Les troubles du rythme cardiaque sont fréquents. Les causes d'insuffisance du rythme cardiaque peuvent être non seulement une maladie cardiaque, le tractus gastro-intestinal, les systèmes nerveux et endocrinien, mais aussi certains états physiologiques du corps.
Le cœur est l'organe central du corps humain, son moteur. Le muscle cardiaque pompe le sang constamment, jour et nuit, pendant le sommeil, comme une pompe. À cet homme ne fait absolument pas attention. Il dirige le sang dans tout le corps. Parfois, il y a un dysfonctionnement du coeur. Le rythme pour lequel il fonctionne bien est perdu. Si cette défaillance se produit dans les limites physiologiques, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais parfois, les crises d'arythmie sont un indicateur de désordres graves dans le corps, accompagnés de nombreux autres désordres cardiovasculaires.
Le cœur se compose de quatre chambres représentées par deux ventricules et deux oreillettes. Il a la capacité unique de générer une impulsion électrique spontanée à l'intérieur. Cette fonctionnalité s'appelle l'automatisme du muscle cardiaque. Comment est née cette impulsion? Entre le ventricule droit et l'oreillette, il y a une accumulation de cellules musculaires spéciales qui peuvent se contracter spontanément, provoquant une excitation tissulaire. Ensuite, cette impulsion se propage dans le reste du cœur, grâce à certains intermédiaires. Cet élément déclencheur des cellules musculaires s'appelle un nœud sinusal. De là, l'impulsion électrique passe par le noeud auriculo-ventriculaire et s'étend au faisceau de fibres His et Purkinje. La réduction de tout le cœur l'est aussi. 60 à 90 courses par minute se produisent. Il convient de noter que chez les enfants, le nombre de battements de coeur par minute est d'environ 120, ce qui est la norme pour eux. Avec le bon rythme, le cœur se contracte de manière régulière et périodique. Si des violations se produisent dans l'une de ces zones, une arythmie survient. De tels troubles peuvent se manifester par une augmentation ou une diminution du nombre de contractions.
Il existe plusieurs types d'insuffisance du rythme cardiaque:
Dans cet état, il existe des perturbations dans la conduction de l'excitation nerveuse à l'intérieur du cœur, dans n'importe lequel de ses domaines:
Avec le rythme sinusal, un foyer d’excitation ectopique se crée dans le cœur. Les deux impulsions nerveuses se propagent séparément en raison d'un blocage entre elles. Les oreillettes se contractent d'un rythme et les ventricules d'un second.
Les causes de l'échec du rythme cardiaque sont divisées en deux groupes:
Les caractéristiques d'âge du corps sont telles qu'au fil du temps, le muscle cardiaque perd son élasticité et sa fermeté, il devient difficile de pomper le sang dans le volume approprié, ce qui entraîne une perturbation de l'organe.
La prédisposition génétique n'est pas le dernier facteur de risque pour la survenue de contractions rythmiques pathologiques. Des antécédents de cette maladie augmentent les risques d’insuffisance cardiaque chez les enfants.
Les anomalies du développement et de la structure du cœur peuvent également causer une attaque répétée d'arythmie.
La survenue de défaillances du rythme cardiaque ne signale pas toujours la présence de la maladie. Il existe un certain nombre d'états physiologiques normaux lorsque des changements de rythme sont observés. Parmi eux figurent les raisons suivantes:
Par des changements temporaires dans le travail du cœur,
1. Maladies du système endocrinien: déficit en hormone insuline (diabète sucré), pathologie de la thyroïde, période ménopausique chez la femme, certains processus tumoraux des glandes surrénales (phéochromocytome).
2. Maladies du système nerveux:
3. Maladies de l'estomac et des intestins:
Les symptômes de l'arythmie sont très divers, parfois ils peuvent être confondus avec les manifestations d'autres pathologies. Si des symptômes tels qu'essoufflement spontané déraisonnable, évanouissement et état pré-inconscient, sensation de malaise à la poitrine, vertiges, fatigue soudaine, apparition d'une peur inconsciente, évanouissement des yeux, appelez immédiatement l'équipe d'ambulance et prenez des mesures urgentes pour améliorer le patient. Si une personne dit qu'elle commence à sentir son cœur battre et les gouttes dans son travail, on peut suspecter une arythmie, ce qui nécessite de l'aide pour le patient. Beaucoup paniquent en cas de maladie similaire, car ils ne savent pas quoi faire en cas d'échec d'une crise cardiaque.
Comment supprimer une attaque d'arythmie? Avant l'arrivée du personnel médical, il est nécessaire de poser une personne sur une surface plane, de détendre tous les éléments de serrage du vêtement (cravate, ceinture), de donner de l'air frais en ouvrant les fenêtres de la chambre et de donner à boire aux sédatifs (quelques gouttes de Corvalol ou de teinture de valériane). En cas d'évanouissement, le patient est couché sur le sol, jetez la tête sur le côté et vers l'arrière pour libérer les voies respiratoires. Si une personne qui respire difficilement et qui a des soupçons de développer un œdème pulmonaire et une fibrillation auriculaire, vous devriez être aidé à mettre le patient en position semi-assise.
L’arrivée des soins médicaux permettra de réaliser un ECG, de procéder à des manipulations thérapeutiques pour soulager une crise aiguë d’arythmie et d’emmener le patient à l’hôpital pour un suivi ultérieur de son état.
