Traitement et diagnostic de la thrombose de la veine porte

La thrombose est une maladie dangereuse qui affecte les vaisseaux artériels et veineux. Elle s'accompagne d'un rétrécissement de la cavité vasculaire en raison de son blocage par un caillot sanguin. La thrombose de la veine porte est une violation dangereuse du fonctionnement du foie et des organes adjacents. Le plus souvent, le blocage de ce vaisseau n’est pas une maladie indépendante, mais une complication des processus pathologiques se produisant dans le corps. Même des facteurs mineurs peuvent provoquer une thrombose. En état de négligence, cela peut entraîner des saignements internes et la mort.

L'article dira:

Thrombose de la veine porte du foie

La thrombose de la veine porte est une maladie caractérisée par un chevauchement de la lumière vasculaire avec un caillot sanguin, jusqu’à l’occlusion complète. Dans 5% des cas, la maladie se développe sur le fond de la cirrhose, dans 30% des cas - à la suite d'un carcinome hépatocellulaire.

Les troubles circulatoires sont notés non seulement dans la région abdominale, mais dans tout le corps. En conséquence, le travail du tube digestif est perturbé, ce qui s'accompagne de nombreux symptômes désagréables.

Selon la CIM-10, la thrombose de la veine porte est le code I81, selon lequel elle est également appelée thrombose de la veine porte.

Causes de la maladie

Les causes de thrombose veineuse porte du foie sont différentes. Chez les nouveau-nés, la maladie résulte d'une infection par le cordon ombilical. À un âge plus avancé, un processus pathologique peut se développer après le transfert d'une appendicite aiguë.

Les causes de la maladie chez les adultes sont les suivantes:

• lésion bactérienne de la veine ou développement de pyléphlébite purulente;
• la présence de formations kystiques dans la veine;
• la cirrhose;
• période de port d'un enfant;
• prédisposition héréditaire aux pathologies vasculaires;
• augmentation de la coagulation du sang;
• insuffisance cardiaque chronique;
• tumeurs malignes ou bénignes dans la région de la veine touchée et des organes voisins;
• période postopératoire.

Symptômes principaux

Pour effectuer un diagnostic en temps opportun, vous devez connaître le tableau clinique de la thrombose de la veine porte. Les symptômes varient à chaque stade de la maladie. Ils dépendent des comorbidités et de la localisation d'un caillot sanguin.

Les signes les plus courants d’altération de la circulation sanguine comprennent:

• la présence de fluide libre dans la cavité abdominale;
• la présence de sang dans les selles;
• syndrome douloureux prononcé dans le péritoine;
• flatulences;
• saignements de l'œsophage dans l'estomac;
• manque complet de selles;
• vomissements de couleur sombre.

En présence de thrombose, le patient peut remarquer la disparition de la faim physiologique. Dans ce cas, l'envie d'aller aux toilettes disparaît, il y a constipation.

Le symptôme le plus significatif est une hémorragie étendue dans l'œsophage due à des veines dilatées.

Si la maladie est aiguë, les selles deviennent liquides. Les sensations de douleur sont concentrées dans la région épigastrique et périodiquement vers l'hypochondre droit.

Classification et formulaires

Les symptômes et les manifestations de la maladie dépendent en grande partie de son type. Selon la gravité du processus pathologique, on distingue les formes lourdes, moyennes et légères de thrombophlébite.

Ils se distinguent par les caractéristiques suivantes:

1. En cas de maladie bénigne, un thrombus ne couvre que la moitié de la cavité de la veine. Il est situé à la jonction de la veine porte dans le splénique.
2. La forme moyenne de la maladie est caractérisée par l'implication d'un thrombus dans la région du vaisseau mésentérique.
3. En cas de thrombose grave, toutes les veines situées dans la cavité abdominale sont affectées. Le flux sanguin ralentit considérablement, ce qui affecte le fonctionnement des organes digestifs.

Également distinguer les formes chroniques et aiguës de la maladie. Dans le premier cas, l'évolution de la maladie est longue et s'accompagne d'autres processus pathologiques. Dans la thrombose aiguë, on observe une augmentation rapide de l’intensité des symptômes. Dans ce cas, il y a un risque de mort.

Mesures de diagnostic

Un caillot de sang dans la veine porte du foie est diagnostiqué par des méthodes standard. L'examen et l'interrogatoire du patient sont d'une importance primordiale.

Une fois l'anamnèse collectée, les procédures suivantes sont attribuées:

1. La sonographie Doppler, qui s'ajoute aux ultrasons, aide à détecter un flux sanguin anormal dans la cavité abdominale.
2. Des tests hépatiques sont nécessaires pour évaluer l'état du foie et diagnostiquer les principales maladies d'organes.
3. Un don de sang pour la coagulation donne une idée de la probabilité d'un caillot sanguin.
4. La phlébographie de contraste aide à identifier l'emplacement exact du caillot sanguin formé.

Traitement de la thrombose de la veine porte

Il n'est pas recommandé d'ignorer les symptômes de la thrombose de la veine porte. Le traitement est choisi sur une base individuelle, en tenant compte de la gravité de l'évolution de la maladie. L'utilisation d'un traitement médicamenteux est recommandée pour la thrombose chronique.

Avec le développement de l'hémorragie, le patient est placé à l'hôpital. Une sonde est insérée dans la cavité abdominale pour arrêter le saignement. Aussi pris des médicaments pour arrêter le sang.

Les objectifs de la thérapie conservatrice sont les suivants:

• réduction des signes d'hypertension portale;
• prévention de la coagulation sanguine excessive;
• éclaircissement du sang.

Méthode de drogue

Le traitement médicamenteux de la thrombose vasculaire nécessite une approche intégrée. La posologie des médicaments est choisie individuellement par le médecin traitant. La durée moyenne de prise de médicaments est de 1 mois. Après la fin du traitement, les tests sont répétés.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

• anticoagulants indirects (Neodicoumarin et Sincumar);
• médicaments thrombolytiques (streptokinase et fibrinolysine);
• agents antimicrobiens (Tienam, Meronem);
• anticoagulants à action directe (fraxiparine, héparine).

Une solution saline intraveineuse ou reopoliglyukin est administrée à une dose de 400 ou 200 ml. Les anticoagulants à action directe sont utilisés de manière urgente au cours de la première heure après l'apparition des symptômes.

Ils sont administrés par voie intraveineuse à une concentration de 40 000 UI pendant 4 heures. Les médicaments thrombolytiques sont administrés à l’aide d’un compte-gouttes à une dose de 20 000 U.

