Réponses à toutes les questions

Le cœur est l'un des organes les plus importants de notre corps. De son fonctionnement normal dépend directement du travail de l'organisme entier. Le cœur endolori, ils n'accepteront pas les pilotes et les militaires, ni les pathologies cardiaques, ils ne trouveront pas de travail dans la police. Même lorsqu'ils rejoignent l'armée, tous les recrutés reçoivent un cardiogramme pour analyser votre rythme sinusal. Pourquoi dois-je examiner le rythme sinusal du cœur? Ce que cela signifie et pourquoi connaître les paramètres de cet indicateur est si important que peu de gens le savent.

Pourquoi le coeur se contracte-t-il?

Pour que le cœur fasse son travail et pompe le sang dans tout le corps, il doit rétrécir et se détendre à un certain rythme. Mais en soi, il ne peut pas se contracter: les impulsions nécessaires lui sont données par le nœud sinusal, qui fait partie du système de conduction cardiaque.

Le sinus ou le noeud sinusal est situé dans la partie supérieure de l'oreillette gauche. Il est nécessaire pour transmettre les impulsions dans l'oreillette droite et gauche, de haut en bas. Avec un rythme cardiaque normal dans le cœur d’une personne, il est réduit à une fréquence de 50 à 70 par minute.

A quoi sert un ECG?

Pour observer le rythme sinusal du cœur, effectuez une étude électrocardiographique (ECG). Pour cette étude, on utilise un électrocardiographe dont le principe est assez simple. Il capture le nombre d'impulsions électriques transmises par le cœur à la surface de la peau pendant une certaine période. Ces courants électriques apparaissent à leur tour à la suite de la contraction et de la relaxation du myocarde.

Il se trouve que l'ECG interprète le rythme sinusal du cœur selon un certain schéma, selon lequel un spécialiste pourra observer la régularité et la vitesse du rythme sinusal lui-même.

ECG: rythme sinusal - qu'est-ce que c'est?

Si, à la suite de l’ECG, le cardiogramme contient la phrase "Rythme sinusal", ne vous inquiétez pas: le cœur est en bonne santé. Le nombre de battements par minute est généralement écrit à côté de. Comme ce rythme est défini par le nœud sinusal, cela signifie que le nœud lui-même est sans pathologie.

Lorsque le rythme sinusal est stable, le cœur fonctionne sans faute. Si les impulsions lui sont transmises instables et que les contractions ne se produisent pas à une fréquence égale, ni à une vitesse plus ou moins rapide, le rythme sinusal est perturbé et le cœur n'est pas en ordre. Dans le même temps, la configuration sur l'ECG sera complètement différente: par exemple, avec une contraction irrégulière du cœur sur le cardiogramme, les intervalles entre les courbes apparaîtront brusquement.

Rythme sinusal irrégulier - qu'est-ce que c'est?

Si les battements cardiaques ne sont pas systématiques, se produisent avec une fréquence et une consistance variables, l’électrocardiogramme indiquera que le rythme sinusal est irrégulier. Une telle violation est appelée arythmie sinusale. Pourquoi ça se pose?

L'arythmie sinusale survient dans diverses maladies:

1. Maladie ischémique Elle est causée par un faible apport en oxygène du myocarde.
2. Infarctus du myocarde. Cela se produit lorsque la région du myocarde meurt en raison d'un mauvais apport sanguin;
3. Insuffisance cardiaque. Avec cette maladie, le travail du cœur est perturbé et sa fonction ne fonctionne pas bien;
4. Cardiomyopathie. Il s’agit d’une maladie dans laquelle les muscles cardiaques subissent des modifications structurelles ou fonctionnelles.

Mais une arythmie sinusale peut être observée dans d'autres états fonctionnels du corps qui affectent le fonctionnement du cœur. Par exemple, avec une bronchite, de l'asthme ou du diabète. Certains médicaments affectent le fonctionnement du cœur, il s’agit des glycosides, des diurétiques et des agents antiarythmiques.

Un rythme sinusal irrégulier est souvent observé chez les femmes enceintes, mais il s’agit d’une affection temporaire qui survient après l’accouchement. De plus, une arythmie peut survenir pendant le travail intensif des glandes surrénales, de la thyroïde et des organes génitaux, qui survient chez les adolescents à la puberté.

Le rythme sinusal accéléré du cœur - de quoi s'agit-il?

Si le rythme cardiaque est accéléré, c'est-à-dire que le nombre de battements par minute est supérieur à 90, alors ce phénomène s'appelle tachycardie. Après une surcharge émotionnelle ou un effort physique, la tachycardie est normale. Mais si le rythme cardiaque est accéléré au repos, la tachycardie doit être considérée comme un symptôme de certaines affections.

Des battements cardiaques trop rapides réduisent son efficacité: les ventricules cardiaques ne peuvent pas se remplir de sang en peu de temps, ce qui abaisse la pression artérielle, ce qui réduit considérablement le débit sanguin vers tous les organes.

Ralentissement du rythme cardiaque - qu'est-ce que c'est?

Si le rythme cardiaque est ralenti, c'est-à-dire moins de 80 battements par minute, on parle alors de bradycardie. Avec un nœud sinusal faible, le nombre d'impulsions générées diminue et diminue avec un intervalle encore plus grand.

De plus, cette condition peut se produire lorsque les voies du myocarde sont affectées et ne permet pas à l'impulsion transmise du nœud cardiaque au cœur d'atteindre la destination.

La bradycardie ralentit la circulation sanguine, entraînant une hypoxie cérébrale, accompagnée d'une perte de conscience et de vertiges.

La bradycardie peut survenir pour différentes raisons:

• En conséquence, des changements dans le myocarde;
• À cause du froid;
• Lors de la prise de certains médicaments, parmi lesquels la digitale et la quinidine;
• En cas d'empoisonnement;
• En jeûnant;
• Pour certaines maladies, telles que la fièvre typhoïde ou la jaunisse.

Le cardiogramme ressemble à un chiffre, avec une variété de lettres latines, de chiffres et un motif complexe. Une personne sans formation médicale peut à peine comprendre son sens et la seule chose que l'on puisse lire est l'inscription ci-dessous, par exemple: «rythme sinusal accéléré du cœur», «rythme sinusal lent du cœur» ou simplement «rythme sinusal du cœur». Ce que cela signifie en termes généraux, et quand vous devriez être sur vos gardes, et quand vous ne vous inquiétez pas, cela est devenu clair pour vous grâce à cet article.

