Constipation chez les enfants - difficulté à vider les intestins, manque de selles indépendantes pendant la journée ou plus. Les manifestations de la constipation chez les enfants peuvent être une diminution de la fréquence des selles, la consistance de selles dures, le stress ou l'anxiété de l'enfant pendant les selles. Pour clarifier les causes de la constipation chez les enfants, un examen digital rectal, une échographie, une endoscopie, un examen radio-opaque des intestins et des tests de selles peuvent être réalisés. Les principes de base du traitement de la constipation chez les enfants sont les suivants: développer un réflexe de la défécation, une diététique, une activité physique, des massages, une pharmacothérapie, de la physiothérapie et, si nécessaire, des lavements
Constipation chez l'enfant - violation de la fonction d'évacuation de l'intestin, qui consiste à augmenter l'intervalle entre les actes de défécation, les modifications de la nature des selles ou le manque systématique de selles. La constipation est un problème réel de pédiatrie et de gastroentérologie pédiatrique: 15 à 30% des enfants en souffrent, alors que les enfants d’âge préscolaire ont 3 fois plus de risques. La prévalence élevée de la constipation chez les nourrissons est due au faible taux d'allaitement au sein, à une augmentation des cas de lésions périnatales du système nerveux central et à des allergies alimentaires; chez les enfants plus âgés - régime alimentaire malsain, stress, inactivité physique. La constipation régulière affecte négativement la croissance et le développement de l’enfant, détériore la qualité de la vie, entraîne divers types de complications.
Étant donné l'étiologie du dysfonctionnement de l'intestin, il existe les formes de constipation suivantes chez l'enfant:
En fonction de la gravité des manifestations, au cours de la constipation chez l'enfant, il existe des stades compensés, sous-compensés et décompensés, qui nécessitent des tactiques de traitement différenciées. Au stade compensé, la défécation a lieu 1 fois en 2 à 3 jours; l'enfant se plaint de douleurs abdominales, de selles incomplètes, de selles douloureuses. Pour le stade sous-compensé, le retard des selles de 3 à 5 jours, les douleurs abdominales, les flatulences sont typiques. La défécation ne survient souvent qu'après la prise de laxatifs ou la mise en place d'un lavement nettoyant. Lorsque le tabouret de stade décompensé est retardé de 10 jours ou plus. Pour vider l'intestin, il est nécessaire de recourir à un lavement hypertonique ou à un siphon. Caractérisé par une intoxication endogène, une encoprésie, la palpation de calculs fécaux le long de l'intestin.
La constipation nutritionnelle chez les enfants peut se développer avec divers troubles de l’alimentation: alimentation inadéquate, hypovitaminose, dysfonctionnement des glandes digestives, régime alimentaire inadéquat, protocole de conversion précoce à une alimentation artificielle, etc. bouche et palais, régurgitation), l’absence de selles est considérée comme une fausse constipation ou pseudo-constipation.
Une rétention temporaire des selles (constipation transitoire) est souvent observée chez les enfants lors d'affections fébriles aiguës dues à la déshydratation des matières fécales due à une forte fièvre, à la transpiration et aux vomissements.
La constipation organique chez les enfants est associée à des défauts anatomiques - les malformations de diverses parties du gros intestin. Parmi les causes congénitales de la constipation organique chez les enfants figurent le dolichosigma, la maladie de Hirschsprung, l’atrésie rectale, l’ectopie de l’anus et autres; Les modifications anatomiques acquises comprennent les polypes, les tumeurs, les cicatrices ano-rectales, les maladies de l'adhésif et les infections à helminthes.
Dans la plupart des cas, la constipation chez les enfants est fonctionnelle. Les lésions hypoxiques-ischémiques et traumatiques du système nerveux central, qui se manifestent le plus souvent par le syndrome hypertenseur-hydrocéphalique, jouent un rôle particulier dans la formation de la constipation dyskinétique chez les enfants. La constipation hypotonique survient chez les enfants atteints de rachitisme, d'hypotrophie, de gastroduodénite chronique, d'ulcère gastroduodénal, de myasthénie, de mode de vie sédentaire et de repos au lit prolongé. Une constipation spastique peut se développer chez les enfants présentant un déficit en lactase, une paralysie cérébrale et une diathèse neuro-arthritique. Chez les enfants atteints de dysbactériose, la constipation est due à une violation de la composition de la flore intestinale normale produisant de l'acide lactique et stimulant la motilité intestinale.
Une constipation à réflexes conditionnels chez les enfants peut survenir avec une dermatite de la couche, des fissures anales, une paraproctite, une fistule rectale. La constipation psychogène chez les enfants peut survenir pendant le sevrage forcé, l'entraînement au pot forcé d'un enfant, l'inconvénient d'assister à des toilettes publiques à la maternelle ou à l'école. Si l'acte de défécation était accompagné de douleur ou s'il était psychologiquement inconfortable d'aller aux toilettes, l'enfant peut ignorer l'envie de faire ses besoins. Dans ce cas, les matières fécales s'accumulent dans le rectum, en raison de l'absorption d'eau devient encore plus difficile, ce qui provoque des selles encore plus douloureuses et une aggravation de la constipation chez les enfants.
