Milligan-Morgan chirurgie pour les hémorroïdes

L'intervention chirurgicale pour les hémorroïdes n'est pas rare dans le monde moderne. En raison de la charge de travail quotidienne, seuls quelques-uns consultent le médecin au début de la maladie, avec l'apparition de complications visibles, le nombre de patients augmente. Lorsque les hémorroïdes entrent dans la quatrième étape, les méthodes mini-invasives deviennent inefficaces. L'hémorroïdectomie est la seule solution. Depuis de nombreux siècles, l’opération Milligan-Morgan est considérée comme l’étalon-or du traitement des hémorroïdes graves. Cela implique une libération radicale des nœuds enflammés et des tissus voisins.

Contre-indications à l'opération

Toute intervention chirurgicale, surtout radicale, représente un gros stress pour le corps. Aucune hémorroïdectomie n'est pratiquée chez les patients gravement malades, les personnes âgées, les enfants en bas âge et les femmes enceintes. Si la patiente envisage une grossesse, elle devrait penser à faire une hémorroïdectomie à l'avance.

Les contre-indications à la chirurgie sont: la grossesse

La technique de Milligan-Morgan est contre-indiquée dans les maladies suivantes:

• tumeurs malignes;
• leucémie aiguë et chronique, lymphogranulomatose;
• immunodéficience sévère;
• troubles de saignement graves;
• La maladie de Crohn.

Avec l'apparition de nombreuses pertes purulentes nécessite une préparation préalable visant à éliminer le processus inflammatoire. Joindre une thrombose augmente le risque, de sorte que les thrombolytiques sont prescrits pour ces patients. Si l’état du patient s’améliore, une hémorroïdectomie peut être indiquée.

Indications pour la chirurgie

Dans la quatrième phase de la maladie, l'intervention dans la technique de Milligan-Morgan reste la seule méthode efficace pour le moment. Beaucoup de gens vont à la clinique à la troisième étape, quand la question de la nécessité d'une hémorroïdectomie reste ouverte. Les résultats du traitement minimalement invasif précédemment mené jouent un rôle important dans la prise de décision.

Les 3ème et 4ème stades de la maladie sont des indications chirurgicales et les hémorroïdes peuvent être à la fois internes et combinées.

Liste des indications pour la chirurgie:

• le dernier stade des hémorroïdes (quand les bosses deviennent énormes, elles ne peuvent plus être réparées longtemps et les symptômes de la maladie détériorent considérablement la qualité de la vie);
• en l'absence de dynamique positive après le retrait peu invasif des hémorroïdes selon Morgan-Milligan aux stades antérieurs;
• hémorroïdes externes compliquées au troisième stade (il existe à la fois des nœuds externes et internes).

L’opération Milligan-Morgana contre les hémorroïdes nécessite un séjour à l’hôpital. Il nécessite une préparation minutieuse et s'accompagne d'une longue période de rééducation. Il n’est pas nécessaire de reporter la rencontre avec le chirurgien, car plus l’opération est pratiquée tôt, moins le risque de complications est important.

Préparation à l'hémorroïdectomie

Avant l'intervention, le patient ne doit prendre aucun médicament, en particulier des anticoagulants et des anti-inflammatoires. Il est nécessaire d'exclure une éventuelle grossesse chez une femme. Le patient mange des aliments légers pour éviter les difficultés lors de son voyage aux toilettes. Le jour de l'opération, il est nécessaire d'arrêter complètement de manger.

Avant l'opération, l'intestin du patient doit être libéré du contenu avec un lavement ou des laxatifs.

Préparation à la chirurgie:

• le patient reçoit un laxatif ou met un lavement pour nettoyer complètement les intestins;
• il est nécessaire de raser le champ opératoire et de traiter la zone désirée avec un antiseptique sans alcool («Bétadine» ou «Yodonat»);
• le patient est placé sur la table d'opération, dans la position sur le dos, ses jambes sont écartées et soigneusement fixées.

Il est nécessaire d'informer le médecin traitant de la présence de maladies concomitantes. Le patient est périodiquement mesuré la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la numération sanguine complète est effectuée. Souvent, chez les patients atteints d'hémorroïde grave, une thrombocytopénie ou une leucocytose se produisent.

Types d'hémorroïdectomie

L’opération Milligan-Morgan compte plusieurs variétés qui ne sont utilisées que dans un hôpital sous la surveillance étroite de médecins. La technique a été créée en 1935 par deux chirurgiens talentueux et était utilisée pour traiter les formes sévères d'inflammation des veines hémorroïdaires. La technique initiale de l'opération a été améliorée à plusieurs reprises par des spécialistes modernes, réduisant ainsi le nombre de complications possibles.

Hémorroïdectomie ouverte. Lors de la chirurgie, les plaies sur le site des sites distants ne sont pas suturées, elles sont laissées ouvertes.

Aujourd'hui, trois de ses modifications ont acquis une grande renommée:

• ouverte, dans laquelle les plaies chirurgicales ne sont pas suturées, dans l’attente d’une réparation naturelle des tissus;
• fermé, lorsque des points de suture sont obligatoires pour faciliter la guérison de la plaie;
• sous-muqueuse, impliquant l'élimination des hémorroïdes avec préservation de la membrane muqueuse, l'opération est assez compliquée, mais la récupération est beaucoup plus rapide.

La deuxième option s'appelle Ferguson-Quinone et la troisième s'appelle la méthode Parks. L'hémorroïdectomie ouverte est réalisée sous anesthésie générale ou épidurale. La technique fermée est la plus populaire aujourd'hui, comme cela se fait sous anesthésie locale. La modification sous-muqueuse nécessite une anesthésie par voie intraveineuse et une formation spéciale du chirurgien.

Hémorroïdectomie Milligan-Morgan

L'équipement moderne permet d'obtenir une précision maximale pendant la chirurgie. Le chirurgien doit éliminer au maximum les hémorroïdes hypertrophiées pour éviter le développement de nouveau d'hémorroïdes. Il est nécessaire de surveiller l'état du patient après chaque bloc enlevé. Comme l'opération est liée à la dissection des vaisseaux sanguins, le patient après l'intervention doit être étroitement surveillé en raison du risque de saignement.

La chirurgie Milligan-Morgan est effectuée dans un hôpital.

