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Thrombose de la veine cave inférieure ou supérieure

La thrombose de la veine cave inférieure est un type de processus pathologique grave, qui s'accompagne d'une violation partielle ou totale du flux sanguin et qui nécessite des soins médicaux d'urgence. Le tronc inférieur creux a pour tâche de transporter le sang entre les membres inférieurs, un certain nombre d’organes pelviens et l’oreillette droite.

Pour établir le tableau clinique, il est nécessaire de déterminer le niveau de thrombose, les indicateurs de rétrécissement de la lumière et également de déterminer lequel des segments est «sous attaque».

Qu'est-ce que la veine cave inférieure - quelles sont ses fonctions?

Le système de la veine cave inférieure est représenté par des vaisseaux collectant le sang des parois et des organes de la cavité abdominale, du bassin et des membres inférieurs.

La veine cave inférieure était honorée d'être considérée comme le plus grand vaisseau de tout le corps. En même temps, il manque complètement de vannes.

Il est formé par la fusion des veines iliaques et son début se situe sur la surface antérolatérale droite de la région lombaire (entre la cinquième et la quatrième vertèbre).

Ensuite, le vaisseau passe à droite et en hauteur, touchant le bord latéral du gros muscle lombaire et de l’aorte. En passant par la veine cave du diaphragme, la veine inférieure pénètre dans la région de l'oreillette droite.

Information intéressante! Le processus respiratoire modifie le diamètre du vaisseau: lors de l'inhalation, il doit rétrécir et, lors de l'expiration, pour se dilater. En règle générale, ces fluctuations varient de 2,1 à 3,3 cm La veine cave récupère le sang usagé. Juste derrière elle se trouvent les artères lombaires et rénales droites.

Causes de caillots sanguins dans la veine cave inférieure

La thrombose de la veine cave est un type d'état pathologique grave, nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence pour arrêter partiellement ou totalement le flux sanguin.

Dans la plupart des cas, cette thrombose commence en raison de l'apparition de thrombophlébites touchant les petits vaisseaux, les membres inférieurs et les vaisseaux situés dans la partie gauche de la cavité abdominale.

Une autre cause fréquente de thrombose ascendante (ou secondaire) est la présence d’un processus tumoral localisé dans l’abdomen. Les maladies suivantes provoquent l'apparition de caillots sanguins:

  • les varices;
  • allergies ou pathologies endocriniennes;
  • problèmes avec le système cardiovasculaire (maladie de la valve, arythmie ou insuffisance cardiaque).

Un grand vaisseau creux peut être sujet à une thrombose primaire, due soit à une inflammation dans la phase active, soit à une blessure externe.

L'ampleur du processus de formation de caillots sanguins dépend de la position du thrombus encrassé, de la vitesse du processus pathologique et du degré d'occlusion des affluents et des veines veineuses.

La thrombose peut se développer dans les cas d'aggravation de la coagulation du sang, de lésions des vaisseaux sanguins ou de ralentissement du flux sanguin dans le canal. Les perturbations hormonales ou l'utilisation de produits pharmaceutiques avec une exposition à la contraception agissent souvent comme un facteur causal de la maladie.

La thrombose peut se développer pour une cause congénitale ou acquise. Les premières sont les pathologies touchant le bassin, les organes du tractus gastro-intestinal, les varices et l'insuffisance veineuse perturbant le fonctionnement des valves.

Les perturbations hormonales sont l’une des causes les plus courantes de l’acquisition. C'est pourquoi, selon les statistiques médicales, la thrombose de la veine cave inférieure est plus susceptible à la partie féminine de la population. À risque élevé - personnes souffrant d'obésité.

Niveaux de lésion

La thrombose de la veine cave peut être primaire et secondaire. Un signe clair de thrombose et d'obstruction des veines est la survenue de poches et de bleus des membres inférieurs ou des organes génitaux. Une lésion du collecteur de veine cave inférieure peut se produire dans l'un des trois segments anatomiques suivants:

  1. Le niveau situé au-dessous de la zone de chute des vaisseaux rénaux est appelé sous-rénal.
  2. Le segment rénal est situé au même niveau que les reins.
  3. Hépatique (ou surrénale) est considéré comme le niveau auquel se produit la confluence des vaisseaux du système rénal.

Une thrombose ne peut être établie qu'en cas de blocage complet de l'un des niveaux. En cas de migration d'un caillot sanguin, le patient ne court pas de danger critique.

Symptômes caractéristiques

La thrombose peut provoquer des poches et des rougeurs abondantes. Elle affecte le plus l'état de santé du patient sous forme de défaillance, d'apparition de somnolence et de perte de tonus. Les symptômes de thrombose de la veine cave inférieure peuvent passer inaperçus et se manifester sans inconfort marqué.

De temps en temps, le patient est en proie à un gonflement mineur et à des douleurs de nature arquée, ce qui ne lui cause aucune inquiétude particulière. Une telle négligence de leur propre santé a de lourdes conséquences. Par conséquent, la consultation en temps voulu d'un médecin empêchera une thrombose de se développer.

Segment rénal

En cas de thrombose du segment rénal (ou moyen), les symptômes suivants sont observés:

  • syndrome douloureux, localisé dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen;
  • l'urémie;
  • syndrome néphrotique ou urinaire;
  • augmente considérablement la quantité d'urée dans le sang.

Lorsque le segment rénal est bloqué dans le corps, un certain nombre de troubles graves peuvent survenir, pouvant entraîner une insuffisance rénale et la mort.

Segment hépatique

Avec une thrombose des veines hépatiques et portales, le foie est perturbé, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau;
  • varices dans la partie supérieure de l'abdomen et dans la partie inférieure de la poitrine;
  • gonflement des membres inférieurs, bleuissement.

La rate et le foie peuvent grossir considérablement, ce qui se détecte facilement à la palpation. En raison de la grande accumulation de sang dans le foie, il existe une pression élevée sur la membrane fibreuse, ce qui provoque un syndrome de douleur intense dans l'omoplate et l'hypochondre droit. La thrombose du segment hépatique est caractérisée par de graves saignements, l'apparition d'une jaunisse et de nombreuses autres maladies.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur un examen effectué par un médecin, qui détermine la thrombose et sa localisation, en se basant sur l'observation des symptômes décrits ci-dessus. Dans certains cas, des données supplémentaires peuvent être nécessaires pour lesquelles le patient est envoyé en phlébographie ou en angiographie.

La venocavographie et l'artériographie sont utilisées lorsqu'il est nécessaire d'établir les dimensions des ganglions tumoraux ou d'exclure les processus tumoraux au niveau des reins. Sur la base d'un indicateur tel que la massivité des processus thrombotiques, les caillots sanguins sont divisés en occlusifs non occlusifs et flottants.

