À la suite d'une thrombose, des pathologies graves et dangereuses pour la vie peuvent se développer. Cependant, l'apparition de maladies pouvant être déclenchées par la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins peut être en grande partie régulée par la prise de médicaments prophylactiques. Parmi ces remèdes, le médicament Thromboc Ass - un agent anti-inflammatoire non stéroïdien.
L'âne thrombotique a des effets antiplaquettaires, anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. La majorité des patients réagissent positivement au médicament. L’administration à long terme de Trombot Assa ne provoque pas d’inconfort et combat avec succès la possibilité d’une thrombose.
Dosage des formes posologiques Thrombotic ASS - comprimés pelliculés à enrobage entérique. 1 comprimé contient la substance active: acide acétylsalicylique - 50 ou 100 mg.
Thrombose ACC est prescrit pour le développement des varices, la menace de thrombose. C'est une bonne prévention de la survenue d'une crise cardiaque primaire ou récurrente, d'un accident vasculaire cérébral. Il n'affecte pas l'estomac autant que l'aspirine bon marché.
Indications d'utilisation ACC thrombotique
Trombo ASS photo
En association avec de petites doses d'acide acétylsalicylique et un effet principalement antiplaquettaire sans effet anti-inflammatoire ni analgésique prononcé, le médicament Thrombotic ACC est utilisé pour traiter et prévenir les maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de ces affections:
prévention des troubles circulatoires du coeur, circulation sanguine du système nerveux central; prévention de la thrombose dans la période postopératoire;
traitement de l'angine de poitrine; prévention des hémorragies cérébrales;
- prévention de la thromboembolie après des interventions chirurgicales et invasives sur les vaisseaux, perturbation transitoire de la circulation cérébrale, thrombose veineuse profonde et thromboembolie de l'artère pulmonaire et de ses branches.
Pour prévenir le développement de pathologies vasculaires, le thrombone ACC est souvent recommandé aux personnes de plus de 50 ans.
Instructions pour l'utilisation Thrombone ACC, le dosage
Les recommandations du fabricant sont toujours associées au médicament. Selon le mode d'emploi, il est recommandé de prendre Trombone Ass - comprimés une fois par jour. Le dosage du médicament est de 50 à 100 mg. Il est nécessaire de prendre le médicament complètement en buvant beaucoup d'eau.
La posologie exacte ne peut être déterminée que par un spécialiste en fonction des résultats du test sanguin du patient. En règle générale, Trombos Ass est prescrit à vie ou pour une longue période de traitement.
Il est recommandé d'utiliser le médicament quotidiennement à la même heure de la journée, par exemple le matin.
Conformément aux instructions de Trombot ACC, il est recommandé de prendre les comprimés avant les repas, mais pas sur un estomac vide. Afin de réduire le risque d'effets indésirables, le médicament doit être pris avec suffisamment d'eau.
Caractéristiques de l'application
Étant donné le profil des effets indésirables, y compris la probabilité d’étourdissements, lors de la conduite de l’ACC Thromboth, vous devez faire preuve de prudence lorsque vous conduisez.
Beaucoup de patients croient que l'outil peut être remplacé par de l'aspirine ordinaire. En fait, ce n'est pas tout à fait vrai. "Thrombone ACC" n'a pas d'effet néfaste sur les muqueuses de l'estomac et des intestins, à la différence des comprimés d'aspirine ordinaires. Un revêtement protecteur spécial réduit considérablement l'effet irritant de l'acide acétylsalicylique.
Il est catégoriquement contre-indiqué de combiner les substances aspirine et éthanol, étant donné que cela engendre le développement d’une intoxication du corps. La combinaison d'acide acétylsalicylique et d'alcool augmente le risque de lésions de la muqueuse gastro-intestinale et d'allongement du temps de saignement. Par conséquent, pour la période de thérapie, boire de l'alcool est absolument contre-indiqué.
Effets secondaires et contre-indications Thrombone ACC
En règle générale, le thrombone ACC est bien toléré par les patients en raison de la faible dose d’aspirine et du revêtement entérique.
Des effets indésirables surviennent dans de rares cas.
Des troubles tels que douleurs épigastriques, brûlures d'estomac, vomissements, nausées, lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse du tube digestif peuvent survenir au niveau du tractus gastro-intestinal.
L'utilisation de l'acide acétylsalicylique entraîne de nombreux saignements nasaux, hémorragies du tube digestif. Une hémorragie cérébrale peut survenir chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.
Les saignements peuvent entraîner une anémie ferriprive (aiguë ou chronique). L'état pathologique est généralement détecté lors de tests sanguins en laboratoire. Les signes caractéristiques sont: pâleur de la peau, faiblesse, vertiges, asthénie.
Surdose
Une dose unique d'acide acétylsalicylique à fortes doses peut provoquer:
- maux de tête;
- transpiration (hyperhidrose);
- confusion
- nausée, vomissement, diarrhée;
- violation du système respiratoire;
- alcalisation du sang;
- diminution de l'audition.
Il n'y a pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage, un lavage gastrique avec enterosorbants et laxatifs salins est indiqué. Si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique. Jusqu'à la disparition de tous les symptômes de surdosage, il est nécessaire de contrôler l'équilibre acido-basique.
Contre-indications:
- insuffisance rénale prononcée,
- aggravation des ulcères du tractus gastro-intestinal et du duodénum,
- insuffisance cardiaque 3-4 degrés,
- saignements gastro-intestinaux,
- insuffisance hépatique de nature prononcée,
- réaction négative du corps aux ingrédients inclus dans le médicament.
Une liste complète des contre-indications, ainsi que des cas dans lesquels le médicament est pris avec prudence, figure dans les instructions officielles jointes dans chaque emballage de Thromboth ACC.
Analogues de la liste ACC de Thrombos
Les analogues du thrombone ACC sont:
- Upsarin UPSA,
- ASC cardio
- Aspirine
- Taspir,
- Aspicorus
- Thrombopol,
- Aspinate,
- Acecardol,
- CardiASK;
- Ecorin;
- Trombogard;
- Cardiomagnyle;
- La cardiopyrine;
- Acécardène;
- Godasal;
- Asacil-A;
- Anopyrine Acard;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reocard;
- Asprovit et autres.