Opération

En fonction de l'évolution de la maladie, la méthode de traitement est choisie. Le traitement chirurgical est effectué avec un manque d'efficacité des médicaments dans les 3 premiers jours de séjour à l'hôpital.

Les types d'intervention suivants s'appliquent:

1. Traitement par injection sclérosante. La procédure implique l'introduction dans la veine de la solution de liaison, ce qui permet de réduire les zones étendues. L'opération est réalisée en conjonction avec l'oesophagoscopie.
2. Suture splénorénale. Ce type d'intervention est pratiqué en cas de préservation de la perméabilité de la veine splénique.
3. Superposer l'anastomose mésentérique-cavale. Il est effectué lorsque cela est nécessaire pour éliminer l'hypertension portale.
4. Les prothèses sont réalisées si la veine splénique est bloquée. La prothèse est située dans la zone située entre la veine cave supérieure mésentérique et inférieure.

En cas de saignement prolongé, recourir à la méthode de Tanner. La région de l'estomac est traversée dans la région cardiaque. Après cela, ses murs sont cousus ensemble. En cas de développement d'une pyléphlébite, le drainage est prévenu pour prévenir les complications.

Le type de chirurgie dépend de la nature de la pathologie et de la décision du médecin.

Complications et pronostic

La thromboembolie dans la cirrhose du foie et d'autres maladies des organes internes entraîne diverses complications. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, le risque de coma, de développement de péritonite purulente, d'infarctus intestinal, de syndrome hépatorénal et d'hémorragies étendues augmente.

Une thérapie opportune aide à empêcher le caillot de se déplacer autour de la veine porte. En observant toutes les recommandations des médecins, le patient se lève complètement en 3 à 5 semaines. Les petits caillots sanguins répondent bien au traitement médicamenteux. Plus le traitement commence tôt, plus le résultat sera favorable.

La gymnastique physique, le yoga et la physiothérapie ont un effet positif sur le fonctionnement du système vasculaire.

Comment prévenir la maladie?

Pour prévenir le développement de la thrombose de la veine porte, il est nécessaire de mener une vie saine et d'être observé par un phlébologue. Chez les personnes ayant une dépendance à l'alcool, le risque de développer une pathologie est beaucoup plus élevé.

L'alcool éthylique a des effets néfastes sur le foie. La violation de son travail provoque le développement d'une thrombose.

Les mesures suivantes contribuent à améliorer le processus de circulation sanguine et la composition du sang:

• marche régulière et exercice modéré;
• visite en temps opportun chez le médecin pour identifier les anomalies des organes internes;
• l'utilisation du volume requis de fluide;
• prendre des complexes de vitamines afin de prévenir une carence en nutriments;
• respect des principes d'une bonne nutrition.

Il ne faut pas oublier que même le respect de toutes les mesures préventives n’assure pas à 100% la survenue de la maladie. Dans certains cas, la thrombose se développe sous l’influence de facteurs indépendants de la personne. Dans cette situation, l'efficacité du traitement dépend de la rapidité du diagnostic.

La thrombose est une maladie grave qui nécessite un traitement rapide. Si vous consultez les médecins à temps, vous éviterez des conséquences dangereuses. Le patient est tenu de suivre les recommandations prescrites et de maintenir un mode de vie sain.

Thrombose de la veine porte du foie: causes et méthodes de traitement

La veine porte est un gros vaisseau qui recueille le sang de l'estomac, de la rate, du pancréas et des intestins et l'amène au foie, où se produisent la filtration et le retour du sang purifié dans le sang. Le tronc principal se divise en vaisseaux de différentes tailles jusqu’aux veinules.

La thrombose de la veine porte ou pilétrombose est caractérisée par la formation d'un thrombus pariétal, qui recouvre complètement ou partiellement la lumière du vaisseau. La circulation sanguine dans le foie et le tractus gastro-intestinal est altérée, une hypertension portale et une cirrhose se développent. Pendant de nombreuses années, la maladie a été considérée comme rare, mais avec l'amélioration des méthodes de diagnostic permettant de visualiser le flux sanguin, la pilétrombose est souvent détectée chez les patients atteints de cirrhose du foie.

Raisons

Selon la classification moderne, les causes de thrombose de la veine porte peuvent être divisées comme suit:

• locale (processus inflammatoires dans la cavité abdominale, lésions de la veine porte résultant de blessures, actes médicaux);
• systémique (thrombophilie - troubles de la coagulation avec tendance à la thrombose - caractère héréditaire et acquis).

Les causes indirectes de thrombose veineuse hépatique sont les néoplasmes malins du foie et la cirrhose décompensée. Il existe également des facteurs de risque qui augmentent le risque de contracter la maladie - pancréatite, cholécystite et autres maladies inflammatoires des organes abdominaux, en particulier si un traitement chirurgical est impliqué dans leur traitement.

Tableau clinique

De par sa nature, la thrombose hépatique de la veine porte peut être aiguë et chronique.

La thrombose aiguë se manifeste par les symptômes suivants:

• douleur abdominale grave qui se produit soudainement;
• fièvre, fièvre constante;
• nausées, vomissements, selles bouleversées;
• splénomégalie (hypertrophie de la rate).

Ces symptômes de thrombose de la veine porte se manifestent simultanément, ce qui aggrave considérablement l’état du patient. Une complication dangereuse est l’infarctus intestinal, c’est-à-dire la nécrose de ses tissus lors de la fermeture des veines mésentériques par des thrombus.

L'option chronique peut avoir un parcours asymptomatique. Dans ce cas, la thrombose de la veine porte est une découverte aléatoire des études menées sur une autre pathologie abdominale. L'absence de manifestations est le mérite des mécanismes compensatoires. Parmi eux - la vasodilatation (expansion) de l'artère hépatique et le développement d'un cavernome - un réseau de collatérales veineuses (veines supplémentaires qui prennent une charge croissante). Les symptômes caractéristiques ne sont apparus qu'avec l'épuisement de la capacité à compenser:

1. Faiblesse générale, léthargie, manque d'appétit.
2. Syndrome d'hypertension portale:
   • ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale);
   • dilatation des veines saphènes de la paroi abdominale antérieure;
   • varices de l'oesophage.
3. Forme lente de pyléphlébite (inflammation de la veine porte):
   • douleur sourde dans l'abdomen de nature permanente;
   • température corporelle basse (37–37,5 degrés Celsius) pendant une longue période.
4. Hépatosplénomégalie (foie et rate hypertrophiés).