Pour le diagnostic de thrombose de la veine cave inférieure, ils ont souvent recours à l'échographie, à l'IRM, ainsi qu'à la méthode d'indication radio pour laquelle un fibrinogène marqué est utilisé. Certains détails sont établis à l'aide d'une numérisation recto verso et de plusieurs autres études sur le matériel.

Les résultats des analyses biochimiques et des indicateurs de la coagulation sanguine seront également nécessaires. Pour sélectionner le schéma thérapeutique individuel optimal, un spécialiste doit étudier en détail le tableau clinique et les données obtenues lors d'un diagnostic à grande échelle.

Méthodes de traitement

Il existe un certain nombre de procédures thérapeutiques visant à la prévention et au traitement de la thrombose.

Cependant, ils n'apportent pas des résultats positifs dans tous les cas.

Grâce au traitement fibrinolysine-héparine, des améliorations notables ont été observées chez 30% des patients.

Chez certains patients, une restauration partielle du fonctionnement du système vasculaire creux inférieur est notée.

Les meilleurs résultats peuvent être obtenus par un effet thérapeutique complexe, qui implique la prise de médicaments en combinaison avec des procédures spéciales. Selon les statistiques, des cas de re-thrombose surviennent chez 60% des patients, même après un traitement complet avec succès.

Des médicaments

Le traitement de la thrombose de la veine cave inférieure est choisi par le médecin traitant sur la base des méthodes de diagnostic décrites ci-dessus et des caractéristiques individuelles du patient. Aujourd'hui, on utilise une méthode de traitement de la thrombose essentiellement conservatrice. Des anticoagulants sont prescrits à la plupart des patients, ce qui ralentit le développement de la thrombose par un éclaircissement du sang, ce qui empêche l'accumulation de caillots.

Si les agents responsables des infections sont à l'origine de la thrombose, on prescrit au patient des médicaments appartenant au groupe des antibiotiques. Au début, des antibiotiques à usage général sont utilisés, puis un profil plus étroit est prescrit.

La chirurgie

La thrombectomie montre des résultats positifs uniquement lors de la réalisation de cette opération spéciale dans les premiers jours suivant l'apparition de la thrombose. On pense que la thrombose ne peut être évitée que dans le cas d'une intervention chirurgicale. L’indication d’une telle méthode est un thrombus flottant, car il représente un risque élevé et peut provoquer une thromboembolie.

L'essence des opérations palliatives est la ligature complète de la veine cave, mais aujourd'hui, elles ne sont pratiquement plus utilisées en raison du pourcentage élevé de conséquences létales.

La raison de la chirurgie est un processus inflammatoire puissant, localisé dans une veine avec un thrombus, une rupture des artères pulmonaires ou le thrombus lui-même, avec une propagation ultérieure à travers le système veineux.

Les chirurgiens installent le filtre Kava du patient, le shunt artério-veineux ou font l’application. La veille de l'opération, le patient reçoit une dose de sédatifs puissants, car en cas d'excitation excessive et d'excitabilité accrue, un caillot peut survenir.

C'est important! L'intervention chirurgicale est contre-indiquée pour les personnes atteintes de maladies infectieuses en phase active et de maladies cardiovasculaires.

Prévention

La thrombose de la veine cave implique l’observance d’un régime spécifique. Il est donc important que les patients excluent les produits contenant de la vitamine K de leur propre régime alimentaire, ainsi que de limiter la consommation d’acide ascorbique (vitamine C).

Le point de traitement obligatoire est de réduire la consommation de liquide par jour.

Les poivrons verts et rouges ont un effet très favorable sur l’éclaircissement du sang; il est donc recommandé de porter une attention particulière à ces produits.

Information intéressante! Selon les études cliniques, le repos au lit ne devrait être suivi que de la disparition des poches, qui ne dure généralement pas plus de cinq jours. S'il n'y a pas de danger de blocage d'artère ou de séparation d'un caillot sanguin, il est recommandé au patient de rester actif toute la journée en utilisant une compression élastique.

Conclusion

La thrombose de la veine cave inférieure est un problème assez dangereux car elle est rapidement progressive et difficile à traiter. En cas de gonflement et d'inconfort de l'œdème inférieur, consultez un médecin compétent.

Les experts recommandent de donner régulièrement du sang pour identifier les indicateurs de la coagulation. En cas d'augmentation de la viscosité, il est conseillé à certains médecins de prendre de l'aspirine avant le petit-déjeuner à raison de la quatrième partie du comprimé.

Thrombose de la veine cave inférieure: causes et zones de dommages

La thrombose de la veine cave inférieure est une affection grave résultant du blocage de ce vaisseau et entraînant une violation du flux sanguin. Cette pathologie nécessite des soins médicaux d'urgence. En raison du fait que les vaisseaux des membres inférieurs subissent une thrombose plus souvent que d'autres et que la veine cave inférieure est l'un des plus gros vaisseaux collectant le sang du réseau veineux du corps inférieur, le risque d'embolie augmente. À son tour, cela peut provoquer un blocage de l'artère pulmonaire.

Raisons

Les causes de la thrombose veineuse veineuse sont la présence des conditions suivantes:

  • dommages à la surface interne de la paroi veineuse;
  • augmentation de la coagulation sanguine;
  • circulation sanguine lente.

La thrombose de la veine cave inférieure est causée par le transfert de sang du caillot, qui se trouvait principalement dans les vaisseaux des jambes, du bassin, du foie et des reins. L'éducation directement dans cette veine est rare, ce qui s'explique par des caractéristiques anatomiques: il est plus large que les autres vaisseaux. Si, toutefois, la thrombose primaire se produit, la cause de cette affection est généralement une inflammation ou une blessure. Certains facteurs de risque augmentent le risque de thrombose de la veine cave inférieure:

  • maladies infectieuses;
  • tumeurs malignes;
  • les blessures;
  • chirurgie des organes et des membres pelviens;
  • grossesse et accouchement;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • pathologie du système circulatoire;
  • troubles métaboliques;
  • troubles hormonaux;
  • maladie cardiaque;
  • longue immobilisation.

Une thromboembolie de la veine cave inférieure peut se développer chez un patient de tout âge. Cependant, les plus susceptibles de contracter cette maladie sont les personnes âgées souffrant de maladies chroniques, les patients ayant des habitudes malsaines: tabagisme, consommation excessive d'alcool, excès de poids, ainsi que des emplois liés à un séjour prolongé dans une posture forcée.

Les symptômes

La symptomatologie de la thrombose de la veine cave inférieure dépend de la zone touchée: segments sous-rénal (au-dessous de la confluence des vaisseaux rénaux), segments hépatique, rénal ou surrénalien. Un tableau clinique spécifique apparaît lorsque le vaisseau est complètement obstrué, mais si la lumière est partiellement bloquée, les signes sont légers ou absents.

