Caillots sanguins dans les vaisseaux

Caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins - des caillots sanguins se sont formés dans ces vaisseaux pour une raison quelconque.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, la présence de caillots sanguins dans les vaisseaux est observée chez chaque personne sur quatre sur la planète. Les caillots de sang formés peuvent ne pas se manifester avant longtemps, mais ils finissent par devenir la cause de la mort.

Mécanisme d'éducation et causes

La particularité du corps humain est que tout dommage qu’il provoque provoque une réaction de défense. Ainsi, lorsqu'un vaisseau sanguin est rompu, il se produit un collage de plaquettes et leur collage sur les parois des vaisseaux sanguins. Le thrombus ainsi formé empêche l’apparition de saignements et empêche les agents pathogènes de pénétrer dans les tissus endommagés. Au fil du temps, les caillots sanguins se dissolvent, les tissus sont restaurés. Ce mécanisme ne s'applique pas aux maladies et est naturel.

Cependant, une thrombose pathologique se produit pour diverses raisons.

Changements dans les parois des vaisseaux sanguins

En règle générale, les parois vasculaires sont sujettes aux modifications de l'athérosclérose. Selon des recherches médicales, 85% des patients décédés des suites de cette maladie se sont avérés avoir des caillots sanguins.

À la suite de ce processus, les vaisseaux perdent leur souplesse et leur élasticité, deviennent fragiles, cassants et ulcérés. Ce sont les zones endommagées qui deviennent le site de la coagulation des caillots sanguins, conçues pour recouvrir les plaies.

De plus, certaines pathologies chroniques contribuent à la déformation et à la perte d'élasticité des vaisseaux, à la formation de croissances.

Augmentation de la viscosité du sang

Les caillots sanguins formés lorsque la viscosité du sang augmente sont les conséquences les plus dangereuses.

De nombreux facteurs peuvent entraîner une diminution des propriétés rhéologiques du sang:

• défauts génétiques du système de coagulation;
• certaines maladies (oncologie, pathologies auto-immunes, diabète, hépatite, cirrhose du foie et autres);
• la déshydratation;
• perte de sang grave;
• sucre consommé en grande quantité, glucides, etc.

Dans ce cas, la prévention de la formation de thrombus n'est possible qu'en éliminant la pathologie sous-jacente.

Troubles de la circulation sanguine

La formation de thrombus dépend directement de la violation du flux sanguin. Donc, avec une mobilité inadéquate d'une personne, cela ralentit et l'hypertension artérielle s'accompagne d'un flux sanguin vortex.

La survenue d'une thrombose dépend directement de:

• Sexe du patient. Selon des données de recherche médicale, les hommes sont plus susceptibles de former des caillots sanguins.
• Âge En raison de la perte d'élasticité des vaisseaux sanguins et d'un débit sanguin plus lent.
• Système nerveux central, qui a un impact direct sur les processus métaboliques. Lorsque le déséquilibre dans le système nerveux central est souvent observé des problèmes temporaires ou permanents de la circulation sanguine.
• La présence de l'oncologie. En raison de la pathologie du cancer, de la coagulation et du dysfonctionnement des systèmes anticoagulants, il existe un déséquilibre entre eux, qui provoque une thrombose.
• Sensibilité héréditaire à la formation de caillots et aux maladies cardiovasculaires.
• Caractéristiques du sang. Des modifications des propriétés ou de la composition du fluide peuvent contribuer à la formation de formations indésirables.
• Infections qui altèrent les propriétés du sang.
• Troubles du coeur. Les patients atteints de malformations cardiaques, d'athérosclérose, d'hypertension et de sténose mitrale sont sensibles à la formation de caillots sanguins.
• Grossesse La période d’attente du bébé est caractérisée par une augmentation des protéines dans le corps de la femme, ce qui contribue à une augmentation de la coagulation du sang. Également pendant l'accouchement, les vaisseaux peuvent se rompre.
• Le climat, surtout ses changements. En cas de changement des conditions météorologiques, une réaction négative du système nerveux est observée, généralement dans les pathologies cardiovasculaires et le ralentissement du flux sanguin.
• La nutrition La mauvaise nourriture, ainsi que son utilisation en grande quantité, contribue à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.
• Activité dont l'absence entraîne une circulation sanguine plus lente et une stase veineuse.
• L'utilisation de certains médicaments, y compris les médicaments hormonaux, qui altèrent les propriétés du sang.
• La présence de mauvaises habitudes: le tabagisme et l'abus d'alcool.
• Chirurgie, anesthésie générale et réduction de la mobilité postopératoire.
• Blessure à des organes.
• Activité physique excessive ou, au contraire, insuffisante pour le fonctionnement normal du corps.
• Varicosa. L'augmentation de la lumière dans les veines causée par les varices conduit à une circulation sanguine altérée et à l'apparition de caillots pathologiques.

En termes de structure, les caillots sanguins sont:

• blanche (plaquettes), affectant les artères et les petits vaisseaux et caractérisée par une formation lente accompagnée d'une augmentation du débit sanguin;
• rouge (fibrine sanguine). Les veines sont généralement atteintes et se manifestent lorsque la coagulation du sang augmente et que le débit sanguin est ralenti.
• mixte (en couches), dont l'apparition est possible dans l'anévrisme de l'aorte, les veines;
• hyaline, qui infectent les petits vaisseaux dans divers organes. Le mécanisme de leur formation n'a pas été complètement étudié. Causes: choc électrique, brûlures, blessures électriques, etc.

De plus, les formations pathologiques peuvent être:

• maratic, survenant dans la vieillesse en violation de l'équilibre hydrique et électrolytique avec déshydratation partielle. Les veines superficielles des membres et des sinus de la membrane cérébrale sont affectées;
• tumeur, apparaissant avec une métastase des tumeurs malignes;
• septiques, qui sont le résultat d'une inflammation et d'une infection.

Il existe également une classification des caillots sanguins, en fonction de la taille et de l'emplacement dans les vaisseaux:

• Pristenochnye. Le type le plus commun. Ils sont localisés dans les grands vaisseaux, ainsi que sur les cavités et les valves cardiaques. Couvrir le récipient de diamètre d'au plus 50%. Au début, ils ne sont pas dangereux, mais leur superposition les uns sur les autres conduit à des accumulations de groupe de caillots sanguins et à un blocage complet du vaisseau sanguin.
• Encrassement. Capable de bloquer la lumière dans les vaisseaux de plus de 50%, perturbant la circulation sanguine. En règle générale, les petits vaisseaux sanguins sont touchés. Apparaissent avec la croissance de caillots pariétaux.
• Progressive. La formation en expansion rapide, qui capture d'abord la paroi veineuse, puis les vaisseaux veineux collectifs.
• Sphérique. Situés dans l'oreillette gauche, ils ont la capacité de grandir rapidement et de se séparer du lieu de leur formation.
• Dilatational. Les cavités de l'anévrisme fortement étirées affectent, elles se dilatent fortement, entraînant le risque de leur séparation et le blocage complet du flux sanguin.

Le type de thrombus et son danger ne peuvent être déterminés que par un spécialiste en cours de diagnostic.

Les conséquences

La détection et l’élimination tardives de la thrombose sont lourdes de conséquences incurables et de décès.