Les complications les plus fréquentes et les plus fréquentes sont les saignements œsophagiens, à l'origine des varices. L'ischémie chronique (insuffisance circulatoire) et la cirrhose suivante (remplacement des cellules hépatiques par du tissu conjonctif), si elles n'étaient pas présentes auparavant, ont joué un rôle dans le développement du processus pathologique.

Diagnostics

Afin de confirmer le diagnostic, des méthodes de visualisation sont utilisées:

• Échographie des organes abdominaux, échographie Doppler (échographie de la veine porte);
• ordinateur et imagerie par résonance magnétique de la cavité abdominale;
• angiographie de la veine porte (examen aux rayons X avec introduction d'un agent de contraste);
• splénoportographie, portographie transhépatique (injection de produit de contraste dans la rate ou le foie);
• scintigraphie portale (administration d'un produit radiopharmaceutique et fixation de son accumulation dans la veine porte).

Traitement

La stratégie thérapeutique comprend plusieurs composants:

1. Anticoagulants (héparine, pelentan). Ils préviennent la formation de caillots sanguins et favorisent la recanalisation (restauration de la perméabilité) du vaisseau.
2. Thrombolytiques (streptokinase, urokinase). Indication - thrombose de la veine porte, dont le traitement consiste essentiellement à éliminer le thrombus qui recouvre la lumière.
3. Traitement chirurgical (angioplastie transhépatique, thrombolyse avec shunt portosystémique intrahépatique).
4. Traitement des complications - saignements dans les veines de l'œsophage, ischémie intestinale. Il est effectué de manière opératoire.

Une méthode efficace de prévention de la thrombose est en cours de développement. L'utilisation de bêta-bloquants non sélectifs (obzidan, timolol) a été proposée en tant que tel.

Prévisions

Le pronostic de la thrombose de la veine porte dépend en grande partie du degré de perturbation survenu dans le corps. Un épisode aigu avec l'inefficacité de la thrombolyse nécessite un traitement chirurgical, ce qui constitue un risque en soi. La thrombose chronique se manifeste par des complications lorsque le processus est suffisamment avancé et que son traitement commence par la fourniture de soins d’urgence. Le pronostic dans ces cas est douteux ou défavorable. La probabilité de succès du traitement augmente le diagnostic opportun de thrombose aux stades précoces, lorsque les mécanismes de compensation sont en mesure de retarder l'apparition de changements irréversibles.

Thrombus dans les veines hépatiques

La veine porte des organes digestifs au foie pénètre dans le sang. La thrombose veineuse hépatique émergente rend impossible son enrichissement en oxygène et en nutriments, ce qui conduit au développement de pathologies qui deviennent une menace pour la vie humaine. Le colmatage des vaisseaux sanguins chez une personne se manifeste par des symptômes, ce qui indique que vous devez consulter votre médecin pour un examen et un traitement plus poussés.

Pourquoi cela se produit-il?

La thrombose rénale a des stades qui diffèrent par la taille et la localisation d’un caillot sanguin:

• Le premier La lumière de la cavité veineuse est remplie d'un thrombus qui ferme le passage de la veine porte à la veine splénique.
• La seconde Le flux sanguin ralentit. Un caillot de sang se déplace dans la veine mésentérique.
• Troisième. La défaite des veines de la cavité abdominale.
• Le quatrième. Le flux sanguin devient lent.

Les causes qui influent sur l'évolution de la maladie dépendent de l'âge de la personne et sont présentées dans le tableau:

La coagulation sanguine est la principale cause de caillots sanguins dans la veine porte. Avec cette pathologie, la circulation sanguine devient plus lente, des caillots apparaissent qui bloquent la lumière dans les artères et les vaisseaux. Ceci est affecté par:

• la grossesse
• l'hypotension;
• mode de vie sédentaire, sédentaire;
• mauvaises habitudes
• les coagulants;
• la bradycardie;
• le lupus érythémateux;
• thrombophlébite;
• athérosclérose;
• l'hérédité.

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Les symptômes d'un caillot de sang dans le foie

Les médecins distinguent deux types de thrombose du foie: aiguë et chronique. En cas de blocage aigu, les symptômes suivants sont observés:

• perte d'appétit;
• ballonnements, douleurs abdominales;
• basse pression;
• indigestion, vomissements;
• gonflement des jambes;
• fièvre.

Aux premiers stades de la forme chronique, la maladie ne présente aucune manifestation et ne peut donc être diagnostiquée qu’après un examen. Cela est dû à l'expansion de l'artère hépatique et au développement d'un réseau de collatérales veineuses (mécanismes compensatoires) qui prennent en charge la totalité de la charge. Aux derniers stades de la maladie, des symptômes caractéristiques apparaissent:

L’épaississement du sang dans le foie est accompagné d’une indigestion, d’une perte de force, de fluctuations de la pression artérielle et de la température, d’un ictère.

• panne;
• température axillaire de 37 degrés et plus;
• gonflement abdominal dû à une accumulation dans le liquide et à une hypertrophie du foie, de la rate;
• des nausées;
• jaunissement de la peau.

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Actions de diagnostic

Une numération sanguine complète et une analyse de la coagulation montrent une leucocytose, une réduction de la concentration de protéines plasmatiques et une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée (ESR).

Puisque la thrombose hépatique ne se manifeste pas fondamentalement, seul un médecin peut identifier la maladie, après un examen externe, des tests et autres mesures diagnostiques:

• Scanner;
• IRM
• diagnostic échographique de la cavité abdominale;
• radiographie des vaisseaux hépatiques avec l'introduction du contraste;
• biopsie des tissus du foie.

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Traitement de la maladie

La thrombose veineuse hépatique nécessite un traitement rapide. L'objectif est d'empêcher le blocage complet de la lumière des veines, de ralentir le flux sanguin, d'empêcher la séparation d'un caillot sanguin, de prévenir les complications. Pour une plus grande efficacité et une récupération complète, un traitement complexe est prescrit, consistant en l'utilisation de médicaments et la chirurgie.

Des médicaments

L'utilisation de médicaments à elle seule ne facilite la vie du patient que pendant un certain temps. Groupes de médicaments utilisés pendant le traitement:

• Anticoagulants (Héparine, Fenindione, Acénocoumarol). Amincir le sang, prévenir l'apparition de caillots sanguins.
• Laxatifs Réduisez la quantité de sang en circulation, libérant ainsi le corps d'une charge importante.
• Thrombolytiques (Streptodekaz, Fibrinolizin, Urokinaz). Éliminer le thrombus existant.
• Vitamines. Améliorer le métabolisme hépatique.

