Suppositoires d'hépazolone - Instructions pour l'utilisation du médicament combiné pour le traitement des hémorroïdes

L’hépazolone dans les suppositoires et les pommades est considéré comme l’un des moyens disponibles et efficaces de se débarrasser des hémorroïdes. La particularité de ce médicament est une légère manifestation d’effets secondaires sur le corps.

En pharmacologie, il existe de nombreux médicaments pour les hémorroïdes, sous la forme de:

Forme de libération, composition et emballage

L'hépazolone a deux formes de libération - pommade et suppositoires:

1. La pommade est utilisée dans le traitement des tumeurs hémorroïdaires avec localisation à la surface de l'anus.
2. Le remède Gepazolone sous forme de bougies est utilisé en cas d'hémorroïdes intra-intestinales.

Les principaux composants du médicament sont:

• prednisone (1,7 mg);
• héparine sodique (120 UI);
• chlorhydrate de lidocaïne (20 mg).

Ces substances de base ont un effet bénéfique général sur ce type de maladie et contribuent à la base de la forme de la bougie.

Les bougies sont distribuées dans des cellules blister de 5 pcs. et emballé dans des paquets de carton avec deux ampoules. La pommade est remplie dans des tubes en aluminium.

Action pharmacologique

L'antithrombotique, agent combiné Gepazolone - sa propriété pharmacologique a un effet anti-inflammatoire sur la zone touchée.

Composant d'héparine:

• Interfère avec l'apparition de caillots sanguins.
• Arrête la coagulation du sang dans les hémorroïdes.
• Il a un effet anti-œdème.
• Affecte favorablement la régénération du tissu conjonctif.
• Favorise la guérison.
• Réduit les rechutes.

Prednisone - est liée aux glucocorticoïdes synthétiques. Le composant exerce le nettoyage des tissus des toxines et affecte les foyers d'inflammation.

À cet égard:

• l'excrétion d'exsudat diminue;
• la sensation de douleur disparaît;
• la combustion est éliminée.

La prednisolone fait également face à d’autres symptômes désagréables causés par une inflammation des tissus.

La lidocaïne - un composant anesthésique du médicament Hepazolone, résiste à la douleur. C'est un obstacle dû à l'inhibition de la conductivité du blocage du sodium dans les fibres nerveuses et les terminaisons. L'effet antiarythmique est la capacité d'augmenter la perméabilité des membranes pour le potassium.

Pharmacodynamique

L'héparine pénètre dans la paroi de l'intestin anal pendant un certain temps. Après cela, il pénètre dans le foie, puis dans les reins et est éliminé naturellement (héparine - 1,5 heure, prednisone - 18 à 36 heures).

Dans cette méthode, l'utilisation de lidocaïne - environ (35%) est exposée à l'introduction de foyers inflammatoires. Une concentration significative dans le sang se produit dans les 2 à 2,5 heures, rapidement maîtrisée dans le foie, excrétée par la miction, partiellement contenue dans les selles.

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Indications d'utilisation

L'hépazolone - un suppositoire est utilisé dans le traitement des hémorroïdes sans distinction de sexe et de groupe d'âge (à l'exclusion des enfants de moins de 12 ans, des femmes enceintes et des femmes qui allaitent).

En fonction de l'évolution de la maladie, à savoir:

1. En cas de démangeaisons, une brûlure à l'anus est provoquée par une inflammation.
2. Avant la chirurgie à préparer.
3. Avec exacerbation des hémorroïdes internes et externes.
4. Thrombophlébite des veines de l'anus.
5. Fistule rectale reliant la zone d'inflammation du rectum.
6. Fissures anales.
7. Eczéma dans la zone ano-rectale.
8. Thérapie complète dans le traitement des hémorroïdes.
9. Application de surface à l'anus.

Contre-indications

Mais il est également important de savoir que l’hépazolone a ses propres contre-indications, à savoir:

Non applicable pour les processus infectieux de la région ano-rectale. Ne peut pas être utilisé en liaison avec la violation de la fonction de coagulation, avec une prédisposition aux manifestations fréquentes du sang.

Et aussi Gepazolone n'est pas conseillé d'utiliser:

• allaitement maternel et grossesse;
• jusqu'à 12 ans;
• réaction allergique aux composants.

Instructions d'utilisation

Le médicament est utilisé pour:

• traitement de la fistule;
• eczéma ano-rectal;
• thrombophlébite veines hémorroïdaires;
• fissures anales.

L'utilisation du médicament Gepazolone comme une pommade est utilisée pour les hémorroïdes externes.

Pour ce faire, appliquez 2-3 fois par jour sur la zone touchée.

Dans ce cas, avant d'appliquer, vous devez recourir à des procédures hygiéniques:

• laver la zone prénatale avec de l'eau tiède et du savon;
• sécher avec une serviette;
• après frottis gepazolone.

Les bougies sont utilisées pour une administration interne, avant que la procédure ne soit une vidange complète des intestins des fèces, à l'aide d'un lavement ou naturellement. Également pour l'éducation interne, vous pouvez utiliser la pommade.

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Dans les premiers jours d'utilisation, la crème atténuait les symptômes les plus désagréables des hémorroïdes. Il suffit de maculer le produit sur la zone à problèmes, de le laisser tremper. Après 1-2 minutes de démangeaisons ne s'est pas produit. Effet bénéfique sur les vaisseaux sanguins, soulagement de la douleur, améliore la régénération. "

Effets secondaires

Les effets secondaires causés par l’un des composants de la gépazolone se manifestent par une réaction allergique.

L'allergie provoque:

Avec de tels indicateurs, vous devez terminer le traitement et assurez-vous de contacter le proctologue.

Effets secondaires indésirables de la pommade et des suppositoires L’hépazolone peut provoquer la prise de prednisone par suite d’un traitement pendant environ un mois.

Si vous ignorez les instructions et utilisez Gepazolone pendant une longue période, les pathologies apparaissent:

1. Transpiration
2. Vertiges.
3. Hypokaliémie.
4. Syndrome d'Itsenko-Cushing.
5. Pression accrue.
6. Diminution du calcium dans le sang.
7. Inhibition du cortex surrénalien.
8. Diabète stéroïde.

Surdose

Comme mentionné précédemment, l'utilisation incontrôlée de suppositoires d'hépazolone entraîne de nombreux effets secondaires.

Le surdosage entraîne une modification du travail efficace pour la récupération du corps, quel que soit le médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Dans ce cas, le médicament Hepazolone est exclu en raison de la teneur en glucostéroïdes. La prednisolone, le franchissement de la barrière placentaire peut nuire au fœtus.

Pendant la grossesse, il est préférable d'utiliser d'autres moyens, par exemple:

• Natalsid.
• Bougies à l'huile d'argousier.

Pendant l'allaitement, il est conseillé de s'abstenir d'utiliser le médicament Gepazolone. Les glukokostéroïdes contenus dans le lait maternel peuvent nuire beaucoup à la santé de l’enfant.

Application pour les enfants

Indépendamment de toutes les critiques positives concernant les bougies et la pommade Gepazolone, il est contre-indiqué pour les enfants de moins de 12 ans.

Interaction avec d'autres médicaments

La principale prudence liée à l'utilisation de l'hépazolone est qu'il ne peut pas être associé à d'autres médicaments.

Ils peuvent également fluidifier le sang, entraînant un risque de saignement grave dans la région rectale.

L'utilisation conjointe de Gepazolone avec des médicaments du groupe hormonal n'est pas souhaitable.

