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Thrombus: qu'est-ce que c'est, comment il se forme et qu'est-ce qui est dangereux

Un caillot de sang est un caillot de sang dont le lieu d'occurrence devient généralement la cavité du coeur ou les vaisseaux sanguins.

En fait, il s’agit d’un processus naturel normal: les caillots sanguins sont responsables de l’arrêt du flux sanguin en cas de lésion des capillaires.

En cas de coupure ou d'abrasion, les caillots de sang les plus infimes recouvrent les dommages, bloquant ainsi les saignements.

Mais si, pour une raison quelconque, ce processus est perturbé, il se produit alors une terrible maladie de l'hémophilie, dans laquelle le processus de coagulation du sang est perturbé.

L'hémophilie est une maladie héréditaire chronique. Le patient présente un risque d'hémorragie, y compris interne, beaucoup plus élevé.

Dans ce cas, même les plus petites blessures peuvent avoir des conséquences très tristes.

De plus, les groupes de personnes suivants sont à risque:

  • les fumeurs;
  • les femmes pendant la grossesse et la période post-partum;
  • hommes de plus de 40 ans et femmes de plus de 50 ans;
  • les filles prenant des contraceptifs hormonaux;
  • souffrant d'excès de poids;
  • mener une vie sédentaire;
  • manger des aliments avec un excès de cholestérol;
  • les amateurs de café;
  • partisans d'une consommation excessive d'alcool;
  • patients atteints de tumeurs malignes ou d'inflammations;
  • les patients après des opérations abdominales ou sur de grandes articulations;
  • selon les dernières données, les adultes peuvent être inclus dans le groupe à risque avec une augmentation inférieure à 160 cm et supérieure à 190 cm

Le principal danger des caillots sanguins est la possibilité de leur mouvement à travers le corps avec le flux de sang. En même temps, ils sont capables de boucher les vaisseaux sanguins qui se trouvent sur leur chemin - la thromboembolie commence alors. Cela conduit à un manque d'oxygène dans les tissus et à leur mort ultérieure.

Dans les cas où un thrombus ferme les vaisseaux cérébraux, un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué; système circulatoire intestinal - nécrose intestinale; artère coronaire - crise cardiaque; si les artères ou les veines des extrémités sont atteintes, on parle de thrombophlébite des extrémités inférieures, ce qui peut provoquer une gangrène.

En outre, un thrombus en cours de migration a tendance à se désintégrer en plusieurs parties - le risque de blocage du flux sanguin menace donc non pas un navire, mais plusieurs.

Un caillot de sang dans le cœur - qu'est-ce que c'est et comment se forme un caillot de sang

Si vous êtes intéressé par un caillot sanguin dans le cœur - comment est-ce qu'un caillot sanguin se forme - sachez que les symptômes de son apparition peuvent varier selon l'endroit où le problème est apparu dans le corps. Toutes les formes de thrombose sont communes: apparition de poches, de ganglions veineux, de contusions, parfois de rougeurs et de douleurs aiguës lors de la palpation de la zone touchée.

Le plus souvent, un caillot de sang se sépare dans l'artère, car le sang y circule plus rapidement. Beaucoup moins souvent, cela se passe à Vienne. De plus, ces conséquences catastrophiques ne se produisent pas comme dans le premier cas. Mais cette situation ne passe toujours pas sans laisser de trace, en raison du faible débit sanguin dans l'organe affecté, le développement rapide des agents pathogènes se produit. En conséquence, les tissus voisins sont initialement enflammés, puis se propagent dans tout le corps et la septicémie (inflammation) commence.

De plus, en raison de la forte afflux de sang et de l'absence de son écoulement complet, une thrombose hémorroïdaire se développe souvent.

Les types de caillots sanguins et les mécanismes de leur formation sont soumis à la classification suivante:

    Selon la structure:

  • rouge (coagulatif) - se développe rapidement dans les veines avec un flux sanguin sans hâte;
  • blanc (agglutination) - se produit lentement lorsque le sang circule rapidement dans les artères et les capillaires. Leur structure comprend des leucocytes, de la fibrine et un certain nombre de cellules plaquettaires;
  • mixte (structure muqueuse) - leurs dislocations sont des veines, des cavités du cœur et un anévrisme aortique dus à une modification des processus de précipitation et d’adhésion des plaquettes;
  • hyalins - se produisent dans les capillaires de divers organes (poumons, tube digestif, système urogénital, cerveau, etc.) en raison du fait que le sang total de petits vaisseaux est représenté en plus grande quantité que le plasma.
  • Par la forme:
    • pariétal - avec une extrémité, il est attaché à la coque du vaisseau, sans interférer avec le flux sanguin;
    • continue - une variante de l'exemple précédent en diffère par sa longueur;
    • doublure - recouvre presque toute la paroi du vaisseau, ne laissant qu'un léger dégagement pour la circulation sanguine;
    • central - est placé dans la partie centrale du navire, fixé à ses parois avec des faisceaux; interfère gravement avec le flux sanguin;
    • obstruction - presque complètement (plus de 50%) bloque l'espace du vaisseau, bloquant de manière significative le flux de sang; apparaît habituellement sur les petites artères et les veines lors du processus d'augmentation du thrombus pariétal, se forme moins souvent sur les grandes artères (par exemple, la carotide) et l'aorte.
  • En taille:
    • sphérique - formation croissante de l’oreillette gauche, qui est plus susceptible de se séparer de la paroi interne de l’organe;
    • progressive - se développe dans la direction du flux sanguin, se propage à travers les parois des vaisseaux sanguins, atteignant les veines;
    • thrombus de dilatation - est formé dans la cavité de l'anévrisme, atteignant une taille considérable, en raison de laquelle il se détache, bloquant le flux sanguin.
  • Par lieu:
    • migrant (errant);
    • artériel;
    • veineux.
  • Tout le monde devrait savoir qu'il y a un caillot de sang dans le cœur - comment ce caillot se forme. Ils surviennent le plus souvent avec une inactivité physique (style de vie sédentaire), des stress fréquents et des dépressions nerveuses, un abus de mauvaises habitudes, un manque de préoccupation pour la santé, des médicaments excessifs. Les caillots sanguins sont souvent dus à une violation de la fonction de la coagulation sanguine, ce qui provoque un manque de plaquettes et des parois vasculaires endommagées.

    Il faut préciser qu'un thrombus dans le cœur ne peut être parlé que dans les cas où un caillot se développe dans les cavités intracardiaques de l'oreillette ou du ventricule. Cependant, le plus souvent, un «bouchon» apparaît dans les structures vasculaires coronaires (cœur) ou cérébrales (cerveau).

    S'il y a séparation d'un caillot sanguin, on peut alors s'attendre à des complications avec des symptômes prononcés de troubles du flux sanguin dans différents organes:

    • L'obstruction des vaisseaux cérébraux est caractérisée par des manifestations d'ACV ischémique;
    • L'embolie de l'une des artères coronaires provoque un infarctus du myocarde aigu;
    • Une thrombose des artères des membres supérieurs et inférieurs peut entraîner une gangrène et une amputation du bras ou de la jambe.