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Chirurgie de la maladie

Au cours des opérations, les artères et les veines hépatiques sont connectées et les caillots sanguins existants sont éliminés. L'intervention chirurgicale peut se dérouler de trois manières, selon le stade de la thrombose du foie:

• Angioplastie Grâce à l'introduction d'une substance spéciale, le thrombus est détruit. Il y a une menace de séparation du caillot.
• La manœuvre L'imposition de vaisseaux synthétiques, à travers lesquels augmente la sortie de sang du foie.
• Transplantation Il est utilisé dans les cas extrêmes, qui sont accompagnés de complications.

Des complications

Maladie lancée, un traitement inapproprié entraîne des complications graves:

• abcès sous-rénal;
• péritonite purulente;
• nécrose;
• la fibrose;
• infarctus intestinal;
• la cirrhose;
• hémorragie gastro-intestinale;
• coma hépatique;
• la mort

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Prévention et pronostic

Dans les formes graves, la personne décède le plus souvent de complications développées.

Pour éviter la thrombose du foie, il faut bien manger, renoncer aux mauvaises habitudes et mener une vie active.

Résultat favorable - un appel au médecin et le début du traitement aux premiers stades de la thrombose, lorsque le corps est encore capable de retarder les processus irréversibles. Pour prévenir la thrombose du foie, il est recommandé de passer à une alimentation appropriée, de renoncer à l'alcool, de fumer, de maintenir une coagulation sanguine normale, de mener une vie active et d'être régulièrement examinés à l'hôpital.

Causes de la thrombose veineuse hépatique et quelles méthodes de traitement existent

La thrombose veineuse hépatique, ou syndrome de Budd-Chiari, est une violation du flux sanguin due à la formation de caillots dans le foie et les vaisseaux sanguins. Cela provoque une thrombose du foie et perturbe le fonctionnement normal du système cardiovasculaire.

Raisons

Le syndrome se développe pour les raisons suivantes:

• blessures abdominales;
• maladies oncologiques (tumeurs du pancréas, des reins et des glandes surrénales);
• le lupus érythémateux;
• maladie myéloproliférative;
• hémoglobinurie paroxystique nocturne;
• l'utilisation de médicaments qui augmentent la coagulation du sang;
• maladies infectieuses (syphilis, tuberculose, etc.);
• la grossesse
• utilisation à long terme de contraceptifs oraux;
• l'hérédité.

Symptomatologie

Chaque personne a une thrombose vasculaire hépatique individuellement, mais certains symptômes sont communs:

1. Rate et foie élargis. Cela peut être jugé par une augmentation de l'abdomen et une personne ressent souvent de la lourdeur et des ballonnements.
2. Sensations de douleur. Malgré le seuil de douleur différent, de nombreux patients signalent une douleur intense qui prive de sommeil.
3. Abdomen élargi en raison de l'accumulation de liquide dans l'abdomen - ascite.
4. Encéphalopathie hépatique.
5. Jaunisse
6. Saignement des veines dilatées de l'œsophage et de l'estomac.

En cas de manifestation d'au moins un de ces signes, vous devez contacter immédiatement un spécialiste.

Mesures de diagnostic

Comme il est extrêmement difficile de déterminer la thrombose sans recherche ni analyse, utilisez les méthodes suivantes pour la détecter:

1. L'échographie Doppler aide à détecter le syndrome - la présence de caillots sanguins dans les veines du foie. Il est possible de déterminer si elles sont attachées ou non aux parois de la veine et de connaître l'âge du tissu conjonctif.
2. Angiographie. Lors de l'utilisation de cette méthode, un cathéter contenant une solution spéciale est inséré dans les veines hépatiques, ce qui permet de réaliser plusieurs radiographies. Parfois, en association avec un médicament spécial, des substances détectant et détruisant un caillot sanguin sont administrées.

Une étude sur les radionucléides, des tests supplémentaires et une IRM de la cavité abdominale sont également réalisés, ce qui permet de diagnostiquer plus précisément la maladie et de prescrire un traitement efficace.

Comment traiter le phénomène

Le traitement de la thrombose vasculaire hépatique doit être abordé de manière globale. Pour ce faire, utilisez des médicaments, de la physiothérapie et, dans des cas plus graves, des interventions chirurgicales.

Lorsque le traitement médicamenteux prescrit des diurétiques, des antibiotiques, des anticoagulants, des thrombolytiques et d'autres médicaments qui favorisent la résorption d'un caillot de sang et normalisent le travail du foie. La posologie est déterminée par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, des complications sous la forme d'autres maladies, de l'âge du patient et de la tolérance des composants médicinaux. Si ce traitement ne donne pas de résultats positifs au bout de quelques jours, d'autres mesures doivent être prises.

Ces mesures comprennent la chirurgie. Elle peut être réalisée de 3 manières en fonction du stade de la maladie:

1. Angioplastie Une substance préparant la rupture des caillots est injectée dans les veines hépatiques. Avec une telle opération, le caillot risque de se détacher (s'il est connecté au mur veineux) et de commencer à se déplacer le long de la veine. Dans ce cas, une complication possible sous forme de thromboembolie.
2. Manœuvre des vaisseaux hépatiques. Une telle opération consiste à imposer des vaisseaux artificiels assurant le mouvement normal du sang.
3. La transplantation hépatique est indiquée dans les cas graves de la phase aiguë de la maladie. Applicable aux stades avancés avec complications graves.

Le traitement de la thrombose vasculaire hépatique est complexe et assez coûteux. À titre préventif (en particulier en cas de prédisposition héréditaire au syndrome), il est nécessaire de limiter la consommation d'alcool, de surveiller la nutrition, de faire de l'exercice et au moins une fois par an de se faire examiner par un médecin.

Difficultés de diagnostic et de traitement de la thrombose de la veine porte hépatique

La thrombose est l’une des maladies les plus dangereuses pour les vaisseaux veineux et artériels.

Il s’agit d’une maladie résultant de la formation d’un caillot sanguin et de l’obstruction du vaisseau. Le sang coagulé obstrue les vaisseaux sanguins, viole leur perméabilité, et donc l’approvisionnement normal en sang de divers organes.

Et bien que la thrombose soit souvent considérée comme une maladie des veines des membres inférieurs, elle affecte souvent d’autres vaisseaux, tels que les veines de l’intestin, du foie et même de la rétine. De plus, une telle luxation de thrombose est plusieurs fois plus dangereuse et plus difficile à détecter.