Afin de confirmer le diagnostic, le patient examine soigneusement le médecin, clarifie tous les symptômes, leur durée et leur fréquence d'apparition et attribue des méthodes d'examen supplémentaires. Ceux-ci incluent:
Si une personne a une crise d'arythmie, le traitement ne doit pas être effectué indépendamment. Besoin de demander une assistance qualifiée, qui comprendra plusieurs étapes. Initialement, il est nécessaire d'éliminer la cause de l'insuffisance cardiaque en prenant des médicaments anti-inflammatoires, hormonaux et autres (avec étiologie extracardiaque). Ensuite, divers médicaments anti-arythmiques sont prescrits pour, le cas échéant, stimuler ou au contraire inhiber la conduction de l'influx nerveux. Certains de ces médicaments devront prendre beaucoup de temps. Pour le meilleur effet du traitement utilisé des vitamines. Des résultats positifs pour les violations du rythme cardiaque donnent l’utilisation de méthodes de traitement physiothérapeutiques. Parmi eux se trouve un champ magnétique basse fréquence.
Selon les indications prescrites un traitement chirurgical. L'introduction d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur spécial dans le corps résout les problèmes de rythme cardiaque anormal.
À l'heure actuelle, les troubles du rythme cardiaque peuvent être traités et ne deviennent pas un problème grave pour une personne. L'installation opportune des causes et le diagnostic de la maladie offrent de grandes chances de succès dans le traitement de la pathologie.
Des problèmes mineurs dans le rythme cardiaque peuvent se manifester chez une personne en bonne santé et même chez un enfant. Souvent, ils ne constituent pas une menace pour la santé humaine. Mais de tels échecs peuvent aussi être le signe d’une maladie grave. Il est utile que chaque personne sache pour quelle raison une insuffisance cardiaque peut survenir et ce qu'il convient de faire.
Souvent, l'insuffisance cardiaque ne constitue pas une menace pour la santé.
Des changements de rythme cardiaque peuvent survenir pour plusieurs raisons. Le plus souvent, une telle défaillance peut survenir après une activité physique ou en raison d'une maladie cardiaque grave.
Tous les facteurs d'influence peuvent être divisés en trois types:
Tous peuvent contribuer au développement d'interruptions du rythme des contractions cardiaques. Le résultat est des complications et une menace pour la vie.
Chaque personne peut avoir une crise de différentes manières. Les symptômes les plus courants incluent:
Des signes similaires peuvent servir de manifestations de nombreuses autres maladies. Pour établir un diagnostic précis, vous devriez consulter un médecin.
L'extrasystole est une pathologie assez fréquente chez les personnes âgées. Ce type d'arythmie cardiaque est caractérisé par une contraction intempestive de ses divers services. Cette pathologie se manifeste par de forts battements de cœur, qui surviennent soudainement et viennent frapper le rythme principal.
Ce phénomène est dû à la formation de foyers ectopiques ou de zones d'activité accrue. Ce sont eux qui créent les impulsions qui déclenchent le mécanisme de contraction du cœur pendant la période de repos.
De tels tremblements se produisant rarement peuvent ne pas être dangereux, mais vous devez faire attention à la santé. Avec des répétitions fréquentes, des dommages à tout le corps peuvent être causés. Le résultat d'une multitude de contractions non planifiées est une réduction du volume de sang éjecté et une réduction du flux sanguin vers le cerveau et les vaisseaux sanguins du cœur.
Des extrasystoles peuvent se produire dans de telles parties du cœur - le ventricule, l'oreillette ou un nœud antoventriculaire. Cette pathologie du coeur nécessite un traitement obligatoire.
Les malformations cardiaques peuvent causer des troubles du rythme cardiaque
Afin de choisir un traitement efficace, il convient d’abord de rechercher la raison du développement de telles interruptions du rythme cardiaque.
Un grand nombre de facteurs variés sont à l'origine de perturbations du rythme cardiaque. Ils sont divisés en quatre types.
Maladies du système cardiovasculaire:
Maladies du système nerveux:
Pathologie des organes internes:
Pathologie du système respiratoire
La tachycardie paroxystique nécessite des soins médicaux immédiats.
Les interruptions du rythme cardiaque peuvent se manifester par divers symptômes. Sur cette base, il existe plusieurs types d’arythmie cardiaque:
Chaque type de trouble a ses propres symptômes et nécessite un traitement approprié.
Une transpiration accrue peut être un symptôme d'extrasystole
Les échecs dans le rythme cardiaque ne sont pas toujours clairement ressentis par l'homme. Il n'est pas rare qu'une pathologie soit détectée uniquement lors d'un examen de routine. En outre, l’état de santé général influe sur la gravité des symptômes d’arythmie cardiaque.
Le plus souvent, les battements sont ressentis comme un choc puissant ou un battement de coeur de l'intérieur. Les patients peuvent même sentir que le cœur tourne. Ces symptômes sont le résultat d'une forte contraction du cœur.
L'extrasystole peut également se produire avec d'autres symptômes:
Ces symptômes sont dus à un apport sanguin insuffisant au cerveau. En cas de ces symptômes, un besoin urgent de consulter un médecin. L'extrasystole peut avoir de graves conséquences.
De telles défaillances du travail cardiaque en tant qu'extrasystole sont souvent détectées chez un enfant. Il est diagnostiqué chez les enfants à tout âge, même pendant le développement du fœtus. Les études statistiques suggèrent que plus de 70% de tous les enfants ont une arythmie cardiaque.
Les raisons du développement des extrasystoles chez les enfants émettent également beaucoup:
Peu importe le facteur d'occurrence de la pathologie, un traitement approprié est nécessaire. Souvent, il suffit de normaliser le régime alimentaire et le régime journalier. Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale et un stimulateur cardiaque sont nécessaires.
Regardez la vidéo sur la violation du rythme cardiaque chez un enfant:
Avec une crise d'extrasystole, la pression artérielle et le pouls doivent être mesurés.
Une crise d'arythmie peut survenir soudainement. Tout d’abord, vous devriez appeler la brigade des ambulances. Ceci est important à faire lors de la première attaque. Avant l'arrivée de l'équipe médicale, il est nécessaire que les personnes présentes à la maison fournissent les premiers soins au patient.
De telles mesures aideront à améliorer l'état du patient et à surmonter l'attaque.