    Beaucoup ne connaissent pas la gravité d'une telle maladie, telle qu'un caillot de sang dans le cœur - ce que c'est, comment se forme un caillot de sang. Mais de telles formations sont la cause la plus courante d'embolie dans l'aorte et les artères qui en sortent. Si le caillot détaché recouvre complètement le vaisseau, le résultat peut être tragique.

    Quelles sont les causes de caillots sanguins dans les vaisseaux et les premiers symptômes en fonction de la localisation

    Depuis peu, les gens s'intéressent de plus en plus à la formation de caillots de sang dans les vaisseaux. Les experts appellent 3 causes principales de la génération de thrombus: violation de l’intégrité des parois vasculaires, dysfonctionnement de la coagulation du sang ou augmentation de sa viscosité, et violations du débit sanguin - stagnation.

    Dans le premier cas, la fonction de protection du corps est déclenchée - il est nécessaire de «réparer» tous les dommages. Au cours de certaines maladies, par exemple, l'apparition de plaques d'athérosclérose, les parois des vaisseaux sanguins s'atrophient et s'abîment. Dans ce cas, un thrombus considère qu'il est de son devoir de "réparer" les blessures et les coupures. Par conséquent, ces endroits présentent un risque accru de thrombose.

    Une viscosité accrue peut également provoquer des caillots sanguins. Cela se produit en raison d'une violation de la coagulation sanguine et de la déshydratation lors de maladies auto-immunes, génétiques ou oncologiques.

    L'ignorance des informations sur la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins peut entraîner une stagnation du sang. Il est principalement observé chez les personnes qui mènent une vie sédentaire - en raison de la vieillesse, du long séjour au lit après une chirurgie, des conditions de travail et simplement à cause d'une paresse banale. En outre, les pics de tension artérielle peuvent affecter ceci - avec de brusques gouttes, le sang dans les vaisseaux se déplace de manière inégale, entraînant ainsi la formation de caillots sanguins sur les branches.

    Dans la tête, des caillots se forment dans les capillaires, les artères, les sinus veineux et les veines. La thromboembolie des vaisseaux cérébraux provoque des problèmes d'élocution et de respiration, avalent des aliments, le visage est visiblement déformé, un engourdissement des extrémités survient et les symptômes disparaissent, moins il reste de temps avant l'accident ischémique.

    De plus, ce problème peut ne pas se produire uniquement chez les amateurs d’alcool ou les personnes âgées. Souvent, un accident vasculaire cérébral affecte les jeunes et même les nouveau-nés. Parfois, cela entraîne des conséquences fatales.

    Dans la thrombose coronaire, l'irrigation sanguine de l'une des trois artères ralentit dans un premier temps et, si elle n'est pas traitée, elle est complètement bloquée. Il provoque une crise cardiaque, qui provoque un infarctus du myocarde.

    Il présente les symptômes suivants:

    • douleur aiguë au cœur, s'étendant dans l'estomac, le bras droit ou gauche, la mâchoire, l'oreille;
    • l'arythmie;
    • difficulté à respirer;
    • vertiges et évanouissements.

    Les complications après un infarctus du myocarde peuvent être une thrombose ventriculaire gauche et une thrombose auriculaire et un appendice auriculaire.

    Avec la défaite des extrémités, elles deviennent froides au toucher, un œdème se produit, la partie affectée du corps rougit d'abord, puis devient bleue. Dans de tels cas, le patient ressent une douleur intense. Avec le développement de la maladie, il existe des différences de température corporelle, des frissons, des coups de bélier. La thrombophlébite peut ajouter un pelage à la peau de la zone touchée, des hématomes et, dans les cas particulièrement négligés, des ulcères trophiques.

    Également dans les petits vaisseaux périphériques des jambes, il se forme des thrombi hyalins constitués de protéines plasmatiques, d'érythrocytes et de plaquettes détruites. Dans ce cas, les convulsions sont fixées dans les mollets, le gonflement se produit pendant une courte période. Si la maladie est dans un état négligé, la couleur brun-brun de la peau du membre affecté devient un symptôme net.

    Ceux qui savent de quels caillots se forment, empêcher de temps en temps les caillots dans les membres inférieurs se font des bains contrastés pour les jambes, marchent pieds nus sur les surfaces en relief, essayent de nager davantage, donnent régulièrement les jambes aux jambes, en les soulevant pour un écoulement sanguin inverse. Ils soutiennent que l'auto-massage et le port de sous-vêtements de compression sont très utiles.

    Souvent, à partir d'un membre inférieur, un caillot de sang brisé atteint rapidement le système respiratoire et bloque instantanément le flux sanguin. Dans ce cas, une embolie pulmonaire est diagnostiquée, ce qui est dans la plupart des cas très dangereux - la mort peut survenir dans les 10 minutes qui suivent l’apparition d’un thrombus dans les poumons. La séparation se produit lors de mouvements brusques ou de blessures.

    Le symptôme principal de la thromboembolie intestinale est une douleur aiguë dans la région abdominale, s'étendant dans la clavicule ou dans la région de l'épaule. Vomissements observés, nausée, diarrhée ou, au contraire, constipation. Si vous ne consultez pas votre médecin à temps, une péritonite (inflammation du péritoine) et une nécrose (mort et gangrène tissulaire) se développent.

    La principale raison de la séparation des caillots sanguins est l’accélération du flux sanguin lorsqu’il est placé librement dans le vaisseau. En outre, le processus peut provoquer des processus inflammatoires sur le site de fixation de la substance, des dommages aux vaisseaux sanguins, un exercice excessif.

    Comment éviter la thrombose dans les vaisseaux: mesures de prévention et de traitement

    Ceux qui ne savent pas comment éviter une thrombose devraient consulter un médecin avec le moindre soupçon de la présence de caillots - rions mieux de la suspicion du patient que de rater le moment où vous pouvez facilement faire face à la maladie.

    Les méthodes de diagnostic modernes peuvent déterminer la formation de caillots pathologiques aux tout premiers stades de la formation.

    Tout d'abord, le spécialiste interroge le patient et cherche à savoir s'il existe des signes primaires de l'apparition de la maladie.

    Après cela, le médecin vous indiquera comment administrer le biomatériau:

    • numération globulaire complète;
    • études de coagulation - coagulogramme;
    • ensemencement pour stérilité.

    Il sera également nécessaire de réaliser une échographie des vaisseaux, une phlébographie (examen des veines par rayons X), une artériographie. Dans certains cas, ils recommandent le passage de l'IRM, la tomodensitométrie, l'ECG du cœur. À la fin de toutes les études, le médecin est en mesure de poser un diagnostic précis et de commencer le processus de traitement.

    Le nombre considérable de thromboses veineuses profondes se développe après des fractures de la hanche ou du bas des jambes, en particulier dans les cas où une intervention chirurgicale a été choisie comme méthode de traitement.

    Les médecins reconnaissent les thrombi formés dans les veines pelviennes, les vaisseaux sanguins les plus dangereux (attachés à la muqueuse du vaisseau par une extrémité);

    Pour le traitement des caillots sanguins, on a utilisé un traitement médicamenteux standard et une chirurgie. Le traitement thérapeutique comprend la prise de thrombolytiques et d’anticoagulants sous forme de comprimés. En cas d'urgence, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Ces médicaments contribuent à la dissolution et à la destruction complète d'un caillot sanguin. En plus des pilules spéciales, de nombreux experts recommandent aux patients âgés de plus de 40 ans de prendre de l’aspirine à petites doses pour fluidifier le sang.