La veine porte est un vaisseau dans lequel le sang est prélevé des organes internes de la cavité abdominale. À travers la veine porte, le sang est distribué dans les veines restantes du foie. À la suite du développement de la thrombose dans la veine porte, un thrombus se forme, qui peut progressivement bloquer complètement le vaisseau.

De nombreux médecins soutiennent que la thrombose de la veine porte est une complication plutôt qu'une maladie en soi, compte tenu des causes les plus fréquentes de son développement (nous en dirons plus à ce sujet ci-dessous).

Facteurs provocateurs et causes de la maladie

Chaque jour, nous sommes touchés par des milliers de facteurs environnementaux. En attendant, nos activités et habitudes quotidiennes peuvent provoquer involontairement une maladie dangereuse!

De nombreuses personnes ignorent que les causes et les facteurs provoquant le développement de la thrombose de la veine porte peuvent être les plus inattendus:

1. Travail assis ou debout, sédentarité, manque d'activité physique régulière.
2. Mauvaises habitudes, surtout fumer.
3. Acceptation de certains médicaments qui augmentent la capacité de coagulation du sang.
4. En outre, la cause de la thrombose des vaisseaux sanguins devient souvent un excès de poids.

En outre, la maladie se développe souvent à la suite d'une intervention chirurgicale dans le travail de la cavité abdominale.

Les patients plus âgés sont souvent sensibles à ce type de thrombose.

Le développement de la thrombose est toujours basé sur trois facteurs principaux:

• qualité et composition du sang (une coagulation sanguine accrue est favorable à la thrombose);
• la circulation sanguine (une circulation plus lente peut déclencher un caillot sanguin);
• force et tonus vasculaire.

Maintenant, concentrons-nous plus spécifiquement sur les causes qui provoquent une thrombose de la veine porte.

Selon leur âge, ils peuvent être:

1. Thrombose chez le nouveau-né: une infection causée par le cordon ombilical peut être un facteur déclenchant.
2. L'appendicite est la cause la plus fréquente de thrombose de la veine porte. Une infection pénétrant dans l'organisme peut entraîner une inflammation de ce vaisseau et, par conséquent, la formation d'un caillot sanguin.
3. Âge adulte: En règle générale, la thrombose de la veine porte provoque une intervention chirurgicale ou des tumeurs malignes du pancréas ou du foie.

En plus de ces causes principales, la thrombose de la veine porte peut être causée par des anomalies congénitales du corps, des processus inflammatoires dans le corps.

Parfois, cette maladie peut déclencher une grossesse, une déshydratation grave et des lésions vasculaires.

Il est important de noter que dans environ la moitié des cas, il n’est pas possible d’établir la cause de la maladie.

Types de maladie

Selon l'emplacement et la taille d'un caillot sanguin, il existe:

1. La première étape est une thrombose minimale. Moins de 50% du vaisseau est bloqué par un thrombus. Le thrombus est situé au-dessus de la jonction de la veine porte vers le splénique.
2. La deuxième étape est la propagation d'un caillot de sang dans la veine mésentérique supérieure.
3. La troisième étape - la thrombose affecte toutes les veines de la cavité abdominale, mais le débit sanguin n'est pas altéré de manière significative.
4. La quatrième étape est une thrombose massive. Toutes les veines de la cavité abdominale sont touchées, le débit sanguin est considérablement altéré.

Les thromboses aiguës et chroniques de la veine porte sont également distinguées, leurs symptômes et leurs conséquences étant différentes. Plus sur cela plus tard.

Quel est le danger pour la santé et la vie d’une thrombose du sinus caverneux et quelles sont les méthodes de prévention existantes? Aussi en détail sur les symptômes et le traitement de la pathologie.

Symptômes de pathologie

Le danger de la maladie est qu'elle passe souvent inaperçue jusqu'à ce que les conséquences soient trop graves. Dans environ un tiers des cas, il n’est pas possible de détecter une thrombose au stade initial.

Il existe une liste des signes les plus fréquents pouvant devenir un signe alarmant et un signe que vous devriez consulter un médecin.

Symptômes de thrombose aiguë de la veine porte:

• manque d'appétit;
• douleur intense dans l'abdomen, hypochondre gauche, ballonnements;
• flatulences;
• vomissements de sang, diarrhée;
• baisse constante de la pression artérielle;
• En cas de cirrhose du foie, la jaunisse peut devenir un symptôme de thrombose.

Dans les thromboses chroniques, les numérations hépatiques à long terme peuvent être normales. La maladie se manifeste principalement pendant les périodes d'exacerbation, qui se ressemblent à peu près comme une thrombose aiguë.

Un signe caractéristique sont les saignements gastro-intestinaux. Dans les cas avancés, la taille du foie peut augmenter et à la palpation, elle devient douloureuse et inégale au toucher.

Diagnostic de la maladie

Il est impossible de diagnostiquer la thrombose de la veine porte seule, elle est effectuée en ambulatoire avec un équipement spécial.

Pour commencer, le médecin interroge soigneusement le patient, identifiant les symptômes inhérents à la thrombose de la veine porte. Si de tels symptômes sont présents, le patient est référé pour des procédures de diagnostic supplémentaires.

Tout d'abord, il s'agit d'une échographie, d'un scanner, d'une biopsie et d'une IRM.

Une étude complète vous permet d’établir un diagnostic précis, même avec le tableau clinique le plus complexe.

Dans certains cas, la phlébographie peut être réalisée - une procédure dans laquelle une substance radio-opaque spéciale est injectée dans le vaisseau veineux, suivie d'une radiographie.

Les analyses de sang et les analyses d'urine sont également obligatoires, mais sans études cliniques, elles ne suffisent pas pour poser un diagnostic.

Méthodes de traitement

Comme mentionné ci-dessus, la thrombose de la veine porte est une maladie très dangereuse qui nécessite un traitement rapide.

Au stade initial, les symptômes d'anxiété peuvent disparaître d'eux-mêmes, ce qui incite à croire qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, si vous observez à nouveau ces symptômes, il est préférable de subir un examen médical et de commencer un traitement si nécessaire.

L’objectif du traitement est de lutter contre le blocage complet des veines et la perturbation du flux sanguin normal dans la cavité abdominale, ainsi que de prévenir l’apparition des effets de la thrombose de la veine porte.

Regardons quel traitement peut être utilisé pour cette maladie.