L’équipe médicale normalise l’état du patient à l’aide de médicaments. L'hospitalisation est nécessaire pour le diagnostic et la prescription du traitement.
Si la fréquence cardiaque échoue, vous devez avoir un ECG
Actuellement, il existe de nombreuses méthodes modernes de diagnostic de diverses maladies humaines. L’examen des patients présentant une insuffisance cardiaque est effectué dans l’ordre suivant:
Après avoir effectué tous les examens nécessaires, le médecin peut identifier avec précision la cause des défaillances du rythme cardiaque et prescrire le traitement approprié.
Si les troubles du rythme cardiaque sont accompagnés d'un essoufflement, vous devez prendre des médicaments.
Les méthodes de traitement des extrasystoles sont choisies en fonction des raisons de son apparition. Les manifestations rares de la pathologie n'entraînent pas de conséquences graves et ne nécessitent pas de traitement médical. Il suffit d'éliminer la cause externe et le rythme du rythme cardiaque est normalisé.
Par exemple, si la cause était un médicament, il devrait être annulé. Si la cause de l'arythmie est une tension émotionnelle ou un stress, vous devez prendre un sédatif.
Lorsqu'il est accompagné d'attaques fréquentes, de symptômes tels que des battements de coeur sévères, une faiblesse, un essoufflement, le médecin vous prescrit un médicament. La posologie est choisie par le médecin. L'auto-traitement est inacceptable.
Les antiarythmiques les plus courants:
Le traitement dure jusqu'à la cessation complète des attaques. Réduisez progressivement le dosage puis supprimez complètement. Dans les cas graves, les médicaments peuvent durer toute la vie.
En cas d’inefficacité des médicaments, l’ablation par radiofréquence peut être appliquée. Cette procédure implique l'introduction d'un cathéter endovasculaire conduisant des courants. En conséquence, l'électrode agit sur les zones où la conductivité est violée et bloque les mauvaises impulsions.
Avec de rares crises de bradycardie, aucun traitement médicamenteux n’est également nécessaire. Normaliser votre routine quotidienne contribue à améliorer votre bien-être. Les médicaments doivent être utilisés avec une forte diminution de l'efficacité et des vertiges fréquents.
Quand les tachycardies utilisent la teinture d’aubépine
En cas de tachycardie, le traitement repose sur les sédatifs, qui ont un effet bénéfique sur le système nerveux et normalisent le rythme cardiaque. Ces médicaments peuvent être d'origine naturelle ou synthétique.
Médicaments pour la tachycardie:
La fibrillation auriculaire implique un traitement médicamenteux obligatoire pour rétablir le rythme cardiaque. Le traitement est prescrit par un médecin en fonction de l’état du patient, de son âge et des maladies associées.
Les principaux groupes de médicaments pour la fibrillation auriculaire:
Accident vasculaire cérébral ischémique peut être une complication possible de l'insuffisance du rythme cardiaque.
Le pronostic pour un patient présentant cette pathologie dépend de la cause de l'apparition et de la gravité des symptômes. Avec un traitement en temps opportun, on peut obtenir de bons résultats et rétablir la santé.
Sans traitement approprié, les interruptions du rythme cardiaque peuvent entraîner de graves complications.
La complication la plus évidente est la perturbation de l'approvisionnement en sang et de la nutrition de tous les organes et systèmes de l'organisme. La famine d'oxygène se produit.
Les complications possibles incluent également:
Pour éviter de telles complications graves, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin lorsque surviennent les premières crises d'arythmie.
L'exercice physique est la prévention des problèmes de rythme cardiaque
La prévention aide à maintenir la santé et le rythme naturel du rythme cardiaque.
Mesures préventives de base:
L'arythmie du rythme cardiaque peut survenir pour plusieurs raisons. Dans de nombreux cas, ils ne présentent aucun risque pour la santé et pour normaliser la fréquence cardiaque, il suffit d’éliminer les facteurs externes qui affectent le corps.
L'arythmie du coeur peut être un symptôme de pathologies cardiaques graves ou d'organes internes individuels. Dans ce cas, le traitement de la cause principale et l'utilisation de médicaments pour éliminer l'arythmie sont nécessaires.
Avec un traitement correct et rapide, les violations du rythme cardiaque peuvent être guéries. Des complications se développent en l'absence du traitement nécessaire et de lésions des organes internes résultant de troubles circulatoires et d'une privation d'oxygène.
Souvent, l'insuffisance du rythme cardiaque ne se manifeste pas chez les patients mais est diagnostiquée par hasard au cours d'un cardiogramme planifié. Il se passe dans l'autre sens, si tous les symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, seul un léger dysfonctionnement du cœur peut être détecté, ce qui ne nécessite pas de traitement. Tout dépend de l'état général du patient.
Symptômes caractérisant l’insuffisance du rythme cardiaque:
La caractéristique de l'insuffisance cardiaque chez un enfant est légèrement différente dans les symptômes:
Le diagnostic - extrasystole - ne repose pas uniquement sur les plaintes des patients. La présence des symptômes ci-dessus ne peut donner une garantie à 100% de cette maladie.
L'échec du rythme cardiaque implique diverses causes d'origine, commençant par la fatigue habituelle et se terminant par des lésions organiques complexes du cœur.
Attention! Pas nécessairement une défaillance cardiaque est considérée comme une pathologie! Supposons une nuit de sommeil accompagnée d'un accroc modéré au rythme du cœur!
Les situations de stress à court terme, le stress émotionnel ou la consommation importante de café contribuent également à une augmentation du rythme cardiaque - le résultat de l'adrénaline dans le sang.
Une perturbation du rythme cardiaque se produit légèrement et disparaît d'elle-même après avoir éliminé la cause.