    Lorsqu'on détecte un caillot sanguin qui se déplace librement dans les veines, ils s'exercent à l'habiller ou à installer des «pièges» spéciaux pour les caillots - filtres à cava. Ce sont des appareils installés dans la veine cave inférieure. Ils ne permettent pas le passage ultérieur d'un caillot sanguin dans le corps - dans les vaisseaux du cœur, des poumons et d'autres organes.

    Il existe également des moyens non médicamenteux de se débarrasser de la thrombose - un massage spécial et un exercice thérapeutique. Cela peut également inclure le bandage des membres affectés et l'utilisation de bas de contention. Un bandage élastique et des fils spéciaux entrant dans la composition des vêtements de la garde-robe médicale pressent les veines profondes, ce qui améliore la circulation sanguine. Il faut se rappeler que les bas de compression et les bandages ne peuvent pas être utilisés lors de l’exacerbation de la douleur.

    La thrombose est récemment devenue considérablement «plus jeune», c'est pourquoi même les personnes âgées ne sont pas intéressées par la façon d'éviter les caillots sanguins dans les vaisseaux. Malheureusement, il arrive souvent qu'une thrombose soit asymptomatique, de sorte que le patient au moment critique se rend immédiatement à la table du chirurgien. La chirurgie est une mesure extrême, appliquée uniquement dans le cas d'une attaque soudaine ou de l'inefficacité des méthodes médicamenteuses.

    Il existe plusieurs types de chirurgie:

    • manœuvre - un thrombus est laissé en place et, pour rétablir la circulation sanguine, un nouveau vaisseau est installé ou une connexion est établie avec un autre vaisseau en contournant le caillot;
    • stenting - un drainage spécial (stent) est introduit dans le vaisseau affecté, ce qui dilate la lumière de l'artère et favorise un flux sanguin normal;
    • thrombectomie - retrait d'un caillot de sang du vaisseau.

    Les médecins ne se lassent pas de répéter: il est plus facile de prévenir la maladie que de la soigner, alors tout le monde doit savoir comment éviter la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

    Pour la prévention des caillots sanguins, ils recommandent les mesures préventives suivantes:

    1. normalisation de la nutrition;
    2. augmentation de l'activité motrice;
    3. contrôle de la viscosité du sang.

    Le premier paragraphe appelle à l'abandon des aliments frits et gras riches en cholestérol. Au moins deux fois par semaine dans le régime alimentaire devrait être poisson et fruits de mer - par exemple, le chou marin. Devrait manger plus de fruits et légumes, des herbes. Nous devons essayer de manger plus de sarrasin, d’abats, d’agrumes, de pommes et, en saison, de cerises et de cerises. À tout moment de l'année, les oignons et l'ail crus sont bénéfiques.

    Les femmes doivent refuser de prendre la pilule contraceptive et choisir un autre moyen de contraception.

    Avec la prévention de la thrombose, il est obligatoire d’arrêter de fumer et de prendre des doses excessives d’alcool. Dans le même temps, personne ne dit que vous ne devriez pas toucher à l'alcool en général - 30 g de vodka ou 100 g de vin rouge une fois par jour sont même bénéfiques pour le corps.

    Ceux qui souhaitent éviter une thrombose devront se forcer à bouger davantage. Mais n'ayez pas peur, ce ne sera qu'au début. À l'avenir, le corps s'habituera aux nouvelles charges et les percevra comme quelque chose de tout à fait naturel. Il va sans dire qu'il n'est pas nécessaire de courir 10 km le tout premier jour de cours. Les citadins peuvent tout simplement commencer à ignorer l'ascenseur et à monter à l'appartement ou au lieu de travail à pied par des escaliers. Certaines personnes préfèrent changer d’arrêt de transport en commun - quand elles partent pour le travail ou la maison, elles marchent 2 à 3 arrêts à pied, puis seulement à bord du bon bus.

    S'il y a une envie et une opportunité, ne négligez pas le vélo, la natation - dans la piscine ou l'étang, la randonnée, le chargement le matin.

    Ceux qui ont des tâches associées à un long séjour dans le même poste - par exemple lors de vols fréquents - les médecins recommandent l’utilisation de sous-vêtements de compression pour prévenir la thrombose. Si possible, vous devriez vous lever de temps en temps, pétrir les membres raides, effectuer des exercices simples - vous pencher, vous accroupir, sauter.

    Pour éclaircir le sang, il est conseillé aux hommes de plus de 40 ans et aux femmes de plus de 50 ans de prendre de l’aspirine ou des médicaments similaires (par exemple, la warfarine). À cette fin également, vous devriez boire plus de liquide - au moins 2 litres par jour. Cela peut être du thé vert, du jus de fruits frais, de l’eau bouillie pure, des infusions aux herbes. Cependant, dans ce dernier cas, la consultation d'un spécialiste est obligatoire.

    Il est également nécessaire pour l'hirudothérapie - traitement avec des sangsues. Leur salive a la capacité de fluidifier le sang et de dissoudre les caillots qui se forment. En outre, l'utilisation de ces vers met à jour la lymphe et renforce ainsi le système immunitaire, tout en normalisant la production d'hormones.

    Et en conclusion: il ne faut en aucun cas différer une visite chez le médecin, même au moindre soupçon de formation de caillot sanguin. Et en aucun cas vous ne devriez vous soigner vous-même - cette maladie peut payer sévèrement pour la négligence.

    Caillots sanguins dans les vaisseaux: artères et veines - causes, traitement, localisation

    Il est difficile de surestimer le rôle du système circulatoire, qui est le lien qui permet à toutes les parties du corps de fonctionner normalement. L'état liquide du sang et son courant normal assurent le bon métabolisme dans les tissus et, par conséquent, soutiennent son activité vitale et la performance de ses fonctions vitales. Tout changement, en particulier la formation d'un caillot sanguin, affecte sérieusement le travail du corps et peut avoir des conséquences irréversibles et très dangereuses.

    L'état liquide du sang est maintenu grâce au travail coordonné des systèmes de coagulation et d'anticoagulation. En cas de circonstances défavorables, leurs activités peuvent ne pas être coordonnées avec l'apparition d'un saignement ou d'une thrombose.

    La thrombose est le processus de formation in vivo de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins ou des cavités cardiaques. Chacun de nous a été confronté à ce phénomène, car la formation de caillots sanguins vise avant tout à arrêter les saignements. Avec la plupart des blessures mineures, égratignures, coupures dans la zone d'endommagement du tissu et des parois des vaisseaux sanguins, la coagulation du sang est inévitablement activée pour prévenir les saignements. Il s’agit d’une sorte de mécanisme de défense, inventé par la nature pour sauver des vies, mais ce processus revêt souvent les caractéristiques de la pathologie.

    Pour préserver l’état liquide du sang, il existe un système anticoagulant. Par le biais de diverses enzymes, il coupe des fragments de masses thrombotiques, de complexes de fibrine et d’agrégats cellulaires déjà formés qui peuvent provoquer une occlusion vasculaire, mais il n’est pas possible de faire face aux caillots importants ou multiples apparaissant rapidement qui se forment dans diverses pathologies.

