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Causes de la formation et du traitement d'un caillot sanguin dans le coeur

Un caillot sanguin dans le cœur est une maladie grave et mortelle, l'une des causes d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'infarctus du myocarde. Les médecins appellent des caillots sanguins des caillots sanguins formés dans la lumière d'un gros vaisseau ou directement dans l'oreillette et la cavité cardiaque. Si le caillot se rompt et bloque l’artère pulmonaire, il est probable que le patient décède soudainement.

Causes de caillots sanguins

Des caillots sanguins, ou caillots sanguins, se forment dans près de 50% des cas, mais se dissolvent généralement dans un court délai, sans avoir le temps de nuire à la santé.

Toutefois, certains caillots, dans certaines conditions, ne se dissolvent pas mais s'attachent aux parois des vaisseaux, perturbant ainsi le flux sanguin normal, provoquant une maladie appelée thrombose. Cette pathologie peut se produire dans les veines, les artères, les petits capillaires. La formation de caillots sanguins dans la cavité cardiaque est également probable.

La formation de caillots se rencontre souvent dans les maladies suivantes du système cardiovasculaire:

  • dysfonctionnement des valves cardiaques, le plus souvent causé par des rhumatismes;
  • infarctus étendu du myocarde, complications après celui-ci, lorsqu'un anévrisme se forme à la place d'une cicatrice sur le muscle cardiaque - une zone qui ne peut pas se contracter;
  • perturbation du rythme cardiaque, généralement avec fibrillation auriculaire.

Les raisons pour la formation de l'adhésion des plaquettes avec la formation de caillots non résorbables se produisent s'il y a une combinaison de trois facteurs:

  1. Dommages à la paroi vasculaire, provoquant des turbulences dans le flux sanguin;
  2. Ralentissement du flux sanguin;
  3. Augmentation de la coagulation sanguine.

Le tableau clinique de la thrombose intracardiaque

Il existe deux catégories principales de caillots intracardiaques:

  • motile, se déplaçant librement dans le ventricule ou l'oreillette;
  • fixé, fixé à une extrémité au mur du navire.

Le caillot mobile est le plus souvent situé dans l'oreillette du côté gauche. Dans ces cas, le patient se plaint de vertiges périodiques, parfois des évanouissements. À une certaine position du corps, un thrombus peut bloquer complètement la lumière du vaisseau, puis les symptômes menaçant le pronostic vital augmentent fortement: essoufflement, asphyxie, chute brutale de la pression artérielle. Si des mesures thérapeutiques intensives ne sont pas prises, ce blocage peut entraîner la mort du patient.

Formation de thrombus immobile

Les symptômes du thrombus immobile sont beaucoup moins prononcés: essoufflement occasionnel et palpitations se produisent, ne perturbant pas trop le patient.

Une complication potentiellement mortelle est le détachement d'un thrombus immobile, la survenue d'une thromboembolie, dans un pourcentage considérable de cas, conduisant à la mort subite. Si un caillot de sang se dégage soudainement, il se produit souvent un choc et des symptômes qui nécessitent une intervention médicale urgente.

Comment aider un patient atteint de thrombose intracardiaque

Un caillot de sang dans le cœur est extrêmement dangereux car les symptômes menaçants peuvent être absents jusqu'au moment de la thromboembolie: lors de la thrombose de l'oreillette gauche, les artères cérébrales sont touchées et à l'emplacement correct du thrombus dans la cavité cardiaque, un œdème de l'artère pulmonaire se produit.

Le problème est qu'un ECG normal ne montre pas la présence de bosses dans la cavité cardiaque, de sorte que souvent, le patient ne soupçonne même pas qu'il est malade, jusqu'au moment même où le caillot sanguin s'est rompu. Parfois, des caillots sanguins sont détectés lors de l'examen échographique, mais le plus souvent, la présence d'un caillot sanguin n'est détectée qu'après le décès du patient.

Le traitement de la thrombose intracardiaque est associé à un certain nombre de difficultés. Le fait est que les médicaments qui réduisent la viscosité du sang (agents antiplaquettaires et anticoagulants) sont efficaces pour prévenir les caillots sanguins, mais ne résistent pas bien à un thrombus existant.

Les indications de la chirurgie pour l'ablation chirurgicale des caillots sont déterminées par le chirurgien cardiaque sur la base des résultats de l'examen du patient.

Méthodes de traitement et de prévention

Pour usage thérapeutique:

  • des agents antiplaquettaires réduisant le degré d'adhésion des plaquettes;
  • des anticoagulants qui réduisent la coagulation et les thrombolytiques, détruisant la fibrine;
  • des excipients qui améliorent la sortie des fluides des tissus et ont un effet détoxifiant.

Aux fins de la prévention, un traitement obligatoire des maladies est indiqué, contribuant à la thrombose dans la cavité cardiaque, au respect d'un mode de vie actif, à une alimentation avec restriction des graisses animales et à une augmentation de la quantité de produits réduisant la coagulation du sang, tels que le thé vert, les betteraves et les baies de cerise.

Prévention et traitement de la thrombose de la cavité cardiaque - la direction avancée de la cardiologie. Cette pathologie est aujourd'hui très largement répandue et les complications de la maladie sont souvent fatales.

Séparation des thrombus: causes de formation, conséquences possibles

La séparation d'un caillot sanguin est une maladie dangereuse, qui entraîne de nombreuses complications du système cardiovasculaire, du système nerveux central et même la mort d'une personne. Normalement, les propriétés rhéologiques du sang et sa coagulation pour arrêter le saignement sont régulées par un certain nombre de facteurs. Il s’agit des éléments formés plaquettes, protéines, substances biologiquement actives produites dans le foie.

C'est dans ses cellules, les hépatocytes, que se synthétise le principal facteur de coagulation, la prothrombine. Chez une personne en bonne santé, le système de coagulation est activé avec tout dommage, même mineur, du vaisseau. L'arrêt des saignements et la formation de thrombus se fait en plusieurs étapes. Au début de l'adhésion des plaquettes, autrement dit, leur adhésion à la paroi du vaisseau.

Ce mécanisme est fourni par des substances libérées lors d'une blessure. Ensuite, l’agrégation plaquettaire, c’est-à-dire la formation d’un caillot résultant de l’accumulation d’un grand nombre de ces éléments formés.

Au cours de la première phase, une partie des cellules est détruite, libérant certaines substances. Sous leur influence, le système de coagulation du sang est activé, c'est-à-dire que de minces filaments de fibrine sont attachés au caillot.

Normalement, avec la restauration de l'intégrité de la paroi vasculaire, le thrombus se dissout également. Cependant, en présence de certains facteurs prédisposants, des éléments uniformes (érythrocytes et leucocytes) et d'autres protéines se déposent sur les accumulations accumulées de plaquettes et de fibrine.

Une perturbation du système hémostatique, qui entraîne une augmentation de la coagulation du sang, appelée thrombophilie. La maladie, accompagnée par la formation de caillots sanguins de localisation différente, est appelée thrombose et par la séparation du caillot sanguin, suivie du blocage complet ou partiel de la lumière d’un vaisseau sanguin - thromboembolie.

Les facteurs de risque thrombogènes peuvent être persistants, génétiques, conditionnés ou temporaires, tels que:

  • l'âge et le risque de formation de caillots sanguins et de séparation sont élevés chez les hommes âgés de 45 à 50 ans et chez les femmes après le début de la ménopause;
  • prédisposition génétique;
  • mutation des gènes qui déterminent la synthèse des facteurs de coagulation sanguine, de tels troubles et la possibilité de les corriger sont récemment étudiés;
  • la grossesse
  • hypodynamie forcée due aux conséquences d'une blessure grave, d'un accident vasculaire cérébral ou d'autres pathologies;
  • maladie du foie;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • ralentissement de la vitesse du flux sanguin en raison d'une arythmie et d'autres pathologies du système cardiovasculaire;
  • violation de la structure de la paroi vasculaire due à une expansion variqueuse, à des anévrismes, à un processus inflammatoire (thrombophlébite);
  • athérosclérose;
  • tabagisme, alcoolisme;
  • l'obésité;
  • prendre certains médicaments qui augmentent la coagulation du sang (contraceptifs oraux, coagulants);
  • chirurgie abdominale, chirurgie du coeur, vaisseaux coronaires.