L'interaction avec ce groupe de médicaments est une forte augmentation de la probabilité de pathologies du cortex surrénalien.

Compatibilité avec l'alcool

Beaucoup de gens ordinaires croient qu'il n'y a rien de commun entre les hémorroïdes et l'alcool. Mais ce n'est pas le cas: son utilisation au cours de l'utilisation inhibe le processus de guérison.

Peut causer une aggravation de la maladie. L'alcool est aussi un agent de provocation pour son apparence.

Instructions spéciales

Les personnes qui ont déjà été allergiques aux inhibiteurs sélectifs des récepteurs 5-NTZ risquent fort de se manifester sur fond d'ondansétron, ce qui ralentit la motilité du gros intestin. Une attention particulière est donc nécessaire chez le patient souffrant de constipation intestinale.

Avant d'utiliser des pommades et des suppositoires, Gepazolone est recommandé de respecter les règles d'hygiène. Si possible, ne pas soulever, porter des objets lourds par vous-même.

Ne vous embêtez pas avec le passage anal, en cas de travail sédentaire, levez-vous et marchez aussi souvent que possible.

Conditions de vente en pharmacie

L'hépazolone est libérée dans toutes les pharmacies sans ordonnance. Puisque ce n'est pas un stupéfiant et un psychotrope.

Conditions de stockage et durée de vie

L'hépazolone et tous les médicaments doivent être conservés au sec et à l'abri de la lumière directe.

La température de stockage devrait être de 25 ° C et elle devrait également être hors de portée des enfants. La durée de conservation n’est pas supérieure à 2 ans à compter de la date de fabrication.

L'hépazolone est distribué non seulement en Russie, mais également dans les pays voisins.

Le prix moyen des pharmacies dans la Fédération de Russie est compris entre 260 et 300 roubles.

Les analogues

Il existe de nombreux médicaments similaires à l’hépazolone, mais qui présentent également une différence.

Betiol

Dans les suppositoires pour le traitement des hémorroïdes, est destiné à une utilisation rectale chez les adultes et les enfants de plus de 14 ans.

Composition:

1. Extrait de belladone-15 mg.
2. Ichthammol-200 mg.

Vendu dans les pharmacies 50–80 roubles.

Contre-indications:

1. Sensibilité allergique aux composants du médicament:
2. Adénome de la prostate et le glaucome;
3. Enfants jusqu'à 14 ans.

Contrairement au remède Gepazolon, il est prescrit avec prudence pendant la grossesse et l’allaitement, pour les personnes chargées de gérer un mécanisme complexe mettant la vie en danger, ainsi que des véhicules de contrôle.

Anuzole

Composé de:

1. Tribromphénate de bismuth.
2. Extrait épais de belladone.
3. Sulfate de zinc.

Il existe de nombreux effets secondaires et contre-indications.

En cas de surdosage:

1. Agitation psychomotrice.
2. Crampes
3. La nausée
4. Retarder la miction.

Prix ​​moyen - 100 roubles.

Avance de secours

L'hépazolone possède également un agent anesthésique anti-inflammatoire.

Utilisé pour éliminer les hémorroïdes, mais avec la substance active principale benzocaïne, auxiliaire:

1. Huile de foie de requin.
2. Sorbate monostéarate.
3. Propylène glycol et vaseline.

Effets secondaires:

Disponible dans les suppositoires et la forme de pommade, le prix de 380 à 400 roubles.

Proctosedil

Capsules rectales à libération de forme, pommade. Il est destiné au traitement des hémorroïdes et des maladies de la région ano-rectale.

Composants entrants:

1. Acétate d'hydrocortisone.
2. Héparine sodique.
3. Sulfate de framycétine.
4. Esculoside, benzocaïne.
5. Botamben et excipients.

Le prix moyen de 300-320 roubles., est contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes ou qui allaitent.

Olestezin

Sous forme de bougies torpilles.

Composants de fonctionnement:

1. Concentré d'huile d'argousier.
2. Etazol sodique (sulfaéthidol).
3. Anesthésine.

Prix ​​125 roubles., peut être utilisé pendant la grossesse et l’allaitement, mais après consultation du gynécologue et du proctologue.

Hépatrombine G

Disponible sous forme de gépazolone sous forme de bougies et de pommades.

La structure comprend:

Prix ​​180-200 rub. Ne pas utiliser le médicament pendant plus de 2 semaines, ainsi que chez les enfants de moins de 16 ans qui allaitent. Pendant la grossesse, il est possible que les avantages pour la mère l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus au cours des 2-3 trimestres.

Aurobin

Médicament combiné visant à éliminer les démangeaisons, l’inflammation et d’autres symptômes désagréables.

1 g de substance contient:

1. 20 mg - lidocaïne.
2. 20 mg - D-panthénol.
3. 2 mg - prednisone.

Peut causer:

1. L'insomnie.
2. Crampes
3. Vertiges.
4. L'hypertension.

Le coût moyen du médicament est de 280-310 roubles.

Gel de curiosine

La substance principale est l’hyaluronate de zinc, des composants auxiliaires de l’hydroxyde de sodium, du sorbate de potassium. Conçu pour une utilisation en extérieur. Il n'y a pas de surdosage. Il n'est pas recommandé d'associer des lotions provoquant une nouvelle éruption cutanée.

Relief ultra

Utilisé dans diverses maladies du côlon et de l'anus.

Le médicament comprend:

1. Hydrocortisone.
2. Sulfate de zinc monohydraté et un certain nombre d'excipients.

Contre-indications:

1. Syndrome d'Itsenko-Cushing.
2. Infections virales chroniques.
3. Diabète, etc.

Le coût moyen en Russie est de 300 à 350 roubles.

Stellanin

Le principe actif est le triiodure de diéthylbenzimidazolium. La propriété active de l'iode dans la composition du médicament, désinfecte les protéines de la paroi bactérienne et les protéines enzymatiques des bactéries.

Utilisez avec prudence:

1. Insuffisance rénale chronique.
2. Enceinte à 2 et 3 trimestres.
3. Période de lactation.

Bougies Prednisolone - un moyen de lutter contre les hémorroïdes

La prednisolone est utilisée dans la lutte contre les processus inflammatoires, ainsi que contre les agents anti-allergiques et immunosuppresseurs. Distribué sous diverses formes posologiques.

La prednisolone, incluse dans le médicament Gepatrombin G, est utilisée dans la lutte contre les processus inflammatoires.

Caractéristiques de la substance active

La prednisolone est un analogue de l'hydrocortisone déshydraté plus actif, appliqué par voie systémique ou topique. La poudre cristalline, n'a pas d'odeur, la couleur est blanche, une légère teinte jaune est possible. La masse moléculaire de la substance est de 360,44 g / mol. Il ne se dissout pas dans l'eau mais fixe une dissolution insignifiante dans l'alcool, le méthanol, le dioxane et le chloroforme.

Pour les injections intramusculaires et intraveineuses, l’hémisuccinate de prednisolone est utilisé - une substance poudreuse de couleur blanche ou crème avec une masse moléculaire de 460,52 g / mol. Inodore, soluble dans l'eau.

Propriétés pharmacologiques

L’inflammation de la phase proliférative est significativement inhibée par l’augmentation des doses de prednisone. Le résultat est obtenu en réduisant l'activité des fibroblastes, en inhibant la production de collagène et de réticuloendothélium. La synthèse des protéines dans le foie augmente alors que dans les tissus musculaires, sa diminution est observée. Outre l'augmentation de la production de protéines, une stabilisation des membranes cellulaires, une diminution de l'activité des métabolites et des xénobiotiques de toxicité accrue sont observés dans le foie. En combinaison, cela permet d'obtenir un effet antitoxique.