    Avec diverses maladies du système circulatoire, pathologie de la paroi vasculaire, hémostase, troubles métaboliques, il existe des conditions préalables à la formation de thrombus, puis des caillots peuvent être trouvés dans les veines, les artères de différents diamètres et même dans les cavités du cœur.

    Les caillots sanguins, dans la lumière du vaisseau, entravent l'avancement du sang, ce qui contribue aux désordres hypoxiques et ischémiques des tissus. Si le faisceau recouvre plus de 90% de la lumière vasculaire, des crises cardiaques avec nécrose des cellules d'un organe ou d'un tissu sont possibles. Il est facile de deviner qu'une crise cardiaque au niveau du cœur, des tissus cérébraux, des intestins et d'autres organes peut non seulement causer une violation de leurs fonctions, mais également entraîner la mort.

    Pour comprendre l'essence de la thrombose, il est nécessaire de déterminer quelles sont les principales causes de l'apparition de caillots sanguins, quel est exactement le danger de ce phénomène et quelles peuvent en être les conséquences après une thrombose.

    Causes de caillots sanguins

    Parmi les causes de thrombose sont:

    • Dommages à la paroi vasculaire;
    • Changements dans le travail des systèmes de coagulation et d'anticoagulation;
    • Changer la nature et la vitesse du flux sanguin.

    athérosclérose - processus qui favorise la thrombose dans les artères

    Une paroi vasculaire saine et lisse est une condition préalable à une bonne circulation sanguine. Cependant, avec ses diverses blessures, l'activation du système de coagulation et la formation de caillots se produisent. D'une part, il s'agit d'un mécanisme de protection contre les blessures, d'autre part, il s'agit d'un état pathologique dû à diverses modifications de la paroi interne du vaisseau. Ainsi, les processus inflammatoires (vascularite) et l'athérosclérose très fréquente sont souvent les causes de la formation de thrombus pathologiques en dehors des lésions traumatiques. Les interventions chirurgicales, les maladies infectieuses, les néoplasmes malins sont également accompagnés de thrombose.

    Des changements dans le travail coordonné des systèmes de coagulation et anticoagulants provoquent l'activation d'un certain nombre d'enzymes et de fractions de protéines, provoquent une agrégation des éléments formés et entraînent une thrombose dans divers tissus et organes. De telles conditions accompagnent souvent des troubles auto-immuns, des infections graves, des tumeurs hématopoïétiques, un choc et même des anomalies génétiques.

    La modification de la nature du flux sanguin dans le vaisseau se reflète dans l'état de la paroi interne (endothélium), qui peut être endommagé et provoquer une thrombose. Ces phénomènes se manifestent le plus clairement dans les zones de ramification de gros vaisseaux, où le flux sanguin laminaire est remplacé par du sang turbulent et où le sang est soumis à une pression élevée et à une vitesse élevée, comme s’il heurtait la paroi vasculaire dans les orifices de la décharge des autres vaisseaux, endommageant l’endothélium (couche interne). S'il y a des changements dans de telles zones (athérosclérose, par exemple), les phénomènes de formation de thrombus se produiront plus intensément.

    L’apparition de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins est en grande partie due au ralentissement du flux sanguin et à sa stagnation, ce qui peut être observé dans les varices des jambes (insuffisance veineuse), l’insuffisance cardiaque chronique, l’immobilisation prolongée du patient après la chirurgie, chez les patients alités.

    Une perturbation du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, différents types de blocages, etc.) entraîne une thrombose non seulement des vaisseaux périphériques, mais également des cavités cardiaques. De plus, le thrombus intracardiaque est souvent associé à des lésions valvulaires de défauts rhumatismaux ou athérosclérotiques, qui se forment après l’implantation de valvules artificielles ou d’autres interventions sur le cœur. Souvent, dans de tels cas, un caillot de sang se sépare de l'endroit où il s'est formé et circule avec le sang, tombant dans d'autres organes et entraînant des conséquences dangereuses.

    Une tendance accrue à la thrombose est observée chez les femmes enceintes, ainsi que lors de la prise de contraceptifs. Cette probabilité doit être prise en compte et la réalisation d'un coagulogramme aidera à établir un trouble de la coagulation.

    Le tabagisme, un mode de vie sédentaire, la présence de maladies cardiovasculaires, de maladies auto-immunes et de prédispositions héréditaires sont des facteurs de risque de thrombose possible.

    Une thrombose veineuse au cours d'un voyage en avion occupe une place particulière et, selon certaines données, au moins un passager de chaque vol où ils se sont formés au cours du voyage. Cela est facilité par les fluctuations de pression, la stagnation du sang dans les jambes, un long séjour dans une position inconfortable. Par conséquent, en présence de varices, de problèmes cardiaques, vous devez être extrêmement prudent lors de la planification de longs voyages en avion.

    Types et mécanismes de caillots sanguins

    Le processus de formation de caillots sanguins est très complexe et comporte de nombreuses réactions consécutives auxquelles participent des cellules sanguines, un grand nombre d'enzymes, de protéines, de substances biologiquement actives et de micro-éléments. Toute la cascade de ces réactions ne peut être interprétée que par un hémostasiologue spécialisé ou un médecin spécialiste des diagnostics de laboratoire, mais cela posera problème pour la plupart des généralistes.

    Selon le vaisseau dans lequel le thrombus s'est produit, il est courant de distinguer les thromboses veineuses et artérielles. La nature des caillots, la vitesse de leur formation et même leur apparence seront différents.

    thrombose et embolie (séparation d'un caillot sanguin) sur l'exemple des veines des jambes

    En termes généraux, le processus de formation de thrombus en pathologie consiste en une série d'étapes successives, chacune commençant par la suivante:

    1. Agglutination des plaquettes - en réponse aux modifications de la paroi vasculaire, les plaquettes (plaques de sang) s’accumulent et s’accrochent au site de la lésion, libérant des substances biologiquement actives;
    2. La formation de fibrine avec la participation de la partie centrale des plaquettes, qui devient la "matrice" du caillot, compaction de la teneur en protéines;
    3. Capture et adhésion à un groupe de globules blancs, globules rouges (agglutination);
    4. Précipitation (sédimentation) des protéines plasmatiques du sang sur la convolution résultante et son compactage.

    Le caillot sanguin résultant est fermement fixé au site de l'endothélium, mais dans certains cas, le thrombus entier ou ses fragments peuvent se déchirer et pénétrer dans d'autres tissus et organes, entraînant une altération de la circulation sanguine. Le phénomène dans lequel un thrombus ou son fragment est sorti s'appelle une thromboembolie, et un caillot sanguin s'appelle un thromboembolique. Quand ils bloquent un autre vaisseau, ils parlent d’embolothrombose. Cette affection est extrêmement dangereuse en cas de crise cardiaque - nécrose des tissus dans la zone d’alimentation en sang du vaisseau bloqué.

    Les causes d'un caillot sanguin peuvent être très diverses: flux sanguin rapide dans le vaisseau, convolution importante, troubles vasculaires progressifs au site de fixation du thrombus, processus inflammatoire, exercice excessif et, lorsque les caillots sont situés sur les valves des valves cardiaques, ils sont constamment en mouvement et une pression élevée est présente. chaque contraction du myocarde.

    Les masses thrombotiques diffèrent par leur apparence et leur composition, et leurs tailles peuvent varier du microscopique à assez massives (dans l'aorte, les veines creuses, les cavités cardiaques).