Segment infrarénal

Un caillot se forme dans l'une des veines iliaques et, par conséquent, les symptômes de thrombophlébite sont exprimés du côté affecté. Si un caillot sanguin est transporté avec la circulation sanguine et conduit à un blocage du segment de la veine cave inférieure, le patient ressent une douleur intense dans la région et à l'abdomen. Il y a des poches, la peau des deux jambes rougit ou devient bleuâtre. Un motif vasculaire clair apparaît dans le bas de l'abdomen.

Segment hépatique

Lorsque le segment surrénal est bloqué, le foie déborde de sang, ce qui explique les symptômes caractéristiques:

  • douleur intense du côté droit sous les côtes et l'omoplate;
  • gonflement qui se produit lorsque le sang s'accumule dans la cavité abdominale;
  • la peau devient jaune;
  • la rate et le foie sont hypertrophiés, ceci est déterminé par la palpation;
  • un motif veineux sinueux apparaît sur la paroi abdominale antérieure.

Si un caillot sanguin a augmenté, les symptômes apparaissent progressivement et de manière isolée. S'il existe une thrombose primaire dans cette zone, le tableau clinique apparaît nettement.

Segments rénal et surrénalien

Avec la défaite des régions rénale et suprarénale de la veine cave inférieure, des symptômes généraux apparaissent:

  • faiblesse
  • fièvre
  • peau pâle;
  • hypertension artérielle;
  • douleur au bas du dos;
  • chez les hommes, l'expansion des vaisseaux du cordon spermatique.

La thrombose primaire provoque des douleurs dans l'abdomen et dans le bas du dos, la diurèse diminue (débit urinaire). Des nausées et des vomissements peuvent survenir, les selles sont perturbées. Dans certains cas, rétablissement indépendant possible du flux sanguin.

Si les symptômes persistent pendant plusieurs jours, des intoxications par des substances toxiques sont possibles, qui sont retenues dans le corps en raison d'une altération de la fonction rénale.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur un examen médical et la présence de symptômes caractéristiques. Si ces données sont insuffisantes, le patient est soumis à un examen supplémentaire:

  • tests de laboratoire sur le sang et les urines, coagulogramme, thromboélastogramme, protéine C-réactive, détermination de l'indice de prothrombine;
  • numérisation recto verso;
  • phlébographie;
  • phléboscintigraphie;
  • CT et IRM;
  • pléthysmographie.

Traitement

Le traitement de la thromboembolie de la veine cave inférieure vise à:

  • arrêter la propagation de la thrombose;
  • prévention de l'embolie pulmonaire;
  • restauration de la perméabilité du navire.

Dans le diagnostic de thromboembolie de la veine cave inférieure, le patient est hospitalisé dans un hôpital, le traitement est effectué avec l'utilisation de médicaments. Si nécessaire, une intervention chirurgicale d'urgence.

Médicaments utilisés pour le traitement de la thrombose de la veine cave:

  • agents thrombolytiques;
  • les anticoagulants;
  • phlébotoniques;
  • des antibiotiques sont prescrits en cas d'éthologie infectieuse de la thrombose;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • antispasmodique.


Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux est effectué. Il est efficace de procéder à la plicature de la veine cave inférieure. Cette manipulation implique la formation de canaux à travers lesquels le flux sanguin est restauré. Un caillot de sang peut être retiré avec un cathéter, sans intervention sur le vaisseau lui-même. La ligature de la veine peut également être effectuée, mais cette procédure est rarement effectuée en raison du risque de complications. L'installation d'un filtre à cava aide à prévenir la thromboembolie pulmonaire.

Pronostic et complications

Avec la fourniture en temps opportun de soins médicaux, possibilité de récupération complète du patient. Cependant, la thromboembolie de la veine cave inférieure est souvent diagnostiquée à un stade avancé, auquel cas le pronostic est ignoble. Plus la propagation de la maladie est élevée, plus la situation est dangereuse. Il y a trois options pour l'évolution de la maladie:

  • destruction d'un caillot sanguin ou de son organisation;
  • progression de la maladie;
  • TELA.

Prévention

Afin d'éviter le développement d'une thromboembolie pulmonaire, une attention particulière doit être portée à la révision du mode de vie:

  • ajuster la nutrition, inclure les légumes et les fruits dans le régime alimentaire, abandonner les aliments gras;
  • normaliser le poids;
  • ne portez pas de vêtements et de chaussures serrés;
  • faire du sport, mais éviter la surcharge;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • prendre des vitamines;
  • faire un massage des pieds et prendre une douche de contraste;
  • lorsque vous êtes obligé de vous asseoir en position assise, prenez des pauses toutes les heures pour faire les exercices.

La thromboembolie de la veine cave inférieure est une affection qui représente une menace pour la vie humaine. Si vous décelez les premiers symptômes, contactez immédiatement votre médecin et suivez ses recommandations concernant le schéma thérapeutique et le traitement.

Symptômes de thrombose de la veine cave inférieure et traitement de la maladie

Une des pathologies les plus dangereuses associées au système cardiovasculaire, en particulier aux vaisseaux, est la thrombose de la veine cave inférieure, à savoir la VCI. Comme cette pathologie est courante, les experts recommandent donc une surveillance particulièrement attentive de leur santé et la prévention de la thrombose, en cas de prédisposition à cette maladie.

Causes de la pathologie

Les causes de cette pathologie peuvent être nombreuses. Il est à noter que tout le système cardiovasculaire est soumis à la formation de caillots sanguins. Cependant, ce sont les jambes qui forment le plus souvent des caillots dangereux. Cela est dû à une charge excessive sur les extrémités inférieures. L’homme a toujours eu le même problème depuis le moment où l’évolution l’a fait dresser.

Néanmoins, on ne peut pas dire que tout le monde est en danger. La thrombose se manifeste principalement chez les personnes qui mènent un style de vie malsain et qui ne prennent pas de mesures préventives pour renforcer leurs vaisseaux sanguins.

Selon les experts, toutes les raisons pour lesquelles une personne peut développer une thrombose sont divisées en 3 groupes:

  1. Cela concerne principalement les dommages aux parois des vaisseaux sanguins, qui peuvent survenir en raison de divers facteurs. Par exemple, le système vasculaire des membres inférieurs peut être affecté mécaniquement. Les vaisseaux sanguins sont souvent endommagés par une infection ou des allergies. Ce phénomène provoque l'apparition de rugosités sur le mur. En conséquence, certaines cellules commencent à s'attarder, s'accumulent puis se forment en un caillot sanguin.
  2. La cause peut être une coagulation sanguine accrue. Cela déclenche la formation de caillots sanguins, qui commencent à se concentrer dans les membres inférieurs. Ce phénomène est particulièrement fréquent chez ceux qui passent beaucoup de temps debout et qui ont de mauvaises habitudes.
  3. Une troisième cause possible est la circulation lente. Un nombre considérable de personnes souffrent de cette pathologie. Cependant, ce phénomène peut être très dangereux, car il provoque une thrombose. En conséquence, une personne peut avoir des problèmes avec le NIP. Le principal danger de cette situation est que le sang ne peut pas circuler normalement. En conséquence, une partie du fluide est simplement rejetée. Sur le site de la stagnation et des caillots sanguins apparaissent. Le plus souvent, ce phénomène est associé à un mode de vie sédentaire et à certaines pathologies du système vasculaire.