La prednisolone augmente la synthèse des protéines dans le foie, alors qu'elle diminue dans les tissus musculaires.

L'effet immunosuppresseur de la substance est obtenu en réduisant le taux de développement du tissu lymphoïde. L'involution est obtenue par une utilisation prolongée du médicament. Le nombre de lymphocytes T et B en circulation est réduit, la production d'anticorps est supprimée. Ces propriétés entraînent également des effets anti-allergiques de la prednisone.

La substance est utilisée dans la lutte contre le choc des patients.

Grâce à cela, les vaisseaux réagissent mieux aux agents vasoconstricteurs, leurs récepteurs deviennent plus sensibles aux catichamines et l'effet hypertensif augmente. Le sodium et l'eau sont retenus dans le corps.

Qu'est-ce qui aide?

Bougies prednisone prescrits dans le diagnostic de veines hémorroïdaires thrombophlébite de la région périanale. Les médicaments aident à lutter contre la fistule, l'eczéma. Une démangeaison intolérable dans l'anus, causée par des processus inflammatoires, est traitée avec des suppositoires à la prednisone. Ils sont également efficaces pour les fissures anales. Les hémorroïdes thrombosées et opérées nécessitent une thérapie complexe, qui implique l'utilisation de suppositoires.

Une démangeaison intolérable dans l'anus, causée par des processus inflammatoires, est traitée avec des suppositoires à la prednisone.

Puis-je prendre des hémorroïdes?

Pour le traitement des hémorroïdes, le médecin prescrit une gamme d’activités. Les suppositoires sont considérés comme l’une des options les plus efficaces pour traiter les symptômes et améliorer l’état général du patient.

La composition des bougies est très différente, ce qui vous permet de choisir un médicament pour éliminer le symptôme prononcé.

Les médicaments contenant de la prednisone sont conçus pour réduire l'inflammation des hémorroïdes.

Bougies Prednisolone: ​​mode d'emploi

Les suppositoires de prednisolone sont un médicament hormonal qui inhibe le développement d’une réaction allergique et arrête l’inflammation.

Les suppositoires de prednisolone sont un médicament hormonal qui inhibe le développement d'une réaction allergique et arrête l'inflammation.

Action pharmacologique

Le processus inflammatoire est arrêté en raison d'une diminution de la production de collagène, la production de protéines dans le foie est augmentée et l'activité des métabolites toxiques est réduite. La suppression du développement du tissu lymphoïde permet d'obtenir un effet immunosuppresseur.

La prednisolone peut être utilisée pour prévenir l’apparition de rechutes ou de complications après une chirurgie des hémorroïdes.

Indications d'utilisation de bougies Prednisolone

Le médicament est prescrit dans la thérapie complexe des hémorroïdes pour atténuer rapidement les symptômes de la maladie. Les suppositoires vous permettent de gérer efficacement:

• thrombophlébite des varices rectales;
• eczéma de la région prianale;
• fistule et proctite;
• démangeaisons sévères et douleur dans l'anus;
• fissures anales.

Le médicament peut être utilisé pour prévenir le développement de récidives ou de complications après la chirurgie des hémorroïdes.

Posologie des bougies prednisolone

Avant l'introduction de suppositoires rectaux, il est nécessaire de nettoyer les intestins, d'effectuer des procédures de l'eau. Avec l'introduction du suppositoire, il est nécessaire de se détendre complètement, il est recommandé de s'allonger d'un côté et de plier les jambes au niveau des genoux.

La bougie est insérée avec soin pour éviter les blessures à la paroi du rectum, il n'est pas nécessaire d'entrer en profondeur. Après la procédure, il est recommandé de rester dans la position sélectionnée pendant au moins une demi-heure pour éviter toute fuite du médicament.

Le médicament est prescrit dans la thérapie complexe des hémorroïdes pour atténuer rapidement les symptômes de la maladie.

Le schéma classique de traitement implique la procédure 2 fois par jour. La durée du cours ne doit pas dépasser 14 jours.

Effets secondaires

L'introduction d'une dose élevée d'hormone peut provoquer une violation de l'équilibre eau-sel dans l'organisme, entraînant le développement d'une hyperglycémie, glycosurie. Le médicament peut provoquer des troubles menstruels, augmentant le besoin en insuline chez les patients diabétiques.

La prise de glucocorticostéroïdes provoque une augmentation de la pression artérielle, augmente le risque d'insuffisance cardiaque, de thrombose, de myopathie stéroïde, d'ostéoporose. Le médicament peut provoquer une diminution de la masse musculaire.

Le système digestif peut réagir à l'action d'un médicament en développant une formation accrue de gaz, des nausées, des vomissements, une pancréatite, des ulcères stéroïdiens.

Un médicament hormonal peut provoquer une atrophie de la peau, un amincissement, une hyperpigmentation et une augmentation de la transpiration. L'action de la substance active lors d'une utilisation prolongée provoque l'apparition d'hallucinations, de vertiges, de dépression, de troubles du sommeil, de l'apparition d'une hypersensibilité, d'une faiblesse générale, d'un évanouissement.

Le médicament peut entraîner une dépendance, ce qui nécessite de prendre en compte le risque de syndrome de sevrage. Les signes de l’état sont la faiblesse, la fatigue, l’hyperthermie, les convulsions.

Impact sur la fonction thyroïdienne

Des précautions doivent être prises lors de la prescription de patients souffrant de maladies du système endocrinien en raison du risque d'aggravation de l'état du patient. L'utilisation du médicament sur le fond du diabète, l'hypothyroïdie est autorisée uniquement pour le soulagement d'une maladie aiguë à des doses thérapeutiques minimales.

Contre-indications à l'utilisation de bougies Prednisolone

Le médicament n'est pas recommandé chez les patients présentant de tels problèmes:

• Pathologies de nature infectieuse ou parasitaire. Ce groupe comprend la tuberculose, les mycoses, la rougeole et l'amibiase.
• Maladies du système digestif, y compris ulcère gastrique, abcès, diverticulite.
• Hypertension, infarctus récent du myocarde, insuffisance cardiaque chronique.
• Immunodéficience.
• Hypothyroïdie, diabète sucré.
• Psychose aiguë.
• Obésité sévère.
• Glaucome.
• Poliomyélite
• Hypoalbuminémie.
• Urolithiase, insuffisance rénale ou hépatique sévère.
• Maladies oculaires, y compris le glaucome à angle ouvert

La prednisone n'est pas recommandée chez les patients atteints de lithiase urinaire.

L'utilisation de suppositoires est contre-indiquée avant la vaccination et pendant 2 semaines après celle-ci, pendant la grossesse et l'allaitement.

Instructions spéciales

L’arrêt du traitement peut déclencher l’apparition d’un syndrome de sevrage; il est donc nécessaire de suivre attentivement les recommandations du médecin traitant en ce qui concerne les doses. Au moment du traitement doit complètement abandonner la consommation d'alcool.

Le médicament réduit la vitesse des réactions psychomotrices, peut causer des hallucinations, donc pour la durée du traitement, il est recommandé d'abandonner la conduite.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse. Dans d’autres cas, il est utilisé pour des raisons de santé. Pendant l'allaitement, la prescription est autorisée, à condition que le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel. L'enfant au moment de la thérapie est recommandé de passer à la nutrition artificielle.

Demande de violation de la fonction rénale

Les formes sévères de maladie rénale nécessitent une prudence dans le traitement médicamenteux.