La présence de caillots pathologiques dans le corps peut provoquer:

• thrombophlébite, dans laquelle la thrombose est accompagnée d'une inflammation des parois veineuses, conduisant à la fermeture complète de la lumière du vaisseau;
• thromboembolie - séparation du thrombus du lieu de sa formation et de sa pénétration dans la circulation sanguine, ce qui provoque un blocage aigu du vaisseau (embolie).

Un blocage total ou partiel des vaisseaux sanguins réduit ou arrête l'apport de sang aux organes et aux tissus, entraînant leur hypoxie.

Avec l'élimination inopinée des caillots, même en cas d'évolution favorable, les valves des veines sont détruites, ce qui entraîne l'apparition d'une maladie post-thrombotique qui empêche le patient de récupérer complètement.

La médecine moderne ne sait pas pourquoi les caillots sanguins se détachent, mais dans tous les cas, ce processus se produit dans les conditions suivantes:

• placement libre d'un caillot de sang dans le vaisseau (ne ferme pas complètement sa lumière). En règle générale, de tels caillots sont observés dans les veines des jambes et du cœur;
• vitesse du sang suffisante pour séparer la formation du vaisseau.

Les caillots de sang en migration sont très dangereux. Les caillots sont capables de surmonter de grandes distances et la fragmentation, ce qui provoque le blocage de nombreux navires.

Un exemple est l'embolie pulmonaire, un thrombus formé dans les extrémités inférieures. Souvent, une personne n'attache pas beaucoup d'importance aux varices et à la thrombophlébite sans même connaître la menace d'une mort subite.

Les symptômes

Les symptômes de la thrombose sont affectés non seulement par l'emplacement dans le corps d'un caillot de sang, mais également par le degré de chevauchement des vaisseaux.

Thrombose veineuse

La défaite des veines thrombiques iliaques, fémorales, poplitées (grands vaisseaux profonds) conduit à l'apparition de:

• un œdème;
• le pâteux des tissus affectés,
• trouble de la sensibilité (engourdissement, fourmillements, "chair de poule");
• douleurs de tiraillement;
• changements trophiques de la peau.

La thrombose de la veine porte est caractérisée par:

• douleurs abdominales intenses et ballonnements;
• la constipation;
• masses fécales goudronneuses noires;
• saignement de l'anus;
• rate élargie;
• ascite;
• péritonite purulente.

La thrombose de la veine jugulaire développe des complications septiques et un gonflement du nerf optique. Les pathologies sont généralement sensibles aux toxicomanes et aux patients atteints de néoplasmes malins.

La thrombose des sinus cérébraux est rarement observée et se manifeste:

• se sentir nauséeux;
• fièvre légère;
• signes méningés;
• articulations douloureuses;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• gonflement du cerveau;
• perturbation de la circulation sanguine dans les yeux.

La présence d'un caillot de sang dans les veines peut contribuer à la reproduction rapide de micro-organismes, ce qui entraîne un processus inflammatoire dans les tissus environnants, puis la septicémie commence chez le patient.

Thrombose artérielle

La thrombose artérielle peut toucher de gros vaisseaux dans diverses parties du corps humain. Les pathologies les plus courantes sont:

• Aorte abdominale. Le caillot provoque une violation de la circulation sanguine dans les organes abdominaux et le petit bassin. Le patient a un sentiment de faiblesse dans les membres inférieurs, de douleur, de claudication intermittente. Les hommes sont soumis à l'impuissance. Le pouls sur les jambes s'affaiblit et ne peut plus être complètement ressenti. La peau devient pâle et froide.
• Vaisseaux rénaux. Une personne augmente la pression artérielle, qui ne peut pas être réduite. Dans l'urine, il y a des traces de sang. Avec un blocage rapide, les reins meurent.
• Artère brachiale. La thrombose peut ne pas avoir de symptômes. Lors de la fermeture d'une grande partie de la lumière, la main commence à devenir engourdie, il fait froid, le pouls faiblit. En cas d'occlusion complète, le membre peut être amputé.
• Membres inférieurs. Le patient est sujet au gonflement, à la faiblesse musculaire et à la douleur du membre inférieur. La croissance des poils sur les jambes est considérablement réduite ou cesse complètement. La peau rougit et, dans les cas avancés, elle devient pourpre-bleuâtre. Les processus pathologiques sont chargés de gangrène.
• Le cerveau. La température corporelle du patient augmente, il y a des maux de tête, des sensations de somnolence et des nausées. Il est possible que des crises convulsives, une paralysie, une altération de la conscience et d’autres symptômes indiquant un AVC se produisent.
• Artère coronaire. Le manque d'oxygène et de nutriments dans le cœur entraîne un risque d'angine ou de crise cardiaque. La douleur dans la région du cœur peut être de nature différente: pression, compression, coup de couteau, etc.
• Artère pulmonaire. La maladie fulminante entraîne la mort instantanée. Sinon, l'apparition de la pathologie est caractérisée par une douleur à la poitrine, une toux, une hémoptysie, des doigts bleus, une fièvre, etc.

Les caillots sanguins dans les vaisseaux provoquent des conséquences dangereuses qui peuvent être évitées grâce à un diagnostic rapide et à un traitement efficace.

Diagnostics

La présence d’un ou de plusieurs symptômes de thrombose doit être la raison des visites immédiates chez le médecin. Le diagnostic est réalisé en utilisant:

• Enquête sur le patient et son inspection visuelle.
• Un dosage immunoenzymatique capable de détecter les maladies infectieuses et les troubles hormonaux.
• Coagulogrammes pour la détermination des paramètres de coagulation du sang.
• Analyse génétique moléculaire en cas de suspicion de facteur héréditaire dans l'apparition de caillots sanguins.
• Tests fonctionnels permettant d’évaluer les veines sous-cutanées, mais pas la localisation des caillots sanguins (échantillons de Brody-Troyanova-Trendelenburg et de Gackenbruch).
• Angiographie utilisant une substance radio-opaque injectée dans une veine pour obtenir des rayons X.
• Échographie.
• Le balayage duplex, dont l'utilisation permet à un spécialiste de déterminer l'état des vaisseaux et le débit sanguin en utilisant des ultrasons.
• Phlébographie Il fait référence aux méthodes de diagnostic par rayons X, au cours desquelles un agent de contraste est injecté dans le vaisseau.

La médecine moderne dispose d'un nombre suffisant de méthodes de diagnostic pour déterminer les caillots sanguins dans les vaisseaux afin d'aider le patient à les éliminer.

Traitement

Vous pouvez vous débarrasser des caillots sanguins à la maison ou à l'hôpital, en suivant les instructions du médecin traitant.

Le traitement de la thrombose implique l’utilisation des méthodes suivantes:

• Traitement médicamenteux utilisant: des anticoagulants et des agents antiplaquettaires; des analgésiques; thrombolytique.
• Implantation non chirurgicale d'un filtre à cava pour prévenir la thromboembolie.
• Traitement non médicamenteux (bandages élastiques, tricots de compression).
• Intervention chirurgicale sous la forme de: pontage. À laquelle la création d'une nouvelle voie pour le mouvement du sang, pas en contact avec la zone touchée; stenting. Un stent spécial est installé sur le site de la vasoconstriction; rhombectomie. Retrait d'un caillot sanguin d'une veine lors d'une excision ou d'une procédure endovasculaire traditionnelle.
• Thérapie de soutien (massage, thérapie par l'exercice, méthodes traditionnelles).
• Régime alimentaire faible en cholestérol.