Vidéo sur la fréquence cardiaque et l'ECG

Dans ce clip, le cardiologue Ilya Ogurtsov vous expliquera comment déchiffrer correctement les résultats de l’ECG et ce qui est affecté par un indicateur tel que le rythme cardiaque sinusal:

Arythmie sinusale (rythme sinusal irrégulier)

M. Bayevsky et al. (1968, 1984, 1986), ces fluctuations physiologiques de la fréquence du rythme sinusal sont associées à la respiration (ondes respiratoires rapides d'arythmie du sinus avec des périodes de 5-7 s). Ils reflètent le rôle prépondérant du «circuit autonome» de régulation du rythme cardiaque - la division parasympathique du système nerveux autonome (le réflexe de Goering-Breuer; le noyau du nerf vague - le nœud SA) dans sa corrélation avec la division sympathique. Le circuit de régulation autonome assure, de l'avis de R.M. Baevsky (1986), le transfert de la fonction de pacemaker d'une cellule du noeud SA à une autre.

Avec le stress physique ou émotionnel, le rôle de l'autorégulation diminue et les fluctuations respiratoires du rythme sinusal diminuent. La valeur du «contour central» de la commande agissant sur le nœud SA à travers le contour autonome (renforcement du tonus sympathique) augmente. Un élément important du contour central est le centre cardiovasculaire modulateur, situé dans la moelle oblongée [Folk V., Neil E., 1976] et associé à des structures nerveuses supérieures, y compris l'hypothalamus. Les ondes lentes d'ordre I et II ont à voir avec l'activité de la boucle de commande centrale du nœud SA, c'est-à-dire les changements de fréquence du rythme sinusal entre 10 et 20 s et entre 40 et 70 s [Dzizinskiy A. A., Kuklin S.G., 1985]. Il y a même des ondes plus lentes (de 2 à 5 minutes) et des ondes très faibles (périodes de plusieurs heures à plusieurs jours) d'arythmie sinusale. Enfin, parallèlement aux fluctuations périodiques du rythme sinusal (ondes respiratoires et lentes), des oscillations apériodiques sont également observées, en fonction des influences aléatoires et des commutations dans le système de régulation [Zemtsovsky E. V., 1979].

Nous considérons trois variantes du rythme sinusal, plus ou moins au-delà des limites physiologiques de sa régularité: une arythmie sinusale respiratoire ou cyclique; arythmie sinusale non cyclique; rythme sinusal rigide.

Arythmie sinusale cyclique (respiratoire). Les fluctuations prononcées des intervalles P - P (AR - P> 0,15 s) associées aux phases respiratoires sont caractéristiques d'un déséquilibre du système nerveux autonome avec une prédominance nette de sa division parasympathique. L'arythmie respiratoire des sinus est enregistrée lorsque les contractions cardiaques sont réduites ou à leur fréquence normale chez les patients atteints de névrose, de dystonie végétative, ainsi que chez les jeunes à la puberté et chez les athlètes bien entraînés. L'arythmie s'accentue sous l'influence d'un blocage de 6 adrénergiques et se termine sous l'influence de l'atropine, ce qui souligne l'importance des effets combinés sur le CA des cœurs vague et sympathique. Tenir la respiration pendant l'enregistrement ECG entraîne la disparition de l'arythmie. Cette affection ne nécessite généralement pas de traitement, mais si elle est réalisée, alors en termes généraux, le traitement de la névrose (avec inclusion de la forme belloïde).

Arythmie sinusale non cyclique.

Non liée aux phases respiratoires, elle survient chez certaines personnes, en particulier les personnes âgées, pendant la période d’endormissement ou de réveil, lorsque le contrôle du cortex cérébral sur les centres sous-corticaux régulant le rythme cardiaque, en particulier les noyaux du suprachiasme hypothalamique, diminue [Saleh M., Wmget C. 1977]. Bien que cette forme d'arythmie sinusale soit considérée comme plus «sévère» que la précédente, son traitement spécial est rarement nécessaire.

Les efforts du médecin devraient viser à améliorer le débit sanguin cérébral, à stimuler les processus métaboliques dans le système nerveux central.

Le rythme sinusal rigide, c’est-à-dire la disparition de son irrégularité physiologique, est toujours un phénomène pathologique, observé pour la première fois chez l’enfant atteint de myocardite infectieuse aiguë. Par la suite, la rigidité du rythme sinusal a été observée dans les cas d’infarctus aigu du myocarde, d’autres lésions cardiaques graves, après défibrillation auriculaire électrique [Ariev M. Ya., 1937; Shestakov V.N., Arrigoni. M., 1989]. A. A. Snisarenko et al. (1986) considèrent la rigidité des sinus chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde comme un signe reflétant l'évolution complexe de la maladie et, éventuellement, un risque accru de FV.

Une affection appelée neuropathie cardiaque autonome, qui survient chez les patients atteints de diabète sucré insulino-déficitaire à long terme. Elle se caractérise par une augmentation persistante du rythme sinusal, une absence de réponse à la phase respiratoire, des changements de la position du corps. Le cœur se contracte avec une fréquence stable (rigide) en tant qu'organe autonome dépourvu de régulation végétative. La «dénervation» diabétique totale du cœur (dystrophie myocardique du myocarde) peut fortement limiter l'activité physique du patient et même être à l'origine de sa mort subite [Gleser M. G., 1980; Shvalev V.N. et autres, 1980, 1982; Levin, L. I. et al., 1985; 1988; Vasyukova, E.A., Minkin, S.A., 1985; Ewing D., Clarke V., 1982; O'Brien A. et al., 1986].

Une analyse minutieuse des mécanismes du rythme sinusal rigide permet de distinguer deux de ses formes principales. L'un d'eux, que nous appelons le dirigulatif, est associé à un affaiblissement de l'influence du système nerveux végétatif sur le nœud SA et, par conséquent, à une perte temporaire de plasticité qui lui est propre. Une autre forme, que l’on peut appeler organique, résulte des modifications structurelles des récepteurs cholinergiques et adrénergiques du noeud CA, tout en maintenant une activité automatique suffisante de ses cellules. Cette dernière circonstance est un argument de poids contre l’inclusion d’un rythme sinusal rigide dans le syndrome des sinus malades.

DI Zemaytite, 3. I. Yanushkevichus (1982) recommande de reconnaître le test orthostatique et le test d'exercice pour la reconnaissance de la rigidité du rythme sinusal. La méthode de corrélation par rythmographie est pratique: le long de la bissectrice d’un système de coordonnées rectangulaires, pratiquement un point est formé - résultat de la coïncidence de la longueur des intervalles P - P [BereznyE. A. 1987; Shestakov V.N., et al., 1987].

Rythme sinusal du coeur sur l’ECG - ce que cela signifie et ce qui peut le dire

La fréquence cardiaque qui provient du nœud sinusal, et non d'autres régions, est appelée sinus. Il est déterminé chez les personnes en bonne santé et chez certains patients atteints de maladie cardiaque.

Les impulsions cardiaques apparaissent dans le nœud sinusal, puis divergent le long des oreillettes et des ventricules, ce qui provoque la contraction de l'organe musculaire.

Qu'est-ce que cela signifie et quelles sont les normes

Le rythme sinusal du coeur sur un ECG - que signifie-t-il et comment le déterminer? Il y a des cellules dans le cœur qui créent une dynamique due à un certain nombre de battements par minute. Ils sont situés dans les nœuds sinusaux et auriculo-ventriculaires, ainsi que dans les fibres de Purkinje qui constituent le tissu des ventricules cardiaques.