Traitement conservateur

L'objectif de cette méthode est d'amincir le sang et de réduire sa capacité de coagulation.

Le médecin prescrit des anticoagulants (par exemple, l'héparine, l'acénocoumarol, la fenindione) et des thrombolytiques (streptodekaz, fibrinolizine). Si nécessaire, des antibiotiques à large spectre et des bêta-bloquants (pour la prévention des saignements) peuvent être prescrits.

Si le saignement a déjà commencé, il ne doit être arrêté que dans un cadre clinique avec des procédures thérapeutiques spéciales et l'utilisation d'agents hémostatiques.

Dans la thrombose chronique, le traitement conservateur montre au patient un régime particulier: réduire l'intensité de l'effort physique, prévenir la pression sur les parois de l'abdomen.

Traitement chirurgical

Il est utilisé si les méthodes conservatrices ne donnent pas un résultat positif.

L'objectif de cette méthode est la restauration rapide d'une circulation sanguine normale.

L’essence de l’opération est de fournir de nouvelles connexions entre la veine thrombosée et le reste des vaisseaux. Une telle opération est particulièrement complexe et a une longue période de rééducation.

Complications et pronostic

La thrombose de la veine porte est dangereuse non seulement par elle-même, mais aussi par ses conséquences.

Abcès du foie, coma hépatique, péritonite purulente, saignements gastro-intestinaux étendus, infarctus intestinal, abcès sous-rénal ou sous-diaphragmatique, le syndrome hépatorénal peut résulter d'une maladie négligée.

Cela est particulièrement vrai en cas de thrombose complète de la veine mésentérique supérieure, qui est dans la plupart des cas fatale.

Comment prévenir la maladie

Les mesures de prévention sont simples et accessibles à presque tout le monde. Et une attention particulière à ces méthodes simples devrait être accordée à ceux qui entrent dans le groupe à risque, car susceptibles de l'influence de facteurs provoquant la maladie.

Ainsi, les méthodes de prévention comprennent:

1. La transition vers une alimentation correcte et équilibrée, la consommation d'un nombre suffisant d'éléments essentiels et de vitamines. Et nous ne devrions pas oublier suffisamment de liquide pour prévenir la déshydratation.
2. Exercice. L'exercice régulier stimule la circulation sanguine et augmente le tonus vasculaire. Faites attention à cardio, s'il n'y a pas de contre-indications pour eux. Ne pas oublier de marcher dans l'air frais.
3. Rejet des mauvaises habitudes. Cela réduira non seulement le risque de thrombose de la veine porte, mais améliorera aussi généralement le corps.

Enfin, il convient de noter que l’essentiel dans le traitement de la thrombose de la veine porte est la rapidité. N'attendez pas que les symptômes inquiétants disparaissent d'eux-mêmes, consultez un spécialiste.

Cela vous aidera à éviter de graves conséquences et à vous maintenir en bonne santé.

Traitement du thrombus du foie

Thrombose de la veine porte

La veine porte est un gros vaisseau qui transporte le sang des organes digestifs vers le foie pour le purifier des toxines. Dans le foie, un gros vaisseau est divisé en veines plus petites adaptées aux lobules hépatiques. En cas de thrombose de la veine porte, un caillot de sang ferme la lumière vasculaire, provoquant son obstruction complète ou partielle (occlusion). La maladie est localisée dans n'importe quelle partie de la veine porte.

La catégorie d'âge des patients les plus susceptibles à la pathologie est celle des patients âgés, moins fréquemment des nouveau-nés. Les femmes enceintes ayant développé une éclampsie dans les dernières étapes de la gestation constituent une catégorie distincte. Un signe caractéristique de l'éclampsie est la coagulation du sang dans tous les gros vaisseaux, y compris la veine porte.

Causes de développement

La raison de la formation d'un caillot sanguin dans la veine porte devient une violation du flux sanguin. Dans la moitié des cas, la pathologie repose sur une déficience fonctionnelle du foie. D'autres causes peuvent être associées à des troubles infectieux et somatiques.

Thromboembolie veineuse hépatique;

Cancer du foie;

Infection du moignon du cordon ombilical chez le nouveau-né;

Les tumeurs de la cavité abdominale de toute étiologie;

Syndrome de Budd-Chiari - thrombose veineuse hépatique;

Opérations sur les organes digestifs;

Conséquences de l'ablation de la rate;

Pylephlebitis dans l'histoire;

Augmentation de la densité sanguine;

Infection de la veine ombilicale chez le fœtus;

Inflammation bactérienne aiguë (constrictive) de la poche cardiaque.

Classification de la thrombose de la veine porte

La maladie est classée pour plusieurs raisons.

Au moment de l'événement:

Thrombose aiguë - le développement du processus pathologique se produit à la vitesse de l'éclair. En 5 à 7 minutes, le patient décède des suites d'une nécrose du tube digestif (foie, rate, intestins, estomac, pancréas);

Thrombose chronique - le flux sanguin dans la veine ne s’arrête pas immédiatement. En raison de la croissance du caillot sanguin, il diminue progressivement, formant ainsi une autre voie pour le flux sanguin, en contournant la zone obstruée.

Les étapes de la thrombose:

La localisation d'un caillot sanguin - la transition de la veine porte à la splénique, l'aire de distribution - moins de 50% du système vasculaire.

Localisation du thrombus - région du vaisseau mésentérique.

Zone de distribution dans le troisième stade - toutes les veines du péritoine.

Au quatrième stade, un trouble circulatoire étendu se produit.

Symptômes de thrombose de la veine porte

Ce type de thrombose ne présente aucun symptôme spécifique intrinsèque. Les manifestations de la maladie peuvent ressembler aux symptômes de l'hépatite, du cancer ou de la cirrhose du foie, de la gastrite, de la pancréatite, de la colite et de l'entérite. Ils dépendent de l'emplacement du caillot sanguin qui bloque le flux sanguin dans différentes parties du système de la veine porte.

Symptômes de la thrombose de la tige:

Douleur dans l'hypochondre gauche, dans la région de l'épigastre;

Causes et diagnostic de la thrombose hépatique de la veine porte

La thrombose de la veine porte du foie est une maladie caractérisée par une occlusion marquée (blocage) du chat par un thrombus. La gravité des symptômes de cette affection est principalement due au fait que le vaisseau obstrué (dans ce cas, la veine porte) est très important pour le corps humain et que les collatérales (vaisseaux auxiliaires) ne compensent pas le flux sanguin altéré. Plus précisément, le flux sanguin veineux enrichi en dioxyde de carbone et en toxines provenant de divers organes non appariés de la cavité abdominale (y compris l’intestin grêle et le gros intestin, le pancréas, l’estomac et la rate) et son acheminement vers le foie, où la veine porte se décompose en de nombreuses segments, et le sang est en cours de nettoyage des toxines. Le sang veineux déjà purifié dans un grand cercle de circulation sanguine retourne au cœur gauche. Le plus intéressant est que la veine porte peut être thrombo sur toute sa longueur, mais les symptômes sont largement indépendants du niveau d’occlusion.

