Les neutrophiles dans le sang sont principalement responsables de la protection des organes internes, des muscles, des os et d'autres structures du corps contre les agents pathogènes, qui peuvent comprendre à la fois des bactéries et des éléments viraux, ainsi que des formes parasitaires à une seule cellule.
Pour donner une évaluation objective du contenu quantitatif des "soldats" du système immunitaire, on peut analyser le sang capillaire (prélevé à l'annulaire). Grâce à cette recherche, les médecins ont pu identifier à temps un large éventail de maladies pouvant causer des dommages importants à la santé humaine.
Les éléments neutrophiles sont divisés en deux types principaux - bande et segmenté. Le premier groupe combine de jeunes cellules leucocytaires avec un seul noyau, ressemblant extérieurement à un rameau légèrement courbé, un fer à cheval ou une tige épaissie. La grande majorité de ces composants sanguins (plus de 90%) sont situés dans les palais de la moelle osseuse dans lesquels il s'est formé.
Là-bas, les jeunes neutrophiles attendent la période de maturation, puis quittent la «maison» pour patrouiller le corps, dans l’attente d’une nouvelle tentative d’introduction d’agents pathogènes. Les granulocytes segmentaires sont des structures de cellules adultes, dotées d'un nucléole déjà fragmenté: elles sont comme si elles étaient divisées en plusieurs parties par des goulots étroits.
Ces globules sanguins ont des fonctions extrêmement importantes:
Ce processus parfaitement pensé protège régulièrement le corps humain contre les effets destructeurs et la mort. Si des éléments biologiques sont introduits à travers les barrières biologiques, les granulocytes matures entrent en premier dans la bataille et, si nécessaire, les leucocytes des os poignardés arrivent de la moelle osseuse «à l'appel de leurs proches».
Le nombre de ces corps dans le sang montre l'état du corps, attirant l'attention des spécialistes sur l'inflammation, la nécrose, les infections fongiques, etc. Des processus extrêmement difficiles déforment les neutrophiles, par exemple, une leucémie avancée peut entraîner un gonflement des granules - ce processus est appelé granularité toxique et est clairement visible dans microscope.
Un test sanguin pour les neutrophiles est habituellement administré lorsqu'un patient présente des symptômes étranges et, à première vue, inexpliqués. Un bon nombre d'attributs appartiennent à ce groupe, donc seuls les plus communs seront listés:
Si le médecin traitant soupçonne une nécrose des tissus ou des maladies inflammatoires, il envoie immédiatement une demande de test sanguin, qui doit être prise dans les meilleurs délais. La cicatrisation à long terme des égratignures et des petites coupures est une bonne raison de mener des recherches hématologiques sur les neutrophiles.
Vous pouvez vous familiariser avec le nombre relatif de granulocytes, généralement indiqué en pourcentage de chacune de ses espèces, dans ce tableau:
Les neutrophiles ou granulocytes neutrophiles sont appelés une des sous-espèces de leucocytes. Ce sont les composants les plus nombreux des globules blancs. La proportion de neutrophiles matures atteint presque les 2/3 de leur total. Et dans le corps, il y a des cellules immatures, dont certaines représentent jusqu'à 5% de tout le sang blanc.
Neutrophiles - phagocytes classiques. Ils peuvent adhérer aux cellules nocives et s'y accrocher, capturer les bactéries et les neutraliser. La capacité des neutrophiles à de tels processus est due à leur mobilité et à leur capacité à pénétrer librement dans tous les coins du corps humain. Les cellules se déplacent directement vers les sites d'inflammation ou de lésion tissulaire.
Produit des neutrophiles dans la moelle osseuse. De là, les cellules sont envoyées dans le sang, y restent pendant plusieurs heures puis dans les tissus. La principale mission des neutrophiles est de protéger le corps contre les infections. La durée de vie des cellules dans les tissus dépend de leur performance.
Les neutrophiles sont une sorte d’armée qui mène une lutte sans merci contre les microbes. Par conséquent, il est si important qu'il soit reconstitué à temps avec de nouveaux «combattants» qui remplacent les cellules mortes.
Dans les dossiers médicaux, les neutrophiles sont désignés par les lettres latines NEU.
Leur niveau chez une personne adulte en bonne santé devrait être d'au moins 45% et d'au plus 70% de tous les globules blancs. En unités absolues, il s’agit de (1,80–6,50) x10 9 / l.
Le niveau de cellules jeunes et immatures, appelées neutrophiles du poignard, est mesuré séparément. Leur taux est le suivant:
Le taux est le même pour les deux sexes. Mais cela dépend de l'âge.
Le nombre de neutrophiles chez les enfants est plus grand que chez les adultes. Leur part dans la composition des leucocytes est légèrement inférieure. Au fil des ans, le pourcentage augmente et la valeur absolue ne change presque pas.
L'excès du nombre standard de neutrophiles est appelé neutrophilie ou neutrophilie. Un tel phénomène constitue une forme spécifique de protection de l'organisme contre le développement de processus inflammatoires ou la pénétration de bactéries et de microbes pathogènes.
En règle générale, on observe une neutrophilie simultanément à une augmentation du nombre total de leucocytes, c'est-à-dire une leucocytose.
Lorsque les résultats des tests sanguins ont enregistré trop de neutrophiles, les raisons possibles sont les suivantes:
La cause d'une croissance excessive de neutrophiles peut être une vaccination récente ou une maladie infectieuse dont le traitement n'est pas terminé.
Les effets secondaires de médicaments tels que les histamines, les digitaliques, les corticostéroïdes, la phénacétine, l'héparine peuvent également entraîner une augmentation du nombre de cellules.
On distingue les degrés de neutrophilie suivants (x 10 9 / l.):
Les deux premiers degrés de neutrophilie sont caractéristiques des processus purulents-inflammatoires à caractère local, le troisième - pour ceux qui ont englouti plusieurs organes.
En fonction de la quantité de contenu cellulaire qui dépasse le taux optimal, il est possible d'évaluer de manière préliminaire la taille de l'inflammation et l'adéquation de la réponse du système immunitaire aux processus pathologiques.
Plus les neutrophiles sont nombreux par rapport à la norme, plus la maladie est dure et dangereuse.
Si le nombre de cellules est augmenté à 7 ou 8 × 10 9 / l, et que le reste des composants sanguins sont normaux, il faut en rechercher les raisons, pas pour les maladies. Cela peut être le résultat d'un stress physique ou mental récent, d'un copieux petit-déjeuner ou d'un déjeuner. La grossesse s'accompagne souvent d'une neutrophilie mineure.
La neutrophilie des femmes enceintes est un concept théorique et pratique.
En période de procréation, le neutrophile dépasse les limites optimales n'est pas considéré comme une pathologie et est une variante de la norme. Un fœtus qui se développe dans le ventre d'une future mère ne devient pas immédiatement indigène à son corps. Au début, il est perçu comme un outsider. Par conséquent, le système immunitaire produit vigoureusement des globules blancs, parmi lesquels des neutrophiles.
L'hématopoïèse est activée avec la croissance du fœtus, ce qui affecte également la croissance du nombre de cellules.
Si leur nombre dépasse le taux admissible de 10 · 109 / l et que la neutrophilie devient prononcée ou sévère, il convient alors d'examiner l'organisme, car le développement du processus pathologique est élevé. Cela peut affecter négativement le développement du fœtus.
En l'absence de signes de la maladie, une augmentation du nombre de neutrophiles peut indiquer une probabilité élevée de fausse couche ou d'accouchement à l'avance.
La neutropénie est une diminution du nombre de neutrophiles par rapport au niveau normal. Cette condition est expliquée par:
Le plus souvent, le nombre de cellules diminue par rapport à la norme au cours du développement:
En outre, la réduction des neutrophiles se produit dans le cas de:
La neutropénie, comme la neutrophilie, est divisée en trois degrés de sévérité (x10 9 / l):
En fonction de cela, l'étendue de la maladie du corps est indirectement déterminée.
Rarement, mais une diminution des niveaux de neutrophiles peut être temporaire et de courte durée. Cette situation est observée dans le processus de traitement antiviral.
Cette condition disparaît après l'arrêt du traitement.
Mais si un faible nombre de neutrophiles est observé pendant plus de trois jours, le risque de maladie infectieuse augmente. Par conséquent, il est nécessaire de déterminer la cause et de commencer le traitement si nécessaire.
Lorsque l'écart entre le niveau de neutrophiles et la norme ne disparaît pas pendant longtemps et qu'aucun autre symptôme n'est observé, cela peut indiquer le développement d'une maladie chronique du système hématopoïétique. Il y a une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie d'une personne.
Pour identifier l'écart du sang par rapport à la norme dans le temps, il ne fait pas de mal de mener ses recherches au moins une fois tous les six mois. Et les femmes qui attendent un enfant devraient suivre cette procédure tous les mois. Après tout, tout le monde sait à quel point la prévention est importante.
Les neutrophiles sont un type de globule blanc. En fait, la plupart des globules blancs qui font réagir le système immunitaire sont des neutrophiles. Il existe quatre autres types de globules blancs, mais les neutrophiles sont le type le plus abondant. Les neutrophiles sont des composants clés du système de protection contre les infections.
Les neutrophiles sous forme nucléaire sont divisés en début (bande) et mature (segmenté).
La fonction principale est l'activité immunitaire contre les bactéries. Lorsqu’une infection bactérienne se produit, les leucocytes sont les premiers à participer à la réponse immunitaire. Les neutrophiles segmentaires constituent la base du système immunitaire dans la formule des leucocytes.
Les résultats de l'analyse peuvent varier considérablement selon le laboratoire dans lequel le test est effectué. Ils varient également par:
Le nombre absolu de neutrophiles (ACN), qui devrait être compris entre 1,0 et 8,0 k / µl, est plus important que le pourcentage de neutrophiles. La meilleure raison pour laquelle ACN représente le tableau clinique réel est meilleure, c'est que dans les cas où la quantité de sang est réduite pendant le traitement, le pourcentage de neutrophiles sera plus élevé si la performance globale est faible. On peut calculer ACN en multipliant le pourcentage de leucocytes totaux (neutrophiles segmentés, sous forme décimale) et le pourcentage de leucocytes immatures (sous forme décimale) par le nombre total de leucocytes. Le nombre de neutrophiles immatures est généralement faible ou nul, vous pouvez donc obtenir un AKN assez précis, en laissant le pourcentage de neutrophiles immatures de l'équation.
L'AIC est généralement réalisée dans le cadre d'un test sanguin clinique avec un différentiel.
Votre médecin peut commander un AKC:
Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>
Si votre DCA n'est pas normale, il est probable que vous subissiez plusieurs tests sanguins plusieurs fois sur plusieurs semaines.
Contrôlant ainsi les changements dans le nombre de leucocytes.
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Pour le test AKN, une petite quantité de sang sera prélevée, généralement dans une veine du bras.
Le tableau ci-dessous montre les normes de l'AKN dans le sang.
Certaines conditions peuvent affecter les résultats de votre test sanguin. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si quelque chose de la liste ci-dessous vous concerne:
La présence d'un pourcentage élevé de neutrophiles dans le sang s'appelle neutrophilie. Ceci est un signe que votre corps a une infection. La neutrophilie peut être causée par un certain nombre de conditions et de facteurs clés, notamment:
Les nouveau-nés en bonne santé ont un plus grand nombre de neutrophiles.
La grossesse entraîne une augmentation marquée du nombre de neutrophiles, qui augmente encore davantage pendant et après la naissance. Les exercices vigoureux peuvent doubler leur nombre en modifiant la répartition des globules blancs dans la circulation sanguine.
La neutrophilie, dont les causes sont dues à des facteurs externes plutôt qu’à la maladie hématopoïétique primaire, est très fréquente, l’infection étant la cause la plus fréquente.
Si les analyses de sang montrent un niveau élevé de neutrophiles, un examen médical approfondi doit être effectué dès que possible. Ce n'est que lorsque les médecins peuvent déterminer la cause fondamentale de la neutrophilie qu'ils peuvent recommander l'utilisation de médicaments ou d'autres options de traitement pour rétablir le nombre normal de neutrophiles. Après un régime alimentaire sain et l’adoption d’autres modes de vie appropriés, il reste un long chemin à parcourir pour traiter cette maladie.
La neutropénie est un terme pour les faibles niveaux de neutrophiles. De faibles numérations de neutrophiles sont le plus souvent associées aux drogues, mais elles peuvent également être le signe d'autres facteurs ou maladies, notamment:
Le syndrome de Kostmansky est une maladie dans laquelle l'organisme produit moins de neutrophiles et de myélocatexie, une maladie dans laquelle une quantité insuffisante de neutrophiles peut pénétrer dans le sang.
Cette condition ne montre aucun symptôme dans les stades initiaux. Le trouble ne peut être détecté que lorsque l'infection devient grave. Voici quelques-uns des symptômes de la neutropénie.
Une biopsie de la moelle osseuse est également réalisée pour diagnostiquer si une personne souffre de neutropénie. Pour traiter ce trouble, il est nécessaire de diagnostiquer la cause sous-jacente et de prescrire le traitement approprié. Des antibiotiques et des antiviraux sont prescrits pour le traitement des infections parasitaires. En cas de carences nutritionnelles, il est conseillé au patient de suivre un régime alimentaire équilibré. Certains suppléments et médicaments peuvent également déclencher la formation de globules blancs. Dans le cas d'une neutropénie chronique, une personne peut être amenée à transfuser des granulocytes de neutrophiles avec d'autres traitements.
Pour maintenir un niveau normal de neutrophiles dans votre sang, vous devez prendre soin de renforcer votre immunité. En prophylaxie, il est recommandé de:
L'absence ou la carence en neutrophiles rend une personne vulnérable. Les mesures de style de vie préventives peuvent vous aider à réduire les complications potentielles.
Le système immunitaire humain est contrôlé par les globules blancs, les leucocytes, eux-mêmes divisés en différentes espèces. Le groupe le plus important est constitué de neutrophiles, qui représentent 75% du nombre total de cellules leucocytaires. Le taux établi de neutrophiles dépend de l'âge des patients. Le nombre de cellules leucocytaires varie d’une année à l’autre en fonction du développement physique et de l’apparition de la puberté. Chez les adultes, le taux de neutrophiles dans le sang ne change pas.
Neutrophiles dans le sang, il existe deux types de coups de poignard et segmentés. Pour la maturation de ces cellules, il faut un certain temps pendant lequel elles traversent plusieurs stades de développement. Dans certains cas, une analyse des formes immatures de leucocytes est également réalisée. Des neutrophiles anormaux peuvent être associés à une hématopoïèse altérée.
Etapes de la maturation cellulaire:
Les granulocytes neutrophiles sont également des cellules phagocytaires. Cela signifie qu’après la détection d’un micro-organisme nuisible, une cellule de neutrophiles peut se connecter à ce dernier et l’absorber. Ce processus s'appelle phagocytose et les cellules capables d'absorption sont considérées comme phagocytaires. L'absorption de micro-organismes nuisibles peut entraîner la mort d'un neutrophile et le corps doit produire de nouvelles cellules pour le protéger. Sous forme de rendez-vous pour analyse, les neutrophiles peuvent être appelés «NEUT».
Pour les leucocytes, les neutrophiles constituent le groupe le plus nombreux, ces cellules sont directement impliquées dans la protection de l'organisme. Le nombre de neutrophiles est généralement mesuré en pourcentage (%) par rapport au nombre total de leucocytes. De plus, le niveau de neutrophiles peut être mesuré en unités absolues, c'est-à-dire un certain nombre en milliards / litre ou une expression numérique multipliée par 10 9. Pour un adulte, le nombre total de ces cellules devrait être compris entre 1,8 et 6,5 milliards de dollars / l ou entre 1,8 et 6,5 × 10 9. Le tableau avec les standards de médicaments acceptés pour l'indicateur NEUT en pourcentage est présenté ci-dessous.
Dans le même temps, le nombre de cellules immatures (cellules de couteau) ne devrait pas dépasser 0,5 à 6%, c'est-à-dire que presque tous les neutrophiles devraient être matures. Si la norme de l'indicateur est observée à la suite d'une analyse en laboratoire, cela signifie que le patient ne présente pas de déviations. Si tous les autres paramètres sont également dans la plage normale, la personne est en bonne santé.
Le niveau normal de tous les paramètres étudiés est hautement souhaitable pour chaque patient, mais les résultats des tests indiquent souvent le développement de la maladie. L'étude est menée selon les indications appropriées, lorsque le médecin est suspecté de développer la maladie ou en guise de prophylaxie lors d'un examen médical de routine.
Le corps commence à produire un grand nombre de cellules leucocytaires pour lutter contre les infections et les inflammations.
Une forte concentration de neutrophiles est appelée neutrophilie. Cet état de la médecine est divisé en trois étapes. Une neutropénie légère, modérée et sévère permet de décrire l'état de santé du patient et de suivre l'évolution de la maladie. Si les granulocytes neutrophiles sont élevés dans le sang, les raisons suivantes sont possibles:
Un test sanguin peut montrer un faible nombre de globules blancs. Cela peut aussi être une indication du développement d'une maladie. Une baisse de la concentration de leucocytes dans le sang peut signifier que les cellules leucocytaires sont mortes en essayant d'éliminer des infections ou des cellules pathogènes. Dans ce cas, le neitofilov devient petit et la maladie progresse.
Après la guérison de la maladie sont également des tests répétés. Chez une personne en bonne santé, les neutrophiles devraient être normalisés. Si le taux est encore abaissé, ou si le traitement était inefficace, ou s'il existe un autre problème avec un faible nombre de cellules leucocytaires:
Pour tout test sanguin, le décodage est important. Parfois, un écart par rapport au niveau normal des cellules leucocytaires, y compris les neutrophiles, se produit pour des raisons naturelles et n'a rien à voir avec des maladies. Par exemple, pendant la grossesse dans le sang des femmes, le nombre de leucocytes augmente. Cela est dû au fait que l’organisme de fœtus nouvellement formé se perçoit comme étranger et commence à produire des cellules de protection. Pour les neutrophiles, le nombre normal de cellules augmente. L’augmentation de la concentration de globules blancs dans le sang a d’autres raisons physiologiques:
Au cours de l'analyse, il est extrêmement important de respecter les prescriptions et les recommandations du médecin traitant. Vous pouvez donner du sang dans n'importe quel laboratoire. En règle générale, les organisations médicales commerciales effectuent des recherches pendant la journée. Alors que les cliniques de district peuvent effectuer des tests de plusieurs jours à une semaine en raison d’une charge de laboratoire importante. Si vous suspectez une maladie, il est préférable d’obtenir le résultat de l’analyse dès que possible.
En règle générale, l'analyse du sang joue un rôle important dans l'évaluation des leucocytes et, en particulier, des neutrophiles. Ces cellules déterminent en grande partie notre immunité, il est donc impératif de suivre leur état. Le corps humain réagit en modifiant le nombre de neutrophiles en une variété de troubles. C'est pourquoi il est simplement nécessaire de connaître le taux de neutrophiles dans le test sanguin. Cependant, cela ne suffit pas: il est nécessaire de comprendre les causes des éventuels écarts.
Tous les neutrophiles peuvent être divisés en deux groupes: jeune ou jeune, segmenté ou mature. Même les formes les plus anciennes sont appelées jeunes, mais elles ne devraient pas apparaître dans l'analyse du sang chez des personnes en bonne santé. La différence entre les neutrophiles coupants et segmentés réside dans les caractéristiques structurelles du noyau. Dans le premier cas, cela ressemble vraiment à une baguette et dans le second, il est divisé en segments. L’assistant de laboratoire, lors de la réalisation de l’analyse, voit bien cette différence sous un microscope.
Le taux de neutrophiles dans le sang est le même chez les femmes et les hommes. Ce sont 2 à 5% de tous les leucocytes pour les noyaux de couteau et 55 à 67% pour les segments.
Chez les enfants, ces chiffres sont quelque peu différents:
Une telle différence d'indices sanguins chez un enfant et un adulte est due à la différence d'intensité des processus de formation du sang, ainsi qu'à l'imperfection du système immunitaire chez les enfants. Le fait que ces normes soient les mêmes pour les hommes et les femmes indique que la formation de neutrophiles ne dépend pas des hormones sexuelles.
Cependant, il y a une chose ici: pendant la grossesse, le taux de neutrophiles chez les femmes augmente nettement. Cela résulte du fait que l'organisme féminin est considérablement reconstruit pendant la période d'attente de l'enfant et que l'homéostasie change. Au cours du premier trimestre de la grossesse, le pourcentage de neutrophiles dans le sang des femmes augmente d’environ 10% et, au dernier trimestre, il atteint 69,6%.
Afin de surveiller la dynamique des changements, une femme enceinte devrait consulter régulièrement son médecin et se soumettre à une analyse de sang. Les anomalies identifiées en temps opportun dans le corps des femmes qui attendent leurs enfants leur permettent de commencer leur correction dès que possible et protègent ainsi l'enfant à naître des effets indésirables.
Les leucocytes neutrophiles vivent en moyenne 13 jours. Comme toutes les cellules sanguines, elles se forment dans la moelle osseuse puis pénètrent dans le sang. Une fois que les neutrophiles du sang ont pénétré dans les tissus, ils meurent rapidement. En moyenne, notre corps produit environ cent milliards de neutrophiles par jour (ce chiffre est à peu près le même pour les hommes, les femmes et les enfants).
Lors de la description des résultats d’une analyse sanguine générale, les neutrophiles sont parfois désignés par neut ou neu. Le plus souvent, une telle réduction produit un appareil qui compte automatiquement les cellules sanguines. Avec l'analyse manuelle, vous pouvez généralement trouver une entrée compressée avec / i (segmenté) et p / i (bande).
Avant de passer aux raisons des déviations des neutrophiles par rapport à la norme, il est nécessaire de dire quelques mots sur leur fonction dans le corps. En bref, cela fait partie de la réponse immunitaire. Cependant, la même chose s'applique, par exemple, aux lymphocytes. Par conséquent, le rôle des neutrophiles nécessite des éclaircissements. Leur importance pour le système immunitaire est déterminée par le fait qu'ils procèdent à une phagocytose, ont un effet cytotoxique et sécrètent également des enzymes lysosomales et des substances biologiquement actives. Pas une seule réaction inflammatoire ne peut être faite sans neutrophiles.
Une augmentation du pourcentage de neutrophiles dans le sang peut être physiologique et pathologique. Outre la grossesse chez les femmes, le stress physique, le stress psycho-émotionnel et même la consommation de nourriture (pour cette dernière raison, l'analyse doit être prise à jeun) peuvent être attribués à des changements physiologiques. Les facteurs pathologiques qui conduisent au fait que le niveau global de neutrophiles est élevé sont extrêmement divers.
Les causes les plus courantes sont les infections bactériennes et les processus inflammatoires de toute étiologie (y compris ceux résultant d'un traumatisme, d'une chirurgie, d'une intoxication). En outre, cette tendance dans le test sanguin concerne toutes les lésions tissulaires, par exemple l'infarctus du myocarde ou l'infarctus du rein. En outre, la neutrophilie peut être provoquée par des troubles hormonaux, en particulier une thyréotoxicose et la présence d'un cancer aux stades précoces.
Cette image de sang est caractéristique de certains types de leucémie. En règle générale, dans ce cas, de jeunes neutrophiles non typiques apparaissent dans le sang, de sorte que le décodage de l'analyse ne présente aucune difficulté particulière. Ce qui est désagréable, c’est que la leucémie rajeunit et que de plus en plus elle ne se retrouve pas chez les hommes et les femmes d’âge moyen, comme c’était le cas auparavant, mais chez les enfants. Cependant, avec le diagnostic opportun de l'enfant peut être sauvé, et pour cela le décodage compétent du test sanguin est important.
Les infections virales, telles que la rougeole, la rubéole, la grippe, l'hépatite, etc., sont la cause la plus fréquente de diminution du nombre total de neutrophiles. Des options sont également possibles avec la suppression hématopoïétique. On le trouve avec un manque d'acide folique et de vitamine B dans le corps.12, possible avec leucémie aiguë, intoxication au benzène ou à l’aniline, irradiation massive. Dans de rares cas, une maladie génétique de l'hémopoïèse, qui se manifeste chez les enfants dès les premiers jours de la vie, est détectée.
Les anomalies immunitaires résultant de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux aigu disséminé, etc. peuvent également contribuer à la diminution du nombre de neutrophiles. Il est possible que l'immunité soit affaiblie dans le contexte d'une infection bactérienne prolongée. Dans ce cas, les neutrophiles réduits ne parlent pas de récupération, mais montrent que la maladie est devenue grave. En outre, il existe une version redistributive de la neutropénie lorsque le déchiffrement d’un test sanguin révèle que les neutrophiles sont abaissés en raison de leur faible contenu dans l’échantillon prélevé aux fins d’analyse, mais que leur quantité totale dans le sang se situe dans la plage normale.
Cette divergence survient lorsque le flux sanguin est redistribué en faveur de certains organes (par exemple en faveur de la rate avec splénomégalie). Une illustration frappante de la neutropénie redistributive peut être un choc anaphylactique.
En règle générale, lors du déchiffrement d'une analyse clinique du sang, on doit tenir compte non seulement du contenu total en neutrophiles, mais également du rapport entre les deux fractions principales - la bande et la segmentée. Les médecins examinent toujours non seulement les valeurs de neut (neu), mais également les nombres individuels pour chaque classe. Cela est dû au fait qu'il existe des pathologies dans lesquelles le nombre total est normal, mais il y a un décalage dans le rapport des cellules dans une direction ou une autre. Mais c'est un gros sujet séparé.
Cependant, même en soi, le nombre modifié de neutrophiles peut en dire long pour déchiffrer un test sanguin. Le plus souvent, lorsque de tels écarts sont détectés, un médecin expérimenté, s'appuyant sur le tableau clinique et les données de laboratoire, peut déjà assumer la nature de la pathologie existante. Toutes les études ultérieures ont pour but de confirmer l'hypothèse existante.
Le sang est l’un des tissus les plus importants du corps. Il est composé de plusieurs éléments mis en forme, dont chacun remplit une combinaison de fonctions. Depuis le cours de biologie scolaire, tout le monde se souvient qu'il y a des globules rouges et des globules blancs dans le sang. Les globules blancs - les leucocytes - sont divisés en groupes. Les cellules appartenant à chaque groupe ont, à leur tour, également leur propre classification en fonction de la méthode de réaction à la matière colorante, qui est utilisée pour l'analyse au microscope.
Les neutrophiles sont une sorte de leucocyte qui réagit à tout type de colorant. D'où le nom, il peut être déchiffré comme «également pertinent pour tous». Parmi les autres groupes de leucocytes, celui-ci est le plus nombreux (plus de 50%).
Les leucocytes sanguins sont principalement les défenseurs du corps, et un sous-type de ceux-ci, comme les neutrocytes, est principalement impliqué dans la phagocytose, le langage simple, la destruction des ennemis - virus, bactéries et microorganismes parasitaires. C'est la fonction principale des neutrophiles.
Le sang des neutrophiles dans le corps se forme dans la moelle osseuse, vit dans le sang pendant plusieurs heures et jusqu'à plusieurs jours dans les tissus. Une durée de vie aussi courte de ces cellules suggère que le processus de leur renouvellement devrait se dérouler de manière continue. Et si le corps combat l'infection, la durée de vie des neutrophiles est réduite car, une fois sa tâche accomplie, ils s'autodétruisent. Il est clair que seules les cellules matures à part entière luttent efficacement contre les sources d’infection. Ces neutrophiles sont appelés segmentés. Normalement, leur frottis sanguin peut atteindre 70%.
Les neutrophiles stabilisateurs sont des cellules jeunes, elles sont plus petites que les cellules matures - de 1% à 6%. Il ne devrait y avoir aucune forme rudimentaire de neutrophiles dans le sang - les myélocytes et les métamyélocytes (on les appelle aussi cellules jeunes), car ils ne quittent pas les organes hématopoïétiques avant que tous les stades de développement ne soient terminés.
L'équilibre est perturbé si un processus infectieux aigu se produit dans le corps et que toutes les ressources de protection sont mobilisées pour le combattre - les cellules matures meurent rapidement, elles doivent être remplacées d'urgence par de nouvelles, même si elles ne sont pas complètement prêtes.
Pour voir le pourcentage de formes de neutrophiles dans le sang peut être dans le test de sang élargi avec la formule de leucocytes. Pour les déviations de la norme, en parlant d'une formule leucocytaire, les concepts de "décalage à gauche" et de "décalage à droite" sont adoptés. Qu'est ce que cela signifie?
Si vous répartissez toutes les étapes du développement d'un neutrophile de gauche à droite, cela ressemblera à ceci:
myélocyte - métamyélocyte (jeune) - nucléaire poignardée - segmenté
Lorsque le nombre de jeunes neutrophiles dans le sang dépasse les limites de la norme, la formule se déplace vers la gauche. Et si aller au-delà des limites de la norme se produit par le nombre de formes matures segmentées, il s'agit d'un changement de formule vers la droite.
Les taux de neutrophiles dans le sang humain sont les mêmes pour les deux sexes, mais diffèrent en fonction de l'âge. En règle générale, un test sanguin correspond à deux indicateurs de neutrophiles: NEUT abs (teneur absolue en neutrophiles), mesurée en milliards de cellules par litre de sang (109 / l) et NEUT% est le pourcentage de neutrophiles par rapport aux autres types de globules blancs.
Les limites des taux normaux de neutrophiles dans le sang pour différents âges sont données dans le tableau:
Publié par: Contenu · Publié le 01/07/2015 · Mis à jour le 17/10/2018
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Les neutrophiles ont la plus grande abondance parmi tous les leucocytes. Leur fonction est lourde et responsable: ils détruisent les bactéries pathogènes présentes dans les tissus et le sang humains, pour lesquels ils paient avec leur «vie». Le taux de neutrophiles dans le sang des enfants, des femmes et des hommes peut être augmenté ou sous-estimé et est fréquent. Une modification du nombre de ces cellules peut indiquer une maladie du corps en écoulement. Le ratio de taureaux de différents "âges" (stade de développement) dans le groupe des neutrophiles est également d’une grande importance. Nous comprendrons leur classement.
Total connu 6 stades de développement du neutrophile. Mais seules les cellules des quatre étapes peuvent être dans le sang d'une personne - nous en parlerons. La séquence des stades de développement est la suivante:
Toutes ces cellules ne sont pas dans le sang en même temps dans des proportions égales. Le changement de leur ratio est donc un critère important pour le diagnostic des maladies. Le phénomène lui-même a reçu le nom de transfert de leucocytes en médecine.
Lorsque des agents pathogènes pénètrent dans le sang ou les tissus, les cellules neutrophiles segmentées commencent à les absorber et à se décomposer. Ces processus s'appellent respectivement phagocytose et lyse. Après la destruction de l'agent pathogène, la cellule elle-même meurt. Si tous les corpuscules matures segmentés sont morts et que l'organisme pathogène n'a pas encore été vaincu, les neutrophiles poignardés entrent dans la lutte. Et si leur nombre ne suffit pas à gagner, les méta-myélocytes viennent à la rescousse, suivis des myélocytes. Les quatre premiers groupes de cellules en bonne santé sont absents du sang et n'apparaissent dans les résultats de l'analyse qu'en cas de maladie grave.
Il est utilisé pour contrôler le ratio de neutrophiles par groupe d'âge (stades de développement). Si les cellules segmentées ou les cellules de couteau sont au-dessous de la normale, ils parlent alors d'un décalage de la formule leucocytaire vers la gauche. Si le contenu des cellules jeunes (myélocytes et métamyélocytes) est inférieur, la numération globulaire des leucocytes est décalée vers la droite.
Normalement, chez les hommes et les femmes, le niveau de globules blancs du groupe des neutrophiles n’est pas significativement différent. Le nombre de ces Taureaux ne diffère que selon l'âge de la personne (chez les enfants et les adultes, leur nombre varie).
Pour le diagnostic, les neutrophiles poignardés et segmentés sont comptés séparément. Exprimé en pourcentage.
Chez les femmes adultes, le taux de neutrophiles est compris entre 1 et 4%. Les hommes sont caractérisés par les mêmes indicateurs. Chez les enfants d'âges différents, le pourcentage de cellules de couteau se situe dans les limites suivantes:
Les limites du pourcentage normal de cellules segmentées chez les hommes et les femmes adultes vont de 40 à 60 ans.
Indicateurs segmentaires normaux chez les enfants:
Dans les deux groupes de cellules, à l'âge de 6 ans, les indicateurs ne changent pas et sont identiques à ceux des hommes et des femmes adultes.
La situation dans laquelle les neutrophiles sont au-dessus de la normale est appelée neutrophilie ou neutrophilie. Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes:
On sait que pendant un certain temps après une maladie reportée, le niveau de neutrophiles peut se situer dans des limites légèrement élevées. Un tel phénomène peut également être observé avec une maladie non guérie.
Le contenu sanguin de tous les groupes de neutrophiles doit être résumé et mis en corrélation entre la quantité absolue de cellules et le nombre total de leucocytes. Le résultat sera en milliards de cellules de neutrophiles par litre de sang:
La neutrophilie modérée est diagnostiquée lorsque le nombre de ces cellules atteint 10 milliards.
La neutrophilie sévère est diagnostiquée lorsque le nombre de cellules est compris entre 10 et 20 milliards.
Lorsque le nombre de neutrophiles de 20 à 60 milliards de personnes parle de neutrophilie sévère.
Sur la base du degré de neutrophilie, la gravité de la maladie actuelle et le stade de son développement (si possible) sont déterminés. Les neutrophiles supérieurs et les neutrophiles plus négligés - plus la défaite du corps est étendue.
Chez les femmes enceintes, la neutrophilie peut survenir à un degré modéré (jusqu'à 10 milliards par litre de sang). En outre, une augmentation du niveau peut être observée sous certaines influences externes:
Si les neutrophiles sont au-dessous des valeurs normales, ils parlent alors de neutropénie. Les causes les plus courantes de cette maladie sont:
En ce qui concerne les maladies pour lesquelles le nombre de neutrophiles est inférieur à la normale, la liste est la suivante:
Comme dans le cas de la neutrophilie, une situation dans laquelle le nombre de neutrophiles au-dessous de la norme a sa gravité:
Parfois, une neutropénie peut être observée même avec un état de santé général normal et l'absence de maladies bactériennes ou virales. Il y a trois types:
Dans certains cas, une diminution du niveau de neutrophiles peut être observée chez un quart de la population. Cette situation fait référence aux caractéristiques physiologiques et à toutes les autres numérations sanguines normales et les autres tests ne porte pas atteinte à la santé. Lors du déchiffrement d'autres indicateurs, cette fonctionnalité doit être prise en compte.
Parmi un petit nombre de personnes, il existe une pathologie dans laquelle, à certains intervalles, le nombre de neutrophiles diminue presque jusqu'à ce qu'ils disparaissent complètement (cette situation est observée pendant un ou plusieurs jours et est ensuite normalisée par elle-même). La fréquence de ce phénomène peut varier de une à deux semaines à plusieurs mois.
Ce phénomène est une maladie génétique, à la suite de laquelle les neutrophiles ne sont pas du tout produits par la moelle osseuse. La neutropénie de Kostman est héritée. En raison du manque de protection contre les agents bactériens, une telle personne commence souvent à tomber malade: ulcères, pneumonie et autres maladies de nature bactérienne. Les enfants atteints de ce handicap meurent souvent au cours de leur première année de vie. En raison de l'adaptation ultérieure du corps de l'enfant lui-même, le nombre de monocytes et d'éosinophiles augmente chez les enfants survivants, de sorte que les fonctions de protection de l'enfant ne diffèrent pratiquement pas d'une personne en parfaite santé.
Si une augmentation ou une diminution du nombre de neutrophiles dans le sang, ou une modification de leur pourcentage, est détectée, il est urgent de prendre des mesures pour normaliser cet indicateur. Il n'y a pas de médicaments spécifiquement pour la neutropénie ou la neutrophilie. Affecter le nombre de ces cellules ne peut qu'indirectement - identifier et remédier à la véritable cause de ce phénomène, à savoir une maladie spécifique, dans la lutte contre laquelle l'organisme dépense excessivement des neutrophiles.
Si la formule des leucocytes a été modifiée pour des raisons médicales, vous devez les annuler et les remplacer par d'autres. Si la raison réside dans le déséquilibre de l'apport ou de l'assimilation des nutriments, il est alors nécessaire de normaliser leur apport dès que possible: suivez un régime alimentaire particulier, prenez des complexes vitaminiques ou minéraux supplémentaires.