Important - les instructions pour l’utilisation de Thrombos ACC, le prix et les critiques d’analogues ne s’appliquent pas et ne peuvent pas être utilisés comme guide pour l’utilisation de médicaments de composition ou d’action similaire. Tous les rendez-vous thérapeutiques doivent être effectués par un médecin. Lors du remplacement d'un rhombo ACC par un analogue, il est important de demander conseil à un expert. Il est possible que vous deviez modifier le cours du traitement, les posologies, etc. Ne vous soignez pas!
Quelle que soit la pertinence des AINS, l'utilisation de Thrombone ACC doit être effectuée avec la plus grande prudence. Un traitement non contrôlé avec ce médicament, même s'il est indiqué, menace des événements indésirables graves.
Le médicament "Trombot ACS" a suscité beaucoup de réactions positives de la part de patients qui l'ont pris pour le traitement ou la prévention de troubles cardiovasculaires. Les comprimés peuvent être pris pendant une longue période sans dommage pour le tractus gastro-intestinal. Le schéma thérapeutique prescrit par un spécialiste n’est pas recommandé. Des cas d'effets secondaires sont rapportés extrêmement rarement.
ACC thrombothique
Antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens
Thrombo ASS (Thrombo ASS)
Action pharmacologique
L'ACC thrombotique est un médicament antiagrégant contenant la substance active, l'acide acétylsalicylique, est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le médicament a des effets antiplaquettaires, anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
Le mécanisme d'action du médicament est associé à une altération du métabolisme de l'acide arachidonique, due à l'inhibition de l'enzyme cyclooxygénase. L'acide acétylsalicylique est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien non sélectif, c'est-à-dire qu'il inhibe également l'action de la cyclooxygénase-1 et de la cyclooxygénase-2. L'acide acétylsalicylique réduit la synthèse des prostaglandines et d'autres substances biologiquement actives endogènes à partir de l'acide arachidonique. En réduisant le nombre de prostaglandines dans l'hypothalamus au centre de la thermorégulation, la température corporelle est normalisée, dans le cas de l'hyperthermie. Ainsi, l'effet antipyrétique de l'acide acétylsalicylique est réalisé.
L'effet anti-inflammatoire et analgésique du médicament est dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines et de la prostacycline dans les tissus périphériques et au système nerveux central, entraînant une réduction de l'intensité du processus inflammatoire et du gonflement des tissus (effet anti-inflammatoire) et une diminution de la sensibilité des extrémités nerveuses aux stimuli chimiques (effet analgésique).
Le médicament ACC thrombotique contient une petite dose d'acide acétylsalicylique, ce qui a pour effet que l'effet du médicament sur la cyclooxygénase plaquettaire l'emporte. Le mécanisme de l'effet antiplaquettaire de l'acide acétylsalicylique repose sur sa capacité à inhiber la synthèse du thromboxane A2 à partir de l'acide arachidonique en raison de l'inhibition de l'activité de l'enzyme cyclooxygénase. La réduction de la quantité de thromboxane A2 dans les plaquettes contribue à réduire l'agrégation plaquettaire et la vasoconstriction. Malgré sa courte demi-vie, l'effet antiplaquettaire du médicament dure de 5 à 7 jours. Sous l'influence de l'acide acétylsalicylique, les plaquettes perdent leur capacité à s'agréger pendant toute la durée de la vie (leur durée est d'environ 10 jours).
En outre, le médicament Thrombone ACC inhibe la formation de fibrine en réduisant la synthèse de thrombine et l’état fonctionnel du fibrinogène F1. L'acide acétylsalicylique contribue à l'activation de la fibrinolyse en raison de la libération d'activateurs du plasminogène et des modifications de la structure des fibres de fibrine.
Lors de l'utilisation d'acide acétylsalicylique, la synthèse de la prostacycline, qui exerce un effet gastroprotecteur, diminue également dans l'endothélium et la muqueuse gastrique. L'utilisation du médicament sous forme de comprimés enrobés réduit considérablement l'effet irritant de l'acide acétylsalicylique sur la muqueuse gastrique et réduit le risque de développer des lésions ulcéreuses de l'estomac.
Après administration orale du médicament, l’acide acétylsalicylique est absorbé dans l’intestin grêle supérieur. En raison de l'enrobage entérique, l'acide acétylsalicylique n'interagit pas avec la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum. La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin est notée 3 à 4 heures après l'administration orale. Métabolisé principalement dans le foie avec formation de métabolites pharmacologiquement actifs. La demi-vie du médicament est d'environ 15 minutes, celle des métabolites actifs est d'environ 3 heures. Il est principalement excrété dans l'urine, sous forme inchangée et sous forme de métabolites pharmacologiquement actifs.
Indications d'utilisation
En association avec de petites doses d'acide acétylsalicylique et un effet principalement antiplaquettaire sans effet anti-inflammatoire ni analgésique prononcé, le médicament Thrombotic ACC est utilisé pour traiter et prévenir les maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de ces affections:
traitement complexe de l'angor instable;
prévention de l'infarctus aigu du myocarde chez les patients à risque accru (y compris les patients atteints de diabète sucré, d'anomalies lipidiques, d'hypertension, de divers stades de l'obésité, ainsi que chez les fumeurs et les personnes âgées);
le médicament est utilisé pour la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde et la prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les patients atteints de troubles transitoires de la circulation sanguine cérébrale;
prévention des troubles transitoires de la circulation cérébrale;
le médicament est également utilisé dans la période postopératoire chez les patients subissant une chirurgie sur des vaisseaux pour la prévention de la thromboembolie (y compris après une chirurgie de pontage aorto-coronaire, une endartériectomie des artères carotides, un pontage veineux artériel et d'autres interventions chirurgicales sur les vaisseaux);
pour la prévention de l'embolie pulmonaire et de ses branches, ainsi que de la thrombose veineuse profonde chez les patients en immobilisation prolongée, y compris après une intervention chirurgicale.
Méthode d'utilisation
Les comprimés entérosolubles sont recommandés avant les repas. Il est recommandé d'avaler le comprimé en entier, sans mâcher ni moudre, en buvant beaucoup d'eau.
La durée du traitement et la dose du médicament sont déterminées par le médecin traitant en fonction de la nature de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.
On prescrit habituellement 50 à 100 mg du médicament 1 fois par jour.
Effets secondaires
Le médicament est généralement bien toléré par les patients. Toutefois, chez certains patients, au cours de la période de traitement par le médicament Thrombone ASS, le développement de tels effets indésirables est possible:
Au niveau du tractus gastro-intestinal et du foie: nausées, vomissements, brûlures d'estomac, douleurs dans la région épigastrique, lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques.