Le résultat sera le même: le sang n'entre pas dans le foie pour subir une filtration, ce qui entraîne des troubles métaboliques.

Facteurs étiologiques contribuant au blocage d'un thrombus avec une veine noire

Dans la plupart des cas, diverses pathologies hépatiques deviennent les causes de la thrombose de la veine porte. Selon les données statistiques, ce type de maladie survient le plus souvent dans la population de pays où le niveau de vie est faible, où les conditions de logement et les conditions matérielles sont défavorables, et où les idées sanitaires et hygiéniques sont insuffisantes. En outre, le groupe à risque concernant la probabilité de développement d’une thrombose de la veine porte comprend les nouveau-nés et les personnes âgées en raison de l’échec des processus physiologiques. À cet égard, une attention particulière devra également être accordée aux femmes enceintes atteintes d'éclampsie au troisième trimestre - souvent accompagnée d'un CID, car dans ce cas, le risque de formation de caillots sanguins dans tous les vaisseaux augmente considérablement, pas seulement dans la veine porte.

Comment cette maladie est-elle classée?

Il existe aujourd'hui plusieurs classifications, qui sont généralement divisées selon plusieurs critères. En fonction de la nature de la manifestation, la maladie est généralement divisée en:

• La thrombose aiguë de la veine porte est une manifestation intense qui, dans la plupart des cas, est fatale dans les plus brefs délais en raison de la nécrose des tissus des organes internes d’importance vitale;
• La thrombose chronique de la veine porte est une progression lente d'une maladie pathologique accompagnée d'une diminution du débit sanguin due à un caillot sanguin obturant partiellement la lumière. Dans ce cas, un pronostic plus favorable quant à l'évolution de la maladie est dû au fait qu'en raison de sa lente progression, les collatéraux ont le temps de "travailler" - anastomoses portocales - connexions du portique et de la veine cave inférieure, par lesquelles le flux sanguin se produit. Incidemment, ces anastomoses sont situées dans l'œsophage et le rectum.

Diminution du débit sanguin due au thrombus

En fonction du stade de la thrombose:

• L'organisation d'un caillot sanguin est un processus consistant à coller à la paroi vasculaire des plaquettes et du calcium plasmatique jusqu'à ce que la lumière du vaisseau soit complètement obstruée.
• La recanalisation d'un caillot sanguin est la destruction d'un caillot sanguin (sa partie) suivie de la reprise du flux sanguin dans la veine porte.

Les symptômes les plus caractéristiques de cette maladie qui ont une signification clinique

Cette pathologie se distingue par sa diversité clinique, ce qui est compréhensible, car de nombreux organes souffrent de la violation du flux sanguin.

C'est la raison directe des manifestations les plus diverses de la thrombose de la veine cave. En tout cas, la première manifestation du dysfonctionnement du corps qui était le plus ischémique. Après cela, des signes de pathologie de la veine cave apparaîtront (encore une fois, ils ne sont pas des symptômes pathognomoniques):

1. Douleur abdominale sévère, imitant la clinique d'appendicite aiguë.
2. Flatulences
3. Constipation
4. Vomissements, n'apportant pas de relief (surlignés en couleur sombre).
5. Ascite

Comment le diagnostic de l'occlusion de la veine porte

Naturellement, tout commence par la collecte de l’anamnèse et l’évaluation de l’état général du patient. Cependant, dans ce cas, il sera très difficile d’établir le diagnostic sur un seul examen objectif. Et toutes les méthodes de recherche instrumentales conduites, ainsi que les analyses effectuées en laboratoire, ne montreront qu'une vue d'ensemble.

Tests de laboratoire requis:

• Test sanguin général (sens élargi) - anémie hypochrome (grave), érythrémie, leucocytose;
• L'étude de la coagulation du sang - coagulogramme. Une augmentation de l'indice de prothrombine, une diminution du temps de coagulation du sang seront observées;
• L'analyse sanguine biochimique avec la définition du complexe rénal-hépatique est nécessaire pour le diagnostic différentiel avec des pathologies présentant un tableau clinique similaire.

Principes de base du traitement de cette maladie

Naturellement, il faudra dissoudre le thrombus résultant. À cette fin, il est courant d’utiliser des anticoagulants directs et indirects, des médicaments thrombolytiques, de la réopolyglucine et des antibiotiques - pour prévenir les complications infectieuses. Souvent, le traitement médicamenteux est inefficace et une intervention chirurgicale doit être appliquée.

Les complications les plus courantes de l'occlusion de la veine porte sont:

• Complications de nature infectieuse - un abcès de la cavité abdominale, qui lorsqu’une rupture peut bien provoquer une péritonite;
• Violation du trophisme des organes internes (crise cardiaque);
• Anémie sévère;
• Saignements internes graves - il est presque impossible de les arrêter, en particulier dans le contexte du traitement anticoagulant en cours;
• OPN et OPECH - insuffisance rénale aiguë et insuffisance hépatique aiguë.

Cette pathologie est un complexe de symptômes très dangereux, souvent fatal. Pour l'éviter, il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène personnelle (les invasions helminthiques affectent le foie et deviennent souvent la cause première du développement de l'occlusion de la veine porte), de mener une vie saine et, en cas de pathologie chronique, de suivre un traitement prescrit et d'être examinées périodiquement.

Les symptômes les plus caractéristiques de la thrombose de la veine porte ressemblent aux manifestations de nombreuses autres maladies. Le diagnostic d'occlusion de ce vaisseau présente donc une certaine complexité. Naturellement, cela complique grandement les tactiques de gestion de ces patients, car un traitement tardif aggrave considérablement le pronostic de la maladie.

Il est important de comprendre que tous les patients souffrant de douleurs abdominales paroxystiques doivent être hospitalisés de manière urgente dans le service de chirurgie.

Seulement là, ils seront en mesure de fournir les soins médicaux nécessaires - la probabilité que l'occlusion d'un thrombus d'un gros vaisseau avec un thrombus soit éliminée est négligeable.