Le rythme sinusal sur l'électrocardiogramme signifie que cette impulsion est générée par le nœud sinusal (la norme est de 50). Si les nombres sont différents, l'impulsion est générée par un autre nœud, ce qui donne une valeur différente pour le nombre de battements.

Le rythme sinusal normal et sain du cœur est régulier avec une fréquence cardiaque différente, en fonction de l'âge.

Valeurs normales dans le cardiogramme

De quoi faire attention lors de la réalisation de l'électrocardiographie:

1. La dent P sur l'électrocardiogramme précède sûrement le complexe QRS.
2. La distance PQ correspond à 0,12 seconde - 0,2 seconde.
3. La forme de l'onde P est constante dans chaque avance.
4. Chez l'adulte, la fréquence du rythme est comprise entre 60 et 80.
5. La distance P - P est similaire à la distance R - R.
6. La griffe P à l'état normal doit être positive dans la deuxième avance standard, négative dans l'AVR en avance. Dans toutes les autres dérivations (c'est-à-dire I, III, aVL, aVF), sa forme peut varier en fonction de la direction de son axe électrique. Habituellement, les dents P sont positives à la fois en I et AV.
7. Dans les dérivations V1 et V2, l'onde P sera biphasée, parfois elle peut être principalement positive ou principalement négative. Dans les dérivations de V3 à V6, la broche est principalement positive, bien qu’il puisse y avoir des exceptions en fonction de son axe électrique.
8. Pour chaque onde P dans l'état normal, le complexe QRS doit être tracé, l'onde T. L'intervalle PQ chez l'adulte a une valeur de 0,12 seconde à 0,2 seconde.

Le rythme sinusal associé à la position verticale de l'axe électrique du cœur (EOS) montre que ces paramètres sont dans la plage normale. L'axe vertical montre la projection de la position de l'organe dans la poitrine. De plus, la position d'un orgue peut être dans des plans semi-verticaux, horizontaux, semi-horizontaux.

Lorsque l’ECG enregistre le rythme sinusal, cela signifie que le patient n’a pas encore de problèmes de cœur. Au cours de l'examen, il est très important de ne pas s'inquiéter et ne pas être nerveux, afin de ne pas obtenir de données non fiables.

Vous ne devez pas faire l'examen immédiatement après un effort physique ou après que le patient soit monté au troisième ou au cinquième étage à pied. Vous devez également avertir le patient que vous ne devez pas fumer pendant une demi-heure avant l'examen, afin de ne pas obtenir de faux résultats.

Violations et critères pour leur détermination

Si la description contient la phrase: troubles du rythme sinusal, un blocage ou une arythmie est enregistré. L'arythmie est une défaillance de la séquence rythmique et de sa fréquence.

Des blocages peuvent être causés si le transfert d'excitation des centres nerveux vers le muscle cardiaque est perturbé. Par exemple, l'accélération du rythme montre qu'avec une séquence standard de contractions, les rythmes cardiaques sont accélérés.

Si une phrase sur un rythme instable apparaît dans la conclusion, il s’agit alors d’une manifestation d’une fréquence cardiaque faible ou de la présence d’une bradycardie sinusale. La bradycardie affecte négativement la condition humaine, car les organes ne reçoivent pas la quantité d'oxygène requise pour une activité normale.

Si un rythme sinusal accéléré est enregistré, il s'agit très probablement d'une manifestation de la tachycardie. Un tel diagnostic est posé lorsque le nombre de battements cardiaques dépasse 110 battements.

Interprétation des résultats et diagnostic

Afin de diagnostiquer une arythmie, il convient de comparer les indicateurs obtenus avec les indicateurs de norme. La fréquence cardiaque dans la minute qui suit ne doit pas dépasser 90. Pour déterminer cet indicateur, vous avez besoin de 60 (secondes) divisé par la durée de l'intervalle R-R (également en secondes) ou multiplier le nombre de complexes QRS en 3 secondes (longueur de la section de 15 cm de ruban) par 20.

Ainsi, les anomalies suivantes peuvent être diagnostiquées:

1. Bradycardie - HR / min inférieure à 60, parfois une augmentation de l’intervalle P-P jusqu’à 0,21 seconde est enregistrée.
2. Tachycardie - La fréquence cardiaque augmente jusqu'à 90, bien que d'autres signes de rythme restent normaux. Souvent, une dépression oblique du segment PQ peut être observée, et le segment ST - ascendant. En un coup d'œil, cela peut ressembler à une ancre. Si la fréquence cardiaque dépasse 150 battements par minute, des blocus du 2e stade surviennent.
3. Une arythmie est un rythme sinusal irrégulier et instable du cœur, lorsque les intervalles R-R diffèrent de plus de 0,15 seconde, ce qui est associé à des modifications du nombre de coups par respiration et d'expiration. Se produit souvent chez les enfants.
4. Rythme rigide - régularité excessive des contractions. R-R diffère de moins de 0,05 sec. Cela peut être dû à un défaut du nœud sinusal ou à une violation de sa régulation autonome.

Causes de déviations

Les causes les plus courantes de troubles du rythme peuvent être considérées:

• abus d'alcool excessif;
• des défauts cardiaques;
• fumer;
• utilisation à long terme de glycosides et de médicaments anti-arythmiques;
• saillie de la valve mitrale;
• pathologie de la fonctionnalité de la glande thyroïde, y compris la thyrotoxicose;
• insuffisance cardiaque;
• maladies du myocarde;
• lésions infectieuses de valvules et d'autres parties du cœur - une maladie d'endocardite infectieuse (ses symptômes sont très spécifiques);
• surcharge: émotionnelle, psychologique et physique.

Recherche complémentaire

Si, lors de l'examen des résultats, le médecin constate que la longueur de la section entre les ondes P ainsi que leur hauteur sont inégales, le rythme sinusal est alors faible.

Pour déterminer la cause, il peut être conseillé au patient de se soumettre à des diagnostics supplémentaires: la pathologie du noeud lui-même ou les problèmes du système autonome nodal peuvent être identifiés.

Ensuite, une surveillance Holter est attribuée ou un test de dépistage de drogue est effectué, ce qui permet de déterminer s’il existe une pathologie du nœud lui-même ou si le système végétatif du nœud est régulé.

Pour plus de détails sur le syndrome de faiblesse de ce site, voir la vidéoconférence:

S'il s'avère que l'arythmie est le résultat de perturbations dans le nœud lui-même, des mesures correctives du statut végétatif sont attribuées. Si, pour d'autres raisons, d'autres méthodes sont utilisées, par exemple l'implantation d'un stimulant.

La surveillance de Holter est un électrocardiogramme courant effectué pendant la journée. En raison de la durée de cet examen, les experts peuvent examiner l'état du cœur à différents degrés de stress. Lors de la réalisation d'un ECG normal, le patient est allongé sur un canapé et lors de la surveillance Holter, il est possible d'étudier l'état du corps pendant un effort physique.