Du système hémopoïétique: anémie, tendance accrue aux saignements.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, acouphènes.
Réactions allergiques: éruption cutanée, prurit, urticaire, bronchospasme, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Contre-indications
Augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament, ainsi qu’à d’autres médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, une tendance aux saignements gastro-intestinaux;
intolérance à l'acide acétylsalicylique, asthme et polypose nasale récurrente (triade d'aspirine);
utilisation de méthotrexate à une dose de plus de 15 mg par semaine;
les premier et troisième trimestres de la grossesse, de l'allaitement et des enfants de moins de 18 ans;
le médicament n'est pas prescrit aux patients souffrant de diathèse hémorragique.
Il est recommandé de prescrire ce médicament avec prudence aux patients souffrant de goutte, d’hyperuricémie, d’insuffisance rénale et / ou hépatique, d’asthme bronchique et de maladies chroniques du système respiratoire.
En outre, il faut être prudent lors de la nomination du médicament CASS thrombotique chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, de polypose nasale et de réactions d'hypersensibilité au médicament.
La grossesse
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation dans le premier trimestre de la grossesse, car l'acide acétylsalicylique augmente le risque d'anomalies cardiovasculaires et d'autres anomalies du développement du fœtus. Avant de prescrire le médicament (surtout si le schéma thérapeutique nécessite une utilisation prolongée d'acide acétylsalicylique), il est recommandé d'exclure la grossesse. L'acceptation de l'acide acétylsalicylique au cours du troisième trimestre de la grossesse augmente le risque de complications lors de l'accouchement et peut également provoquer un dysfonctionnement du système sanguin chez le fœtus. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, le médicament peut être administré sous la stricte surveillance d'un médecin si les avantages escomptés pour la mère sont supérieurs aux risques potentiels pour le fœtus.
Le médicament pénètre dans le lait maternel, si nécessaire, une utilisation à long terme du médicament pendant l'allaitement est recommandée pour décider de l'interruption de l'allaitement. Une seule dose du médicament pendant l'allaitement ne nuit pas à l'enfant et ne nécessite pas l'abolition de l'allaitement.
Interaction avec d'autres médicaments
Avec l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique et de méthotrexate, les effets pharmacologiques de ce dernier augmentent.
Le médicament améliore l'action de l'héparine et des anticoagulants indirects, ainsi que des agents thrombolytiques et des médicaments antiplaquettaires (par exemple, la ticlopidine).
Le médicament, tandis que l'application réduit l'excrétion de digoxine par les reins et contribue à améliorer ses effets pharmacologiques.
La préparation de l'ACC thrombotique, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec de l'insuline et des agents hypoglycémiques, du groupe des dérivés de sulfonylurée, améliore leur action hypoglycémique.
En raison du déplacement de l'acide valproïque des liaisons avec les protéines, l'acide acétylsalicylique renforce les effets thérapeutiques de l'acide valproïque.
Avec l’utilisation simultanée du médicament avec de l’alcool éthylique, on note une amélioration mutuelle des effets pharmacologiques de ces médicaments. Non recommandé l'utilisation simultanée du médicament ACC thrombotique avec des médicaments contenant de l'alcool éthylique, et de l'alcool.
Avec l'utilisation simultanée du médicament réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques.
Les glucocorticoïdes augmentent le taux d'excrétion de l'acide acétylsalicylique par l'organisme et réduisent son efficacité.
Le médicament n'est pas recommandé de nommer simultanément avec l'ibuprofène.
Surdose
En raison de la faible dose d'acide acétylsalicylique dans la préparation Thrombone ACC, un surdosage est peu probable. En cas de surdosage, les patients développent des nausées, des vomissements (y compris une masse de vomissements de couleur café, ce qui indique le développement d'un saignement gastro-intestinal), des maux de tête, des vertiges, des acouphènes et de la confusion.
Il n'y a pas d'antidote spécifique. En cas de surdosage, un lavage gastrique avec enterosorbants et laxatifs salins est indiqué. Si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique. Jusqu'à la disparition de tous les symptômes de surdosage, il est nécessaire de contrôler l'équilibre acido-basique.
Formulaire de décharge
Le médicament est recommandé pour être stocké dans un endroit sec et à l'abri de la lumière directe du soleil à une température de 15 à 25 degrés Celsius.
Durée de vie - 3 ans.
Conditions de stockage
Aspirine Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
La composition
1 comprimé à enrobage entérique contient:
Acide acétylsalicylique - 50 ou 100 mg;
Excipients, y compris le lactose.
Attention
Avant d'utiliser le médicament Thrombone ACC, vous devriez consulter votre médecin. Cette instruction est fournie en traduction libre et est uniquement destinée à l'information. Pour plus d'informations, reportez-vous aux annotations du fabricant.
Thrombo ACC - mode d'emploi, indications, composition, forme de libération, dose et prix
Dans les temps anciens, l'acide salicylique était extrait de l'écorce de jeune saule et était utilisé pour traiter la fièvre. À la fin du XIXe siècle, le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien actuel Aspirin a été créé. Plus tard, la société pharmaceutique autrichienne Lannacher Heilmittel a présenté Thrombo ASS - un nouveau remède destiné au traitement des pathologies cardiaques.
Composition et forme de libération
Le médicament Thrombotic ACC a une forme posologique - des comprimés, à enrobage entérique, avec une teneur de 50 et 100 mg de principe actif. Le conditionnement en carton contient 2 ampoules, chacune composée de 14 comprimés ronds, blancs, convexes des deux côtés. L'ingrédient actif de la thrombolyse est l'acide acétylsalicylique, une poudre cristalline au goût légèrement acide, facilement soluble dans l'eau chaude, l'alcool et les solutions alcalines. La composition complète des comprimés est donnée dans le tableau:
La teneur en acide acétylsalicylique, mg
Comprimés entérosolubles
Lactose monohydraté - 65 mg, cellulose microcristalline - 28,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 1,5 mg, fécule de pomme de terre - 5 mg.
Talc - 2,53 mg, triacétine - 680 μg, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1) - 6,79 mg
Lactose monohydraté - 60 mg, cellulose microcristalline - 27 mg, colloïde de dioxyde de silicium - 3 mg, fécule de pomme de terre - 10 mg.