Toutes les causes peuvent apparaître en même temps. C'est la situation la plus dangereuse qui provoque une thrombose de la veine cave inférieure.

Un certain nombre de facteurs prédisposants peuvent déclencher l'apparition d'une thrombose. Cela devrait inclure les néoplasmes malins, en particulier dans la zone située au-dessous de la ceinture, et les maladies infectieuses, car ils contaminent le sang avec des toxines, ce qui peut être une condition préalable à la formation d'un caillot sanguin. Les personnes exposées à des blessures aux membres inférieurs sont à risque. Une thrombose de la veine complète inférieure est également possible chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale aux jambes. Si une femme a eu une naissance difficile, elle est également à risque. Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux doivent être conscientes du danger de thrombose.

Les facteurs de risque incluent:

  • les varices;
  • réactions allergiques;
  • échec hormonal;
  • structure pathologique du système circulatoire;
  • maladies dans lesquelles une personne est obligée de mentir.

Il convient de noter que cette pathologie ne se rencontre pas seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants. Cependant, la maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées atteintes de maladies chroniques dues à une immunité affaiblie. Les fumeurs, les alcooliques, les personnes en surpoids et les représentants des professions sédentaires sont à risque.

Symptômes de thrombose de la veine cave

La maladie peut toucher non seulement la veine cave inférieure, mais également la veine cave supérieure. Dans ce cas, les signes sont quelque peu différents. Lors de la thrombose dans le pincement, il y a tout d'abord un très fort gonflement des jambes. Il arrive parfois que tout le corps en dessous de la taille se gonfle. Ceci est accompagné d'une douleur intense, et des veines peuvent apparaître sur l'estomac.

Mais les experts disent que cette situation est considérée comme une rareté. Le fait est que les caillots sanguins se forment rarement directement dans la veine la plus basse. Ils peuvent apparaître plus tôt sur l’une des branches, puis se déplacer. Cela créera un obstacle partiel au mouvement du flux sanguin, de sorte que les symptômes ne sont pas exprimés aussi clairement. Mais les signes de gonflement et de douleur dérangeront toujours le patient.

Selon la partie de la veine bloquée, la localisation de la douleur dépend également. Parfois, ce symptôme n'apparaît que d'un côté, mais il arrive qu'il affecte tous les membres inférieurs. La thrombose de la veine cave supérieure entraîne une douleur intense au bas du dos et à l'abdomen.

La peau des jambes peut prendre une teinte bleuâtre et le motif vasculaire deviendra clairement visible.

En présence de tels signes, il est nécessaire de consulter un médecin. Si la douleur est intense, vous devriez appeler une ambulance. Ceci est important, car un caillot de sang dans le corps humain peut lui coûter la vie.

Traitement de la thrombose de la veine cave

Les mesures thérapeutiques les plus faciles ont lieu dans le cas où une thrombose de la veine cave est diagnostiquée à un stade précoce de son développement. Mais il est difficile de remarquer un caillot sanguin jusqu'à ce que des symptômes caractéristiques conduisent à la nécessité d'un diagnostic approfondi. En cas de détection précoce de la thrombose, on peut se passer des méthodes non chirurgicales, par exemple en utilisant des médicaments efficaces. Dans ce cas, le patient peut être admis à l'hôpital afin que des experts puissent contrôler l'efficacité du traitement. Si nécessaire, le médecin peut demander de manière urgente un traitement chirurgical. Cela est nécessaire dans les situations où les médicaments non seulement ne donnent pas les résultats escomptés, mais aggravent également la situation.

Le plus souvent, le traitement de la thrombose de la veine cave inférieure comprend des thrombolytiques, c'est-à-dire des médicaments susceptibles de dissoudre des caillots sanguins; des anticoagulants pour réduire la coagulation du sang, ce qui empêche la formation de nouveaux caillots; des phlébotoniques pour renforcer les parois veineuses. Il existe également des situations où la thrombose est accompagnée d'une maladie infectieuse. Ici, vous ne pouvez pas vous passer d'antibiotiques correctement sélectionnés, qui seront combinés avec d'autres médicaments nécessaires au patient.

Les symptômes de thrombose peuvent être très désagréables. Pour vous en débarrasser, utilisez des AINS, des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des médicaments du groupe des antispasmodiques peuvent également être prescrits. Pendant longtemps d'utiliser de tels médicaments ne peuvent pas, car ils ont de nombreux effets secondaires qui nuisent à la condition humaine. Par conséquent, pour nommer et surveiller leur réception devrait le médecin traitant. Mais pour le soulagement symptomatique de la douleur et de l'enflure, de tels médicaments conviennent.

Si le traitement conservateur est inefficace ou si, au contraire, entraîne une aggravation de la situation, qui n’est pas exclue, une opération sera programmée. Une des méthodes chirurgicales les plus populaires est la plication de pincement. Dans ce cas, de nouveaux canaux pour la circulation sanguine seront établis, ce qui ne permettra pas à un caillot sanguin de passer. Dans de rares cas, une ligature de vaisseau peut être utilisée. Mais cette méthode est considérée comme très dangereuse car elle peut entraîner de nombreuses complications. Après la chirurgie, un traitement médicamenteux réparateur est nécessaire.

Il est nécessaire de traiter votre santé avec le plus grand soin et de consulter un médecin dès les premiers symptômes de l'apparition d'une pathologie, cela évitera les problèmes graves.

Traitement efficace de la thrombose de la veine cave

La thrombose de la veine cave inférieure est un processus complexe de pathologie, qui accompagne les troubles circulatoires partiels ou absolus. Des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

La ligne inférieure creuse est responsable de la circulation du sang entre les jambes, les organes pelviens et l'oreillette vers la droite. Afin de comprendre le véritable tableau clinique, il est nécessaire de déterminer le degré de thrombose, le degré de rétrécissement de la lumière veineuse.

Sur les veines

La veine cave et son système consistent en des vaisseaux qui recueillent le sang des parois et des organes de la cavité abdominale, du bassin et des jambes.

La veine cave inférieure est le plus grand navire du corps humain. Il n'y a pas de valve dedans.

Apparaît en fusionnant les veines iliaques, le début est situé à la surface droite antérieure latérale de la région lombaire.

Il est à noter que le processus respiratoire modifie le diamètre de la lumière du vaisseau: lorsque vous inspirez, il rétrécit, lorsque vous expirez, il devient plus large. Le taux de fluctuation est de deux à trois centimètres. La veine cave recueille des analyses de sang. Derrière elle se trouvent l'artère du rein et l'artère inférieure droite.