    Selon la composition et l'apparence, ils distinguent les thrombi blancs, les thrombi rouges, les structures mixtes et les convolutions hyalines.

    la structure du thrombus artériel - mixte le plus typique. Se compose d'un thrombus blanc (tête), d'une zone mixte (corps) et d'un thrombus rouge (queue)

    Les caillots de sang blancs sont constitués de plaquettes, de protéines de fibrine et de leucocytes. Ils se trouvent dans l'artère, où le flux sanguin est assez intense. Les caillots sanguins rouges sont composés d'un nombre important de globules rouges, ce qui leur confère une couleur rouge et vous pouvez les trouver dans le lit veineux. Les convolutions mixtes sont constituées de thrombus blancs et rouges, et hyalines sont caractéristiques des petits vaisseaux à microcirculation.

    Si un caillot de sang ferme complètement la lumière d'un vaisseau, on parle d'obturation et s'il est situé près du mur et n'empêche pas le flux de sang de s'approcher du mur.

    Les signes de thrombose sont déterminés par son emplacement et le degré d'obstruction du vaisseau sanguin. Le symptôme principal est toujours la douleur dans l'organe avec une circulation sanguine altérée.

    Thrombose cérébrale

    Le plus souvent, des caillots sanguins apparaissent dans les vaisseaux artériels du cerveau. Les raisons peuvent être des plaques d'athérosclérose, un spasme vasculaire sur fond de crise hypertensive, la présence d'anévrisme ou une malformation vasculaire.

    Les signes cliniques d'une thrombose de l'artère cérébrale majeure sont réduits aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral: mal de tête intense, perte de sensation et de motricité de certaines parties du corps, langage, vision, mémoire, etc. Si la thrombose est partielle avec un chevauchement incomplet de la lumière du vaisseau, les modifications seront alors de nature ischémie chronique avec signes d'encéphalopathie dyscirculatoire, démence.

    thrombose de la grande artère cérébrale - en fait un accident vasculaire cérébral ou un micro-choc avec les symptômes et les conséquences correspondants

    Une embolie vasculaire dans le cerveau est également possible lorsque des caillots sanguins détachés d'une autre localisation pénètrent dans la circulation sanguine. Les symptômes d'une telle embolie sont également le plus souvent causés par une nécrose du tissu nerveux (accident vasculaire cérébral). Parmi ces causes, il peut exister une lésion des cuspides valvulaires du cœur, qui survient lors de rhumatismes, d'athérosclérose, de syphilis et d'endocardite septique.

    En plus des artères, il peut y avoir un thrombus veineux dans la tête. Le plus souvent, les sinus de la dure-mère et les veines transportant le sang du cerveau sont affectés. Les causes de la thrombose sont des états septiques avec la présence de foyers purulents dans le crâne ou à l’extérieur. La thrombose veineuse chez les femmes enceintes et après l'accouchement est également possible. Les symptômes de la thrombose veineuse du sinus comprennent des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, un dysfonctionnement des nerfs crâniens, une parésie, une paresthésie, une paralysie, de la fièvre. Les changements décrits menacent la vie des patients et nécessitent des soins neurochirurgicaux d'urgence et un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

    Caillots sanguins dans le coeur et les artères coronaires

    La cardiopathie ischémique est une manifestation classique de la thrombose coronaire vis-à-vis des lésions athérosclérotiques. Si le caillot ne bloque pas complètement la lumière de l'artère, la maladie coronarienne chronique se développe sous la forme d'angine de poitrine avec douleur au cœur, essoufflement. En cas de fermeture totale de la lumière du vaisseau, une crise cardiaque se développe: le sang ne circule pas dans l'artère touchée et la région du muscle cardiaque subit une nécrose (nécrose).

    Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont bien connus de tous: douleur intense au cœur, essoufflement, peur de la mort, cyanose, arythmies et autres.

    Un caillot de sang dans le cœur peut être situé à la fois sur les parois internes de ses chambres et sur les valves des valves. Dans divers processus inflammatoires (endocardite), lésion athéroscléreuse, la paroi interne du cœur est endommagée - l'endocarde, ce qui entraîne inévitablement une activation du système de coagulation du sang et une thrombose. La présence d'un corps étranger sous la forme d'une valve artificielle déclenche également de tels mécanismes.

    La thrombose intracardiaque est dangereuse non seulement par le développement d’une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, mais également par le syndrome dit thromboembolique, lorsque des caillots détachés se précipitent dans la grande circulation, s’installant dans les vaisseaux du cerveau, des reins, de la rate, des intestins et provoquant des modifications nécrotiques.

    Caillots de sang dans les jambes

    blocage de la veine

    La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est plus souvent associée à la pathologie des veines, lorsque leur dilatation variqueuse, leur stase sanguine et leurs modifications de l'hémostase contribuent à la thrombose. Un thrombus artériel dans la jambe ou le bras peut se former en cas de blessure, de lésion athéroscléreuse ou d'inflammation des artères.

    Les symptômes de thrombose des vaisseaux des jambes sont réduits à l'apparition de douleurs intenses, gonflement, peau bleue, changements de la température de la peau avec une lésion massive. La fermeture de l'une des veines est accompagnée d'un gonflement et d'une douleur mineure dans les muscles du mollet, tandis que l'état général des patients est satisfaisant. Avec la localisation de la convolution dans les veines superficielles, il est possible de déterminer le contenu dense de la palpation dans une certaine partie du vaisseau.

    La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est très susceptible aux personnes âgées, aux patients diabétiques en surpoids. Le groupe à risque comprend les personnes ayant subi une intervention chirurgicale prolongée, ainsi que les femmes enceintes.

    Le risque de thrombose veineuse des jambes réside non seulement dans des troubles circulatoires locaux, mais également dans la possibilité de séparation d'un caillot sanguin avec une circulation sanguine altérée dans les poumons. Migrant des veines des extrémités inférieures vers le creux inférieur, puis à travers la moitié droite du cœur, des caillots sanguins se précipitent dans le tronc pulmonaire et ses branches, bloquant le flux sanguin dans la circulation pulmonaire. Cette affection s'appelle une embolie pulmonaire.

    Caillots de sang dans les poumons

    Comme mentionné ci-dessus, la cause de la thrombose des vaisseaux pulmonaires devient le plus souvent une embolie des veines profondes des membres inférieurs. Le chevauchement du flux sanguin au niveau du tronc pulmonaire entraîne inévitablement la mort du patient, si le caillot sanguin n'est pas retiré de manière urgente. Le plus souvent, les patients n’ont pas le temps de recevoir de l’aide en temps voulu, car une thrombo-embolie survient soudainement à l’extérieur de l’hôpital. La thrombose des branches lobaires de l'artère pulmonaire conduit à la fermeture du lobe entier du processus respiratoire. Le mécanisme de l'effet pathologique de la thrombose massive est réduit à un spasme réflexe des artères coronaires, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.

    mécanisme d'embolie pulmonaire et risque de thrombose suivi d'embolie

    Les symptômes de thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire consistent en une douleur thoracique aiguë soudaine, un essoufflement grave jusqu'à l'arrêt respiratoire, une cyanose et des anomalies cardiaques. La thrombose de petits vaisseaux pulmonaires peut être de nature récurrente chronique, en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, et leurs symptômes seront l’essoufflement, une toux sèche et une douleur thoracique.