L'auto-traitement est inacceptable. Seul un médecin aidera à éliminer le caillot des vaisseaux et à prévenir les conséquences irréversibles.

Le patient est capable d'empêcher la formation d'une pathologie. Pour ce faire, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, d'abandonner les mauvaises habitudes, de manger des aliments sains et de se soumettre systématiquement à des examens préventifs du corps.

Thrombus: qu'est-ce que c'est, comment il se forme et qu'est-ce qui est dangereux

Un caillot de sang est un caillot de sang dont le lieu d'occurrence devient généralement la cavité du coeur ou les vaisseaux sanguins.

En fait, il s’agit d’un processus naturel normal: les caillots sanguins sont responsables de l’arrêt du flux sanguin en cas de lésion des capillaires.

En cas de coupure ou d'abrasion, les caillots de sang les plus infimes recouvrent les dommages, bloquant ainsi les saignements.

Mais si, pour une raison quelconque, ce processus est perturbé, il se produit alors une terrible maladie de l'hémophilie, dans laquelle le processus de coagulation du sang est perturbé.

L'hémophilie est une maladie héréditaire chronique. Le patient présente un risque d'hémorragie, y compris interne, beaucoup plus élevé.

Dans ce cas, même les plus petites blessures peuvent avoir des conséquences très tristes.

De plus, les groupes de personnes suivants sont à risque:

• les fumeurs;
• les femmes pendant la grossesse et la période post-partum;
• hommes de plus de 40 ans et femmes de plus de 50 ans;
• les filles prenant des contraceptifs hormonaux;
• souffrant d'excès de poids;
• mener une vie sédentaire;
• manger des aliments avec un excès de cholestérol;
• les amateurs de café;
• partisans d'une consommation excessive d'alcool;
• patients atteints de tumeurs malignes ou d'inflammations;
• les patients après des opérations abdominales ou sur de grandes articulations;
• selon les dernières données, les adultes peuvent être inclus dans le groupe à risque avec une augmentation inférieure à 160 cm et supérieure à 190 cm

Le principal danger des caillots sanguins est la possibilité de leur mouvement à travers le corps avec le flux de sang. En même temps, ils sont capables de boucher les vaisseaux sanguins qui se trouvent sur leur chemin - la thromboembolie commence alors. Cela conduit à un manque d'oxygène dans les tissus et à leur mort ultérieure.

Dans les cas où un thrombus ferme les vaisseaux cérébraux, un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué; système circulatoire intestinal - nécrose intestinale; artère coronaire - crise cardiaque; si les artères ou les veines des extrémités sont atteintes, on parle de thrombophlébite des extrémités inférieures, ce qui peut provoquer une gangrène.

En outre, un thrombus en cours de migration a tendance à se désintégrer en plusieurs parties - le risque de blocage du flux sanguin menace donc non pas un navire, mais plusieurs.

Un caillot de sang dans le cœur - qu'est-ce que c'est et comment se forme un caillot de sang

Si vous êtes intéressé par un caillot sanguin dans le cœur - comment est-ce qu'un caillot sanguin se forme - sachez que les symptômes de son apparition peuvent varier selon l'endroit où le problème est apparu dans le corps. Toutes les formes de thrombose sont communes: apparition de poches, de ganglions veineux, de contusions, parfois de rougeurs et de douleurs aiguës lors de la palpation de la zone touchée.

Le plus souvent, un caillot de sang se sépare dans l'artère, car le sang y circule plus rapidement. Beaucoup moins souvent, cela se passe à Vienne. De plus, ces conséquences catastrophiques ne se produisent pas comme dans le premier cas. Mais cette situation ne passe toujours pas sans laisser de trace, en raison du faible débit sanguin dans l'organe affecté, le développement rapide des agents pathogènes se produit. En conséquence, les tissus voisins sont initialement enflammés, puis se propagent dans tout le corps et la septicémie (inflammation) commence.

De plus, en raison de la forte afflux de sang et de l'absence de son écoulement complet, une thrombose hémorroïdaire se développe souvent.

Les types de caillots sanguins et les mécanismes de leur formation sont soumis à la classification suivante:

Selon la structure:

• rouge (coagulatif) - se développe rapidement dans les veines avec un flux sanguin sans hâte;
• blanc (agglutination) - se produit lentement lorsque le sang circule rapidement dans les artères et les capillaires. Leur structure comprend des leucocytes, de la fibrine et un certain nombre de cellules plaquettaires;
• mixte (structure muqueuse) - leurs dislocations sont des veines, des cavités du cœur et un anévrisme aortique dus à une modification des processus de précipitation et d’adhésion des plaquettes;
• hyalins - se produisent dans les capillaires de divers organes (poumons, tube digestif, système urogénital, cerveau, etc.) en raison du fait que le sang total de petits vaisseaux est représenté en plus grande quantité que le plasma.

Tout le monde devrait savoir qu'il y a un caillot de sang dans le cœur - comment ce caillot se forme. Ils surviennent le plus souvent avec une inactivité physique (style de vie sédentaire), des stress fréquents et des dépressions nerveuses, un abus de mauvaises habitudes, un manque de préoccupation pour la santé, des médicaments excessifs. Les caillots sanguins sont souvent dus à une violation de la fonction de la coagulation sanguine, ce qui provoque un manque de plaquettes et des parois vasculaires endommagées.

Il faut préciser qu'un thrombus dans le cœur ne peut être parlé que dans les cas où un caillot se développe dans les cavités intracardiaques de l'oreillette ou du ventricule. Cependant, le plus souvent, un «bouchon» apparaît dans les structures vasculaires coronaires (cœur) ou cérébrales (cerveau).

S'il y a séparation d'un caillot sanguin, on peut alors s'attendre à des complications avec des symptômes prononcés de troubles du flux sanguin dans différents organes:

• L'obstruction des vaisseaux cérébraux est caractérisée par des manifestations d'ACV ischémique;
• L'embolie de l'une des artères coronaires provoque un infarctus du myocarde aigu;
• Une thrombose des artères des membres supérieurs et inférieurs peut entraîner une gangrène et une amputation du bras ou de la jambe.

Beaucoup ne connaissent pas la gravité d'une telle maladie, telle qu'un caillot de sang dans le cœur - ce que c'est, comment se forme un caillot de sang. Mais de telles formations sont la cause la plus courante d'embolie dans l'aorte et les artères qui en sortent. Si le caillot détaché recouvre complètement le vaisseau, le résultat peut être tragique.

Quelles sont les causes de caillots sanguins dans les vaisseaux et les premiers symptômes en fonction de la localisation

Depuis peu, les gens s'intéressent de plus en plus à la formation de caillots de sang dans les vaisseaux. Les experts appellent 3 causes principales de la génération de thrombus: violation de l’intégrité des parois vasculaires, dysfonctionnement de la coagulation du sang ou augmentation de sa viscosité, et violations du débit sanguin - stagnation.