Tactique de traitement

L'arythmie sinusale ne nécessite pas de traitement spécial. Le mauvais rythme ne signifie pas qu’il n’ya aucune des maladies énumérées. Le trouble du rythme cardiaque est un syndrome commun à tout âge.

Pour éviter les problèmes cardiaques de nombreuses façons, une bonne alimentation, un régime quotidien et le manque de stress peuvent vous aider. Il sera utile de prendre des vitamines pour maintenir le cœur et améliorer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Dans les pharmacies, vous pouvez trouver un grand nombre de vitamines complexes, contenant tous les composants nécessaires et des vitamines spécialisées pour soutenir le travail du muscle cardiaque.

En plus d’eux, vous pouvez enrichir votre alimentation avec des aliments tels que des oranges, des raisins secs, des bleuets, des betteraves, des oignons, du chou, des épinards. Ils contiennent de nombreux antioxydants qui régulent le nombre de radicaux libres, dont la quantité excessive peut provoquer un infarctus du myocarde.

Pour le bon fonctionnement du cœur, le corps a besoin de vitamine D, présente dans le persil, les œufs de poule, le saumon et le lait.

Si vous faites le régime correctement, vous pouvez suivre le régime quotidien pour obtenir un travail long et ininterrompu du muscle cardiaque et ne vous en préoccupez pas jusqu'à un âge très avancé.

Enfin, nous vous invitons à regarder une vidéo avec des questions et réponses sur les troubles du rythme cardiaque:

Rythme sinusal régulier et irrégulier du coeur

Le rythme sinusal est le rythme cardiaque normal généré par le nœud sino-auriculaire. Normalement, la fréquence cardiaque par minute varie de 60 à 90 battements. Un rythme sinusal est considéré comme correct, dans lequel chaque complexe sur le cardiogramme est à une distance équidistante de l'autre. Si la distance entre les complexes dépasse 10% de la moyenne, le rythme est appelé irrégulier.

Les symptômes du rythme sinusal sont la présence de dents P positives en avance II et négatives en AVR. Après chaque dent auriculaire, le complexe ventriculaire suit. Ce sont les principaux signes du rythme sinusal.

Un rythme sinusal régulier indique une fonction cardiaque normale.

Quel est ce rythme sinusal irrégulier?

Des troubles du rythme sinusal peuvent survenir chez des adultes en bonne santé en réaction à une détresse émotionnelle. Plus souvent, cependant, les changements de rythme indiquent les conditions suivantes:

• malformations cardiaques acquises;
• cardiomyopathie;
• myocardite;
• maladie cardiaque alcoolique;
• thyréotoxicose.

Surdosage des antiarythmiques ou d’autres drogues.

Il existe des situations où, en plus des battements cardiaques réguliers, des impulsions extraordinaires du cœur se produisent. Ils s'appellent des extrasystoles. Très souvent, les extrasystoles sont attribuées à des violations du rythme normal et de sa régularité. Cependant, dans un petit nombre d'extrasystoles peuvent également se produire chez des personnes en bonne santé dans des conditions normales. Le nombre d'extrasystoles supraventriculaires dépend normalement de l'âge de la personne.

Le rythme cardiaque sinusal irrégulier peut être observé sous la forme d'attaques paroxystiques de tachycardie supraventriculaire chez les femmes enceintes. En règle générale, de telles attaques sont rares et inquiètent uniquement les femmes du battement de coeur. L'hémodynamique ne change pas. Cependant, dans de rares cas, une telle attaque peut entraîner le développement de troubles importants du travail du cœur. Par conséquent, tout changement de rythme chez une femme enceinte doit être soigneusement diagnostiqué.

Tableau clinique

La plainte principale en violation du rythme dans la plupart des cas est le sentiment du battement de coeur. De plus, une personne peut être dérangée par:

• transpiration excessive;
• bouffées de chaleur;
• des vertiges;
• faiblesse

Un rythme sinusal anormal peut être détecté à l'aide d'un monitorage ECG ou Holter normal. Les résultats de l'étude peuvent être évalués par un cardiologue ou par un médecin spécialiste des diagnostics fonctionnels.

Dans l'enfance

Un rythme sinusal irrégulier chez un enfant peut également être une manifestation de la norme et de la pathologie.

Normalement, une excitation émotionnelle excessive peut entraîner une instabilité du rythme sinusal du cœur. Chez les enfants adolescents, un tel changement de rythme se produit souvent comme une manifestation d'arythmie respiratoire. C'est assez simple à diagnostiquer - pendant la procédure ECG, après avoir enregistré un ECG standard, on demande à l'enfant de retenir son souffle. Si, dans le même temps, le rythme est normalisé, les médecins parlent du développement d'arythmies respiratoires. Si, après avoir retenu votre souffle, le rythme ne devient pas normal, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Chez les jeunes enfants, le rythme sinusal instable peut être l’une des manifestations des malformations cardiaques congénitales. Chez les enfants plus âgés, les modifications du rythme sinusal peuvent être la première manifestation des malformations cardiaques acquises, des cardiomyopathies et de la myocardite. Pour exclure ces conditions, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic approfondi.

Toute perturbation du rythme nécessite un diagnostic complet pour établir la cause de son développement. Pour diagnostiquer l'arythmie physiologique, il est nécessaire d'exclure les facteurs pathologiques.

Rythme sinusal irrégulier du cœur: quel traitement aidera?

Le rythme sinusal du cœur provient du nœud sinusal. Dans un état normal, le rythme sinusal chez l’adulte est de 60 à 100 battements par minute. Du nœud sinusal, les impulsions cardiaques se dirigent vers les oreillettes et les ventricules, ce qui entraîne une contraction du muscle cardiaque. Violation du rythme sinusal parle de maladie cardiaque. Le diagnostic avec la même fréquence se produit chez les adultes et les enfants. Le plus souvent, les troubles du rythme signalent la présence d'arythmie, de bradycardie, de tachycardie.

Causes du rythme sinusal irrégulier chez l'adulte

Les troubles du rythme sinusal sont dus à diverses causes.

Les principales causes de troubles du rythme sinusal sont les suivantes:

• maladie cardiaque
• endocardite infectieuse
• cardiomyopathie
• surcharges de divers types (physique, émotionnel, psychologique)

La cause de l'arythmie est souvent l'arythmie, la tachycardie, la bradycardie. Chez l'homme, aucun symptôme n'est observé, la déviation ne peut être identifiée que par hasard lors d'un examen de routine. La pathologie peut être congénitale et acquise avec l'âge.

La violation du rythme sinusal peut aussi être due à des changements liés à l'âge. Cela peut être:

• amylose sénile
• arythmie
• fonction thyroïdienne réduite
• maladie du foie
• typhus
• la brucellose

La pathologie du rythme sinusal peut être étroitement associée à une hypoxie (manque d'oxygène), à ​​une augmentation de la pression artérielle, à une acidité sanguine élevée. Le rythme sinusal peut se déclencher en raison d'une tachycardie auriculaire, d'une fibrillation auriculaire.