    Caillots de sang et intestins

    La thrombose artérielle des vaisseaux mésentériques n’est pas rare chez les patients atteints d’athérosclérose. En outre, dans le contexte de modifications caractéristiques de la paroi vasculaire sous la forme de plaques fibreuses avec rupture, athéromatose, une hypercoagulation locale se produit et la lumière du vaisseau ou de la bouche se chevauche avec un thrombus. Les premiers symptômes seront les douleurs abdominales, les vomissements, la diarrhée, puis, à mesure que la nécrose de la paroi intestinale se développe, les symptômes d'intoxication commencent à augmenter et qu'une péritonite est possible. Sans chirurgie opportune, avec de tels changements, la mort survient inévitablement.

    Séparément, il faut parler d'une condition aussi dangereuse que le syndrome thromboembolique. Les veines des jambes, du petit bassin, des valvules cardiaques touchées ou de l'endocarde pariétal peuvent être à l'origine de la thrombose.

    Les symptômes de la séparation du thrombus seront réduits à des signes de dommages à l'organe dans les vaisseaux dont la thromboembolie a cessé. Il peut s'agir d'une maladie cardiaque pulmonaire aiguë avec dyspnée, toux, arythmie jusqu'à l'arrêt de la respiration et de la circulation sanguine, signes d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance rénale ou de nécrose intestinale.

    Diagnostic et traitement de la thrombose

    Pour déterminer la présence d'un caillot sanguin, le médecin étudiera en détail la nature des symptômes, le moment de leur apparition, le lien avec divers facteurs externes, ainsi que la présence de pathologies du système cardiovasculaire et d'autres. Après une enquête détaillée, le patient sera examiné, palpé, si cela est possible et opportun avec cette localisation de la thrombose.

    En règle générale, le tableau clinique est suffisant pour suspecter une thrombose d'une localisation ou d'une autre.

    Pour confirmer le diagnostic, on assigne généralement un coagulogramme avec la définition de l'APTT, de l'INR, de l'indice de prothrombine, des D-dimères, etc.

    Vérifiez les vaisseaux pour des caillots de sang et en utilisant des méthodes instrumentales, par exemple, l'échographie. L'échographie avec doppler vous permet de définir la localisation, la taille des caillots sanguins dans les veines des extrémités, l'état du flux sanguin dans les vaisseaux.

    La phlébographie consiste à administrer une substance radio-opaque suivie d'un examen aux rayons X. Cette méthode est applicable à la thrombose des vaisseaux des jambes.

    Caillots sanguins dans les jambes lors d'une IRM

    Si différents organes sont suspectés, un scanner, une IRM, une radiographie des poumons, une échographie des organes abdominaux, du cœur, etc.

    Traitement

    La thrombose peut être traitée à la fois à l'hôpital et à la maison. Les tactiques sont déterminées par l'emplacement et l'étendue des lésions vasculaires.

    Les méthodes de traitement des caillots sanguins comprennent:

    • Traitement de la toxicomanie conservateur;
    • Le retrait rapide d'un caillot de sang;
    • Exposition non médicamenteuse.

    Les patients présentant une thrombose, quelle que soit leur localisation, se voient proposer le repos au lit et, le plus souvent, le traitement est effectué à l'hôpital.

    Le traitement médicamenteux implique la nomination d'anticoagulants. L'héparine est l'un des anticoagulants directs les plus connus et utilisés depuis longtemps. Cependant, son utilisation est associée à un grand nombre d'effets secondaires (réactions allergiques, saignements) et nécessite un suivi attentif de l'hémostase. C'est pourquoi on préfère actuellement les héparines de bas poids moléculaire, la fraxiparine, le clexane, le fragminu. Ces médicaments entraînent beaucoup moins d’effets indésirables, sont très pratiques à utiliser et peuvent être administrés indépendamment par le patient.

    Les anticoagulants indirects, tels que les caillots sanguins tels que la warfarine, interfèrent avec les caillots sanguins et sont généralement prescrits aux patients porteurs d'une valve artificielle implantée, l'insuffisance cardiaque chronique au niveau des valves, et après une thrombose aiguë à partir du troisième jour, ils présentent un risque accru de thrombose. L'utilisation de ces médicaments devrait être accompagnée du contrôle obligatoire d'un indicateur de la coagulation tel que l'INR, qui ne devrait pas dépasser trois unités.

    En tant que mesure préventive pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec un risque accru de caillots sanguins dus à d'autres causes, l'aspirine est souvent prescrite à faible dose.

    Les médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase) sont conçus pour dissoudre les caillots sanguins formés dans les vaisseaux. Leur nomination et leur administration se font par voie intraveineuse et uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Les convolutions de petite taille sont absorbées au cours de la thrombolyse. Par conséquent, leur introduction est efficace dans les premiers stades de la maladie, car leur utilisation ultérieure est lourde de par la fragmentation de gros caillots avec un risque de thromboembolie de l'artère pulmonaire.

    Le filtre à kava prévient l'embolie des caillots sanguins dans les vaisseaux vitaux

    Le traitement chirurgical consiste à effectuer une opération du thrombus (thrombectomie) ou à installer un filtre à cava. Dans la thrombectomie, le caillot est retiré en insérant un cathéter dans le vaisseau. Le filtre à kava est un dispositif spécial installé dans la veine cave inférieure et qui empêche la pénétration et la propagation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins des poumons, du cœur, etc. Une telle opération est particulièrement efficace dans un thrombus en suspension fixé à la paroi du vaisseau situé dans la lumière, créant une menace d'embolie.

    Parmi les méthodes non médicamenteuses de contrôle de la thrombose, le bandage élastique est très répandu. Actuellement, il peut être remplacé par le port de tricots de compression vendus dans les magasins spécialisés et les pharmacies ou fabriqués individuellement. Le médecin phlébologue détermine le degré de compression et le sous-vêtement doit être mis le matin avant de se lever.

    Il convient de noter qu'il est possible d'éliminer les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins uniquement avec un traitement approprié utilisant des anticoagulants, des thrombolytiques, ainsi que par le biais d'une intervention chirurgicale. L'automédication dans le cas d'une thrombose de n'importe quelle localisation peut être très dangereuse.

    Au cours de la thrombose dans les vaisseaux du cœur, des poumons, du cerveau, en plus du traitement thrombolytique, d'autres mesures sont prises pour maintenir et corriger le fonctionnement de ces organes.

    Prévention: comment éviter la thrombose?

    Les conséquences de la thrombose sont souvent défavorables et sont dues à une altération du flux sanguin dans les organes et les tissus. Lorsque la thrombose artérielle peut développer une gangrène ou une crise cardiaque (cœur, cerveau, intestins, membres), avec veines, en particulier dans les vaisseaux des jambes et du petit bassin, une probabilité élevée d'embolie pulmonaire. Du côté du thrombus, son inflammation est possible avec l’atteinte de la paroi veineuse (thrombophlébite), sa fragmentation, l’ajout d’une infection secondaire.

