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Les veines perforantes insolvables: de quoi s'agit-il

La plupart d'entre nous connaissent une maladie aussi désagréable que les varices des membres inférieurs. Cependant, tout le monde ne sait pas que le stade initial de la maladie est l'insuffisance veineuse des vaisseaux sanguins ou, comme on l'appelle aussi, l'insolvabilité des veines perforantes.

Regardons de plus près de quel type de maladie il s'agit, quelles en sont les causes et quelles pourraient être les conséquences d'un traitement inapproprié et tardif.

Concept de veines perforantes

Alors, les veines perforantes des membres inférieurs, c'est quoi? C'est un type de vaisseau qui relie les veines superficielles et profondes.

En taille, ils ne devraient pas être plus de 2 mm. La circulation sanguine normale dans ces vaisseaux se fait de superficiel à profond.

En cas de violation d'un tel processus ou d'obstruction de la valve, la personne commence à développer des varices des extrémités inférieures.

Le scientifique Loder a étudié cette pathologie au début du XIXe siècle. Dans l’étude de la méthode des vaisseaux duplex, ce type de veines ne sera pas visible.

En cas de défaillance de la veine perforante, le sang commence à se déplacer des zones profondes aux zones superficielles. Pour le traitement de ce problème, utilisez le serrage excessif de la zone malade.

La veine perforante insolvable, c'est quoi? C'est un type de vaisseau dans lequel la circulation sanguine normale est perturbée ou une valve bloquée (dans certains cas, il peut ne pas être présent du tout).

La partie inférieure de la jambe contient un grand nombre de vaisseaux perforants. C'est pourquoi les varices se développent le plus souvent sur la partie inférieure de la jambe. L'échec des veines perforantes de la jambe, qu'est-ce que c'est? Ceci est une violation des valves veineuses, dans lesquelles la direction du flux sanguin change (du plus profond au plus superficiel).

Causes et symptômes

La principale raison du développement de l'insolvabilité des vaisseaux perforants est la perturbation des valves et, par conséquent, le mouvement inverse du sang. Ainsi, il se forme une stase sanguine qui, après un certain temps, dilate les parois des veines perforantes.

En raison de ce processus, nous pouvons observer des accumulations de sang sous-cutanées. C'est la première étape des varices. En cas de traitement tardif et de négligence du problème, ces zones sont compactées et la formation d'ulcères trophiques de la jambe est désormais possible.

La maladie est très dangereuse, car avec la formation d’un grand nombre de caillots sanguins, il existe une probabilité de rupture de l’un d’eux après un certain temps. Cela peut même conduire à la mort du patient.

Les principaux symptômes de cette maladie sont:

  • enflure grave et douleur dans les membres inférieurs, surtout à la fin de la journée de travail;
  • veines d'araignée sur les jambes;
  • crampes fréquentes pendant le sommeil.

Diagnostics

Tout d’abord, si le patient a remarqué l’un des symptômes ci-dessus, vous ne devriez pas retarder la visite chez le médecin.

À ce jour, une méthode de plus en plus populaire de jambes Doppler par ultrasons.

Il s'agit d'une étude totalement indolore, grâce à laquelle vous pouvez établir l'exactitude du mouvement du sang. L'inconvénient de cette méthode est qu'il est impossible de voir le navire lui-même, ses parois.

La méthode la plus informative est un balayage duplex par ultrasons des veines des extrémités inférieures. Cette méthode est la plus chère, mais elle présente plusieurs avantages par rapport à d’autres. En raison du diagnostic de la numérisation en duplex, le médecin peut voir entièrement les veines, la qualité de ses parois, déterminer la vitesse et la direction du flux sanguin, ainsi que la formation d’un thrombus possible.

À l'aide de cette technique, une valve inopérante est facilement installée et le désagrément des veines perforantes des membres inférieurs est confirmé.

Traitement de la veine

Le traitement principal en cas d'insolvabilité des veines perforantes consiste à les habiller à la place d'une valve qui ne fonctionne pas. Après une échographie des jambes, le médecin établit clairement les endroits où les valvules veineuses ne fonctionnent pas.