Symptômes de thrombose veineuse hépatique, prévention et traitement

Le contenu

Une maladie grave qui se développe en raison du blocage de la lumière des vaisseaux sanguins dans le foie est une thrombose des veines hépatiques. En raison de la violation du sang sortant du foie, de graves complications se développent pouvant entraîner une maladie mortelle. Cette maladie a récemment sensiblement "l'air plus jeune". La pathologie est souvent diagnostiquée chez les femmes âgées de 40 à 50 ans, ainsi que chez les personnes âgées.

Causes de la maladie

La thrombose veineuse dans le foie s'appelle par ailleurs le syndrome de Budd-Chiari. Le rétrécissement de la lumière ou le blocage de la veine porte hépatique conduit à la stagnation du sang, qui devrait normalement s’éloigner du foie. La circulation sanguine à travers les vaisseaux, qui pénètrent de manière dense dans le tissu hépatique, est perturbée. En conséquence, il existe de nombreux troubles qui manifestent des symptômes caractéristiques.

Les facteurs étiologiques pouvant conduire à une thrombose veineuse des vaisseaux dans le foie sont nombreux.

Les causes les plus courantes de la maladie sont les suivantes:

• maladies associées à une augmentation de la coagulation sanguine (thrombophlébite);
• prendre certains médicaments, y compris les contraceptifs oraux et le ralentissement de la fréquence cardiaque;
• la grossesse
• cancer du foie;
• polycythémie;
• vascularite systémique, en particulier lupus érythémateux systémique;

• athérosclérose;
• l'hypodynamie;
• maladie cardiaque, accompagnée d'un rythme lent;
• prédisposition génétique;
• lésions des organes abdominaux;
• malformations des veines dans le foie;
• maladies infectieuses - tuberculose, syphilis, etc.
• pathologies oncologiques du coeur;
• tumeurs dans les glandes surrénales;
• fusion de la veine hépatique;
• radiation irradiation du foie.

Manifestations cliniques de la maladie

Les symptômes de la pathologie sont individuels et sont souvent causés par des facteurs de causalité. Les médecins distinguent un certain nombre de signes communs, par la présence desquels une thrombose aiguë des vaisseaux hépatiques peut être suspectée.

Ceux-ci incluent les suivants:

• douleur intense, souvent soudaine, dans l'abdomen et l'hypochondre droit;
• hépatomégalie - augmentation de la taille du foie;
• splénomégalie - une rate élargie;
• flatulences;

• hypertrophie abdominale due à une accumulation de liquide - ascite;
• jaunisse. Pas un symptôme permanent;
• des épisodes de vomissements, dans lesquels du sang peut être ajouté aux mélanges de vomissements en raison d'un saignement gastrique;
• tabouret bouleversé.

Souvent, la maladie se présente sous une forme chronique et paresseuse. Les principaux symptômes sont différents.

Ceux-ci incluent les suivants:

• la couleur jaune de la sclérotique, qui est plus prononcée que dans la forme aiguë de la pathologie;
• des nausées fréquentes;
• vomissements qui se produisent rarement;
• jaunissement de la peau, qui se produit rarement;
• insuffisance hépatique;
• ascite;
• hypertrophie du foie et de la rate.

Dans la plupart des cas, l'occlusion de la veine cave inférieure dans le foie est accompagnée d'une dilatation des veines des membres inférieurs avec des symptômes caractéristiques - lourdeur dans les jambes, douleur, gonflement, cyanose de la peau.

Caractéristiques du diagnostic, des complications et du pronostic de la pathologie

L’examen du patient et l’enquête sont les méthodes de diagnostic originales. Si vous soupçonnez une thrombose veineuse, le médecin vous prescrira les tests instrumentaux et de laboratoire du patient.

Méthodes instrumentales pour le diagnostic de la thrombose:

1. Ultrasons (ultrasons).
2. Rayon X des organes abdominaux.
3. Biopsie du foie.
4. Scintigraphie
5. Angiographie.
6. Cathétérisme des veines.

Un test sanguin révèle de telles anomalies:

• augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
• la leucocytose;
• diminution de la concentration en protéines dans le plasma.

Les complications de la maladie sont les troubles suivants:

• fibrose du foie;
• nécrose;
• thrombose dans les organes abdominaux adjacents;
• ruptures d'artères et de veines;

Une intervention chirurgicale en temps opportun prolongera la vie du patient.

Le pronostic pour les patients thrombotiques est très difficile à prédire. Si la pathologie se développe rapidement, il n’existe pas de traitement approprié, la personne vivra au maximum trois mois. Après l'opération, lorsque toutes les instructions du médecin sont remplies et que le traitement d'entretien est effectué, les patients peuvent vivre jusqu'à 7 ou 8 ans. Si la maladie est passée dans la forme chronique et si le diagnostic est posé tardivement, l'espérance de vie de ces patients ne dépassera pas trois ans.

Traitement et prévention de la thrombose

La thérapie complexe de la maladie est la clé pour préserver les fonctions du foie et la vie du patient.

Les principales directions de thérapie sont les suivantes:

1. Traitement de la toxicomanie.
2. Traitement chirurgical.

Traitement médicamenteux

C'est auxiliaire, car cela ne permet pas de guérir le patient. A plus souvent un effet symptomatique.

Les principaux groupes de médicaments utilisés pour traiter la thrombose:

• les anticoagulants et les antiplaquettaires qui empêchent la formation de thrombus éclaircissent le sang;
• les diurétiques pour réduire le volume de sang en circulation et réduire la charge sur le corps;
• moyens d'améliorer le métabolisme hépatique;
• les hormones, les corticostéroïdes, soulagent l'inflammation, ont des propriétés immunosuppressives, importantes après une greffe d'organe.

Traitement chirurgical

De telles approches du traitement de la maladie sont essentielles.

Destiné à ce qui suit:

• préservation du foie;
• normalisation de la lumière du vaisseau;
• amélioration du flux sanguin.

Le traitement chirurgical principal de la thrombose:

1. Angioplastie
2. La manœuvre
3. Angioplastie par ballonnet.
4. Greffe du foie. Il est utilisé pour les formes graves de la maladie, accompagnées de complications.

Prévention

Les principales mesures de prévention de la maladie sont les suivantes:

• maintenir un niveau normal de coagulation du sang;
• renforcement des vaisseaux sanguins;
• mode de vie actif;
• traitement opportun des pathologies pouvant être à l'origine de la thrombose;
• surveillance régulière du foie.