Attention! L'échec du rythme est possible à partir d'une fatigue élémentaire et ne nécessite pas de traitement. Toutefois, si les symptômes réapparaissent systématiquement, vous devez contacter immédiatement un cardiologue!
Les actions d'urgence en cas d'échec dépendent directement de la forme du trouble et de sa cause. Les cas graves nécessitent une hospitalisation urgente et parfois, un seul comprimé suffit.
En cas d'insuffisance cardiaque, vous devez toujours appeler une ambulance, quel que soit le bien-être général du patient.
L'ambulance qui est arrivée nécessitera probablement une hospitalisation d'urgence pour un examen complet. L'indicateur principal est le résultat de l'ECG - la détermination la plus précise de la déviation et de son apparence.
Un organisme en bonne santé génère un rythme sinusal cardiaque correct, c'est-à-dire que toute impulsion apparaît dans le nœud sinusal et avance avec une périodicité précise. Et toute violation entraîne soit une augmentation, soit une diminution de ces impulsions.
Les perturbations du rythme cardiaque sont divisées en trois sous-divisions de formes: blocus, perturbations de l’apparence de l’impulsion et types combinés.
Ou des troubles de la conduction du coeur. Un blocus empêchant le passage d'une impulsion se produit dans n'importe quelle zone du système conducteur. Selon le lieu de l’occurrence, on note le blocus auriculaire, sino-auriculaire, auriculo-ventriculaire et le blocus du faisceau de la branche His. Et aussi ici est appelé arrêt cardiaque (asystole ventriculaire), syndrome de Wolff-Parkinson-White.
Lorsque les impulsions formées dans le nœud sinusal émettent
Arythmie respiratoire des sinus - un dysfonctionnement de la fonction cardiaque, caractérisé par une violation du rythme cardiaque.
On distingue les impulsions dont l'apparition se produit dans d'autres parties du système conducteur (il s'agit généralement du noeud auriculo-ventriculaire, des oreillettes et des ventricules)
La tachycardie paroxystique est une attaque de rythme cardiaque rapide (≥130–200 par minute). Le centre de la génération accrue d'impulsions est le noeud auriculo-ventriculaire.
Extrasystole - un type d'arythmie, caractérisé par une série de contractions soudaines (ou uniques) du muscle cardiaque. Il se produit à la suite de la formation de foyers ectopiques, caractérisés par une activité et une localisation accrues en dehors des limites du nœud sinusal. Les excès d’impulsions formés dans ces foyers commencent à circuler le long du muscle cardiaque, provoquant des battements de coeur extraordinaires.
Ce sont la dissociation atrioventriculaire, le parasystole et les losanges ectopiques avec blocage de sortie. Avec eux, le nœud sinusal et le foyer ectopique fonctionnent déconnectés, de manière incohérente, grâce au blocus. La conséquence en est le développement du double rythme, les ventricules fonctionnent à leur manière et les oreillettes à leur manière.
Les complications probables dépendent directement de l'évolution de la maladie, du traitement choisi, des maladies concomitantes, aiguës et chroniques et du bien-être réel du patient.
Les interruptions les plus dangereuses du rythme cardiaque, qui résultent: d’une crise cardiaque, d’une cardiomyopathie, de lésions organiques du myocarde.
La survenue de complications peut être prévenue si vous suspectez une insuffisance du rythme cardiaque, consultez immédiatement un médecin et commencez une thérapie qualifiée. Vous ne pouvez pas ignorer les changements dans le cœur. Sinon, les conséquences peuvent être désastreuses.
Si la maladie a déjà été diagnostiquée, il faut prendre des précautions pour éviter les conséquences, cela aidera:
Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Et la condition principale à cela est un mode de vie sain. L'activité physique, une alimentation adéquate et équilibrée contribuent énormément à la santé.
Le traitement est prescrit directement par le médecin, il n'est pas nécessaire de recourir aux méthodes de traitement traditionnelles, bien qu'elles soient souvent efficaces. Mais sans consulter un médecin, vous ne pouvez qu'aggraver l'état du corps.
Le cœur est l’organe le plus important de notre corps et mérite un traitement attentif.
Le trouble du rythme cardiaque présente de nombreuses caractéristiques. Cela se produit sous la forme d'un processus physiologique normal ou nécessite un traitement. Le rythme cardiaque correct est caractérisé par des contractions régulières du myocarde avec des intervalles égaux de repos et un nombre de battements de 60 à 80 par minute. Cela peut être jugé par la fréquence du pouls des artères radiales ou carotides.
Mais pour le médecin il faut encore analyser et s'assurer dans le mécanisme de l'émergence et de la conduite du pouls.
Normalement, toutes les impulsions sont formées dans le nœud sinusal (nœud Kish-Flac). En outre, il est effectué en 0,05 seconde jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire (Ashofa-Tawara). Pendant ce temps, la contraction auriculaire se produit (leur systole se termine). La transmission des impulsions le long des faisceaux de fibres jusqu'aux ventricules provoque leur systole.
C'est la coordination du travail de toutes les parties du coeur (contraction du myocarde, ouverture et fermeture de l'appareil valvulaire). La violation du schéma peut être causée par des manifestations incorrectes des principales fonctions du muscle cardiaque:
Au milieu, deux extrasystoles sont calées dans un rythme normal.
La variabilité de la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque dans le corps doit nécessairement être coordonnée par le cortex cérébral. Différentes situations nécessitent plus fréquemment (effort physique, situation stressante) ou peuvent ralentir la vitesse du myocarde (pendant le repos, pendant le sommeil). Dans de tels cas, le vague, les nerfs sinusaux, les ordres du cerveau et les hormones pituitaires modifient le pouls.
Les causes de la "panne" du rythme sinusal sont différentes. Ils dépendent des types d’arythmie:
Toujours lu: Traitement des arythmies cardiaques
Une variabilité particulière de la fréquence cardiaque se manifeste au stade aigu de la maladie cardiaque: une combinaison de divers troubles est observée. Pour rétablir la réduction correcte, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente en tenant compte des électrolytes, de la composition des enzymes sanguines, de la durée et de la gravité des symptômes.