Le déroulement de l'opération sur Milligan et Morgan est le suivant:

• une intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale; à cette fin, une solution de Novocaïne à une concentration de 0,25% est utilisée;
• un spéculum rectal est inséré dans le passage anal, ce qui augmente le champ de vision;
• la muqueuse rectale est en outre traitée avec une solution antiseptique pour éviter l’ajout de l’infection;
• le chirurgien prend la pince et tire le noeud avec le retrait ultérieur, en éliminant progressivement tous les noeuds en se déplaçant dans le sens des aiguilles d'une montre;
• une fois que le noeud est sorti de la jambe, le chirurgien serre avec un autre outil et fait une suture en forme de 8;
• lors de la chirurgie, on utilise des filaments de catgut qui sont auto-absorbés;
• la manipulation la plus responsable a ensuite lieu: une masse veineuse est excisée avec un outil tranchant et le noeud est resserré aussi étroitement que possible;
• les cliniques modernes éliminent les ganglions en utilisant un électrocautère qui brûle les vaisseaux sanguins, éliminant ainsi les pertes de sang abondantes;
• la plaie résultante est suturée avec des fils de catgut.

Après s'être débarrassé de toutes les hémorroïdes, le médecin devrait veiller à maintenir la lumière du canal anal. Le chirurgien laisse une petite zone de la membrane muqueuse entre les fragments radiaux suturés. La plaie est désinfectée en déposant dans l’anus une pommade spéciale, généralement appelée "Levomekol".

Les nœuds sont saisis successivement avec une pince spéciale, retirez et pincez les artères qui alimentent le nœud en sang.

Quelles sont les complications après l'opération sur Milligan-Morgan?

Plus la chirurgie est étendue, plus le risque de complications possibles est élevé. La médecine ne reste pas immobile, de sorte qu'aujourd'hui les conséquences négatives sont moins courantes que lors des siècles précédents. Avec une élimination radicale des nœuds, il faut avoir peur de l’ajout d’infections purulentes et de saignements. Après la chirurgie, des analgésiques sont administrés au patient.

Parmi les complications possibles sont:

• difficulté à uriner (obliger à utiliser un cathéter);
• rétrécissement réflexe de l'entrée du rectum;
• divergence de couture avec saignement ultérieur (se produit en raison d'un impact mécanique sur l'anus avec des masses fécales);
• dommages à l'outil de coupe du sphincter musculaire;
• l'apparition d'une infection bactérienne (en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle).

De nombreux patients après un traitement à long terme des hémorroïdes ont peur de la rechute. Ne vous inquiétez pas en vain, car selon les statistiques, 10 à 20% des re-formations de cônes ont lieu. En maintenant un style de vie sain et en consultant régulièrement le médecin, le risque d’inflammation des vaisseaux sanguins dans la région anale est minime.

Facteur psychologique. Le patient a peur de la défécation en raison d'une douleur intense

Rééducation postopératoire

La récupération après une chirurgie est purement individuelle, mais dans certains cas, elle peut être très longue. Le patient doit se préparer à la voie difficile du rétablissement. Il devra surveiller attentivement son alimentation, faire ses adieux aux mauvaises habitudes et laisser les efforts physiques pour la période de réadaptation.

Pour une guérison rapide après une hémorroïdectomie, il vous faut:

• l'introduction d'analgésiques pendant plusieurs jours après la chirurgie;
• cathétérisme de la vessie (la plupart des patients ont des difficultés à uriner);
• traitement du site avec des sutures antiseptiques dans un délai d'un mois, puisqu'il faut 3 à 5 semaines pour guérir la plaie;
• prise de laxatifs, régime strict (il faut éviter la constipation, car les selles dures endommagent la muqueuse rectale).

Afin de soulager l'état du patient pendant la période de rééducation, des suppositoires rectaux sont prescrits avec un anesthésique, des vaisseaux toniques et des effets laxatifs légers. En cas d'apparition de saignements au niveau de l'anus, il est nécessaire d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens capables de fluidifier le sang avec prudence.

Les plaies postopératoires des premiers jours étaient très douloureuses. Le patient est donc soutenu par des analgésiques.

Avantages et inconvénients de la méthode

L’opération Milligan-Morgan a aidé des millions de personnes souffrant d’hémorroïdes. La haute performance n'exclut pas les risques possibles qui sont très rares. En dépit de la difficile période de rééducation, la plupart des patients après une hémorroïdectomie laissent une bonne rétroaction car ils ressentent un soulagement notable.

Les aspects positifs de la chirurgie incluent:

• efficacité élevée de la méthode (la fréquence de récurrence des hémorroïdes est minime);
• l'accessibilité (la plupart des chirurgiens sont familiarisés avec ce type de technique);
• l'élimination radicale des ganglions aide à faire face à la maladie au quatrième stade, lorsque les autres méthodes de traitement échouent.

L'opération coûte 20 000 roubles et n'est pas utilisée dans le traitement des femmes enceintes et des personnes âgées. L’indifférence vis-à-vis de leur santé pendant la période de rééducation entraîne souvent des conséquences indésirables. Par conséquent, pour un rétablissement complet, vous devez passer beaucoup de temps dans une atmosphère détendue (à partir de 1,5 mois), ce que tout le monde ne peut se permettre.

Une hémorroïdectomie est associée aux difficultés suivantes:

• longue et difficile période de rééducation;
• douleur intense nécessitant l'utilisation d'analgésiques;
• problèmes à court terme de miction et de défécation;
• la présence de contre-indications.

La méthode Milligan-Morgan est devenue une découverte importante qui a traversé de nombreux siècles et reste d'actualité. Parfois, même en respectant scrupuleusement les recommandations des médecins, la maladie peut évoluer rapidement. Dans de tels cas, la seule issue est l'hémorroïdectomie. La chirurgie et les antiseptiques sont à un niveau élevé au XXIe siècle. Le pourcentage d'élimination réussie des hémorroïdes à Milligan-Morgan est aujourd'hui très élevé.

Hémorroïdectomie - élimination des hémorroïdes

L'hémorroïdectomie reste la chirurgie la plus recherchée après une hémorragie. Les changements modernes dans la technique d'exécution de l'opération l'ont rendue moins traumatisante.

Igor Andreevich, Ufa: «Bonjour, le chirurgien a recommandé hier une chirurgie d'hémorroïdectomie pour me sauver des hémorroïdes. J'ai maintenant 50 ans, la maladie me tourmente depuis sept ans déjà. Je ne sais rien de cette méthode, les onguents et les bougies ne m'aident plus. Vous pouvez dire et donner des recommandations sur cette opération. Merci!

Parmi la multitude de maladies, les hémorroïdes sont "célèbres" pour leurs formes négligées. Bien que les proctologues recommandent de tester dès les premiers symptômes alarmants, pour beaucoup de gens, le sentiment de fausse honte rend difficile le fait de consulter leur médecin à temps. En conséquence, la pathologie prend des formes négligées, pour lesquelles une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement chirurgical

Maintenant développé plusieurs méthodes peu invasives pour le traitement des hémorroïdes. Ils se caractérisent par un impact relativement doux sur les hémorroïdes et les tissus environnants. Beaucoup ne nécessitent pas beaucoup de temps pour la procédure et la récupération ultérieure. Certes, le coût d'un tel traitement chirurgical peut être très élevé.

L’opération hémorroïdectomie classique universelle reste au service des chirurgiens. Il est utilisé depuis les années trente du siècle dernier et tire son nom des noms de ses développeurs, Milligan et Morgan.

Les médecins prescrivent un tel traitement des hémorroïdes chez les patients chez qui la maladie atteint les troisième et quatrième stades. Dans de telles situations, les moyens conservateurs sont inefficaces. Les médicaments locaux ne peuvent qu'apporter un soulagement, mais ne résolvent pas le problème principal.

Opération Milligan-Morgan

Quelle est la chirurgie hémorroïdectomie? Une maladie hémorroïdaire est un débordement pathologique avec le sang des cavités caverneuses qui, avec les vaisseaux sanguins, forme des hémorroïdes. Une excision chirurgicale radicale est nécessaire pour les enlever.

Bien sûr, au cours des trois derniers quarts de siècle, la méthode originale a subi des modifications. Les chirurgiens fonctionnent avec des outils plus avancés. Récemment, dans certaines cliniques en Russie, même des techniques matérielles sont utilisées. Dans ce cas, l’opération reste essentiellement une hémorroïdectomie classique, mais elle est plus rapide et presque exempte de sang.

Technique de performance

Il existe aujourd'hui trois types de techniques d'hémorroïdectomie:

1. Ouvert Après avoir enlevé les nœuds hémorroïdaires, leurs jambes sont ligotées, aucune suture n’est appliquée.
2. Fermé Elle se distingue de la version précédente par des points de suture (leur retrait n'est pas nécessaire).
3. Sous-muqueuse En fait, il s’agit d’une opération plastique du canal anal car les souches des ganglions hémorroïdaires sont littéralement cachées dans la couche sous-muqueuse et la muqueuse elle-même est restaurée.

Se préparer à la chirurgie

Pour commencer, le médecin prescrit des études de diagnostic et effectue soigneusement un examen numérique du rectum.

Si une opération a déjà été programmée, il est nécessaire de nettoyer les entrailles.

Maintenant, cela peut être fait non seulement avec l'aide de lavements, mais aussi avec l'utilisation de laxatifs spéciaux. Qu'est-ce qui changera exactement au médecin? De plus, vous devez enlever les poils autour de l'anus. Il est préférable de limiter la nutrition 48 heures avant le traitement chirurgical. Refusez les viandes grasses, les aliments salés et épicés, les légumineuses et les mets délicats à la farine.

Comment effectuer une hémorroïdectomie

Pour l'opération, le patient est allongé sur le dos dans une chaise semblable à celle gynécologique. Les jambes sont placées sur des supports spéciaux. L'anesthésiste introduit l'anesthésie et le chirurgien procède au traitement chirurgical. Après le retrait des hémorroïdes, des sutures sont appliquées et le patient est emmené en soins intensifs pour son réveil.

La durée de l'opération dépend du stade des hémorroïdes, de l'état des nœuds et du type de méthode utilisé.

Avantages et inconvénients

Le médecin décide lequel des trois types d’opérations Milligan-Morgan à prescrire au patient. Une variante de l'opération dépend du stade et de l'évolution de la maladie, de la présence et de l'absence de complications (par exemple, des fissures anales), de l'état général du patient. Avantages et inconvénients de chaque méthode.

Ainsi, après une hémorroïdectomie ouverte, il faut un certain temps pour guérir les plaies. Cela prolonge la période de rééducation, qui est relativement indolore. La chirurgie fermée donne un syndrome de douleur clair, ce qui nécessite la nomination d'analgésiques au patient. L'hémorroïdectomie sous-muqueuse est complexe en elle-même et s'accompagne d'une perte de sang plus intense.

Y a-t-il des complications? Oui, comme pour toute opération. Les saignements, les perturbations de l'écoulement de l'urine deviennent les plus fréquents et le sphincter anal faiblit parfois. Très souvent, il existe une complication de l'ordre psychologique, dans lequel les gens ont littéralement peur de la défécation.

Cependant, dans tous les cas, le résultat est plus important. L’opération Milligan-Morgan permet de faire face aux hémorroïdes aux troisième et quatrième stades, lorsque les méthodes peu invasives ne sont plus efficaces. Environ 60 à 70% des personnes ne subissent pas par la suite une rechute de la maladie, seul un mode de vie correct est nécessaire.

Période postopératoire: recommandations après chirurgie

La période de rééducation après hémorroïdectomie dure en moyenne de trois semaines à un mois et demi. Les deux ou trois premiers jours sont reconnus comme les plus difficiles, puis la maladie est progressivement soulagée.

À un stade précoce de la rééducation, les médecins prescrivent généralement aux patients des analgésiques, ainsi que des agents cicatrisants locaux. Si la peur de la défécation permettait l'utilisation de laxatifs. Si possible, seul le liquide est recommandé le premier jour, puis un régime semi-liquide en purée et une forte consommation d'alcool. Cela est nécessaire à la formation de selles molles et sans complications.

Tout au long de la période de rééducation, un régime soigneusement calibré est recommandé. Sa base sont des produits diététiques - viande, produits laitiers, légumes non rugueux. Nous devons exclure les légumineuses, les pommes et les agrumes, les framboises, les groseilles à maquereau et les raisins. L'interdiction couvre également toutes les matières grasses (y compris le lait), le pain de seigle, toutes les sortes de soda. Il faut limiter le sucré, abandonner complètement l'alcool. Évitez la tentation des conserves, des mets fumés, des plats épicés.

Pourquoi avons-nous besoin d'un régime si strict? C'est le régime approprié qui évite presque complètement les complications potentielles.

Contre-indications

L'hémorroïdectomie est contre-indiquée dans certaines maladies et affections:

• grossesse (à tout moment);
• immunodéficience;
• certaines maladies chroniques;
• divers processus inflammatoires;
• La maladie de Crohn;
• oncologie

Que disent les patients - critiques

Examens après hémorroïdectomie:

Avis du docteur

Le traitement chirurgical des hémorroïdes est représenté par diverses méthodes d'intervention chirurgicale. L'objectif principal de telles méthodes est l'excision de petits corps difficiles dans la couche sous-muqueuse. La plus populaire, selon les proctologues, est l'hémorroïdectomie de Milligan-Morgan. L'opération implique l'excision d'hémorroïdes, le flashing et l'enlèvement des corps caverneux de la couche sous-muqueuse du rectum.

L'hémorroïdectomie classique présente un inconvénient. Après avoir retiré les nœuds situés sur la paroi du canal anal, il se forme des plaies qui peuvent saigner et causer des douleurs. En outre, une infection peut pénétrer dans des plaies superficielles, ce qui entraîne de graves complications. À cet égard, de nombreux chirurgiens après l'excision des hémorroïdes internes et externes produisent une suture partielle des bords de la plaie et leur tension secondaire est réalisée. "

Dans de nombreux cas, l’opération Milligan - Morgan est la seule option disponible pour se débarrasser des hémorroïdes. Un examen préliminaire minutieux, la préparation et la bonne attitude aident à bien faire avancer cette opération. Vous permet de survivre en toute sécurité à la période de réadaptation et de continuer à mener une vie active.

Auteur de l'article: Alexey Egorov Proctologist

J'ai une quatrième grossesse. Après la troisième naissance - après 3 semaines, pendant l'allaitement du bébé - j'ai expérimenté tout le "charme" des hémorroïdes. Il était impossible d'être traité avec quoi que ce soit. Pendant trois semaines, nous avons accompagné le mari et l'enfant à l'hôpital de jour (c'était l'été) avec des compte-gouttes, des injections, un laser, des comprimés sciés qui, d'une part, aideraient, d'autre part, ne feraient pas de mal à l'enfant. Pendant la quatrième grossesse, j'ai peur de la répétition du scénario «allaitement avec hémorroïdes». Par conséquent, dès l'apparition des hémorroïdes, c'était à 7 mois. (malgré toutes les précautions prises - ne pas utiliser de papier hygiénique, de selles régulières, de nutrition adéquate, d’exercice et de ne pas prendre de poids excessif) À 7 mois, j’ai subi l’opération - enlevant cette veine (en fait, elle ressemblait déjà à un tentacule de poulpe - Bien entendu, elle ne pouvait remplir aucune fonction). Trois semaines plus tard, il y avait eu une sorte d'enfer - il y avait une douleur constante, j'avais peur de manger, de marcher, de s'asseoir, de merde - on se sentait complètement handicapé. Très important en ce moment! Elle mangeait du porridge dans l'eau, des betteraves bouillies, des salades de carottes fraîches, du bouillon, de la vinaigrette. Régulièrement le matin, elle injectait de la lidocaïne sur de l’OA, lubrifiait avec une pommade grasse, faisait un lavement quand la nuit était passée dans les yeux de la défication, lavait le tout avec du Miramistin et tamponnait avec de l’agrosulfate. Je suis resté en vie, tout a guéri. Avant la naissance de 2 semaines - il y avait une fissure, la guérit. Maintenant, je me sens gonflé de 2 noeuds. Les variantes de naissance ne césarienne, ou alors encore l'opération pour enlever possible! et quoi de mieux? et là et là - douleur, risque, période de récupération... (

Technique opératoire Milligan-Morgan et complications possibles

Bien que les hémorroïdes affectent souvent les hommes, les femmes sont également sensibles à cette maladie. C'est la maladie proctologique la plus courante. La trahison des hémorroïdes est que les personnes qui en souffrent ont souvent peur ou hésitent à demander de l'aide. De plus, si, à un stade précoce de développement, la maladie peut être vaincue à l'aide de médicaments, les médecins doivent recourir à une intervention chirurgicale dans le cas d'une forme négligée de la maladie. L’une des méthodes de traitement chirurgicales est l’opération de Milligan Morgan contre les hémorroïdes.

Indications et contre-indications à la chirurgie

Il existe aujourd'hui différentes méthodes de traitement des hémorroïdes. Les développements modernes permettent de petites opérations caractérisées par la rapidité, le faible impact négatif sur le corps du patient et une courte période de récupération. Mais ils ont un coût assez élevé. Par conséquent, la méthode classique de l'hémorroïdectomie Milligan-Morgan est encore très populaire parmi les médecins.

Qu'est-ce que l'hémorroïdectomie? Il s'agit d'une intervention chirurgicale visant à éliminer les hémorroïdes. La méthode a été appliquée pour la première fois en 1936. Morgan et Milligan - les premiers chirurgiens qui ont utilisé cette méthode de traitement des hémorroïdes avancées. En leur honneur, et a été nommé méthode, souvent utilisée par les médecins modernes.

Aujourd'hui, il existe trois types principaux d'hémorroïdectomie selon la méthode de Milligan Morgan:

1. Ouvert Ce type d'opération tire son nom du fait qu'après sa mise en œuvre, les bords de la plaie sont laissés ouverts. Au bout d'un moment, ils guérissent et se régénèrent.
2. Fermé L’essence de la procédure chirurgicale est la même, mais après la chirurgie, les bords de la plaie sont suturés. Cette innovation a été proposée par Ferguson et Heaton dans les années cinquante du siècle dernier. L'hémorroïdectomie de Ferguson a une période de récupération plus courte. Une anesthésie locale peut être utilisée pour l'opération afin que le patient reste conscient tout le temps.
3. Hémorroïdectomie sous-muqueuse. L'opération difficile exigeant des compétences professionnelles élevées de la part du chirurgien. Lorsqu'une telle intervention est réalisée, la membrane muqueuse située à côté du nœud hémorroïdal, et non le nœud lui-même, est disséquée.

Le plus souvent, la chirurgie est prescrite en raison du manque de traitement rapide. Il y a plusieurs stades d'hémorroïdes. Aux premiers stades de son développement, la maladie répond bien au traitement médical. Une intervention chirurgicale est nécessaire aux troisième et quatrième étapes. En outre, il existe les indications suivantes pour la chirurgie:

1. L'indication principale est la forme avancée des hémorroïdes (c'est-à-dire le quatrième stade de la maladie). Souvent, l'occasion de se débarrasser du problème avec des médicaments est manquée à cause de la demande d'aide du patient tardif. Si tel est le cas ou si le traitement médicamenteux utilisé ne fonctionne pas, les hémorroïdes entrent dans la phase terminale. Cette étape du développement de la maladie est caractérisée par l'incapacité de corriger les hémorroïdes enflammées thrombosées. Le problème provoque un inconfort important pour le patient, mais il est impossible de le résoudre à ce stade sans chirurgie.
2. La présence de saignements graves. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire quel que soit le stade de la maladie. Ce problème peut entraîner une anémie dangereuse pour la vie du patient. Les méthodes chirurgicales mini-invasives sont inefficaces, c'est pourquoi l'opération Milligan-Morgan est utilisée.
3. L'absence d'effet du traitement médicamenteux à long terme. Le traitement d'hémorroïdes combinés à l'aide de médicaments peut être inefficace. Dans cette situation, la seule solution est la chirurgie.
4. L'inefficacité d'une intervention mini-invasive ou la survenue de complications associées à sa mise en œuvre.

L'enlèvement des hémorroïdes par Morgan Milligan ne peut pas toujours être fait. Il existe différentes catégories de patients pour lesquels cette méthode est contre-indiquée. Parmi eux se trouvent:

1. Personnes de moins de trente-cinq ans. L'opération peut être attribuée à des patients âgés de 35 ans, sinon des rechutes sont possibles.
2. Retraité.
3. Patients présentant un affaiblissement après une maladie prolongée du corps.
4. Infecté par le VIH.
5. Les femmes enceintes.
6. Personnes souffrant de la maladie de Crohn.
7. Personnes atteintes de maladies affectant le système cardiovasculaire.
8. Patients ayant identifié des tumeurs. Et dans ce cas, la localisation spécifique de ces formations importe peu. Autrement dit, l'opération est interdite, même si la tumeur n'est pas associée à la proctologie.

L'intervention chirurgicale n'est également pas recommandée si le patient est atteint de certaines maladies chroniques ou de processus inflammatoires.

Processus d'opération

Avant de diriger l'intervention chirurgicale, le patient doit y être préparé. Pendant la préparation, la personne chez qui l'opération doit être effectuée doit être constamment à l'hôpital. Avant la chirurgie, le patient devrait être examiné.

Une des mesures de préparation - faire des changements dans le régime alimentaire. Les produits pris par le patient sont soigneusement analysés et, si nécessaire, retirés du régime. En outre, on prescrit au patient des médicaments qui stabilisent la fonctionnalité intestinale.

Dans les vingt-quatre heures précédant l'opération, l'utilisation de tout aliment est totalement interdite. En outre, la consommation maximale de liquides par le patient est limitée.

Avant la chirurgie, les intestins du patient sont nettoyés avec un lavement. La zone autour de l'anus est soigneusement rasée.

La technique de la chirurgie d'hémorroïdectomie Milligan Morgan comprend les étapes suivantes:

1. Traitement de l'anus avec antiseptique.
2. Devulsiya (expansion de l'anus).
3. Anoscope insertion (dispositif médical spécial) dans l'anus jusqu'aux nœuds hémorroïdaires.
4. Analyse des données obtenues à l'aide d'un anoscope. A ce stade, le médecin examine l'état des nœuds et décide lequel d'entre eux sera supprimé.
5. Capturez le clip hémorroïde sélectionné. Cela vous permet d'empêcher l'accès du sang au site.
6. Une fois que le flux sanguin dans le noeud est complètement arrêté, il est disséqué. En outre, en utilisant un fil stérile, il est cousu.
7. L'électrocoagulation est utilisée pour arrêter le saignement.
8. Après la ligature des artères. Le nœud est excisé.
9. À la fin de toutes les actions, une éponge styptique ou turunda est insérée dans le trou. Le premier et le second pré-imprégnés de médicaments ayant des propriétés bactéricides et hémostatiques.

Pendant la chirurgie, une anesthésie générale ou locale peut être utilisée, selon la méthode choisie. L'opération est effectuée en position couchée. Le patient est couché sur le dos. Des sous-verres spéciaux fixent les jambes. Une autre position est également possible - placer le patient sur l'estomac avec un bassin surélevé (cette posture est plus courante en chirurgie étrangère).

La rééducation après une opération dure de trois à six mois. À en juger par les examens, la période postopératoire de l'hémorroïdectomie se passe sans douleur grave. Les premiers jours (jusqu'à trois jours) sont considérés comme les plus difficiles. A cette époque, les experts nomment les analgésiques aux patients. De plus, des agents cicatrisants sont utilisés. Au cours des premiers jours, il est recommandé de consommer une très grande quantité d’eau et de consommer des aliments liquides. Cela est nécessaire pour ramollir les selles.

L'alimentation est une partie importante de la rééducation après une intervention chirurgicale. Le régime alimentaire du patient devrait comprendre des légumes non grossiers, de la viande et des produits laitiers. Le pain de seigle, tous les aliments gras, les boissons gazeuses, les pommes, les agrumes, les raisins et l’alcool doivent être complètement exclus du menu. Il est également nécessaire de limiter considérablement l'utilisation de bonbons. Un contrôle strict vous permet d'éviter le développement de certaines complications.

Complications possibles après une hémorroïdectomie

Comme d’autres types de chirurgie, la méthode Milligan Morgan peut conduire à l’apparition de certaines complications. Les complications suivantes après hémorroïdectomie sont distinguées:

1. Saignements Le plus souvent chez les patients cette complication survient. Dans le cas d'un petit saignement, des tampons imbibés d'adrénaline sont utilisés. En cas de saignement abondant, le vaisseau à l'origine du problème est ligaturé.
2. Crack dans l'anus. La raison - la déformation des fèces solides de la plaie. Traitement - excision chirurgicale ou pommade à la nitroglycérine.
3. Fistule Se produit parfois quelques mois après la chirurgie. La raison en est une erreur lors de l'opération, en raison de laquelle le tissu musculaire a souffert lors de l'excision du nœud.
4. Rétrécissement de l'anus. Processus de défécation difficile. Le problème est résolu en élargissant le trou ou l'opération.
5. Retard des selles / miction. La principale raison de la complication est la peur du patient avant les selles après la chirurgie. Pour résoudre le problème, le médecin peut utiliser des laxatifs en association avec des analgésiques. Le deuxième problème se produit souvent chez les hommes. Pour le résoudre, on utilise le cathétérisme.
6. Incontinence fécale. La cause de la complication est une violation de la fonctionnalité de l'appareil musculo-ligamentaire.
7. Hématome. Cela est dû au fait que le sang est collecté sous la membrane muqueuse de l'anus. La chirurgie est nécessaire pour l'enlever.
8. Infection infectieuse. Étant donné que la plaie n'est pas suturée après une opération à ciel ouvert, il existe un risque d'infection.

L'opération n'exclut pas la possibilité de re-développement du problème. Ceci est observé chez cinq pour cent des patients.

Ainsi, malgré le fait que l’hémorroïdectomie selon Morgan Milligan ait été appliquée pour la première fois dans les années trente du siècle dernier, cette méthode est très appréciée des chirurgiens modernes. L'intervention chirurgicale est utilisée aux troisième et quatrième stades des hémorroïdes.

Il existe certaines contre-indications à l'opération. Parmi eux: maladies chroniques, grossesse, VIH, oncologie, etc. Des complications peuvent survenir après l'intervention. Le plus souvent, les patients ont des saignements.

Traitement chirurgical des hémorroïdes selon la méthode de Milligan Morgan

Il est possible de résoudre le problème des hémorroïdes avec un traitement médicamenteux ou une correction de la nutrition uniquement aux premiers stades. En cas de gêne grave et importante pour le patient, les médecins ont recours à une hémorroïdectomie. L'inconvénient d'une telle opération est qu'après cela, il y a une forte probabilité de perte de sang et une longue période de rééducation. La localisation délicate du problème complique la cicatrisation et l’hygiène.

Une méthode plus simple et moins traumatique est considérée comme l'opération des hémorroïdes selon la méthode de Milligan Morgan. Il consiste à éliminer les hémorroïdes et les muqueuses.

Types d'opérations

Une opération Milligan Morgan peut être réalisée de deux manières:

1. Ouvert Les bords de la plaie ne sont pas cousus mais laissés à guérir naturellement. Une telle opération est réalisée sous anesthésie générale et le patient est ensuite laissé à l'hôpital sous surveillance.
2. Fermé Les bords de la plaie sont cousus ensemble, ce qui raccourcit la période de récupération. Il est permis d'effectuer l'opération sous anesthésie locale.
3. Hémorroïdectomie sous-muqueuse. Les médecins retirent le tissu pathologique à partir duquel l'hémorroïde s'est formée. Une telle opération est assez compliquée à réaliser et se fait sous anesthésie générale dans un hôpital.

Qui est la méthode de retrait prescrite Milligan Morgan

La chirurgie d'hémorroïdectomie Milligan Morgan est un salut pour les patients présentant des manifestations hémorroïdaires graves. Elle n'est pas assignée aux patients dans la première étape. Le plus souvent, le rendez-vous est pris chez des patients atteints d'hémorroïdes aux troisième et quatrième degrés, qui se caractérisent par des symptômes graves et un degré de gravité élevé. En règle générale, à ce stade, le traitement médicamenteux n’est plus efficace.

Contre-indications à la chirurgie:

1. Statut séropositif.
2. La maladie de Crohn.
3. La grossesse
4. Tumeurs malignes.

Préparation

Le patient subit un diagnostic complet avant l'opération, qui révèle des irrégularités dans le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et d'autres systèmes. Pour normaliser le travail de l'intestin, le régime alimentaire est ajusté et des laxatifs sont prescrits. En présence de processus inflammatoires aigus de l'anus avant l'opération, ils doivent être éliminés. Immédiatement avant l'opération, le patient reçoit un lavement pour nettoyer les intestins.

Technique de

L'opération prend un peu de temps et comprend les étapes suivantes:

1. Le patient est anesthésié et les jambes sont fixées dans la position souhaitée.
2. Le champ opératoire est traité avec des antiseptiques.
3. Les nœuds sont capturés et extraits.
4. Un point est posé sur la tige du noeud, puis le noeud est enlevé. Pour éliminer plus souvent, utilisez l'électrocautère, qui contribue également à la cautérisation des vaisseaux sanguins.
5. Plaies cousues ou laissées ouvertes.
6. Les coutures sont traitées avec un antiseptique, un coton-tige est inséré dans le passage anal, la zone entière est recouverte d'un chiffon stérile.

Période postopératoire

La récupération et la régénération des plaies dépendent de la technique d’opération choisie. L'hémorroïdectomie ouverte nécessite environ un mois de récupération. Une rééducation complète peut avoir lieu en 6 semaines. L'hémorroïdectomie fermée de Milligan Morgan favorise une guérison plus rapide. La période de récupération sera ici jusqu'à un mois.

Les deux premiers jours après l'opération sont les plus responsables et les plus difficiles pour le patient. La plaie est douloureuse et peut également être très traumatisée lors des mouvements intestinaux. Par conséquent, pendant cette période, le patient ne mange pratiquement rien, de sorte que le fauteuil ne se forme pas. Lorsque la plaie cesse de saigner et guérit un peu, le patient est autorisé à prendre de la nourriture liquide. De là se sont formées des masses fécales molles, qui passent le plus soigneusement dans les intestins.

Éliminer la douleur postopératoire peut être anesthésique local, et pour accélérer la guérison du patient est prescrits des bains avec une solution de camomille. La guérison est également favorisée par les suppositoires et les pommades contenant du méthyluracile.

La guérison d’une hémorroïdectomie implique le mode de vie le plus bénin du patient, à la fois en termes d’activité physique et de nutrition.

Des complications

La qualité de l'opération dépend des qualifications du médecin. Parfois, ces manifestations indésirables possibles:

1. Saignements S'il y a du sang après l'opération, il est nécessaire de protéger les intestins autant que possible des facteurs irritants et de lui laisser le temps de récupérer complètement. Pour ce faire, mangez plus d'aliments liquides et ne soulevez aucun poids.
2. Rétention urinaire Il se produit principalement chez les hommes.
3. Défécation douloureuse. Avec un traitement soigneux des intestins, les plaies guériront rapidement et la douleur passera.
4. Suppuration. À l'infection dans la plaie peut se former l'abcès.

Les complications au cours de l'opération de Milligan Morgan sont extrêmement rares, la cicatrisation des plaies s'effectue généralement rapidement et efficacement.

Prévisions

Méthode Milligan Morgana vous permet de vous débarrasser très efficacement des hémorroïdes. Une pathologie répétée ne peut être répétée qu'après plusieurs années. Un mode de vie sain et une nutrition adéquate minimisent les risques de récidive.

Chirurgie d'hémorroïdectomie Milligan Morgan

L'hémorroïdectomie est considérée comme un moyen de traiter une maladie, à savoir l'excision des hémorroïdes. Les médecins ont fixé un objectif: éviter les interventions chirurgicales, car il existe de nombreuses technologies différentes permettant de guérir la maladie à n'importe quel stade. Cependant, il existe de rares cas où seule une intervention chirurgicale rapide peut aider le patient.

L’hémorroïdectomie a été réalisée pour la première fois par Milligan et Morgan en 1935. Ces médecins ont été les premiers à déclarer cette méthode de traitement d'une maladie. Par conséquent, cette méthode pour se débarrasser des hémorroïdes s'appelle l'opération de Milligan Morgan. Dans des cliniques de nombreux pays du monde, cette intervention chirurgicale est menée avec succès pour aider les gens à se débarrasser d’une maladie désagréable.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Le proctologue, qui examine le patient, essaie de trouver un traitement lui permettant d’éviter une intervention chirurgicale. Dès qu'une maladie affecte le corps, il existe une masse de traitements indolores. Si vous demandez de l'aide rapidement, le médecin vous prescrira un moyen peu traumatisant de guérir les hémorroïdes. Quand une hémorroïdectomie est-elle administrée à un patient?

1. Dans les premiers stades de la maladie, la chirurgie n'est pas attribuée. Pendant cette période, la maladie peut être combattue avec des pommades, des suppositoires, divers exercices de physiothérapie et une nutrition adéquate. L'opération de Morgan est prescrite lorsque les nodules sont prononcés et que leur retrait avec les anneaux de ligature n'est plus approprié. L'opération est également prescrite aux patients présentant des nodules en goutte-à-goutte; elle survient généralement à la fin du troisième stade de la maladie et tout au long du quatrième.
2. La chirurgie des hémorroïdes Milligan Morgan est également prescrite aux adultes. En règle générale, ceux qui ont déjà eu quarante ans. Si vous pratiquez une intervention chirurgicale chez un patient plus jeune, des rechutes sont possibles. Leur probabilité est assez élevée. Par conséquent, les médecins essaient d’appliquer à ces patients des méthodes peu invasives de traitement de la maladie.
3. Un obstacle à la nomination d'un traitement chirurgical sont toutes sortes de maladies chroniques. Par exemple, une hémorroïdectomie ne peut être pratiquée si le patient est atteint de la maladie de Crohn, s’il est infecté par le VIH ou s’il a reçu un diagnostic de cancer. En outre, cette procédure est interdite pendant la grossesse.

Se préparer à la chirurgie

Si toutes les autres manipulations pour le traitement des hémorroïdes peuvent être effectuées à la maison, une intervention chirurgicale nécessite alors que le patient soit à l'hôpital. Même avant l'opération, le patient subit un examen complet. Son apport alimentaire est rigoureusement analysé et, si nécessaire, ajusté. Le médecin prescrit au patient des médicaments qui stabilisent le travail de ses intestins. Ainsi, le patient est préparé pour la chirurgie.

En cas d'apparition inattendue du processus inflammatoire ou d'exacerbation de la maladie, le médecin dirige toutes ses actions pour soulager cette aggravation ou cette inflammation. La veille de l'opération, il effectuera une thérapie conservatrice avec des crèmes spéciales. Par conséquent, pour que la chirurgie soit efficace, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de complications imprévues.

Technique de fonctionnement

Des manipulations mini-invasives ont lieu sous l'action de la congélation locale, le retrait des nodules avec des anneaux en latex est effectué sans aucune anesthésie. L'hémorroïdectomie utilise l'anesthésie pour cette procédure. Après une hémorroïdectomie, des complications sont possibles, par exemple une douleur intense. Par conséquent, une combinaison d'analgésiques et d'anesthésie se produit.

Le processus d'hémorroïdectomie lui-même ne prend pas beaucoup de temps pour sa durée. Le patient est sur la table d'opération. D'abord, ses jambes sont fixes, puis l'entrée du gros intestin est traitée avec des moyens spéciaux. La bétadine est souvent utilisée comme antiseptique. Il ne provoque pas d'irritation par rapport aux autres antiseptiques à base d'alcool.

L'hémorroïdectomie Milligan Morgan (technique chirurgicale) est assez simple et rapide:

• Après l'action du passage anal antiseptique s'élargit.
• Le médecin introduit un appareil spécial (anoscope) aux formations nodulaires situées à l'intérieur. Il regarde attentivement et étudie l'état des nodules. Avec cette évaluation initiale, l'analyse est effectuée et le médecin décide quels nodules doivent être enlevés.
• Le chirurgien saisit l'hémorroïde à l'aide d'une pince. Le sang est immédiatement bloqué, car l'artère n'est pas en mesure d'alimenter plus en sang la formation nodulaire.
• Lorsque l'approvisionnement en sang d'un nœud est terminé, il est disséqué à l'aide d'un fil stérile pour le coudre.
• Au niveau de la jambe, la formation nodulaire est également liée à un fil spécial.
• L'électrocoagulation est utilisée s'il est nécessaire d'arrêter le saignement ou de brûler le tissu.

Complications possibles après la chirurgie

1. Saignements Les sutures postopératoires peuvent être blessées, ce qui est la cause du saignement anal. Après l'opération, le patient est encore à la clinique pendant un certain temps sous la surveillance de spécialistes. En cas de saignements abondants, la ligature des vaisseaux transportant du sang est nécessaire, ce qui est également effectué.
2. Souvent après une hémorroïdectomie, il y a violation de la miction et de la défécation. Les médecins associent cette complication à la psyché humaine. Le patient est sous l'influence de la peur. Et c'est la peur de la douleur qui contribue à la constipation. La miction est difficile pour les hommes plus âgés, cela est dû au cathétérisme de la vessie.
3. Les complications consécutives à une intervention chirurgicale sont appelées rétrécissement de l'anus, ce qui entraîne des difficultés de défécation. La sténose provoque des fissures anales. Dans ce cas, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale supplémentaire pour élargir le canal anal.
4. Rechutes. Selon les résultats de la recherche, il est clair que la maladie récidive chez les jeunes. Chez les personnes âgées, il n'y a pas de récidive. Cependant, le nombre de retours de la maladie est de cinq pour cent sur cent.
5. Une autre complication est la formation de fistules. La fistule apparaît comme une inflammation résultant d'une infection et nécessite une intervention médicale urgente.
6. Les hématomes peuvent également se former dans les tissus mous. Ils sont éliminés par des méthodes conservatrices de traitement de la maladie. Parfois, ils utilisent des techniques chirurgicales qui vous permettent de retirer de l’anus le sang accumulé.
7. Les patients âgés ont des problèmes d'uriner et d'incontinence fécale. Cela est probablement dû à des blessures aux ligaments et aux muscles.
8. L’infection infectieuse n’est pas souvent observée, mais nécessite une intervention urgente des médecins.

Période postopératoire

Après sa sortie de la clinique, le patient rend visite au médecin pendant un certain temps, qui surveille son état. Un tel contrôle est nécessaire pour détecter à temps les complications et, si nécessaire, agir à temps. De plus, après l’intervention chirurgicale, il est nécessaire de corriger la nutrition car, au cours de la période postopératoire, elle contribue au rétablissement rapide du corps.

Coût moyen

Le coût de la chirurgie de Milligan Morgan est disponible pour chaque patient. En moyenne, il est 18000-20000 roubles.

Hémorroïdectomie par Milligan Morgan

Si le patient a commencé des hémorroïdes, il est impossible de se passer de la chirurgie. La méthode chirurgicale est appelée hémorroïdectomie Milligan-Morgan. Cette technique a été développée il y a 80 ans.

Pour la première fois, cette technique a été utilisée par 2 chirurgiens réputés - Morgan et Milligan. Jusqu'à présent, ces opérations sont considérées comme les plus efficaces dans le traitement des hémorroïdes, en particulier dans les cas graves.

L'opération implique l'excision de toutes les hémorroïdes. Il existe 2 options pour cette procédure - ouverte et fermée.

Dans les deux cas, un résultat positif est garanti, mais il peut y avoir certaines complications. Par conséquent, l’hémorroïdectomie à Milligan-Morgan présente des contre-indications et ne convient pas à tous les patients.

Avant d'attribuer l'opération, le médecin prend en compte plusieurs facteurs:

1. Stade de la maladie. L'hémorroïdectomie est possible pour tout degré de maladie. La technique est appliquée avec succès au 2ème stade - s'il existe de très grands nœuds et au 3ème stade - lorsqu'une perte importante de nœuds se produit.
2. L'âge du patient. Il n'est pas recommandé d'opérer jusqu'à 35 ans, car il n'y aura pas d'effet à long terme - une rechute est possible. Sur cette base, la chirurgie ouverte est réalisée sur des patients âgés de 40 ans et plus.
3. Maladies concomitantes. L’hémorroïdectomie est contre-indiquée s’il existe des foyers de processus inflammatoires dans l’intestin, en cas d’immunodéficience, de grossesse ou de cancer.

Dans les cliniques domestiques, le prix de l'hémorroïdectomie doit être calculé pour 1 nœud. Ainsi, à Moscou, le coût moyen varie entre 20 et 30 000 roubles. À Kazan - 20-35 mille roubles. À Saint-Pétersbourg - 15-25 mille roubles.

Se préparer à la chirurgie

La première chose que doit faire une personne qui attend une hémorroïdectomie de Milligan-Morgan est de mettre en place le travail de l'intestin. Cela aidera le régime alimentaire ou les médicaments laxatifs - si nécessaire.

Dans le même temps, le patient est examiné et subit tous les tests nécessaires pour que le médecin puisse avoir une idée complète des maladies concomitantes.

Technique d'opération

L'hémorroïdectomie est réalisée sous anesthésie générale. Lors d'une hémorroïdectomie ouverte, le patient est couché sur le dos, les jambes sont fixées à l'aide de supports.

À l'étranger, les opérations sont pratiquées dans une position différente du patient - il est placé sur l'abdomen et le bassin est légèrement surélevé - c'est ainsi que le sang s'écoule des veines.

La technique d'hémorroïdectomie Milligan-Morgan comprend les éléments suivants:

• Les cheveux sont rasés, le rectum est traité avec un antiseptique.
• Embarquez sur des dévulsions - l'expansion du passage anal.
• Entrez l'anoscope pour vous rendre aux hémorroïdes.
• Le médecin capture les noeuds avec un appareil spécial et les retire.
• Après cela, le chirurgien serre la jambe de l'hémorroïde, rince l'artère adjacente et commence à ligaturer la jambe. Saignement se produit, qui est éliminé à l'aide d'un électro-accumulateur.
• Le médecin ligature l'artère et excise le nœud.

Des complications

Après la chirurgie, le patient peut avoir certains effets:

L'hémorroïdectomie ouverte est appelée parce que les plaies suivantes sont ouvertes et cicatrisent sans intervention extérieure.

Période postopératoire

À la première fois après une hémorroïdectomie, le patient ressent des sensations douloureuses. Pour les minimiser, appliquez une crème à la nitroglycérine.

La rétention d’urine n’est pas rare, les médecins conseillent donc moins de boire du liquide pendant cette période.

Deux semaines après sa sortie, le patient doit consulter le proctologue pour un examen numérique obligatoire du rectum.

Nutrition après la chirurgie

Pour que le patient puisse supporter plus facilement la période postopératoire, il doit suivre le bon régime:

1. Le premier jour après l'opération, vous devez mourir de faim, car le processus de défécation au cours de cette période est indésirable.
2. Prise de nourriture fractionnée - 5 à 6 fois par jour, pas plus de 200 grammes. à la fois.
3. Il est interdit de manger des aliments pouvant causer des flatulences.
4. Les aliments doivent être faciles à digérer et favoriser la formation de selles molles.
5. Vous devez boire le plus d'eau possible - au moins 6 tasses par jour.

Une alimentation après une hémorroïdectomie implique que vous puissiez manger de tels aliments:

• Poulet ou bœuf faible en gras.
• Sarrasin, gruaux de blé.
• Pain blanc - de préférence hier.
• Salade Verte
• Betterave rouge
• Chou-fleur.
• Citrouille

Type d'hémorroïdectomie fermée

Cette méthode s'appelle hémorroïdectomie de Ferguson. Cette technique est nouvelle - elle est réalisée exclusivement en laboratoire, si le patient a une 3ème ou 4ème phase d'hémorroïdes.

La différence avec la méthode précédente est que les plaies sont suturées après l'opération et qu'aucun drainage n'est installé dans le canal anal.

Aux États-Unis, cette variante de l’hémorroïdectromie est donc une priorité.

Cependant, lors de l'utilisation de cette méthode, des complications peuvent également survenir:

• Divergence des coutures
• Saignements
• Les abcès
• Problèmes de miction.
• Oedème

Hémorroïdectomie sous-muqueuse

Ceci est une autre option classique pour le traitement chirurgical des hémorroïdes. Considéré comme l’un des plus difficiles, il nécessite une surveillance constante du patient.

Au cours d'une telle opération, le chirurgien travaille directement avec la membrane muqueuse. Il est disséqué en place sur le nœud, les tissus affectés sont enlevés, puis la muqueuse est suturée.

Avantages et inconvénients

Le principal avantage de l'hémorroïdectomie est son efficacité. Une méthode plus efficace dans les derniers stades des hémorroïdes n'a pas encore été inventée.

Parmi les lacunes les plus évidentes, il y a une longue et difficile période de réadaptation. À ce stade, le patient souffre de douleur et de malaise. Pour cette raison, les selles deviennent plus compliquées et vous devez prendre des médicaments avec un effet laxatif.

Avis des patients

Ivana, 35 ans, Tula: «Elle a survécu à l'opération selon la méthode Milligan-Morgan il y a six mois en Allemagne. L'hémorroïdectomie a été un succès, mais lorsque j'ai commencé à m'éloigner de l'anesthésie, j'ai ressenti une douleur. Puis il y a eu des problèmes avec la chaise, un peu de sang. Le médecin a prescrit une pommade au panthénol et un laxatif, le lactulose. Après 4 jours, il m'a examiné et a dit que tout allait bien. Après 2 jours, je suis rentré chez moi. Cela m'a fait mal encore 10 jours après ma sortie, le 14 j'étais déjà au travail. Mais maintenant tout va bien. "

Roman, 48 ans, Saint-Pétersbourg: «J'ai lu diverses critiques sur les opérations d'élimination des hémorroïdes, mais elles ne m'ont pas rassuré. Par conséquent, avant l'opération, j'étais très nerveuse. Quelques heures après l’hémorroïdectomie, la sensibilité a commencé à revenir et je me suis rendu compte que toute la partie inférieure de mon corps était douloureuse. Seuls les analgésiques ont aidé. Le troisième jour, je me sentais mieux - je pouvais déjà marcher et manger un peu. Je ne pouvais m'asseoir normalement qu'après trois semaines. Cependant, la récupération était réussie, il n'y avait pas de complications. En vain j'étais si inquiet. "