Causes profondes

La thrombose de la veine de type creux est classée comme une sorte d’état complexe de la pathologie, dans lequel une opération est nécessaire de toute urgence. Le plus souvent, la thrombose commence en raison de l'apparition de thrombophlébite, qui défait les petits vaisseaux, jambes et vaisseaux situés à gauche dans la cavité abdominale.

Une autre cause populaire de thrombose ascendante est la présence d'une tumeur située dans la région abdominale.

Maladies causant des caillots sanguins:

  • Varices.
  • Réactions allergiques.
  • Problèmes endocriniens avec le coeur et les vaisseaux sanguins.

La grande veine cave peut souffrir de la première thrombose due à une inflammation active et à des lésions externes.

La formation de thrombus et son degré sont liés à la localisation du thrombus bloqué, à la vitesse de propagation de la pathologie et au niveau d'occlusion des lumières veineuses.

La thrombose se développe dans deux situations:

  • Avec des problèmes de coagulabilité.
  • Dommages aux parois vasculaires des veines.
  • Circulation sanguine lente.

Les provocateurs de la maladie sont souvent des perturbations de nature hormonale ou l'utilisation de préparations médicamenteuses de la contraception orale.

La thrombose se développe pour des causes congénitales ou acquises. Causes profondes congénitales:

  • Lésions du bassin.
  • Problèmes avec les organes du tractus gastro-intestinal.
  • Varices.
  • Insuffisance veineuse avec problèmes de fonctionnement de la valve.

Les raisons les plus populaires pour le type acquis sont:

  • Perturbations hormonales.
  • Problèmes d'excès de poids.

Tableau clinique

Il est à noter que la veine cave a un petit diamètre - environ deux centimètres. Cela suggère que les symptômes aux premiers stades de la maladie peuvent ne pas être ressentis. La pathologie est reconnue lors des examens par un médecin.

Si la veine iliaque est bloquée, les symptômes deviennent brillants.

Les principaux signes de pathologie:

  • Tension excessive des muscles abdominaux.
  • Sensation de douleur dans le dos et près de l'abdomen.
  • Les jambes sont enflées.
  • Le teint bleu des membres inférieurs.

Les symptômes de la maladie sont liés à l'ampleur de la thrombose. Il peut avoir une taille de deux à trois centimètres et parfois même vingt centimètres. Avec une grande quantité de thrombose, des symptômes d'un type supplémentaire apparaissent:

  • Problèmes de miction et de défécation.
  • Sensation de nausée, parfois de vomissements sévères.
  • Augmentation de la température.

Il est à noter que l'élévation de température peut aller jusqu'à quarante degrés. Par conséquent, il sera nécessaire d'appliquer des mesures urgentes - examen, diagnostic, qui aideront à établir un moyen de traiter le problème.

Diagnostiquer un problème

Pour déterminer le diagnostic, vous devez passer une série d'examens. Les antécédents du patient sont initialement collectés. Après l'assemblage, le médecin procède à un examen. On évalue le niveau du seuil de la douleur et l'ombre de la pellicule protectrice.

La deuxième étape du diagnostic consiste en des tests de laboratoire, des analyses d'urine et de sang.

Examens parfois prescrits de nature supplémentaire:

  • Analyse des protéines réactives.
  • Thromboélastogramme.
  • Coagulogramme.
  • Un test sanguin pour déterminer l'indice du niveau de prothrombine.

Le diagnostic à l'aide d'outils consiste en une angiographie en duplex. Avec l'utilisation de la cartographie Doppler. C'est la méthode la plus populaire pour localiser un caillot sanguin.

En cas de manifestation d'une situation aiguë, nommez un examen instrumental supplémentaire:

  • Phlébographie
  • Cavagrafia.
  • Photopléthysmographie.
  • Échographie des vaisseaux sanguins.

Il faut savoir que cette maladie se caractérise par l’apparition de troubles aigus conduisant souvent au décès du patient. Il est important de trouver les signes d'un problème à temps et de l'examiner à fond. Si le traitement est choisi correctement, la croissance d'un caillot sanguin peut être arrêtée.

Traitement

La thrombose de la veine cave peut être éliminée à l’aide d’un traitement complexe et efficace. Le médecin détermine quelle méthode sera utilisée: opérationnelle ou conservatrice.

La décision est basée sur la gravité de la maladie. Le patient est emmené d'urgence à l'hôpital où il est soumis au repos.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie est le type de traitement le plus populaire pour la thrombose veineuse. La méthode a pour tâche de prévenir la propagation d’un caillot sanguin, l’apparition d’un embole et l’installation du processus normal de la circulation sanguine. Pour atteindre ces objectifs, prescrire des médicaments tels que:

  1. Les anticoagulants. Ils ont des effets directs et indirects. Ils permettent de restaurer le processus de coagulation du sang, d’empêcher la production de thrombine, de nouveaux caillots sanguins ne se forment pas.
  2. Thrombolytique. L'action active vise à dissoudre les caillots sanguins.
  3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils soulagent la douleur, réduisent le processus inflammatoire, régulent le processus de coagulation du sang.
  4. Désagrégant de type plaquettaire. Ils aident à rétablir le processus de la circulation sanguine, inhibent la connexion des cellules, ce qui arrête le développement de la thrombose.

Il convient de noter que tous les groupes de médicaments énumérés ne peuvent être utilisés et utilisés que sur prescription d'un spécialiste. Les médicaments ont de nombreuses contre-indications et effets secondaires. Par conséquent, l'utilisation indépendante est strictement interdite.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est abordée dans les situations où il est nécessaire de rétablir d'urgence la perméabilité veineuse et d'arrêter le développement d'une embolie pulmonaire. La procédure la plus couramment prescrite est appelée thrombectomie. Il vous permet d'éliminer un caillot sanguin, normalisant ainsi complètement la perméabilité des veines.

L'intervention chirurgicale n'est possible qu'à un stade précoce de la maladie. C'est un gros inconvénient, car la première étape ne dure pas plus d'une semaine, ce qui indique une décision immédiate sur l'opération.

En outre, il existe un certain nombre de contre-indications à l'intervention:

  • Maladie cardiaque.
  • Problèmes de thyroïde.

Techniques utilisées en chirurgie:

  • Chirurgie endovasculaire. Un caillot de sang est éliminé à l'aide d'un cathéter. Il est placé dans la lumière veineuse de la veine cave.
  • Plication vasculaire. Des appareils spéciaux sont utilisés qui prennent dans le vaisseau veineux, un filtre est créé.
  • La ligature des vaisseaux permet d’arrêter la thromboembolie.