Dans le premier cas, la fonction de protection du corps est déclenchée - il est nécessaire de «réparer» tous les dommages. Au cours de certaines maladies, par exemple, l'apparition de plaques d'athérosclérose, les parois des vaisseaux sanguins s'atrophient et s'abîment. Dans ce cas, un thrombus considère qu'il est de son devoir de "réparer" les blessures et les coupures. Par conséquent, ces endroits présentent un risque accru de thrombose.

Une viscosité accrue peut également provoquer des caillots sanguins. Cela se produit en raison d'une violation de la coagulation sanguine et de la déshydratation lors de maladies auto-immunes, génétiques ou oncologiques.

L'ignorance des informations sur la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins peut entraîner une stagnation du sang. Il est principalement observé chez les personnes qui mènent une vie sédentaire - en raison de la vieillesse, du long séjour au lit après une chirurgie, des conditions de travail et simplement à cause d'une paresse banale. En outre, les pics de tension artérielle peuvent affecter ceci - avec de brusques gouttes, le sang dans les vaisseaux se déplace de manière inégale, entraînant ainsi la formation de caillots sanguins sur les branches.

Dans la tête, des caillots se forment dans les capillaires, les artères, les sinus veineux et les veines. La thromboembolie des vaisseaux cérébraux provoque des problèmes d'élocution et de respiration, avalent des aliments, le visage est visiblement déformé, un engourdissement des extrémités survient et les symptômes disparaissent, moins il reste de temps avant l'accident ischémique.

De plus, ce problème peut ne pas se produire uniquement chez les amateurs d’alcool ou les personnes âgées. Souvent, un accident vasculaire cérébral affecte les jeunes et même les nouveau-nés. Parfois, cela entraîne des conséquences fatales.

Dans la thrombose coronaire, l'irrigation sanguine de l'une des trois artères ralentit dans un premier temps et, si elle n'est pas traitée, elle est complètement bloquée. Il provoque une crise cardiaque, qui provoque un infarctus du myocarde.

Il présente les symptômes suivants:

• douleur aiguë au cœur, s'étendant dans l'estomac, le bras droit ou gauche, la mâchoire, l'oreille;
• l'arythmie;
• difficulté à respirer;
• vertiges et évanouissements.

Les complications après un infarctus du myocarde peuvent être une thrombose ventriculaire gauche et une thrombose auriculaire et un appendice auriculaire.

Avec la défaite des extrémités, elles deviennent froides au toucher, un œdème se produit, la partie affectée du corps rougit d'abord, puis devient bleue. Dans de tels cas, le patient ressent une douleur intense. Avec le développement de la maladie, il existe des différences de température corporelle, des frissons, des coups de bélier. La thrombophlébite peut ajouter un pelage à la peau de la zone touchée, des hématomes et, dans les cas particulièrement négligés, des ulcères trophiques.

Également dans les petits vaisseaux périphériques des jambes, il se forme des thrombi hyalins constitués de protéines plasmatiques, d'érythrocytes et de plaquettes détruites. Dans ce cas, les convulsions sont fixées dans les mollets, le gonflement se produit pendant une courte période. Si la maladie est dans un état négligé, la couleur brun-brun de la peau du membre affecté devient un symptôme net.

Ceux qui savent de quels caillots se forment, empêcher de temps en temps les caillots dans les membres inférieurs se font des bains contrastés pour les jambes, marchent pieds nus sur les surfaces en relief, essayent de nager davantage, donnent régulièrement les jambes aux jambes, en les soulevant pour un écoulement sanguin inverse. Ils soutiennent que l'auto-massage et le port de sous-vêtements de compression sont très utiles.

Souvent, à partir d'un membre inférieur, un caillot de sang brisé atteint rapidement le système respiratoire et bloque instantanément le flux sanguin. Dans ce cas, une embolie pulmonaire est diagnostiquée, ce qui est dans la plupart des cas très dangereux - la mort peut survenir dans les 10 minutes qui suivent l’apparition d’un thrombus dans les poumons. La séparation se produit lors de mouvements brusques ou de blessures.

Le symptôme principal de la thromboembolie intestinale est une douleur aiguë dans la région abdominale, s'étendant dans la clavicule ou dans la région de l'épaule. Vomissements observés, nausée, diarrhée ou, au contraire, constipation. Si vous ne consultez pas votre médecin à temps, une péritonite (inflammation du péritoine) et une nécrose (mort et gangrène tissulaire) se développent.

La principale raison de la séparation des caillots sanguins est l’accélération du flux sanguin lorsqu’il est placé librement dans le vaisseau. En outre, le processus peut provoquer des processus inflammatoires sur le site de fixation de la substance, des dommages aux vaisseaux sanguins, un exercice excessif.

Comment éviter la thrombose dans les vaisseaux: mesures de prévention et de traitement

Ceux qui ne savent pas comment éviter une thrombose devraient consulter un médecin avec le moindre soupçon de la présence de caillots - rions mieux de la suspicion du patient que de rater le moment où vous pouvez facilement faire face à la maladie.

Les méthodes de diagnostic modernes peuvent déterminer la formation de caillots pathologiques aux tout premiers stades de la formation.

Tout d'abord, le spécialiste interroge le patient et cherche à savoir s'il existe des signes primaires de l'apparition de la maladie.

Après cela, le médecin vous indiquera comment administrer le biomatériau:

• numération globulaire complète;
• études de coagulation - coagulogramme;
• ensemencement pour stérilité.

Il sera également nécessaire de réaliser une échographie des vaisseaux, une phlébographie (examen des veines par rayons X), une artériographie. Dans certains cas, ils recommandent le passage de l'IRM, la tomodensitométrie, l'ECG du cœur. À la fin de toutes les études, le médecin est en mesure de poser un diagnostic précis et de commencer le processus de traitement.

Le nombre considérable de thromboses veineuses profondes se développe après des fractures de la hanche ou du bas des jambes, en particulier dans les cas où une intervention chirurgicale a été choisie comme méthode de traitement.

Les médecins reconnaissent les thrombi formés dans les veines pelviennes, les vaisseaux sanguins les plus dangereux (attachés à la muqueuse du vaisseau par une extrémité);

Pour le traitement des caillots sanguins, on a utilisé un traitement médicamenteux standard et une chirurgie. Le traitement thérapeutique comprend la prise de thrombolytiques et d’anticoagulants sous forme de comprimés. En cas d'urgence, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Ces médicaments contribuent à la dissolution et à la destruction complète d'un caillot sanguin. En plus des pilules spéciales, de nombreux experts recommandent aux patients âgés de plus de 40 ans de prendre de l’aspirine à petites doses pour fluidifier le sang.

Lorsqu'on détecte un caillot sanguin qui se déplace librement dans les veines, ils s'exercent à l'habiller ou à installer des «pièges» spéciaux pour les caillots - filtres à cava. Ce sont des appareils installés dans la veine cave inférieure. Ils ne permettent pas le passage ultérieur d'un caillot sanguin dans le corps - dans les vaisseaux du cœur, des poumons et d'autres organes.

Il existe également des moyens non médicamenteux de se débarrasser de la thrombose - un massage spécial et un exercice thérapeutique. Cela peut également inclure le bandage des membres affectés et l'utilisation de bas de contention. Un bandage élastique et des fils spéciaux entrant dans la composition des vêtements de la garde-robe médicale pressent les veines profondes, ce qui améliore la circulation sanguine. Il faut se rappeler que les bas de compression et les bandages ne peuvent pas être utilisés lors de l’exacerbation de la douleur.

La thrombose est récemment devenue considérablement «plus jeune», c'est pourquoi même les personnes âgées ne sont pas intéressées par la façon d'éviter les caillots sanguins dans les vaisseaux. Malheureusement, il arrive souvent qu'une thrombose soit asymptomatique, de sorte que le patient au moment critique se rend immédiatement à la table du chirurgien. La chirurgie est une mesure extrême, appliquée uniquement dans le cas d'une attaque soudaine ou de l'inefficacité des méthodes médicamenteuses.

Il existe plusieurs types de chirurgie:

• manœuvre - un thrombus est laissé en place et, pour rétablir la circulation sanguine, un nouveau vaisseau est installé ou une connexion est établie avec un autre vaisseau en contournant le caillot;
• stenting - un drainage spécial (stent) est introduit dans le vaisseau affecté, ce qui dilate la lumière de l'artère et favorise un flux sanguin normal;
• thrombectomie - retrait d'un caillot de sang du vaisseau.

Les médecins ne se lassent pas de répéter: il est plus facile de prévenir la maladie que de la soigner, alors tout le monde doit savoir comment éviter la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Pour la prévention des caillots sanguins, ils recommandent les mesures préventives suivantes:

1. normalisation de la nutrition;
2. augmentation de l'activité motrice;
3. contrôle de la viscosité du sang.

Le premier paragraphe appelle à l'abandon des aliments frits et gras riches en cholestérol. Au moins deux fois par semaine dans le régime alimentaire devrait être poisson et fruits de mer - par exemple, le chou marin. Devrait manger plus de fruits et légumes, des herbes. Nous devons essayer de manger plus de sarrasin, d’abats, d’agrumes, de pommes et, en saison, de cerises et de cerises. À tout moment de l'année, les oignons et l'ail crus sont bénéfiques.

Les femmes doivent refuser de prendre la pilule contraceptive et choisir un autre moyen de contraception.

Avec la prévention de la thrombose, il est obligatoire d’arrêter de fumer et de prendre des doses excessives d’alcool. Dans le même temps, personne ne dit que vous ne devriez pas toucher à l'alcool en général - 30 g de vodka ou 100 g de vin rouge une fois par jour sont même bénéfiques pour le corps.

Ceux qui souhaitent éviter une thrombose devront se forcer à bouger davantage. Mais n'ayez pas peur, ce ne sera qu'au début. À l'avenir, le corps s'habituera aux nouvelles charges et les percevra comme quelque chose de tout à fait naturel. Il va sans dire qu'il n'est pas nécessaire de courir 10 km le tout premier jour de cours. Les citadins peuvent tout simplement commencer à ignorer l'ascenseur et à monter à l'appartement ou au lieu de travail à pied par des escaliers. Certaines personnes préfèrent changer d’arrêt de transport en commun - quand elles partent pour le travail ou la maison, elles marchent 2 à 3 arrêts à pied, puis seulement à bord du bon bus.

S'il y a une envie et une opportunité, ne négligez pas le vélo, la natation - dans la piscine ou l'étang, la randonnée, le chargement le matin.

Ceux qui ont des tâches associées à un long séjour dans le même poste - par exemple lors de vols fréquents - les médecins recommandent l’utilisation de sous-vêtements de compression pour prévenir la thrombose. Si possible, vous devriez vous lever de temps en temps, pétrir les membres raides, effectuer des exercices simples - vous pencher, vous accroupir, sauter.

Pour éclaircir le sang, il est conseillé aux hommes de plus de 40 ans et aux femmes de plus de 50 ans de prendre de l’aspirine ou des médicaments similaires (par exemple, la warfarine). À cette fin également, vous devriez boire plus de liquide - au moins 2 litres par jour. Cela peut être du thé vert, du jus de fruits frais, de l’eau bouillie pure, des infusions aux herbes. Cependant, dans ce dernier cas, la consultation d'un spécialiste est obligatoire.

Il est également nécessaire pour l'hirudothérapie - traitement avec des sangsues. Leur salive a la capacité de fluidifier le sang et de dissoudre les caillots qui se forment. En outre, l'utilisation de ces vers met à jour la lymphe et renforce ainsi le système immunitaire, tout en normalisant la production d'hormones.

Et en conclusion: il ne faut en aucun cas différer une visite chez le médecin, même au moindre soupçon de formation de caillot sanguin. Et en aucun cas vous ne devriez vous soigner vous-même - cette maladie peut payer sévèrement pour la négligence.

Caillots sanguins dans les vaisseaux: artères et veines - causes, traitement, localisation

Il est difficile de surestimer le rôle du système circulatoire, qui est le lien qui permet à toutes les parties du corps de fonctionner normalement. L'état liquide du sang et son courant normal assurent le bon métabolisme dans les tissus et, par conséquent, soutiennent son activité vitale et la performance de ses fonctions vitales. Tout changement, en particulier la formation d'un caillot sanguin, affecte sérieusement le travail du corps et peut avoir des conséquences irréversibles et très dangereuses.

L'état liquide du sang est maintenu grâce au travail coordonné des systèmes de coagulation et d'anticoagulation. En cas de circonstances défavorables, leurs activités peuvent ne pas être coordonnées avec l'apparition d'un saignement ou d'une thrombose.

La thrombose est le processus de formation in vivo de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins ou des cavités cardiaques. Chacun de nous a été confronté à ce phénomène, car la formation de caillots sanguins vise avant tout à arrêter les saignements. Avec la plupart des blessures mineures, égratignures, coupures dans la zone d'endommagement du tissu et des parois des vaisseaux sanguins, la coagulation du sang est inévitablement activée pour prévenir les saignements. Il s’agit d’une sorte de mécanisme de défense, inventé par la nature pour sauver des vies, mais ce processus revêt souvent les caractéristiques de la pathologie.

Pour préserver l’état liquide du sang, il existe un système anticoagulant. Par le biais de diverses enzymes, il coupe des fragments de masses thrombotiques, de complexes de fibrine et d’agrégats cellulaires déjà formés qui peuvent provoquer une occlusion vasculaire, mais il n’est pas possible de faire face aux caillots importants ou multiples apparaissant rapidement qui se forment dans diverses pathologies.

Avec diverses maladies du système circulatoire, pathologie de la paroi vasculaire, hémostase, troubles métaboliques, il existe des conditions préalables à la formation de thrombus, puis des caillots peuvent être trouvés dans les veines, les artères de différents diamètres et même dans les cavités du cœur.

Les caillots sanguins, dans la lumière du vaisseau, entravent l'avancement du sang, ce qui contribue aux désordres hypoxiques et ischémiques des tissus. Si le faisceau recouvre plus de 90% de la lumière vasculaire, des crises cardiaques avec nécrose des cellules d'un organe ou d'un tissu sont possibles. Il est facile de deviner qu'une crise cardiaque au niveau du cœur, des tissus cérébraux, des intestins et d'autres organes peut non seulement causer une violation de leurs fonctions, mais également entraîner la mort.

Pour comprendre l'essence de la thrombose, il est nécessaire de déterminer quelles sont les principales causes de l'apparition de caillots sanguins, quel est exactement le danger de ce phénomène et quelles peuvent en être les conséquences après une thrombose.

Causes de caillots sanguins

Parmi les causes de thrombose sont:

• Dommages à la paroi vasculaire;
• Changements dans le travail des systèmes de coagulation et d'anticoagulation;
• Changer la nature et la vitesse du flux sanguin.

athérosclérose - processus qui favorise la thrombose dans les artères

Une paroi vasculaire saine et lisse est une condition préalable à une bonne circulation sanguine. Cependant, avec ses diverses blessures, l'activation du système de coagulation et la formation de caillots se produisent. D'une part, il s'agit d'un mécanisme de protection contre les blessures, d'autre part, il s'agit d'un état pathologique dû à diverses modifications de la paroi interne du vaisseau. Ainsi, les processus inflammatoires (vascularite) et l'athérosclérose très fréquente sont souvent les causes de la formation de thrombus pathologiques en dehors des lésions traumatiques. Les interventions chirurgicales, les maladies infectieuses, les néoplasmes malins sont également accompagnés de thrombose.

Des changements dans le travail coordonné des systèmes de coagulation et anticoagulants provoquent l'activation d'un certain nombre d'enzymes et de fractions de protéines, provoquent une agrégation des éléments formés et entraînent une thrombose dans divers tissus et organes. De telles conditions accompagnent souvent des troubles auto-immuns, des infections graves, des tumeurs hématopoïétiques, un choc et même des anomalies génétiques.

La modification de la nature du flux sanguin dans le vaisseau se reflète dans l'état de la paroi interne (endothélium), qui peut être endommagé et provoquer une thrombose. Ces phénomènes se manifestent le plus clairement dans les zones de ramification de gros vaisseaux, où le flux sanguin laminaire est remplacé par du sang turbulent et où le sang est soumis à une pression élevée et à une vitesse élevée, comme s’il heurtait la paroi vasculaire dans les orifices de la décharge des autres vaisseaux, endommageant l’endothélium (couche interne). S'il y a des changements dans de telles zones (athérosclérose, par exemple), les phénomènes de formation de thrombus se produiront plus intensément.

L’apparition de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins est en grande partie due au ralentissement du flux sanguin et à sa stagnation, ce qui peut être observé dans les varices des jambes (insuffisance veineuse), l’insuffisance cardiaque chronique, l’immobilisation prolongée du patient après la chirurgie, chez les patients alités.

Une perturbation du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, différents types de blocages, etc.) entraîne une thrombose non seulement des vaisseaux périphériques, mais également des cavités cardiaques. De plus, le thrombus intracardiaque est souvent associé à des lésions valvulaires de défauts rhumatismaux ou athérosclérotiques, qui se forment après l’implantation de valvules artificielles ou d’autres interventions sur le cœur. Souvent, dans de tels cas, un caillot de sang se sépare de l'endroit où il s'est formé et circule avec le sang, tombant dans d'autres organes et entraînant des conséquences dangereuses.

Une tendance accrue à la thrombose est observée chez les femmes enceintes, ainsi que lors de la prise de contraceptifs. Cette probabilité doit être prise en compte et la réalisation d'un coagulogramme aidera à établir un trouble de la coagulation.

Le tabagisme, un mode de vie sédentaire, la présence de maladies cardiovasculaires, de maladies auto-immunes et de prédispositions héréditaires sont des facteurs de risque de thrombose possible.

Une thrombose veineuse au cours d'un voyage en avion occupe une place particulière et, selon certaines données, au moins un passager de chaque vol où ils se sont formés au cours du voyage. Cela est facilité par les fluctuations de pression, la stagnation du sang dans les jambes, un long séjour dans une position inconfortable. Par conséquent, en présence de varices, de problèmes cardiaques, vous devez être extrêmement prudent lors de la planification de longs voyages en avion.

Types et mécanismes de caillots sanguins

Le processus de formation de caillots sanguins est très complexe et comporte de nombreuses réactions consécutives auxquelles participent des cellules sanguines, un grand nombre d'enzymes, de protéines, de substances biologiquement actives et de micro-éléments. Toute la cascade de ces réactions ne peut être interprétée que par un hémostasiologue spécialisé ou un médecin spécialiste des diagnostics de laboratoire, mais cela posera problème pour la plupart des généralistes.

Selon le vaisseau dans lequel le thrombus s'est produit, il est courant de distinguer les thromboses veineuses et artérielles. La nature des caillots, la vitesse de leur formation et même leur apparence seront différents.

thrombose et embolie (séparation d'un caillot sanguin) sur l'exemple des veines des jambes

En termes généraux, le processus de formation de thrombus en pathologie consiste en une série d'étapes successives, chacune commençant par la suivante:

1. Agglutination des plaquettes - en réponse aux modifications de la paroi vasculaire, les plaquettes (plaques de sang) s’accumulent et s’accrochent au site de la lésion, libérant des substances biologiquement actives;
2. La formation de fibrine avec la participation de la partie centrale des plaquettes, qui devient la "matrice" du caillot, compaction de la teneur en protéines;
3. Capture et adhésion à un groupe de globules blancs, globules rouges (agglutination);
4. Précipitation (sédimentation) des protéines plasmatiques du sang sur la convolution résultante et son compactage.

Le caillot sanguin résultant est fermement fixé au site de l'endothélium, mais dans certains cas, le thrombus entier ou ses fragments peuvent se déchirer et pénétrer dans d'autres tissus et organes, entraînant une altération de la circulation sanguine. Le phénomène dans lequel un thrombus ou son fragment est sorti s'appelle une thromboembolie, et un caillot sanguin s'appelle un thromboembolique. Quand ils bloquent un autre vaisseau, ils parlent d’embolothrombose. Cette affection est extrêmement dangereuse en cas de crise cardiaque - nécrose des tissus dans la zone d’alimentation en sang du vaisseau bloqué.

Les causes d'un caillot sanguin peuvent être très diverses: flux sanguin rapide dans le vaisseau, convolution importante, troubles vasculaires progressifs au site de fixation du thrombus, processus inflammatoire, exercice excessif et, lorsque les caillots sont situés sur les valves des valves cardiaques, ils sont constamment en mouvement et une pression élevée est présente. chaque contraction du myocarde.

Les masses thrombotiques diffèrent par leur apparence et leur composition, et leurs tailles peuvent varier du microscopique à assez massives (dans l'aorte, les veines creuses, les cavités cardiaques).

Selon la composition et l'apparence, ils distinguent les thrombi blancs, les thrombi rouges, les structures mixtes et les convolutions hyalines.

la structure du thrombus artériel - mixte le plus typique. Se compose d'un thrombus blanc (tête), d'une zone mixte (corps) et d'un thrombus rouge (queue)

Les caillots de sang blancs sont constitués de plaquettes, de protéines de fibrine et de leucocytes. Ils se trouvent dans l'artère, où le flux sanguin est assez intense. Les caillots sanguins rouges sont composés d'un nombre important de globules rouges, ce qui leur confère une couleur rouge et vous pouvez les trouver dans le lit veineux. Les convolutions mixtes sont constituées de thrombus blancs et rouges, et hyalines sont caractéristiques des petits vaisseaux à microcirculation.

Si un caillot de sang ferme complètement la lumière d'un vaisseau, on parle d'obturation et s'il est situé près du mur et n'empêche pas le flux de sang de s'approcher du mur.

Les signes de thrombose sont déterminés par son emplacement et le degré d'obstruction du vaisseau sanguin. Le symptôme principal est toujours la douleur dans l'organe avec une circulation sanguine altérée.

Thrombose cérébrale

Le plus souvent, des caillots sanguins apparaissent dans les vaisseaux artériels du cerveau. Les raisons peuvent être des plaques d'athérosclérose, un spasme vasculaire sur fond de crise hypertensive, la présence d'anévrisme ou une malformation vasculaire.

Les signes cliniques d'une thrombose de l'artère cérébrale majeure sont réduits aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral: mal de tête intense, perte de sensation et de motricité de certaines parties du corps, langage, vision, mémoire, etc. Si la thrombose est partielle avec un chevauchement incomplet de la lumière du vaisseau, les modifications seront alors de nature ischémie chronique avec signes d'encéphalopathie dyscirculatoire, démence.

thrombose de la grande artère cérébrale - en fait un accident vasculaire cérébral ou un micro-choc avec les symptômes et les conséquences correspondants

Une embolie vasculaire dans le cerveau est également possible lorsque des caillots sanguins détachés d'une autre localisation pénètrent dans la circulation sanguine. Les symptômes d'une telle embolie sont également le plus souvent causés par une nécrose du tissu nerveux (accident vasculaire cérébral). Parmi ces causes, il peut exister une lésion des cuspides valvulaires du cœur, qui survient lors de rhumatismes, d'athérosclérose, de syphilis et d'endocardite septique.

En plus des artères, il peut y avoir un thrombus veineux dans la tête. Le plus souvent, les sinus de la dure-mère et les veines transportant le sang du cerveau sont affectés. Les causes de la thrombose sont des états septiques avec la présence de foyers purulents dans le crâne ou à l’extérieur. La thrombose veineuse chez les femmes enceintes et après l'accouchement est également possible. Les symptômes de la thrombose veineuse du sinus comprennent des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, un dysfonctionnement des nerfs crâniens, une parésie, une paresthésie, une paralysie, de la fièvre. Les changements décrits menacent la vie des patients et nécessitent des soins neurochirurgicaux d'urgence et un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

Caillots sanguins dans le coeur et les artères coronaires

La cardiopathie ischémique est une manifestation classique de la thrombose coronaire vis-à-vis des lésions athérosclérotiques. Si le caillot ne bloque pas complètement la lumière de l'artère, la maladie coronarienne chronique se développe sous la forme d'angine de poitrine avec douleur au cœur, essoufflement. En cas de fermeture totale de la lumière du vaisseau, une crise cardiaque se développe: le sang ne circule pas dans l'artère touchée et la région du muscle cardiaque subit une nécrose (nécrose).

Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont bien connus de tous: douleur intense au cœur, essoufflement, peur de la mort, cyanose, arythmies et autres.

Un caillot de sang dans le cœur peut être situé à la fois sur les parois internes de ses chambres et sur les valves des valves. Dans divers processus inflammatoires (endocardite), lésion athéroscléreuse, la paroi interne du cœur est endommagée - l'endocarde, ce qui entraîne inévitablement une activation du système de coagulation du sang et une thrombose. La présence d'un corps étranger sous la forme d'une valve artificielle déclenche également de tels mécanismes.

La thrombose intracardiaque est dangereuse non seulement par le développement d’une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, mais également par le syndrome dit thromboembolique, lorsque des caillots détachés se précipitent dans la grande circulation, s’installant dans les vaisseaux du cerveau, des reins, de la rate, des intestins et provoquant des modifications nécrotiques.

Caillots de sang dans les jambes

blocage de la veine

La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est plus souvent associée à la pathologie des veines, lorsque leur dilatation variqueuse, leur stase sanguine et leurs modifications de l'hémostase contribuent à la thrombose. Un thrombus artériel dans la jambe ou le bras peut se former en cas de blessure, de lésion athéroscléreuse ou d'inflammation des artères.

Les symptômes de thrombose des vaisseaux des jambes sont réduits à l'apparition de douleurs intenses, gonflement, peau bleue, changements de la température de la peau avec une lésion massive. La fermeture de l'une des veines est accompagnée d'un gonflement et d'une douleur mineure dans les muscles du mollet, tandis que l'état général des patients est satisfaisant. Avec la localisation de la convolution dans les veines superficielles, il est possible de déterminer le contenu dense de la palpation dans une certaine partie du vaisseau.

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est très susceptible aux personnes âgées, aux patients diabétiques en surpoids. Le groupe à risque comprend les personnes ayant subi une intervention chirurgicale prolongée, ainsi que les femmes enceintes.

Le risque de thrombose veineuse des jambes réside non seulement dans des troubles circulatoires locaux, mais également dans la possibilité de séparation d'un caillot sanguin avec une circulation sanguine altérée dans les poumons. Migrant des veines des extrémités inférieures vers le creux inférieur, puis à travers la moitié droite du cœur, des caillots sanguins se précipitent dans le tronc pulmonaire et ses branches, bloquant le flux sanguin dans la circulation pulmonaire. Cette affection s'appelle une embolie pulmonaire.

Caillots de sang dans les poumons

Comme mentionné ci-dessus, la cause de la thrombose des vaisseaux pulmonaires devient le plus souvent une embolie des veines profondes des membres inférieurs. Le chevauchement du flux sanguin au niveau du tronc pulmonaire entraîne inévitablement la mort du patient, si le caillot sanguin n'est pas retiré de manière urgente. Le plus souvent, les patients n’ont pas le temps de recevoir de l’aide en temps voulu, car une thrombo-embolie survient soudainement à l’extérieur de l’hôpital. La thrombose des branches lobaires de l'artère pulmonaire conduit à la fermeture du lobe entier du processus respiratoire. Le mécanisme de l'effet pathologique de la thrombose massive est réduit à un spasme réflexe des artères coronaires, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.

mécanisme d'embolie pulmonaire et risque de thrombose suivi d'embolie

Les symptômes de thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire consistent en une douleur thoracique aiguë soudaine, un essoufflement grave jusqu'à l'arrêt respiratoire, une cyanose et des anomalies cardiaques. La thrombose de petits vaisseaux pulmonaires peut être de nature récurrente chronique, en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, et leurs symptômes seront l’essoufflement, une toux sèche et une douleur thoracique.

Caillots de sang et intestins

La thrombose artérielle des vaisseaux mésentériques n’est pas rare chez les patients atteints d’athérosclérose. En outre, dans le contexte de modifications caractéristiques de la paroi vasculaire sous la forme de plaques fibreuses avec rupture, athéromatose, une hypercoagulation locale se produit et la lumière du vaisseau ou de la bouche se chevauche avec un thrombus. Les premiers symptômes seront les douleurs abdominales, les vomissements, la diarrhée, puis, à mesure que la nécrose de la paroi intestinale se développe, les symptômes d'intoxication commencent à augmenter et qu'une péritonite est possible. Sans chirurgie opportune, avec de tels changements, la mort survient inévitablement.

Séparément, il faut parler d'une condition aussi dangereuse que le syndrome thromboembolique. Les veines des jambes, du petit bassin, des valvules cardiaques touchées ou de l'endocarde pariétal peuvent être à l'origine de la thrombose.

Les symptômes de la séparation du thrombus seront réduits à des signes de dommages à l'organe dans les vaisseaux dont la thromboembolie a cessé. Il peut s'agir d'une maladie cardiaque pulmonaire aiguë avec dyspnée, toux, arythmie jusqu'à l'arrêt de la respiration et de la circulation sanguine, signes d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance rénale ou de nécrose intestinale.

Diagnostic et traitement de la thrombose

Pour déterminer la présence d'un caillot sanguin, le médecin étudiera en détail la nature des symptômes, le moment de leur apparition, le lien avec divers facteurs externes, ainsi que la présence de pathologies du système cardiovasculaire et d'autres. Après une enquête détaillée, le patient sera examiné, palpé, si cela est possible et opportun avec cette localisation de la thrombose.

En règle générale, le tableau clinique est suffisant pour suspecter une thrombose d'une localisation ou d'une autre.

Pour confirmer le diagnostic, on assigne généralement un coagulogramme avec la définition de l'APTT, de l'INR, de l'indice de prothrombine, des D-dimères, etc.

Vérifiez les vaisseaux pour des caillots de sang et en utilisant des méthodes instrumentales, par exemple, l'échographie. L'échographie avec doppler vous permet de définir la localisation, la taille des caillots sanguins dans les veines des extrémités, l'état du flux sanguin dans les vaisseaux.

La phlébographie consiste à administrer une substance radio-opaque suivie d'un examen aux rayons X. Cette méthode est applicable à la thrombose des vaisseaux des jambes.

Caillots sanguins dans les jambes lors d'une IRM

Si différents organes sont suspectés, un scanner, une IRM, une radiographie des poumons, une échographie des organes abdominaux, du cœur, etc.

Traitement

La thrombose peut être traitée à la fois à l'hôpital et à la maison. Les tactiques sont déterminées par l'emplacement et l'étendue des lésions vasculaires.

Les méthodes de traitement des caillots sanguins comprennent:

• Traitement de la toxicomanie conservateur;
• Le retrait rapide d'un caillot de sang;
• Exposition non médicamenteuse.

Les patients présentant une thrombose, quelle que soit leur localisation, se voient proposer le repos au lit et, le plus souvent, le traitement est effectué à l'hôpital.

Le traitement médicamenteux implique la nomination d'anticoagulants. L'héparine est l'un des anticoagulants directs les plus connus et utilisés depuis longtemps. Cependant, son utilisation est associée à un grand nombre d'effets secondaires (réactions allergiques, saignements) et nécessite un suivi attentif de l'hémostase. C'est pourquoi on préfère actuellement les héparines de bas poids moléculaire, la fraxiparine, le clexane, le fragminu. Ces médicaments entraînent beaucoup moins d’effets indésirables, sont très pratiques à utiliser et peuvent être administrés indépendamment par le patient.

Les anticoagulants indirects, tels que les caillots sanguins tels que la warfarine, interfèrent avec les caillots sanguins et sont généralement prescrits aux patients porteurs d'une valve artificielle implantée, l'insuffisance cardiaque chronique au niveau des valves, et après une thrombose aiguë à partir du troisième jour, ils présentent un risque accru de thrombose. L'utilisation de ces médicaments devrait être accompagnée du contrôle obligatoire d'un indicateur de la coagulation tel que l'INR, qui ne devrait pas dépasser trois unités.

En tant que mesure préventive pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec un risque accru de caillots sanguins dus à d'autres causes, l'aspirine est souvent prescrite à faible dose.

Les médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase) sont conçus pour dissoudre les caillots sanguins formés dans les vaisseaux. Leur nomination et leur administration se font par voie intraveineuse et uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Les convolutions de petite taille sont absorbées au cours de la thrombolyse. Par conséquent, leur introduction est efficace dans les premiers stades de la maladie, car leur utilisation ultérieure est lourde de par la fragmentation de gros caillots avec un risque de thromboembolie de l'artère pulmonaire.

Le filtre à kava prévient l'embolie des caillots sanguins dans les vaisseaux vitaux

Le traitement chirurgical consiste à effectuer une opération du thrombus (thrombectomie) ou à installer un filtre à cava. Dans la thrombectomie, le caillot est retiré en insérant un cathéter dans le vaisseau. Le filtre à kava est un dispositif spécial installé dans la veine cave inférieure et qui empêche la pénétration et la propagation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins des poumons, du cœur, etc. Une telle opération est particulièrement efficace dans un thrombus en suspension fixé à la paroi du vaisseau situé dans la lumière, créant une menace d'embolie.

Parmi les méthodes non médicamenteuses de contrôle de la thrombose, le bandage élastique est très répandu. Actuellement, il peut être remplacé par le port de tricots de compression vendus dans les magasins spécialisés et les pharmacies ou fabriqués individuellement. Le médecin phlébologue détermine le degré de compression et le sous-vêtement doit être mis le matin avant de se lever.

Il convient de noter qu'il est possible d'éliminer les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins uniquement avec un traitement approprié utilisant des anticoagulants, des thrombolytiques, ainsi que par le biais d'une intervention chirurgicale. L'automédication dans le cas d'une thrombose de n'importe quelle localisation peut être très dangereuse.

Au cours de la thrombose dans les vaisseaux du cœur, des poumons, du cerveau, en plus du traitement thrombolytique, d'autres mesures sont prises pour maintenir et corriger le fonctionnement de ces organes.

Prévention: comment éviter la thrombose?

Les conséquences de la thrombose sont souvent défavorables et sont dues à une altération du flux sanguin dans les organes et les tissus. Lorsque la thrombose artérielle peut développer une gangrène ou une crise cardiaque (cœur, cerveau, intestins, membres), avec veines, en particulier dans les vaisseaux des jambes et du petit bassin, une probabilité élevée d'embolie pulmonaire. Du côté du thrombus, son inflammation est possible avec l’atteinte de la paroi veineuse (thrombophlébite), sa fragmentation, l’ajout d’une infection secondaire.

Pour éviter la thrombose et ses complications, vous devez suivre les règles simples pour la prévention de cette condition dangereuse:

1. Cesser de fumer;
2. Il faut éviter de rester longtemps dans la même position, en prenant des pauses, en levant les jambes et en pétrissant avec des exercices simples;
3. Bonne marche sur les marches;
4. Dans le cas des varices, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression;
5. Massage efficace des pieds et de la marche;
6. Après la chirurgie, il est nécessaire de lever et de revitaliser rapidement les patients;
7. Si le risque de thrombose est élevé, une prévention efficace du médicament doit être mise en place.

La thrombose est un phénomène plutôt dangereux, mais le respect de règles simples concernant le travail et le repos, un mode de vie sain et des mesures préventives opportunes aideront à l'éviter.