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Que traite le proctologue et comment se déroule l'examen?

La profession de proctologue est aussi honorable et respectée que toute autre spécialité médicale. La spécificité de cette tendance est qu’en plus de fournir une aide qualifiée, le médecin doit traiter chaque patient avec la plus grande sensibilité possible, car l’objet du traitement est un organe dont les maladies ne sont pas acceptées pour une discussion générale.

Alors, que traite le proctologue? Examinons de plus près ce que fait cette branche de la médecine et dans quels cas il est nécessaire de faire appel à un proctologue.

La proctologie en tant que domaine de la médecine

La proctologie (coloproctologie) est une branche de la médecine clinique qui étudie les maladies du côlon (directes et du côlon), de l'anus et de la région ano-rectale. En conséquence, le proctologue réalise des diagnostics, un traitement et une prévention des états pathologiques du bas intestin et de la région anale. Les médecins de cette spécialisation exercent des activités de diagnostic au moyen des techniques endoscopiques modernes et effectuent non seulement des traitements médicaux, mais également diverses interventions chirurgicales.

Aujourd'hui, il est plus correct d'appeler cette partie de la médecine - la coloproctologie, car une telle définition reflète parfaitement le champ d'activité des proctologues. Et si auparavant des spécialistes étroits n'étaient engagés que dans des pathologies du rectum, tous les départements du gros intestin, y compris le rectum et le colon, relèvent désormais de leur compétence.

La profession requiert un proctologue ayant des connaissances approfondies en médecine. Il doit non seulement identifier les maladies liées à la proctologie, mais également posséder des connaissances dans le domaine de l'urologie, de la gynécologie, de la vénéréologie, de l'oncologie et, parallèlement, trouver une approche psychologique particulière pour chaque patient. Le plus souvent, les patients des médecins de ce profil deviennent des personnes âgées de plus de 45 ans, car des pathologies courantes telles que les hémorroïdes et le cancer du côlon sont rares chez les jeunes.

Dans les centres proctologiques, les chirurgies reconstructives complexes sont effectuées à la base de grands établissements médicaux, nécessitant l’utilisation d’équipements les plus avancés et les plus novateurs. Parallèlement, les techniques modernes non invasives à invasion minimale, telles que le traitement au laser, la chirurgie par radiofréquence, la sclérothérapie et autres, sont largement utilisées dans le traitement de maladies de ce type.

En plus du diagnostic, les spécialistes de la coloproctologie se consacrent à la recherche et au développement de mesures visant à prévenir les maladies du gros intestin, à traiter diverses anomalies congénitales, ainsi que des pathologies de nature infectieuse, parasitaire, inflammatoire et oncologique. En fonction de leur spécialisation, les proctologues sont divisés en deux groupes principaux:

  1. Profil thérapeutique des spécialistes. Ils sont engagés dans le traitement des pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colites d'étiologies diverses, invasions helminthiques) et de maladies du rectum (hémorroïdes, fissures anales).
  2. Spécialistes en chirurgie. Effectuer une intervention chirurgicale planifiée ou d'urgence pour des complications, en développant sur le fond des lésions du gros intestin et du rectum.

Examinons plus en détail la liste des maladies que le proctologue rencontre au cours de son travail.

Maladies traitées par un proctologue

  • Les hémorroïdes
  • Fissures rectales, démangeaisons anales
  • Constipation, diarrhée
  • Colite aiguë et chronique
  • Incontinence (insuffisance) du sphincter anal
  • Dysbactériose, candidose intestinale
  • Blessures
  • Enlèvement de corps étrangers
  • La polypose
  • Paraproctite, proctite
  • Cryptit
  • Proctosigmoïdite
  • Verrues périanales
  • Invasions helminthiques
  • Anomalies congénitales de la région rectale
  • Kyste de coccyx
  • Syndrome neurologique de la douleur
  • Prolapsus du rectum
  • Fistule
  • Maladies oncologiques

Avec les lésions anatomiques congénitales du rectum chez les enfants, on peut observer une incontinence de gaz et des matières fécales, les mêmes symptômes, mais seulement acquis, se manifestent chez les personnes âgées. Les femmes ont souvent une insuffisance sphinctérienne post-partum causée par des larmes périnéales. Ces conditions pathologiques nécessitent un traitement chirurgical compétent et opportun.

Les conditions les plus courantes sont les fissures anales et l'inflammation associée aux exacerbations d'hémorroïdes. Ils s'accompagnent de douleurs, de saignements, d'enflures et de démangeaisons dans la région ano-rectale. Ces manifestations sont traitées avec succès par des médicaments conservateurs. Dans les cas avancés, aux derniers stades des hémorroïdes, en cas de perte de ganglions et de complications, les proctologues sont obligés de recourir à des opérations chirurgicales ou à des méthodes de traitement peu invasives.

Les complications des hémorroïdes comprennent la thrombose des ganglions étranglés, les fistules anales, le développement de la proctite et de la paraproctite. Des processus inflammatoires chroniques peuvent se développer: entérocolite, colite d'étiologies diverses. En même temps, on observe des troubles de la motilité intestinale, un œdème et des lésions de la muqueuse du côlon.

Il existe également des lésions de nature neurologique se manifestant par une douleur intense dans le coccyx. Ils sont aggravés par l'effort, la marche et se propagent au bas de l'abdomen et au périnée. Une telle douleur persistante peut durer des années et conduire à l'épuisement physique des patients.

Le plus grand danger est la tumeur maligne du côlon. Dans ces cas, il est important de diagnostiquer et de détecter rapidement les néoplasmes à un stade précoce. Dans la plupart des cas, le cancer du canal anal est asymptomatique aux stades précoces. C'est pourquoi les examens prophylactiques avec un proctologue sont si importants, ce qui permet d'établir le bon diagnostic en temps voulu.

Quand ai-je besoin d'une enquête?

Pour de nombreux patients, une visite chez le proctologue est associée à une maladie aussi désagréable que les hémorroïdes. Il occupe une place prépondérante dans la structure de ces maladies et peut être diagnostiqué sous une forme simple dès les premiers stades ou se manifester sous diverses complications dangereuses dans les cas avancés. De nombreux patients vont jusqu'au dernier médecin, espérant des méthodes de traitement traditionnelles et refusant d'être examinés en raison d'un faux sentiment de honte.

Une attitude aussi déraisonnable vis-à-vis de leur propre santé peut entraîner des complications pouvant aller jusqu'au décès, allant jusqu'à l'apparition de tumeurs malignes. Pour éviter cela, vous devez faire attention à l'apparition de symptômes indésirables et consulter un médecin si les symptômes suivants se manifestent:

  • Constipation chronique persistante alternant avec la diarrhée.
  • Douleur dans l'anus, aggravée par un séjour prolongé en position assise, pendant ou après la vidange de l'intestin.
  • L'apparition dans les masses fécales d'impuretés pathologiques sous forme de sang, de pus ou de mucus.
  • Saignement de l'anus.
  • Inflammation, démangeaisons, hyperémie ou gonflement de la région périanale.
  • La sensation de vidange incomplète des intestins et des corps étrangers dans le rectum.
  • Hémorroïdes enflammées dans l'anus.
  • Éruption cutanée pustuleuse dans la région anale.
  • Perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum.
  • Douleur abdominale constante, ballonnements, flatulences.

L'apparition d'au moins l'un de ces symptômes suggère que vous devez être examiné par un proctologue.

Méthodes d'inspection et de diagnostic

Lors de la réception, le spécialiste procédera à un examen et écoutera les plaintes du patient. Pour le diagnostic correct, il faudra une série d'enquêtes. Initialement utilisé les méthodes les plus simples. Avec l'aide de la palpation, le médecin peut examiner les intestins. Pour ce faire, le patient est placé sur un canapé et ses doigts traversent la paroi abdominale pour sonder l'intestin.

Ensuite, le spécialiste procède à un examen numérique du rectum par le biais de l'anus. Ainsi, le canal anal et les sections rectales les plus proches sont sondés. Cela vous permet d'identifier les dommages causés à ses murs ou à ses formations pathologiques. Pour l'examen d'autres parties de l'intestin, on a utilisé des méthodes instrumentales.