Après la chirurgie, vous devez vous conformer aux mesures de la période de rééducation. Ceci est important pour le succès du traitement. Les médecins recommandent:

  • Utilisez des anticoagulants indirects.
  • Utilisez phlébotonique afin de mettre en ordre le processus de circulation sanguine.
  • Commencez à bouger activement, mais évitez les charges lourdes.
  • Arrêtez de boire et de fumer.
  • Contrôler le régime
  • S'engager dans la thérapie physique.
  • Parfois, le repos au lit supplémentaire est prescrit.

Si vous suivez toutes les règles de la rééducation, la qualité de vie augmentera, le risque de rechute sera réduit au minimum.

Médecine populaire

La médecine traditionnelle n'est pas une alternative au traitement principal, mais ne peut servir que de complexe auxiliaire. Avant d'utiliser n'importe quel moyen, consultez votre médecin.

Le moyen le plus efficace de thérapie alternative pour combattre la thrombose - la teinture de verveine. Il contient dans sa composition de tels composants qui peuvent arrêter le processus de formation de caillots sanguins et les dissoudre.

Pour faire une telle teinture, prenez une cuillère à soupe de fleurs de verveine séchées et versez un demi-litre d’eau bouillante. Porter à nouveau à ébullition et laisser infuser pendant une heure. Il est nécessaire d'utiliser des moyens deux fois par jour avant de manger. Durée du cours jusqu'à trois mois.

Un autre remède efficace pour la maison est un mélange d'oignons et de miel. Cet outil a des propriétés anticoagulantes, réduit le risque de caillots sanguins.

Vous pouvez le préparer comme suit: prenez un arc et hachez-le finement, pressez le jus. Il est nécessaire de recueillir un verre de jus complet. Ajouter le miel dans des proportions un à un. Laisser reposer trois jours dans la pièce, puis dix jours au réfrigérateur. Utilisez une cuillerée trois fois par jour.

Utilisez des médicaments seulement après consultation avec le médecin. Avec l'auto-traitement, vous pouvez obtenir un résultat déplorable, valoriser votre santé et votre vie.

La thrombose de la veine cave est une maladie complexe qui nécessite un traitement immédiat et une assistance médicale d'urgence. Avec le mauvais traitement ou son absence, la vie du patient est gravement menacée. Pour prévenir le développement de la maladie, menez une vie saine.

Description de la thrombose de la veine cave inférieure

Parmi les thromboses, qui peuvent toucher les vaisseaux grands et petits qui se trouvent sous la peau ou profondément dans les tissus mous, les plus courants sont les processus pathologiques qui se développent dans la veine cave inférieure.

Ce vaisseau est le plus grand du corps humain. Il collecte le sang veineux de nombreux vaisseaux de la partie inférieure du corps afin de le diriger vers l'oreillette droite.

La veine cave inférieure est située derrière le péritoine. C'est sa thrombose qui conduit le plus souvent à une embolie pulmonaire avec embole et à la mort.

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Bien qu'un caillot de sang puisse se former sur n'importe quelle partie du système veineux, les membres inférieurs sont les plus exposés au risque de thrombose. Cela entraîne de graves conséquences, car le flux de sang veineux peut facilement transférer un thrombus détaché vers la partie supérieure du corps.

Le mécanisme de la pathologie

Les causes des lésions thrombotiques dans diverses parties du système veineux peuvent être associées à des processus inflammatoires dans les vaisseaux, à des changements physiologiques, à des efforts physiques, à des maladies du sang, à l'inactivité et à bien d'autres. Le mécanisme de développement de la maladie dépend de la localisation primaire de la pathologie.

Cependant, il existe des zones du système veineux où les caillots sanguins se forment plus souvent. Cela dépend de leurs caractéristiques anatomiques et physiopathologiques. Ceux-ci comprennent principalement les vaisseaux périphériques du bassin et de la jambe inférieure.

La lésion peut survenir dans les veines superficielles et toucher les veines profondes, ce qui est le plus fréquent dans la région de la jambe. Chez la moitié des patients, une ou plusieurs veines sont principalement du bas de la jambe.

La lésion primaire peut s'étendre vers le grand vaisseau poplité ou fémoral. Les caillots sanguins qui se développent dans la veine profonde du mollet, puis dans la région poplitée ou sous-cutanée de la cuisse, sont les plus dangereux, car ils se détachent souvent et deviennent migrateurs.

Leur diamètre est faible, ce qui crée des conditions propices au déplacement du sang veineux dans le petit cercle de flux sanguin. La thrombose pelvienne primitive affecte généralement la veine iliaque interne, qui est le plus souvent associée à des interventions chirurgicales dans cette région, à une grossesse dans la seconde moitié de la période et à un accouchement.

La veine iliaque est généralement thrombotique à gauche, la pression augmente et le flux sanguin ralentit. Une fois que la veine iléale est bloquée par un thrombus, la pathologie de la thrombose se propage généralement de haut en bas et parfois dans les deux sens.

Au début, le processus de thrombose veineuse veineuse se produit rarement. Cela nécessite une violation flagrante du flux sanguin dans cette veine, qui a un grand diamètre, et ses parois doivent d'abord subir toute déformation due à une blessure ou à un gonflement.

La thrombose peut commencer dans les vaisseaux de la jambe inférieure, de la veine iliaque, des reins, du foie, des ovaires ou des testicules, puis dans la veine cave inférieure.

Thrombose de la veine cave inférieure

Les signes évidents de thrombose avec blocage complet sont l'œdème et la cyanose du bas du corps, des organes génitaux et des jambes. En même temps, les veines sous-cutanées de la paroi antérieure du péritoine se dilatent également. Les mêmes symptômes accompagneront le blocage des gros vaisseaux de l’entrée et de la sortie de la veine cave.

Si un blocage incomplet survient dans la thrombose ascendante des veines iliaques, les symptômes seront différents. Lorsqu'un caillot de sang en migration apparaît dans la veine rénale, le testicule ou la veine ovarienne, aucun signe de perte d'écoulement n'est observé.

La thrombose de cette zone du système veineux peut se produire en trois segments:

  • sous-rénal;
  • rénal et surrénalien;
  • hépatique.

Les signes cliniques de thrombose ne sont observés qu’avec un blocage complet de l’un des segments. Si un thrombus en migration apparaît ou si une plaque murale se forme dans ces segments, les symptômes de la pathologie sont différents et insignifiants.

Lorsqu'un blocage complet du segment apparaît:

  • douleur intense dans le bas du dos et le bas de l'abdomen;
  • gonflement et bleuissement des deux jambes;
  • motif vasculaire distinct des veines sous-cutanées dans l'abdomen.