La constipation d'intoxication chez les enfants se développe avec une toxicité aiguë ou chronique intoxication par des substances toxiques infectieuses-toxiques - avec la dysenterie, la colite ulcéreuse non spécifique. La constipation de la genèse endocrinienne chez les enfants peut être associée à une hypothyroïdie, un myxoedème, un diabète sucré, un gigantisme, un phéochromocytome, une insuffisance surrénalienne. L'utilisation incontrôlée de certains médicaments, tels que les enterosorbants, les enzymes, les diurétiques, les préparations à base de fer, etc., peut provoquer la constipation chez les enfants.Le fait de prescrire fréquemment des lavement et de prendre des laxatifs entraîne l'inhibition de son propre réflexe de vidage de l'intestin.
La constipation chez les enfants peut se manifester par des symptômes intestinaux (locaux) et extra-intestinaux (généraux). Les manifestations locales incluent: un rythme rare des selles ou l’absence de selles, une modification de la consistance des selles, une sensation de vidange incomplète de l’intestin après le passage aux toilettes, une douleur et des ballonnements, la présence de sang dans les selles, une douleur lors de la défécation, une incontinence paradoxale.
La fréquence normale des selles chez les enfants change avec l’âge. Ainsi, chez les nouveau-nés allaités, la fréquence des selles correspond au nombre de tétées (6 à 7 fois par jour). Avec l’âge, la fréquence des selles diminue et, au bout de 4 à 6 mois (période d’introduction d’aliments complémentaires), le rythme de la défécation diminue à 2 fois par jour. Chez les enfants qui reçoivent une alimentation artificielle, la chaise ne prend généralement pas plus d'une fois par jour. À partir de 1 an et plus, la fréquence des selles chez un enfant devrait être de 1 à 2 fois par jour. Le rythme plus rare des selles chez les enfants est considéré comme une constipation.
Jusqu'à six mois, la consistance normale des selles est pâteuse. de 6 mois à 1,5-2 ans pâteux ou décoré. La présence de selles très dures pour enfants sous forme de "boules" ou de "saucisses denses", de selles fréquemment décorées en petites portions - indique également une constipation.
À la suite de la coprostase, l'enfant développe des coliques intestinales, des flatulences et une sensation de pression dans l'anus. L’anxiété de l’enfant et la douleur ressentie au cours des selles sont causées par un étirement excessif de la paroi intestinale par des masses de selles denses de grand diamètre, qui endommagent souvent la membrane muqueuse du canal anal. Dans ces cas, une petite quantité de sang écarlate sous forme de traînées est souvent présente dans les selles. Une encoprésie (calomatisation, incontinence fécale paradoxale) se développe généralement après une longue rétention de selles.
En plus des manifestations locales, les enfants souffrant de constipation, de manifestations extra-intestinales marquées, indiquant une intoxication fécale. Ceux-ci comprennent la faiblesse générale, la fatigue, les maux de tête, l'irritabilité, l'anorexie, les nausées, l'anémie, la peau pâle, une tendance à l'apparition d'éruptions pustuleuses et de l'acné.
L'accumulation de masses fécales dans la lumière de l'intestin, les troubles de l'alimentation de la membrane muqueuse, la perturbation de la microflore intestinale peuvent contribuer au développement de la colite, qui provoque une constipation encore plus grande chez les enfants. En outre, la constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus du rectum.
L’examen des enfants souffrant de constipation doit être effectué avec la participation d’un pédiatre, d’un gastroentérologue ou d’un proctologue. À partir de l'anamnèse, le moment d'apparition et la dynamique de la maladie, la fréquence et la consistance de la chaise sont précisées. À l'examen, une distension abdominale est détectée. À la palpation, des calculs fécaux sont identifiés le long du côlon sigmoïde. Dans le processus d'examen numérique du rectum, la position de l'ampoule et la force du sphincter sont évaluées, les défauts de développement organiques sont exclus.
Les méthodes de diagnostic en laboratoire de la constipation chez les enfants comprennent une étude des selles pour la dysbactériose, la coprologie, des œufs d'helminthes; test sanguin général et biochimique. Dans le cadre d'une évaluation complète de l'état du tractus gastro-intestinal, les enfants peuvent subir une échographie du pancréas, du foie et de l'estomac grâce à un test au siphon d'eau, endoscopie. Afin d'examiner l'état du côlon distal, une échographie du gros intestin est réalisée.
L’évaluation finale de l’état structurel et fonctionnel de l’intestin est possible après un examen radiographique: examen radiographique de la cavité abdominale, irrigographie, radiographie du passage du baryum dans le gros intestin. Pour une étude détaillée de la fonction motrice intestinale, une entérocolonoscintigraphie est réalisée.
Une endoscopie chez les enfants constipés (rectoromanoscopie, coloscopie) est réalisée pour inspecter la muqueuse et effectuer une biopsie endoscopique. Les dysfonctionnements de la zone ano-rectale et du sphincter anal sont détectés en effectuant une manométrie et une sphinctérométrie.
Étant donné que les enfants atteints de constipation ont souvent une perturbation des mécanismes de régulation nerveuse, il est conseillé d’examiner un neurologue pédiatrique avec Echo et EEG.