Pendant la lactation, la prednisolone peut être prise à condition que les bénéfices l'emportent sur les risques potentiels. L'enfant au moment de la thérapie est transféré à la nutrition artificielle.

Utilisation chez les enfants

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, pour les patients de 12 à 16 ans, le médicament est prescrit pour des raisons absolues et utilisé sous la supervision d'un médecin.

Surdose

Les signes d’un état pathologique incluent une augmentation de la pression artérielle, le développement d’un œdème périphérique et l’apparition d’effets secondaires prononcés.

L'ingrédient actif n'a pas d'antidote spécifique. Le traitement se résume à une réduction de la posologie maximale.

Interaction médicamenteuse

Le glucocorticostéroïde interagit avec divers médicaments, notamment:

• salicylés, augmentant le risque de saignement;
• diurétiques, aggravant l'échec de l'équilibre électrolytique;
• médicaments hypoglycémiques qui provoquent une diminution de la glycémie;
• rifampicine, antihypertenseurs, réduisant leur efficacité;
• contraceptifs hormonaux, ce qui augmente le risque d'effets indésirables des deux médicaments;
• praziquantel, réduisant sa concentration;
• antipsychotiques, augmentant le risque de développer une cataracte.

La prednisolone interagit avec divers médicaments, mais présente un risque d'effets indésirables.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est conservé à la température ambiante pendant 2 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Nécessite une ordonnance du médecin.

Le médicament est vendu au prix de 190 roubles.

Les analogues

Un mécanisme d'action similaire sur le corps est Medopred, Prednisolone Nicomed.

Prednisolone

Prednisolone: ​​mode d'emploi et avis

Nom latin: prednisolone

Code ATX: D07AA03

Ingrédient actif: Prednisolone (Prednisolone)

Fabricant: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Russie), OJSC Borisov Medical Preparations Plant (République du Bélarus), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (Inde), Varsovie Pharmaceutical Works Polfa (Pologne), Gedeon Richter Plc. (Hongrie)

Actualisation de la description et de la photo: 19/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 17 roubles.

La prednisolone est un médicament hormonal, le glucocorticostéroïde.

Forme de libération et composition

La prednisolone est produite par de nombreuses sociétés pharmaceutiques, avec le même dosage de la substance active, les préparations peuvent différer en apparence, en teneur, en composants auxiliaires et en emballages.

Formes posologiques de prednisolone avec le contenu de la substance active:

• comprimés: couleur - blanc, forme - plat cylindrique; ingrédient actif - prednisone, en 1 comprimé - 1 mg ou 5 mg;
• solution injectable (pour administration intraveineuse et intramusculaire): légèrement opalescente ou claire, légèrement colorée ou incolore; ingrédient actif - phosphate de sodium prednisolone (en termes de prednisone), dans 1 ml - 15 mg ou 30 mg;
• onguent pour usage externe 0,5%: couleur - blanc; ingrédient actif - prednisone, dans 1 g - 5 mg;
• gouttes pour les yeux 0,5%: suspension blanche; l'ingrédient actif est l'acétate de prednisolone, en doses de 1 ml à 5 ​​mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La prednisolone est un glucocorticoïde synthétique, un analogue déshydraté de l'hydrocortisone. Il a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique, désensibilisant, anti-choc, anti-toxique et immunosuppresseur, antiprurigineux et anti-exsudatif.

En interagissant avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques, la prednisolone forme un complexe qui pénètre dans le noyau de la cellule, stimule la synthèse de l'ARN messager (acide ribonucléique), induisant la biosynthèse de protéines (y compris la lipocortine), en produisant des effets cellulaires. La lipocortine, enzyme oppressante phospholipase A2, inhibe la libération d'acide arachidonique, ainsi que la synthèse de prostaglandines et de leucotriènes, contribuant à des processus inflammatoires, allergiques et pathologiques.

La prednisolone inhibe la libération de β-lipotropine par l'hypophyse, mais la concentration en β-endorphine circulante ne diminue pas, inhibe la sécrétion de THT (hormone stimulante de la thyroïde) et réduit le nombre de cycles, stimuler la production d'érythropoïétine.

Action pharmacologique du médicament à usage systémique (comprimés, solution injectable en ampoules de prednisolone):

• métabolisme des protéines: réduit la teneur en globulines dans le plasma, augmentant la synthèse d'albumine dans le foie et les reins (avec une augmentation du rapport albumine / globuline); augmente le catabolisme des protéines dans les tissus musculaires;
• métabolisme des lipides: stimule la synthèse des triglycérides et des acides gras supérieurs; redistribue les dépôts graisseux, en les déplaçant principalement dans la zone du visage, de la ceinture scapulaire, de l'abdomen; peut conduire au développement de l'hypercholestérolémie;
• Métabolisme des glucides: améliore l'absorption des glucides par le tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal); augmente le flux de glucose du foie dans le sang en raison de l'activité accrue de la glucose-6-phosphatase; augmente l'activité de la PEPC (phosphoénolpyruvate carboxykinase) et améliore la synthèse des aminotransférases en activant la gluconéogenèse; peut conduire au développement de l'hyperglycémie;
• équilibre eau et électrolyte: retient le sodium et l'eau dans le corps; stimule l'excrétion du potassium en raison de l'activité accrue des minéralocorticoïdes; réduit l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal, élimine le calcium du tissu osseux et augmente son excrétion dans l'urine;
• processus inflammatoires: inhibe la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles et les mastocytes; induit la formation de lipocortine et une diminution du nombre de cellules adipeuses produisant de l'acide hyaluronique; réduit la perméabilité capillaire; stabilise les membranes cellulaires et les membranes des organites (surtout les lysosomes);
• réactions allergiques: inhibe la synthèse et la sécrétion de médiateurs d'allergie, inhibe la libération d'histamine et d'autres substances bioactives à partir de mastocytes et de basophiles sensibilisés; réduit le nombre de basophiles en circulation; inhibe le développement des tissus lymphoïdes et conjonctifs; réduit le nombre de mastocytes, de lymphocytes T et B; inhibe la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs d'allergie; inhibe la production d'anticorps; modifie la réponse immunitaire du corps;
• maladies obstructives des voies respiratoires: inhibe l'inflammation, prévient ou inhibe le développement de l'œdème muqueux, inhibe l'infiltration éosinophilique de la couche sous-muqueuse de l'épithélium bronchique et le dépôt de complexes immuns circulant dans la membrane muqueuse des bronches; arrête l'érosion et la desquamation de la membrane muqueuse; augmente la sensibilité des β-adrénorécepteurs aux catécholamines endogènes et aux sympathomimétiques exogènes dans les bronches de petit et moyen calibre; réduit la viscosité du mucus en supprimant ou en réduisant ses produits;
• états de choc, intoxication: augmentation de la pression artérielle (pression artérielle) en raison d'une augmentation de la concentration de catécholamines en circulation, du rétablissement de la sensibilité des adrénorécepteurs à ces substances et du rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins; réduit la perméabilité de la paroi vasculaire, a un effet protecteur de la membrane, active les enzymes hépatiques impliquées dans les processus métaboliques endo et xénobiotiques;
• thérapie immunosuppressive (immunosuppressive): inhibe la prolifération des lymphocytes (en particulier les lymphocytes T), inhibe la migration des lymphocytes B et la connexion des lymphocytes T et B, inhibe la libération de cytokines (interleukine-1 et -2, interféron gamma) des lymphocytes et des macrophages réduire la production d'anticorps; au cours du processus inflammatoire inhibe les réactions du tissu conjonctif et réduit le risque de formation de tissu chéloïde.