Si ce segment est initialement bloqué, des signes de la maladie peuvent apparaître simultanément:

  • on observe jusqu'à 1,5 litre de sang dans le foie, sa membrane fibreuse est étirée, une douleur intense apparaît dans l'hypochondre droit et sous l'omoplate;
  • La palpation du corps est lisse, dense, avec des bords arrondis;
  • le liquide s'accumule dans le péritoine;
  • le tégument acquiert la couleur de jaunâtre à ictérique;
  • la rate augmente;
  • veines dans la partie inférieure du sternum et au-dessus de l'abdomen;
  • la paroi abdominale antérieure a une teinte bleuâtre.
  • le blocage incomplet de ces segments par le thrombus n'est pas exprimé par des symptômes particuliers, ce qui complique le diagnostic, lorsqu'une thrombose peut passer du rein au segment de la surrénale, également dans la veine cave;
  • les caillots qui se forment dans les veines rénales ne colmatent pas les vaisseaux sanguins et ne perturbent pas la circulation sanguine; la pathologie ne peut donc être accompagnée que des symptômes caractéristiques d'une tumeur du rein;
  • thrombose ascendante des segments rénal et surrénal ne conduit pas à un blocage complet de la veine rénale;
  • la perméabilité de la région rénale est maintenue grâce au flux sanguin puissant qui se déplace des veines rénales;
  • lors du blocage de la veine rénale, des douleurs dans le bas du dos apparaissent, la quantité d'urine diminue;
  • le niveau sanguin augmente l'urée et la créatinine;
  • la pathologie est accompagnée de nausées, de vomissements et d'une intoxication progressive;
  • si après 2 à 3 jours le patient ne va pas mieux, le corps est empoisonné par des substances qui ne sont pas excrétées par les reins avec de l’urine;
  • parfois, le flux sanguin veineux est rétabli, ce qui conduit à une amélioration de l'état du patient.

Diagnostic différentiel

Les symptômes qui caractérisent la thrombose veineuse aiguë sont un gonflement, une douleur arquée, une décoloration de la peau des extrémités.

De là, vous pourrez découvrir les symptômes d’une thrombose veineuse poplitée.

De plus, le gonflement des membres est le principal symptôme de la pathologie de la thrombose. Par conséquent, les veines profondes thrombotiques doivent être différenciées des autres pathologies accompagnées de ce symptôme.

Le gonflement des membres peut également être observé avec:

  • l'insuffisance cardiaque se développe toujours sur le fond de la cardiopathologie chez les patients atteints de malformations cardiaques, de cardiosclérose post-infarctus, d'hypertension, de troubles du rythme, etc.
  • dans le même temps, des poches se développent sur les deux jambes, une tachycardie, un essoufflement se développe sur son fond, le foie augmente, le liquide s'accumule dans la cavité séreuse;
  • Les douleurs intenses sont caractéristiques de la thrombose aiguë de l’œdème, mais pas de la pathologie cardiaque;
  • avec thrombose, on observe une cyanose de la peau, une augmentation du schéma vasculaire et une augmentation de la température d'une partie du corps;
  • en cas d'insuffisance cardiaque, le schéma vasculaire et la cyanose sont absents et la température des membres est souvent abaissée;
  • Les glycosides et les diurétiques cardiaques soulagent rapidement le gonflement lié à l'insuffisance cardiaque, qui n'est pas observé dans les thromboses veineuses.
  • la maladie survient à la suite d'un écoulement lymphatique altéré dans l'érysipèle, d'une lymphangite ou d'une lymphadénite, après une intervention chirurgicale, le retrait de ganglions lymphatiques et d'autres processus pathologiques;
  • avec la lymphostase, un membre est affecté pendant plusieurs mois;
  • initialement un léger gonflement se produit autour de la cheville, puis s'étend vers le haut, le pied peut atteindre une grande largeur;
  • dans la thrombose aiguë, les membres sont bleuâtres et tendus, sans palpation de la fosse;
  • avec la lymphostase, la peau est pâle et froide, il n’ya pas de syndrome douloureux, les veines saphènes ne gonflent pas.
  • la pathologie se développe généralement après une blessure grave de type ouvert ou fermé, avec ou sans lésion du système musculo-squelettique;
  • Outre les poches, il existe un hématome et une douleur caractéristiques dans la région de la jambe;
  • Sur l'échographie, vous pouvez voir la perméabilité des veines profondes.
  • en pathologie, l'œdème tissulaire se développe très rapidement, la couleur de la peau devient à la fois brun jaune et bleuâtre, ce qui s'apparente à un hématome descendant;
  • si la cellulite s'est produite sur le fond de lésions cutanées, il y a une douleur vive et un gonflement croissant dans la région de la plaie;
  • l'état général des patients s'aggrave en raison d'une intoxication grave;
  • le comportement du patient est caractérisé par l'anxiété, puis l'apathie;
  • la pression est réduite, le pouls et la respiration rapides;
  • en place la peau gonfle et gonfle;
  • l'infection aérobie se propage très rapidement, mais les ganglions lymphatiques augmentent légèrement, les rougeurs et l'augmentation de la température de la peau peuvent être absents;
  • l’intoxication du corps jusqu’à l’état de choc sert de motif au diagnostic.
  • la pathologie est caractérisée par une douleur, une augmentation de la taille des membres, une expansion des veines superficielles, qui se produit sur plusieurs mois;
  • la douleur des jambes augmente et devient permanente;
  • La thrombose veineuse aiguë est caractérisée par une douleur qui apparaît rapidement et disparaît également et qui est localisée dans la région du faisceau vasculaire;
  • avec les tumeurs, il peut y avoir une violation des fonctions motrices;
  • le diagnostic par rayons x sert de rayons x;
  • un néoplasme peut se produire tout seul et peut être dû à une thrombose veineuse.
  • pathologie observée douleur dans les membres, rougeur de la peau, gonflement des tissus mous, mouvements limités ressemblant beaucoup à une thrombose veineuse, mais gonflement et douleur sont observés principalement dans les articulations;
  • on peut parfois trouver une déformation des articulations;
  • douleur le long du faisceau vasculaire, pas de rougeur de la peau;
  • le diagnostic peut être fait sur la base d'une radiographie.
  • La pathologie accompagne l'ischémie du troisième degré du membre, lorsqu'il se produit un léger gonflement dû à des processus nécrotiques dans les muscles;
  • la maladie débute par une douleur aiguë, un engourdissement et un refroidissement du membre, qui devient mortellement pâle;
  • les veines saphènes ne sont pas observées, la sensibilité des jambes est réduite, le gonflement atteint rarement la cuisse;
  • la gangrène peut se développer davantage.
  • les membres inférieurs gonflent chez la plupart des femmes enceintes dans la seconde moitié du terme, car ils modifient la circulation capillaire, le métabolisme eau-sel et la perméabilité des tissus vasculaires;
  • le gonflement est toujours symétrique, le développement est progressif, la douleur est absente;
  • gonflement supplémentaire des cuisses, des organes génitaux externes, du tronc, des membres supérieurs, du visage;
  • le liquide s'accumule principalement dans le tissu sous-cutané;
  • en raison de la perméabilité des veines principales, il n'y a pas de cyanose, d'hyperhémie et de varices sous-cutanées, l'état général n'est pas perturbé, à l'exception de la sensation de lourdeur dans les jambes, de fatigue et de soif.
  • la pathologie de la nécrose des muscles ischémiques conduit à une insuffisance hépatique et rénale aiguë;
  • avant l'apparition de poches sur une longue période, les tissus mous du membre sont pincés par leur propre corps
  • le membre est froid et pâle avec le bout des doigts bleu, la sensibilité est réduite et le pouls du bras n'est pas palpable;
  • au début, l’état général ne se dégrade pas, puis la somnolence et la léthargie apparaissent, qui peuvent être remplacées par une surexcitation;
  • en outre, apparaissent des vomissements, des maux de dos, la soif, la couleur jaune du tégument de la peau;
  • le gonflement apparaît sur ce fond;
  • la peau sur les zones touchées est tendue et tendue, l'activité motrice est limitée, il y a des taches bleuâtres;
  • l'urine prend une couleur sanglante.