Ensuite, à l'aide d'un scalpel, une petite incision est pratiquée, la veine désirée est localisée et contient une veine perforante. Après cela, un clip médical spécial est appliqué sur la zone perforée. L'opération est réalisée sous anesthésie générale, après un séjour à l'hôpital du patient sous surveillance médicale.

Si vous n'avez pas passé d'échographie avant l'opération, le médecin recherchera un site présentant une veine perforante imparfaite au hasard ou refusera au patient d'effectuer l'opération.

La période de rééducation après chirurgie

Le patient a besoin de gagner en force et en patience, car cette période sera accompagnée de douleurs intenses, d’un gonflement des jambes et de contusions. Parfois, une cicatrice peut se former sur le site de l'incision.

Après l'opération, les médecins recommandent au patient de porter des vêtements de compression spéciaux.

La période de rééducation dépend de l'expérience du chirurgien. Dans certains cas, les patients peuvent ressentir un engourdissement dans la région du talon, qui disparaîtra au bout d'un certain temps.

Prévention des maladies

Tout d’abord, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain, de faire un effort physique modéré, de ne pas porter des vêtements moulants et d’éliminer au maximum la marche à talons hauts. Il est naturellement nécessaire de minimiser l'habitude de fumer et de boire de l'alcool.

Conclusion

Les veines perforantes non valides sont le premier symptôme de l'apparition de varices. En cas de traitement tardif et de resserrement du problème, cela peut entraîner de graves troubles circulatoires dans les jambes et la formation d’un grand nombre de caillots sanguins.

Par conséquent, aux premiers symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin, de procéder à un diagnostic qualitatif des vaisseaux des membres inférieurs. À la révélation des valves inopérantes pour effectuer le tirage de la région affectée de la veine perforante.

Perforation de la veine de la jambe

Le système circulatoire a une structure complexe. La connexion des vaisseaux profonds et superficiels des jambes fournit une veine perforante. Il a reçu son nom en raison du fait qu'il pénètre dans les muscles et les gaines de leurs tissus conjonctifs. La plupart de ces vaisseaux sont équipés de valves situées au-dessus du fascia musculaire. S'ils ne remplissent pas leurs fonctions, les veines perforantes des membres inférieurs sont défaillantes, ce qui entraîne l'apparition de nombreuses maladies.

Caractéristiques de la physiologie

Les perforantes fournissent le flux sanguin des vaisseaux superficiels aux vaisseaux profonds. Le manque de valves provoque le mouvement inverse du sang et le développement des varices.

Il y a beaucoup de vaisseaux perforants dans la jambe. Ils traversent les tissus musculaires et relient les veines profondes à superficielles. La recherche en duplex ne permet pas de les voir. La plupart des navires de ce type sont équipés de vannes. Avec leur aide, le sang passe du membre au coeur. Si le travail des valves est interrompu, le flux sanguin se déplace dans la direction opposée. Ce phénomène s'appelle l'échec des veines. Une mauvaise circulation sanguine conduit à la stagnation et au développement de varices, de thrombophlébite et de thrombose.

La cause de l'insuffisance perforante des veines des membres inférieurs

Le principal facteur qui provoque des maladies des vaisseaux sanguins est la prédisposition génétique. Même si l'un des parents souffrait de varices, cela augmente considérablement le risque de développer la maladie chez les enfants. En plus de l'hérédité accablée, il existe les raisons suivantes pour le développement de la pathologie:

La grossesse peut provoquer le développement d'une pathologie.