La prednisolone, lorsqu'elle est appliquée par voie topique (pommade), a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, antiprurigineux et anti-exsudatifs; inhibe la formation d'acide arachidonique, la formation et la libération de médiateurs inflammatoires (prostaglandines, histamine, enzymes lysosomales, leucotriènes, etc.); supprime les réactions inflammatoires de la peau, réduit la vasodilatation et augmente la perméabilité vasculaire dans le foyer inflammatoire

Pharmacocinétique

L’absorption de la prednisolone est élevée; lorsqu’il est pris par voie orale, la concentration maximale dans le sang des comprimés de Prednazolone est atteinte au bout de 1 à 1,5 heure. Jusqu'à 90% de la substance présente dans le plasma se lie aux protéines: albumine et globuline liant le cortisol - transcortine.

Le médicament est métabolisé dans les reins, le foie, les bronches et l’intestin grêle. Dans les formes oxydées, la substance est glucuronisée ou sulfatée. Ses métabolites sont inactifs.

La demi-vie est de 2 à 4 heures, la prednisone est excrétée dans la bile et l'urine par filtration glomérulaire, 80 à 90% sont réabsorbés par les tubules, jusqu'à 20% sont excrétés sous forme inchangée par les reins.

Après administration intraveineuse, le T½ prednisolone plasmatique est de 2 à 3 heures.

Appliquée localement après absorption dans la circulation générale à partir de la surface de la peau et de la cavité conjonctivale, la prednisone se lie aux protéines plasmatiques et est métabolisée principalement par le foie; excrété dans l'urine ≥ 20%, T½ est d'environ 3 heures.

Indications d'utilisation

Des pilules

• pathologies endocriniennes: insuffisance surrénalienne primaire et secondaire (y compris l'état après une ectomie surrénalienne), CAH (hyperplasie surrénale congénitale du cortex surrénalien), thyroïdite de de Kerven (thyroïdite subaiguë);
• maladies du tissu conjonctif diffus: SLE (lupus érythémateux systémique), polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, dermatomyosite, périartérite nodeuse;
• rhumatisme articulaire aigu (rhumatisme), cardiopathie rhumatismale aiguë;
• inflammation aiguë et chronique des articulations: périarthrite huméro-scapulaire, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), arthrite goutteuse et psoriasique, arthrose (y compris post-traumatique), syndrome de Stilla chez l'adulte, arthrite, arthrite juvénile, bursite, synovite, affection, affections
• maladies allergiques en phase aiguë et chronique: réactions d'hypersensibilité aux aliments et aux médicaments, exanthème médicamenteux, urticaire, maladie sérique, pollinose, rhinite allergique, angioedème;
• l'asthme bronchique, y compris l'état asthmatique;
• maladies du système hématopoïétique et maladies du sang: leucémie lymphoïde aiguë et myéloïde, anémie hémorragique auto-immune, panmielopathie, lymphogranulomatose, agranulocytose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie secondaire chez les patients adultes, anémie erythrocytic, anera
• affections cutanées: eczéma, pemig, dermatite de psycémie, psoris, dermatite de contact (avec lésions de larges zones de la peau), neurodermatite diffuse, tos érythème exsudatif);
• maladies inflammatoires et allergiques oculaires: conjonctivite allergique, ulcères allergiques de la cornée, ophtalmie sympathique, uvéite antérieure et postérieure lente, névrite optique;
• Maladies gastro-intestinales: colite ulcéreuse, hépatite, maladie de Crohn, entérite locale;
• le myélome;
• carcinome bronchique (cancer du poumon): dans le cadre d'un traitement complexe par cytostatiques;
• pathologies pulmonaires: fibrose pulmonaire, alvéolite pulmonaire aiguë, sarcoïdose de stade II à III;
• tuberculose pulmonaire, méningite tuberculeuse;
• pneumonie d'aspiration (dans le cadre d'un traitement complexe avec une chimiothérapie spécifique);
• Barylliose du syndrome de Leffler qui ne cède pas à d'autres types de traitement;
• altération de la fonction rénale de nature auto-immune (y compris la glomérulonéphrite aiguë), syndrome néphrotique;
• sclérose en plaques;
• œdème cérébral (y compris associé à une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une blessure à la tête ou sur le fond d'une tumeur au cerveau) après utilisation antérieure de formes parentérales de prednisolone;
• hypercalcémie due au cancer;
• traitement cytotoxique associé aux nausées et aux vomissements;
• le rejet de greffe après une greffe d'organe est prophylactique.

Solution injectable

La prednisolone sous forme de solution à usage parentéral est utilisée, si nécessaire, en cas de traitement d'urgence dans les conditions suivantes nécessitant une augmentation rapide de la concentration de GCS (glucocorticoïdes):

• choc (traumatique, brûlure, chirurgie, cardiogénique, toxique) - si les agents vasoconstricteurs, les substituts du plasma et les autres traitements symptomatiques sont inefficaces;
• réactions allergiques dans les formes aiguës et graves, choc anaphylactique, choc transfusionnel, réactions anaphylactoïdes;
• œdème cérébral (associé à une intervention chirurgicale, à une radiothérapie, à une blessure à la tête ou sur le fond d'une tumeur au cerveau);
• asthme bronchique sévère, état asthmatique;
• maladies du tissu conjonctif diffus: SLE, polyarthrite rhumatoïde;
• crise thyréotoxique;
• insuffisance surrénale aiguë;
• hépatite aiguë, coma hépatique;
• intoxication par des liquides cautérisants - pour réduire l’inflammation et prévenir les contractions cicatricielles.

La pommade Prednisolone est utilisée dans le traitement complexe de telles maladies inflammatoires et allergiques de la peau, d’étiologie non microbienne, telles que l’eczéma, la neurodermatite, le psoriasis, le lupus érythémateux, l’érythrodermie, ainsi que les dermatites allergiques, séborrhéiques et de contact.

Gouttes pour les yeux

• blessures oculaires sourdes et coupantes;
• kératite (en supposant que l’épithélium cornéen soit complètement intact);
• blépharoconjonctivite allergique dans le cadre d'un traitement chronique;
• uvéite du segment antérieur de l'œil, sclérites, épisclérites;
• la période postopératoire (en cas de symptômes prolongés d'irritation du globe oculaire).

Contre-indications

En cas d'utilisation systémique à court terme de prednisolone pour des raisons de santé, la seule contre-indication à son utilisation est une sensibilité individuelle accrue aux composants existants ou auxiliaires.