    Pour éviter la thrombose et ses complications, vous devez suivre les règles simples pour la prévention de cette condition dangereuse:

    1. Cesser de fumer;
    2. Il faut éviter de rester longtemps dans la même position, en prenant des pauses, en levant les jambes et en pétrissant avec des exercices simples;
    3. Bonne marche sur les marches;
    4. Dans le cas des varices, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression;
    5. Massage efficace des pieds et de la marche;
    6. Après la chirurgie, il est nécessaire de lever et de revitaliser rapidement les patients;
    7. Si le risque de thrombose est élevé, une prévention efficace du médicament doit être mise en place.

    La thrombose est un phénomène plutôt dangereux, mais le respect de règles simples concernant le travail et le repos, un mode de vie sain et des mesures préventives opportunes aideront à l'éviter.

    Thrombus: qu'est-ce que c'est, symptômes, diagnostic et traitement

    Thrombus est un terme médical populaire que presque tout le monde a entendu. Malheureusement, dans la plupart des cas, les informations relatives aux caillots de sang, ainsi que ce qu’elles sont, sont révélées trop tard. En même temps, tout le monde ne comprend pas ce que le terme signifie spécifiquement et s'il est possible d'éviter un résultat fatal.

    Types de formations

    La définition la plus simple de ce qu'est un caillot de sang est un caillot de sang qui peut être situé à la fois dans la lumière d'un vaisseau sanguin et dans la cavité cardiaque, et se forme à la suite d'une coagulation du sang en réponse à une lésion du vaisseau. Le blocage des vaisseaux sanguins et le chevauchement du flux sanguin - voilà ce qui est dangereux pour un tel caillot.

    Il existe deux classifications conditionnelles dans lesquelles la division se fait en fonction de signes différents. Selon l'emplacement peuvent être identifiés des caillots des types suivants:

    1. Veineux / artériel / microcirculatoire. Ces types de caillots sanguins indiquent où il se trouve exactement. Dans ce cas, il ne s’agit généralement pas d’un thrombus détaché, mais d’une thrombose. La thrombose est le site primaire de la formation de caillots, elle est en expansion constante et, sous le poids des particules, appelée embole, se détachent. Une différence assez significative peut être trouvée entre ces espèces, par exemple, un caillot veineux ne peut pas être formé à partir d'une plaque, car ils ne sont pas dans les veines.
    2. Pristenochny. L'un des segments est fixé à la paroi du vaisseau, de sorte qu'un caillot sanguin ne provoque pas l'arrêt du flux sanguin au premier stade, mais il peut devenir un «donneur» de caillots errants. Une telle stratification peut être de tailles différentes, parfois très longue.
    3. Doublure La formation de thrombus se produit sur tout le diamètre du vaisseau, l’espace restant au centre pour le mouvement du sang. Cela augmente la pression dans le vaisseau, en particulier avec l'augmentation de la taille du caillot.
    4. Central. Il a des attachements aux murs des côtés opposés. Cependant, la partie principale est au centre, donc le sang coule "autour". Cette situation inhibe également fortement le flux sanguin.

    Chacune de ces formes de thrombose peut être un donneur de l'embole errant, qui se déplace librement dans le système circulatoire. Au cours d'un tel «voyage», il peut augmenter de taille ou atteindre des navires trop étroits. La version finale de la version nomade, ainsi que de toutes les autres espèces, est un embole bloquant. Il bloque complètement le mouvement du sang.

    La deuxième classification des caillots sanguins est basée sur:

    1. Blanc Le nom médical est agglutination. Les plaquettes et les leucocytes en deviennent la base, et il existe de nombreuses étapes de formation de thrombus, et elles se déroulent lentement.
    2. Thrombus rouge. Le nom médical est la coagulation, les facteurs de coagulation et les globules rouges sont nécessaires à la structure des caillots sanguins. Le plus souvent, ils sont veineux.
    3. Hyaline. Le composant est formé à partir de protéines plasmatiques liées par les globules rouges, généralement au stade de l'hémolyse.
    4. Mixte Le schéma de formation d'un caillot sanguin nécessite la présence de différentes particules, dont certaines collent, d'autres tombent dans le sédiment et s'attachent aux parois.

    Il existe cependant plusieurs autres classifications par emplacement et par composition - la plus complète et la plus importante pour le diagnostic et le traitement.

    Raisons

    Tous les composants d'un caillot sanguin se déplacent librement dans le système circulatoire d'une personne en bonne santé. La combinaison de composants ne se produit pas spontanément, il doit y avoir certaines raisons pour la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux:

    • L'apparition de la maladie peut causer des lésions aux vaisseaux sanguins. Les dommages ne doivent pas nécessairement être mécaniques, ils sont la conséquence d'une radiothérapie, d'une chimiothérapie ou d'une blessure, d'un processus inflammatoire dû à des infections et même d'une quantité excessive de cholestérol sur les parois. Si la paroi du vaisseau est endommagée, des filaments de fibrine apparaissent. Ils «attrapent» littéralement les premiers composants du futur caillot en les attachant aux parois du vaisseau.
    • Il convient de rappeler que la chirurgie est la cause la plus fréquente de caillots sanguins. Après la chirurgie, les caillots sanguins commencent donc souvent à se former. Des résultats similaires peuvent apporter un accouchement naturel.
    • La thrombose peut être une conséquence d'un fonctionnement incorrect du système de coagulation, car il est responsable de la coagulation du sang et de la formation de caillots sanguins. Habituellement, c'est bon pour le corps. Lors d'une blessure, un caillot empêche la libre circulation du sang sur le site de la rupture. Cela suffit pour attendre la cicatrisation du tissu, car cela évite la perte de sang précieux.
    • L'échec du système de coagulation est souvent, mais pas nécessairement, associé à des pathologies congénitales ou à l'hérédité. L'échec survient également lorsqu'il y a un virus ou une bactérie dans le sang, si le système immunitaire est retenu par certains médicaments. Le corps ne peut tout simplement pas comprendre ce qui s'est passé et déclenche une cascade de coagulation du sang, créant ainsi la base pour la formation de caillots sanguins.

    La formation de caillots sanguins n’est pas toujours le résultat d’un processus court. Chez les personnes sédentaires, la circulation sanguine est perturbée en raison de la compression des vaisseaux sanguins. En règle générale, une telle violation survient dans le contexte des varices, de l'excès de poids, de la grossesse ou des médicaments hormonaux chez la femme. Certains scientifiques avancent même que le risque de thrombose est pour cette raison associé à la croissance. Il se manifeste donc plus souvent chez les personnes trop basses et trop élevées.

    Les symptômes

    La thrombose est une maladie dangereuse, car il n’est pas toujours possible de la détecter à ses débuts. Les symptômes externes de la présence de caillots sanguins ne se manifestent pas immédiatement, et peuvent être complètement absents avec une évolution légère de la maladie. Les signes restants de thrombus sont très divers et dépendent en grande partie de l'endroit où se trouve le phoque et de la dureté de la maladie.

    La thrombose des veines superficielles est caractérisée par le fait qu'elle peut être détectée par la palpation, car elle est proche de la surface de la peau. Un tel caillot est une formation dense, au stade primaire, il est mou, mais une formation dure peut être ressentie à la palpation. Parmi les symptômes supplémentaires, on peut citer une rougeur de la peau, un gonflement du membre, une augmentation de la température au site de formation d'un caillot sanguin. L'œdème se développe en quelques heures et fait mal au toucher. Les symptômes de thrombose superficielle peuvent parfois être confondus avec une infection.