Les principales causes de la pathologie du rythme sinusal sont d’autres maladies cardiaques. Se produit à n'importe quel âge.

Manifestations cliniques de la maladie

Manifester une arythmie sinusale peut être différent. La maladie peut survenir sans symptômes. La manifestation de la maladie dépend de la fréquence de contraction du muscle cardiaque.

Les symptômes de l'arythmie sinusale se manifestent de différentes manières.

Le patient peut ressentir ce qui suit:

• douleur dans le côté gauche de la poitrine
• douleur irradiante dans le bras gauche
• essoufflement
• incapacité à reprendre son souffle
• palpitations cardiaques
• pouls palpable dans la région temporale

Selon les résultats de l'ECG, la fréquence cardiaque est enregistrée et analysée, résultats d'un diagnostic de rythme sinusal irrégulier.

Les symptômes ci-dessus peuvent accompagner une personne après une dure journée de travail, pendant les périodes de surcharge émotionnelle, de joie, de peur et d'autres émotions fortes. Il devrait commencer à s'inquiéter si des signes d'arythmie apparaissent soudainement pendant une période de repos.

L'arythmie sinusale peut entraîner d'autres complications, notamment si la pathologie est détectée pendant la grossesse ou s'il existe d'autres maladies chroniques. Dans les cas extrêmes, le patient ressent un grave mal de tête, des vertiges, perd conscience.

En présence de symptômes agités, il est préférable de ne pas perdre de temps et de consulter un médecin.

Rythme sinusal irrégulier chez un enfant

Chez les enfants et les adolescents, le diagnostic d’arythmie sinusale est assez fréquent. Le cœur est l'organe principal d'une personne. Il est donc important d'identifier et d'arrêter la maladie à temps.

Un rythme sinusal irrégulier peut être acquis par un enfant dès sa naissance ou peut être en train de grandir. La pathologie est considérée comme normale à l'adolescence. Pendant cette période, le corps grandit et les organes internes n'ont pas toujours le temps de se développer après tout le corps, ce qui entraîne un déséquilibre et divers types de perturbations.

Les adolescents peuvent ne pas ressentir les symptômes d'une arythmie sinusale.

La période d'arythmie sinusale à l'adolescence peut être asymptomatique et être accompagnée de faiblesse, de vertiges et de douleurs au cœur. Dans ce dernier cas, assurez-vous de consulter un médecin pour éviter les complications.

Le groupe à risque comprend les enfants des groupes d'âge suivants:

Un rythme cardiaque sinusal irrégulier peut être une réaction naturelle à une surcharge physique et émotionnelle, à la chaleur, etc.

Les facteurs suivants peuvent perturber le rythme cardiaque chez un enfant:

• malformations congénitales associées à une grossesse et à un accouchement sévères;
• maladies du système nerveux
• maladies endocriniennes
• carences en micronutriments
• intoxication

Dans la plupart des cas, l'arythmie sinusale des enfants survient après un changement de mode de vie: un mode d'étude et de repos est établi et un régime est prescrit.

Si, après l'ECG, des problèmes plus graves sont découverts, le traitement est effectué avec un médicament.

La violation de la fréquence cardiaque des sinus chez un enfant peut être une complication après une maladie cardiaque inflammatoire, après un mal de gorge ou des infections respiratoires aiguës, des infections intestinales.

Si un enfant a une arythmie sinusale, il n'est pas nécessaire de tirer la sonnette d'alarme, le plus souvent, les violations passent de leur propre chef avec l'âge. Mais un médecin doit être consulté pour écarter des violations plus graves.

Arythmie sinusale pendant la grossesse

Le rythme sinusal s'égare souvent pendant la grossesse. Le corps pendant cette période a de nombreuses caractéristiques, cela s’applique également au travail du cœur. Normalement, lorsqu'une femme attend un enfant, le rythme sinusal est augmenté de 10 battements par minute, par rapport à l'état normal. La plupart des femmes enceintes reçoivent un diagnostic de "tachycardie" ou "arythmie".

Il est utile de consulter un cardiologue pour un examen supplémentaire si la femme enceinte présente les symptômes suivants:

• fatigue
• malaise
• douleur au coeur

Il n’est pas facile de traiter l’arythmie pendant la grossesse.

L'arythmie est une maladie facile à traiter et à contrôler, mais pendant la grossesse, il peut y avoir certaines difficultés.

Tout d'abord, ils sont associés à l'incapacité de prendre de nombreux médicaments. Mais le problème ne peut être ignoré, car il peut avoir un effet néfaste sur la santé de la mère et de l'enfant.

Comme le sang circule dans un volume plus important, il faut plus de médicaments pour traiter la maladie, ce qui est inacceptable pendant la grossesse. Les médicaments sont éliminés plus rapidement du corps et leur concentration dans le sang diminue.

Avec un diagnostic d'arythmie des sinus, les médecins vont essayer de faire sans ordonnance. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est recommandée. Le spécialiste évalue les avantages et les inconvénients de chaque méthode de traitement, le risque pour l’enfant à naître.

Si le trouble du rythme sinusal est dû à de mauvaises habitudes ou à un régime inadéquat, le problème peut être contrôlé.

Si l’état ne provoque pas de symptômes, il n’ya que de l’anxiété occasionnelle, l’arythmie peut alors être réglée en restaurant l’état émotionnel.

Pour éviter de tels problèmes, il est recommandé de planifier la grossesse à l’avance. Dans ce cas, il est temps de procéder à un examen complet et de résoudre de nombreux problèmes, notamment l'arythmie des sinus.

Quels sont les traitements?

L'arythmie sinusale est le plus souvent le résultat d'autres maladies ou de causes externes. Vous devez d'abord identifier la cause de la pathologie et essayer de vous en débarrasser.

Tout d'abord vous avez besoin de:

• se débarrasser des mauvaises habitudes
• guérir les maladies infectieuses chroniques
• normaliser le niveau d'hémoglobine
• normaliser la nutrition
• fonction thyroïdienne correcte
• revoir certains médicaments

A cette liste sont ajoutés des médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque). Aidez les bêta-bloquants, les sédatifs.

Si le patient ne ressent pas le pouls et qu'aucun autre symptôme n'est observé, aucun médicament n'est alors prescrit. En cas de vertige, d’évanouissement, de faiblesse, d’autres affections du cœur, il est recommandé d’utiliser un stimulateur cardiaque ou de subir une intervention chirurgicale.

En savoir plus sur l'arythmie du coeur à partir de la vidéo proposée.

Un rythme sinusal irrégulier n’est pas une maladie dangereuse, il peut indiquer la présence d’autres pathologies plus graves ou un mauvais mode de vie. Si les symptômes rendent difficile une vie confortable, une visite chez le médecin et un électrocardiogramme sont nécessaires. L'arythmie sinusale se produit même chez les très jeunes enfants. Parfois, des changements de mode de vie, une nutrition adéquate et la normalisation de l'état psychoémotionnel permettent de résoudre le problème.