Talc - 3,795 mg,, triacétine - 1,02 mg, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1) - 10,185 mg
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
L'acide acétylsalicylique est un agent non stéroïdien non sélectif qui réduit l'intensité de la formation de prostaglandines (médiateurs de l'inflammation, des allergies, de la douleur). Il dilue le sang, réduit la perméabilité capillaire, inhibe la synthèse des thromboxanes qui contribuent à la formation des plaquettes. En raison de ces propriétés, le médicament ACC thrombotique réduit l'intensité de la thrombose, réduit le niveau de pression artérielle et intracrânienne, prévient les accidents vasculaires cérébraux, l'infarctus du myocarde, les autres déviations du travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
Les comprimés ont une pellicule qui, lorsqu'ils sont ingérés, n'irrite pas la muqueuse gastrique. Elles sont absorbées par les intestins et, avec le plasma sanguin, les protéines sont rapidement distribuées dans tous les tissus du corps. L'effet de la réduction de l'agrégation plaquettaire persiste pendant 7 jours après une seule utilisation du médicament. Le médicament est métabolisé dans le foie pour former des glucuronides, salicylates, phénylsalicylates. Dans le fonctionnement normal des reins, 80 à 100% d'une dose unique sont excrétés dans l'urine en 24 à 72 heures.
Indications d'utilisation Thromboth ACC
La quantité thérapeutique de thrombolyse réduit la possibilité de décès par crise cardiaque, est un élément important du traitement après un infarctus du myocarde. Le médicament augmente les chances de récupération complète après un accident vasculaire cérébral, est un bon outil de soutien après la chirurgie pour la mise en place du stent de l'artère coronaire. Les indications pour l'utilisation de la thrombolyse sont:
- prévention primaire (prévention de la survenue) de l'infarctus du myocarde avec les facteurs de risque existants - diabète, obésité, hypertension, vieillesse et tabagisme;
- prévention secondaire (élimination des facteurs de risque graves) de l'infarctus du myocarde;
- l'angine de poitrine;
- prévention des accidents vasculaires cérébraux, y compris - avec des déviations dans la circulation sanguine du cerveau;
- prévention du blocage des vaisseaux sanguins par thrombus (thromboembolie) dû aux opérations;
- prévention du blocage de l'artère pulmonaire, des veines profondes.
Comment prendre Thrombone ACC
Selon les instructions, les comprimés doivent être pris oralement avant chaque repas, sans chiquer ni boire beaucoup de liquide. Il n'est pas recommandé d'utiliser le salicylate à jeun. La durée du traitement doit être longue, elle est déterminée par le médecin traitant. Pour prévenir les violations de la circulation cérébrale, les récidives d'AVC, d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine, de complications après une intervention chirurgicale sur les vaisseaux doivent être pris à raison de 50 à 100 mg de médicament par jour. En cas de thromboembolie, les artères des poumons et la thrombose veineuse profonde sont consommées quotidiennement à raison de 100 à 200 mg (2 comprimés).
Interaction médicamenteuse
L'acide acétylsalicylique affaiblit ou améliore l'effet de nombreux médicaments. Par conséquent, si nécessaire, l'utilisation simultanée de la posologie doit être ajustée. L’utilisation concomitante de médicaments avec Thrombone ACC peut provoquer les effets indésirables suivants:
Nom du médicament / groupe de médicaments
Résultat possible de l'interaction avec l'acide acétylsalicylique
Anticoagulants - Hirudin, Héparine
dommages aux membranes muqueuses du système digestif associés à ce saignement
Agents thrombolytiques - Streptokinase, Actilase
Agents antiplaquettaires - Ticlopidine, Clopidogrel
Antidépresseurs de 3ème génération - Fluoxetine, Paroxetine, Fluvoxamine
saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur
Diurétiques - furosémide, éplérénone, clopamide
réduction du taux de filtration glomérulaire, insuffisance rénale
Inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) - Captopril, Zofénopril, Lisinopril
l'affaiblissement de l'effet hypotenseur, augmentation de la pression artérielle
Médicaments Uricus - Probénécide, Benzbromaron
diminution de l'action uricosurique due à la suppression de l'excrétion rénale de l'acide urique
Glucocorticoïdes systémiques - Solu-Medrol, Métipred, Dexaméthasone
affaiblissement des salicylates
Acide valproïque (antiépileptique)
intoxication, empoisonnement du corps avec de l'acide valproïque
Effets secondaires du cul thrombotique
Les doses thérapeutiques de thrombolytique provoquent rarement l'apparition de manifestations indésirables. L'utilisation de salicylates réagit organes digestifs, le sang, le système nerveux central, parfois il y a des réactions allergiques. Il existe de rares cas d'hémorragie cérébrale, de saignements cachés, conduisant à une anémie ferriprive aiguë ou chronique, à des crises d'asthme, à des bronchospasmes. Parmi les effets secondaires les plus courants notés:
- douleur dans la région épigastrique, brûlures d'estomac, nausée, vomissement;
- saignements gastro-intestinaux;
- fonction hépatique anormale;
- perte auditive, acouphènes;
- des vertiges;
- saignements nasaux, saignements des gencives;
- les hématomes;
- éruption cutanée, rougeur de l'épiderme, démangeaisons;
- gonflement de la membrane muqueuse, polypose nasale, rhinite;
- allergies, choc anaphylactique (augmentation de la sensibilité du corps à l'utilisation de substances allergènes), angioedème, urticaire;
- syndrome de détresse cardiorespiratoire (lésion inflammatoire du cœur et des poumons menaçant le pronostic vital);
- bronchospasme, crises d'asthme;
- la goutte.
ACC thrombothique et alcool
L'utilisation de thrombolytique doit être accompagnée du refus de toute boisson contenant de l'alcool. L'éthanol et le composant principal du médicament renforcent considérablement l'action de chacun; leur utilisation simultanée augmente considérablement le risque de lésions des muqueuses du tractus gastro-intestinal, ainsi que de saignements abondants et prolongés. L'utilisation de salicylés le lendemain de la consommation d'alcool ne rétablira pas votre bien-être, mais pourrait avoir des effets indésirables.