    Les symptômes de thrombus veineux dans les veines profondes - rougeur et gonflement, comme dans le cas précédent. La zone touchée sera plus chaude, très probablement la température de tout le corps augmentera, une fièvre est possible. Douleur ressentie par le patient lorsqu’il appuie sur la zone proche de l’inflammation. Apparaissent également des marques sur la peau - des taches bleues.

    Les plus dangereux sont les thrombi artériels. Les symptômes de thrombus dépendent en grande partie de l’organe touché. La thrombose artérielle dans le coeur se réfère à la maladie coronarienne, par conséquent, parmi les signes sont:

    • essoufflement;
    • douleur à la poitrine qui donne au bras ou au dos;
    • transpiration accrue;
    • nausée

    La thrombose artérielle aux extrémités provoque une douleur intense et une peau pâle, une diminution de la température des tissus privés de la circulation sanguine. Dans de telles situations, le patient a besoin de soins médicaux urgents, ce qui lui permet de sauver le bras ou la jambe affecté de l'amputation.

    La thrombose des artères de la tête provoque des troubles plus prononcés, perceptibles par les autres. Problèmes d'élocution, de coordination, de déglutition, de vue, de force musculaire et de mouvement. Les symptômes de formation de thrombus recoupent en grande partie l'accident vasculaire cérébral, car il s'agit du résultat le plus fréquent en l'absence de traitement.

    Les caillots sanguins situés dans les artères du cerveau provoquent souvent des accidents vasculaires cérébraux. De telles lésions peuvent être identifiées par une perte de la parole, de la vision, de la sensibilité. Les symptômes sont généralement temporaires, mais la récupération peut durer assez longtemps. De plus, rien ne garantit qu’il y aura un rétablissement complet.

    La principale complication de la thrombose veineuse est la séparation d'un caillot sanguin, sa migration du sang vers les poumons et le développement d'une embolie pulmonaire (EP). L'embolie pulmonaire est une maladie potentiellement mortelle qui se manifeste par l'apparition soudaine de douleurs à la poitrine, d'essoufflement et de toux accompagnée d'un écoulement de sang. Dans les cas graves, une baisse de la pression artérielle et une perte de conscience se développent et un arrêt cardiaque est possible.

    Expert du portail, médecin de première catégorie, Taras Nevelichuk.

    Diagnostics

    La thrombose est une maladie diagnostiquée avant l'apparition des symptômes de caillots sanguins.

    Si vous consultez un médecin déjà aux prises avec un problème, le traitement sera probablement inefficace. Par conséquent, à de nombreux égards, le diagnostic de la maladie est une initiative du patient soucieux de sa santé. Les médecins détectent une maladie en plusieurs étapes:

    1. Analyse des antécédents cliniques. Les caillots sanguins dans les vaisseaux n'apparaissent pas à partir de zéro, de sorte qu'une personne est jugée sur le fait de savoir si elle est à risque. Habituellement divisé en 3 catégories: probabilité de maladie élevée, moyenne et faible. L'évaluation est effectuée en tenant compte des interventions chirurgicales, de l'âge, du mode de vie, des mauvaises habitudes et de certains autres facteurs.
    2. Examen externe. La thrombose des veines superficielles peut être détectée par la palpation. Dans d'autres cas, lors d'un examen externe, le médecin peut détecter un changement de couleur de la peau ou un gonflement.
      Test sanguin pour la coagulation. Cette méthode de diagnostic fait référence au général, car elle indique uniquement la probabilité de la présence de caillots. Avec un taux élevé de D-dimères, des méthodes de test plus précises devraient suivre le test sanguin.
    3. Échographie. Cette méthode de diagnostic est utilisée dans presque tous les cas de suspicion de caillots sanguins. Il est facile de détecter une thrombose d'un membre, mais d'autres méthodes sont utilisées pour étudier tout le corps.
    4. Méthodes angiographiques (phlébographie et artériographie). La méthode de diagnostic utilisant une substance radio-opaque est utilisée pour détecter les caillots sanguins dans les vaisseaux.
    5. CT Il peut être utilisé pour détecter les caillots sanguins dans presque tous les organes, il peut être utilisé à la place des ultrasons. En pratique, il est le plus souvent utilisé pour diagnostiquer un caillot sanguin dans les poumons ou le cerveau.
    6. ECG Ce type de diagnostic est utilisé pour détecter une thrombose des artères coronaires du cœur.
    7. Échocardiographie. Méthode de diagnostic par ultrasons pour détecter les caillots sanguins dans les cavités cardiaques.

    Si lors de l'examen du patient de la clinique aucun signe de thrombose n'a été détecté, cela ne signifie pas que la maladie ne l'affectera pas. Le risque de maladie augmente après 40 ans. Il est donc nécessaire de reprendre le traitement après quelques années.

    Traitement

    Les premières étapes du traitement sont effectuées strictement sous la supervision de professionnels de l'hôpital. Après plusieurs examens supplémentaires, le médecin détermine la suite du traitement. Le résultat d'un ensemble de mesures devrait être une résorption naturelle. Cependant, dans les cas particulièrement difficiles de la maladie, en particulier dans la thrombose artérielle, l'ablation chirurgicale du caillot est prescrite. Le processus de traitement lui-même ne peut pas être qualifié de court. Cela dure souvent plus que quelques mois. Heureusement, il n’est pas nécessaire de rester à l’hôpital tout ce temps.

    Le traitement médicamenteux est basé sur des anticoagulants, des anticoagulants. L'amincissement du sang entraîne la disparition naturelle d'un caillot sanguin. Cette thérapie est très efficace non seulement pour le traitement d'une maladie, mais également pour sa prévention. L'acceptation des anticoagulants ne s'arrête généralement pas immédiatement après avoir atteint l'objectif. Ils se saoulent pendant un certain temps pour éliminer le risque de rechute.

    Les thrombolytiques sont un autre traitement médicamenteux. Ils agissent déjà exclusivement sur l'éducation. Sous l'influence de drogues au lieu de la superposition de particules, elles disparaissent progressivement. Les formations sortent de très petits volumes, puis se dissolvent complètement. Les thrombolytiques étant administrés par injection, le résultat peut être obtenu assez rapidement.

    La physiothérapie est prescrite pour les formes les plus bénignes de thrombose. Ils peuvent être enlevés à l'aide de séances de massage périodiques, ainsi que d'une thérapie physique. Les médecins recommandent fortement de changer de mode de vie, surtout en position assise. Des marches incessantes dans l'air frais conduiront à une circulation sanguine normale et la maladie passera d'elle-même. Le mécanisme de formation de thrombus étant souvent basé sur une plaque athéroscléreuse, la diète devient alors une méthode de traitement supplémentaire. Il peut également être utilisé à titre préventif.

    Parfois, des filtres spéciaux sont placés dans la veine cave inférieure et transportent le sang de la partie inférieure du corps. Ils n'affectent pas le caillot dans son état normal, cependant, si le caillot se rompt, le filtre empêche son mouvement. Cette pratique est utilisée dans les cas où le risque d'embolie dans les poumons est élevé. La filtration est combinée à d'autres types de traitement, car il ne s'agit en soi que d'une procédure de contention passive.