  • La grossesse L'accouchement et l'accouchement peuvent être accompagnés d'une augmentation de la pression intrapéritonéale, compliquée par la formation de caillots sanguins.
  • En surpoids. Chaque kilo supplémentaire augmente la charge sur les vaisseaux des jambes.
  • Maladies du tube digestif. Les veines perforantes des jambes non valides sont diagnostiquées chez les personnes atteintes de constipation chronique.
  • L'utilisation de médicaments hormonaux. L'automédication avec des stéroïdes ou l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux affecte négativement l'état du corps entier.
  • Exercice excessif. Il est dangereux pour les athlètes d’utiliser des stéroïdes anabolisants qui provoquent une stase du sang.
  • L'hypodynamie. Le travail en position assise conduit à une diminution du tonus des veines et à la stagnation. Si une personne travaille debout, les mécanismes qui favorisent la remontée du sang sont épuisés.
  • Changements d'âge. Les personnes âgées ont une élasticité réduite de la paroi veineuse.
  • Déséquilibre hormonal. Peut conduire à un déficit perforant chez les adolescents à la puberté.
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Tableau clinique

Avec une insuffisance veineuse perforante, des symptômes tels que:

Avec cette pathologie, une personne se plaint souvent de douleurs dans les mollets.

  • sensation de lourdeur et de plénitude dans les jambes;
  • douleur intense au mollet;
  • des crampes dans les jambes;
  • gonflement, pire le soir et disparaissant le matin;
  • peau sèche des membres inférieurs, démangeaisons;
  • la manifestation du réseau vasculaire sur les jambes;
  • formation d'ulcères trophiques.
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Diagnostics

Consultez votre médecin dès les premiers signes d’insuffisance veineuse perforante. L'absence de traitement au stade initial du développement de la pathologie entraîne des complications dangereuses.

Dans le cadre du diagnostic, le médecin pose une série de questions au patient, clarifie les caractéristiques du travail et des symptômes, puis attribue un examen supplémentaire. Les méthodes suivantes sont utilisées pour identifier l'insuffisance des perforantes des membres inférieurs:

Pour examen, le patient peut être envoyé pour dopplerographie.

  • Analyse clinique du sang et de l'urine. Indique l'état général du corps.
  • Coagulogramme. Identifie les caractéristiques de la coagulation du sang.
  • Sonographie Doppler. Détecte les limites du flux sanguin, mais ne permet pas de voir les vaisseaux eux-mêmes. Pour diagnostiquer l'insuffisance des veines perforantes du bas de la jambe, cette méthode n'est pas suffisante.
  • Échographie en duplex. Détermine la perméabilité des vaisseaux sanguins et la présence de caillots sanguins.
  • Radiographie de contraste. Conduit en présence de complications.
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Quel est le traitement prescrit?

Traitement médicamenteux

L'insuffisance de perforation des veines des membres inférieurs ne doit pas être tentée par vous-même. L'automédication peut nuire à la coagulation du sang et provoquer une thrombose ou des saignements. Pour éliminer la pathologie, le médecin choisit un traitement individuel. Médicaments utilisés par plusieurs groupes pharmacologiques:

  • AINS;
  • les bloqueurs des récepteurs d'histamine;
  • des antioxydants;
  • les multivitamines;
  • veinotonique;
  • phlébotoniques à large spectre.
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Intervention chirurgicale

L'opération est réalisée dans des cas graves. Si possible, l'élimination de l'insuffisance veineuse est réalisée à l'aide de méthodes peu invasives, telles que la sclérothérapie ou la coagulation au laser. En conséquence, les vaisseaux affectés sont collés et marqués. Si ces techniques ne permettent pas de résoudre le problème, prescrire une intervention chirurgicale. L'opération implique un pansement ou une excision des veines touchées des membres inférieurs. Les procédures suivantes sont utilisées:

  • Crosssectomy. Le tronc de la veine saphène est enlevé à l'endroit où il rejoint le vaisseau profond.
  • Décapage Une partie du perforant affecté est excisée.
  • Miniflebectomy. Les veines des jambes perforantes sont éliminées par des perforations dans la peau. La technique raccourcit la période de rééducation et est plus facilement tolérée par les patients.
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Pronostic et prévention

Pour éviter le développement d’une défaillance perforante, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  • faire des jambes de gymnastique;
  • porter des chaussettes ou des bas de compression;
  • éviter l'hypothermie et la surchauffe des membres inférieurs;
  • 2 km de marche quotidienne;
  • ne portez pas de vêtements serrés ni de chaussures à talons hauts;
  • éviter de rester longtemps dans une position.