Surdose
Des doses thérapeutiques excessives du médicament peuvent avoir des conséquences graves, en particulier chez les enfants et les personnes âgées. L'utilisation d'une quantité toxique de thrombolytique (plus de 100 mg / kg par jour) pendant 2 jours entraîne un empoisonnement chronique, et une dose unique d'une dose élevée (à partir de 150 mg / kg et plus) entraîne une intoxication aiguë. Les manifestations caractéristiques du surdosage de salicylate - acouphènes, vomissements, nausées, malaise général - sont appelées syndrome salicylique. Dans les formes graves d'empoisonnement sont observés:
- des crampes, de la stupeur;
- œdème pulmonaire non cardiogénique;
- acidose métabolique, alcalose respiratoire (perturbation de l'équilibre acido-basique due à une hyperventilation des poumons ou à des lésions d'organes et de tissus);
- hyperpyrexie (température corporelle trop élevée);
- asphyxie, dépression respiratoire;
- altération du métabolisme du glucose;
- déshydratation (déshydratation);
- abaissement de la pression artérielle, insuffisance cardiaque;
- le coma
Aux premiers signes d'intoxication au salicylate, le patient doit être immédiatement hospitalisé pour un traitement d'urgence. Le traitement devrait inclure:
- lavage gastrique (solution entérale nettoyante saline);
- l'utilisation de grandes quantités de charbon actif;
- stimulation artificielle de la miction par l'administration simultanée d'une grande quantité de liquide et de diurétiques (diurèse alcaline forcée);
- hémodialyse (clairance sanguine extrarénale);
- traitement symptomatique.
Contre-indications
L'ingrédient actif du médicament a un effet négatif sur les membranes muqueuses des organes gastro-intestinaux et sa capacité à empêcher la formation de caillots sanguins entraîne un amincissement du sang et des saignements. Pour protéger les parois de l'estomac, vous pouvez prendre des thrombolytiques avec de la vitamine C à doses égales. Il n'est pas recommandé de l'utiliser en présence des maladies suivantes:
- hypersensibilité aux composants de thrombolytique;
- ulcère gastrique, lésions érosives du tractus gastro-intestinal;
- saignements dans différentes parties du tube digestif;
- asthme bronchique;
- troubles fonctionnels du foie et des reins;
- insuffisance cardiaque chronique;
- hyperuricémie (taux élevé d'acide urique dans le sang;
- enfants et adolescents (jusqu'à 18 ans);
- les premier et dernier trimestres de la grossesse, l'allaitement;
- intolérance au lactose, déficit en lactase.
Conditions de vente et de stockage
Les comprimés doivent être conservés à une température pouvant atteindre 25 ° C, dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants. En pharmacie, la thrombolyse est vendue sans ordonnance.
Les analogues
Un certain nombre d’analogues d’ACC de thrombone à base d’acide acétylsalicylique et de substances actives qui atténuent ses effets sont présentés sur le marché pharmaceutique. Ces médicaments sont indiqués pour une utilisation dans les états fébriles, le syndrome de la douleur, les maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires, ainsi que pour prévenir les pathologies cardiaques et vasculaires. Les analogues populaires de Thrombo ASS sont:
- Aspirin Cardio (Germany) - Salicylate sous forme de comprimés avec des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antipyrétiques. Le médicament est prescrit pour réduire l'agrégation plaquettaire, la prévention des accidents vasculaires cérébraux, les troubles circulatoires du cerveau.
- Cardiopirine (Russie) - comprimés effervescents contenant de l’acide acétylsalicylique. Ils sont pris après les repas, dissous dans 200 ml d’eau. Prescrire le médicament pour les maux de tête, y compris ceux associés au syndrome d'alcool, aux névralgies, aux maladies infectieuses et inflammatoires. En cardiologie, la cardiopirine est utilisée pour le traitement des cardiopathies ischémiques, de l’angine de poitrine, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques chez les hommes.
- Acard (Pologne) - comprimés d’acide acétylsalicylique entériques. Le médicament empêche la formation de caillots sanguins, est utilisé pour prévenir les infarctus du myocarde récurrent.
- Anopyrine (Slovaquie) - un analogue de Thrombone ACC sous forme de comprimés contenant de l'acide acétylsalicylique (400 mg). Le médicament est indiqué pour les maux de tête, mal aux dents, douleurs musculaires, articulaires, névralgies. Il perturbe l'agrégation plaquettaire, sert d'agent antipyrétique. Un signe de surdosage est une difficulté à respirer.
- Asaphen (Canada) - Substitut ACC de thrombone sous forme de comprimés d'acide acétylsalicylique (80 mg). Le médicament est efficace dans le traitement des troubles de la circulation cérébrale, la prévention de la récurrence de l'infarctus du myocarde, la thrombose chez les patients atteints d'angor instable. Lors d'une admission à long terme, il est nécessaire d'analyser régulièrement les selles pour détecter la présence de sang.
- Aspekard (Ukraine) est un analgésique non narcotique sous forme de comprimés contenant 100 mg d'acide acétylsalicylique. Le médicament a des effets antithrombotiques, antipyrétiques, anti-inflammatoires. Le médicament est prescrit en quantités croissantes pour réduire la sensibilité du corps à l'acide acétylsalicylique tout en prenant de plus petites doses.
- Cardiomagnyl (Danemark) - comprimés pour la prévention de la thrombose à base d’acide acétylsalicylique et d’hydroxyde de magnésium. Le médicament est aussi sûr que possible. L'action irritante du salicylate sur la membrane muqueuse est compensée par l'effet protecteur du magnésium.
- Magnicor (Ukraine) - comprimés contenant 75 mg d'acide acétylsalicylique et 15,2 mg d'hydroxyde de magnésium. Le médicament est indiqué pour les patients atteints de cardiopathie ischémique chronique, aiguë, hypercholestérolémie, obésité, diabète sucré, dans la prévention des anomalies du système cardiovasculaire.
- Polokard (Pologne) - comprimés de salicylate sous forme de 75 ou 150 mg de principe actif destiné à être utilisé à long terme dans le traitement de maladies menaçant le blocage des vaisseaux sanguins et la formation de caillots sanguins. L'utilisation simultanée de sulfonylurées n'est pas recommandée en raison du risque d'hypoglycémie. L'utilisation de médicaments anti-arthritiques est contre-indiquée.
- Upsarin Upsa (France) - comprimés effervescents à base d'acide acétylsalicylique (500 mg), appartenant au groupe pharmacologique des analgésiques et des antipyrétiques (antipyrétiques).