Que voulez-vous dire par fracture d'un caillot de sang? Les caillots de sang de nature similaire sont étroitement liés à la paroi des veines ou des artères. Les symptômes spécifiques à la thrombose apparaissent en raison du chevauchement partiel de la lumière des vaisseaux. Cependant, la vitesse élevée du flux sanguin, la fièvre accompagnée de maladies infectieuses, l'hypertension artérielle, le stress physique en deviennent les causes, ce qui provoque la formation d'un caillot sanguin chez une personne. Cela se produit soudainement et le résultat d'un tel état dépend souvent en grande partie de la rapidité des soins médicaux.

La situation la plus dangereuse est la fermeture complète du navire avec un caillot. Lorsqu'une telle pathologie crée une barrière à la circulation sanguine normale, ce qui entraîne souvent des modifications irréversibles. Un thrombus vagal détaché (on l'appelle aussi flottation parce qu'il se déplace librement dans le sang) peut obstruer l'artère. Un obstacle est alors créé pour fournir de l'oxygène aux cellules, ce qui entraîne leur mort rapide. La thrombose des veines est accompagnée de congestion.

Les conséquences de l'état, pourquoi un caillot de sang se brise, sont les suivantes:

  • AVC Cela se produit si le caillot obstrue les artères qui alimentent le cerveau. Les conséquences d’une telle attaque dépendent de la zone de localisation et de la zone touchée.
  • Crise cardiaque. Développe contre un arrêt circulatoire dans les vaisseaux coronaires. Les cellules du muscle cardiaque meurent rapidement par manque d’oxygène.
  • La défaite des membres inférieurs. La thrombose des veines des jambes est une manifestation fréquente des varices. Sans traitement approprié, cette pathologie peut entraîner une invalidité.
  • Embolie pulmonaire. Cette condition est très dangereuse. Une diminution du débit sanguin due à l’arrêt d’un thrombus vaginal dans les poumons peut entraîner la mort d’une personne, malgré la réanimation rapide.

En outre, tous les organes, tels que l'estomac, les intestins et les reins, peuvent souffrir d'hypoxie aiguë résultant de complications thrombotiques. Cependant, dans tous les cas, sans soins médicaux appropriés, le patient est mortel.

Thrombus rompu: symptômes, soins d'urgence, types de thrombose

Le traitement médicamenteux de la thrombose et des symptômes d’une affection lorsqu’un caillot sanguin se dégage dépend du type et de l’emplacement spécifiques du caillot sanguin.

Distinguez-les:

  • en fonction de l'emplacement du caillot dans le vaisseau sanguin: paroi (allongée et continue), centrale et occlusive;
  • sur la pathogenèse de l'éducation: blanc, coagulation, mixte;
  • localisation: artérielle, veineuse, vagale, formée dans de petits vaisseaux.

Si un caillot sanguin se dégage, les symptômes d'un accident cérébrovasculaire peuvent se manifester de différentes manières, notamment un mal de tête très grave, une perte de conscience, une paralysie d'un ou des deux côtés du corps, des troubles de la parole et une démence.

La formation d'un thrombus dans les artères coronaires sans blocage complet du vaisseau provoque une maladie coronarienne. Ses symptômes sont l’essoufflement, les douleurs thoraciques, l’arythmie, la fatigue. Si un caillot sanguin recouvre complètement la lumière des vaisseaux coronaires, un infarctus du myocarde se développe. Ses symptômes sont souvent des douleurs aiguës derrière le sternum, qui ne sont pas arrêtées par la nitroglycérine, des difficultés respiratoires et une pâleur intense de la peau.

L'embolie pulmonaire s'accompagne généralement d'un manque de circulation sanguine dans tout le lobe pulmonaire. Pour prévenir la mort d’une personne, c’est uniquement lorsque les premiers soins sont prodigués dans les minutes qui suivent, après qu’un caillot de sang s’est détaché, des symptômes sont observés et diagnostiqués. Si le patient est à distance de l’institution médicale, une telle agression entraîne la mort inévitable.

Lorsqu'un caillot de sang dans les vaisseaux de la jambe se détache, les symptômes de cette affection peuvent être une douleur intense dans la jambe et le membre bleu affectés, une hyperthermie de la peau dans la région du vaisseau bouché.

La thrombose vasculaire intestinale est généralement une complication fréquente de l’athérosclérose. Une douleur dans la cavité abdominale, des nausées, puis des vomissements sont la preuve du détachement d'un caillot sanguin. La formation de foyers de nécrose s'accompagne de signes cliniques d'intoxication. Le résultat de cette condition est la péritonite, qui est dangereuse pour la septicémie et la mort.

Que faire si un caillot de sang se dégage? Il faut dire qu’à la maison, il est impossible de fournir une assistance adéquate à une personne présentant un tel tableau clinique. Par conséquent, il est nécessaire d'appeler une ambulance. La médication d'urgence est l'utilisation d'anticoagulants. L'héparine ou ses analogues plus efficaces, Enoxaparine, Nadroparine, Dalteparine, sont généralement administrés.

Cependant, l'utilisation de ces médicaments doit être effectuée uniquement à l'hôpital, avec une sélection individuelle de la posologie en raison du risque de saignement interne. Des fibrinolytiques sont administrés au patient pour dissoudre les caillots résultants (streptokinase, tromboflux, fibrinolysine). Lorsqu'une assistance d'urgence est nécessaire, un thrombus est retiré par un cathéter.

Pourquoi un thrombus se déclenche et une personne meurt: est-il possible d'éviter une telle situation

Actuellement, des médicaments ont été développés qui peuvent affecter la raison pour laquelle un caillot de sang se sépare et une personne meurt. Pour la thrombose veineuse profonde et pour la prévention des troubles circulatoires après une chirurgie cardiaque, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) sont prescrits pour le traitement des arythmies.

Pour renforcer la paroi vasculaire, les médecins recommandent des médicaments tels que Askorutin, Venoruton, Detralex. Pour éviter le colmatage d'un thrombus en circulation et pour ne pas se demander pourquoi un caillot de sang se dégage d'une personne, un filtre à cava spécial est installé dans la lumière de l'artère, capable de retenir les caillots de sang.

En présence de facteurs prédisposants, pour lesquels un caillot de sang se rompt, après quoi une personne peut mourir, il est nécessaire de procéder à des ajustements dans son alimentation.

Il est nécessaire de refuser les produits à haute teneur en vitamine K, cette substance étant l’un des facteurs de la coagulation du sang. En grande quantité, il se trouve dans le chou, les épinards, les légumes verts et les sous-produits de la viande.

Entrer dans le régime alimentaire des fruits, des légumes, des céréales, des vinaigrettes doit être un mélange d'huiles végétales. Excluez les plats salés, marinés, frits, fumés, le café et l’alcool, c’est-à-dire tout ce qui peut faire augmenter la pression artérielle. Cerise, cassis, canneberge, ail, noix sont utiles pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Le régime de jour doit nécessairement inclure des exercices modérés, des exercices simples. Régulièrement nécessaire de faire un massage des pieds. Après les opérations effectuées, il est de la plus haute importance de lever les patients le plus tôt possible et de commencer la thérapie par l'exercice. Le port d'un tricot spécial de compression est également présenté. Un médecin peut recommander un modèle spécifique et sa densité. Ces mesures préventives sont très importantes car, en cas de rupture d’un caillot sanguin, la possibilité de sauver une personne dépend uniquement de la rapidité de la réanimation.

Vous pouvez mourir d'un caillot de sang instantanément

La mort d'un caillot de sang peut survenir instantanément, si ce n'est fournir les premiers secours à la victime. Quelques minutes suffisent pour éviter cet incident dangereux. Si un caillot de sang se dégage, la mort est inévitable.

Qu'est-ce qu'un caillot de sang chez l'homme et comment se forme-t-il?