Les symptômes de l'arythmie peuvent ne pas être ressentis du tout par une personne et ne peuvent être détectés que lors d'un examen de routine. Le plus souvent, les patients se plaignent de tels états:
Le comportement du patient change: il s'arrête soudainement, "écoute" le travail du cœur, devient hésitant, préoccupé par la peur de la mort.
Le médecin reçoit le maximum d'informations sur le type d'arythmie par une méthode de diagnostic électrocardiographique (ECG).
Le décodage ECG vous permet de déterminer:
Les capacités techniques modernes permettent de surveiller Holter pendant la journée sans changer le mode du patient, avec une analyse ultérieure des modifications de l'ECG. Le suivi des résultats du traitement aide à identifier les effets secondaires des médicaments et à prouver leur efficacité.
Les flèches indiquent l'apparition et la propagation de l'excitation dans un cœur en bonne santé, avec troubles des arythmies
En cas d'urgence, lors d'interventions médicales associées au cathétérisme des cavités cardiaques, les chirurgiens cardiologues sont guidés par les indicateurs des moniteurs.
Pour déterminer la cause spécifique de l'arythmie, vous devrez peut-être:
Le traitement de diverses formes d'arythmie nécessite une approche individuelle. Il n'est pas toujours possible de rétablir complètement le rythme correct. La traduction de la fibrillation auriculaire de la variante paroxystique paroxystique en un rythme avec une fréquence allant jusqu'à 90 par minute est considérée comme un résultat positif.
En cas d'urgence, le patient peut être recommandé:
La détection précoce des arythmies chez les enfants aide à établir un diagnostic précis et à planifier un traitement.
N'utilisez pas les médicaments d'autres personnes, même s'ils aident un voisin. Le traitement est prescrit en fonction du type d'arythmie, de la maladie sous-jacente et de l'état fonctionnel du système nerveux.
Les médicaments de différents groupes sont sélectionnés pour supprimer les foyers ectopiques ou activer le métabolisme dans les fibres musculaires et normaliser la voie de transmission correcte.
La consultation d'un chirurgien cardiaque vous permet de décider si vous devez effectuer une opération avec une défaillance du rythme du rythme, si un conducteur artificiel est nécessaire. Il ne sert à rien de retarder le traitement chirurgical prescrit. Cela conduit à des changements plus profonds, décompensation du cœur.
Tous les types de troubles du rythme nécessitent une surveillance attentive par un cardiologue. Sélection des médicaments, le dosage se fait avec la participation du patient. Il doit apprendre à compter son pouls. Il est nécessaire de respecter les restrictions d'un effort physique recommandé par le médecin, d'arrêter de fumer, de consommer de l'alcool.
Le cœur humain est une pompe en fonctionnement continu qui effectue environ cent mille coupures par jour. Maintenir la fonction contractile du cœur aide son système conducteur. Il comprend le nœud sinusal où naît une impulsion électrique; nœud auriculo-ventriculaire, qui transmet l'impulsion au faisceau de His dans le septum interventriculaire et les fibres de Purkinje responsables de la contraction des muscles des ventricules. Normalement, la fréquence des contractions varie de 60 à 90 battements par minute.
La fréquence cardiaque est sinusale et correcte. Le rythme sinusal signifie que chaque impulsion qui provoque une contraction du muscle cardiaque provient du nœud sinusal et est transmise plus bas. Le bon rythme - contractions régulières du cœur avec la même fréquence.
Les déviations par rapport au rythme cardiaque normal sont appelées troubles du rythme et de la conduction, ou arythmies. La fréquence des contractions dans ce cas peut augmenter ou diminuer et le rythme peut être sinusien et correct ou non. Certains troubles du rythme ne sont pas dangereux pour l'homme et peuvent survenir même dans un corps jeune et en bonne santé. Certains menacent la santé et la vie et nécessitent un traitement à long terme.
1. Formation impulsive altérée. Si des impulsions se forment dans le nœud sinusal, mais trop souvent, une tachycardie sinusale se développe (fréquence cardiaque supérieure à 90 par minute), voire rarement - une bradycardie sinusale (fréquence cardiaque inférieure à 60 min). L'arythmie sinusale (respiratoire) est un autre type de violation.
Si des impulsions proviennent de zones du système conducteur situées en dessous, un foyer d'excitation ectopique (au mauvais endroit) se forme. Une telle lésion peut être située dans les oreillettes, le noeud auriculo-ventriculaire ou dans les ventricules, et peut envoyer des impulsions à la fois au-dessus et au-dessous de son emplacement. Ce type de perturbation du rythme inclut les rythmes glissants et accélérés ectopiques (tachycardie non paroxystique), les extrasystoles et les tachycardies paroxystiques. Chacun de ces troubles peut être auriculaire, auriculo-ventriculaire et ventriculaire. De plus, en raison de l’existence de foyers ectopiques, de fibrillation auriculaire et de flutter auriculaire, une fibrillation et un flutter ventriculaires peuvent se développer.
2. Les perturbations conductrices du cœur sont appelées blocus. Le bloc de conduction impulsionnelle peut se produire sur n’importe quelle partie du système de conduction. Par conséquent, le bloc sino-auriculaire, intra-auriculaire et auriculo-ventriculaire est isolé. blocus du paquet de ses. De plus, le syndrome de Wolff-Parkinson-White (syndrome de REG), le syndrome de QP raccourci, l'asystolie ventriculaire (arrêt cardiaque) sont attribués à ce groupe.