L'insuffisance des vaisseaux perforants est considérée comme un précurseur du développement des varices. Ignorer les symptômes de la maladie et l’absence de traitement nécessaire conduit à l’apparition de complications et à l’aggravation du pronostic. Une mauvaise circulation sanguine et des caillots sanguins peuvent causer la mort. Plus le patient sollicite des soins médicaux tôt, meilleur est le pronostic.

Insuffisance valvulaire des membres inférieurs

Le traitement de l'insuffisance valvulaire des membres inférieurs commence par déterminer la cause du développement de la maladie. Il est à noter qu'ils ont commencé à diagnostiquer cette maladie même chez les adolescents. Les médecins estiment que l’inactivité physique et la malnutrition sont l’une des raisons de son développement prématuré. Nous aborderons ensuite les variétés d’insuffisance veineuse et les moyens de s’en débarrasser.

Essence et caractéristiques de l'insuffisance veineuse

De nombreux médecins pensent que les pathologies des vaisseaux veineux sont présentes chez chaque personne. La raison de ce phénomène réside dans le fait que le sang dans les veines doit constamment vaincre la force de gravité. Son action est renforcée par la marche droite. Le système vasculaire de toute personne est constitué d’autoroutes sous-cutanées (10%) et de vaisseaux profonds (90%). Ce sont les veines profondes qui forment la base du flux sanguin. Pour la même raison, la peur panique des personnes avant de retirer les vaisseaux dilatés en raison de varices est déraisonnable, car l'approvisionnement en sang, au contraire, est normalisé.

Le développement de l'insuffisance veineuse est accompagné d'un mouvement anormal de sang vers la partie inférieure du corps, c'est-à-dire dans les jambes. Ce processus provoque un étirement des parois vasculaires et une perturbation des valves. Dans des conditions normales, la valve se ferme lorsque du sang est prélevé. Lorsqu'une personne développe une défaillance, la valve cesse de retenir le sang. Elle commence à s'infiltrer.

Les causes

La défaillance des valves des veines des membres inférieurs nécessite un traitement immédiat, mais le problème est que l'étiologie de son développement n'est pas tout à fait claire. Les causes courantes affectant l’apparition de maladies vasculaires incluent la présence d’un excès de poids, le manque d’activité physique et un stress excessif sur les veines. Parfois, des perturbations hormonales associées au développement du corps ou à la grossesse deviennent un catalyseur pour le développement de la maladie. Les causes potentielles d'insuffisance veineuse incluent:

  • changements dans le corps liés à l'âge;
  • problèmes dans le tractus gastro-intestinal (constipation);
  • l'hypertension;
  • prendre des médicaments qui affectent la viscosité du sang et les niveaux d'hormones.

Symptômes et manifestations de la pathologie

La maladie se manifeste de la même manière que les varices. Le patient se plaint d'une sensation de poids constant dans les jambes et d'enflure. Le patient a des veines d'araignée sur ses jambes. À mesure que la maladie progresse, le syndrome de la douleur s’ajoute à ces manifestations. En raison de la malnutrition, la peau acquiert une couleur blanchâtre-jaunâtre. Certains patients ont des convulsions. Le plus souvent, les patients les rencontrent la nuit, entraînant une fatigue chronique. Si les valves sont insuffisantes, une personne peut ressentir les symptômes suivants:

  • perte de cheveux sur les jambes;
  • démangeaisons sévères de la peau;
  • une sensation soudaine d'engourdissement dans les membres;
  • température excessivement basse des pieds;
  • une sensation de chaleur soudaine.

Les caractéristiques de la manifestation de la maladie dépendent directement du stade de l’échec. Chez certains patients, la maladie peut se développer au fil des ans, de sorte qu'ils ne font pas attention aux symptômes présents. Lors de l'examen physique, un chirurgien de la vue peut constater des signes d'insuffisance veineuse lors d'une évaluation visuelle de l'état du patient. Toutefois, il est préférable que le patient se rende lui-même chez un phlébologue avec un œdème des jambes fréquent et sans sensation de lourdeur dans les membres.

Diagnostic de l'insuffisance veineuse

Le rôle de la plainte du patient et les résultats de l’examen jouent un rôle dans la détermination de la maladie. En plus d’une évaluation visuelle de l’état des vaisseaux des membres inférieurs, un diagnostic en laboratoire et un examen du matériel pour les jambes seront nécessaires. Le médecin évalue l'état général du patient, puis donne les instructions pour les tests nécessaires. Parmi les méthodes matérielles de diagnostic de l'insuffisance valvulaire, on peut citer:

  • Échographie Doppler;
  • phlébographie;
  • lymphographie.

Obligatoire est une numération sanguine complète. Sur la base des indicateurs des plaquettes, de l’hémoglobine, des érythrocytes, le phlébologue peut tirer une conclusion sur les indicateurs de viscosité du sang. S'ils s'écartent fortement de la norme, le patient est invité à évaluer l'hémostase. Cette procédure aidera à déterminer le risque de formation de caillots sanguins chez un patient particulier.

Types de maladie

En ce qui concerne les problèmes liés au fonctionnement des valves, les médecins parlent d’insuffisance veineuse aiguë et chronique. La maladie peut aussi être fonctionnelle et lymphatique. L'insuffisance aiguë des veines est considérée comme la plus dangereuse pour la vie. Il se caractérise par une occlusion complète du vaisseau. Le développement de la forme chronique de la maladie avec un traitement opportun peut être complètement arrêté.

Chronique

L'échec circulatoire chronique caractérise la défaite des veines saphènes. Si elle n'est pas traitée, elle continue de progresser, ce qui peut entraîner la défaite des veines profondes et l'invalidité du patient. La maladie est accompagnée d'un œdème au bas de la jambe. Il affecte non seulement les muscles de la jambe, mais aussi les chevilles. Au deuxième stade de la maladie, les cheveux du patient commencent à tomber, ce qui entraîne une violation de la pigmentation des tissus. Au troisième stade d'échec chronique, le patient est confronté à des ulcères et à des troubles trophiques.

Pointu

Lorsque la veine est bloquée, le flux sanguin est fortement perturbé. Les médecins appellent cette affection insuffisance vasculaire aiguë. Cette condition est dangereuse pour 2 raisons. Tout d'abord, il se développe toujours dans les veines profondes, ce qui est déjà très mauvais en soi, parce que Ils fournissent au corps 90% du sang. Deuxièmement, la maladie se développe le plus souvent sous l’influence de blessures au pied. Sur cette base, on peut dire que le navire est endommagé ou pincé.

La maladie est accompagnée d'une douleur intense dans les membres. Lorsque vous essayez de vous lever ou de bouger votre pied, la douleur augmente. Si vous soupçonnez une insuffisance veineuse aiguë, appelez immédiatement une ambulance. Soulager la condition du patient sera en mesure de froid compresses. Pour eux utiliser un tissu naturel dense. Il est immergé dans de l'eau froide puis appliqué sur la zone touchée. Cette manipulation doit être répétée pendant au moins 60 minutes. Aucun médicament avant l'arrivée d'une ambulance ne peut être pris.

Lymphe veineux

Ce type de maladie affecte environ 40% de toutes les personnes d'âge moyen. La maladie se manifeste sous forme légère et sévère. Comme son nom l'indique, non seulement la circulation du sang, mais aussi la lymphe, est entravée chez les patients atteints de cette maladie. Cette maladie est traitée avec des médicaments, mais une intervention chirurgicale pour ce type de maladie donne rarement un effet positif.