Avec prudence, la prednisolone sous forme de comprimés et de solution est prescrite pour les affections / maladies suivantes:

• infections et invasions à caractère fongique, bactérien ou viral (en cours ou récemment transférées, y compris un contact récent avec une personne infectée): herpès simplex, varicelle, zona (en phase virémique), rougeole, mycose systémique, strongyloïdose, amibiase, tuberculose en phase active et latente. Dans les maladies infectieuses graves, l’utilisation de la prednisone est possible exclusivement dans le cadre d’un traitement spécifique;
• la période perivaccinale (8 semaines avant la vaccination et 2 semaines après), une adénite après la vaccination antituberculeuse du BCG (Bacillus Calmette-Guérin);
• les états d'immunodéficience, y compris le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
• Maladies du tractus gastro-intestinal: gastrite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, oesophagite, ulcère gastrique au cours d'une phase aiguë ou latente, anastomose intestinale nouvellement formée, diverticulite, colite ulcéreuse avec menace d'abcès ou de perforation;
• pathologies cardiovasculaires, y compris infarctus récent du myocarde (chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde, un foyer de nécrose peut survenir avec une formation plus lente de tissu cicatriciel entraînant une rupture du muscle cardiaque), une hypertension artérielle, une insuffisance cardiaque chronique non compensée, une hyperlipidémie;
• troubles endocriniens: thyrotoxicose, diabète sucré (y compris altération de la tolérance aux glucides), hypothyroïdie, maladie de Itsenko-Cushing, obésité de degré 3–4;
• insuffisance rénale / hépatique néphrolurite sévère;
• hypoalbuminémie et les conditions prédisposant à son apparence;
• ostéoporose systémique, myasthénie grave, poliomyélite (sauf encéphalite bulbaire), psychose aiguë, glaucome (à angle ouvert et à angle fermé);
• la grossesse

La pommade de prednisolone est contre-indiquée dans les lésions cutanées bactériennes, virales et fongiques, la tuberculose, la syphilis, les tumeurs de la peau, l’acné vulgaire, la rosacée, les réactions cutanées post-vaccination, les plaies ouvertes, les ulcères trophiques chez les enfants de moins de 1 an et en cas de sensibilité individuelle accrue.

Avec soin, la pommade est utilisée pendant la grossesse et l'allaitement.

Contre-indications à l'utilisation de gouttes ophtalmiques à la prednisolone:

• augmentation de la pression intraoculaire;
• kératite semblable à un arbre causée par l'herpès zoster, la varicelle, d'autres maladies de la cornée et du virus de la conjonctive;
• maladies fongiques, mycobactériennes, oculaires purulentes aiguës;
• épithéliopathie cornéenne;
• hypersensibilité au médicament.

Mode d'emploi Prednisolone: ​​méthode et dosage

La dose de prednisolone et la durée du traitement sont choisies individuellement par le médecin, en fonction des preuves et de la gravité de la maladie.

Des pilules

Les comprimés de prednisolone sont pris par voie orale, avec une petite quantité de liquide pressée le matin (de 6 h à 8 h) au petit-déjeuner ou immédiatement après.

Prenez habituellement une dose quotidienne ou une double dose tous les deux jours. Une dose quotidienne élevée est répartie sur 2 à 4 doses, dont la plupart sont prises le matin.

Dans les affections aiguës et comme traitement de substitution, il est recommandé de commencer avec une dose de 20 à 30 mg / jour chez l'adulte; Le traitement d'entretien est administré à une dose de 5 à 10 mg / jour. Certaines maladies (par exemple, le syndrome néphrotique, certaines maladies rhumatismales) nécessitent des doses plus élevées. Posologie quotidienne pour les enfants: initiale - 1-2 mg / kg en 4-6 doses; soutien - 0.3-0.6 mg / kg.

Il est nécessaire d'arrêter le traitement progressivement, en réduisant lentement la dose. Avec des antécédents de psychose, le traitement à haute dose est effectué sous la surveillance stricte d'un spécialiste.

Le rendez-vous prend en compte le rythme sécrétoire quotidien de GCS: le matin, prenez la dose complète en une fois ou presque.

Solution injectable

La prednisolone sous forme de solution est administrée par voie intraveineuse, généralement la première injection est réalisée par jet, et les injections répétées se font goutte à goutte. Si l'administration par voie intraveineuse est impossible pour quelque raison que ce soit, la solution aux mêmes doses est administrée par voie intramusculaire.

Application par indications:

• insuffisance surrénale aiguë: dose unique - 100 à 200 mg; quotidiennement - 300-400 mg;
• réactions allergiques graves: dose quotidienne - 100 à 200 mg, durée du cours - 3 à 16 jours;
• asthme bronchique: dose pendant le traitement - 75-675 mg, durée du traitement - 3-16 jours; dans les cas graves, il est possible d'augmenter la dose initiale à 1400 mg ou plus;
• état asthmatique: dose quotidienne initiale - 500-1200 mg, suivie d'une réduction progressive à 300 mg et du passage à des doses d'entretien;
• crise thyréotoxique: 100 mg 2 à 3 fois par jour; si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 1 000 mg; la durée du cours dépend de l'effet thérapeutique et est généralement d'au moins 6 jours;
• Résistant aux chocs selon le traitement standard: la dose initiale est généralement administrée par jet, puis transférée en perfusion; si la pression artérielle n’augmente pas dans les 10 à 20 minutes, répétez l’introduction du jet. Après avoir retiré l'état de choc, la perfusion goutte à goutte est poursuivie jusqu'à ce que la pression artérielle se stabilise. Dose unique - 50-150 mg (dans les cas graves, augmenter à 400 mg); la réintroduction est effectuée en 3-4 heures; la dose quotidienne varie de 300 à 1200 mg avec une diminution progressive supplémentaire;
• Insuffisance hépatique / rénale aiguë (intoxication aiguë, périodes postopératoire ou post-partum, etc.): dose quotidienne - 25 à 75 mg; selon les indications, il peut atteindre 300-1500 mg ou plus;
• polyarthrite rhumatoïde et LES: 75-125 mg / jour, administrés pendant 7 à 10 jours maximum, en plus de la prise systémique de prednisolone;
• hépatite aiguë: dose quotidienne - 75 à 100 mg, durée du cours - 7 à 10 jours;
• intoxication par des liquides cautérisants, brûlures des voies respiratoires supérieures et du tube digestif: dose journalière de 75 à 400 mg, selon la gravité de l'affection, la durée du traitement est de 3 à 18 jours.

Vous ne pouvez pas arrêter soudainement un traitement prolongé par la prednisone. Après le soulagement des affections aiguës, ils passent à l'administration orale du médicament sous forme de comprimés avec une diminution progressive de la dose.

La posologie recommandée pour les enfants: de 2 à 12 mois - à raison de 2-3 mg / kg; de 1 à 14 ans - 1-2 mg / kg; la solution est injectée par voie intramusculaire, et lorsque cette administration est impossible, elle est lente par voie intraveineuse (environ 3 minutes). Si nécessaire, vous pouvez réintroduire la même dose après 20-30 minutes.

La pommade est appliquée à l'extérieur, en appliquant une fine couche sur la peau affectée. Des pansements occlusifs peuvent être utilisés pour améliorer l'effet dans des zones limitées.

Posologie recommandée: appliquer une pommade 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est généralement de 6 à 14 jours. dans le processus de suivi, l'utilisation du médicament est autorisée 1 fois par jour.

Afin de prévenir les récidives et dans le traitement des maladies chroniques, l’utilisation de la pommade se poursuit quelque temps après la disparition complète de tous les symptômes, mais ne dépasse pas 14 jours.

Les zones à peau plus dense (paumes, pieds, coudes), ainsi que les endroits où la pommade s’efface facilement, peuvent être lubrifiées plus souvent.

Gouttes pour les yeux

Le médicament est instillé dans le sac conjonctival. La durée du cours est déterminée par le médecin traitant.

Le schéma posologique thérapeutique standard de Prednisolone: ​​1 à 2 gouttes 2 à 4 fois par jour.

Afin de soulager les symptômes inflammatoires dus à une lésion du globe oculaire, il est recommandé d’instiller la prednisone 1 fois par jour.