De nombreux patients ont une peur déraisonnable de telles manipulations, qu’ils jugent très douloureuses. Ce n'est pas vrai Les examens sont effectués à l'aide de dispositifs spéciaux - anoscope ou sigmoïdoscopie - qui permettent d'inspecter visuellement la face interne du rectum et de voir les changements pathologiques. Dans de nombreux cas, coloscopie montrée. Regardons de plus près comment ces mesures de diagnostic sont effectuées:

Anoscopie Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope, conçu pour l'inspection visuelle de la surface interne du rectum. Anoscope est un tube creux dans lequel se trouve un adaptateur pour fibres optiques doté d’un dispositif d’éclairage.

Après un examen rectal numérique, le patient est placé sur le côté, les genoux serrés jusqu'à l'estomac et le dispositif est soigneusement inséré dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm.En plus de l'examen, vous pouvez effectuer un frottis ou une biopsie lors de la manipulation. Lorsque vous vous référez à un proctologue, cette méthode d'examen est considérée comme obligatoire.

L'enquête ne prend pas beaucoup de temps, mais s'accompagne d'un certain inconfort. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez en informer votre médecin. Dans de telles situations, utilisez des analgésiques. Les contre-indications à la conduite d'une telle étude peuvent être des processus inflammatoires aigus dans l'anus (thrombose des ganglions hémorroïdaires, paraproctite aiguë).

Rectoromanoscopie. C'est la méthode de diagnostic la plus précise pour examiner le sigmoïde et le rectum. À l'aide d'un appareil spécial - le rectoromanoscope, le médecin peut examiner visuellement la muqueuse intestinale à une profondeur de 40 cm de l'anus.

Le dispositif est un tube en fibre optique avec un éclairage à la fin. La procédure est effectuée dans la position genou-coude, que le patient occupe dans son fauteuil médical. Cette posture est considérée comme la plus pratique pour l’étude, car elle facilite le passage de l’appareil du rectum au sigmoïde.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse, son tonus et ses fonctions motrices, la présence de changements pathologiques. La procédure est absolument sans danger et, lorsqu'elle est effectuée par un médecin expérimenté, elle est indolore et se déroule dans la plupart des cas sans anesthésie.

Coloscopie. La méthode endoscopique, qui est considérée comme la plus informative pour le diagnostic précoce des tumeurs du côlon, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn et d’autres maladies. Il vous permet de voir les deux points presque sur toute sa longueur. De plus, au cours de la procédure, des manipulations thérapeutiques supplémentaires peuvent être effectuées: enlever une petite tumeur bénigne, arrêter le saignement, retirer un corps étranger ou prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un coloscope, sous anesthésie locale. Dans les cas graves, la coloscopie est réalisée sous anesthésie générale. La procédure est assez compliquée, nécessitant l'attention et l'expérience du médecin. Le coloscope est inséré dans l'orifice anal et commence à avancer tout en fournissant de l'air afin de redresser la lumière de l'intestin.

Le patient peut ressentir des sensations douloureuses lorsque l’appareil traverse les courbes des anses intestinales et lorsqu’un air est appliqué, il se produit une sensation de débordement intestinal de gaz. À la fin de la procédure, l'air introduit dans l'intestin est aspiré par un endoscope.

Lors des activités de diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang, des matières fécales (pour le sang occulte, les helminthes). Dans de nombreux cas, faites un coprogramme, une recherche sur la candidose, des infections fongiques, le papillomavirus, des marqueurs de cancer.

Si des maladies graves sont suspectées, les méthodes modernes de diagnostic du matériel sont utilisées. On prescrit au patient une radiographie avec un agent de contraste, une échographie, une tomodensitométrie, une hydrothérapie du côlon, une ozonation intestinale.

Comment se préparer à la réception chez le proctologue?

Avant de vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste, vous devez vous préparer correctement à l'examen et nettoyer les intestins. Cela peut être fait de plusieurs manières:

  1. Réception de laxatifs. Dans la meilleure façon pour ces buts est le médicament approprié Fortrans. Sa réception selon un certain schéma permet de nettoyer efficacement toutes les sections intestinales. L'outil est bien toléré, n'affecte pas la santé globale, le nettoyage peut être fait à la maison. Fortans ne provoque pas de crampes ni de douleurs abdominales et est idéal pour les patients souffrant de maladies concomitantes de la vésicule biliaire et du foie.
  2. Préparation à l'aide d'un lavement nettoyant. La procédure se fait le soir, la veille de l'inspection et le matin, 2 à 3 heures avant l'admission. Pour le lavement en utilisant une tasse de Esmarkh, qui est rempli avec de l'eau bouillie tiède dans la quantité d'un litre et demi. La procédure est plus pratique à faire avec l'aide de personnes proches. La tasse doit être levée et maintenue dans cette position, ou fixée à quelque chose. Le patient doit s’allonger sur le côté, les jambes tirées vers le ventre. La pointe du lavement est maculée de vaseline, le robinet est ouvert et l'air est libéré jusqu'à l'apparition de gouttes d'eau. Ensuite, la pointe est doucement insérée dans l'anus. Le liquide doit essayer de rester au moins 10 minutes. Pour de meilleurs résultats, vous pouvez faire deux lavements avec une pause d'une demi-heure. Il faut se rappeler que si la cause de l'appel chez le proctologue saigne de l'anus, il est alors interdit de faire un lavement.

Deux jours avant l'admission, le patient doit suivre un certain régime pour éliminer la formation excessive de gaz et la formation d'une grande quantité de masses fécales. À cette fin, le pain noir, les pommes de terre, les légumineuses, les fruits et légumes crus, le lait et les boissons gazeuses sont exclus du régime alimentaire.

Il est nécessaire de faire attention à une catégorie particulière de patients qui sont à risque et ont besoin d'une visite programmée chez le proctologue. Ce groupe comprend:

  • Personnes obèses.
  • Femmes au dernier trimestre de la grossesse, jeunes mères après l'accouchement.
  • Femmes non ménopausées et ménopausées.
  • Ceux dont le travail est associé à un long séjour en position assise ou à un effort physique accru.
  • Athlètes impliqués dans l'haltérophilie.
  • Personnes souffrant de constipation persistante et de troubles du système digestif.
  • Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer les hémorroïdes dans le passé.
  • Personnes avec des parents proches atteintes d'un cancer de l'intestin et du rectum.
  • Personnes âgées (à partir de 40 ans). Ils doivent subir des examens prophylactiques pour détecter rapidement les tumeurs.
Mesures préventives

Les conseils de proctologues aideront à prévenir les maladies colorectales et du colon.

  • Essayez d’établir un régime alimentaire équilibré et régulier, d’obtenir un fonctionnement normal du tube digestif, en prévenant l’apparition de constipation ou de diarrhée.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes (alcool, cigarettes).
  • Gardez votre corps en forme, adoptez un mode de vie sain et vivant, marchez davantage à pied. Ne refusez pas de faire de l'exercice, faites du jogging, de la natation, faites des exercices physiques.
  • Observez l'hygiène personnelle. Il est préférable d'abandonner l'utilisation de papier hygiénique et après avoir vidé l'intestin pour laver l'anus à l'eau froide et au savon. Afin de prévenir les exacerbations, il convient de prendre les casiers avec une solution faible de permanganate de potassium, quelques minutes après chaque acte de défécation.
  • Pour prévenir la constipation, suivez un certain régime laxatif. Mangez plus d'aliments contenant des fibres (fruits, légumes, céréales). Exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, des sucreries, des viandes fumées, des aliments salés et épicés, de la farine et des confiseries, des plats cuisinés, des conserves. Refuser des boissons gazeuses, du café fort et du thé.
  • Buvez plus de liquides, au moins 2 litres par jour. Il peut s'agir de thé vert, de tisane aux fruits et d'eau, d'eau de boisson, de jus de fruits, de compotes.
  • Utilisez des complexes de vitamines et des produits laitiers sains.
  • Aller aux repas fractionnaires, manger en petites portions, manger 5-6 fois par jour.
  • Pendant la grossesse, pour prévenir le développement d'hémorroïdes, il est recommandé de faire de longues marches, des exercices quotidiens et un régime laxatif.
  • Pour la prévention des maladies intestinales, consultez rapidement un médecin. Cela facilitera la détection précoce des pathologies (colite, dysbactériose, tumeurs) et vous permettra de lutter efficacement contre la maladie.