3. Espèces combinées - parasystoles, dissociation atrioventriculaire, rythmes ectopiques avec blocage de sortie. Ce sont des états dans lesquels un stimulateur ectopique supplémentaire fonctionne parallèlement au stimulateur sinusal, mais ils sont séparés par un blocus. Une double formation de rythme se produit dans le cœur, c’est-à-dire que les oreillettes travaillent à leur rythme et les ventricules à leur manière.
Quelles conditions peuvent causer des troubles du rythme cardiaque?
La présence de déviations par rapport au rythme cardiaque normal n’est pas toujours une pathologie. Par exemple, chez les personnes dormant la nuit, un ralentissement modéré du rythme cardiaque, c’est-à-dire une bradycardie, se produit en raison des influences vaginales prédominantes sur le cœur (le nerf vague ralentit le rythme cardiaque, la nuit le «royaume du vague»). En outre, pendant le sommeil, on rencontre souvent une arythmie sinusale, un bloc auriculo-ventriculaire de grade 1, des extrasystoles auriculaires et auriculaires simples. La bradycardie peut également se produire chez les athlètes qui se distinguent par une bonne condition physique, non seulement des muscles squelettiques, mais également du muscle cardiaque.
La tachycardie se développe dans des conditions telles que le stress psycho-émotionnel, le stress, l'effort physique. Cela est dû à un déséquilibre dans le travail du système nerveux autonome et à la libération dans le sang de l'hormone du stress, l'adrénaline, qui stimule les contractions cardiaques pour un meilleur apport sanguin aux muscles et au cerveau. L'utilisation de grandes quantités de café, d'alcool, de nicotine peut entraîner une tachycardie, des battements. L'abus d'alcool quotidien et malveillant peut provoquer des paroxysmes de fibrillation auriculaire et de tachycardie supraventriculaire.
Des modifications de la composition électrolytique du sang (déséquilibre en sodium, potassium et magnésium), des modifications de la viscosité sanguine entraînent une détérioration du travail du cœur et des vaisseaux sanguins. De tels changements peuvent être causés par des états fébriles accompagnant des processus inflammatoires dans le corps, une surchauffe ou un refroidissement excessif du corps, un empoisonnement alimentaire, une anémie, une perte de sang, un choc, un collapsus, une déshydratation due à des vomissements ou à une diarrhée.
Les troubles du rythme qui surviennent dans les conditions décrites sont en général transitoires, disparaissent avec l'élimination de la cause et ne nécessitent pas de traitement.
Plus dangereux sont les troubles du rythme qui se produisent lors de la surdose de drogue. Par exemple, avec une intoxication glycosidique (digoxine, strophantine, korglikon), une surdose d'antiarythmiques (propafénone, etmozine), des médicaments bêta-adrénergiques (salbutamol, beroduel), des extrasystoles ventriculaires et des tachycardies paroxysmales peuvent se développer.
Les facteurs de risque pour le développement de l'arythmie comprennent la vieillesse, l'hérédité accablée, le surpoids et les mauvaises habitudes.
Les troubles du rythme peuvent survenir en raison de nombreuses maladies non seulement du cœur mais également d'autres organes. Toutes les causes possibles peuvent être réparties dans les groupes suivants.
En règle générale, en raison de causes non cardiaques, tachychite et bradycardie sinusiennes, tachycardie supraventriculaire, extrasysite auriculaire, extrasystole ventriculaire rare et à fréquence moyenne, bloc auriculo-ventriculaire 1–2 du faisceau de His se développant rarement et modérément.
Des troubles du rythme dangereux (battements prématurés ventriculaires fréquents, blocages complets, tachycardie ventriculaire paroxystique, fibrillation ventriculaire) surviennent dans les cas de cardiopathie organique grave.
Le type d'assistance pour un trouble du rythme particulier dépend de son type et de la cause qui l'a provoqué. Dans certains cas, il suffit de boire quelques comprimés et dans certains cas, vous devrez être hospitalisé avec un examen complet et un traitement.
Avant de fournir les premiers soins au patient à domicile, il est nécessaire d’évaluer les plaintes, l’état général et la nécessité de faire appel à une ambulance. Même si le patient dans son ensemble se sent satisfait, une ambulance devrait quand même être appelée pour enregistrer un ECG et l’analyser par un médecin. Si l'état général en souffre, des signes tels que chute de pression, évanouissement, pâleur de la peau, troubles de la parole et de la vision, paralysie des membres, il est d'autant plus nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible en composant le «03» et en décrivant tous les symptômes au répartiteur.
Les actions générales aux perturbations du rythme sont réduites à ce qui suit:
- apaisez et placez le patient en plaçant un oreiller sous la tête avec un pouls rapide et sous les genoux avec un pouls rare (pour réduire et augmenter le flux sanguin vers le cœur, respectivement)
- ouvrez la fenêtre, défaites le col du vêtement pour pouvoir accéder à l'oxygène
- mesurer la pression artérielle, compter le pouls
- appeler une ambulance
- le patient doit boire un médicament apaisant - teinture de valériane, Corvalol, Valoserdin, etc.
- si l'attaque ne s'est pas développée pour la première fois et que le patient utilise des médicaments prescrits par un médecin (PAS indépendamment) pour son soulagement, prenez ce médicament
- si la douleur au coeur est concernée, prenez de la nitroglycérine sous la langue
- s'il y a des signes d'œdème pulmonaire (asphyxie marquée, respiration bouillonnante, crachats mousseux), buvez un comprimé de furosémide ou de lasix (le cas échéant)
- Appliquez l'un des échantillons vagaux avec un pouls accéléré. Il s’agit notamment de forcer sur une respiration profonde, d’appuyer sur les paupières des yeux fermés pendant 10 à 30 secondes, ce qui provoque un réflexe de toux ou de vomissement. Avec une impulsion rare, les échantillons ne peuvent pas être pris.
- en cas de troubles du rythme rythmiques entraînant un arrêt cardiaque et la mort clinique (manque de conscience, respiration et pouls de l'artère carotide du cou, aucune réaction de la pupille à la lumière), entamer une réanimation cardiopulmonaire. Posez le patient sur une surface dure sur le dos, jetez la tête en arrière, placez un coussin sous le cou, lancez un massage cardiaque indirect et respirez la bouche avec une bouche artificielle. Un cycle comprend 15 pressions rapides exercées par deux paumes des mains droites sur la partie inférieure du sternum et deux inhalations d'air dans la bouche, tenant le nez du patient. Après trois cycles, évaluer la présence d'un pouls dans l'artère carotide. S'il n'y a pas de pouls, poursuivez la réanimation jusqu'à l'arrivée de l'ambulance, mais pas plus de 30 minutes, car pendant ce temps, la mort cérébrale se développe.
L’équipage de l’ambulance, en effectuant un électrocardiogramme et en évaluant la situation, peut recourir à des méthodes médicales de traitement des arythmies, telles que:
- avec bradiarythmie - atropine 0,1% - 1 ml par voie intraveineuse dans un flux ou lentement (dose quotidienne ne dépassant pas 4 ml), dopamine (dopamine, dopmine) 200 mg par 200 ml de solution saline par voie intraveineuse, eufilline 2,4% - 5-10 ml par voie intraveineuse
- au paroxysme de la fibrillation auriculaire - digoxine 0,025% 1-2 ml pulvérisation intraveineuse, panangine 10 ml pulvérisation intraveineuse, novokinamide 10% - 10 ml lentement par voie intraveineuse
- en cas de paroxysme de tachycardie supraventriculaire - tests vagaux, adénosine triphosphate acide (ATP) 1% - 1 - 2 ml injectés par voie intraveineuse, strophantine (digoxine) 0,025% - 1 ml par voie intraveineuse lente, novokinamid
- avec tachycardie ventriculaire paroxystique - lidocaïne 2% - 6 ml bolus intraveineux, novocaïmamide, mezaton 1% - 0,3 - 0,5 ml avec pression artérielle réduite, cordarone (amiodarone) 5% - de 3 à 9 ml bolus intraveineux, Aymalin 2,5% - 2 ml intraveineux lentement ou jet
- en l'absence d'effet, une stimulation temporaire avec un défibrillateur peut être effectuée si nécessaire (si l'équipement le permet)
À l'arrivée d'une ambulance, le médecin interprète l'électrocardiogramme, évalue l'état du patient et le besoin d'hospitalisation dans le département de thérapie, cardiologie ou arythmie.
Dans le cas du soulagement de plaintes avec des techniques vagales ou médicamenteuses, de la restauration d'un rythme normal selon les données de l'ECG et de l'absence des complications alléguées, le patient peut être laissé à la maison sous la surveillance du médecin traitant. Une tachycardie sinusale et supraventriculaire, une extrasystole rare, un blocage incomplet sans perte de conscience peuvent être traités dans la clinique du lieu de résidence, où le patient sera examiné en ambulatoire. Pour ce faire, le patient doit immédiatement consulter un médecin généraliste de la clinique, qui le dirigera vers un arythmiste et / ou un cardiologue.
Les indications pour rétablir le rythme dans un hôpital sont:
- tout trouble du rythme du rythme, accompagné d'une maladie grave du patient, d'une insuffisance cardiaque, d'un œdème pulmonaire, de symptômes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral et d'autres complications graves
- tout trouble du rythme avec signes d'ischémie du myocarde sur l'ECG, un infarctus du myocarde pouvant se développer
- paroxysme de fibrillation auriculaire, arythmie ventriculaire fréquente, tachycardie ventriculaire, en particulier pour la première fois
- le premier blocage complet de la jambe gauche de His ou de celui qui existe depuis longtemps, mais avec une douleur cardiaque ou d'autres symptômes inhabituels
- bradycardie accompagnée d'attaques de Morgagni - Edems - Stokes (perte de conscience)
Après sa sortie de l'hôpital, le patient est également examiné par un cardiologue et un arythmiste. Si un patient souffre de troubles du rythme pendant longtemps et qu'il doit subir une chirurgie cardiaque, il sera examiné par un chirurgien cardiaque.
Dans tous les cas, le patient a été soigné à l'hôpital ou a été laissé sous la surveillance d'un médecin de la clinique, il doit régulièrement le consulter, prendre les médicaments prescrits et en aucun cas faire un autodiagnostic ou un traitement personnel, car il est dangereux pour la santé et la vie.
Le médecin thérapeute Sazykina O. Yu.
# 1 Vyacheslav 03/03/2016 4:22
Commentaire sur les dernières lignes: Pour que les personnes ne se soignent pas elles-mêmes, il est nécessaire d’interdire la publicité des médicaments. Pourquoi avons-nous besoin d'un médecin pour prescrire des médicaments, alors qu'il y a une publicité pour toutes les occasions: "quand l'estomac est gonflé par les gaz, prenez immédiatement de l'espumizan" "Si vous toussez, prenez Bromhexinberly Nhimi."
Le cœur perd son rythme pour diverses raisons. Les raisons de la perturbation du fonctionnement rythmique du cœur peuvent être physiologiques et non dangereuses.
Les troubles du rythme organique sont caractérisés par des anomalies survenant dans la structure du cœur. Ils nécessitent une attention particulière, de telles conditions pathologiques doivent être traitées.
La perturbation du rythme cardiaque est caractérisée par une déviation du travail rythmique du cœur. Pour un fonctionnement cardiaque normal, il est nécessaire que les phases s’alternent. Il y a deux telles phases:
Un rythme cardiaque sain implique un changement de phase régulier. Si la fréquence est violée, la régulation du système endocrinien échoue. Avec une phase diastolique raccourcie, le cœur se fatigue, n’ayant pas le temps de se reposer.
Les troubles du muscle cardiaque peuvent être divisés en deux groupes. Dans l'un d'eux entrera dans le travail lent du cœur, l'autre se caractérise par un rythme rapide.
Dans le premier cas, le patient peut avoir une circulation sanguine altérée et, dans la seconde variante, des interruptions de l'activité cardiaque sont notées.
Les violations de la séquence, ainsi que la force et la fréquence du rythme cardiaque, sont appelées arythmies.
Comme le cœur d'une personne en bonne santé peut décliner à des rythmes différents, il est impossible de dériver un seul indicateur qui serait considéré comme la norme pour absolument tout le monde. Pour certains, un rythme rapide est caractéristique, pour d'autres, il peut être un peu lent. Pourtant, des indicateurs moyens sont disponibles.
Le pouls d'une personne en bonne santé est en moyenne de 60 à 90 battements par minute. Dans le même temps, la fréquence cardiaque des femmes est supérieure à celle des hommes. Cela est dû au fait que le cœur des femmes est plus petit.
Le rythme cardiaque peut ralentir pour diverses raisons, considérées comme la norme.
Mais dans certains cas, l'insuffisance cardiaque a une base pathologique et constitue un danger non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine.
L'insuffisance cardiaque peut être représentée par différents types:
Le rythme cardiaque est confus pour plusieurs raisons. Ces raisons peuvent être tout à fait inoffensives et la perturbation du rythme elle-même ne présente aucun danger. Mais il y a de graves violations dans le travail du coeur, causées par une maladie cardiaque ou une autre maladie.
L'augmentation du rythme cardiaque est caractéristique de la tachycardie sinusale. Cette condition peut survenir après l'exercice. Outre l'augmentation de la fréquence cardiaque, il existe d'autres symptômes: essoufflement, faiblesse, douleur à la poitrine.
Si l'augmentation du rythme apparaît sans raison apparente, cela peut indiquer la présence d'une maladie. Une courte liste de maladies qui causent la tachycardie sinusale:
La tachycardie sinusale affecte généralement les jeunes. Il peut se développer en raison d'une nervosité accrue, de psychoses affectives. Une augmentation de la fréquence cardiaque peut être accompagnée de maladies telles que l'angine, la tuberculose, la pneumonie.
Une impulsion rare, une impulsion dont le rythme est plus lent, pouvant atteindre 60 battements par minute, est appelée bradycardie sinusale. Un tel battement de coeur est rarement vu chez les personnes en bonne santé. L'exception est faite par les athlètes chez qui cet état se développe sur fond d'effort physique régulier et n'est pas une pathologie, due à l'entraînement des muscles cardiaques.
La bradycardie sinusale est ressentie comme un affaissement du coeur, des vertiges et même des évanouissements peuvent compliquer l'état du patient. La bradycardie peut être accompagnée d'un bloc cardiaque. De fréquentes crises de bradycardie constituent un grave danger pour la vie humaine.
La contraction prématurée du cœur s'appelle une extrasystole. Quand cela se produit, il y a une forte impulsion cardiaque, après quoi une pause temporaire se produit. Des symptômes supplémentaires s'expriment en anxiété, inconfort, manque d'air.
L'extrasystole peut être temporaire et survenir après la prise de boissons fortes: café, thé, alcool. La maladie peut se développer sur le sol nerveux et être le résultat de situations stressantes. Il existe des causes plus graves, notamment les maladies cardiaques.
La contraction du muscle atrial chaotique est diagnostiquée comme clignotant. Le battement auriculaire ou une partie de celui-ci à un rythme pouvant atteindre 300 battements par minute est caractéristique du battement.
La contraction des ventricules se produit à un rythme plus modéré. Ces deux formes peuvent se remplacer.
Mais il convient de noter que le flottement se produit plus souvent que le scintillement. La maladie est généralement causée par une maladie cardiaque.
Une tachycardie paroxystique entraîne une forte augmentation de la fréquence cardiaque. Dans cet état, une personne peut prendre quelques secondes, mais il arrive aussi que l'attaque persiste plusieurs jours. La cause des crises est le plus souvent une privation d'oxygène ou un trouble métabolique.
Ces perturbations du rythme cardiaque s'accompagnent des symptômes suivants: faiblesse, essoufflement, acouphènes, sensation de compression thoracique.
En plus des raisons propres à chaque type de tachycardie, il existe des raisons communes pour le développement de la maladie. La caractéristique des causes communes est la suivante:
Afin de limiter la présence et la nature de l'insuffisance cardiaque, il suffit souvent de réaliser un électrocardiogramme.
Ce type de diagnostic déterminera avec précision le type d'arythmie.
Mais il n’est pas toujours possible, comme on dit, d’attraper un combat rythmique et de le réparer.
Pour éviter les crises d'arythmie répétées, vous devez surveiller votre état de santé. Tout d’abord, il faut éviter un stress physique et émotionnel excessif. Il est très important de surveiller votre alimentation. Pour que le cœur fonctionne normalement, vous devez supprimer les aliments gras et épicés du menu.
Pour ramener le rythme cardiaque à la normale, vous devez prendre une profonde respiration et, en tenant votre bouche et votre nez, essayez d’exhaler avec effort. Cet exercice doit être fait plusieurs fois.
Vous ne devez pas prescrire un traitement vous-même, tous les problèmes doivent être résolus avec votre médecin.
Le fonctionnement normal du cœur est caractérisé par une contraction uniforme alternée des oreillettes et des ventricules. Le rythme mesuré est caractéristique du travail du cœur en bonne santé.
Toute anomalie peut signaler la présence d'une maladie cardiaque. Par conséquent, si des insuffisances cardiaques se produisent régulièrement, sans raison apparente - c'est l'occasion de demander conseil à un cardiologue.
Une visite opportune chez le médecin aide à déterminer les causes du trouble cardiaque, à établir un diagnostic et à prendre les mesures nécessaires pour éliminer la maladie.