Prix Thrombo ASS
Le médicament est largement représenté dans les pharmacies fixes et en ligne à Moscou, région de Moscou. Son coût dépend du contenu de la substance active dans un seul comprimé, des surtaxes des fournisseurs. En moyenne, il est 135-165 roubles. pour 100 comprimés de 100 mg ou 50-60 roubles. pour 28 comprimés ACC thrombotique 50 mg. Lorsque vous commandez le médicament dans les pharmacies en ligne, tenez compte des frais d’expédition.
CUL THROMBO
Comprimés, recouverts d'un film entérique de couleur blanche, ronde, biconvexe; avec une surface brillante, lisse ou légèrement rugueuse.
Excipients: lactose monohydraté - 65 mg, cellulose microcristalline - 28,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 1,5 mg, fécule de pomme de terre - 5 mg.
La composition de la coque: talc - 2,53 mg, triacétine - 680 μg, un copolymère d’acide méthacrylique et d’acrylate d’éthyle (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 pièces - blisters (2) - packs de carton.
Comprimés, recouverts d'un film entérique de couleur blanche, ronde, biconvexe; avec une surface brillante, lisse ou légèrement rugueuse.
Excipients: lactose monohydraté - 60 mg, cellulose microcristalline - 27 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, fécule de pomme de terre - 10 mg.
La composition de la coque: talc - 3,795 mg, triacétine - 1,02 mg, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 pièces - blisters (2) - packs de carton.
AINS. L'acide acétylsalicylique est un ester de l'acide salicylique. Le mécanisme d'action repose sur l'inactivation irréversible de l'enzyme COX-1, qui bloque la synthèse des prostaglandines, des prostacyclines et du thromboxane. Réduit l'agrégation, l'adhésion plaquettaire et la formation de thrombus en supprimant la synthèse de thromboxane A2 dans les plaquettes.
Augmente l'activité fibrinolytique plasmatique et réduit la concentration de facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K (II, VII, IX, X). L’effet antiplaquettaire est plus prononcé dans les plaquettes, car ils sont incapables de re-synthétiser la COX. L'effet antiplaquettaire se développe après l'utilisation du médicament à petites doses et persiste pendant 7 jours après une dose unique. Ces propriétés de l'acide acétylsalicylique sont utilisées dans la prévention et le traitement de l'infarctus du myocarde, des cardiopathies ischémiques, des complications des varices.
L'acide acétylsalicylique a également des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
Lorsqu'il est ingéré, l'acide acétylsalicylique est absorbé rapidement et complètement par le tractus gastro-intestinal. Les comprimés ACC thrombotiques sont recouverts d'un enrobage entérique, qui réduit l'effet irritant direct de l'AAS sur la muqueuse gastrique. L'acide acétylsalicylique est partiellement métabolisé pendant l'absorption.
Distribution et métabolisme
Pendant et après l'absorption, l'acide acétylsalicylique est converti en son principal métabolite, l'acide salicylique, principalement métabolisé dans le foie sous l'influence d'enzymes hépatiques, pour former des métabolites tels que le phénylsalicylate, le glucuronide salicylate et l'acide salicylique, présents dans de nombreux tissus et dans l'urine. Chez les femmes, le processus métabolique est plus lent (activité enzymatique sérique inférieure).
L'acide acétylsalicylique et l'acide salicylique sont fortement liés aux protéines plasmatiques (66 à 98%, selon la dose) et sont rapidement distribués dans le corps.
L'acide salicylique pénètre dans la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.
T1/2 L'acide acétylsalicylique plasmatique dure environ 15 à 20 minutes. Contrairement aux autres salicylates, l’utilisation répétée de l’acide acétylsalicylique non hydrolysé ne s’accumule pas dans le sérum sanguin. Seulement 1% de l'acide acétylsalicylique ingéré est excrété par les reins sous forme d'acide acétylsalicylique non hydrolysé, le reste étant excrété sous forme de salicylates et de leurs métabolites. Chez les patients dont la fonction rénale est normale, 80 à 100% d'une dose unique du médicament sont excrétés par les reins dans les 24 à 72 heures.
- prévention primaire de l'infarctus aigu du myocarde en présence de facteurs de risque (tels que diabète, hyperlipidémie, hypertension artérielle, obésité, tabagisme, vieillesse);
- prévention secondaire de l'infarctus du myocarde;
- angine de poitrine stable et instable;
- prévention des accidents vasculaires cérébraux (y compris chez les patients présentant une circulation cérébrale transitoire);
- prévention des troubles transitoires de la circulation sanguine cérébrale;
- prévention de la thromboembolie après des opérations et des interventions invasives sur les vaisseaux (par exemple, pontage coronarien, endartériectomie de l'artère carotide, angioplastie et endoprothèse de l'artère coronaire);
- prévention de la thrombose veineuse profonde et de la thromboembolie pulmonaire et de ses branches (par exemple, lors d'une immobilisation prolongée suite à une intervention chirurgicale extensive).
- lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif (en phase aiguë);
- asthme bronchique provoqué par des salicylates et d’autres AINS;
- une combinaison d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique;
- utilisation combinée de méthotrexate à une dose de 15 mg ou plus par semaine;
- insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min);
- insuffisance hépatique sévère (grades B et plus sur l’échelle de Child-Pugh);
- insuffisance cardiaque chronique de la classe fonctionnelle III-IV selon la classification NYHA;
- I et III trimestres de la grossesse;
- période de lactation (allaitement);
- âge jusqu'à 18 ans;
- intolérance au lactose, déficit en lactase et malabsorption du glucose-galactose;
- hypersensibilité au médicament;
- hypersensibilité aux autres AINS.
Ce médicament doit être utilisé avec précaution contre la goutte, l'hyperuricémie, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal ou les saignements gastro-intestinaux (antécédents), l'insuffisance rénale (CC supérieur à 30 ml / min), l'insuffisance hépatique (inférieure à la classe B sur l'échelle de Child-Pugh), asthme bronchique, maladies chroniques des organes respiratoires, rhume des foins, polypose nasale, allergie à un médicament, y compris aux AINS, analgésiques, anti-inflammatoires, antirhumatismaux; au cours du deuxième trimestre de la grossesse, avec l’intervention chirurgicale envisagée (y compris une extraction mineure, par exemple une dent).
Avec prudence, vous devez utiliser le médicament en même temps:
- avec du méthotrexate à une dose inférieure à 15 mg par semaine;
- avec des anticoagulants, des agents thrombolytiques ou antiplaquettaires;
- avec AINS et dérivés d'acide salicylique à fortes doses;
- avec des hypoglycémiants oraux (dérivés de sulfonylurée) et de l'insuline;
- avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine;
- avec de l'alcool (y compris les boissons contenant de l'alcool).