En raison de la coagulation sanguine accrue dans n'importe quelle partie du corps humain, la probabilité d'un caillot sanguin - un caillot sanguin - est élevée. Selon la médecine scientifique, l’apparition de caillots est appelée hypercoagulation. En conséquence, une thrombophlébite et une thrombose se développent. Ces maladies sont étroitement liées. Premièrement, il existe une thrombose due à la formation régulière d'un caillot sanguin dans le vaisseau, car le système anticoagulant (maintient le sang à l'état liquide) ne permet pas de traiter l'apparence régulière des caillots sanguins. La thrombophlébite est une conséquence de la thrombose, une inflammation des parois des vaisseaux sur le site du blocage.

Les premiers stades de ces maladies ne sont pas dangereux avec un accès rapide à un médecin, mais si vous commencez la maladie tous les jours, de nouveaux éléments sanguins qui l’augmentent s’ajoutent à l’embouteillage qui en résulte. La séparation d'un caillot sanguin se produit lorsqu'une masse critique est atteinte et un caillot déchiré dans 80% des cas entraînera la mort instantanée.

Types de caillots sanguins en relation avec la lumière des vaisseaux sanguins:

  • Blanc - se compose de leucocytes, plaquettes, fibrine - se trouvent dans les artères
  • Le rouge - constitué de globules rouges, de globules blancs, de plaquettes et de fibrine - est situé dans les veines.
  • Hyaline - composé de protéines plasmatiques, de fibrine, de plaquettes - apparaît dans les petits vaisseaux
  • Les couches - contenant la fibrine, les globules rouges et les globules blancs - sont localisées dans l'aorte, le cœur et les artères

Les causes

En tant que formé, nous avons déjà examiné. Nous découvrons maintenant les raisons pour lesquelles il existe un blocage des vaisseaux sanguins.

Une immobilité prolongée provoque des caillots sanguins après ceux-ci. Les dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins sont plus fréquents dans les processus inflammatoires causés par des virus et des toxines. Il existe une possibilité de nature innée de la coagulation du sang - héréditaire. Lors de la prise d'œstrogènes, exposition prolongée à une infection virale.

C'est important! La principale raison en est la faible mobilité, précisément à cause de cela, des varices apparaissent et se transforment ensuite en thrombose. Pourquoi affectent-ils la coagulation du sang en cas de tumeur, de diabète et de maladie cardiaque? Parce que ce sont eux qui sont directement liés à l'épaississement du sang dans le corps.

Les groupes à risque de formation de caillots sanguins sont dirigés par des hommes de plus de 40 ans. Pourquoi n'y a-t-il pas de femmes ici, mais parce qu'elles ont une mise à jour mensuelle de leur sang avant la ménopause. Le deuxième groupe est le plus sujet à l'occlusion des vaisseaux sanguins obèses. Comme vous le savez, le cholestérol reste sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui les rétrécit. En ce qui concerne l’alcool, on peut noter ce qui suit: avec une consommation excessive régulière, les masses se collent, mais avec de petites quantités, des boissons contenant de l’alcool, au contraire, fluidifient un peu le sang.

Les fumeurs, les personnes à mobilité réduite et les femmes enceintes sont également sensibles à l’apparition d’un thrombus, ainsi que de la fibrillation auriculaire, une forme aiguë de rhumatisme articulaire aigu et une endartérite oblitérante.

Pourquoi un caillot de sang se détache-t-il et que va-t-il se passer

Le détachement d’un caillot de sang a deux causes principales:

  1. Flux sanguin rapide
  2. Il y a une lumière dans le vaisseau et le caillot de sang ne le recouvre pas complètement.


Toutes les thromboses du traitement conservateur ne sont soumises qu’aux 3 premiers jours. Parce qu’à ce moment-là, le thrombus est fixé au mur de la veine alors qu’elle est lâche. À partir de 4 à 5 jours, il est compacté et, une fois comprimé, le liquide qu'il contient commence à se détacher et à montrer comment le lubrifiant peut déchirer la veine. Le thrombus peut alors flotter librement. Sa circulation sanguine peut amener à n’importe quelle partie du corps humain. Si cela frappe le cerveau, il y aura un accident vasculaire cérébral ischémique; s'il frappe le cœur, il y aura un infarctus du myocarde. Et comme vous le savez, ces effets seront fatals. Mort d'un instant de caillot de sang!

Comment comprendre qu'un caillot de sang s'est cassé

En fonction de la localisation, les symptômes d'un caillot sanguin sectionné seront différents, considérez-les:

  • Dans la parole avec facultés affaiblies, déglutition, asymétrie faciale;
  • Cœur (dans l'artère coronaire) - douleur pressante à la poitrine. Parfois, des douleurs peuvent être ressenties à la mâchoire inférieure, à l'abdomen, au cou, aux mains et à la région interscapulaire.
  • Intestins - est la cause de la péritonite une douleur intense dans l'abdomen
  • Les jambes sont bleues aux extrémités, la température de la jambe endommagée diminue, des rougeurs, un gonflement et une douleur intense.
  • Poumons - manque d'oxygène, peau bleue, dyspnée prolongée, palpitations et respiration

Diagnostics

La détection rapide d'un caillot sanguin est une opportunité d'éviter une opération et même de vous sauver la vie. Si vous êtes à risque de thrombose, il est préférable de diagnostiquer périodiquement l'état de la coagulation sanguine:

  • thromboélastographie;
  • test de génération de thrombine;
  • temps de thromboplastine partielle active;
  • thrombodynamique;
  • test du temps de prothrombine.

Prévention

Afin d'éviter la formation de caillots sanguins et leur séparation, il est nécessaire de prendre des mesures préventives. Cela est particulièrement nécessaire si la personne est à risque. Les mesures préventives comprennent:

Pour empêcher l'apparition d'un caillot, suivez simplement ces règles simples:

  1. Suivez le régime et le régime. Limitez votre consommation de cholestérol. Réduisez tous les aliments gras dans votre alimentation. Mangez des agrumes, du brocoli, des cerises, buvez du thé vert.
  2. Prenez des anticoagulants, par exemple, l'aspirine. Il réduit la coagulation du sang. Cependant, il ne peut être pris que sur ordonnance.
  3. Augmenter le stress physique sur le corps - la meilleure solution serait de courir. C'est ce sport qui renforce le coeur et la circulation sanguine.
  4. Sur les longs trajets, utilisez des vêtements de compression.

Première aide

Révéler immédiatement les symptômes suspectés:

  • Mettez le patient au lit.
  • Appelez une ambulance (équipe de cardiologie).
  • Placez un pansement froid ou une compresse sur le site de la blessure.

En aucun cas, ne chauffez pas le point sensible. Donnez au patient des analgésiques et des antispasmodiques pour soulager la douleur.

Symptômes et effets d'un caillot sanguin dans le coeur

La plupart des gens pensent que les maladies cardiaques graves surviennent principalement à un âge très avancé, du fait de la détérioration des activités de tous les organes de cet organisme usé. En fait, selon les statistiques de l'OMS, ce sont les maladies cardiaques qui coûtent chaque année la mort à un nombre considérable de jeunes hommes et femmes âgés de 35 à 50 ans. Cela se produit pour diverses raisons, dont la principale est la formation d'un caillot de sang dans le cœur, suivie de sa séparation et de la fermeture du vaisseau. La thromboembolie de l'artère pulmonaire peut également entraîner une mort subite, entraînant une crise cardiaque. Actuellement, il existe de nombreuses méthodes de traitement de cette pathologie, mais l'issue de la maladie dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle la personne sollicitant une aide médicale.

Qu'est-ce qu'une thrombose cardiaque et en quoi est-ce dangereux?

Un thrombus a généralement une structure en couches et est un caillot sanguin sphérique qui contient de la fibrine, des cellules plaquettaires, des globules rouges et des globules blancs. De telles formations, créant des turbulences dans le flux sanguin ou bloquant complètement la lumière des vaisseaux sanguins, deviennent la principale cause de toutes les pathologies graves du système cardiovasculaire. Dans la classification internationale des maladies de la thrombose cardiaque, le code 151.3.