Effets secondaires

Comprimés pour injection

• système endocrinien: l'intolérance au glucose, le diabète stéroïde / manifestation du diabète latent, l'inhibition de la fonction du cortex surrénal, le syndrome de Cushing - Cushing (obésité, le type de l'hypophyse, le visage de lune, l'hirsutisme, l'augmentation de la pression artérielle, l'aménorrhée, la dysménorrhée, des stries, une faiblesse musculaire), la puberté retardée chez les enfants;
• système digestif: nausée / vomissements, ulcère stéroïdien gastrique et duodénal, pancréatite, œsophagite érosive, perforation de la paroi / du saignement du tube digestif, indigestion, augmentation / diminution de l'appétit, hoquet, flatulence; rarement - augmentation de l'activité des enzymes hépatiques;
• système cardiovasculaire: arythmies, développement (avec susceptibilité) ou aggravation de l'insuffisance cardiaque diagnostiquée, modifications des indices électrocardiographiques caractéristiques de l'hypokaliémie, élévation de la pression artérielle, bradycardie (jusqu'à l'arrêt cardiaque), hypercoagulation, thrombose; Dans l'infarctus du myocarde aigu et subaigu - la croissance du centre de la nécrose et le ralentissement de la formation de cicatrices, pouvant entraîner une rupture du muscle cardiaque;
• système nerveux: maux de tête, vertiges, désorientation, euphorie, délire, hallucinations, dépression, psychose maniaco-dépressive, paranoïa, nervosité ou anxiété, augmentation de la pression intracrânienne, vertiges, insomnies, pseudotumeur du cervelet, convulsions;
• organes sensoriels: augmentation de la pression intra-oculaire (lésion possible du nerf optique), cataracte sous-capsulaire postérieure, tendance à une infection secondaire bactérienne, fongique ou virale de l'œil, pathologies de la cornée cornéenne, perte soudaine de la vue (due à une administration parentérale au cou, à la tête, à la corphagie nasale, dans le cuir chevelu, le médicament peut cristalliser dans les vaisseaux oculaires);
• métabolisme: augmentation de l'excrétion de calcium, hypocalcémie, prise de poids, augmentation de la dégradation des protéines (bilan azoté négatif), hyperhidrose; effets secondaires causés par l'activité minéralocorticoïde - hypernatrémie, œdème périphérique résultant de la rétention d'eau et de sodium, syndrome hypokaliémique, se manifestant par une hypokaliémie, une arythmie, une myalgie ou un spasme musculaire, une faiblesse inhabituelle et la fatigue;
• système musculo-squelettique: fermeture prématurée des zones épiphysaires chez les enfants présentant des processus de retard de croissance et d'ossification, ostéoporose, myopathie stéroïde, rupture du tendon musculaire, atrophie musculaire; très rarement - nécrose aseptique de la tête de la hanche et de l'humérus, fractures osseuses pathologiques;
• peau et membranes muqueuses: pétéchies, ecchymose, cicatrisation retardée, amincissement de la peau, hypo ou hyperpigmentation, vergetures, acné stéroïdienne, tendance à la pyodermie et à la candidose;
• réactions d'hypersensibilité: éruption cutanée, démangeaisons, réactions allergiques locales, choc anaphylactique;
• réactions locales (administration parentérale): au site d'injection - engourdissement, sensation de brûlure, douleur, fourmillements, infections; rarement, cicatrices, nécrose des tissus environnants; injection intramusculaire (en particulier dans le muscle deltoïde) - atrophie de la peau et du tissu sous-cutané;
• autres réactions: leucocyturie, développement / exacerbation d'infections (l'utilisation simultanée d'immunosuppresseurs et la vaccination contribuent à l'apparition de cet effet indésirable), syndrome de sevrage.

Effets secondaires possibles dus à l’utilisation de l’onguent à la prednisolone: ​​acné stéroïde, purpura, télangiectasie, sensation de brûlure, démangeaisons, irritation et peau sèche.

L'utilisation prolongée et / ou l'application d'une pommade sur de grandes surfaces peut provoquer le développement d'un hypercorticisme en raison de l'action résorbante de la prednisolone. Dans de tels cas, l'utilisation du médicament est nécessaire pour arrêter et consulter un spécialiste.

En cas d’aggravation des effets indésirables décrits ou d’apparition de toute autre réaction ne figurant pas dans ce manuel, vous devez en informer le médecin.

Gouttes pour les yeux

Après instillation de prednisone, une sensation de brûlure transitoire est possible.

L'utilisation prolongée peut entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire. Par conséquent, les préparations contenant du GCS ne doivent pas être utilisées plus de 10 jours et sous le contrôle régulier de la pression intra-oculaire.

L'utilisation continue d'une suspension oculaire pendant 3 mois ou plus peut provoquer le développement d'une cataracte en capsule postérieure.

Surdose

Un symptôme d'un surdosage systémique de prednisone est l'augmentation des effets secondaires liés à la dose. Il est recommandé d’effectuer un traitement symptomatique avec réduction progressive de la dose, si nécessaire, jusqu’à l’annulation du médicament.

Le surdosage avec une administration topique (pommade, suspension ophtalmique) peut provoquer des effets indésirables locaux sous forme de réactions allergiques, dont l’apparition nécessite l’arrêt immédiat du médicament.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, un examen clinique du patient, comprenant une fluoroscopie pulmonaire, une étude du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire, de l'organe de la vision et du système urinaire, est nécessaire pour identifier les éventuelles contre-indications.

Avant de commencer le traitement et pendant le traitement par stéroïdes, il est nécessaire de surveiller régulièrement la numération globulaire, la concentration en électrolytes dans le plasma et le glucose dans les urines et le sang.

Il ne doit pas être vacciné lors de l'utilisation de corticostéroïdes, en particulier à fortes doses, car son efficacité sera réduite.

En cas de tuberculose, la prednisolone n'est prescrite qu'en association avec des médicaments antituberculeux.

L'administration systémique de doses moyennes et élevées du médicament peut entraîner une augmentation de la pression artérielle.

L’utilisation d’un traitement antibiotique devrait appuyer l’utilisation de prednisolone pour les infections intercurrentes associées à des états septiques.

Le traitement à long terme des corticostéroïdes nécessite la nomination de médicaments à base de potassium afin d'éviter l'hypokaliémie.

En cas d'insuffisance chronique du cortex surrénalien (maladie d'Addison), la prednisone est contre-indiquée pour être prise simultanément avec les barbituriques en raison du risque de développement de la crise addisonique.

En cas d'arrêt soudain de l'utilisation du médicament, en particulier lors d'un traitement à haute dose, se produit un syndrome de sevrage du SCS, accompagné d'une aggravation de l'appétit, de nausées, d'inhibition, de douleurs musculo-squelettiques généralisées, d'asthénie.

Vous pouvez réduire le risque d'insuffisance surrénale et les complications qui y sont associées en procédant à une suppression progressive de la prednisolone. En raison du fait que l'insuffisance surrénale après l'arrêt du traitement peut durer des mois, toute situation stressante durant cette période nécessite la reprise du traitement hormonal.

La présence d'hypothyroïdie et / ou de cirrhose chez un patient peut renforcer l'effet des corticostéroïdes.

Les patients doivent être prévenus à l'avance de la nécessité pour eux et pour leur environnement d'éviter tout contact avec la rougeole, l'herpès et la varicelle infectés. Avec le traitement systémique actuel des corticostéroïdes, ou s'ils sont utilisés au cours des 3 prochains mois, les patients n'ayant pas reçu de vaccination devraient recevoir des immunoglobulines spécifiques.

En cas de traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne en raison d'une faible action minéralocorticoïde, il est recommandé d'utiliser la prednisone en association avec un minéralocorticoïde.

Dans le diabète sucré, il est nécessaire de contrôler la glycémie et, si nécessaire, de corriger le schéma posologique.