La thrombose de l'ACC est souhaitable de prendre avant les repas, boire beaucoup de liquides. Ne prenez pas l'estomac vide.
Le médicament est destiné à une utilisation à long terme. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
Prévention primaire de l'infarctus aigu du myocarde en présence de facteurs de risque: 50-100 mg / jour.
Prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, angine: 50-100 mg / jour.
Prévention des accidents vasculaires cérébraux et de la circulation cérébrale transitoire: 50-100 mg / jour.
Prévention de la thromboembolie après une intervention chirurgicale et des interventions invasives sur les vaisseaux: 50-100 mg / jour.
Prévention de la thrombose veineuse profonde et de la thromboembolie pulmonaire et de ses branches: 100-200 mg (2 tab.) / Jour.
En général, les ACC thrombotiques dus à une faible dose sont bien tolérés par les patients.
Des effets indésirables surviennent dans de rares cas.
Au niveau du système digestif: nausées, brûlures d'estomac, vomissements, douleurs à l'abdomen; rarement - ulcères de l'estomac et du duodénum, incl. saignement gastro-intestinal perforé, fonction hépatique transitoire anormale avec augmentation de l'activité transaminase du foie.
Du côté du système nerveux central: vertiges, perte d'audition, acouphènes, ce qui peut être le signe d'une overdose du médicament.
Du côté du système hématopoïétique: augmentation de la fréquence des saignements périopératoires (peropératoires et postopératoires), hématomes, saignements nasaux, saignements des gencives, saignements des voies urinaires. Des cas graves de saignements ont été signalés, notamment des saignements gastro-intestinaux et des saignements cérébraux (en particulier chez les patients atteints d'hypertension artérielle n'ayant pas atteint la pression artérielle visée et / ou ayant reçu un traitement anticoagulant concomitant, pouvant parfois mettre la vie en danger. Les saignements peuvent entraîner le développement d'une anémie aiguë ou chronique post-hémorragique / ferrique (par exemple, en raison d'un saignement latent) avec des problèmes cliniques et de laboratoire appropriés. symptômes Athorne (fatigue, pâleur, hypoperfusion).
Réactions allergiques: éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, rhinite, gonflement de la muqueuse nasale, rhinite, bronchospasme, syndrome de détresse cardiorespiratoire, ainsi que de graves réactions, notamment le choc anaphylactique.
Une surdose du médicament L'ACC thrombone peut avoir des conséquences graves, en particulier chez les patients âgés et chez les enfants. Le syndrome salicylique se développe lors de la prise d'acide acétylsalicylique à une dose supérieure à 100 mg / kg / jour pendant plus de 2 jours en raison de l'utilisation de doses toxiques de ce médicament dans le cadre d'une utilisation thérapeutique inappropriée (intoxication chronique) ou de la réception accidentelle ou intentionnelle d'une dose toxique du médicament par un adulte ou un enfant (intoxication aiguë) ).
Surdosage d'intensité légère à modérée (dose unique inférieure à 150 mg / kg)
Symptômes: vertiges, acouphènes, perte auditive, transpiration accrue, nausées et vomissements, maux de tête, confusion, tachypnée, hyperventilation, alcalose respiratoire.
Traitement: lavage gastrique, administration répétée de charbon actif, diurèse alcaline forcée, rétablissement de l'équilibre hydroélectrolytique et du statut acido-basique.
Surdosage de gravité modérée ou grave (dose unique de 150 à 300 mg / kg - sévérité modérée, supérieure à 300 mg / kg - degré d'intoxication grave)
Symptômes: système respiratoire - alcalose respiratoire avec acidose métabolique compensatrice, hyperpyrexie, hyperventilation, œdème pulmonaire non cardiogénique, dépression respiratoire, asphyxie; du système cardiovasculaire - arythmies cardiaques, diminution prononcée de la pression artérielle, inhibition de l'activité cardiaque; sur la partie eau et équilibre électrolytique - déshydratation, altération de la fonction rénale depuis l’oligurie jusqu’au développement de l’insuffisance rénale, caractérisée par une hypokaliémie, une hypernatrémie, une hyponatrémie; violation du métabolisme du glucose - hyperglycémie, hypoglycémie (surtout chez les enfants), acidocétose; de la part de l'organe de l'audition - acouphènes, surdité; du système digestif - saignements gastro-intestinaux; troubles hématologiques - de l'inhibition de l'agrégation plaquettaire à la coagulopathie, au allongement du temps de prothrombine, à l'hypoprothrombinémie; troubles neurologiques - encéphalopathie toxique et dépression de la fonction du système nerveux central (somnolence, confusion mentale, coma, convulsions).
Traitement: hospitalisation immédiate dans des services spécialisés pour traitement d’urgence - lavage gastrique, administration répétée de charbon actif, diurèse alcaline forcée, hémodialyse, restauration de l’équilibre hydro-électrolytique et du statut acido-basique, traitement symptomatique.
L’utilisation simultanée d’acide acétylsalicylique augmente l’effet des médicaments suivants (si nécessaire, l’utilisation simultanée du médicament Thrombos ACC avec ces fonds devrait tenir compte de la nécessité de réduire leur dose):
Méthotrexate - en réduisant la clairance rénale et en le déplaçant du lien avec les protéines.
L’utilisation simultanée d’anticoagulants, d’agents thrombolytiques et antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel) augmente le risque de saignement en raison de la synergie des principaux effets thérapeutiques des agents utilisés.
Lors de l'utilisation simultanée de médicaments à effet anticoagulant, thrombolytique ou antiagrégant, il y a augmentation de l'effet néfaste sur la muqueuse gastro-intestinale.
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine - peuvent augmenter le risque de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (synergie avec l'acide acétylsalicylique).
Digoxine - en raison d'une diminution de l'excrétion rénale, pouvant entraîner une surdose.
Hypoglycémiants pour administration orale (dérivés de sulfonylurée) et insuline - en raison des propriétés hypoglycémiantes de l’acide acétylsalicylique lui-même à fortes doses et forçant les dérivés de la sulfonylurée à être éliminés de leur association avec les protéines plasmatiques.
En cas d'utilisation simultanée avec l'acide valproïque, sa toxicité augmente en raison du déplacement de son association avec les protéines plasmatiques.