Fonctionnel

Une caractéristique distinctive de cette forme d'insuffisance est qu'elle se manifeste chez les personnes dont les veines sont en parfaite santé. Le plus souvent, la raison de son apparition est une personne de grande taille, la présence d'excès de poids et de préparations hormonales. Les chirurgiens, enseignants, coiffeurs et autres spécialistes, qui doivent rester debout longtemps, sont confrontés à une insuffisance fonctionnelle. Le traitement est principalement conservateur. Les patients prennent des médicaments, portent des bas de compression afin que la maladie n’affecte pas les veines.

Formulaires d'échec de vanne

Cette maladie est difficile à détecter au stade aigu. Un patient peut souffrir d’un symptôme ou faire face à l’ensemble des manifestations de la maladie. La classification standard de l'insuffisance veineuse chronique (insuffisance veineuse chronique) comprend les types de maladie suivants:

  • insuffisance veineuse profonde;
  • insuffisance de la veine saphène;
  • insuffisance veineuse perforante.

Le plus souvent, souffrent de vaisseaux sous-cutanés et perforants. Les veines profondes sont rarement touchées. Les médecins dans de tels cas parlent d'une forme secondaire de la maladie.

Insuffisance veineuse profonde

Cette pathologie est retrouvée chez les patients présentant une prédisposition génétique aux varices. Les parois vasculaires des jambes subissent une pression constante élevée. Le sang commence à couler à travers les veines vers les autres tissus adjacents, ce qui provoque un gonflement important et l'apparition de zones compactées. De plus petits navires souffrent également de cette maladie, parce que tissus gonflés commencent à appuyer sur eux. Le traitement de l'insuffisance veineuse profonde est souvent conservateur. Il est conseillé aux patients de bouger davantage et d'appliquer une pommade à base d'héparine.

Insuffisance de la veine saphène

Le plus souvent, ce type de maladie est diagnostiqué chez des patients. Les valves valvulaires sous-cutanées sont détruites, ce qui s'accompagne d'un reflux vertical. De nombreuses études confirment que toutes les vannes peuvent souffrir de maladie. Le sang peut s'écouler dans la hanche et la grande voie sous-cutanée. La maladie est facilement détectée par ultrasons.

Insuffisance veineuse perforante

Les vaisseaux perforants relient les veines profondes et saphènes. L’insuffisance valvulaire de ce segment du système circulatoire est accompagnée d’un reflux sanguin horizontal. Éliminer cette pathologie n'est possible qu'avec l'aide de la chirurgie. Le plus souvent, la maladie se développe dans les jambes.

L'absence de veines perforantes s'accompagne de la destruction des muscles, du collagène et des tissus élastiques. En conséquence, le sang commence à stagner et les vaisseaux s'épaississent. En raison du fait que les valves ne fonctionnent pas bien, la sortie de sang est perturbée. Le liquide pénètre dans la grille vasculaire sous-cutanée, ce qui entraîne une douleur, un gonflement des veines et une sensation de lourdeur. La maladie est accompagnée d'ulcères trophiques et de thrombophlébite.

Ratios de déficience des vannes

Il est nécessaire de commencer à traiter une maladie dès les premiers symptômes, mais les patients consultent rarement aussi rapidement un médecin. Le plus souvent, le patient vient lorsque les valves sont gravement endommagées et ne supportent pas bien leurs fonctions. Formellement, il y a 4 gravité de la maladie. Leur description détaillée est présentée dans le tableau ci-dessous.

Méthodes de traitement

Il existe différentes méthodes pour traiter l'insuffisance valvulaire des veines profondes des jambes. Malheureusement, le recours à l'opération pour se débarrasser de la maladie ne fonctionnera pas. L'élimination des veines est efficace si elles sont endommagées par des varices, mais vous aurez toujours des problèmes avec les valves. L'objectif principal du traitement est la normalisation du travail des valvules vasculaires. Ceci peut être réalisé des manières suivantes:

  • prendre des médicaments normalisant le trophisme tissulaire et la composition du sang;
  • effectuer des exercices spécialisés pour les jambes;
  • normaliser la nutrition;
  • recourir à des méthodes physiothérapeutiques;
  • enlever chirurgicalement les veines fortement endommagées.

Les méthodes de traitement d'une maladie dépendent directement de la santé d'un patient particulier. La thérapie de compression ne convient pas à tout le monde, tout comme l'utilisation d'anticoagulants. Si le médecin le permet, vous pouvez utiliser des tisanes pour normaliser votre état.

Des médicaments

Le traitement médicamenteux repose sur des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les tissus et aident à restaurer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Les médecins prescrivent souvent des médicaments anti-inflammatoires aux patients, ce qui non seulement aide à soulager la douleur, mais également à réduire l'œdème général des extrémités. Lorsque le sang est épaissi, les patients doivent prendre de l’aspirine et d’autres agents antiplaquettaires. Le plus souvent, on prescrit aux patients les médicaments suivants:

Le type de médicament prescrit dépend de l'état du patient. En cas d'ulcères trophiques, des préparations externes avec antiseptiques sont prescrites, ce qui accélérera la cicatrisation des plaies. Pour les patients souffrant de dermatite et d'eczéma, les médecins recommandent l'utilisation de glucocorticostéroïdes locaux. Absolument tous les patients prescrits phlébotoniques.

Thérapie magnétique

Comme son nom l'indique, ce traitement de physiothérapie repose sur l'utilisation de champs magnétiques. On pense qu'un tel effet réduit la viscosité du sang, élimine les douleurs articulaires, etc. Le patient est placé dans un appareil spécial (magnétoturbotron) générant des champs magnétiques. Pendant la procédure, définissez les caractéristiques du champ magnétique individuellement pour chaque patient. La durée du traitement est de 10 à 15 séances. Les médecins recommandent de prendre la procédure en même temps.

Thérapie de compression

Cette méthode de traitement est basée sur l'augmentation de la pression environnante autour des veines. La thérapie par compression aide à renforcer le flux veineux, à normaliser le travail des valves vasculaires, à réduire la viscosité du sang, à réduire la quantité de liquide interstitiel et à soulager le gonflement. Un tel traitement aide à se débarrasser des crampes dans les jambes et favorise la guérison des ulcères trophiques. La thérapie de compression comprend:

  • porter un tricot spécial;
  • l'utilisation de bandages élastiques;
  • procédures matérielles pour créer une compression variable.

Il est pratique pour les patients d’utiliser des tricots de compression au quotidien. Le porter est aussi simple que des bas ou des bas ordinaires. Tous les produits sont conçus en fonction de la structure anatomique des jambes afin de ne pas causer de gêne lors de leur utilisation. Les produits de compression peuvent être prophylactiques et thérapeutiques. Leur apparence est déterminée par le médecin. En tant que prévention des complications en cas d'insuffisance valvulaire et en l'absence de fonds pour l'achat de tricots à compression, il est possible de traiter le bandage élastique. Les règles d'application du bandage sont les suivantes:

  1. Le rouleau est toujours filé.
  2. Les jambes commencent à s'enrouler des orteils.
  3. Le talon doit être étroitement enroulé autour du bandage.
  4. Des coussinets spéciaux sont placés sur les zones plates des jambes et des coussinets sur les chevilles pour éviter la formation d'escarres.
  5. Vers la hanche, la pression faiblit sans augmenter.
  6. Si le bandage est fait correctement, le bout des doigts deviendra bleu en position couchée, mais lors de la marche, ils retrouveront leur couleur naturelle.

L'effet de compression à l'aide de dispositifs spéciaux est indiqué en cas d'insuffisance progressive de la valve. Le plus souvent utilisé compression pneumatique. Des appareils du même type peuvent être achetés pour un usage domestique. La compression du mercure est utilisée si le patient présente une forme grave d’échec, accompagnée de troubles trophiques dans les tissus.