Une surveillance radiologique périodique du système ostéo-articulaire est recommandée (images des mains, de la colonne vertébrale).

Chez les patients présentant des maladies infectieuses des reins et des voies urinaires à l'état latent, la prednisone peut provoquer une leucocyturie, cliniquement significative pour le diagnostic.

GCS augmente la teneur en métabolites 11 - et 17-hydroxykethocorticosteroids.

Comme les autres corticostéroïdes locaux, l'onguent à la prednisolone ne doit pas être appliqué sur la peau autour des yeux en raison du risque de développer un glaucome / cataracte, ainsi que sur les surfaces ouvertes de la plaie.

En cas de complication de la maladie par le développement d'une infection fongique ou bactérienne secondaire, le traitement par la prednisone doit être complété par un médicament antibactérien / antimycotique spécifique.

L'utilisation de Prednisolone avec des lentilles cornéennes n'est pas recommandée. Vous devez retirer les lentilles avant l'instillation et les remettre au plus tôt 15 minutes après l'intervention. Une utilisation prolongée des gouttes peut augmenter la pression intra-oculaire. Par conséquent, si elles sont utilisées pendant 2 semaines ou plus, une surveillance régulière de la pression intra-oculaire est nécessaire.

Le traitement par GCS peut masquer les symptômes d’une infection bactérienne / fongique courante, dont la présence est une indication de l’utilisation de la prednisone dans le cadre d’un traitement associant des antibiotiques à usage local.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Selon les instructions, la prednisolone, utilisée de manière systémique, peut provoquer des vertiges et d’autres effets indésirables pouvant affecter la coordination motrice, la vitesse de réaction et la concentration de l’attention. Par conséquent, la conduite de véhicules et l’entretien du matériel pendant le traitement ne sont pas recommandés.

Après instillation de la suspension de prednisolone, il est possible que des déchirures se produisent. Par conséquent, la procédure ne doit pas être effectuée immédiatement avant d'effectuer des travaux potentiellement dangereux.

Les données sur l'effet de la prednisolone sous forme d'une pommade sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes ne sont pas disponibles.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de prednisolone par voie systémique et topique, sous forme de gouttes oculaires pendant la grossesse, est possible pour des raisons de santé en cas de dépassement justifié des avantages escomptés pour la mère par rapport au risque potentiel pour le fœtus.

Le traitement systémique à long terme du GCS chez la femme enceinte n’exclut pas la possibilité d’un retard de croissance du fœtus. L'utilisation de prednisolone au troisième trimestre augmente le risque d'atrophie du cortex surrénalien du fœtus et le nouveau-né peut donc nécessiter un traitement de remplacement.

Appliquez la prednisolone par voie topique recommandée dès que possible, appliquez une pommade sur de petites surfaces de la surface de la peau.

GCS est excrété dans le lait maternel et, par conséquent, lors de l’allaitement, il est nécessaire de prendre des précautions, en particulier de ne pas appliquer de pommade sur la peau de la glande mammaire peu de temps avant la tétée. Si nécessaire, utilisation systémique du médicament pendant l'allaitement ou application sur la pommade pour la peau à la prednisolone à fortes doses et / ou pendant une période prolongée, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.

Utiliser dans l'enfance

En pédiatrie, la GCS n’est utilisée que pour des indications absolues, sous la surveillance étroite d’un médecin, car elles peuvent provoquer un retard de croissance chez les enfants et les adolescents. Habituellement, le risque de développer de tels effets secondaires vous permet d’éviter ou de minimiser la nomination de prednisone tous les deux jours.

Les enfants qui sont en contact avec la rougeole ou la varicelle au cours du traitement ont besoin d'immunoglobulines spécifiques pour la prophylaxie.

Le rapport surface / masse corporelle chez les enfants étant plus élevé que chez les adultes, ils risquent davantage de supprimer la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et de développer le syndrome d'hypercorticisme dû à l'utilisation de tout système de surveillance corporelle à usage local. Cependant, chez le nourrisson, les couches, les couches et les plis de la peau peuvent avoir un effet similaire à celui du pansement occlusif, augmentant ainsi la résorption systémique de la prednisone.

Pendant l'enfance et l'adolescence, la prednisolone doit être utilisée à la dose efficace minimale, le plus court possible et toujours sous la surveillance d'un spécialiste.

En cas d'insuffisance rénale

Les comprimés et la solution de prednisolone ne sont pas prescrits chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou une néphro-urolithiase.

Avec une fonction hépatique anormale

Les comprimés et la solution de prednisolone ne sont pas prescrits aux patients présentant une insuffisance hépatique grave.

Utiliser dans la vieillesse

Lors de l'utilisation du GCS chez les personnes âgées, la fréquence des effets indésirables augmente.

Interaction médicamenteuse

En raison de la forte activité pharmacologique de la prednisone, à l'instar d'autres corticostéroïdes, peut affaiblir ou renforcer l'effet de nombreux médicaments. Si nécessaire, l'utilisation d'une solution, de comprimés ou de gouttes ophtalmiques Prednisolone en association avec d'autres médicaments, le médecin traitant doit envisager et tenir compte de leurs interactions éventuelles.

Les données sur les interactions médicamenteuses ne sont pas disponibles.

En raison de l’éventuelle incompatibilité pharmaceutique de la solution de prednisolone avec d’autres médicaments administrés par voie intraveineuse, il est recommandé de l’administrer séparément: en bolus ou par un autre goutte-à-goutte. Le mélange de solutions de prednisolone et d'héparine se produit avec la formation d'un précipité.

Les analogues

Les analogues de la prednisolone sont les suivants: médicaments à usage systémique - Dexazone, Bétaméthasone, Medopred, Prednisol, Hydrocortisone, Dexamed, Dexaméthasone, Lemod, Medrol, Kénalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metoded, Metipred, Triamcinolone; pommade - Hydrocortisone, Prednisolone-Ferein; gouttes pour les yeux - Dexaméthasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexaméthasone, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

Termes et conditions de stockage

Conservez dans un endroit à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants, à une température de: comprimés - jusqu'à 25 ° C, pommade, solution pour injection - jusqu'à 15 ° C, la solution - ne pas congeler; gouttes pour les yeux - 15–25 ° C, le flacon ouvert doit être utilisé dans les 4 semaines.

La durée de vie dépend du fabricant (voir emballage).

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Prednisolone

Selon les examens, l’utilisation systémique de prednisolone (comprimés, injections) est assez efficace, mais les patients se plaignent d’un grand nombre d’effets secondaires. Il est difficile d'arrêter de prendre votre médicament après un long traitement en raison du syndrome de sevrage. Vous devez donc suivre scrupuleusement l'obligation d'arrêter progressivement le traitement. Il y a des plaintes d'injections de douleur. Il est à noter qu'en cas d'urgence, l'administration parentérale de prednisone supprime rapidement les états critiques et peut sauver des vies.

L'utilisation du médicament dans des formes galéniques pour une utilisation locale (pommade, gouttes pour les yeux) ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires, et les réactions à ce sujet sont généralement positives.

Le prix de la prednisolone en pharmacie

Prix ​​approximatif de la prednisolone:

• 5 mg comprimés (100 pièces par paquet) - de 60 roubles;
• solution d’injection (prednisolone en ampoules de 30 mg, 3 unités par boîte) - 20 à 60 roubles;
• pommade 0,5% (10 g dans un tube) - à partir de 13 roubles;
• gouttes pour les yeux 0,5% (10 ml) - 780–850 roubles.