À quel point l'arythmie sinusale est-elle dangereuse?

Le coeur fonctionne comme une horloge. Comme une flèche qui «coche» toutes les secondes, une impulsion électrique est générée dans le cœur, le faisant se contracter régulièrement. L’intervalle de temps entre les impulsions est appelé intervalle P - P. Lorsque des intervalles différant de plus de 10% sont enregistrés sur un électrocardiogramme, ils parlent d'une arythmie sinusale.

Qu'est-ce qui cause cette condition? Quel est le risque d'arythmie sinusale, dans quelle situation faut-il la traiter?

Lire dans cet article.

Rythme sinusal normal

Le cœur humain est une pompe qui pompe le sang à un certain rythme. Son travail peut accélérer ou ralentir, ce qui dépend de l'activité physique de la personne. Le concept de «rythme sinusal» signifie que les impulsions électriques qui font que le cœur fonctionne comme une horloge sont générées dans le nœud sinusal. Ce rythme peut être correct ou irrégulier. La deuxième option est un synonyme d'arythmie sinusale.

Le cœur peut battre à différents rythmes. Par exemple, lorsqu'une personne accélère un pas en marchant, l'organe commence à se contracter plus rapidement. Cela se produit également pendant une période d'excitation émotionnelle. Tant que le cœur bat à un rythme soutenu, on l’appelle normal (normal), c’est-à-dire que les intervalles de temps entre les contractions sont presque les mêmes, la différence entre eux ne dépasse pas 10%. Dès que cette différence devient plus grande, une arythmie sinusale (AS) se produit.

Rythme sinusal irrégulier

"Irrégulier" signifie qu'il existe une différence temporaire supérieure à 10% entre les intervalles P-P de l'ECG. Avec un rythme sinusal normal, cette différence ne devrait pas dépasser 0,16 seconde. Quoi de plus est classé comme des épisodes d'arythmie des sinus. Etat dans lequel, si l’on considère le ruban électrocardiographique, certains intervalles P-P s’étendent progressivement, alors que d’autres se rétrécissent. Pour identifier le SA, prenez l'intervalle le plus petit et le plus grand et déterminez la différence.

Vous trouverez ci-dessous une image de ce qui ressemble à une arythmie sinusale sur l’ECG, où vous pouvez voir la différence de temps entre les intervalles P-P. Par exemple, l'intervalle de temps entre les première et deuxième dents est plus court qu'entre les deuxième et troisième dents.

SA est divisé en deux types:

• Phase (arythmie respiratoire des sinus) - une option lorsque les intervalles P - P sont plus longs lors de l'inspiration et rétrécis lors de l'expiration;
• non respiratoire ou non en phase se produit dans un état pathologique.

Chez les enfants, les athlètes et les personnes âgées, l’arythmie sinusale est souvent associée à un blocage cardiaque (ralentissement ou arrêt de la conduction d’une impulsion par l’intermédiaire du système de conduction). En prenant une profonde respiration, les arythmies respiratoires et non sinusales des sinus peuvent être aggravées.

Arythmie sinusale en phase associée au blocage AV 2: 1

Étiologie du développement

La cause la plus courante d'arythmie sinusale est constituée de fluctuations normales du tonus du nerf vague. Il peut également se produire dans les conditions pathologiques suivantes:

• augmentation de la pression intracrânienne;
• infarctus du myocarde (particulièrement souvent lorsque la paroi arrière du cœur est touchée), myocardite;
• hypothyroïdie (maladie de la thyroïde);
• maladies infectieuses graves telles que la fièvre typhoïde ou le rhumatisme articulaire aigu (rhumatisme);
• ainsi que cette arythmie est souvent trouvée chez les personnes âgées, tout en prenant certains médicaments, tels que la morphine, la procaïnamide et la digoxine.

Dans des conditions normales, le tonus du nerf vague diminue pendant l'inspiration, ce qui peut entraîner une augmentation du rythme cardiaque. Ainsi, sur l'ECG, vous pouvez voir un raccourcissement de l'intervalle P-P. L'augmentation de la tonalité pendant l'expiration entraîne une diminution de la fréquence - les intervalles P - P sont allongés. C'est le mécanisme d'apparition de l'AS respiratoire.

Signes et symptômes

Dans la plupart des cas, l'arythmie sinusale est une affection asymptomatique et ne représente aucun intérêt clinique (ne nécessite pas de traitement et la surveillance de cette affection n'est pas nécessaire).

La combinaison d’une arythmie respiratoire (physiologique) des sinus et d’une bradycardie est une situation assez courante.

Cela se manifeste par le fait que, dans le contexte d’une diminution de la fréquence cardiaque (moins de 60 battements par minute), il est possible de détecter l’accélération de l’impulsion périphérique pendant l’inhalation et lors de l’expiration - décélération.

En cas d’arythmie sinusale de phase, l’apparition de l’un ou l’autre des symptômes dépend en grande partie de la maladie sous-jacente entraînant une perturbation du rythme. Les signes directement liés à l'arythmie incluent:

• évanouissement;
• des vertiges;
• sensation de battement de coeur;
• sensation d'essoufflement;
• fatigue
• anxiété;
• augmentation ou diminution de la pression artérielle.

Diagnostics

L'arythmie sinusale est souvent détectée lors du diagnostic d'une maladie qui n'est pas associée à cette pathologie. L'examen se limite généralement à l'anamnèse (entretien du patient), à son examen clinique et à l'ECG. Les antécédents du patient aident à trouver un lien entre la maladie cardiovasculaire et l’arythmie. Au cours de l'enquête, une attention particulière est portée à l'historique de l'utilisation de ceux qui ont demandé des médicaments.

Options de traitement

Un traitement spécifique n'est pas nécessaire lorsqu'il n'y a aucun signe de la maladie. Quand il y a des symptômes, avant de déterminer comment traiter l'arythmie sinusale, le médecin surveille le type présent. En d’autres termes, une surveillance est effectuée pour exclure la variante physiologique (phase), afin de déterminer si les symptômes sont associés au cycle respiratoire.

Si une variante de pathologie dépourvue de phase est diagnostiquée, c'est-à-dire qu'un trouble du rythme du rythme est apparu à la base de toute maladie, cette dernière est alors traitée en premier. En règle générale, en cas de succès du traitement, les symptômes d'arythmie sinusale disparaissent.

Si les symptômes persistent, en particulier lorsqu'un trouble du rythme cardiaque est associé à une autre maladie cardiovasculaire, le médecin peut suggérer les options de traitement suivantes:

• les médicaments;
• installation d'un stimulateur cardiaque (temporaire ou permanent);
• ablation cardiaque;
• implanter un défibrillateur cardiaque.

En règle générale, le traitement commence par un traitement médicamenteux. La propanthéline à 15 mg trois fois par jour est recommandée pour soulager les symptômes de l’arythmie sinusale. Avec l'utilisation à long terme de cet agent anticholinergique, l'efficacité avoisine les 75%. Dans le cas d'une arythmie sinusale combinée à une tachycardie, des bêta-bloquants peuvent être utilisés. L'installation d'un stimulateur cardiaque est généralement proposée aux personnes âgées.

Mais si les symptômes s'aggravent, de même que si l'enfant entre dans l'adolescence et que l'arythmie des sinus ne disparaît pas, le médecin peut alors suggérer un traitement.

Est-elle dangereuse?

Bien que l'arythmie des sinus respiratoires ne soit pas considérée comme un problème grave, elle est parfois considérée comme une norme, sans phase - c'est généralement une raison de penser à votre santé. Cette forme est souvent trouvée chez les personnes âgées et indique les différents stades de la maladie coronarienne qui nécessitent un traitement.

Bien que l'on ne connaisse pas avec certitude la cause exacte de la survenue des deux formes d'arythmie sinusale, elles surviennent souvent chez les personnes âgées au repos. Il existe un lien évident entre l'apnée et ce type d'arythmie. Apnée - arrêt périodique des mouvements respiratoires pendant le sommeil - une condition dangereuse conduit assez souvent à une crise cardiaque du muscle cardiaque.

Traiter ou ne pas traiter l'arythmie des sinus ne peut être résolue que par un médecin. Sous son contrôle attentif et une évaluation complète de l’état du patient, une décision correcte peut être prise concernant la prescription de médicaments. Dans tous les cas, ne tardez pas à faire appel au cardiologue.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur les causes des troubles du rythme cardiaque et les approches modernes en matière de traitement, voir cette vidéo:

Même les personnes en bonne santé peuvent ressentir un rythme sinusal instable. Par exemple, un enfant est atteint de charges excessives. Un adolescent peut avoir un dysfonctionnement du cœur en raison d’exercices sportifs excessifs.

Parfois, une arythmie et une bradycardie surviennent simultanément. Ou une arythmie (y compris auriculaire) sur le fond de la bradycardie, avec une tendance à cela. Quels médicaments et anti-arythmiques à boire? Comment est le traitement?

Avec un coeur, ne plaisante pas. En cas d'attaque de fibrillation auriculaire, il est non seulement nécessaire de l'arrêter, de l'enlever à la maison, mais également de la reconnaître rapidement. Pour cela, il est utile de connaître les signes et les symptômes. Qu'est-ce que le traitement et la prévention?

Il faut former le coeur. Cependant, toute activité physique avec arythmie n'est pas autorisée. Quelles sont les charges admissibles pour la fibrillation sinusale et auriculaire? Est-il même possible de faire du sport? Si une arythmie est détectée chez les enfants, le sport est-il un tabou? Pourquoi l'arythmie survient-elle après les cours?

Si une arythmie est suspectée, des tests vous aideront à diagnostiquer avec précision. Quels tests doivent être testés pour établir le diagnostic, sauf pour le sang?

Les changements du rythme cardiaque peuvent passer inaperçus, mais les conséquences sont tristes. Qu'est-ce qu'une fibrillation auriculaire dangereuse? Quelles complications peuvent survenir?

L'arythmie respiratoire est détectée chez les enfants, les adolescents et les adultes souvent sur un ECG. Les raisons peuvent être dans le mauvais mode de vie, des charges excessives. Symptômes - troubles respiratoires, membres froids et autres. Les lectures des sinus sur l'ECG affectent le choix du traitement.

Le diagnostic d'arythmie sinusale chez un enfant peut être posé un an ou un adolescent. On le trouve également chez les adultes. Quelles sont les causes de l'apparition? Est-ce qu'ils prennent une arythmie prononcée dans l'armée, le ministère de l'Intérieur?

Un diagnostic aussi déplaisant, tel que le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, peut parfois être retrouvé même chez les enfants. Comment apparaît-il sur l'ECG? Quels sont les signes de la pathologie? Quel traitement le médecin va-t-il prescrire? Est-il possible de rejoindre l'armée à SSSU?

Qu'est-ce qui cause le rythme sinusal irrégulier?

• Rythme sinusal irrégulier
• Pourquoi la tachycardie survient-elle?
• L'arythmie sinusale est-elle traitée?

Un patient d'un cardiologue, ayant reçu un résultat d'électrocardiogramme, peut rencontrer un enregistrement du rythme sinusal irrégulier. À quoi est-il lié et vaut-il la peine de prendre en compte votre santé? De telles pensées surgissent dans la tête d’une personne.

Si un rythme irrégulier est fixé dans le cardiogramme, il est préférable de consulter un médecin, car un tel enregistrement indique certains problèmes cardiaques. Seul un spécialiste peut interpréter correctement les résultats de l'ECG. Même une entrée complètement identique dans les résultats d'une personne âgée et d'un adolescent peut signifier des choses complètement différentes.

Tout le monde ressent le battement de son propre cœur. Parfois, il lui semble que cet organe vital bat vite, parfois, au contraire, il s'arrête. Le rythme sinusal de l’électrocardiogramme a deux significations: régulière et irrégulière.

Avec un rythme irrégulier, la fréquence cardiaque peut être augmentée ou diminuée. Cette maladie s'appelle arythmie sinusale. Un habitué signifie une bonne fréquence cardiaque.

Rythme sinusal irrégulier

Cette arythmie se produit avec des modifications du travail du cœur: les intervalles entre ses contractions ne sont pas égaux, comme il se doit. Mais en même temps, le cœur bat à un rythme de 60 à 80 battements par minute, ce qui est la norme. L'arythmie est de deux types: physiologique et conditionnellement pathologique.

Une arythmie physiologique ou respiratoire se manifeste dans ce qui suit. Lorsque vous expirez, le rythme cardiaque ralentit et, lorsque vous inspirez, il s'accélère.

Ceci est typique pour les enfants et les adolescents. Si le rythme respiratoire irrégulier de l'enfant disparaît, une maladie cardiaque peut survenir.

La dystonie et les maladies infectieuses récentes peuvent provoquer une arythmie respiratoire.

L'arythmie pathologique est caractérisée par une fréquence cardiaque réduite (bradycardie) ou, inversement, par une fréquence cardiaque élevée (tachycardie).

Avec la bradycardie sinusale, on observe une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute.

Parfois, la bradycardie devient une forme prononcée avec une fréquence de moins de 40 coups. Cette condition est très dangereuse, car elle peut provoquer un évanouissement et un arrêt cardiaque complet.

Une diminution de la fréquence cardiaque aide:

• régime et jeûne;
• changements de la pression intracrânienne;
• trop d'usage de médicaments pour le coeur;
• maladies liées à la thyroïde;
• la dépendance à la nicotine;
• cardiosclérose.

Avec la tachycardie sinusale, la fréquence cardiaque est supérieure à 80 battements par minute. Peut être provoqué, en plus des pathologies du coeur, un effort physique actif, une excitation soudaine, de la fièvre.