Traitement

En fonction de la gravité de la maladie, de la localisation du caillot sanguin et de la négligence du problème, le médecin, sur la base d'un diagnostic, peut choisir la méthode de traitement la plus appropriée.

Beaucoup de personnes à risque se demandent si la thrombose de la veine cave inférieure peut être guérie. Cela est possible si le patient cherche une aide médicale en temps utile, jusqu'à ce que les processus menant à de graves troubles de la circulation sanguine, qui peuvent être très difficiles à réparer, aient commencé.

Tout d’abord, les médecins se sont donnés pour mission d’avoir le patient:

  • la propagation de la thrombose a cessé;
  • il n'y avait pas de danger de mort - thromboembolie de l'artère pulmonaire, ce qui conduirait au développement de l'hypertension chronique;
  • l'œdème n'a pas commencé à progresser et il n'y a aucun risque de perte de membre dû à la gangrène;
  • perméabilité vasculaire restaurée.
  • les observations cliniques suggèrent que les patients ne doivent pas adhérer à un repos au lit strict;
  • il doit persister pendant 5 jours jusqu'à ce que les poches disparaissent avec un traitement anticoagulant approprié;
  • en l'absence de risque de séparation des caillots sanguins et d'obstruction des artères, les patients peuvent être actifs en utilisant une compression élastique;
  • lorsqu'il est nécessaire que les membres soient levés, il est placé dans le bus Beler pendant le repos au lit.
  • les patients atteints de thrombose veineuse profonde aiguë doivent être immédiatement hospitalisés jusqu'à ce que le degré de thrombose embol-dangereuse soit déterminé par un examen instrumental;
  • un traitement anticoagulant peut être pratiqué en ambulatoire, mais un patient présentant un thrombus en suspension doit être immobilisé pour éviter le développement d'une embolie pulmonaire;
  • le patient est envoyé à l'hôpital en position couchée;
  • des avertissements sont nécessaires pour que le patient soit conscient de la gravité de sa position et traite le traitement avec responsabilité;
  • même lorsque le patient semble se rétablir, sa vie peut être menacée à tout moment.
  • au cours de la période aiguë, on prescrit une thérapie élastique aux patients avec des bandages spéciaux de distensibilité moyenne;
  • Les sous-vêtements de compression peuvent être utilisés par les patients atteints de thrombose chronique ou au stade léger, lorsque le degré d'œdème est faible;
  • des bandages élastiques doivent être portés pendant la journée sur une longue période;
  • le patient, lors de son séjour à l'hôpital, devrait être formé à la technique du pansement auto-imposant, qui lui sera utile lors du passage d'une période de récupération plus longue.

Traitement médicamenteux

Le traitement médical est prescrit strictement selon les instructions du médecin pour le stade aigu de la maladie:

  • les traitements à l'aide d'anticoagulants concernent tous les patients au stade initial, au maximum 20 jours et sans échec après une intervention chirurgicale;
  • une thérapie aux anticoagulants directs et indirects à base d'héparine arrête le développement de la thrombose, résout les caillots et prévient la formation de nouveaux;
  • après la prise de médicaments, le risque de thrombose veineuse récurrente au cours des 3 premiers mois est réduit de 50%;
  • les médicaments peuvent être utilisés sous forme de comprimés, par voie intraveineuse ou intramusculaire;
  • les anticoagulants directs ont plus d'effets secondaires, tandis que ceux indirects sont pratiquement sans danger;
  • La durée optimale du traitement aux anticoagulants après la sortie de l'hôpital est de 3 à 6 mois, en fonction de la gravité de la thrombose, parfois à vie;
  • principalement le traitement est effectué dans les 7-10 jours.
  • les médicaments peuvent enrayer l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins apparue avant ou après la formation de caillots sanguins et soulager le syndrome douloureux;
  • il peut s'agir de suppositoires rectaux ou d'injection intramusculaire;
  • les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires hémorragiques, particulièrement contre-indiqués pour les femmes enceintes.
  • les médicaments aident à améliorer la circulation sanguine, à réduire sa viscosité, à augmenter l'élasticité des globules rouges, à éliminer les poches;
  • Les agents phléboactifs améliorent non seulement le drainage veineux et lymphatique, mais réduisent également la perméabilité capillaire, augmentent le tonus des parois vasculaires;
  • ils sont prescrits pendant 1 à 1,5 mois et reçoivent un traitement d'entretien au cours de la période post-thrombotique.
  • pour le traitement topique, on utilise des pommades, des gels et des solutions, notamment de l'héparine et des anti-inflammatoires;
  • Il est interdit d'utiliser des médicaments réchauffant l'action pour éviter la circulation sanguine.

Intervention chirurgicale

Les opérations sont prescrites aux patients afin de rétablir la perméabilité du lit veineux et de prévenir l'embolie pulmonaire.

Lorsque la thérapie radicale pour la thrombose veineuse aiguë n'est pas possible, des interventions palliatives sont conseillées pour éviter la thromboembolie pulmonaire.

Tout d'abord, les veines profondes sont ligaturées, puis une plicature de la veine cave inférieure est réalisée et, à la fin, un filtre à cava est implanté. La chirurgie peut également être effectuée indépendamment les uns des autres.

Le plus souvent, les patients subissent une thrombectomie - extraction de caillots sanguins avec et sans troncature des vaisseaux sanguins afin de rétablir pleinement leur perméabilité.

Les caractéristiques du traitement de la thrombose veineuse profonde sont énumérées ici.

La description de la thrombose veineuse aiguë peut être trouvée dans cette publication.

L'intervention chirurgicale ne peut être pratiquée qu'au tout début de la période aiguë. Une maladie qui dure plus d'une semaine ne peut pas être opérée par thrombectomie. Dans des conditions sévères du patient, grevées d'autres pathologies, des interventions chirurgicales extensives ne peuvent pas être effectuées.