Si un caillot de sang dans le cœur s'est détaché, il commence à se déplacer librement dans le sang et est appelé un embole en médecine. Si un tel caillot de sang pénètre dans les artères qui alimentent le cerveau, le risque d'AVC ischémique et de mort instantanée est élevé. Si un caillot sanguin est libéré des ventricules cardiaques, il est probable qu'il se retrouvera dans l'artère pulmonaire, ce qui aboutira le plus souvent à un infarctus du myocarde.

Si, lors du diagnostic d'un patient contre une thrombose, un anévrisme révélant l'extension d'une certaine partie de l'artère ou de la cavité cardiaque était révélé, la probabilité d'un amincissement rapide des organes sous tension était grande. Un caillot sanguin à la place du développement de l'anévrisme s'appelle dilaté. Avec son augmentation rapide du navire peut éclater.

Les crises cardiaques d'étiologies différentes représentent un danger pour la vie humaine, mais elles peuvent être rapidement reconnues par des signes caractéristiques et arrêtées par des médicaments.

Il est impossible d'empêcher un caillot sanguin de pénétrer dans l'artère coronaire. Par conséquent, si un caillot sanguin dans le cœur s'est rompu, la mort instantanée est inévitable.

Caractéristiques de la localisation intracardiaque

Le thrombus cardiaque peut être hyalin (s'il ne contient pas de fibrine mais des protéines), ainsi que rouge lorsqu'il se forme dans les veines et blanc en cas de localisation dans les artères. Thrombus cardiaque est souvent un mélange de tous ces types, se compose de couches multicolores. En médecine, ils sont divisés en:

  1. Mobile Il a la capacité de se déplacer librement entre les oreillettes et les ventricules.
  2. Immobile. Il a un polypodicule, avec lequel il se fixe à l'épithélium de l'endocarde.

Les caillots sanguins localisés dans la cavité cardiaque peuvent être:

La différence réside dans le fait que, dans la première forme, le vaisseau est complètement bouché et dans la seconde, sa lumière est rétrécie.

Causes de thrombose

Divers facteurs peuvent affecter la formation de caillots sanguins, notamment les rhumes sévères. Il est donc presque impossible de dire exactement pourquoi les caillots sanguins se sont produits. Un thrombus peut apparaître directement dans le cœur ou pénétrer dans la cavité corporelle avec le flux sanguin provenant des veines profondes du bas du corps, par exemple avec une thrombophlébite, ou résulter de:

  • turbulence du flux sanguin due à une lésion d'une ou de plusieurs valves cardiaques;
  • ralentir ou accélérer le flux sanguin général;
  • augmentation de la coagulation sanguine.


Les conditions ci-dessus, qui sont favorables à la formation de caillots sanguins, sont observées dans les pathologies suivantes:

  • infarctus du myocarde transmural, ayant pour conséquence un anévrisme;
  • sténose mitrale d'origine rhumatismale;
  • différents types d'arythmie, dans lesquels il y a une réduction inégale de sections individuelles du muscle cardiaque.

Diverses maladies auto-immunes et oncologiques entraînent une augmentation de la viscosité du sang, qui devient souvent la cause de la thrombose. La fibrine, qui est à la base des caillots sanguins, est produite en grande quantité dans les cas d'angine sévère, d'influenza et de pneumonie. Dans de rares cas, la présence de caillots sanguins est détectée chez le nouveau-né en raison de défauts génétiques, d'accidents à la naissance et de maladies subies par la mère pendant la grossesse. Les bébés prématurés souffrent aussi souvent de cette pathologie à la suite d'un dysfonctionnement du système cardiovasculaire sous-développé.

Les symptômes d'un caillot de sang dans le coeur

Dans un thrombus polypiforme, les symptômes de la maladie peuvent être absents pendant une longue période, se manifestant rarement par une tachycardie et un essoufflement, en particulier en position assise. Lors du déplacement d'un caillot sanguin, une personne présente les symptômes suivants:

  • attaques de battement de coeur rapides, que le patient ressent comme flottement ou mouvement d'un corps étranger dans la poitrine;
  • cyanose de la peau;
  • transpiration excessive;
  • vertiges, évanouissements;
  • perte de conscience;
  • affaiblissement du pouls sur l'artère radiale.

La thrombose de l'oreillette gauche est souvent accompagnée d'une gangrène des doigts, d'une chute de la tension artérielle à un niveau critique et d'une suffocation. Un thrombus qui a éclaté dans l'oreillette droite mène presque toujours à une thromboembolie pulmonaire et à la mort d'un accident vasculaire cérébral ischémique.


Les faits suivants indiquent l’apparition de caillots sanguins dans le contexte des maladies cardiovasculaires existantes:

  • lorsqu’on utilise des médicaments antiarythmiques n’atteint pas un effet positif;
  • le patient a commencé à développer une hypertension pulmonaire;
  • Les médicaments n'empêchent pas les crises de douleur intense au coeur.

Il est impossible de reconnaître un caillot sanguin dans le cœur ou dans les vaisseaux sans recourir à des procédures de diagnostic spéciales. Toutes les personnes sédentaires, obèses, hypertendues ou ayant de mauvaises habitudes sont à risque. L'abus d'alcool et le tabagisme entraînent le développement d'un anévrisme et, à son tour, la thrombose. Si le patient a déjà subi une opération au cœur ou dans sa famille, des proches sont atteints de cette maladie, ce qui est une indication pour des contrôles deux fois par jour.

Traitement

Le traitement des caillots sanguins dans le cœur s'effectue de différentes manières, notamment par la pharmacothérapie avec la nomination de médicaments spéciaux, la résolution des caillots sanguins, la chirurgie.

La méthode de traitement est déterminée par le médecin en fonction de la gravité du tableau clinique, de la localisation des caillots sanguins et des résultats des tests. Si, au cours de l'examen, un ou plusieurs petits caillots dans le mur ont été détectés, il est probable qu'une méthode de traitement conservateur soit appliquée, qui comprend:

  1. Acceptation de médicaments qui empêchent une coagulation sanguine accrue. Ceux-ci incluent: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
  2. Injections intraveineuses d'agents thrombolytiques pour détruire la fibrine.
  3. L'utilisation de médicaments de désintoxication pour améliorer la sortie de fluide des tissus.

Une intervention chirurgicale a toujours des conséquences négatives, en particulier si l’opération a été réalisée sur le cœur. Par conséquent, avant l’utilisation de cette méthode, une évaluation approfondie de tous les risques possibles est effectuée. Le prélèvement d'un caillot sanguin s'effectue de l'une des manières suivantes:

  1. Thrombectomie endoscopique. Avec cette méthode, un endoscope est inséré dans les oreilles auriculaires, ce qui élimine tous les caillots sanguins qui se produisent sur le chemin.
  2. La manœuvre L’opération la plus difficile réalisée sous anesthésie générale à l’aide d’un dispositif qui soutient la circulation sanguine normale du patient lors de la recherche et du prélèvement d’un caillot sanguin.
  3. Stenting Cette méthode d’extraction du thrombus consiste à dilater les vaisseaux coronaires avec un tube métallique spécial.

Le coût de l'opération dépend de sa complexité et de la clinique choisie. Ainsi, par exemple, le prix de la thrombectomie en Russie fluctue entre 15 000 et 25 000 roubles, par manœuvre - 100 000 à 150 000 roubles et par endoprothèse - entre 40 000 et 50 000 roubles. Le Centre Bakoulev est l’un des centres cardiaques les plus célèbres dans lesquels de telles opérations sont menées.

Prévention: comment éviter la thrombose?

La thrombose a un pronostic extrêmement défavorable et les chances de guérison complète après la chirurgie ne sont pas aussi grandes, car le retrait d'un caillot sanguin n'élimine pas les causes de son apparition. Il s'agit d'une mesure d'urgence appliquée lorsqu'il existe une menace pour la vie du patient. Par conséquent, même après une chirurgie, une personne doit prendre des agents thrombolytiques, suivre un régime alimentaire particulier et suivre toutes les recommandations du médecin.

Pour prévenir cette maladie, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, d’abandonner les mauvaises habitudes, de boire au moins 1,5 litre d’eau par jour et d’inclure un exercice modéré dans votre routine quotidienne. Eh bien aide le traitement prophylactique de la médecine traditionnelle.

Quel est le danger de thrombose dans le coeur?

Un caillot de sang dans le cœur est une maladie grave qui, dans 80% des cas, entraîne la mort subite d'une personne. Afin de prévenir le développement de thrombose dans les vaisseaux du cœur, vous devez connaître les causes ainsi que les symptômes indiquant un risque possible de thrombose.

Le contenu

Parmi toutes les maladies du système cardio-vasculaire, ce n’est pas la dernière place qui est occupée par une maladie aussi difficile et qui met la vie en danger, comme la formation d’un caillot sanguin dans le cœur. La maladie se développe à la suite de l'accumulation de plaques d'athérosclérose dans la lumière des vaisseaux, capables de bloquer complètement ou partiellement le flux sanguin vers le muscle cardiaque. L'apparition d'un thrombus (occlusion) dans la lumière des vaisseaux est considérée comme l'une des causes de décès parmi la population après 50 ans.

C'est important! Le caractère insidieux de la maladie réside dans le fait qu’elle est mal diagnostiquée et ne présente pratiquement aucun symptôme grave. Une personne peut ne pas être au courant de la présence d’un caillot de sang dans une artère, mais lorsque, pour une raison quelconque, un caillot de sang dans le cœur s’est rompu, la mort est instantanée et même une aide d’urgence urgente ne pourra pas sauver la vie d’une personne.

L'apparition d'un blocage dans la lumière des vaisseaux sanguins conduisant au muscle cardiaque est également menacée par le développement d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une maladie coronarienne et d'autres problèmes graves. Un caillot sanguin dans la thrombose est composé de cholestérol, de sels, de protéines et de fibrine.

Raisons

La thrombose cardiaque est principalement due à l’augmentation de la coagulabilité dans le sang ainsi qu’à la formation de plaques athérosclérotiques dans les parois des vaisseaux sanguins. Les facteurs prédisposant au développement de cet état sont les suivants:

  • cardiopathie valvulaire;
  • infarctus du myocarde;
  • fibrillation auriculaire;
  • athérosclérose;
  • mode de vie inapproprié: tabagisme, alcoolisme;
  • perturbations du système nerveux: stress constant, dépression, instabilité psycho-affective;
  • mode de vie sédentaire;
  • erreurs de nutrition: manger de grandes quantités de gras, d'aliments épicés et frits;
  • maladies du sang.

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Le tabagisme favorise l’émergence d’un caillot sanguin dans les vaisseaux du cœur

Ce ne sont pas toutes les maladies et les facteurs qui peuvent conduire au développement de la thrombose, mais quelle que soit la cause, il est très important de reconnaître la maladie aux premiers stades de son développement, lorsque le risque d'occlusion vasculaire est faible.

Les symptômes

Les signes cliniques d'un caillot sanguin dans le cœur dépendent directement de l'emplacement du blocage. Lorsqu'un caillot de sang dans les vaisseaux est de petite taille, les symptômes sont pratiquement absents et la personne perçoit des maux légers pour des conditions moins dangereuses.

Lorsqu'un thrombus apparaît dans l'oreillette gauche, les symptômes suivants peuvent être présents:

  • légère évanouissement;
  • la tachycardie;
  • pouls rapide;
  • engourdissement de la main gauche;
  • pâleur et bleueur de la peau;
  • essoufflement;
  • l'hypotension;
  • faible palpation du pouls.

Douleur au coeur - un signe de thrombose possible

Dans le cas où un thrombus (embole) est sorti, les symptômes sont prononcés et nécessitent l'hospitalisation immédiate de la personne. Cette affection peut être accompagnée d'insuffisance respiratoire ou cardiaque, de nécrose pulmonaire et d'autres symptômes de thromboembolie. La plupart des décès surviennent dans les 5 à 10 minutes suivant l'apparition des premiers signes de la maladie.

Qu'est-ce qu'un caillot de sang dangereux dans le cœur?

Les caillots sanguins dans les vaisseaux menant au cœur sont très dangereux pour la vie, car à tout moment, un embole peut se détacher, bloquant complètement le flux sanguin, ce qui peut provoquer une mort soudaine et rapide. En outre, la formation de thrombose du caillot dans le sang peut déclencher l'apparition d'une fibrillation auriculaire, d'une cardiomyopathie dilatée, de malformations cardiaques, d'un infarctus du myocarde, d'un anévrisme du muscle cardiaque et d'autres troubles graves.

Un thrombus dans le coeur mène à un infarctus du myocarde

Dans le cas où le thrombus du ventricule du coeur ou des oreillettes s'est détaché, la personne a besoin de procédures de réanimation urgentes et immédiates qui augmentent les chances de survie.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du coeur consiste en la nomination de tests instrumentaux et de laboratoires. La complexité de cette maladie réside dans le fait qu’elle est difficile à déterminer et qu’elle ne peut être administrée que par un médecin qualifié après les antécédents recueillis, examen complet. En cours de diagnostic, le médecin peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Échographie du coeur.
  2. Échocardiographie.
  3. Radiographie des poumons.
  4. Échographie des organes abdominaux.
  5. Tests sanguins de laboratoire.

Échographie cardiaque

Les résultats du diagnostic aideront le médecin à dresser un tableau complet de la maladie, à déterminer la localisation d’un caillot sanguin, à prescrire le traitement nécessaire.

Comment traiter?

Si vous diagnostiquez un caillot de sang dans les vaisseaux du cœur à temps, la personne nécessite un traitement conservateur ou chirurgical. Le traitement conservateur consiste à prendre les médicaments suivants:

  1. Agents antiplaquettaires: aspirine, acide acétylsalicylique et autres médicaments qui fluidifient le sang, améliorent la circulation sanguine, empêchent l’adhésion des plaquettes.
  2. Anticoagulants: Héparine, Clexane, Warfarine. Médicaments réduisant l'activité des facteurs de coagulation. Ces médicaments sont essentiels pour la thrombose des vaisseaux sanguins.
  3. Médicaments thrombolytiques: streptokinase, fibrinolysine, Saruplaza. Médicaments contribuant à la dissolution des caillots sanguins. Ces médicaments sont prescrits au cours de la période aiguë d'infarctus du myocarde, avec thrombose des grosses artères et autres pathologies du système cardiovasculaire.

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L'aspirine est utilisée pour fluidifier le sang

Ce ne sont pas tous les médicaments qu'un médecin peut prescrire quand un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux. Dans le cas où le caillot d'embole recouvre 70% de la lumière du vaisseau, une opération est effectuée pour retirer un caillot de sang dans le cœur.

Les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical d'un caillot sanguin dans le cœur sont le shunt, le stenting ou le retrait mécanique de l'embole. Le pronostic après l'opération dépend de la rapidité avec laquelle la personne s'est adressée au médecin, ainsi que de la taille du thrombus, des caractéristiques du patient.

Stenting des vaisseaux cardiaques

C'est important! Avec l'apparition d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du cœur et le développement d'une période aiguë de la maladie, une aide devrait être fournie dans les 30 à 60 minutes. Dans les cas les plus graves, la mort survient immédiatement avant l'arrivée des ambulanciers.

Prévention

La prévention d'un caillot sanguin dans le cœur doit être réalisée longtemps avant son apparition. La principale mesure préventive est considérée comme une nutrition et un mode de vie appropriés. Une personne doit abandonner tous les aliments gras, épicés et frits qui contribuent au dépôt de cholestérol dans les vaisseaux. Le refus de fumer et la consommation d'alcool font partie intégrante de la prophylaxie. Il est recommandé de passer plus de temps à l'air frais et de traiter rapidement toutes les maladies associées pouvant entraîner la formation d'un caillot sanguin.

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Une bonne nutrition est la clé d'un coeur en bonne santé.

Un caillot sanguin dans le cœur est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. L'automédication ou la consommation incontrôlée de tout médicament est inacceptable et peut aggraver l'état général d'une personne, même la mort.