Pourquoi la tachycardie survient-elle?

Les causes de la tachycardie en arrière-plan de changements pathologiques sont les suivantes:

• hypertension artérielle (hypertension);
• maladie cardiaque (maladie cardiaque, myocardite, etc.);
• pression artérielle basse (hypotension);
• empoisonnement;
• maladies infectieuses;
• maladie nerveuse.

Le rythme sinusal régulier ou irrégulier chez un patient montre un ECG. En outre, le médecin peut vous prescrire une échographie. Il est très informatif et révèle de nombreux changements de nature pathologique, mais pas à propos de violations dans le nœud sinusal, mais à propos de maladies concomitantes.

Le patient ne ressent pas les signes de la maladie car l'arythmie est le plus souvent asymptomatique. Parfois, on a juste l'impression que le cœur s'arrête et saute. Un enfant peut se plaindre que le cœur bat trop vite. Les enfants en bonne santé ne ressentent pas le rythme cardiaque.

L'arythmie sinusale est-elle traitée?

Le plus souvent, un rythme sinusal irrégulier est une manifestation concomitante d'une maladie cardiaque. Par conséquent, la maladie principale est traitée, si possible. Et à l'impossibilité ses affichages douloureux sont partiellement supprimés.

Le patient peut également soulager son état par des mesures préventives:

• arrêter complètement de fumer et de l'alcool;
• établir un mode de vie sain: marcher au grand air, dormir et se reposer, bon exercice physique;
• suivez le régime approprié et respectez-le: pas de thé ni de café forts, restriction de consommation d'épices, restriction de chocolat.

L'utilisation de sédatifs, d'arythmiques est recommandée.

Si une arythmie sinusale se développe sur le fond d’une maladie cardiaque, elle n’interférera pas avec la chirurgie ou l’introduction d’un stimulateur cardiaque.

Un traitement favorable de la maladie principale éliminera également les troubles du rythme sinusal.

Les patients posent une question au médecin traitant: l'arythmie est-elle dangereuse? Il n'y a pas de réponse définitive. L'arythmie peut être divisée en fonction de la sévérité de modérée et sévère.

Un degré modéré est plus commun. Surtout chez les adolescents et les enfants. Ne nécessite généralement pas de traitement. Appliquez des comprimés apaisants d'origine végétale. Pour la santé n'est pas dangereux.

Degré sévère est beaucoup moins commun. Plus souvent chez les personnes âgées. Manifestée dans un contexte de maladie cardiaque: rhumatismes, cardiosclérose, etc. La maladie est suffisamment dangereuse et nécessite un traitement. Et avant tout, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente.

Rythme sinusal irrégulier

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'études - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut des hautes études de médecine" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

Les processus physiologiques dans le corps ne sont pas uniquement dus à la biochimie interne, ils sont également influencés par des facteurs externes. Modifications de la température corporelle, de la fréquence respiratoire et du rythme cardiaque - réaction naturelle à l'environnement extérieur, stress, état psycho-émotionnel. L'activité cardiaque dépend directement de l'état momentané d'une personne.

Les sports, le travail physique, le stress accélèrent le rythme cardiaque parce que les muscles et les tissus nerveux ont besoin de plus d'oxygène. Au repos, le cœur reprend son rythme normal. Un rythme cardiaque irrégulier est également une réponse. Dans quel cas devriez-vous vous inquiéter et consulter un cardiologue?

Quel est le rythme sinusal

Le rythme sinusal du coeur signifie le fonctionnement normal du coeur. Les impulsions électriques qui provoquent la contraction du cœur et le pompage du sang de manière uniforme proviennent de l'emplacement défini - le nœud sinusal situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite. Les impulsions sont générées à intervalles égaux. La fréquence cardiaque (HR) pour un adulte en bonne santé au repos est comprise entre 60 et 90 battements par minute. C'est ce qu'on appelle un rythme sinusal régulier.

Les déviations par rapport au mode d'activité cardiaque inhérent à la génétique sont appelées arythmies. Les échecs de rythme se produisent dans différentes parties du muscle cardiaque - dans les oreillettes, les ventricules et les septums. Si la cause est un dysfonctionnement du nœud sino-auriculaire, l’arythmie est appelée sinus.

Tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale est une augmentation du rythme cardiaque à 100 battements ou plus par minute. Dans le même temps, l'intervalle entre les contractions reste le même. Pendant et immédiatement après le stress physique ou nerveux, cette condition est considérée comme normale. Au repos, le rythme cardiaque se normalise. Si le pouls rapide commence sans raison apparente, cela parle de pathologie.

Bradycardie sinusale

Le rythme cardiaque uniforme et lent survient chez les personnes physiquement entraînées. À chaque coup, le cœur pompe un volume de sang suffisant pour alimenter complètement le corps en oxygène et en nutriments. Par conséquent, une fréquence cardiaque de 59 à 50 battements est la norme. La cause du rythme cardiaque lent - certaines maladies qui affectent le travail du nœud sinusal.

Arythmie sinusale

La condition quand la fréquence des contractions reste normale (augmentée ou diminuée), et que les intervalles entre elles diffèrent, est appelée arythmie sinusale. La raison de son apparition chez les enfants et les adolescents est la croissance et le développement inégaux des organes ou une arythmie respiratoire. L'arythmie sinusale en tant que maladie isolée est plus fréquente chez les personnes âgées.

Arythmie sinusale - vue ECG

Les modifications du rythme sinusal du cœur ne se manifestent parfois pas par des symptômes graves. Mais ils sont clairement visibles sur l’ECG. L'électrocardiographie montre les paramètres du muscle cardiaque - l'uniformité et la fréquence des contractions, la conductivité des fibres musculaires, le travail des cellules qui génèrent des impulsions.

Pour ce faire, le médecin évalue les dents, les intervalles et les segments du graphique de sortie. Ce qui compte, c'est leur présence ou leur absence, leur séquence, leur hauteur, leur emplacement et leur direction. Chaque paramètre a une valeur numérique. Les dents sont les zones situées au-dessus ou au-dessous du contour. Ils montrent des moments d'excitation et de relaxation du myocarde de différentes parties du cœur:

• P-griffe, reflétant la contraction et la relaxation des oreillettes;
• Q, dents S, montrant l'excitation du septum entre les ventricules;
• R est le paramètre d'excitation des ventricules;
• T - le processus de relaxation.

L'intervalle P-Q est le temps nécessaire pour que l'impulsion se déplace de l'oreillette aux ventricules. Le segment QRS est le complexe ventriculaire (reflétant l'excitation des ventricules), T - P est la période de la diastole (relaxation du muscle cardiaque). La fréquence cardiaque est déterminée par les intervalles R-R - leur nombre en 3 secondes est multiplié par 20. Normalement, ce nombre est compris entre 60 et 90. En violation du rythme sinusal sur l'ECG, les modifications suivantes sont observées: