Un caillot de sang dans le cœur est une maladie grave qui, dans 80% des cas, entraîne la mort subite d'une personne. Afin de prévenir le développement de thrombose dans les vaisseaux du cœur, vous devez connaître les causes ainsi que les symptômes indiquant un risque possible de thrombose.
Parmi toutes les maladies du système cardio-vasculaire, ce n’est pas la dernière place qui est occupée par une maladie aussi difficile et qui met la vie en danger, comme la formation d’un caillot sanguin dans le cœur. La maladie se développe à la suite de l'accumulation de plaques d'athérosclérose dans la lumière des vaisseaux, capables de bloquer complètement ou partiellement le flux sanguin vers le muscle cardiaque. L'apparition d'un thrombus (occlusion) dans la lumière des vaisseaux est considérée comme l'une des causes de décès parmi la population après 50 ans.
C'est important! Le caractère insidieux de la maladie réside dans le fait qu’elle est mal diagnostiquée et ne présente pratiquement aucun symptôme grave. Une personne peut ne pas être au courant de la présence d’un caillot de sang dans une artère, mais lorsque, pour une raison quelconque, un caillot de sang dans le cœur s’est rompu, la mort est instantanée et même une aide d’urgence urgente ne pourra pas sauver la vie d’une personne.
L'apparition d'un blocage dans la lumière des vaisseaux sanguins conduisant au muscle cardiaque est également menacée par le développement d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une maladie coronarienne et d'autres problèmes graves. Un caillot sanguin dans la thrombose est composé de cholestérol, de sels, de protéines et de fibrine.
La thrombose cardiaque est principalement due à l’augmentation de la coagulabilité dans le sang ainsi qu’à la formation de plaques athérosclérotiques dans les parois des vaisseaux sanguins. Les facteurs prédisposant au développement de cet état sont les suivants:
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Le tabagisme favorise l’émergence d’un caillot sanguin dans les vaisseaux du cœur
Ce ne sont pas toutes les maladies et les facteurs qui peuvent conduire au développement de la thrombose, mais quelle que soit la cause, il est très important de reconnaître la maladie aux premiers stades de son développement, lorsque le risque d'occlusion vasculaire est faible.
Les signes cliniques d'un caillot sanguin dans le cœur dépendent directement de l'emplacement du blocage. Lorsqu'un caillot de sang dans les vaisseaux est de petite taille, les symptômes sont pratiquement absents et la personne perçoit des maux légers pour des conditions moins dangereuses.
Lorsqu'un thrombus apparaît dans l'oreillette gauche, les symptômes suivants peuvent être présents:
Douleur au coeur - un signe de thrombose possible
Dans le cas où un thrombus (embole) est sorti, les symptômes sont prononcés et nécessitent l'hospitalisation immédiate de la personne. Cette affection peut être accompagnée d'insuffisance respiratoire ou cardiaque, de nécrose pulmonaire et d'autres symptômes de thromboembolie. La plupart des décès surviennent dans les 5 à 10 minutes suivant l'apparition des premiers signes de la maladie.
Les caillots sanguins dans les vaisseaux menant au cœur sont très dangereux pour la vie, car à tout moment, un embole peut se détacher, bloquant complètement le flux sanguin, ce qui peut provoquer une mort soudaine et rapide. En outre, la formation de thrombose du caillot dans le sang peut déclencher l'apparition d'une fibrillation auriculaire, d'une cardiomyopathie dilatée, de malformations cardiaques, d'un infarctus du myocarde, d'un anévrisme du muscle cardiaque et d'autres troubles graves.
Un thrombus dans le coeur mène à un infarctus du myocarde
Dans le cas où le thrombus du ventricule du coeur ou des oreillettes s'est détaché, la personne a besoin de procédures de réanimation urgentes et immédiates qui augmentent les chances de survie.
Le diagnostic d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du coeur consiste en la nomination de tests instrumentaux et de laboratoires. La complexité de cette maladie réside dans le fait qu’elle est difficile à déterminer et qu’elle ne peut être administrée que par un médecin qualifié après les antécédents recueillis, examen complet. En cours de diagnostic, le médecin peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes:
Échographie cardiaque
Les résultats du diagnostic aideront le médecin à dresser un tableau complet de la maladie, à déterminer la localisation d’un caillot sanguin, à prescrire le traitement nécessaire.
Si vous diagnostiquez un caillot de sang dans les vaisseaux du cœur à temps, la personne nécessite un traitement conservateur ou chirurgical. Le traitement conservateur consiste à prendre les médicaments suivants:
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L'aspirine est utilisée pour fluidifier le sang
Ce ne sont pas tous les médicaments qu'un médecin peut prescrire quand un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux. Dans le cas où le caillot d'embole recouvre 70% de la lumière du vaisseau, une opération est effectuée pour retirer un caillot de sang dans le cœur.
Les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical d'un caillot sanguin dans le cœur sont le shunt, le stenting ou le retrait mécanique de l'embole. Le pronostic après l'opération dépend de la rapidité avec laquelle la personne s'est adressée au médecin, ainsi que de la taille du thrombus, des caractéristiques du patient.
Stenting des vaisseaux cardiaques
C'est important! Avec l'apparition d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du cœur et le développement d'une période aiguë de la maladie, une aide devrait être fournie dans les 30 à 60 minutes. Dans les cas les plus graves, la mort survient immédiatement avant l'arrivée des ambulanciers.
La prévention d'un caillot sanguin dans le cœur doit être réalisée longtemps avant son apparition. La principale mesure préventive est considérée comme une nutrition et un mode de vie appropriés. Une personne doit abandonner tous les aliments gras, épicés et frits qui contribuent au dépôt de cholestérol dans les vaisseaux. Le refus de fumer et la consommation d'alcool font partie intégrante de la prophylaxie. Il est recommandé de passer plus de temps à l'air frais et de traiter rapidement toutes les maladies associées pouvant entraîner la formation d'un caillot sanguin.