En suivant ces conseils simples, vous pourrez rester en bonne forme physique pendant longtemps sans avoir besoin des services d’un proctologue.

Proctologue: ce qu'il fait, quelles maladies il traite et comment se préparer à l'examen

Proctologie - le domaine de la médecine, dont le principal objet est l'étude des maladies du gros intestin. En outre, ce domaine comprend le diagnostic, la thérapie et le développement de nouvelles méthodes pour traiter diverses maladies du rectum et des parties intestinales qui le côtoient.

Un expert dans ce domaine s'appelle un proctologue. Ses responsabilités incluent l’étude et le diagnostic des pathologies du gros intestin, en particulier du rectum, de l’anus et des tissus à proximité.

Proctologue et sa spécialisation

La proctologue est un docteur

Le médecin, spécialisé principalement dans les maladies du gros intestin et de l'intestin proche et des tissus adjacents, est un proctologue. Il n'y a pas si longtemps, les médecins, appelés proctologues, avaient une vision plus étroite: ils ne travaillaient qu'avec les pathologies du rectum, de l'anus et de la région périanale.

Les spécialistes dont les occupations étaient beaucoup plus larges s'appelaient coloproctologues. Au fil du temps, ces domaines se sont combinés et la spécialisation des proctologues s'est élargie. Parmi les maladies pouvant être diagnostiquées et traitées par les proctologues figurent des pathologies d'origine très différente: inflammatoires, parasitaires, oncologiques, infectieuses ainsi que des anomalies et maladies congénitales.

Le patient, étant au cabinet du médecin, répondra à diverses questions, se soumettra à un examen et recevra la consultation nécessaire. La spécialisation des proctologues est divisée en deux sections principales: les médecins chirurgicaux et les médecins thérapeutiques. Le premier type concerne les problèmes dont la solution dépend d'une intervention chirurgicale urgente en cas de maladie du gros intestin.

Ainsi, le proctologue est en train d'arrêter le saignement en cas de rupture de l'hémorroïde chez un patient, si ce dernier souffre de varices rectales. Le pro-thérapeute-thérapeute s'occupe du traitement de diverses intoxications intestinales, maladies à helminthes, colites infectieuses et autres.

Pour que l'aide d'un médecin soit efficace, il est nécessaire de le contacter rapidement pour obtenir de l'aide. Si vous ressentez les premiers symptômes et désagréments désagréables, vous devriez consulter un spécialiste dès que possible. Ainsi, il est possible d'empêcher le développement de la maladie et la survenue de complications. N'ayez pas peur d'aller voir le proctologue, car il est le seul à pouvoir aider à résoudre les problèmes de gros intestin.

Un proctologue est un médecin dont la spécialisation est assez large. Il traite des pathologies de l'intestin inférieur, du rectum, de l'anus ainsi que des tissus voisins. Les proctologues peuvent être à la fois des chirurgiens et des thérapeutes.

Maladies que la proctologue traite

Proctologue - diagnostique de nombreuses maladies

Parmi les particularités dans lesquelles le travail du proctologue est clair, sa profession implique le traitement de maladies du gros intestin, et en particulier du rectum et de l'anus. Ainsi, les pathologies pouvant être soignées par un proctologue incluent les maladies suivantes:

  • les hémorroïdes. Cette maladie correspond aux modifications négatives du travail des veines de l'anus, à la suite desquelles des hémorroïdes apparaissent - des formations pouvant saigner, se rompre et tomber de l'anus.
  • fissures anales fissures. Apparaissent à la suite de dommages aux parois du rectum.
  • colite Pathologie, qui est un processus inflammatoire dans le gros intestin.
  • polypose du côlon. Maladie grave entraînant la formation de polypes dans le corps. La maladie a une forme héréditaire. Les formations sont bénignes.
  • tout autre trouble héréditaire dans le développement des zones rectale et à proximité
  • ulcère de la muqueuse externe du rectum
  • maladies cancéreuses
  • extraction de corps étrangers
  • invasions helminthiques
  • paraproctite. Pathologie à la suite de laquelle les tissus quasi rectaux s'enflamment et les fistules se forment

Pour contacter le proctologue, vous devez avoir des raisons de vous inquiéter. Parmi les divers symptômes de maladies de l'intestin grêle, on peut noter les signes suivants:

  1. douleur pendant les selles ou assis
  2. sensation de démangeaisons dans la région périanale
  3. saignement de l'anus
  4. changements dans les matières fécales, à la suite desquels diverses impuretés apparaissent dans les matières fécales: mucus, sang, pus
  5. difficulté intestinale
  6. constipation ou diarrhée
  7. sensation d'intestin non libéré après les selles

Un proctologue peut diagnostiquer et traiter un grand nombre de pathologies. En demandant de l'aide au proctologue, vous devriez avoir certaines raisons à cela.

Comment se préparer à l'examen par un proctologue

Pour être examiné par un proctologue, vous devez vous préparer correctement!

Le succès du traitement des hémorroïdes et d’autres maladies dépend de la rapidité du traitement dans de nombreux cas. Par conséquent, plus tôt le patient ira chez le médecin, mieux ce sera. Le proctologue, ayant défini la maladie avec précision, prescrira un traitement adéquat.

La réception chez le médecin ne prend généralement pas plus d'une heure. Cependant, la préparation de la réception prend plus de temps que la réception elle-même. La base de la préparation est le nettoyage des intestins. Cela contribue à un diagnostic précis et permet au médecin de bien faire son travail.

Avant d'aller chez le proctologue, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime particulier, ni d'utiliser divers lavement. L'essentiel est de se préparer moralement à l'examen et de ne pas avoir peur. Lors de la première visite, le bureau vous expliquera en quoi consiste la préparation.

Pour que la visite soit utile, il est extrêmement important que les intestins du patient soient propres. Souvent, il suffit de le libérer avec des laxatifs. Si le patient a tendance à la constipation, il est alors nécessaire d'utiliser des lavement lavants. Entre autres choses, lorsqu’il se prépare pour une visite chez le proctologue, le patient doit abandonner certains produits susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz dans l’intestin. Cela devrait être fait au plus tard un jour avant l'examen.

Si le patient ne parvient pas à se débarrasser de ses peurs, il peut prendre un sédatif avant de consulter un spécialiste. Il est également recommandé de se préparer pour l'examen en lisant les commentaires des patients déjà examinés. Cela contribuera à assurer la sécurité du sondage et à éviter à la personne des craintes inutiles.

Le spécialiste qui s’occupe des problèmes d’intestin grêle s’appelle un proctologue.

Au cours de la visite, le médecin interrogera d'abord le patient pour connaître les détails de la maladie. Après anamnèse, le spécialiste procède à un examen proctologique au cours duquel il effectue une étude de la région périanale et effectue un examen rectal avec les doigts. Pour de nombreuses maladies, un tel examen sera suffisant, mais dans certains cas, il peut être nécessaire d’utiliser des méthodes d’examen supplémentaires.

Ne soyez pas gêné par le proctologue!

Le spécialiste peut diagnostiquer des fissures anales, des lésions de la membrane rectale, des tumeurs malignes, des polypes, des hémorroïdes et d'autres pathologies. Après avoir déterminé la maladie, le médecin prescrit un traitement. En cas de besoin, l’efficacité de la thérapie est vérifiée par des examens complémentaires.

Si vous soupçonnez pour la première fois de souffrir de maladies proctologiques, vous ne devez pas reporter la visite au médecin indéfiniment. Lors de la première visite, le spécialiste effectuera une enquête et, si nécessaire, un examen, expliquera comment bien se préparer à l'examen proctologique direct. Dans l'examen du proctologue, il n'y a rien de terrible.

Le médecin diagnostique diverses pathologies du rectum et du gros intestin et il prescrit également le traitement nécessaire. Afin de vous préparer à l'inspection, vous ne devez entreprendre aucune action compliquée. Toutes les informations nécessaires peuvent fournir directement dans le bureau d'un spécialiste.

Mémo du patient: Comment se déroule l'examen du proctologue et à quoi devrait-il servir? La vidéo dira:

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Docteur proctologue

Domaine de la médecine qui traite du diagnostic, du traitement, de la recherche et du développement de mesures de prévention des maladies du rectum, de tous les départements du côlon et des départements adjacents.

Plus précisément, ce domaine de la médecine s'appelle la coloproctologie. Toutefois, le plus célèbre d'entre eux est le nom de proctologie, bien que cette dernière soit une spécialité chirurgicale.

Qui est le proctologue et quel est son travail?

C'est un médecin spécialisé dans la pathologie de l'intestin grêle, de la région anale et des tissus environnants.

Il traite un grand nombre de pathologies d'origine différente: infectieuses, inflammatoires, oncologiques, ainsi que des maladies associées aux parasites, aux anomalies congénitales, etc. Lors de la réception chez le proctologue, le patient devra être examiné, répondre aux questions nécessaires sur la maladie, décrire en détail les problèmes et leurs limites.

Que traite un proctologue et quand doit-il demander son avis?

Un proctologue, ou plus exactement un coloproctologue, est engagé dans le diagnostic et le traitement de la pathologie du rectum et du côlon. Un peu plus tôt, les proctologues étaient réunis dans un groupe restreint de spécialistes guidés exclusivement par la pathologie du rectum. Le domaine d'activité des coloproctologues est beaucoup plus vaste.
Il n'y a pas si longtemps, ces deux spécialités ont été fusionnées en une seule et la spécialisation des médecins s'est élargie.

Les principales sections de la spécialisation

  1. Proctologue chirurgical. Résout les problèmes associés aux soins médicaux d’urgence pour les maladies du tube digestif final. Par exemple, arrêter le saignement d'une hémorroïde déchirée, en présence de varices rectales.
  2. Profil thérapeutique proctologue. Traite les intoxications causées par des dommages intestinaux, diverses infestations de vers, une colite de nature infectieuse.

Quelles maladies sont traitées par un proctologue?

Proctologist traite la pathologie du côlon et du rectum.

  1. Fissures anales. Dommages à la coquille du rectum.
  2. Les hémorroïdes. Les changements inflammatoires dans les veines de l'anus, accompagnés de saignements, la formation de ganglions hémorroïdaires avec leur perte ultérieure.
  3. Incontinence de matières fécales. Une personne perd le contrôle du processus de vidange de l'intestin après des blessures et certaines maladies du système nerveux.
  4. Le spécialiste traite des maladies graves, telles que la polypose du côlon. Cela fait référence à plusieurs polypes dans la forme héréditaire de la maladie. Sur la paroi interne du tube digestif, de nombreux néoplasmes bénins se forment.
  5. Lésion ulcéreuse des parois du rectum.
  6. Inflammation du gros intestin ou colite.
  7. La paraproctite, l'inflammation du tissu près de la fibre rectale, la formation de boîtes de fistule est possible.
  8. Pathologie congénitale - kyste kystique.
  9. Toute anomalie congénitale du développement de la région rectale et quasi rectale.
  10. Infestation par le ver.
  11. Prolapsus du rectum.
  12. Maladies oncologiques.
  13. Enlèvement de corps étrangers.
  14. Récupération du patient après une blessure à la région rectale.

Quelles plaintes et quels symptômes ont conduit à un examen par ce médecin?

L’examen par un proctologue est nécessaire pour réussir en présence des plaintes et des symptômes suivants:

  • saignement de l'anus;
  • démangeaisons dans la région périanale;
  • douleur lors des selles et en position assise;
  • la présence d'impuretés pathologiques dans les matières fécales sous forme de mucus ou de sang;
  • difficulté à vider l'intestin ou à diviser l'acte de défécation en plusieurs étapes;
  • perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum en période de stress;
  • changement de chaise au cours des six derniers mois;
  • constipation ou amincissement des selles;
  • anémie, dont les causes ne peuvent pas comprendre;
  • sensation de défécation incomplète.

L'examen du proctologue passe avec précaution, car un simple sondage ne suffit pas pour évaluer l'état du patient et poser un diagnostic préliminaire. Le proctologue examine le patient, examine le rectum, si possible, la zone épaisse ainsi que la région périanale en utilisant les méthodes disponibles.

Les patients craignent généralement que la prise d'un proctologue soit douloureuse, cette opinion est fausse. Avant de venir chez le médecin, vous devez vous préparer, nettoyer les extrémités du tube digestif et suivre un régime pendant plusieurs jours.

Après une enquête sur les plaintes et l'historique de la maladie, le médecin procède à la palpation. Il traverse sans douleur la paroi abdominale antérieure. Un tel examen montrera l'état du côlon sigmoïde, son remplissage, ses douleurs, son changement de forme ou la présence de formations ressemblant à une tumeur.

Méthode de recherche spécifique est le rectal numérique. Cela vous permettra d'identifier les défauts de la membrane muqueuse, de la masse de l'anus et du rectum inférieur. Une anoscopie est parfois nécessaire à la réception du proctologue. L'inspection a lieu à l'aide d'un appareil spécial, vous permet d'évaluer visuellement l'état de la coque interne du tractus intestinal inférieur, la gravité de la lésion, les modifications inflammatoires et les défauts de la membrane muqueuse.

L'examen par un proctologue est effectué après une formation spéciale. Cela le rendra plus informatif. Un médecin peut utiliser un anoscope et un examen rectal numérique est utilisé dans tous les cas.

Avant l'examen, il est nécessaire de nettoyer les intestins afin qu'un spécialiste puisse examiner soigneusement ses parois internes. La préparation à l'accueil chez le pro-logologue consiste à effectuer un lavement nettoyant. Pour ce faire, prenez 1 à 1,5 litre d'eau tiède et propre, répétez l'opération deux fois: le soir et le matin avant la visite chez le spécialiste pendant 2 à 3 heures.
L'examen sera informatif si les intestins sont correctement et suffisamment nettoyés des selles.

Avant la visite prévue chez le proctologue, le patient doit se préparer. Pour ce faire, il suffit de suivre un régime pendant plusieurs jours. Un tel régime aidera à faire face à la formation excessive de gaz, ainsi qu'à soulager les processus de fermentation dans l'intestin. La préparation à l'aide d'un régime consiste à abandonner le pain, les légumineuses, les légumes crus ainsi que les produits laitiers. Suivre un régime avant une visite chez le médecin aidera à réaliser une palpation fiable de toutes les parties du tube digestif à travers la paroi abdominale antérieure, ainsi qu’à procéder à une inspection complète du doigt. Si, au cours de cette dernière, le patient ressent encore de la douleur, le médecin peut appliquer un spray ou un gel pour le soulagement de la douleur. Cette méthode d’examen est nécessaire pour évaluer la peau du pli interyagodique, le tonus musculaire du sphincter, la région anale et permettra également de déterminer la présence de tumeurs et d’hémorroïdes.

À la réception du proctologue, des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires. Cela peut être une sigmoïdoscopie ou une coloscopie. Il s'agit d'un examen plus approfondi, utilisé pour évaluer la membrane muqueuse des parties éloignées du gros intestin, la nature du péristaltisme, le tonus musculaire, la présence d'un ulcère ou d'une lésion érosive du tube intestinal, l'état du lit vasculaire, etc.

Quand faut-il rendre visite au médecin de cette spécialité?

Chez les adultes, il s’agit d’une question assez courante, car la pathologie de l’intestin et de ses extrémités n’est pas rare, en particulier pendant certaines périodes de la vie d’une personne. Alors, quand un proctologue doit-il être examiné?

  1. La période post-partum et les dernières semaines de grossesse. Environ 70% des femmes qui accouchent font face à des problèmes d'hémorroïdes ou de ptosis et de prolapsus de l'intestin.
  2. La préménopause et la ménopause elle-même.
  3. Très bon poids
  4. Obligé de rester assis, ce qui peut être associé au style de vie et au travail.
  5. Opération reportée sur le rectum et les zones connexes.
  6. L'examen du proctologue est nécessaire chez les personnes de plus de 40 ans si elles ont des proches parents atteints de tumeurs du tractus intestinal inférieur.

Les préparatifs pour la visite chez le médecin peuvent avoir lieu sans utiliser de lavement classique, car l’industrie pharmaceutique offre actuellement des microclysters. Par exemple, Microlax.
Ce médicament agit déjà au bout de 5 à 15 minutes en contribuant à la dilution des masses fécales et à la vidange des intestins, en aidant à se préparer avant de prendre un spécialiste. Microlax n'agit pas sur les parties amont du système digestif et ses composants actifs agissent directement dans les zones d'accumulation de matières fécales. Il est possible de préparer la réception à l’aide de cet outil dans un court laps de temps, puisque son effet est déjà atteint dans les premières minutes.

Microlax est pratique car il est autorisé à recevoir chez les femmes enceintes et les enfants, y compris plusieurs fois de suite, sans provoquer de spasmes musculaires.

Le médicament Microlax est un liquide épais qui est commodément «emballé» dans un tube souple avec une pointe audacieuse. À la pointe, il y a une marque spéciale sur laquelle vous pouvez naviguer comment introduire le microclysmique aux enfants jusqu'à 3 ans. Les adultes entrent dans la totalité du pourboire.

Que traite le proctologue et comment se préparer à l'examen?

La proctologie est le domaine de la médecine qui traite diverses maladies du gros intestin. Ce terme comprend également l’étude des symptômes, la prise en charge thérapeutique et le développement de nouveaux traitements.

Un proctologue est un spécialiste dans ce domaine de la médecine. Il est engagé dans le traitement de maladies du rectum et du côlon.

Dans cet article, nous analyserons ce que le proctologue traite et comment bien préparer son examen.

Spécialiste Proctologue

Un proctologue traite des parties du tube digestif telles que les intestins, le côlon et les tissus voisins.

Les spécialistes conduisent le traitement des maladies qui ont une origine diverse:

  • infectieux;
  • parasite;
  • congénitale;
  • oncologie;
  • inflammatoire;

Le médecin examine le patient et recueille son anamnèse. Après cela, il fournit des conseils. Les proctologues peuvent avoir un profil chirurgical ou thérapeutique. Les médecins du premier type traitent les patients en utilisant la chirurgie et le second type - avec l'utilisation de médicaments.

Quel type de maladies le médecin traite-t-il chez les femmes?

La proctologue est engagée dans le traitement de diverses maladies chez les femmes qui se développent dans les régions de l'anus et du côlon.

Un médecin doit être consulté lorsque:

  1. Les hémorroïdes. Cette maladie est caractérisée par des varices dans la région rectale. Lorsque cette maladie survient, des cônes hémorroïdaires se développent, qui tombent de l'anus, saignent et se rompent.
  2. Fissures anales. La cause de la pathologie est des dommages aux parois du rectum.
  3. Colite. Le processus pathologique est caractérisé par une inflammation du côlon.
  4. Polypose du côlon. Il se caractérise par la formation de polypes d'organes. Il a une forme héréditaire et appartient à la catégorie des néoplasmes bénins.
  5. Troubles héréditaires.
  6. Cancer, maladie
  7. Invasions helminthiques.
  8. Paraproctite. Ils appartiennent à la catégorie des maladies dans lesquelles on observe une inflammation des tissus périorectaux et la formation de fistules.

Il est recommandé d'adresser le pro-cardiologue aux représentants du sexe faible lorsque les premiers symptômes du développement de maladies de la partie inférieure du tube digestif apparaissent.

Quelles maladies traitent les hommes?

Un proctologue traite les hommes pour les mêmes maladies que les femmes. En outre, il est désigné pour la polypose, le condylome périanal, la rectite, la paraproctite. En outre, le spécialiste est engagé dans le traitement de la proctosigmoïdite, des kystes coccygiens, des fistules, etc.

Comment se préparer à l'inspection?

Les patients doivent être traités par un proctologue si certains symptômes apparaissent:

  1. Si vous présentez une diarrhée ou une constipation régulière.
  2. Si des bosses hémorroïdaires apparaissent dans la région anale.
  3. Douleur dans le rectum.
  4. Si une personne remarque souvent des traces de sang après une selle, cela indique la présence de maladies proctologiques.
  5. Avec écoulement purulent ou mucus de l'anus.
  6. L'apparition de démangeaisons et de gonflement dans la région périanale.
  7. Sensation de la présence d'un corps étranger dans la région de l'anus.

Le succès du traitement des maladies proctologiques dépend directement de son opportunité. La préparation à l'inspection par un spécialiste est aussi simple que possible. Le patient n'a pas besoin de suivre un régime ou d'utiliser des lavement nettoyant.

Ce dont vous avez besoin:

  1. Pour que le diagnostic soit le plus précis possible, il est conseillé au patient de nettoyer les intestins avant de consulter un médecin.
  2. Le patient doit être préparé moralement à l'examen. N'ayez pas peur ou ne craignez pas ce médecin. Il fait juste son travail.
  3. Pour nettoyer les intestins avant d'aller chez le proctologue, il est recommandé au patient de prendre un laxatif.
  4. Avec une tendance à la constipation, l'utilisation de lavement lavant est recommandée.
  5. Un jour avant l'enquête, les produits alimentaires excluant la formation de gaz sont exclus du régime alimentaire.
  6. Immédiatement avant l'examen, il est recommandé au patient de suivre les procédures d'hygiène appropriées.

Comment se passe l'inspection?

Lorsqu'il rend visite à un spécialiste, il écoute d'abord les plaintes du patient et collecte l'anamnèse. Afin de poser le bon diagnostic au patient, le médecin utilise plusieurs méthodes d'investigation.

Initialement, les méthodes les plus simples sont appliquées:

  1. L'étude de l'intestin est dans la plupart des cas réalisée par palpation. Pour effectuer cet examen, le patient doit s'allonger sur le canapé. Le médecin ressent les intestins à travers la paroi abdominale.
  2. À l'étape suivante, le rectum est examiné selon la méthode de la palpation par l'anus. Cela permet d'évaluer le canal anal et les organes voisins.
  3. Avec l'aide de la palpation, on définit les dommages aux murs ou la présence de tumeurs pathologiques.

L'examen d'autres parties du tube digestif est effectué à l'aide de méthodes instrumentales:

Anoscopie

Pour le diagnostic, un appareil anoscope spécial est utilisé. Avec son aide, une inspection visuelle des parois du rectum. Anoscope est un tube creux caractérisé par la présence d'un adaptateur optique et d'un dispositif d'éclairage. Pour mener l'examen, le patient doit s'allonger sur le côté et serrer ses jambes à l'estomac. Après l'introduction de l'appareil est inspecté.

Cette méthode de recherche permet de prélever du matériel pour la biopsie à l’avenir. Lors de l'examen, le patient peut ressentir une gêne.

Rectoromanoscopie

Il s'agit d'une méthode de diagnostic assez précise permettant d'examiner le sigmoïde et le rectum. L'examen des muqueuses de l'intestin à une profondeur de 40 cm est effectué à l'aide d'un appareil spécial - un rétromanoscope. Il s’agit d’un tube à fibres optiques muni d’un luminaire.

Pour effectuer l'examen, le patient doit se tenir sur les coudes et les genoux, ce qui garantira une introduction simple du dispositif à la profondeur optimale. Grâce à cette méthode de recherche, il est possible d'évaluer l'état des muqueuses, leur tonus et leurs fonctions motrices.

Une procédure appropriée assure sa sécurité et son indolence. Pour sa mise en œuvre n'est pas nécessaire d'utiliser l'anesthésie.

Coloscopie

Il appartient à la catégorie des méthodes de diagnostic endoscopique et se caractérise par des informations. Avec son aide, la colite ulcéreuse, les tumeurs du côlon et la maladie de Crohn sont déterminées. Avec cette méthode, l'examen le plus précis du côlon est effectué.

Cette procédure permet d’effectuer simultanément des manipulations thérapeutiques supplémentaires: élimination de petites tumeurs bénignes, extraction de corps étrangers et arrêt des saignements. Un coloscope est utilisé pour la manipulation. Il nécessite une anesthésie locale.

La procédure est assez compliquée et nécessite le professionnalisme du médecin.

Très souvent, les patients doivent subir des tests de laboratoire - analyse des matières fécales, du sang. En outre, l'utilisation de coprogrammes. En cas de suspicion de maladies graves, on utilise l'ozonisation intestinale, la tomodensitométrie, les ultrasons et l'hydrocolonothérapie.

Quel médecin traite les hémorroïdes en l'absence d'un proctologue?

Dans de nombreuses cliniques, il n'y a pas de proctologue. C'est pourquoi les patients ne savent pas qui contacter s'ils suspectent des hémorroïdes. Dans ce cas, une visite chez le chirurgien est recommandée. Ce médecin est capable de guérir la maladie par chirurgie.

En outre, un patient chez qui on soupçonne des hémorroïdes peut demander l’aide d’un coloproctologue.

Examen par le proctologue d'enfants

Très souvent, il existe des situations dans lesquelles les enfants sont examinés par un proctologue. Si des symptômes de maladie rectale apparaissent, l'enfant doit être montré à un spécialiste sans faute. Si un enfant pleure souvent lors d'un acte de défécation, il est nécessaire de demander l'aide d'un médecin.

Dans la plupart des cas, les techniques de palpation sont utilisées pour l'examen. En effet, en raison de la petite taille du rectum, les méthodes instrumentales ne fonctionneront pas.

Qui traite la colite - un proctologue ou un gastroentérologue?

En cas de suspicion de colite, le patient doit obligatoirement demander l’aide du proctologue. Ce spécialiste diagnostique la maladie.

Si nécessaire, il peut envoyer le patient à un examen supplémentaire effectué par un gastro-entérologue. Les médecins peuvent consulter et prescrire le traitement le plus efficace de la maladie.

Le proctologue est un médecin de spécialisation étroite, qui est engagé dans le traitement des maladies du tube digestif inférieur. C'est pourquoi, en cas des premiers symptômes de pathologie, il est recommandé de demander de l'aide à ce médecin.

Que fait le proctologue et comment obtenir un rendez-vous gratuitement?

Le proctologue effectue des diagnostics, différents types de traitement et élabore des mesures de prévention de la pathologie du côlon. Le patient reçoit une consultation d'un proctologue sur la recommandation d'un thérapeute ou d'un gastroentérologue. Ce sont ces experts qui expliqueront ce que le coloproctologue traite et lui adresseront une demande de consultation.

Proctologue et sa spécialisation

Le proctologue est un médecin au profil étroit. Le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement de la pathologie du côlon et du rectum, la zone de l'orifice anal.

Le nom de la spécialité proctologue (proktos du grec est le rectum) depuis 1997 est considéré comme obsolète en Russie. Il a été soumis à clarification, un document réglementaire spécial (décret) a décidé de renommer la profession. Maintenant, le médecin s'appelle un coloproctologue (côlon - gros intestin, le terme englobe toutes ses sections - directe et côlon). En fait, rien n'a changé et ne diffère pas significativement: avant que ce spécialiste traite toutes les maladies du rectum et du côlon.

Un proctologue (coloproctologue) prescrit un traitement conservateur et est traité chirurgicalement. Sa principale spécialité en médecine est la chirurgie. Le domaine dans lequel un tel médecin travaille s'appelle la coloproctologie. Le nom est souvent appelé - proctologie. Cela implique seulement un traitement chirurgical.

Comment se passe l'examen chez le médecin?

Au cours de la visite initiale, une enquête est menée (les plaintes et l'anamnèse sont clarifiées), puis le médecin examine le patient. Dans le bureau ambulatoire est effectué un examen externe et un examen numérique. Ces méthodes sont une sorte de dépistage. Ils sont informatifs, vous permettent de déterminer les méthodes de diagnostic ultérieur. Si le médecin est confiant dans le diagnostic après le diagnostic, un traitement est prescrit.

Un examen proctologique est effectué sur un canapé en position genou-coude ou à l’arrière, jambes sur le ventre. Les patients lourds sont placés lorsqu'ils sont vus du côté gauche, les genoux tirés à la poitrine.

Comment se préparer à l'inspection?

Depuis pour clarifier le diagnostic, le proctologue découvre non seulement les plaintes et l'historique de la maladie, mais il examine également le patient, vous devez vous préparer à la visite. Lors de l'admission ambulatoire est un examen numérique, ce qui nécessite un côlon propre. La préparation est effectuée 3-4 jours avant la visite chez le médecin et comprend:

  • aliments diététiques;
  • les lavements;
  • laxatifs.

La nutrition diététique devrait être douce. Il est recommandé d'exclure:

  • produits favorisant la formation de gaz (pain de seigle, légumes et fruits crus, légumineuses, lait entier);
  • boissons sucrées gazéifiées, jus à la pulpe, lait entier;
  • assaisonnements épicés;
  • plats gras et fumés;
  • saucisses, conserves.

Restrictions sur la consommation, sauf pour ce qui précède, non.

Le soir avant l'examen et le jour de l'examen, vous devez effectuer 2 lavements de nettoyage (le soir et le matin, 3 heures avant le diagnostic). S'il n'y a pas de constipation, il suffit de faire un lavement. Il est préférable d’utiliser la tasse Esmarkh, son volume (environ 2 litres) peut être entré une fois. Enema sous la forme d'une poire n'est pas très pratique pour un adulte.

Si les procédures de nettoyage avec un lavement sont inacceptables pour quelque raison que ce soit, le médecin vous recommande de prendre des laxatifs. Leur choix dépend de l'état des intestins, de la durée de la constipation. Il peut s'agir d'un microclyster de pharmacie microlax, facile à utiliser et à action rapide. Le médecin peut vous prescrire Fortrans - le médicament est dilué avec de l'eau et bu. Disponible en paquets de doses mesurées sous forme de poudre, la quantité est calculée en fonction du poids du patient. Ce médicament est utilisé de préférence pour la constipation.

Vous pouvez prendre un laxatif sous forme de suppositoires ou de comprimés rectaux.

Avec une augmentation de la production de gaz, si, malgré le régime, il ne s’arrête pas, l’entérosorbant est prescrit - tout médicament de ce groupe à un dosage adéquat (charbon activé - 4-6 comprimés une fois, Polysorb, Enterosorb). Espumizan efficace - antimousse, ce qui permettra également de réduire les flatulences.

Si le proctologue envisage de réaliser un examen endoscopique à l'aide d'un appareil spécial (rectoroscope, irrigoscope), la préparation doit être particulièrement complète, car la profondeur de l'examen par rapport à l'examen numérique est grande:

  • avec rectoromanoscopie - 25 cm (le rectum et le côlon sigmoïde sont visualisés);
  • La coloscopie examine tout le côlon jusqu'à la valve de Bauhinia qui sépare le côlon du petit.

En raison de la grande instabilité du patient et de la peur de la procédure, il est recommandé de prendre un sédatif.

Quels tests de laboratoire le proctologue désigne-t-il?

Des tests de laboratoire sont nécessaires:

  • test sanguin clinique général;
  • analyse du sang occulte fécal;
  • coprogramme.

Dans le test sanguin, la formule est contrôlée - en cas de perte de sang cachée, une anémie peut se développer.

Le coprogramme fournit un certain nombre d'indicateurs permettant de différencier la maladie existante. Avec cela, vous pouvez vérifier la pathologie d'autres organes digestifs, identifier l'inflammation de l'intestin, les helminthiases, les champignons. Lors de recherches:

  • apparence estimée, odeur, texture des matières fécales;
  • les impuretés pathologiques sont détectées;
  • microscopie, détermination des protéines, des graisses, des glucides;
  • les fibres musculaires et les tissus conjonctifs non digérés sont déterminés;
  • la présence de vers, la levure est vérifiée.

Tous les résultats sont présentés sous la forme d'une description de la pathologie détectée.

Le test de recherche de sang occulte dans les selles est prescrit pour le traitement de la douleur, de la constipation et d’autres manifestations dépourvues de sang. L'avantage est la capacité de diagnostiquer un saignement latent. L'analyse est très sensible - c'est une sorte de moins. Pour déterminer, même un niveau insignifiant d'hémoglobine humaine est détecté, mais également d'un outsider obtenu à partir de la nourriture consommée (viande, poisson). Par conséquent, une longue préparation est nécessaire:

  • une semaine avant l'analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre du fer, du bismuth, de l'acide acétylsalicylique et ses dérivés, ainsi que d'autres AINS;
  • 3 jours excluent du régime alimentaire de la viande, du poisson, des légumes et des fruits, aller aux produits laitiers, du riz, du pain;
  • Pendant 2 jours, vous ne pouvez pas vous brosser les dents à cause du risque élevé de microtraumatismes provoqués par une brosse à dents.

Si ces restrictions ne sont pas respectées, le résultat de l’étude sera faux positif et non informatif. Il va falloir répéter.

La liste des pathologies relevant de la compétence du proctologue

La liste des pathologies traitées par la proctologue est très longue. Cela inclut les maladies non seulement du côlon, mais aussi de la région anale. Certains d'entre eux sont:

  • constipation prolongée;
  • maladie hémorroïdaire;
  • prolapsus de l'intestin ou des ganglions veineux élargis;
  • toute atteinte à l'intégrité de la membrane muqueuse (fissures, fistules, érosion, ulcères);
  • les néoplasmes;
  • anomalies congénitales (dolichosigma, mégacôlon);
  • inflammations d'étiologies diverses (colite);
  • troubles fonctionnels (IBS - syndrome du côlon irritable);
  • diverticules, verrues;
  • obstruction intestinale;
  • les helminthiases.

Hémorroïdes et fissures anales

Les hémorroïdes sont une pathologie commune du rectum. Cette varices du rectum avec la formation de nœuds. Une exposition constante aux facteurs de risque entraîne une stagnation des vaisseaux pelviens. Les cavités veineuses autour du rectum sont remplies de sang. En relation avec son écoulement altéré du réseau veineux, une forte saillie de sections individuelles du plexus hémorroïdaire dans la lumière intestinale se produit avec la formation de cônes. Avec le temps, leur taille augmente, les ligaments du rectum, supportant le plexus veineux, s'affaiblissent. Les nœuds pendant l'effort physique (effort au cours des selles ou levée de poids) commencent à tomber.

Cela fait référence aux bosses hémorroïdaires internes, qui apparaissent plus tôt et grossissent progressivement. Les nœuds externes sont situés de manière sous-cutanée autour de l'anus, ils ne peuvent donc pas tomber.

Le patient peut remarquer l'apparition d'une maladie hémorroïdaire à ses débuts. Mais il ne fait pas toujours attention aux symptômes qui s'y rapportent:

  • selles avec facultés affaiblies;
  • démangeaisons ou brûlures;
  • sensation d'un objet étranger;
  • traces de sang.

Ces manifestations de la maladie sont souvent ignorées. Un médecin à ce stade est rarement contacté. En cas de douleur, de saignements dus à des lésions des noeuds internes, de perte par pincement, le patient s'adresse au médecin. La pathologie est souvent détectée à un stade avancé, lorsque des complications se développent:

  • perte de ganglions avec contention et nécrose, parfois - septicémie;
  • proctite, paraproctite;
  • saignements;
  • la formation de thrombus à l'intérieur du noeud.

Ce sont des conditions aiguës. Le patient a besoin de soins d'urgence dans un hôpital chirurgical.

S'il n'y a pas d'hémorragie aiguë, mais que la libération de sang en quantités minimes inquiète, une anémie grave se développe avec le temps. Les pertes surviennent sous forme de traces de sang:

  • sur du linge et du papier toilette;
  • dans les matières fécales après les selles.
  • faiblesse, fatigue non motivée;
  • essoufflement et palpitations;
  • perturbation de l'appétit et du sommeil.

Si vous consultez un médecin tôt, vous pourrez la guérir complètement. Après avoir examiné le médecin, il prescrira des méthodes de diagnostic supplémentaires et élaborera un plan de traitement. Aux premières étapes, un traitement conservateur est effectué. Il peut être combiné avec des méthodes folkloriques. Si vous suivez toutes les recommandations d'un spécialiste des modifications pathologiques qui se produisent au début de la maladie, vous pouvez facilement vous en débarrasser. Au cours du traitement prolongé, lorsque des complications se sont formées, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Les nœuds déroulants sont supprimés. La méthode de traitement dépend du stade des hémorroïdes.

Une fissure anale est un défaut de la membrane muqueuse. Il a une forme linéaire ou elliptique (ulcère). Il se forme en traumatisant les selles dures muqueuses, si le patient souffre de constipation. Peut être accompagné de douleur, de traces de sang dans les excréments ou sur les sous-vêtements.

Un spasme du sphincter entraîne le développement d'une fissure lorsque l'approvisionnement en sang des tissus de l'anus est perturbé.

Lorsqu'une fissure apparaît, elle est traitée de manière conservatrice: des préparations générales, des pommades ou des crèmes pour l'administration topique sont prescrites.

Polypes et fistules

Les polypes désignent tous les néoplasmes de la paroi intestinale. Selon sa structure histologique sont divisés en types suivants:

Vrai - formation de tumeurs (bénignes et malignes). Ceux-ci incluent:

Les faux polypes sont des mamelons inflammatoires ou anaux devenus grands. Ils sont bénins.

Considérant que tout polype, même de petite taille (0,1 cm), peut être malin, il faut donc l'éliminer. Ceci est fait lors de la mise en œuvre de méthodes de recherche instrumentales, immédiatement après l'identification de l'éducation. Après la polypectomie, le même instrument est prescrit: local et conservateur.

Il existe une polypose diffuse (familiale) de l'intestin - une maladie accompagnée de la présence d'un grand nombre de polypes - de plusieurs centaines à plusieurs milliers. Il a un caractère héréditaire. Presque toujours maligne.

La fistule est un canal entre deux organes rapprochés. La fistule rectovaginale se produit fréquemment, entre le rectum et le vagin, car ces organes chez une femme sont adjacents. L'apparition d'une fistule a plusieurs causes:

  • inflammation purulente dans l'un des organes, lorsque les parois des organes sont détruites sous l'influence du processus pathologique;
  • traumatisme des parois après traitement chirurgical de ces organes.

La fistule est compliquée par une infection due à la pénétration des matières fécales du rectum dans le vagin.

Pathologie thérapeutique uniquement chirurgicale:

  • dissection du canal de la fistule;
  • séparation des murs d'organes;
  • élimination complète de tous les tissus pathologiques;
  • défauts de suture.

Constipation et prolapsus du rectum

La constipation est une violation du passage normal des matières fécales et de son élimination des intestins. Accompagné de flatulences, de douleurs, d'une sensation de libération incomplète des intestins, d'une sensation de distension.

Les causes de cet état pathologique sont également:

  • régime alimentaire malsain;
  • mode de vie sédentaire;
  • le stress;
  • blessures et tumeurs de l'intestin et de la moelle épinière;
  • pathologie d'autres organes du tube digestif;
  • la grossesse

La constipation est l'un des principaux facteurs de risque de développement d'hémorroïdes et de diverticules. Conduit à l'hypertension artérielle.

Dans la constipation chronique, l'auto-traitement est strictement interdit. Vous devez consulter un médecin pour connaître les raisons et prescrire un traitement adéquat. Si nécessaire, le spécialiste procédera à un examen et expliquera ce qui doit être changé dans le mode de vie et la nutrition. Après un certain temps, il examinera à nouveau les résultats du traitement prescrit.

Pour le traitement de la constipation sont prescrits:

  • régime alimentaire;
  • changement de mode de vie;
  • les laxatifs;
  • chirurgie pour obstruction intestinale - si une pierre fécale s'est formée ou si la lumière de l'intestin est fortement rétrécie en raison d'une tumeur.

La constipation peut être une manifestation du prolapsus du rectum: elle dépasse au-delà de l'anus. La pathologie ne met pas la vie en danger, mais entraîne de nombreux inconvénients en raison de manifestations cliniques:

  • incontinence fécale;
  • défaut cosmétique.

Les causes exactes de la maladie ne sont pas établies, mais son apparence est facilitée par:

  • pathologie congénitale du développement du petit bassin et des intestins;
  • augmentation de la pression intra-abdominale (se produit en fin de grossesse);
  • faiblesse des muscles du périnée et des ligaments rectaux.

Ce sont les principaux facteurs de risque communs.

Le plus souvent, ce défaut doit être enlevé chirurgicalement. Il existe de nombreuses techniques pour fixer le rectum aux tissus environnants. Si une telle décision n'est pas possible, la résection de la partie rectale en saillie de l'intestin est réalisée.

Blessure et présence de corps étrangers

Un traumatisme à l'abdomen peut entraîner une rupture du côlon à n'importe quel endroit. En conséquence, les masses fécales vont commencer à pénétrer dans la cavité abdominale avec le développement de la péritonite, qui se manifeste par la clinique de l'abdomen aigu (douleur intense, nausée, vomissement, hyperthermie). Dans de tels cas, l'inflammation du péritoine se développe rapidement, car les matières fécales contiennent de nombreuses bactéries, des enzymes digestives. Sans assistance immédiate, la mort peut survenir.

Un corps étranger dans l'intestin empêche le passage des matières fécales, entraînant la perforation de la paroi et le développement rapide de la péritonite.

Un objet étranger entre dans les intestins:

  • par la bouche - le plus souvent, cela se produit chez les enfants;
  • à travers l'anus - lors de la mesure de la température rectale;
  • de l'extérieur - avec des blessures à la suite de l'accident, des chutes, des blessures.

D'autres circonstances sont possibles.

Pour enlever un corps étranger, il est nécessaire de clarifier sa nature:

  • s'il s'agit d'un objet de petite taille non aigu (un bouton avalé par un enfant), des méthodes thérapeutiques (laxatifs, lavement) sont appliquées;
  • pour des tailles suffisamment grandes ou des signes de perforation de la paroi intestinale, une opération est réalisée dans le service de coloproctologie pour enfants afin de sauver la vie du patient.

Démangeaisons anales et autres maladies

La démangeaison anale est une sensation désagréable dans l'anus, se produisant constamment ou par intermittence après des selles. Dans les maladies hémorroïdaires, les démangeaisons sont un signe d'hémorroïdes internes. Le mucus qui recouvre les nœuds internes qui se détachent, des traces de matières fécales sur eux irritent la peau. Cette sensation désagréable se produit même avec les grandes hémorroïdes externes des cônes, lorsque, après une défécation avec des mesures d'hygiène insuffisantes, les restes de matières fécales restent dans les cryptes et à la surface des cônes eux-mêmes, ce qui provoque une irritation et une inflammation de la peau.

En plus des hémorroïdes, peut provoquer des démangeaisons anales:

  • les helminthes;
  • les champignons;
  • fissure anale;
  • la diarrhée;
  • inflammation dans la région anorectale;
  • toilettes insuffisantes.

En cas de démangeaisons, vous ne devriez pas vous embêter à consulter un médecin dans l’espoir que tout disparaisse tout seul. Dans de tels cas, vous devez contacter votre médecin le plus tôt possible afin que, après avoir découvert la raison, vous puissiez vous débarrasser à jamais des symptômes désagréables. Le spécialiste découvre les causes de la démangeaison et l'élimine au plus vite.

Une complication des hémorroïdes peut être une paraproctite - une inflammation du tissu adipeux presque rectal. Ceci est dû à une infection. Le résultat de cette pathologie peut être le développement de:

  • infiltrat - inflammation non purulente;
  • phlegmon - accumulation de masses purulentes sans limites claires;
  • fistule - externe ou interne.

Une pathologie courante du gros intestin est l’identification de diverticules - saillie de la paroi intestinale dans sa lumière. Formations herniales uniques et multiples - on peut trouver une diverticulose. Il se développe chez les patients si au moins un changement pathologique de la paroi intestinale est détecté sous la forme de sa saillie. Les diverticules d'origine peuvent être:

Il existe 2 types de diverticulose:

  1. Les protrusions de type oriental sont principalement localisées dans le caecum et l'intestin ascendant, ce qui fait souffrir les résidents d'Extrême-Orient.
  2. Western - éducation située dans le côlon descendant et le sigmoïde. Ce type est souvent des dizaines de fois. Distribué en Russie, Europe, USA.

Le syndrome du côlon irritable est une pathologie courante. Ce sont des troubles fonctionnels de l'activité de l'intestin en l'absence de lésions organiques dans ses parois. Les raisons sont:

  • le stress;
  • aliments nocifs;
  • prendre certains médicaments;
  • dysbactériose.

En outre, le terme IBS désigne tous les dysfonctionnements intestinaux lorsque leur cause n'a pas été identifiée et qu'aucune pathologie générale n'a été décelée au cours de l'examen.

Dolikhokolon - anomalie congénitale du côlon: sa longueur est trop grande. Il peut être étendu partout ou dans un seul des départements. Il provoque des symptômes désagréables, allant jusqu’à l’apparition d’une maladie grave. La constipation est préoccupante en raison des retards chroniques et de l'accumulation de matières fécales dans la lumière de l'intestin, de son expansion importante, du développement à long terme d'une obstruction intestinale, d'une anémie due à la présence de microtraumatismes constants des parois, qui peuvent éventuellement devenir prononcés. Mais pendant de nombreuses décennies, le dolichosigma peut être asymptomatique.

Megacolon se réfère également à la maladie intestinale congénitale - une hypertrophie congénitale de la cavité du côlon. Mais il peut être formé en raison de cicatrices ou d'autres causes de rétrécissement (gonflement, corps étranger). Si les raisons ne sont pas établies, le mégacôlon est désigné comme idiopathique.

Quelle est la différence entre un proctologue et un coloproctologue?

La proctologie comprend plusieurs disciplines - thérapie, gastro-entérologie, endoscopie, chirurgie. Cela inclut également l'oncologie dans la détection des néoplasmes dans les intestins. Par conséquent, le proctologue ou coloproctologue, qui porte le nom d'une spécialité (obsolète et nouvelle: depuis 1997, la spécialité est plus communément appelée coloproctologie), a une connaissance de la structure, des méthodes de diagnostic et du traitement de la pathologie du côlon, de l'anus et de ses environs. La différence n’existe que dans le nom: le plus souvent, dans les discours familiers, le nom de proctologue est encore utilisé.

Comment obtenir un rendez-vous avec un spécialiste gratuitement?

Pour obtenir un rendez-vous gratuit avec un proctologue, vous avez besoin d'une recommandation d'un thérapeute ou d'un gastroentérologue. Vous pouvez indépendamment obtenir un ticket au bureau des inscriptions de la polyclinique et apparaître à une heure précise pour une consultation. Mais dans un hôpital public, un spécialiste aussi étroit qu'un coloproctologue peut être absent. Par conséquent, vous devez contacter votre médecin local. Il expliquera également comment se préparer à l'examen, comment passer les tests nécessaires, ce qui peut être fait à l'avance, et les montrera au proctologue à la réception.

Dans les cliniques privées, toute inspection est payée. Ici, vous pouvez utiliser le quota OMS et, si nécessaire, consulter le professeur.

Un chirurgien peut-il remplacer un proctologue?

Un coloproctologue est un spécialiste du profil étroit, contrairement à un médecin généraliste. Mais en l'absence d'un médecin de cette spécialité, en cas d'affection aiguë associée à une maladie intestinale, un chirurgien abdominal peut vous aider. Il est particulièrement nécessaire avec ce qui suit:

  • processus inflammatoires aigus (appendicite);
  • des hémorroïdes (si des saignements sont apparus, des noeuds internes sont tombés et leur atteinte est survenue);
  • proctite ou paraproctite.

S'il n'y a pas de saignement ni de perte de ganglions, mais que les intestins sont très douloureux, vous pouvez immédiatement contacter le chirurgien. Il est important de le faire le plus tôt possible pour éviter des conséquences graves.