Caillot de sang au coeur de la cause

Nous portons une attention particulière au système cardiovasculaire, lorsque notre "moteur ardent" commence à agir, et que les veines et les artères sont envahies de manière irréversible par des plaques athérosclérotiques. Malheureusement, pour la majorité des citoyens, le diagnostic de «thrombus dans le cœur» n’est pas seulement une histoire d’horreur, mais une réalité irréversible.

Pourquoi les caillots sanguins se développent-ils dans un contexte de santé et de bien-être absolus à l’intérieur du myocarde? Les causes de caillots sanguins sont les suivantes:

  • dommages mécaniques aux parois des vaisseaux sanguins ou du myocarde (muscle cardiaque). Il survient lors de traumatismes, d'opérations chirurgicales, d'affections virales ou bactériennes aiguës;
  • échecs dans le travail simplifié de la sédimentation du sang. Causes: anomalies congénitales, médicaments hormonaux ou antibiotiques, déshydratation, fièvre prolongée, conséquences de l’intoxication du patient;
  • circulation sanguine lente. Causes: varices, hémorroïdes, embolie des artères et autres vaisseaux.

Que faire dans ce cas? Ne paniquez pas, découvrez les symptômes de la thrombose cardiaque, de sorte que si nécessaire, consultez rapidement un médecin.

Un caillot sanguin est le résultat de modifications pathologiques du muscle cardiaque ou de l'appareil valvulaire.

Symptômes alarmants

Les cardiologues identifient les signes classiques suivants de blocage des principales artères et des veines du corps:

  • tachycardie. L'augmentation de la fréquence cardiaque se produit rarement lorsqu'un caillot sanguin est statique. Mais si la lumière de l'artère est bloquée à plus de 50%, le patient sera forcément atteint de tachycardie;
  • essoufflement. Observé dans les maladies cardiovasculaires aiguës, même au repos. Les patients ne peuvent pas reprendre leur souffle, tout effort physique lors de la fermeture de la lumière des grands vaisseaux du cœur est donné avec un travail irréel;
  • si le thrombus cardiaque est fermement assis dans la région de l'oreillette gauche ou du ventricule gauche, les médecins observent des battements de cœur importants chez les patients. Ces mouvements sont gênants, les cardiologues les qualifient de «frénétiques»;
  • transpiration accrue. Le liquide est libéré à froid et collant, indépendamment de l'effort physique. Le patient transpire même la nuit ou au repos le jour;
  • marbrure de la peau. La peau blanchit anormalement et les muqueuses acquièrent au contraire une teinte bleuâtre.

Maladie cardiaque - causes de caillots sanguins

  • si un caillot de sang dans le cœur s'est détaché, le patient perd conscience, le pouls devient filiforme, dans des conditions négligées - disparaît complètement;
  • si le caillot sanguin est sphérique ou pédiculaire, l'état du patient se détériore lorsqu'il se penche en avant ou en position assise. Si une telle personne est étendue sur une surface plane, elle reprendra rapidement conscience, vertiges et nausées, la douleur à la poitrine disparaîtra;
  • si la thrombose n'est que dans le mouvement actif, on observe alors une insuffisance cardiaque lumineuse, une cyanose des bras, des jambes et des muqueuses, l'absence de réaction positive au médicament. Dans les cas avancés, l'hypertension pulmonaire se développe rapidement. Ensuite, aux problèmes de battement de coeur s'ajoutent les échecs dans les poumons.

Caractéristiques et classification

Les caillots sanguins, en fonction de l'apparence et de la structure des cardiologues, sont divisés en:

  • les blancs. Leur base est plaquettes, leucocytes, fibrinogène. S'installer le plus souvent dans les artères;
  • rouge. La base des formations - les globules rouges. Formé dans les veines des organes, des membres inférieurs et supérieurs;
  • hyalin Détectez-les dans les capillaires, sont composés de protéines sanguines.

Les examens pathologiques montrent qu'environ la moitié des personnes qui ont eu une crise cardiaque ont un caillot de sang dans le cœur.

Dans la cavité cardiaque, des caillots de sang de nature mixte se forment, ils ont une surface panachée et une consistance différente en densité. Dans le cercle des cardiologues et dans la littérature médicale, on les appelle "couches". Mais des caillots de sang blancs, rouges et hyalins peuvent pénétrer dans l'oreillette et le ventricule.

En fonction de la mobilité, les caillots sanguins sont divisés en:

  • en mouvement. Ils migrent librement à travers les oreillettes, choisissent plus souvent la partie gauche de l'organe;
  • immobile. Un caillot de sang étroitement ou sur la jambe est attaché au myocarde.

Selon les lésions d'une partie spécifique de la cavité d'un organe, les cardiologues distinguent:

  • thrombose pariétale. Il se produit dans les processus infectieux ou bactériens aigus du myocarde, est attaché aux oreilles de l'oreillette gauche ou droite, laisse une petite lumière pour la circulation sanguine;
  • obturation L'embole sanglante bloque complètement la lumière des grands vaisseaux. Dans la plupart des cas, la mort survient.

La thrombose intracardiaque elle-même, à l'exception de certains cas, ne se manifeste pas en termes de symptômes.

Où est mince, y a-t-il un problème?

Les caillots sanguins n'ont pas de sélectivité particulière. Par conséquent, également formé dans les veines et les artères dans tout le corps:

  • les caillots sanguins veineux affectent souvent le foie, les poumons, les reins et les vaisseaux coronaires de la tête;
  • thrombose artérielle se développe dans le cerveau, le myocarde, le foie;
  • thromboembolie - le chevauchement de la lumière avec un caillot de sang, détaché du mur et a commencé à migrer à travers le corps. De même, la maladie se développe dans la tête, la rate, les vaisseaux périphériques des membres inférieurs et supérieurs.

Si la formation se forme dans le cœur, le problème est le plus souvent localisé dans le côté gauche de l'organe. Ensuite, un grand cercle de circulation sanguine est touché. Si un petit cercle est affecté, les poumons souffrent, une insuffisance organique se développe ou une hypertension pulmonaire se développe.

La formation de thrombus se développe toujours dans le contexte d'autres maladies cardiovasculaires:

  • infarctus du myocarde. Les statistiques médicales indiquent tristement que la thrombose du myocarde chez les patients proches du mur est retrouvée chez 43% des patients présentant une issue fatale;
  • malformations cardiaques congénitales. Les défauts anatomiques de la structure de l'organe perturbent la circulation sanguine normale dans les petits et les grands cercles et augmentent le risque de thrombose cardiaque de 31%.

En règle générale, il n'est pas possible de sauver un patient avec une HPE de grand diamètre.

  • anévrisme cardiaque. Ce sont des zones dilatées, amincies et affaiblies du muscle cardiaque. Chez les patients atteints d'une maladie similaire, le risque de présenter des symptômes de thrombose cardiaque est 13% plus élevé que chez les personnes en bonne santé.

Si un caillot de sang dans le cœur s'est détaché, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Sinon, une insuffisance organique, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral se développe en quelques minutes. Dans les cas avancés, une opération est nécessaire. Au cours du processus de manipulation, un caillot de sang est retiré et, si nécessaire, des structures spéciales sont installées dans la lumière du vaisseau.

Diagnostic et thérapie

Si un médecin soupçonne une thrombose chez un patient, des méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis:

  • échocardiogramme. Cette échographie modifiée avec une grande précision évalue l'état fonctionnel de l'organe et de ses éléments (oreillettes et ventricules), les modifications anatomiques de la structure du tissu, le rétrécissement ou le blocage de la lumière des grands vaisseaux par des plaques athérosclérotiques ou des thrombi;
  • coagulogramme. Ceci est un test sanguin biochimique. L'analyse montre le taux de formation d'un caillot sanguin. L'information la plus importante d'un coagulogramme est la quantité de d-dimère - un marqueur spécial de la formation de thrombus. Si les chiffres sont plusieurs fois supérieurs à la normale, une correction médicale immédiate de l’état du patient est nécessaire. Sinon, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques nuisent à la santé.

Comment éliminer les caillots sanguins dans le coeur? Pour cela, les cardiologues utilisent:

  • les anticoagulants. Les substances empêchent la formation de caillots sanguins dans les veines et les artères. Prenez les médicaments avec soin, uniquement sur la recommandation d'un médecin et sans dépasser les besoins quotidiens. Sinon, le risque de saignement interne augmente;
  • thrombolytique. Les substances actives des médicaments dissolvent les caillots sanguins existants dans le cœur et d'autres organes du patient.
  • antiarythmiques et désagrégants. Les noms des médicaments parlent d'eux-mêmes. Les substances normalisent le rythme cardiaque, éliminent la tachycardie et d’autres symptômes désagréables d’une maladie insidieuse;
  • en outre utilisé des complexes de vitamines avec de l'acide ascorbique. Il maintient la densité sanguine à un niveau normal, protège contre la formation de caillots dans la lumière. Les oméga-6 et les oméga-3 (acides gras insaturés) font partie du traitement de réadaptation pour un caillot sanguin dans le cœur.

Comment se forme un caillot sanguin et que faire si un caillot sanguin se rompt - quelles pourraient en être les conséquences

Beaucoup ont probablement rencontré au moins une fois dans leur vie les concepts de «thrombus», «thrombose», mais tout le monde n’a pas la bonne idée de ce phénomène.

Un caillot de sang est un caillot pathologique dans un organisme vivant situé dans la cavité cardiaque ou dans la lumière d’un vaisseau sanguin.

Se produit en raison d'une altération de la fonction de coagulation du sang. Pour l'apparition d'un caillot sanguin, il est nécessaire que la paroi du vaisseau ait été endommagée de l'intérieur ou qu'il y ait eu une plaque d'athérosclérose.

Le caillot sanguin primaire est un filament de fibrine qui se dépose sur la paroi vasculaire modifiée. Ensuite, des masses thrombotiques s'y superposent, le caillot se développe. Lorsque la taille critique est atteinte, le caillot cesse et le flux sanguin cesse.

Causes de caillots sanguins

Il y a trois raisons principales pour lesquelles un caillot de sang se forme et dans de nombreux cas se détache:

  1. Dommages causés à la paroi des vaisseaux (traumatismes mécaniques, processus inflammatoires, dommages causés à la paroi interne par des bactéries, des toxines, des virus);
  2. Mauvais fonctionnement de la fonction de coagulation du sang (activation des coagulants et provocation d'une agrégation plaquettaire - attachement les uns aux autres). Fondamentalement, ce processus est associé à des anomalies congénitales dans le développement des plaquettes, bien que des modifications se produisent parfois au niveau chimique (après une exposition à des cellules bactériennes, virales, la prise de certains médicaments);
  3. Ralentissement de la circulation sanguine (associé à la compression des artères et des veines, des vaisseaux variqueux, une augmentation de la densité du sang).

Des caillots sanguins peuvent se former dans n’importe quel composant du système circulatoire - dans les veines, les artères et même dans le cœur. Les raisons ci-dessus sont applicables à chaque cas.

Cependant, certains facteurs spécifiques n'affectent qu'une partie du système circulatoire.

Causes de caillots sanguins dans les artères

L'athérosclérose oblitérante est le principal facteur responsable de la formation d'un caillot sanguin dans les artères.

Dans la paroi interne de l'artère, le cholestérol et les lipides (graisses) se déposent.

Autour de ces accumulations, le vaisseau revêtu commence à être remplacé (progressivement) par du tissu conjonctif, qui forme alors une plaque athéroscléreuse. Une plaque est perçue par le corps comme une sorte de défaut qui doit être «éliminé».

Des caillots de fibrine et des plaquettes précipitent à sa surface, formant progressivement un caillot de sang. Tout d'abord fragile et mou, il se condense avec le temps.

Ce processus se produit chez la plupart des gens, mais à des rythmes différents.

Caillot de sang dans les veines

Il n'y a aucun moyen de trouver du cholestérol sur les parois des veines, car cette substance pénètre dans le sang artériel. Des caillots sanguins veineux se forment en raison de lésions spécifiques de la paroi vasculaire: thrombophlébite et phlébothrombose.

Thrombophlébite - apparition d'un caillot sanguin dans la zone enflammée du vaisseau (une inflammation peut être causée par une infection, des agents chimiques, des anomalies valvulaires veineuses, des varices...).

Phlébothrombose - un caillot sanguin se forme sans symptômes d'inflammation.

Si le coeur est touché

Le principal facteur est le ralentissement du flux sanguin. Cela est possible, par exemple, après un infarctus du myocarde (une partie du tissu cardiaque meurt et est remplacée par du tissu conjonctif). Souvent, des caillots sanguins se forment après une chirurgie cardiaque (par exemple, l'installation d'une valve).

Qui est le plus exposé à l'éducation

Le groupe de risque comprend:

  1. Hommes âgés de 40 ans et plus (chez les femmes, avant la ménopause, la composition du sang est mise à jour tous les mois, avec la menstruation; par conséquent, pour les hommes âgés de 40 ans, les systèmes responsables de la coagulation sanguine se détériorent).
  2. Femmes de 50 ans et plus (cependant, le groupe d'âge du risque pour les femmes est plus individuel, dépendra de l'âge de la ménopause).
  3. Les gens font de l'embonpoint. Le risque de formation de caillots sanguins augmente 10 fois avec l'obésité, car l'accumulation de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins provoque l'apparition de plaques d'athérosclérose. Le cholestérol augmente après la consommation régulière d'aliments gras et frits.
  4. Les personnes ayant un régime alimentaire altéré (par exemple, après un mois de régimes extrêmement rigides, les gens mangent avec excès toutes sortes de "friandises").
  5. Les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool. On croit que l'alcool dilue le sang. Oui, mais pas 2 litres de bière le soir. 20-30 grammes de vodka ou 100 grammes. La culpabilité par jour est un effet vraiment bénéfique sur l'état du sang. Une grande quantité de boissons alcoolisées déshydrate le corps et contribue à l'adhésion des caillots sanguins.
  6. Avec activité physique réduite.
  7. Femmes enceintes (dans l'état de grossesse, le sang coagule plus fortement, car la croissance constante de l'utérus entrave le flux sanguin normal), seules les mères qui ont accouché (en cours d'accouchement peuvent endommager les vaisseaux sanguins).
  8. Après la chirurgie dans la cavité abdominale, sur les grosses articulations.
  9. Les personnes qui abusent des boissons au café (la caféine contracte les vaisseaux sanguins, ce qui nuit à la circulation sanguine).
  10. Fumeurs (la nicotine rétrécit également les vaisseaux sanguins).
  11. Patients atteints de cancer, d'inflammation.
  12. Les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux (les médicaments augmentent les niveaux d'hormones, le corps les perçoit comme un signal de grossesse et le système de coagulation sanguine est activé).
  13. Des scientifiques néerlandais ont découvert un lien entre la thrombose et les paramètres physiologiques: le plus souvent, les personnes sont atteintes de cette maladie, supérieure à 190 cm et inférieure à 160.

Les personnes atteintes de certaines maladies sont également à risque:

  • athérosclérose;
  • maladie cardiaque variqueuse;
  • diabète sucré;
  • thrombophilie («coagulation du sang»);
  • endartérite oblitérante (inflammation chronique de la paroi artérielle);
  • rhumatisme articulaire aigu (qui affecte la valve cardiaque);
  • fibrillation auriculaire.

Classification de l'éducation

En fonction de l'emplacement dans le bateau:

  • pariétal (avec une extrémité fixée au mur, le flux sanguin est maintenu);
  • continué (vue du mur, mais assez long);
  • doublure (recouvrant presque toute la paroi du vaisseau, un jeu suffisamment petit pour permettre la circulation du sang);
  • central (situé au centre, attaché aux murs avec des cordes, le débit sanguin est limité);
  • bouchage (obstrue complètement la lumière dans le vaisseau).

En fonction du mécanisme de formation:

  • agglutination, blanche: formée de leucocytes, de plaquettes agglutinées, de filaments de fibrine. Formé lentement dans les artères avec un flux sanguin rapide;
  • coagulant, rouge: formé lorsque l'hyperfonctionnement de la coagulation du sang (le réticulum de fibrine capture les globules rouges), est localisé dans les veines;
  • type mixte (structure muqueuse formée par une alternance de processus d’adhésion (adhésion) et d’agglutination (écoulement dans le sédiment) plaquettes);
    hyalin (composé de protéines plasmatiques, de plaquettes et d'érythrocytes hémolysés).

En outre, les caillots sanguins peuvent être divisés en groupes, en fonction de leur emplacement:

  • veineux (dans les veines profondes et superficielles);
  • artériel (dans les artères profondes et superficielles);
  • errant (caillot qui s'est détaché de la paroi du vaisseau et se déplace le long du flux sanguin).
  • thrombus dans les vaisseaux du système de microcirculation.

Si à temps pour identifier et organiser correctement le traitement de la thrombose des veines des membres inférieurs, la séparation d'un caillot sanguin peut être évitée. Comment faire cela clarifie notre article.

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Symptômes qui devraient alerter

Les symptômes visibles dépendront de l'emplacement du thrombus.

50% des personnes atteintes de thrombose veineuse profonde ne présentaient aucun symptôme.

Cependant, l'autre moitié des victimes a rencontré certaines sensations:

  1. Si un caillot sanguin se trouve dans une veine profonde: fièvre, frissons, douleur et bleus locaux, fièvre dans la région du thrombus.
  2. Si un caillot sanguin se forme dans la veine superficielle: on peut le sentir, la veine sera compactée au toucher, contact douloureux de la zone touchée. Une partie du corps sera enflée, chaude, rouge.
  3. Thrombus dans la jambe: crampes dans le muscle gastrocnémien, douleur, gonflement de la cheville, gonflement, qui disparaît le matin. L'un des derniers symptômes est la peau brune.
  4. Si la veine est enflammée et contient un caillot de sang: forte fièvre, douleur dans la région touchée, rougeur, gonflement. La prochaine étape - la peau est couverte de taches bleuâtres, de flocons.
  5. Thrombus dans la tête: altération de la parole, coordination, paralysie des extrémités, asymétrie du visage, difficulté à avaler des aliments. Si un caillot de sang dans la tête s'est détaché - un accident vasculaire cérébral.
  6. Un caillot de sang dans les vaisseaux intestinaux: se manifeste, après un certain temps, avec la maladie "péritonite" (douleur abdominale, irradiant à l'épaule ou à la clavicule, vomissant, retardant les selles).
  7. Si un caillot sanguin se dégage dans le cœur, un infarctus du myocarde se produit.
  8. Vienne transportant le sang du cerveau: cervical, mal de tête, problèmes de vision.
  9. Thrombus dans les poumons: une maladie extrêmement dangereuse. Si un caillot de sang dans les poumons se détache, la personne s'étouffe et devient bleue. Puis cesse de respirer. Et généralement aucun symptôme, jusqu'à l'état de mort, n'apparaît pas.

Pourquoi l'écart se produit-il?

La photo montre le processus si un caillot de sang dans le coeur

Pour donner une réponse sans équivoque à la question de savoir pourquoi un caillot de sang se dégage, il est nécessaire d’étudier une quantité considérable de littérature médicale pas toujours définitive.

Mais en général, vous pouvez tout simplement décrire le processus.

Un caillot de sang se forme dans le corps, attendant "son heure".

Pourquoi un caillot de sang se dégage-t-il d'une personne?

  • il ne bloque pas complètement la lumière du vaisseau;
  • le flux sanguin est assez rapide (pour arracher un caillot de sang du mur).

En conséquence, dans la plupart des cas, le thrombus est détaché de la paroi de l'artère.

Ensuite, le caillot de sang se déplace - peut-être sur une assez grande distance. Un autre thrombus peut être divisé en plusieurs particules, ce qui entraîne le blocage de plusieurs vaisseaux à la fois.

Les symptômes qui apparaissent lorsqu'un caillot de sang se dégage sont déterminés par la zone touchée.

Si l'artère est endommagée, il y a un manque d'oxygène et de nutriments (l'organe alimenté par cette artère). Vient d’abord l’ischémie, après la nécrose de l’organe correspondant.

Plus rarement, un caillot de sang se détache dans une veine. Les symptômes sont également déterminés par le site de la lésion (stagnation, reproduction de micro-organismes, inflammation des tissus, sepsie).

Thromboembolie pulmonaire - un thrombus mortel errant

L’un des endroits les plus «infructueux» pour un caillot de sang est peut-être facile.

La thromboembolie artérielle pulmonaire est une cessation instantanée du flux sanguin dans les artères pulmonaires en raison du sang encrassé.

L'embolie pulmonaire est souvent le résultat de complications post-partum et postopératoires.

Si un caillot de sang se dégage dans les poumons - dans un tiers des cas, une mort certaine dans les premières minutes.

Plus de la moitié des patients meurent 2 heures après l’apparition d’un caillot sanguin dans les artères pulmonaires.

Le plus souvent, les PE provoquent des caillots sanguins provenant des veines profondes des membres inférieurs.

L'embolie pulmonaire se manifeste par une respiration rapide, un essoufflement, une amélioration de la position couchée, des douleurs à la poitrine, des palpitations cardiaques, des sueurs froides, une toux, des vertiges, des crampes dans les membres, une pâleur, une "cyanose".

Diagnostics

La détection rapide d'un caillot sanguin est une opportunité d'éviter une opération et même de vous sauver la vie.

Si vous êtes à risque de thrombose, il est préférable de diagnostiquer périodiquement l'état de la coagulation sanguine:

  • thromboélastographie;
  • test de génération de thrombine;
  • temps de thromboplastine partielle active;
  • thrombodynamique;
  • test du temps de prothrombine.

Traitement de diverses formes de thrombose

La première étape vers un traitement curatif est l'identification rapide du problème.

Le traitement de la thrombose est réalisé exclusivement sous la surveillance d'un médecin, en mode stationnaire.

Pour diagnostiquer, vous devez consulter un phlébologue ou un cardiologue.

Il évaluera le thrombus, la possibilité de sa séparation, formulera un diagnostic, sélectionnera la méthode de traitement.

Il existe de tels moyens de traitement:

  • traitement médicamenteux (anticoagulants réduisant la coagulation du sang, acide nicotinique, statines);
  • l'introduction dans le vaisseau d'une substance qui dissout un caillot de sang;
  • chirurgicalement (pour thrombose grave);
  • installation de filtres à cava dans une veine (applicable pour les caillots sanguins unilatéraux qui se détachent souvent);
  • procédures connexes (thérapie d'exercice, massage);
  • régime pauvre en cholestérol.

Le type de traitement dépendra principalement du type de caillot sanguin et de sa taille.

En outre, la méthode de traitement est sélectionnée en fonction de la zone touchée.

Dans les zones les plus inaccessibles (veines profondes, cœur, poumons), un médicament qui dissout un caillot sanguin est injecté.

L'intervention chirurgicale est utilisée en cas d'état extrêmement grave du patient.

Prévention de la formation de caillots

  1. Respect du régime alimentaire adéquat - minimum de cholestérol (margarine, soupes riches, soupes "riches"), plus de produits réduisant la coagulation du sang (thé vert, cerise, thon, brocoli, épinard, agrumes, canneberges).
  2. Prendre de l'aspirine réduit la coagulation du sang (généralement, les cardiologues le prescrivent après 40 ans). Cependant, ne le prescrivez pas vous-même!
  3. Minimum 30 minutes d'activité physique par jour (entraînement cardio). Ainsi, vous accélérez la circulation sanguine, renforcez le muscle cardiaque, réduisez la coagulation sanguine.
  4. Utilisez des tricots spéciaux (compression) pendant les voyages et les vols.

Si un caillot de sang dans le cœur, les poumons ou la jambe se dégage, les conséquences peuvent être simples et les recommandations les plus simples et les plus simples, et des visites régulières chez le médecin peuvent sauver des vies!