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Une bonne nutrition est la clé d'un coeur en bonne santé.
Un caillot sanguin dans le cœur est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. L'automédication ou la consommation incontrôlée de tout médicament est inacceptable et peut aggraver l'état général d'une personne, même la mort.
La thrombose est une pathologie grave du système circulatoire. La localisation de caillots sanguins dans les artères, les veines et les capillaires conduit à une zone d'ischémie plus ou moins étendue des tissus et des organes. Les conséquences sont d'autant plus difficiles que le navire obstrué est grand.
Un caillot de sang sectionné ou une partie de celui-ci devient un embole et commence à "marcher" avec le sang. Il est considéré comme le plus dangereux d'entrer dans l'artère pulmonaire et les principaux vaisseaux cérébraux.
La localisation et la voie principales de l’embole sont importantes à établir pour la prévision des dommages aux organes. Si une thromboembolie de l'artère pulmonaire se produit lorsque la masse thrombotique du système de veines des extrémités inférieures à l'oreillette droite, puis dans le ventricule, l'embole par le défaut de l'ouverture ovale du cœur gauche est nécessaire pour endommager les vaisseaux cérébraux.
Le caillot insoluble dans les cavités du cœur est le plus dangereux. Lorsque le caillot de sang interne dans le cœur s'est détaché, son «comportement» devient particulièrement imprévisible. Depuis l'embole a la possibilité sans entrave de la libération avec le sang des ventricules à la fois dans les artères les plus proches du cerveau et dans les poumons.
Un embole peut pénétrer dans la cavité cardiaque à partir d'autres vaisseaux sanguins. Mais peut-être que la formation de caillots sanguins intracardiaques, sa croissance, suivie de graves dommages à la circulation sanguine.
Les raisons de l'emplacement principal dans les oreillettes et les ventricules sont les suivantes:
dommages à la paroi cardiaque et aux valves, provoquant des turbulences dans le flux sanguin, un flux sanguin lent, une coagulation sanguine accrue.
Des conditions similaires se produisent dans les maladies suivantes:
malformations cardiaques (le plus souvent un caillot de sang se forme dans l'oreillette gauche avec sténose mitrale d'étiologie rhumatismale), infarctus du myocarde du ventricule droit et gauche avec diffusion sur tous les murs (transmural), amincissement de la paroi cardiaque lors de cicatrices après une crise cardiaque provoquant la formation d'une saillie semblable à un sac (anévrisme) avec contraction irrégulière du muscle cardiaque.
La direction changée du flux sanguin dans les oreillettes pendant la fibrillation contribue à la thrombose
L'observance clinique des maladies du cœur et des inflammations vasculaires des poumons, de l'amygdalite et de la grippe joue un rôle important. Dans ces maladies, la production de fibrine (un des composants du caillot sanguin) est activée de manière significative.
Les caillots sanguins diffèrent par leur structure, leur apparence. À bord des navires, il est habituel de distinguer:
dans les artères - thrombus «blanc» formé de plaquettes, leucocytes, fibrine, dans les veines - «rouge», constitué des mêmes cellules + globules rouges, hyalin - sont formés dans le lit capillaire ne contiennent pas de fibrine, il est remplacé par des protéines.
Les thrombi cardiaques sont mélangés, ont une image bigarrée, un aspect caractéristique, et sont donc également appelés couches. Selon leur structure, il est d'usage de les distinguer:
tête (plus semblable au thrombus "blanc"); corps; queue (ressemble à un thrombus "rouge").
Thrombus céphalique attaché à la paroi interne (épithélium endocardique).
Dans la manifestation des symptômes, certaines propriétés des caillots intracardiaques sont importantes.
Selon la capacité de se déplacer dans la cavité, les caillots sanguins peuvent être:
mobile - bouge librement dans les oreillettes ou les ventricules, le plus souvent formés dans l'oreillette gauche, fixés - fixés au mur avec une extrémité, parfois une «jambe» est formée, comme dans les polypes.
De plus, en relation avec la cavité cardiaque, on distingue:
thrombus pariétal - se produit le plus souvent au cours du processus inflammatoire de l'endocarde avec passage aux valves, attaché aux oreilles des oreillettes pour insuffisance cardiaque chronique, ischémie, à la paroi de l'anévrisme, laisse un passage pour le flux sanguin, obturation - bloque complètement la lumière de la cavité, causant la mort.
Les formations pariétales avec leur croissance deviennent capables de bloquer le flux sanguin
Les diagnostics comparatifs peuvent être attribués à un type similaire de progressif et suggèrent la possibilité d'une obstruction complète bientôt.
Les caillots sanguins de l'oreillette gauche prennent progressivement une forme volumétrique complète et sont appelés sphériques.
Avec les anévrismes, la thrombose contribue à une augmentation du volume, une expansion. Un tel caillot de sang est appelé dilatateur, il accélère l'amincissement du mur et sa rupture.
Les manifestations cliniques du thrombus immobile sont beaucoup moins prononcées. Les patients sont rarement dérangés:
tachycardie; dyspnée, assis.
En cas de mobilité dans l'oreillette gauche, on observe:
palpitations douloureuses lorsque les battements du cœur secouent toute la poitrine (les cliniciens l'appellent «frénétique»), sueur froide et collante, blanchiment vif avec bleus lèvres et doigts, évanouissements.
Lors d'une attaque, le pouls de l'artère radiale n'est ni détecté ni considérablement affaibli. Avec l'auscultation, les bruits précédemment entendus peuvent disparaître.
Les symptômes de détérioration en position assise, lorsqu’il descend et obstrue l’ouverture veineuse, sont caractéristiques d’un thrombus globulaire ou d’une «jambe» ancrée.
Amener le patient en position allongée améliore considérablement la santé.
La durée des attaques d’inconscience varie individuellement: de quelques secondes à deux heures.
Les chirurgiens cardiaques sont attentifs au rôle de l'irritation de la zone appendiculaire auriculaire dans le spasme réflexe des vaisseaux cérébraux, car le retrait ultérieur d'un caillot sanguin montre qu'il ne pouvait pas bloquer le flux sanguin.
Les signes de thrombose chez un patient souffrant de maladie cardiaque peuvent être:
insuffisance cardiaque persistante, mauvaise réponse au traitement, essoufflement grave, cyanose des bras et des jambes, tachycardie, jaunissement de la peau, formation d’hypertension pulmonaire.
Malheureusement, le diagnostic in vivo est souvent en retard sur le taux de développement de la maladie. L'utilisation d'études électrocardiographiques ne peut pas orienter le médecin vers le diagnostic, car il ne détecte pas de caillot sanguin.
Les patients nécessiteux devraient plus souvent faire une échographie, dopplerographie. Ces méthodes permettent de visualiser la structure des cavités du cœur.
À partir du cœur droit, un caillot de sang pénètre dans l'artère pulmonaire
Le diagnostic différentiel des signes cliniques est réalisé avec:
embolie artérielle pulmonaire - douleurs latérales aiguës, dyspnée soudaine soudaine, toux avec expectorations sanglantes, cyanose de la partie supérieure du corps, œdème pulmonaire, durée du traitement sont pris en compte; le myxome auriculaire rappelle la sténose mitrale, mais ne présente pas de détérioration caractéristique du patient en position assise, chez un patient il n'y a généralement pas d'histoire rhumatismale antérieure.
Si un thrombus immobile dans le cœur s'est détaché, les symptômes aigus de troubles circulatoires dans divers organes deviennent des signes de complications:
Une embolie dans les vaisseaux cérébraux est indiquée par le développement d'un AVC ischémique aigu avec paralysie, une altération de la parole, une vision, des statistiques de complications de la sténose mitrale suggèrent que jusqu'à 70% des patients souffrent d'une telle thromboembolie, un étourdissement aigu et une céphalée intense se produisent dans une thrombose de la veine jugulaire une déficience visuelle est possible, la déchirure d'une particule de thrombus et l'entrée dans l'une des artères coronaires sont à l'origine de la clinique de l'infarctus aigu du myocarde avec douleurs aiguës et choc électrique; l'embolie de l'artère rénale se manifeste de manière aussi intense ols dans le bas du dos, violation de l'excrétion urinaire; thrombose mésentérique contribue à la péritonite avec nécrose des anses intestinales, manifeste une douleur abdominale sévère, flatulence, si l'embole atteint les artères des extrémités supérieures et inférieures, un motif d'exsanguination se développe, pâleur et peau bleue, aucune pulsation, peau froide couvre au toucher, il y a une possibilité de gangrène et l'opération à venir sur l'amputation.
Pour le traitement de la thrombose à l’intérieur du cœur, la seule méthode est la chirurgie opportune avec un caillot sanguin. Les méthodes conservatrices peuvent empêcher une thrombose accrue, mais pas éliminer le caillot déjà formé.
Les patients ont besoin d'un traitement complet:
insuffisance cardiaque, hypertension, rhumatisme, maladies du sang qui augmentent la coagulation du sang, ablation chirurgicale de la pathologie des anomalies cardiaques.
Pour maintenir une viscosité sanguine normale, les patients doivent prendre en permanence des doses d'entretien:
agents antiplaquettaires - ne permettent pas aux plaquettes de coller ensemble; anticoagulants - agissent sur les facteurs de coagulation.
Ablation chirurgicale des caillots sanguins du cœur et des gros vaisseaux uniquement dans les services spécialisés. Pour ce faire, nous avons besoin d’une salle d’opération formée avec du matériel pour la circulation sanguine artificielle.
Des opérations de thrombectomie endoscopique ont été développées. Dans ce cas, un chirurgien à cœur ouvert insère un endoscope à travers les oreilles de l'oreillette, examine et supprime tous les caillots rencontrés.
L'opération n'élimine pas les principaux processus pathogéniques conduisant à une thrombose accrue, elle est réalisée pour des raisons de santé. Par conséquent, le patient devra s'opposer au processus de répétition après s'être débarrassé avec succès d'un caillot sanguin.
La thrombose des cavités cardiaques est considérée comme une complication grave de nombreuses maladies évolutives. La condition du patient est généralement si grave que la décision d'extraire rapidement un caillot de sang pour le patient et ses proches est une étape cruciale. Il est nécessaire d’en discuter de manière approfondie avec votre médecin.
Les employés des instituts de cardiologie médicale étudient en permanence la question de savoir pourquoi un caillot sanguin se forme dans le cœur et en quoi cette pathologie affecte la vie et la santé humaines. Selon les statistiques du ministère de la Santé, cette maladie est grave et dangereuse pour tous les habitants de la planète. Si les soins médicaux sont prodigués de manière incorrecte, ils peuvent être fatals.
Comment apprenez-vous dès les premiers signes que le caillot de sang a commencé à se déplacer dans l'artère du cœur? Quelles sont les méthodes de diagnostic et de traitement efficaces? Chacune de ces questions nécessite une explication détaillée, car la littératie informative aide à éviter la mort, à sauver la vie d'une personne à tout âge.
Les symptômes d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du muscle cardiaque dépendent directement de son type.
Un caillot sanguin peut être:
Mobile. Il se déplace facilement dans les vaisseaux du ventricule et de l'oreillette. Immobile. Ce type est attaché à la paroi du vaisseau à une extrémité.
Si le patient a un thrombus mobile, il présentera les symptômes suivants:
des vertiges; perte de conscience temporaire; peau pâle; forte diminution de la pression; la tachycardie; essoufflement; étouffement.
Si les caillots de sang dans le cœur sont immobiles, le patient peut présenter des signes de maladie similaires aux précédents, mais ils rejoignent tout de même:
douleur dans le coeur; tachycardie prononcée.
La thrombose des vaisseaux cardiaques affecte également les zones périphériques du corps. Si le caillot est situé du côté droit du cœur, l'artère pulmonaire en souffre, si elle se trouve dans la partie gauche du vaisseau cérébral. Très souvent, chez ces patients, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont enregistrés.
Thrombose intracardiaque peut se développer à la fois comme primaire et à la suite d'une certaine maladie.
Le plus souvent, ce problème est dû à:
ralentissement du flux sanguin dans les vaisseaux; indice élevé de coagulation du sang; changements pathologiques ou dommages aux vaisseaux sanguins, valves cardiaques; défauts du muscle cardiaque; infarctus du myocarde; arythmie prononcée.
Très souvent, la thrombose des vaisseaux sanguins provoque des maladies qui augmentent la production de fibrine. Ceux-ci incluent: mal de gorge, pneumonie, grippe.
Le diagnostic de cette maladie survient à l'admission du patient primaire. Le cardiologue examine les plaintes et recommande des mesures supplémentaires.
En médecine moderne peut offrir les options de diagnostic suivantes:
Coagulogramme. Étude instrumentale. Doppler spectral. Phlébographie IRM Rayon X des poumons. Échographie.
N'importe lequel de ces types de diagnostic permet au médecin de confirmer le diagnostic, de voir l'emplacement du caillot, son type et sa taille. Toutes ces données aideront à choisir d'autres tactiques de traitement.
Le but du traitement dépend de l'état général et des risques possibles pour la santé. Ici, le médecin tient nécessairement compte du fait qu'un caillot de sang peut se détacher à tout moment et être fatal.
Comme un traitement conservateur peut être utilisé:
agents antiplaquettaires. Ils réduisent la densité d'un caillot sanguin. Ces médicaments comprennent: l'acide acétylsalicylique, Zilt, Plavix, Dipyridamole. En agissant sur les cellules principales, les plaquettes, il est possible d’empêcher la progression du caillot sanguin; anticoagulants d'action directe et indirecte. Ces médicaments incluent: Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin. Ils réduisent le taux de coagulation du sang. Ces médicaments sont efficaces et recommandés en cas de thrombose massive ou dans les cas où le patient a subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral; médicaments thrombolytiques, dont la tâche principale est de détruire les caillots sanguins qui se sont accumulés dans les vaisseaux et le cœur. Les plus efficaces parmi ce groupe sont: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza. Ces médicaments ne sont utilisés que pour le traitement dans les hôpitaux; des médicaments qui améliorent la circulation des fluides des tissus musculaires dans le corps; antiarythmiques. Parmi les émetteurs efficaces: Bêta-bloquants, Allapinin, Amiodarone. Ces médicaments n'empêchent pas l'apparition ou la circulation de caillots sanguins dans le cœur, mais avec un traitement complexe, ils réduisent considérablement le risque de nouveaux caillots.
Si le caillot sanguin se détache, les médecins procèdent à une intervention chirurgicale d'urgence.
manœuvres Dans ce cas, le chirurgien utilise l’imposition d’une voie supplémentaire autour du vaisseau affecté. Une telle opération est réalisée uniquement sous anesthésie complète; dilatation des vaisseaux ou stenirana. Cette vue est plus moderne. L'opération a lieu sans anesthésie. Un cylindre creux est installé dans le navire affecté, ce qui l’empêche de se fermer. Au cours de cette procédure, certains chirurgiens retirent immédiatement le thrombus par aspiration à l'aide d'une seringue spéciale;
retrait mécanique d'un caillot de sang du cœur avec l'installation d'un filtre à cava.
Dans toutes les options de traitement, afin d'éviter un caillot de sang, les patients ne sont traités qu'en milieu hospitalier. On leur montre le repos au lit strict.
Ces mesures sont dues au fait que tous ces médicaments sont puissants. S'il est utilisé de manière inappropriée ou irrationnelle, les situations les plus imprévisibles peuvent se produire. Parmi les médecins les plus dangereux, on appelle saignement ou hémorragie dans les organes internes.
Pour prévenir l'apparition d'effets secondaires, tous les médicaments ne devraient être ingérés qu'après un diagnostic complet, le passage d'un coagulogramme et sous la surveillance du médecin traitant. Ces patients ont besoin d'une surveillance constante de la situation, d'un contrôle de la coagulation sanguine, d'une correction rapide du traitement.
Comme il est impossible de voir à l’avance la formation d’un caillot dans votre vaisseau, les médecins recommandent des examens médicaux réguliers ainsi que les recommandations suivantes:
Mener une vie active. Il est nécessaire de s’engager personnellement et de suivre dès le plus jeune âge toutes les règles d’un mode de vie sain afin d’éviter la formation d’un caillot sanguin et la mort à l’avenir. Régime équilibré. Le régime alimentaire de chaque personne ne devrait contenir que des produits naturels et de haute qualité. Chaque jour, les aliments doivent être remplis d'un complexe de vitamines, des boissons curatives, qui aideront à prévenir les modifications pathologiques du système cardiovasculaire.
Évitez les situations stressantes et les émotions fortes. Les caillots de sang brisés sont parfois des expériences et une excitation assez fortes. Spasme des vaisseaux sanguins, la libération d'adrénaline supplémentaire est une menace directe pour la santé humaine. Ce qui doit être abandonné, c’est l’alcool et le tabac. Exercice systématique. Avec un exercice régulier et suffisant, il est possible d’entraîner non seulement le système musculaire, mais également le système vasculaire.
Si le patient présente une thrombose intracardiaque lors du diagnostic, il a également besoin de mesures préventives régulières.
Examen par un cardiologue au moins une fois tous les 6 mois. Prescrire régulièrement de l'acide acétylsalicylique ou de l'aspirine. Porter des couches de sous-vêtements de compression, utilisés pour les varices.
Un caillot sanguin dans le cœur est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Seul un accès rapide à un médecin, à des diagnostics bien conçus et à un schéma de traitement compilé permettra d’éviter le développement de complications graves ou le décès.
Le respect des règles élémentaires en matière de prévention de la thrombose vasculaire, la pratique de sports, la visite d’un médecin ou de laboratoires de diagnostic au moins une fois par an permettent à chacun d’être en bonne santé pour le reste de ses jours!
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Caillot de sang dans le coeur
Pour comprendre comment un caillot de sang apparaît dans le cœur et ce qu’il en est, il faut d’abord analyser soigneusement le mode de vie du patient.
Ainsi, la violation de la fonction de coagulation du sang est généralement précédée de stress psychologiques fréquents, du maintien d'un style de vie sédentaire, ainsi que d'une alimentation malsaine multipliée par de mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme).
Les caillots sanguins (thrombus globulaire) qui en résultent conduisent à une occlusion vasculaire (obstruction), ce qui contribue au développement de pathologies graves dans les vaisseaux et les cavités cardiaques (infarctus du myocarde, anévrisme musculaire, cardiomyopathie et autres troubles).
On sait que lorsque le sang est coupé, le sang s'arrête déjà pendant quelques minutes.
Cela se produit parce que la formation de caillots thrombotiques est due à la réponse naturelle du corps à la perte de sang.
En fait, l'apparition de caillots sanguins est observée avec une combinaison simultanée des facteurs suivants:
au ralentissement de la vitesse de circulation (courant) du sang, en cas de lésion de la surface interne des parois des vaisseaux sanguins à l'origine de turbulences dans le sang (athérosclérose) et en cas de perturbation de la coagulation du sang résultant d'une augmentation de sa viscosité (cancer, maladies auto-immunes, troubles génétiques).
Bien sûr, vous ne pouvez même pas soupçonner l’existence d’un caillot de sang, mais on diagnostique chez les patients à risque:
thrombose: veineuse - organes internes (foie, reins, poumons), ainsi que veines profondes de l'épaule et même du cerveau (par exemple, thrombose des sinus cérébraux), artérielles - entraînent des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques, des lésions du foie et des thrombo-embolies - se produisent dans les vaisseaux cérébraux ( vertébrale, artères périphériques et coronaires, ainsi que dans les vaisseaux de la rate, des reins, etc.
Qu'est-ce que l'athérosclérose aortique du cœur, pour en savoir plus.
En réalité, les caillots sanguins présents dans le cœur représentent une menace réelle pour la santé. Ils ne sont pas absorbés mais bien fixés aux parois des vaisseaux sanguins, ce qui perturbe le flux sanguin normal.
Le processus de thrombose lui-même est difficile, par conséquent, la reproduction d'une cascade de réactions consécutives (agglutination plaquettaire, formation de fibrine avec agglutination de leucocytes et d'érythrocytes, précipitation de protéines plasmatiques dans le sang) ne peut être effectuée que par un spécialiste du diagnostic de laboratoire ou un hémostasiologue.
Caillot de sang dans le coeur
Quoi qu'il en soit, les signes de thrombose sont déterminés par la localisation du thrombus (veineux et artériel), ainsi que par le degré d'obstruction des vaisseaux sanguins (le caillot sanguin dans le cœur ressemble à celui présenté sur la photo).
Les masses thrombotiques sont classées par type et composition et leurs tailles varient du microscopique au grand, concentrées dans les veines creuses et l'aorte, de la cavité cardiaque:
blanche (localisée dans les artères à flux sanguin intense) - formée de plaquettes, de leucocytes et de protéines de fibrine insolubles; rouge (trouvée le plus souvent dans le lit veineux) - contenant des quantités significatives d'érythrocytes rouges, thrombus en couches de composition mixte - contenant des inclusions hétérogènes de thrombus blanc et rouge, hyaline - localisé dans de petits vaisseaux à microcirculation.
Par exemple, un caillot sanguin occlusif dans le cœur est capable de fermer complètement la lumière du vaisseau; celui occlusal est collé aux parois du vaisseau et ne recouvre que partiellement cette lumière, le caillot sanguin flottant sur le cœur a une extrémité libre et le caillot sanguin pariétal est situé près de la paroi sans interférer avec le flux sanguin.
Les principaux signes d’un caillot sanguin dans le cœur sont la douleur. Nous vous recommandons d'en apprendre davantage sur les caillots sanguins dans le ventricule gauche du cœur.
Donc, pour la présence d'un caillot de sang avec une lumière dans l'oreillette gauche, indiquez:
vertiges prolongés, évanouissements, perte de conscience, pouls rapide au repos (tachycardie), gangrène des doigts.
Lorsque le vaisseau est complètement bloqué, les symptômes d’un caillot sanguin dans le cœur se manifestent par un essoufflement, un pouls faible et une chute brutale de la pression, ce qui aggrave l’état de santé du patient. La peau devient alors pâle avec une teinte cyanotique.
Si le thrombus du coeur a éclaté du côté droit, alors une thromboembolie se développe, accompagnée d'une suffocation. De plus, la nécrose des poumons entraîne inévitablement la mort.
Selon le degré de mobilité d'un caillot sanguin dans le cœur, les symptômes peuvent différer quelque peu l'un de l'autre, mais ils doivent tous alarmer le patient pour une raison: la déchirure du caillot sanguin dans le cœur et le blocage ultérieur des vaisseaux sanguins peuvent entraîner la mort.
Le diagnostic primaire est dans l'examen externe du patient avec la nature des plaintes.
Les suspicions de thrombose cardiaque sont confirmées par un examen secondaire à l'aide d'un coagulogramme, qui permet de déterminer les valeurs de l'APTT, de l'INR, des D-dimères, du coefficient PTI (indice de prothrombine), etc.
Pour identifier les caillots de sang dans les vaisseaux peut également être une méthode instrumentale.
La dopplerographie spectrale permet notamment de déterminer non seulement la localisation des caillots thrombotiques, mais également de déterminer leur taille, ainsi que d'analyser l'état du flux sanguin dans les vaisseaux.
La méthode de phlébographie consiste en l'introduction d'un agent de contraste pour rayons X dans la cavité vasculaire, suivie d'une investigation des résultats obtenus.
Des méthodes supplémentaires sont réalisées: IRM, radiographie des poumons, échographie des organes internes, etc.
Lors de la décision finale du traitement, vous devez tenir compte des circonstances propres à chaque situation (risques et contre-indications possibles).
Il est important d'évaluer correctement la situation, en pesant le besoin d'enlever un caillot de sang dans le cœur par rapport au risque de conséquences indésirables.
Pour les caillots sanguins dans le cœur, le traitement est le suivant:
Les méthodes conservatrices pour éliminer les caillots sanguins du cœur de manière médicamenteuse sont les médicaments: agents antiplaquettaires qui réduisent le degré d'adhérence des plaquettes, anticoagulants directs et indirects (héparine, fraxiparine, fragmin, clexane et warfarine), qui réduisent la coagulation sanguine, thrombole intraveineuse et thrombola intraveineux ), détruisant la fibrine; médicaments auxiliaires ayant un effet de désintoxication et améliorant la sortie du liquide des tissus. intervention chirurgicale (chirurgicale): w ntirovanie; stenting (expansion) navire; enlèvement mécanique - une opération pour retirer un caillot de sang dans le coeur (thrombectomie) ou des filtres de veine d'installation, les méthodes non médicamenteuses incidence - bandage élastique portant des bas de compression.
En raison du fait que pendant la thrombose, une opération peut être réalisée pour retirer un caillot de sang du cœur, les patients sont au repos au lit.
Pour cette raison, le traitement est pratiqué à l'hôpital.
La thrombose est une maladie très grave, mais il est beaucoup plus facile de suivre des règles simples pour maintenir un mode de vie sain.
Parallèlement, le respect des mesures préventives permettra d’identifier rapidement les premiers symptômes d’un caillot sanguin dans le cœur.
Afin de prévenir le patient, il est montré le traitement de maladies qui, d'une manière ou d'une autre, contribuent à la thrombose.
Ce qu'il faut, ce ne sont pas de bons médicaments pour traiter les caillots sanguins dans le cœur, mais un mode de vie actif, une alimentation équilibrée pour un caillot sanguin dans le cœur avec restriction des graisses animales et introduction simultanée de produits réduisant le risque de coagulation sanguine (betterave, thé vert, cerise).
La thrombose suscite des inquiétudes chez beaucoup, même chez des personnes relativement en bonne santé. Combien de fois avons-nous entendu parler de la mort subite d'une personne en raison du fait qu'il avait un caillot de sang dans le cœur. Afin de mieux comprendre le danger d’une telle maladie, examinons ses signes et les mesures préventives nécessaires.
Normalement, le sang qui circule constamment dans le corps ne doit pas coaguler pendant la vie de la personne si le vaisseau n'a pas été endommagé. En raison de modifications de la composition du sang pour diverses raisons, il se produit une violation de la coagulation du sang. Un caillot dont la fonction principale est de prévenir la perte de sang est constitué de plaquettes et de fibrine. Mais en ce qui concerne la thrombose, les caillots constituent un grave danger car ils obstruent les vaisseaux. Les caillots sanguins sont divisés en pariétal ou obturateur - ceux qui recouvrent complètement la lumière du vaisseau. Ces derniers menacent la vie du patient.
La thrombose suscite des inquiétudes chez beaucoup, même chez des personnes relativement en bonne santé.
Il existe également des soi-disant embolies - caillots qui se sont détachés de la paroi vasculaire et circulent dans le sang. Ils sont dangereux car ils peuvent bloquer toute artère. Caillot sanguin particulièrement dangereux du ventricule gauche du cœur. C'est ce département de l'organe qui sert de point de départ à la circulation sanguine.
Cette maladie est constamment étudiée par les praticiens. Aujourd'hui, la tâche principale de la médecine est la prévention de la thrombose. Mais pour cela, il est nécessaire de déterminer les causes exactes de son apparition. Il a été révélé qu'un thrombus cardiaque se forme en raison de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins ou d'une augmentation de la coagulation du sang. Les causes de ces pathologies sont diverses. Parmi les facteurs de risque figurent:
De plus, certaines maladies qui ne sont pas directement liées au travail du cœur peuvent jouer un certain rôle. Ce sont souvent des infections respiratoires aiguës, telles que l'amygdalite ou la grippe. Ces maladies affectent la fonction des poumons, ce qui cause des problèmes au travail du coeur.
Certains groupes de personnes ont reçu un diagnostic de thrombus ventriculaire. Selon les statistiques, parmi les patients de cardiologues:
Dans ce cas, les causes les plus courantes de caillot sanguin dans le cœur sont énumérées.
De petits caillots sanguins se forment dans les vaisseaux.
Malheureusement, les signes d’un caillot sanguin dans le cœur deviennent évidents même s’il est déjà parti. Par conséquent, il est important de connaître les symptômes de blocage des vaisseaux sanguins ou même de caillots sanguins. Les manifestations cliniques dépendront en grande partie de la localisation. De petits caillots sanguins se forment dans les vaisseaux. Dans le même temps, les signes ne sont pas toujours perceptibles. Parfois, les patients ont un léger inconfort, mais ils n'y attachent généralement pas d'importance.
Reconnaître la maladie est souvent très difficile du fait que le tableau clinique est flou, trop général et peut indiquer un certain nombre de maladies.
Les premiers signes d'un caillot de sang dans le coeur:
Le signe le plus significatif sera un épaississement net du sang, qui ne peut être confirmé que par des tests. Les symptômes d'épaississement seront: fatigue pathologique, cyanose, maux de tête, hypertension.
Malheureusement, étant donné que la maladie est presque asymptomatique et rapide, il est rarement possible de la diagnostiquer à temps. Si le patient a tendance à augmenter la coagulation du sang, un médecin peut être nommé:
Si le patient soupçonne une thrombose, le médecin devra établir un diagnostic différentiel pour les maladies présentant des signes cliniques similaires - embolie pulmonaire ou myxome du coeur. À cette fin, un certain nombre d'études supplémentaires de laboratoire et d'instrumentation sont désignées.