Les AINS et les dérivés de l'acide salicylique à fortes doses - un risque accru d'effets ulcérogènes et de saignements au niveau du tractus gastro-intestinal en raison de l'action synergique. Lors de l'utilisation simultanée d'ibuprofène, on observe un antagonisme vis-à-vis de l'inhibition irréversible des plaquettes provoquée par l'action, ce qui entraîne une diminution des effets cardioprotecteurs de l'acide acétylsalicylique.
Éthanol - risque accru de lésions de la muqueuse gastro-intestinale et d'allongement du temps de saignement en raison de l'amélioration mutuelle des effets de l'acide acétylsalicylique et de l'éthanol.
L'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique à fortes doses peut réduire l'effet des médicaments énumérés ci-dessous (si nécessaire, l'administration simultanée du médicament Thrombos ACC avec les médicaments énumérés doit tenir compte de la nécessité d'ajuster leur dose):
N'importe quel diurétique - lorsqu'il est associé à l'acide acétylsalicylique à fortes doses, il en résulte une diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG) résultant d'une diminution de la synthèse des prostaglandines dans les reins.
Inhibiteurs de l'ECA - il existe une diminution dose-dépendante du DFG résultant de l'inhibition des prostaglandines à action vasodilatatrice, respectivement, de l'affaiblissement de l'effet hypotenseur. Le déclin clinique du DFG est observé avec une dose quotidienne d'acide acétylsalicylique supérieure à 160 mg. En outre, il y a une diminution de l'effet cardioprotecteur positif des inhibiteurs de l'ECA attribués aux patients pour le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique. Cet effet apparaît également lorsqu’il est utilisé en association avec l’acide acétylsalicylique à fortes doses.
Drogues uricosuriques (benzbromarone, probénécide) - réduction de l’effet uricosurique en raison de la suppression compétitive de l’excrétion tubulaire rénale de l’acide urique.
Avec l'utilisation simultanée de corticostéroïdes systémiques (à l'exception de l'hydrocortisone, utilisée comme traitement substitutif de la maladie d'Addison), il se produit une augmentation de l'élimination des salicylates et, par conséquent, un affaiblissement de leur action.
Le médicament doit être utilisé après prescription.
L'acide acétylsalicylique peut provoquer un bronchospasme, ainsi que des attaques d'asthme bronchique et d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque sont des antécédents d'asthme bronchique, de rhume des foins, de polypose nasale, de maladies chroniques du système respiratoire et de réactions allergiques à d'autres médicaments (par exemple, réactions cutanées, démangeaisons, urticaire).
L'effet inhibiteur de l'acide acétylsalicylique sur l'agrégation plaquettaire persistant plusieurs jours après l'ingestion, le risque de saignement peut donc augmenter pendant la chirurgie ou dans la période postopératoire. Si nécessaire, l’exclusion absolue des saignements pendant la chirurgie, il est nécessaire, si possible, d’abandonner complètement l’utilisation de l’acide acétylsalicylique au cours de la période préopératoire.
La combinaison d'acide acétylsalicylique avec des anticoagulants, des médicaments thrombolytiques et antiplaquettaires s'accompagne d'un risque accru de saignement.
L'acide acétylsalicylique à faibles doses peut déclencher le développement de la goutte chez les individus sensibles (avec une excrétion réduite de l'acide urique).
La combinaison d'acide acétylsalicylique et de méthotrexate s'accompagne d'une incidence accrue d'effets secondaires des organes hématopoïétiques.
L'acide acétylsalicylique à fortes doses a un effet hypoglycémiant dont il faut tenir compte lors de la prescription du médicament chez les patients atteints de diabète sucré recevant des agents hypoglycémiants pour administration orale (dérivés de la sulfonylurée) et de l'insuline.
Avec la nomination combinée de GCS et de salicylates, il convient de rappeler que pendant le traitement, le taux de salicylates dans le sang est réduit et qu’après l’annulation de la GCS, une surdose de salicylates est possible.
L'association d'acide acétylsalicylique et d'ibuprofène n'est pas recommandée chez les patients présentant un risque accru de maladies cardiovasculaires, car ces dernières réduisent l'effet positif de l'acide acétylsalicylique sur l'espérance de vie, c'est-à-dire réduit l'effet cardioprotecteur de l'acide acétylsalicylique.
Des doses excessives d’acide acétylsalicylique sont associées à un risque de saignement gastro-intestinal.
Le surdosage est particulièrement dangereux chez les patients âgés.
Lorsqu'il est associé à l'acide acétylsalicylique et à l'éthanol (boissons contenant de l'alcool), le risque de lésions de la muqueuse du tractus gastro-intestinal et d'allongement du temps de saignement est accru.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Au cours de la période de traitement, il faut être prudent lors de la conduite de véhicules et lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues, car l'utilisation du médicament Thromboc ASS peut provoquer des vertiges.
L'utilisation de salicylates à fortes doses au cours des trois premiers mois de la grossesse est associée à une fréquence accrue de troubles du développement du fœtus (ouverture du palais supérieur, malformations cardiaques). L'utilisation de salicylates au cours du premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée.
Au troisième trimestre de la grossesse, les salicylates à forte dose (plus de 300 mg / jour) entraînent une inhibition du travail, une fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus, une augmentation des saignements chez la mère et le fœtus et une administration directement à la naissance peut provoquer des hémorragies intracrâniennes, en particulier chez les prématurés. L'utilisation de salicylates au troisième trimestre de la grossesse est contre-indiquée.
Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, les salicylés ne peuvent être utilisés qu’avec une évaluation rigoureuse des risques et des avantages pour la mère et le fœtus, de préférence à des doses ne dépassant pas 150 mg / jour et de courte durée.
Les salicylates et leurs métabolites en petites quantités sont excrétés dans le lait maternel. La réception accidentelle de salicylates pendant l'allaitement ne s'accompagne pas de l'apparition d'effets indésirables chez l'enfant et ne nécessite pas l'arrêt de l'allaitement. Cependant, en cas d'utilisation à long terme du médicament ou à forte dose, l'allaitement doit être arrêté immédiatement.
Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 30 ml / min).
Avec prudence devrait utiliser le médicament pour les violations des reins.
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère (classe B et plus sur l'échelle de Child-Pugh).
Avec prudence, vous devez utiliser le médicament pour une fonction hépatique anormale.
Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, au sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.