Étant donné que la constipation chez les enfants est toujours une cause secondaire, il est possible de ne parler ici que des grandes orientations du travail médical. Dans certains cas, pour normaliser les fonctions physiologiques, il suffit de modifier la nature du régime alimentaire de l’enfant, d’augmenter l’activité physique et de renforcer le régime de consommation d’alcool. Dans le régime alimentaire des nourrissons souffrant de constipation, doit être présent la purée de fruits et légumes; chez les enfants plus âgés - produits laitiers, fibres alimentaires, fibres. Le développement d'un réflexe conditionné à la défécation est un aspect extrêmement important du traitement de la constipation chez les enfants.
Afin d'éliminer l'hypotension intestinale, des cours de massage avec des éléments de thérapie par l'exercice sont prescrits. Les traitements physiothérapeutiques de la constipation chez les enfants comprennent la galvanisation (avec hypotension), les courants d'impulsion, l'électrophorèse, les bains de paraffine à l'abdomen (avec hypertonie). Un résultat positif dans la constipation fonctionnelle chez les enfants donne l'acupuncture. En cas de constipation psychogène, les enfants peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychologue pour enfants.
Le traitement médicamenteux contre la constipation chez l’enfant peut inclure la nomination de laxatifs (lactulose, sennosides, suppositoires avec glycérine), d’antispasmodiques (papavérine, drotavérine), de prokinetics (dompéridone) et de probiotiques. Dans certains cas, de courts cycles de lavements (nettoyage, hypertension, huile) sont prescrits.
Avec l'élimination des causes prédisposantes et la réalisation des recommandations individuelles, le mode de défécation et la nature des selles sont normalisés. Sinon, les enfants atteints de constipation peuvent suivre un traitement chronique et les accompagner déjà à l'âge adulte. Si les enfants sont sujets à la constipation, un examen médical est requis. l'automédication est inacceptable, surtout avec l'utilisation de laxatifs et de lavements. Une constipation sévèrement développée chez les enfants peut être un signe d’obstruction intestinale et d’autres conditions mettant la vie en danger.
Les mesures visant à prévenir la constipation chez les enfants devraient inclure l'allaitement au sein, des cours de gymnastique quotidiens, des cours de massage, une alimentation équilibrée, apprendre à l'enfant à déféquer à certains moments, créant ainsi une atmosphère psychologique favorable. Il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les causes ayant conduit à la constipation.
La constipation chez un enfant est plus fréquente chez les jeunes enfants, les enfants d'âge préscolaire et les plus jeunes. Les raisons de la difficulté de la défécation sont différentes, mais le retard dans les matières fécales est toujours accompagné d'indigestion et provoque une gêne chez le bébé.
Avant de tenter vous-même de faire face à la constipation infantile, familiarisez-vous avec les causes et les signes d'altération des selles.
Les critères pour les selles normales chez les jeunes enfants sont quelque peu différents de ceux des adultes. Un bébé qui ne reçoit que le lait de sa mère peut jouir pendant les premières semaines après la naissance, presque après chaque repas.
Cela indique l'adaptation du système digestif. Les enfants artificiels de cet âge mangent beaucoup moins souvent de cacao - de 5 à 1 fois par jour.
À mesure que le corps mûrit et que le système digestif s'améliore, le nombre de selles diminue. Ainsi, en six mois, un enfant peut déféquer 2 à 5 fois par jour ou une fois tous les deux jours.
Après un an, on considère que la présidence est au moins six fois par semaine. Après trois ans, les enfants devraient aller aux grandes toilettes au moins trois fois par semaine.
La fréquence de la vidange ne devrait pas être le seul indicateur du fonctionnement normal de l'intestin. Afin de déterminer avec précision si le bébé a la constipation ou non, il convient de porter une attention particulière à la santé des miettes.
Certains bébés-bébés sont vidés tous les 3 à 5 jours, ce qui indique que le lait maternel est entièrement digéré.
Les symptômes suivants indiquent une constipation:
En cas de constipation prolongée, les enfants refusent souvent de manger et dorment mal. Dans la plupart des cas, la constipation chez les bébés est fonctionnelle, mais pour ne pas rater une pathologie grave, les parents doivent faire appel à un pédiatre, qui est obligé de demander un diagnostic approfondi.
Constipation - un signe indiquant certains troubles du système digestif. Plus la constipation dure longtemps, plus les conséquences négatives sont grandes.
Aux premiers stades de difficulté de la défécation, il est beaucoup plus facile de faire face à la restauration des intestins. Mais il est nécessaire de rappeler une chose - seule la détermination de la cause principale de la pathologie permet de choisir les méthodes appropriées pour l’éliminer.
Ne vous précipitez pas pour traiter la constipation, observez d'abord l'enfant. N'oubliez pas que le bébé n'est pas un robot. Changer la fréquence de la chaise sera un processus naturel causé par l'alimentation ou l'influence de facteurs externes.
Les causes de la constipation chez les enfants sont différentes. Cela peut constituer une violation du régime alimentaire, des allergies ou du développement de la maladie. Une classification de la constipation a été développée en tenant compte de la nature des causes.
Les mouvements fécaux à travers l'intestin et la consistance des selles sont altérés, mais il n'y a pas de changements organiques dans le rectum.
Les raisons dépendent de l'âge:
Si la constipation fonctionnelle a été identifiée, ne vous précipitez pas pour utiliser un laxatif. Un menu composé d’âge et d’une quantité suffisante de liquide aidera à normaliser les selles.
Chez les jeunes enfants, la maladie peut causer de la constipation. Ce n'est pas toujours la pathologie du système digestif, la constipation provoque des perturbations endocriniennes ou des troubles métaboliques.
Ce groupe comprend les maladies suivantes:
En cas de maladies digestives, les bébés, s'ils peuvent parler, se plaignent de douleurs abdominales. Les bébés refusent de manger, de bouger et de dormir mal.
Les troubles métaboliques ou les pathologies endocriniennes peuvent causer une constipation organique:
Il est parfois difficile de déterminer pourquoi il y a eu un retard à la présidence. Mais si une maladie organique est suspectée, n'essayez pas de traiter la constipation vous-même. Prendre des laxatifs ou un lavement nuira au corps des enfants. Consultez votre pédiatre et, si la douleur causée par la constipation est grave, appelez une ambulance.
La raison de l’impossibilité de descendre en grand est un malaise psychologique:
Déterminer le facteur psychologique est difficile. Mais si le bébé marche fort à la maison, réfléchissez à la raison pour laquelle cela se produit. La raison peut être forte anxiété, peur ou inconfort.
Essayez de parler au petit pour savoir ce qu'il faut chier à une fête ou à un jardin d'enfants - normal. Souvent, se débarrasser des peurs des enfants élimine le problème. Si cela n’était pas possible, enseignez le cacao à l’enfant le matin avant l’école ou la maternelle.
Si vous relisez les informations, pourquoi la rétention des selles survient chez les enfants, vous pouvez être sûr qu'il existe de nombreux facteurs de provocation. Si vous ne pouvez pas déterminer la cause, consultez le pédiatre. Un traitement inadéquat des pathologies organiques aggravera l'évolution de la maladie.
Les signes de constipation chez un enfant diffèrent selon le mécanisme de rétention des selles. Il existe les types suivants de violations de la défécation.
La motilité n'est pas interrompue et la défécation est difficile en raison du fait que des matières fécales sèches denses se déplacent à peine dans les intestins.
Retard provoqué tabouret:
Lors de l'allaitement, la constipation chez le nourrisson entraîne une violation du régime alimentaire ou le non-respect du régime par la mère qui allaite.
Les signes de constipation physiologique sont:
La gravité des symptômes dépend de la fréquence des vidanges. Si l'enfant fait ses besoins tous les 2-3 jours, son état de santé se dégrade modérément. Avec une constipation prolongée, les miettes auront des nausées graves, le refus de manger, de l'anxiété et d'autres signes d'intoxication.
Supposons que le délai physiologique de la chaise puisse être, après avoir analysé le régime alimentaire et le mode de vie du bébé.
En raison de la diminution du tonus des muscles lisses ou du désordre de l'innervation de la paroi intestinale, la motilité est inhibée.
Lorsque l'atonie intestinale chez un enfant, les symptômes suivants se produisent:
Avec l'atonie, il y a une grande accumulation de matières fécales dans la partie inférieure du rectum. En essayant de faire caca, l'enfant pleure souvent et se plaint de douleur.
Les formes atoniques et physiologiques de la constipation ont des manifestations similaires. Diagnostic atonie intestinale gastro-entérologue pédiatrique après l'enquête.
L’hypertonie des muscles intestinaux, causée par une violation de l’innervation ou une spasticité des muscles lisses, donne les symptômes caractéristiques:
Les spasmes musculaires surviennent sous l’influence de facteurs externes (stress, conditions de vie défavorables). Après l'élimination de la cause provoquante, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes.
Avec les selles, un tabouret épais et rugueux apparaît qui ressemble à la crotte de mouton. Si votre enfant a une rétention de selles accompagnée de coliques intestinales, n'essayez pas de faire un lavement à l'eau froide. Cela provoque un spasme musculaire plus fort.
Le type de constipation chez les enfants affecte le choix des tactiques de traitement. En cas de constipation spasmodique, il est nécessaire d’éliminer les spasmes qui en résultent. En cas d’atonie ou de constipation physiologique, il est nécessaire de renforcer la motilité et de ramollir les matières fécales denses. Si vous soupçonnez un spasme intestinal, abandonnez les méthodes qui irritent le rectum et l'anus.
Si l'enfant est capable de parler, l'apparition de constipation peut être identifiée par les plaintes correspondantes. Mais le diagnostic dans la petite enfance dépend de l'observation des parents.
Il est facile de contrôler le nombre de selles chez les bébés, car la mère doit changer les couches souillées. En plus de réduire la fréquence de vidange, vous remarquerez peut-être que votre enfant:
Lorsque les signes décrits ci-dessus, touchez le ventre. Avec la constipation, le ventre du bébé sera dur et tendu.
Lors de l'allaitement, la constipation apparaît rarement, car le lait est un aliment naturellement adapté aux nourrissons et seule une violation du régime alimentaire de la part de la mère qui allaite ou l'apparition de la maladie peuvent rendre la défécation difficile. Mais les artificialistes souffrent souvent de problèmes avec la chaise - le mélange est moins bien absorbé et peut provoquer des dysfonctionnements dans le tube digestif.
À cet âge, les enfants mangent déjà différents aliments et l'apparition de la constipation est associée à la fois à une violation du régime alimentaire et à la maladie. La fréquence des selles que vous pouvez déterminer en examinant le contenu du pot. Mais si le bébé va à la maternelle, ce n'est pas toujours possible. Une constipation présumée peut être due aux motifs suivants:
Le ventre de l’enfant sera gonflé et tendu. Tenter d'aller à la selle provoque de la douleur et la miette refuse de s'asseoir sur le pot.
Rappelez-vous que la constipation ne signifie pas seulement l'absence de selles, mais aussi une détérioration du bien-être. Si le bébé ne prend pas l'heure, mais joue activement et mange bien, ne vous précipitez pas pour faire sonner l'alarme. Regarde les miettes. Peut-être que demain le bébé piquera comme d'habitude.
Ne pas ignorer la constipation provoquée par l'enfant. La difficulté de vider le rectum - pas seulement la douleur et l'inconfort du bébé. Lorsque la constipation survient, ce qui suit:
La constipation sévère chez un enfant provoque des dommages à l'anus ou le développement d'hémorroïdes.
Il est nécessaire de traiter la constipation chez l'enfant immédiatement après la détection d'une difficulté à la défécation. Des recommandations pour la normalisation de la chaise peuvent être obtenues en visitant un pédiatre ou un gastroentérologue pédiatrique.
Avant d'essayer d'aider votre bébé à vider ses intestins, spécifiez le type de constipation (spastique ou atonique) et assurez-vous également que la difficulté de la défécation n'est pas causée par une maladie ou une obstruction des intestins. Envisagez des recommandations pour la normalisation des selles.
Le traitement de la constipation chez les enfants ne commence pas par la prise de laxatifs, mais par des méthodes physiques douces.
Il est nécessaire de mettre un bébé dans un bain d'eau tiède lorsqu'il est soupçonné que la constipation est causée par un spasme des muscles intestinaux. La procédure fournira les éléments suivants:
N'oubliez pas que les crampes intestinales sont causées non seulement par une mauvaise alimentation, mais également par le stress. Pour assurer le succès du traitement, créez une attitude positive. Lancez les jouets dans le bain, inventez une histoire amusante. En conséquence, le bébé commencera à péter pendant les procédures à l'eau.
Les jeunes enfants sont massés par le ventre de la mère et il est recommandé d’enseigner aux enfants plus âgés les mouvements de massage:
Mais n'oublions pas la classification par le mécanisme de retard. Dans la forme spasmodique, effectuez des mouvements caressants, et dans la forme physiologique ou atone, une légère pression sur la paroi abdominale aidera.
Les exercices suivants sont recommandés pour stimuler le péristaltisme:
Maman aide les bébés à faire l'exercice en prenant les pieds dans leurs mains et en effectuant les mouvements nécessaires. On peut proposer aux enfants plus âgés de charger de la constipation en inventant un jeu intéressant ou en faisant des exercices ensemble. La charge de la presse ne vous fera pas de mal et l'enfant fera volontiers des exercices comme une mère.
Certains parents craignent de traiter la rétention des selles avec un lavement. Mais en vain. S'il n'y a pas de maladie intestinale ou de perméabilité diminuée, l'introduction d'eau froide va rapidement éliminer l'accumulation de matières fécales dans le côlon.
Si la constipation apparaît fréquemment, alors réexaminez le menu pour enfants. Exclure du régime alimentaire:
Inclure dans le régime du bébé:
N'oubliez pas le poisson et la viande - les protéines animales sont nécessaires au corps des enfants. Mais choisissez des variétés faibles en gras.
Les conseils nutritionnels ne vous aideront pas à nettoyer rapidement les intestins, mais un menu bien conçu préviendra la constipation.
Les méthodes non médicamenteuses sont sans danger pour la santé des enfants. Essayez une ou plusieurs des méthodes suggérées - elles aident la plupart des enfants à faire caca. Et n'oubliez pas de bien manger - cela vous aidera à prévenir la constipation.
Comment traiter la constipation chez un enfant avec des médicaments, consultez votre médecin. Tous les médicaments ne sont pas sans danger pour les enfants. Sans autorisation médicale, vous pouvez appliquer:
Si la pharmacie propose d'autres laxatifs, soyez prudent. Ne pas acheter de produits irritants ou osmotiques pour les bébés. S'il n'est pas possible de consulter un médecin, examinez attentivement: à partir de quel âge le médicament est autorisé et quelles sont ses contre-indications.
Les remèdes populaires sont souvent utilisés pour éliminer la constipation chez les bébés.
Préparer la perfusion rapidement:
Décoction 1 cuillère à café 2-3 fois par jour.
Pour cuisiner, vous avez besoin d'un légume à racine moyenne. Exigences de base pour les légumes:
Préparez une boisson à la carotte rapidement:
Donner 50-100 ml de boisson avant les repas.
Pour préparer, prenez:
Vous pouvez augmenter les proportions et faire de la compote pour l'avenir. La préparation de la compote est facile:
Les enfants âgés de plus d'un an donnent à boire à la compote sans restrictions, et la dose pour les nourrissons ne devrait pas dépasser un verre par jour. Ne jetez pas les prunes. Les enfants mangent volontiers des fruits secs bouillis.
Il est préférable que le médicament traditionnel pour le bébé soit utile et savoureux. La plupart des enfants boivent volontiers du jus ou de la compote sans sucre. Et si la mie est coquine - ajoutez du miel, cela améliorera le goût et renforcera l'effet laxatif.
La constipation chronique dans la petite enfance se développe rarement - habituellement, la chaise se normalise après l'élimination des facteurs provoquants.
Le passage de la maladie à la forme chronique est possible pour les raisons suivantes:
Rétention chronique des selles - défécation 1 à 2 fois par semaine et moins. L'enfant apparaît:
Si le bébé sait parler et définir ses sentiments, il se plaindra des maux de ventre et de tête.
La constipation chronique ne peut être traitée indépendamment - la sélection des médicaments est effectuée individuellement: les caractéristiques du corps liées à l'âge et le mécanisme de la perturbation intestinale sont pris en compte. Sans rendez-vous médical, vous ne pouvez que corriger la nourriture.
L'expression «mieux vaut prévenir que guérir une maladie» ne perd pas de sa pertinence. Nos directives simples vous aideront à prévenir la constipation:
Mouvement, nourriture et boisson - 3 moyens de prévenir la constipation chez les enfants. Et s'il y a un délai dans la chaise, alors analysez ce qui a causé la constipation et essayez d'éliminer les causes.
Les raisons causant de la difficulté à la défécation, beaucoup. Et la plupart des parents veulent non seulement éliminer la constipation, mais aussi oublier le problème qui se pose depuis toujours. Mais ce n'est pas toujours possible. Si le retard dans les selles est dû à une myodystrophie ou à une violation de l'innervation, il est alors impossible de guérir l'enfant. Vous pouvez avec l'aide d'un régime constant pour améliorer l'état du bébé. Mais avec une constipation fonctionnelle ou atonique, le pronostic est favorable.
La constipation chez les enfants est la difficulté du processus de transit intestinal, le manque d'auto-vidage de l'intestin pendant un jour ou plus, et chez les nourrissons allaités - moins de 1 à 2 fois par jour.
La constipation est enregistrée chez 15 à 30% des enfants, les enfants d'âge préscolaire y étant plus susceptibles. La constipation régulière chez les enfants affecte négativement la croissance et le développement de l'enfant, peut conduire à une intoxication, des carences en vitamines, le développement d'autres complications, aggraver la qualité de la vie.
La constipation chez les enfants contribue à l'apparition de la colite, qui, à son tour, aggrave encore l'évolution de la constipation, formant un cercle vicieux.
Les fonctions principales de l'intestin sont la digestion et l'absorption des aliments, ainsi que la libération d'aliments invendus et de substances toxiques pour le corps. Chez les enfants de moins de 6 mois, l'acte de défécation a normalement lieu 1 à 6 fois par jour, de six mois à 2 ans, 1 à 3 fois par jour, plus de 2 ans, au moins une fois par jour. Environ 40% des patients ayant tendance à la constipation dans leur enfance en souffrent même à l'âge adulte.
Dans la plupart des cas de constipation persistante chez l'enfant, il n'y a pas de pathologie organique. Chez les patients présentant un retard psychomoteur sévère, la constipation survient dans environ 50% des cas.
La constipation chez les enfants peut être vraie ou fausse (pseudo-valves).
En fonction du facteur étiologique:
En fonction des caractéristiques du tableau clinique, on distingue les constipations aiguës et chroniques chez les enfants.
Les causes courantes de constipation chez les nourrissons au cours des premières années de la vie incluent des erreurs d’alimentation, ainsi que des perturbations de l’absorption des nutriments.
Une quantité de lait maternel inférieure à celle requise peut être reçue par la mère en cas d'hypogalactie, de succion lente, de régurgitation, de crevasses du palais dur et de la lèvre supérieure. En cas de nutrition insuffisante, le volume de la masse fécale chez un enfant, respectivement, est insuffisant pour provoquer l'envie de déféquer. Ces cas de selles retardées sont des pseudo-lacunes.
L’émergence de constipation chez les enfants nourris au sein contribue à l’absence d’aliments diététiques riches en fibres. Dans le même temps, la consommation excessive d'aliments gras entraîne un durcissement encore plus important de la masse fécale chez l'enfant et aggrave la constipation.
Pour la constipation chez les enfants nourris au biberon, il est recommandé d’utiliser des mélanges contenant du lactulose ou des fibres alimentaires.
Un retard temporaire de la défécation (constipation transitoire) est observé chez les enfants pendant les périodes de fièvre aiguë due à la déshydratation du corps dans le contexte d'augmentation de la température corporelle, de transpiration excessive, de vomissements.
La constipation nutritionnelle chez les enfants se manifeste par des troubles de l'alimentation, notamment la malnutrition, un régime alimentaire inadéquat, un manque de vitamines dans l'organisme, un dysfonctionnement des glandes digestives, un transfert précoce de l'enfant à une alimentation artificielle.
La constipation chez un enfant peut être une manifestation de maladies qui ne sont pas directement liées à des processus pathologiques dans le tractus gastro-intestinal. Ces maladies comprennent l’hypothyroïdie, le rachitisme et d’autres maladies métaboliques. Cependant, chez la plupart des patients, la constipation est toujours causée par des troubles du tube digestif.
La forme organique de constipation chez les enfants se développe au cours de l'ectopie de l'anus, de la maladie de Hirschsprung, de l'atrésie rectale, du dolichosigmoïde, des néoplasmes intestinaux, des cicatrices ano-rectales, des maladies adhésives, des invasions helminthiques.
Dans la majorité des patients de ce groupe d'âge, la constipation est fonctionnelle. Constipation diskinétique chez les enfants due à des lésions traumatiques ou hypoxiques-ischémiques du système nerveux central. La forme conditionnelle réflexe de la constipation chez l'enfant se produit lors de selles douloureuses (avec fissures anales, fistule rectale, paraproctite, dermatite de la couche). La constipation hypotonique chez les enfants se développe sur le fond d'une activité physique insuffisante, d'un repos prolongé au lit, d'une gastroduodénite chronique, d'un ulcère peptique et du rachitisme. Une constipation spastique peut survenir chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique, de paralysie cérébrale, de déficit en lactase.
Tout d'abord, lors du traitement de la constipation chez les enfants, il est nécessaire d'éliminer le facteur causatif. Dans certains cas, il suffit de normaliser la nutrition de l’enfant, notamment en augmentant la quantité de liquide consommée.
La dysbiose intestinale, le diabète sucré, le gigantisme, le phéochromocytome et l’insuffisance surrénalienne sont d’autres causes de constipation chez les enfants.
Les facteurs de risque incluent:
Au cours de la constipation chez les enfants, on distingue les étapes suivantes:
Les manifestations cliniques de la constipation chez les enfants comprennent des symptômes locaux (intestinaux) et généraux (extra-intestinaux). Les formes locales incluent: un rythme rare ou une absence prolongée de selles, des modifications de la consistance des matières fécales, des douleurs abdominales, une distension abdominale, une sensation de vidange incomplète de l'intestin après une selle, du sang dans les selles, des douleurs lors de la défécation, des flatulences, une pression dans l'anus.
Chez les enfants de moins de six mois, la consistance des masses fécales est normalement pâteuse; de six mois à un an et demi à deux ans, les masses fécales ont une consistance pâteuse ou en forme, et sont ensuite décorées.
La surtension de la paroi intestinale par des masses de selles denses, qui sont également capables de blesser la membrane muqueuse du canal anal, provoque une douleur et une anxiété chez l'enfant lors de la défécation. Une encoprésie (clomatisation) est souvent observée chez les enfants atteints de constipation, généralement après un long retard de la défécation.
La constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus rectal.
Les manifestations extra-intestinales de la constipation chez les enfants comprennent une faiblesse générale, une fatigue, une irritabilité, des maux de tête, une pâleur de la peau, une anorexie, une anémie, une tendance aux éruptions pustuleuses sur la peau, une perte d'appétit.
La constipation chronique chez les enfants entraîne une augmentation du volume des masses fécales. Cette forme de pathologie est caractérisée par une réduction prolongée et persistante (de 3 mois ou plus) des selles, qui s'accompagne d'une difficulté à vider les intestins et à augmenter la densité des matières fécales.
Pour diagnostiquer la constipation chez les enfants, il peut être nécessaire de consulter non seulement un pédiatre, mais également un gastro-entérologue ou un proctologue pédiatrique. Lors de la collecte des plaintes et de l'anamnèse, l'heure de début et la dynamique du processus pathologique, la fréquence des selles et la consistance des masses fécales sont précisées. Lors d'un examen objectif, la couleur de la peau, l'état de la langue, la turgescence des tissus, les ballonnements et les douleurs abdominales sont déterminés et la palpation peut déterminer la présence de calculs fécaux le long du côlon sigmoïde. Au cours d'un examen rectal numérique, l'état de l'ampoule et du sphincter est évalué et des malformations organiques peuvent être détectées.
Afin d'exclure la pathologie somatique, une échographie du foie, du pancréas, de l'estomac et du gros intestin, une œsophagogastroduodénoscopie, une radiographie abdominale, une irrigation et une entérocoloscintigraphie peuvent être nécessaires. Pour inspecter les muqueuses de différentes sections intestinales, recourir à la sigmoïdoscopie, à la coloscopie.
La constipation est enregistrée chez 15 à 30% des enfants, les enfants d'âge préscolaire y étant plus susceptibles.
Dans certains cas, il est nécessaire de consulter un neurologue pédiatrique avec électroencéphalographie, échoencéphalographie.
Tout d'abord, lors du traitement de la constipation chez les enfants, il est nécessaire d'éliminer le facteur causatif. Dans certains cas, il suffit de normaliser la nutrition de l’enfant, notamment en augmentant la quantité de liquide consommée. Le développement d'un réflexe conditionné à la défécation est tout aussi important chez les enfants atteints de constipation.
Le traitement médicamenteux de la constipation chez les enfants est effectué si nécessaire et consiste en la nomination de laxatifs, médicaments antispasmodiques, prokinétique. Dans certains cas, des cycles brefs de lavement nettoyant, hypertonique ou huileux sont présentés.
Dans certains cas, physiothérapie efficace. L'électrophorèse, les courants d'impulsion, la galvanisation (avec hypotension) et les applications à la paraffine (avec hyper-ton) peuvent être utilisés. Avec la constipation fonctionnelle chez les enfants, l'exercice thérapeutique procure un bon effet thérapeutique. Un massage pour la constipation chez un enfant est utilisé en cas d'hypotension intestinale après chaque repas. En l'absence de contre-indications, la phytothérapie peut être utilisée (thé au fenouil, eau d'aneth).
En présence de signes de lésion périnatale du système nerveux central, le traitement est réalisé avec la participation d'un neurologue pédiatre. Dans ce cas, les stimulants neurométaboliques, les vitamines B, les médicaments pour améliorer la circulation cérébrale sont prescrits. Avec le développement de la constipation réflexe conditionnée chez les enfants, il peut être nécessaire de faire appel à un psychologue pour enfants.
La thérapie d’observation et de soutien dure habituellement de 6 à 24 mois.
La constipation régulière chez les enfants affecte négativement la croissance et le développement de l'enfant, peut conduire à une intoxication, des carences en vitamines, le développement d'autres complications, aggraver la qualité de la vie.
Avec le développement de la constipation chez un bébé nourri au sein, tout d'abord, il est nécessaire d'analyser et d'ajuster les habitudes alimentaires de la femme qui allaite. Il est recommandé de limiter l'utilisation d'aliments favorisant la formation de gaz (pain noir, oignons, tomates, chou, riz, haricots, champignons, raisins, poires, épices, produits fumés, épices).
Pour la constipation chez les enfants nourris au biberon, il est recommandé d’utiliser des mélanges contenant du lactulose ou des fibres alimentaires. Les jeunes enfants ont besoin de jusqu’à 5 g de fibres alimentaires par jour (une alimentation trop riche en fibres alimentaires peut entraîner une violation de leur digestion et une mauvaise absorption du calcium, du zinc et du fer).
Pour la constipation chez les enfants, il est recommandé d’inclure la crème sure, la crème, le lait, le yaourt, le kéfir, le fromage cottage, le fromage à pâte molle, les œufs à la coque ou les omelettes vapeur, les jus, les compotes de fruits secs, les baies, les fruits, les betteraves, les carottes, les courgettes, le son de blé et les céréales. sur le lait et l'eau. Des bonbons sont acceptables miel, marmelade, guimauve, guimauve. Navets, radis, radis, champignons, pois verts, bouillons forts, thés forts, pâtisseries riches, produits de confiserie de fabrication industrielle sont exclus du régime alimentaire. Limitez l'utilisation des pâtes, de la semoule. Les produits sont recommandés pour faire bouillir, cuire à la vapeur.
Avec le développement de la constipation chez les enfants sur le fond de la maladie coeliaque, un régime agliadin est montré aux patients. Le seigle, l'orge, le blé, les flocons d'avoine, les flocons et leur bouillie, la semoule, l'amidon, les pâtes et produits de confiserie, les saucisses cuites, le poisson et les viandes en conserve, ainsi que les produits individuellement intolérables ou hypersensibles sont exclus du régime. Dans le régime alimentaire autorisé sarrasin, riz, maïs, légumes, fruits, baies, œufs, viande, huile végétale.
Pour diagnostiquer la constipation chez les enfants, il peut être nécessaire de consulter non seulement un pédiatre, mais également un gastro-entérologue ou un proctologue pédiatrique.
En cas de constipation chez les enfants contre la fibrose kystique, il est recommandé d'augmenter l'apport calorique de 50 à 90%. Le régime alimentaire devrait comprendre de la viande, de la volaille, du poisson, du fromage cottage, des œufs, du lait et des produits laitiers, du miel et des fruits. L'utilisation de céréales de grains entiers, de légumineuses et de son est limitée.
Avec la constipation sur le fond de l'intolérance au lactose, le lait et les produits laitiers sont exclus du régime. Dans les formes moins sévères d’hypolactasie, il est permis d’inclure dans le régime alimentaire du beurre, du fromage à pâte dure, du yogourt et du kéfir.
La constipation chez les enfants contribue à l'apparition de la colite, qui, à son tour, aggrave encore l'évolution de la constipation, formant un cercle vicieux. La constipation persistante chez les enfants peut entraîner un prolapsus rectal.
En éliminant les causes de constipation et en suivant les recommandations du médecin traitant, le pronostic est favorable. En l’absence de traitement adéquat en temps voulu, le pronostic se dégrade, la constipation peut évoluer de façon chronique et persister à l’âge adulte.
Afin de prévenir le développement de la constipation chez les enfants, il est recommandé: