La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie.
L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l'intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial en moyenne 48 heures après l'arrêt du médicament.
Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine.
Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Indications d'utilisation:
La néodicoumarine est utilisée depuis longtemps pour réduire la coagulation du sang dans la prévention et le traitement de la thrombose (formation d’un caillot sanguin dans le vaisseau), de la thrombophlébite (inflammation de la paroi veineuse avec leur blocage), de complications thromboemboliques (blocage des vaisseaux avec un caillot sanguin) lors d’un infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux (aigus) circulation cérébrale résultant du blocage des vaisseaux cérébraux), mais pas des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite de la rupture des vaisseaux cérébraux) lésions (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes. La chirurgie est également utilisée pour prévenir la formation de caillots sanguins (formation de caillots sanguins) dans la période postopératoire.
La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Méthode d'application:
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation. Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du médicament est généralement prescrit 2 fois ou 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour, le jour 2, 0,15 g 3 fois, puis 0, 2-0,1 g par jour, en fonction de la teneur en sang de la prothrombine.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin).
L’arrêt du traitement par la néodicoumarine et d’autres médicaments similaires doit se faire progressivement, en réduisant la dose et en augmentant l’intervalle entre les doses (jusqu’à une fois par jour ou tous les deux jours), l’annulation soudaine de cet anticoagulant et des autres anticoagulants peut provoquer une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Événements indésirables:
Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres médicaments de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang. Au moins une fois tous les 2-3 jours, il faut déterminer l'indice de prothrombine et examiner l'urine (en tenant compte de la possibilité d'hématurie, signe précoce d'un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
La néodicoumarine et les autres anticoagulants indirects doivent être utilisés avec prudence. En cas de surdosage et d'utilisation prolongée, ils peuvent provoquer des complications graves (saignements) associées non seulement à des modifications de la coagulation sanguine, mais également à
avec une augmentation de la perméabilité capillaire (les plus petits vaisseaux). Il peut y avoir une hématurie micro et grossière (excrétion invisible et visible du sang dans l'urine), des saignements de la bouche et du nasopharynx, des saignements gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles, etc.
Il convient de noter que la détermination de l’indice de prothrombine (selon la méthode en une étape de Kwik) n’est pas toujours suffisante pour détecter les modifications du système de coagulation du sang. Des hémorragies (saignements) peuvent également se produire avec un nombre normal de prothrombine. Par conséquent, d'autres études sont nécessaires pour un meilleur contrôle. Il est recommandé d'étudier la tolérance (résistance) à l'héparine, au fibrinogène plasmatique, au temps de recalcification et à l'indice de prothrombine ou, si possible, à la teneur en prothrombine (la définition est produite par une méthode en deux étapes).
Contre-indications:
Neodikumarin contre-indiqué avec le contenu initial de la prothrombine en dessous de 70%, diathèse hémorragique (saignement accrue) et d'autres maladies impliquant une réduction de la coagulation du sang, et une augmentation de la perméabilité vasculaire, la grossesse, le foie humain et du rein, les tumeurs malignes, les maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la péricardite ( inflammation de la poche cardiaque).
Neodikumarin ne doit pas être prescrit pendant les règles (le médicament est arrêté 2 jours avant le début des règles) et dans les premiers jours qui suivent la naissance. La prudence est requise lors de la nomination des personnes âgées. Dans certains cas, il existe des maux de tête, des diarrhées et des réactions allergiques cutanées.
En cas de saignement, le médicament doit être interrompu, l'administration immédiate de vitamine K doit être administrée, des préparations du groupe vitamine P, de l'acide ascorbique, du chlorure de calcium, une transfusion de doses hémostatiques (75 à 80 ml) de sang d'un groupe unique frais doivent être prescrites.
Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients recevant de la néodicoumarine en même temps que des barbituriques, l'abolition de ce dernier tout en continuant à prendre de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine, peut entraîner un saignement dangereux.
En même temps que la néodicoumarine (comme avec les autres anticoagulants), il n'est pas recommandé de prescrire des salicylates, car ils conduisent à la dissociation (séparation) du complexe néodicoumarine avec les protéines plasmatiques et à une augmentation de la concentration en anticoagulant libre dans le sang.
Les anticoagulants indirects peuvent augmenter l’effet du butamide, de la difénine et des glucocorticoïdes.
Formulaire de libération de drogue:
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
Conditions de stockage:
Liste A. Dans un récipient bien fermé, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
Synonymes:
Ethyl biscumacétate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Composition:
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarine-3) acétique ou de 3,3-carboéthoxyméthylène bis (4-hydroxycoumarine).
Blanc ou blanc avec une poudre cristalline inodore légèrement brillante légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.
La néodicoumarine présente une structure et un mécanisme d’action similaires à ceux de la dicoumarine, première et principale représentante des anticoagulants du groupe 4-hydroxycoumarine.
La dicoumarine est hautement toxique.
Préparations ayant un effet similaire:
Ethyl biscumate (Ethyl biscoumacetate) Phepromarone (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) Phénylinum (Phénylinum) Warfarine (Warfarine)
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Néodicoumarine
Nom:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
La composition
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarine-3) acétique ou de 3,3-carboéthoxyméthylène bis (4-hydroxycoumarine).
Blanc ou blanc avec une poudre cristalline inodore légèrement brillante légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.
La néodicoumarine présente une structure et un mécanisme d’action similaires à ceux de la dicoumarine, première et principale représentante des anticoagulants du groupe 4-hydroxycoumarine.
La dicoumarine est hautement toxique.
Action pharmacologique
La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie.
L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l'intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial en moyenne 48 heures après l'arrêt du médicament.
Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine.
Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Indications d'utilisation
La néodicoumarine est utilisée depuis longtemps pour réduire la coagulation du sang dans la prévention et le traitement de la thrombose (la formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau); thrombophlébite (inflammation des parois des veines avec leur blocage); complications thromboemboliques (occlusion vasculaire avec un caillot de sang) dans l'infarctus du myocarde; accidents vasculaires cérébraux emboliques (accident vasculaire cérébral aigu résultant du blocage de vaisseaux cérébraux), mais pas d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite d'une rupture de vaisseaux cérébraux); lésions emboliques (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes. Dans la pratique chirurgicale est également utilisé pour prévenir les caillots sanguins (la formation d'un caillot sanguin) dans la période postopératoire.
La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Méthode d'utilisation
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation. Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du médicament est généralement prescrit 2 fois, soit 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour; au jour 2, 0,15 g 3 fois, puis 0,2-0,1 g par jour, en fonction de la teneur en prothrombine dans le sang.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin).
L'arrêt du traitement par la néodicoumarine et d'autres médicaments similaires doit être progressif, en réduisant la dose et en augmentant l'intervalle entre les doses (jusqu'à 1 fois par jour ou tous les deux jours); L’annulation soudaine de cet anticoagulant et d’autres anticoagulants peut entraîner une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Effets secondaires
Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres médicaments de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang. Au moins une fois tous les 2-3 jours, il faut déterminer l'indice de prothrombine et examiner l'urine (en tenant compte de la possibilité d'hématurie, signe précoce d'un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
La néodicoumarine et les autres anticoagulants indirects doivent être utilisés avec prudence. En cas de surdosage et d'utilisation prolongée, ils peuvent provoquer des complications graves (saignements) associées non seulement à des modifications de la coagulation sanguine, mais également à
avec une augmentation de la perméabilité capillaire (les plus petits vaisseaux). Il peut y avoir une hématurie micro et grossière (excrétion invisible et visible du sang dans l'urine), des saignements de la bouche et du nasopharynx, des saignements gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles, etc.
Il convient de noter que la détermination de l’indice de prothrombine (selon la méthode en une étape de Kwik) n’est pas toujours suffisante pour détecter les modifications du système de coagulation du sang. Des hémorragies (saignements) peuvent également se produire avec un nombre normal de prothrombine; par conséquent, pour un contrôle plus complet, il est nécessaire de mener d'autres études. Il est recommandé d'étudier la tolérance (résistance) à l'héparine, au fibrinogène plasmatique, au temps de recalcification et à l'indice de prothrombine ou, si possible, à la teneur en prothrombine (la définition est produite par une méthode en deux étapes).
Contre-indications
Neodikumarin contre-indiqué avec le contenu initial de la prothrombine en dessous de 70%, diathèse hémorragique (saignement accrue) et d'autres maladies impliquant une réduction de la coagulation du sang, et une augmentation de la perméabilité vasculaire, la grossesse, le foie humain et du rein, les tumeurs malignes, les maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la péricardite ( inflammation de la poche cardiaque).
Neodikumarin ne doit pas être prescrit pendant les règles (le médicament est arrêté 2 jours avant le début des règles) et dans les premiers jours qui suivent la naissance. La prudence est requise lors de la nomination des personnes âgées. Dans certains cas, il existe des maux de tête, des diarrhées et des réactions allergiques cutanées.
En cas de saignement, le médicament doit être interrompu, l'administration immédiate de vitamine K doit être administrée, des préparations du groupe vitamine P, de l'acide ascorbique, du chlorure de calcium, une transfusion de doses hémostatiques (75 à 80 ml) de sang d'un groupe unique frais doivent être prescrites.
Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients recevant de la néodicoumarine en même temps que des barbituriques, l'abolition de ce dernier tout en continuant à prendre de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine, peut entraîner un saignement dangereux.
En même temps que la néodicoumarine (comme avec les autres anticoagulants), les salicylates ne doivent pas être prescrits, car ils entraînent la dissociation (séparation) du complexe néodicoumarine avec les protéines plasmatiques et une augmentation de la concentration d'anticoagulant libre dans le sang.
Les anticoagulants indirects peuvent augmenter l’effet du butamide, de la difénine et des glucocorticoïdes.
Formulaire de décharge
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
Conditions de stockage
Liste A. Dans un récipient bien fermé, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
Néodicoumarine
Nom: Neodicumarinum
Indications d'utilisation:
La néodicoumarine est utilisée depuis longtemps pour réduire la coagulation du sang dans la prévention et le traitement de la thrombose (la formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau); thrombophlébite (inflammation des parois des veines avec leur blocage); complications thromboemboliques (occlusion vasculaire avec un caillot de sang) dans l'infarctus du myocarde; accidents vasculaires cérébraux emboliques (accident vasculaire cérébral aigu résultant du blocage de vaisseaux cérébraux), mais pas d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite d'une rupture de vaisseaux cérébraux); lésions emboliques (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes. En pratique chirurgicale, l’utilisation est également utilisée pour prévenir la thrombose (formation d’un caillot sanguin) au cours de la période postopératoire.
La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Action pharmacologique:
La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie.
L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l’intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial environ 48 heures après l’arrêt du produit.
Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine.
Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Dosage et administration de néodicoumarine:
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation. Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du produit est généralement prescrit 2 fois, soit 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour; au jour 2, 0,15 g 3 fois, puis 0,2-0,1 g par jour, en fonction de la teneur en prothrombine dans le sang.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin).
Pour arrêter le traitement avec la néodicoumarine et d'autres produits similaires, il convient de réduire progressivement la dose et d'augmenter l'intervalle entre les doses (jusqu'à une fois par jour ou tous les deux jours); L’annulation soudaine de cet anticoagulant et d’autres anticoagulants peut entraîner une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Contre-indications de Neodikumarin:
Neodikumarin contre-indiqué avec le contenu initial de la prothrombine en dessous de 70%, diathèse hémorragique (saignement accrue) et d'autres maladies impliquant une réduction de la coagulation du sang, et une augmentation de la perméabilité vasculaire, la grossesse, le foie humain et du rein, les tumeurs malignes, les maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la péricardite ( inflammation dans la poche cardiaque).
Neodicoumarin ne doit pas être prescrit pendant la menstruation (ils arrêtent de prendre le produit 2 jours avant le début de la menstruation) et pendant les premiers jours qui suivent l'accouchement. La prudence est requise lors de la nomination des personnes âgées. Dans certains cas, il existe des maux de tête, des diarrhées et des réactions allergiques cutanées.
Lorsque le saignement devrait annuler le produit, commencer immédiatement l'introduction de la vitamine K, prescrire les produits de la vitamine P, l'acide ascorbique, le chlorure de calcium, la transfusion de doses hémostatiques (75-80 ml) de sang frais d'un groupe unique.
Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients traités par la néodicoumarine en même temps que l'utilisation de barbituriques, l'abolition de cette dernière avec l'utilisation continue de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine peut entraîner la survenue de saignements dangereux.
En même temps que la néodicoumarine (comme avec les autres anticoagulants), les salicylés ne doivent pas être prescrits, car ils entraînent la dissociation (séparation) du complexe néodicoumarine avec les protéines plasmatiques et une augmentation de la concentration d'anticoagulant libre dans le sang.
Les anticoagulants indirects peuvent augmenter l’effet du butamide, de la difénine et des glucocorticoïdes.
Effets secondaires de Neodikumarin:
Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres produits de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang. Au moins une fois tous les 2-3 jours, il convient de déterminer l’indice de prothrombine et d’examiner l’urine (en tenant compte de la possibilité d’une hématurie, signe précoce d’un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
La néodicoumarine et les autres anticoagulants indirects doivent être utilisés avec prudence. En cas de surdosage et d'utilisation à long terme, ils peuvent provoquer des complications graves (saignements) associées non seulement à des modifications de la coagulation sanguine, mais également
avec une augmentation de la perméabilité capillaire (les plus petits vaisseaux). Il peut y avoir une hématurie micro et grossière (excrétion invisible et visible du sang dans l'urine), des saignements de la bouche et du nasopharynx, des saignements gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles, etc.
Il convient de noter que la détermination de l’indice de prothrombine (selon la méthode en une étape de Kwik) n’est pas toujours suffisante pour détecter les modifications du système de coagulation du sang. Des hémorragies (saignements) peuvent également se produire avec un nombre normal de prothrombine; par conséquent, pour un contrôle plus complet, il est nécessaire de mener d'autres études. Il est recommandé d'étudier la tolérance (résistance) à l'héparine, au fibrinogène plasmatique, au temps de recalcification et à l'indice de prothrombine ou, si possible, à la teneur en prothrombine (la définition est produite par une méthode en deux étapes).
Formulaire de décharge:
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
Synonymes:
Ethyl biscumacétate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Conditions de stockage:
Liste A. Dans un récipient bien fermé, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
Composition de Neodikumarin:
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarine-3) acétique ou de 3,3-carboéthoxyméthylène bis (4-hydroxycoumarine).
Blanc ou blanc avec une poudre cristalline inodore légèrement brillante légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.
La néodicoumarine présente une structure et un mécanisme d’action similaires à ceux de la dicoumarine, première et principale représentante des anticoagulants du groupe 4-hydroxycoumarine.
La dicoumarine est hautement toxique.
Attention!
Avant d'utiliser le médicament "Neodikumarin", vous devriez consulter votre médecin.
Les instructions sont fournies uniquement à des fins de familiarisation avec "Neodikumarin".
Neodicoumarine - Mode d'emploi
Neodikumarin - un anticoagulant à action indirecte, similaire à la Dikumarin.
La néodicoumarine est absorbée et agit plus rapidement que la dicoumarine - la réduction maximale de la prothrombine est atteinte 18 à 36 heures après la prise de la dose complète du médicament, son effet est plus à court terme - le retour du niveau de prothrombine à l’origine se produit 36 à 60 heures après l’arrêt du traitement.
Par rapport à la dicoumarine, la néodicoumarine a un effet cumulatif moins important, est moins toxique, mais agit à fortes doses.
Indications d'utilisation
Prévention et traitement de conditions accompagnées d'une augmentation de la coagulation du sang, la propension à la thrombose, l'embolie: posleperatsionnye thrombose veineuse et l'origine inflammatoire post-natale, la thrombophlébite, l'embolie vasculaire périphérique, l'insuffisance coronaire, la thrombose coronaire et, complications thromboemboliques de l'infarctus du myocarde.
Règles d'application
La néodicoumarine est administrée par voie orale, généralement le 1er jour, de 0,30 g du médicament est prescrit, puis 2 à 3 fois avec réduction progressive de la dose à 0,10–0,20 g par jour.
Les taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation, ainsi que des tests d'urine systématiques pour détecter l'hématurie (sang dans les urines) sont utilisés comme contrôle dans le traitement.
Un développement plus rapide de l'effet Neodicoumarine sert de base à l'utilisation combinée de Neodicoumarine et de Dicoumarine pour l'infarctus du myocarde: le traitement débute par l'administration de doses complètes de Neodicoumarine (0,30 g 2 fois par jour - une dose test), puis les 3 et 4 jours suivant le jour de leur prise. 0,10 g de dicoumarine et une nuit - 0,15 à 0,30 g de néodicoumarine. Avec une diminution de la stabilité (diminution du niveau de prothrombine dans les 2 premiers jours de traitement jusqu'à 20–29% de la dose initiale), aucune néodicoumarine n'est prise le soir. Dans les jours suivants, 0,10 à 0,05 g de Dicoumarin sont administrés.
Lors du traitement avec une Neodicoumarine le premier jour du traitement, il est prescrit en une dose quotidienne de 0,60 g, divisée en 2-3 doses; le deuxième jour, 0,45 g (0,15 g 3 fois par jour); le 3 - 0,10 à 0,20 g, en fonction de la teneur en prothrombine dans le sang.
Neodikumarina à doses plus élevées pour adultes à l'intérieur: simple - 0,30 g; par jour - 0,90 g
Effets secondaires
En cas d'utilisation prolongée, saignements possibles, maux de tête, nausées, diarrhée, réactions allergiques cutanées.
Contre-indications
Le contenu initial en prothrombine est inférieur à 70%, en diathèse hémorragique et autres maladies accompagnées d'une coagulation sanguine basse et d'une perméabilité vasculaire accrue, d'une grossesse, de fonctions hépatiques et rénales anormales, de néoplasmes malins et de la période menstruelle.
Grossesse et allaitement
La néodicoumarine est contre-indiquée pendant la grossesse.
Néodicoumarine
Nom: Neodicumarinum
Action pharmacologique:
La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie.
L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l'intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial en moyenne 48 heures après l'arrêt du médicament.
Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine.
Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Indications d'utilisation:
La néodicoumarine est utilisée depuis longtemps pour réduire la coagulation du sang dans la prévention et le traitement de la thrombose (la formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau); thrombophlébite (inflammation des parois des veines avec leur blocage); complications thromboemboliques (occlusion vasculaire avec un caillot de sang) dans l'infarctus du myocarde; accidents vasculaires cérébraux emboliques (accident vasculaire cérébral aigu résultant du blocage de vaisseaux cérébraux), mais pas d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite d'une rupture de vaisseaux cérébraux); lésions emboliques (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes. Dans la pratique chirurgicale est également utilisé pour prévenir les caillots sanguins (la formation d'un caillot sanguin) dans la période postopératoire.
La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Méthode d'utilisation:
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation. Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du médicament est généralement prescrit 2 fois, soit 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour; au jour 2, 0,15 g 3 fois, puis 0,2-0,1 g par jour, en fonction de la teneur en prothrombine dans le sang.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin).
L'arrêt du traitement par la néodicoumarine et d'autres médicaments similaires doit être progressif, en réduisant la dose et en augmentant l'intervalle entre les doses (jusqu'à 1 fois par jour ou tous les deux jours); L’annulation soudaine de cet anticoagulant et d’autres anticoagulants peut entraîner une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Effets secondaires:
Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres médicaments de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang. Au moins une fois tous les 2-3 jours, il faut déterminer l'indice de prothrombine et examiner l'urine (en tenant compte de la possibilité d'hématurie, signe précoce d'un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
La néodicoumarine et les autres anticoagulants indirects doivent être utilisés avec prudence. En cas de surdosage et d'utilisation prolongée, ils peuvent provoquer des complications graves (saignements) associées non seulement à des modifications de la coagulation sanguine, mais également à
avec une augmentation de la perméabilité capillaire (les plus petits vaisseaux). Il peut y avoir une hématurie micro et grossière (excrétion invisible et visible du sang dans l'urine), des saignements de la bouche et du nasopharynx, des saignements gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles, etc.
Il convient de noter que la détermination de l’indice de prothrombine (selon la méthode en une étape de Kwik) n’est pas toujours suffisante pour détecter les modifications du système de coagulation du sang. Des hémorragies (saignements) peuvent également se produire avec un nombre normal de prothrombine; par conséquent, pour un contrôle plus complet, il est nécessaire de mener d'autres études. Il est recommandé d'étudier la tolérance (résistance) à l'héparine, au fibrinogène plasmatique, au temps de recalcification et à l'indice de prothrombine ou, si possible, à la teneur en prothrombine (la définition est produite par une méthode en deux étapes).
Contre-indications:
Neodikumarin contre-indiqué avec le contenu initial de la prothrombine en dessous de 70%, diathèse hémorragique (saignement accrue) et d'autres maladies impliquant une réduction de la coagulation du sang, et une augmentation de la perméabilité vasculaire, la grossesse, le foie humain et du rein, les tumeurs malignes, les maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la péricardite ( inflammation de la poche cardiaque).
Neodikumarin ne doit pas être prescrit pendant les règles (le médicament est arrêté 2 jours avant le début des règles) et dans les premiers jours qui suivent la naissance. La prudence est requise lors de la nomination des personnes âgées. Dans certains cas, il existe des maux de tête, des diarrhées et des réactions allergiques cutanées.
En cas de saignement, le médicament doit être interrompu, l'administration immédiate de vitamine K doit être administrée, des préparations du groupe vitamine P, de l'acide ascorbique, du chlorure de calcium, une transfusion de doses hémostatiques (75 à 80 ml) de sang d'un groupe unique frais doivent être prescrites.
Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients recevant de la néodicoumarine en même temps que des barbituriques, l'abolition de ce dernier tout en continuant à prendre de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine, peut entraîner un saignement dangereux.
En même temps que la néodicoumarine (comme avec les autres anticoagulants), les salicylates ne doivent pas être prescrits, car ils entraînent la dissociation (séparation) du complexe néodicoumarine avec les protéines plasmatiques et une augmentation de la concentration d'anticoagulant libre dans le sang.
Les anticoagulants indirects peuvent augmenter l’effet du butamide, de la difénine et des glucocorticoïdes.
Formulaire de décharge:
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
Conditions de stockage:
Liste A. Dans un récipient bien fermé, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
Synonymes:
Ethyl biscumacétate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Composition:
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarine-3) acétique ou de 3,3-carboéthoxyméthylène bis (4-hydroxycoumarine).
Blanc ou blanc avec une poudre cristalline inodore légèrement brillante légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.
La néodicoumarine présente une structure et un mécanisme d’action similaires à ceux de la dicoumarine, première et principale représentante des anticoagulants du groupe 4-hydroxycoumarine.
La dicoumarine est hautement toxique.
Attention!
La description de la drogue "Neodicoumarin" sur cette page est une version simplifiée et complétée des instructions officielles d'utilisation. Avant d'acheter ou d'utiliser le médicament, vous devriez consulter votre médecin et vous familiariser avec l'annotation approuvée par le fabricant.
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Néodicoumarine
Neodicumarinum
Ferme le groupe
Les analogues
biscumacétate d'éthyle, pelentan, dicumacile, dicumaryl, thrombarine, thrombex, tombolysane, thromexane
Recette
R p.: Tab.Neodicumarini 0.05 N ° 10
D.S. 0,3 g du médicament 2 fois par jour.
Action pharmacologique
La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie. L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l'intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial en moyenne 48 heures après l'arrêt du médicament. Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine. Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Méthode d'utilisation
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation.
Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du médicament est généralement prescrit 2 fois, soit 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour; dans
2ème jour, 0,15 g 3 fois, puis 0,2-0,1 g par jour, en fonction du taux sanguin de prothrombine
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin). L'arrêt du traitement par la néodicoumarine et d'autres médicaments similaires doit être progressif, en réduisant la dose et en augmentant l'intervalle entre les doses (jusqu'à 1 fois par jour ou tous les deux jours); L’annulation soudaine de cet anticoagulant et d’autres anticoagulants peut entraîner une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Des indications
- réduire la coagulation du sang pendant une longue période dans la prévention et le traitement de la thrombose (la formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau);
- thrombophlébite (inflammation des parois des veines avec leur blocage);
- complications thromboemboliques (occlusion vasculaire avec un caillot de sang) dans l'infarctus du myocarde;
- accidents vasculaires cérébraux emboliques (accident vasculaire cérébral aigu résultant du blocage de vaisseaux cérébraux), mais pas d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite d'une rupture de vaisseaux cérébraux);
- lésions emboliques (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes.
- Dans la pratique chirurgicale est également utilisé pour prévenir les caillots sanguins (la formation d'un caillot sanguin) dans la période postopératoire. La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Contre-indications
- lorsque la teneur en prothrombine est inférieure à 70%, une diathèse hémorragique (saignement accru) et d'autres maladies accompagnées d'une coagulation sanguine basse
- avec une perméabilité vasculaire accrue,
- de la grossesse
- fonction hépatique et rénale anormale
- tumeurs malignes, maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal
- péricardite (inflammation du péricarde).
- pendant les règles (la prise du médicament est arrêtée 2 jours avant le début des règles) et dans les premiers jours après la naissance.
- sur rendez-vous aux personnes âgées.
- dans certains cas, maux de tête, diarrhée, réactions allergiques cutanées.
- en cas de saignement, il faut interrompre le traitement, administrer immédiatement la vitamine K et prescrire des préparations des groupes de la vitamine P, de l'acide ascorbique, du chlorure de calcium, des transfusions de doses hémostatiques (75 à 80 ml) de sang monogroupe frais.
- il faut tenir compte du fait que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients recevant de la néodicoumarine en même temps que des barbituriques, l'abolition de ce dernier tout en continuant à prendre de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine, peut entraîner un saignement dangereux.
Effets secondaires
- Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres médicaments de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang.
- Au moins une fois tous les 2-3 jours, il faut déterminer l'indice de prothrombine et examiner l'urine (en tenant compte de la possibilité d'hématurie, signe précoce d'un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
Formulaire de décharge
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
ATTENTION!
Les informations sur la page que vous consultez sont créées uniquement à des fins d'information et ne favorisent pas l'auto-traitement. La ressource est destinée à familiariser les agents de santé avec des informations supplémentaires sur divers médicaments, augmentant ainsi leur niveau de professionnalisme. L'utilisation du médicament "Neodicoumarine" nécessite obligatoirement la consultation d'un spécialiste, ainsi que ses recommandations sur le mode d'utilisation et la posologie de votre médicament choisi.
Neodikumarin - mode d'emploi, prix
Auteur: Medicine News
Nom: Neodicumarinum
Indications d'utilisation:
La néodicoumarine est utilisée depuis longtemps pour réduire la coagulation du sang dans la prévention et le traitement de la thrombose (la formation d'un caillot sanguin dans le vaisseau); thrombophlébite (inflammation des parois des veines avec leur blocage); complications thromboemboliques (occlusion vasculaire avec un caillot de sang) dans l'infarctus du myocarde; accidents vasculaires cérébraux emboliques (accident vasculaire cérébral aigu résultant du blocage de vaisseaux cérébraux), mais pas d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques (violation aiguë de la circulation cérébrale à la suite d'une rupture de vaisseaux cérébraux); lésions emboliques (blocage d'un vaisseau avec un caillot de sang ou un autre agent étranger) de divers organes. En pratique chirurgicale, l’utilisation est également utilisée pour prévenir la thrombose (formation d’un caillot sanguin) au cours de la période postopératoire.
La néodicoumarine est également utilisée en complément du traitement par l'héparine.
Action pharmacologique:
La néodicoumarine fait référence aux anticoagulants (médicaments qui inhibent la coagulation du sang) à action indirecte, qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont injectés dans le corps et n'affectent pas la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec du sang en dehors du corps. Selon les concepts modernes, il s’agit d’antagonistes (substances à effet opposé) de la vitamine K, nécessaire à la formation de prothrombine dans le foie.
L'effet des anticoagulants indirects est associé à une altération de la biosynthèse de la prothrombine, de la proconvertine (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation sanguine (IX, X).
Contrairement aux anticoagulants directs, ils n'ont pas d'effet immédiat, mais lentement et de façon continue, ils ont des propriétés cumulatives (la capacité de s'accumuler dans le corps).
La néodicoumarine est absorbée relativement rapidement par voie orale. L'effet thérapeutique commence à apparaître après 2-3 heures et atteint son maximum après 12 à 30 heures Dans le plasma sanguin, la néodicoumarine se lie aux protéines (principalement l'albumine). Excrété principalement avec l'urine. Le temps de prothrombine (indicateur de l’intensité du processus de coagulation du sang) après la prise de néodicoumarine revient à son niveau initial environ 48 heures après l’arrêt du produit.
Sous l'influence de la néodikumarine, associée à une diminution de la prothrombine, on observe une diminution du contenu en proconvertine, un léger ralentissement de la recalcification plasmatique (diminution du taux de coagulation du sang) et une diminution de la tolérance (résistance) à l'héparine.
Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides (graisses) dans le sang, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins.
Dosage et administration de néodicoumarine:
Prendre à l'intérieur. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale étroite avec surveillance obligatoire des taux sanguins de prothrombine et d'autres facteurs de coagulation. Des tests d'urine sont également systématiquement effectués pour la détection précoce de l'hématurie (présence de sang dans les urines). L'indice de prothrombine est maintenu à 50-40%.
Le premier jour du traitement, 0,3 g du produit est généralement prescrit 2 fois, soit 0,2 g 3 fois (0,6 g) par jour; au jour 2, 0,15 g 3 fois, puis 0,2-0,1 g par jour, en fonction de la teneur en prothrombine dans le sang.
Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: unique - 0,3 g, par jour - 0,9 g
Après réduction de la prothrombine à 50-40%, poursuivre le traitement à petites doses en maintenant cet indice aussi longtemps qu'il existe un risque de thrombose (formation d'un caillot sanguin).
Pour arrêter le traitement avec la néodicoumarine et d'autres produits similaires, il convient de réduire progressivement la dose et d'augmenter l'intervalle entre les doses (jusqu'à une fois par jour ou tous les deux jours); L’annulation soudaine de cet anticoagulant et d’autres anticoagulants peut entraîner une augmentation rapide et compensatoire de la concentration de prothrombine avec un risque de thrombose.
Contre-indications de Neodikumarin:
Neodikumarin contre-indiqué avec le contenu initial de la prothrombine en dessous de 70%, diathèse hémorragique (saignement accrue) et d'autres maladies impliquant une réduction de la coagulation du sang, et une augmentation de la perméabilité vasculaire, la grossesse, le foie humain et du rein, les tumeurs malignes, les maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la péricardite ( inflammation dans la poche cardiaque).
Neodicoumarin ne doit pas être prescrit pendant la menstruation (ils arrêtent de prendre le produit 2 jours avant le début de la menstruation) et pendant les premiers jours qui suivent l'accouchement. La prudence est requise lors de la nomination des personnes âgées. Dans certains cas, il existe des maux de tête, des diarrhées et des réactions allergiques cutanées.
Lorsque le saignement devrait annuler le produit, commencer immédiatement l'introduction de la vitamine K, prescrire les produits de la vitamine P, l'acide ascorbique, le chlorure de calcium, la transfusion de doses hémostatiques (75-80 ml) de sang frais d'un groupe unique.
Il convient de noter que l’utilisation de barbituriques dans le cadre de «l’induction» (activation) des enzymes hépatiques affaiblit l’effet de la néodicoumarine. Chez les patients traités par la néodicoumarine en même temps que l'utilisation de barbituriques, l'abolition de cette dernière avec l'utilisation continue de la néodicoumarine à des doses ayant entraîné une diminution nécessaire de l'indice de prothrombine peut entraîner la survenue de saignements dangereux.
En même temps que la néodicoumarine (comme avec les autres anticoagulants), les salicylés ne doivent pas être prescrits, car ils entraînent la dissociation (séparation) du complexe néodicoumarine avec les protéines plasmatiques et une augmentation de la concentration d'anticoagulant libre dans le sang.
Les anticoagulants indirects peuvent augmenter l’effet du butamide, de la difénine et des glucocorticoïdes.
Effets secondaires de Neodikumarin:
Lors du traitement avec la néodicoumarine et d'autres produits de ce groupe, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état général du patient et les modifications du système de coagulation du sang. Au moins une fois tous les 2-3 jours, il convient de déterminer l’indice de prothrombine et d’examiner l’urine (en tenant compte de la possibilité d’une hématurie, signe précoce d’un surdosage). Négliger cette règle peut entraîner de graves saignements.
La néodicoumarine et les autres anticoagulants indirects doivent être utilisés avec prudence. En cas de surdosage et d'utilisation à long terme, ils peuvent provoquer des complications graves (saignements) associées non seulement à des modifications de la coagulation sanguine, mais également
avec une augmentation de la perméabilité capillaire (les plus petits vaisseaux). Il peut y avoir une hématurie micro et grossière (excrétion invisible et visible du sang dans l'urine), des saignements de la bouche et du nasopharynx, des saignements gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles, etc.
Il convient de noter que la détermination de l’indice de prothrombine (selon la méthode en une étape de Kwik) n’est pas toujours suffisante pour détecter les modifications du système de coagulation du sang. Des hémorragies (saignements) peuvent également se produire avec un nombre normal de prothrombine; par conséquent, pour un contrôle plus complet, il est nécessaire de mener d'autres études. Il est recommandé d'étudier la tolérance (résistance) à l'héparine, au fibrinogène plasmatique, au temps de recalcification et à l'indice de prothrombine ou, si possible, à la teneur en prothrombine (la définition est produite par une méthode en deux étapes).
Formulaire de décharge:
Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
Synonymes:
Ethyl biscumacétate, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Conditions de stockage:
Liste A. Dans un récipient bien fermé, à l’abri de la lumière et de l’humidité.
Composition de Neodikumarin:
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarine-3) acétique ou de 3,3-carboéthoxyméthylène bis (4-hydroxycoumarine).
Blanc ou blanc avec une poudre cristalline inodore légèrement brillante légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.
La néodicoumarine présente une structure et un mécanisme d’action similaires à ceux de la dicoumarine, première et principale représentante des anticoagulants du groupe 4-hydroxycoumarine.
La dicoumarine est hautement toxique.
Attention!
Avant d'utiliser le médicament "Neodikumarin" devrait consulter votre médecin.
Les instructions sont fournies uniquement à des fins de familiarisation avec "Neodikumarin".
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Néodicoumarine
Néodicoumarine. Pelentan. Néodicumarinum. Pelentan. Aethylis biscoumacetas.
Ester éthylique de l'acide di- (4-hydroxycoumarinyl-3) acétique.
Formulaire de libération de drogue. Comprimés de 0,05 et 0,1 g.
L'utilisation et la dose du médicament. À l’intérieur après un repas - le 1er jour, 0,3 g 2 fois ou 0,2 g à 3 reprises, le deuxième jour, 0,15 g 3 fois par jour (0,45 g), puis après avoir reçu l’agent thérapeutique l'effet de la dose est progressivement réduit à 0,2-0,1 g par jour (l'indice de prothrombine est maintenu au niveau de 50 à 40%). Le traitement est effectué sous surveillance médicale étroite. Il est recommandé de limiter l'utilisation de produits contenant de la vitamine K (légumes verts, certains fruits).
Des doses plus élevées par voie orale - unique 0,3 g, par jour 0,9 g
Médicament d'action. La néodikumarine réduit la coagulation du sang; contrairement à l’héparine, elle ne donne un effet anticoagulant que si elle est administrée dans le corps après une certaine période de latence (12 à 72 heures) et n’affecte pas la coagulation du sang en dehors du corps. Le mécanisme d'action biochimique de la néodicoumarine est que la néodicoumarine, antagoniste du vikasol, perturbe la biosynthèse de la prothrombine, du proconcertin (facteur VII) et des facteurs de coagulation IX et X. Contrairement à l'héparine, sa durée de vie est plus longue et ses propriétés cumulatives sont plus longues. Le contenu initial de prothrombine et d’autres facteurs de coagulation est restauré au bout de 2 à 10 jours ou plus après l’arrêt de l’administration du médicament. L'antagoniste de la néodicoumarine est le vikasol.
Indications d'utilisation. Thrombose, thrombophlébite, embolie pulmonaire, complications thromboemboliques dans l'infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque.
Contre-indications Diathèse hémorragique, toxicose capillaire, grossesse, maladies du foie et des reins, néoplasmes malins, ulcère peptique et ulcère duodénal, péricardite. Ne pas appliquer le neodikumarin pendant les règles et dans les premiers jours après la naissance. La prudence devrait être prescrite aux personnes âgées.
Effets secondaires possibles Nausées, vomissements, maux de tête, diarrhée, réactions allergiques de la peau - avec l'utilisation à long terme, des phénomènes hémorragiques peuvent se développer en raison des propriétés cumulatives du médicament: micro- et macrohématurie, saignements du nez, de la bouche, du nasopharynx, gastrique et intestinal, des saignements dans les muscles jj
Traitement des complications et des intoxications. La vitamine K par voie intramusculaire. Transfusion de sang frais ou de plasma frais. Repos complet.