Thromboembolie de l'artère pulmonaire
La thérapie conservatrice est inefficace. Il peut empêcher le processus de thrombose, mais il ne peut pas gérer les caillots déjà formés. Un caillot sanguin dans le cœur implique un traitement dont l’essence consiste à enlever les caillots. Pour ce faire, utilisez les techniques chirurgicales suivantes:
Habituellement, l'opération est indiquée dans les cas où la lumière du vaisseau est recouverte à 70% par un caillot. Les projections dépendent de l'état général du corps, de la taille du caillot sanguin et du temps écoulé depuis l'apparition des premiers symptômes. Par la suite, on prescrit aux patients des anticoagulants, des thrombolytiques ou des agents antiplaquettaires pour normaliser la viscosité du sang. En outre, au choix du médecin, des agents sont affectés pour améliorer l’écoulement du liquide que les tissus retiennent. Un caillot de sang dans le cœur est extrêmement dangereux. Si nécessaire, l'opération est effectuée immédiatement.
Habituellement, l'opération est montrée dans les cas où la lumière du vaisseau est recouverte à 70% par un caillot.
Après la chirurgie, on donne au patient un peu de temps pour un repos au lit strict. Parfois, il est nécessaire de porter des bandages élastiques ou des tricots de compression.
La pharmacothérapie, qui est généralement utilisée pour normaliser la coagulation du sang, a ses propres effets secondaires, comme tout autre traitement. Les effets les plus dangereux de ces médicaments sont les saignements. Ils peuvent aggraver les pathologies qu’un patient a déjà et également affecter l’état général. Les saignements constituent une menace pour la vie. Avant la nomination d'un cours de traitement devrait prendre en compte toutes les caractéristiques du patient et les contre-indications à l'utilisation de médicaments.
Les contre-indications absolues sont:
Dans toutes ces conditions, l'utilisation de médicaments qui affectent la coagulation du sang est inacceptable. Il est nécessaire de guérir la pathologie avant de commencer le traitement ou de choisir une alternative. Il existe également des contre-indications relatives lorsque l'utilisation d'agents qui affectent la coagulation est autorisée si la situation l'exige. Ceux-ci incluent:
L'utilisation inappropriée de médicaments pour normaliser la coagulation du sang, en particulier les thrombolytiques, comporte de nombreuses complications. Parmi ceux-ci, l'arythmie de reperfusion est la plus fréquente. Si cette complication est détectée à temps, le traitement n'est pas difficile, cependant, si possible, de telles situations devraient être évitées.
Pour prévenir une pathologie aussi complexe qu'un caillot de sang dans le cœur, il ne suffit pas de connaître les symptômes. Des précautions doivent être prises même en l'absence de signes évidents de maladie. La prévention repose sur l'organisation d'une nutrition appropriée et de changements de mode de vie. Il est nécessaire de réduire ou d’exclure du régime alimentaire la salinité, la viande fumée, la graisse, les frites, les épices. Ces produits contribuent au dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer une athérosclérose et, par la suite, une thrombose.
La prévention repose sur l'organisation d'une nutrition appropriée et de changements de mode de vie.
Parmi les produits qui ne contribuent pas au dépôt de cholestérol, on peut identifier:
Le régime alimentaire ne peut garantir pleinement la sécurité, mais réduit considérablement le risque de développer une pathologie. Pour prévenir les caillots sanguins, il est recommandé d’utiliser une grande quantité d’eau. Si le liquide entre en quantité suffisante, le corps ne le stockera pas dans les tissus.
Il est recommandé de marcher davantage, de passer beaucoup de temps à l'air frais. Cela saturera le sang en oxygène. Utile sera un exercice modéré.
Université: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.
Année de sortie: 1999.
Spécialisation: chirurgie, proctologie.
Expérience:
Région de kiev, vychgorod crh. Mai 2010 - août 2013.
Un caillot sanguin est un caillot sanguin contenant de la fibrine, des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. Lorsqu'un caillot de sang dans le cœur se dégage, il peut se déplacer librement dans le sang.
Si le caillot pénètre dans les artères et atteint des organes tels que le cerveau et les poumons, la personne court le risque de mourir instantanément d'une crise cardiaque ou d'une thromboembolie pulmonaire.
En réponse aux questions sur la thrombose - de quoi il s'agit et pourquoi cela se produit, il convient de noter que, chez une personne en bonne santé, il s'agit d'une fonction protectrice naturelle du corps. Il est nécessaire pour arrêter la perte de sang dans une lésion vasculaire. En cas de lésion, les plaquettes se déplacent vers la plaie et obstruent l'ouverture.
Avec le bon fonctionnement du corps, les caillots sanguins ne se forment que dans la zone de dommage. Si ce mécanisme est perturbé, la probabilité de localisation de caillots dans les vaisseaux coronaires ou dans le cœur est élevée.
Aux premiers stades de la pathologie, des filaments de fibrine se forment sur la paroi du vaisseau et des masses thrombolytiques se chevauchent progressivement par le haut, ce qui augmente la taille du caillot.
Jusqu'à la séparation d'un caillot sanguin ou le blocage du vaisseau, le patient peut ne même pas être conscient de sa présence ou ressentir de la douleur et un inconfort général.
Le plus souvent, les personnes âgées sont à l'origine de problèmes dus aux modifications du muscle cardiaque ou des valvules liées à l'âge. Le groupe à risque comprend les patients alités, les patients après la chirurgie, les personnes obèses.
En outre, la thrombose se développe lorsque:
Les facteurs prédisposants comprennent:
Les causes de la maladie peuvent consister en la présence d’autres pathologies, telles que:
L'état du patient dépend de l'emplacement du thrombus et de sa taille. Avec une petite formation de symptômes peut être complètement absent ou causer un léger malaise.
Lorsqu'un thrombus est trouvé dans l'oreillette gauche, le patient a:
Les symptômes peuvent indiquer de quel côté se situe le thrombus. La localisation dans la région de l'oreillette provoque des évanouissements, des vertiges, une arythmie, une tachycardie. Avec une thrombose du côté droit du cœur, un essoufflement, une sensation de manque d'air, une pâleur ou une cyanose de la peau, une cyanose apparaît.
Selon la composition et l'emplacement des caillots peuvent être:
Un thrombus cardiaque est généralement multicolore, car il s'agit d'un mélange de toutes ces espèces. La tête consiste en un thrombus blanc, le corps est une zone mélangée et la queue est un caillot rouge.
Un caillot de sang peut être mobile et immobile. Dans le premier cas, il se déplace librement entre les ventricules et les oreillettes. Si le caillot est immobile, alors il a un polypodicule, qui est attaché à une endocardite.
Si la formation se détache, elle peut se déplacer librement dans le sang et ferme ensuite la lumière du vaisseau. Cela peut entraîner des complications désagréables, telles que:
Lorsqu'un navire se chevauche, la circulation sanguine est perturbée, provoquant un œdème avec nécrose tissulaire progressive et manque d'oxygène. Cela peut, en cas de non assistance prolongée, provoquer le coma et la mort.
Le caillot de sang se fixe étroitement à la paroi artérielle ou veineuse mais, sous l’influence de facteurs provoquants, il se sépare. Cela se produit généralement de manière inattendue et peut coûter une vie à une personne. A cause de quoi un caillot de sang se dégage:
Lorsqu'un caillot se détache et bloque un vaisseau coronaire ou une artère cardiaque, l'état du patient se détériore considérablement, instantanément:
Si un caillot de sang s'est formé dans le ventricule gauche, un accident vasculaire cérébral se produit. Lorsqu'un caillot se déplace dans l'oreillette droite, la maladie est thromboembolique.
Si les premiers signes de mouvement de caillot sont observés, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance, car il est impossible de fournir une aide qualifiée à domicile. L'équipe introduira immédiatement des anticoagulants, par exemple l'héparine. Enoxaparine, Nadroparine, Dalteparine. Il est impossible de les piquer indépendamment, car il est possible de provoquer des saignements abondants.
Pour se débarrasser des caillots existants, des fibrinolytiques sont administrés au patient. Ce sont la fibrinolysine, thromboflux, streptokinase. Si nécessaire, le thrombus est enlevé par un cathéter. Si le patient tombe dans le coma, procédez à une ventilation artificielle des poumons, massage au coeur fermé.
Vous pouvez sauver une personne avec un caillot errant uniquement avec une assistance rapide. Un chevauchement complet du navire peut entraîner la mort en quelques minutes.
Habituellement, en cas de suspicion de thrombose cardiaque, des examens de laboratoire et des examens instrumentaux sont prescrits. Sur la base des résultats, le médecin conclut et prescrit un traitement.
De méthodes instrumentales sont populaires:
Le choix du traitement dépend de l'état du patient, de son emplacement, de sa taille et de la fixation d'un caillot sanguin. Le médecin peut recommander:
Comme un traitement conservateur peut être utilisé:
Malheureusement, rien ne prouve qu'un caillot de sang puisse se résoudre lui-même, dans la pratique médicale. Au contraire, si vous ne fournissez pas une assistance rapide à la victime, cela peut aggraver son état.
La thérapie thrombolytique n'est prescrite que dans les cas où une personne est en grand danger. Efficacité observée uniquement dans les premiers stades d'utilisation, dans les 3-6 heures. Si vous commencez le traitement plus tard, il ne sera pas efficace et pourrait nuire à la santé du patient.
Les thrombolytiques sont divisés en plusieurs groupes:
Si le caillot de sang se trouve dans l'artère, le médicament sera injecté par voie intra-artérielle, il devra être administré en continu au corps pendant 2-3 jours.
Les principaux thrombolytiques sont:
Bien que la thrombolyse aide à dissoudre un caillot sanguin, le traitement provoque de nombreux effets secondaires, tels que:
La thrombolyse peut être réalisée de deux manières:
Pour prévenir le collage des plaquettes, l’acide acétylsalicylique ou la ticlopidine est prescrit, ce qui réduit le taux de fibrinogène.
Pour rendre le traitement plus efficace, il est conseillé aux patients de se conformer à certaines restrictions alimentaires. De plus, il est important de surveiller la quantité de fluide consommée par jour (au moins 2 litres). Les légumes et les fruits sont préférables à ceux qui contiennent de grandes quantités de fibres et de vitamines.
Pour exclure de votre menu doit:
Vous pouvez diversifier le régime alimentaire:
Très souvent, une mauvaise circulation due à un mode de vie long et fixe conduit à des caillots. Pour éviter une telle situation, vous devez effectuer chaque jour des exercices simples.
Il est important que la gymnastique puisse être faite à tout moment de la journée. En activant la circulation sanguine correcte dans les membres inférieurs, il sera possible d’améliorer l’état général du flux sanguin.
La médecine à domicile peut être utilisée au stade de la rémission, après avoir éliminé l'exacerbation et pour consolider l'effet, pas en échange d'un traitement médicamenteux. On utilise habituellement des tisanes, des compresses et des décoctions.
Si un caillot de sang s'est détaché ou s'il existe un risque élevé de déplacement, une opération planifiée est effectuée.
Le plus couramment utilisé:
Pour prévenir les maladies, les médecins recommandent:
Si le patient a déjà eu une thrombose intracardiaque, il est recommandé:
Un caillot sanguin dans le cœur est lié à des pathologies graves, car avec le blocage complet du vaisseau, la mort peut survenir instantanément.
Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez surveiller votre alimentation, mener une vie active, éviter le stress et la surcharge et vous soumettre à un dépistage systématique tous les six mois avec un cardiologue.