Remèdes populaires

La phytothérapie est considérée comme supplémentaire. En soi, pour aider à faire face à une insuffisance valvulaire, il ne peut pas, mais peut éliminer certains des symptômes désagréables de cette maladie. Les guérisseurs ont conseillé aux personnes souffrant de cette maladie de prendre une décoction d’écorce de cendre de montagne. Pour le préparer, vous avez besoin de 200 grammes de produit sec et de 1 litre d’eau bouillante. L'écorce est placée dans un thermos, versez le liquide, laissez infuser pendant 10 heures. La décoction obtenue est prise 30 ml / jour, 3 fois par jour. Les remèdes suivants sont considérés comme efficaces:

  • Infusion d'écorce et de feuilles de noisette. On mélange une cuillerée à thé de chaque type de matière première, puis on verse 250 ml d’eau bouillante. Prenez le bouillon obtenu 75 ml 3 fois par jour.
  • Bain de pieds aux conifères. 1 kilogramme d'aiguilles hachées est versé dans 5 litres d'eau bouillante. La solution devrait infuser pendant 1-2 heures. Appliquer le mélange pour les bains. La température du fluide ne doit pas être trop élevée.

Exercices de maladie

Le but principal de l'éducation physique pour l'insuffisance valvulaire est la normalisation du flux sanguin dans les vaisseaux. Ceci est facilité par la marche habituelle sur place et les balançoires. S'asseoir sur une chaise peut imiter les marches en place. Le mouvement devrait partir du talon. Les exercices "Vélo" et "Ciseaux" contribuent à la normalisation du flux sanguin dans les vaisseaux. Avec leur aide, vous pouvez également vous débarrasser d'un petit ventre. Les médecins recommandent aux patients de pratiquer une course facile.

Conséquences et complications

Une des complications courantes de l’insuffisance valvulaire sont les changements trophiques de la peau. Il y a plusieurs moments négatifs ici. Premièrement, se débarrasser complètement des ulcères ne fonctionnera pas tant que le flux sanguin ne sera pas rétabli. Deuxièmement, les virus, les bactéries et autres microorganismes nuisibles peuvent pénétrer dans le corps à l’aide de lésions cutanées trophiques. La complication la plus dangereuse est la thrombose, accompagnée d'embolie. Un caillot de sang dans le système circulatoire peut atteindre l'artère pulmonaire, entraînant une thromboembolie. Les complications possibles de l'insuffisance valvulaire incluent:

  • une dermatite;
  • érysipèle de la jambe;
  • la formation de caillots sanguins dans les veines profondes et superficielles.

Prévention

Les personnes qui ont une prédisposition génétique aux maladies vasculaires devraient marcher davantage à l'air frais. La marche contribue à l'écoulement naturel du sang des membres. Aide à éviter l'enflure et la lourdeur dans l'échauffement régulier des jambes. Au bureau aussi, ne restez pas assis en permanence devant l'ordinateur. Les médecins sont invités à effectuer des exercices légers, ou au moins à marcher dans le bureau toutes les 2-3 heures. Les mesures de prévention comprennent:

  • porter des tricots thérapeutiques avec un léger degré de compression;
  • prendre des multivitamines;
  • manger de grandes quantités d'aliments végétaux;
  • normalisation du poids corporel;
  • réduire la quantité de sel consommée.

Les médecins recommandent aux personnes souffrant d'insuffisance valvulaire de s'abstenir de tout effort physique important. Il n’est pas intéressant que ces patients s’impliquent dans le bronzage, car L'ultraviolet affecte négativement non seulement l'état de la peau, mais aussi l'état des vaisseaux. En présence de varices, il est nécessaire d'abandonner le bain, le sauna et les bains chauds. Ils devraient être remplacés par une douche qui a un effet tonifiant sur tout le corps.

Traitement de l'insuffisance valvulaire perforant les veines de la jambe

"Perforé" signifie "percer les barrières anatomiques". Le mot vient de "perforation" - pénétration. Les veines perforatrices sont très minuscules, environ 2 mm de long. Ils ne sont même pas visibles lors de l'examen du duplex, mais ils jouent un rôle important: ils relient les veines superficielles et profondes, assurant ainsi le transport du sang de la surface à l'intérieur des terres. Ces fines chaînes sont équipées de valves qui régulent le flux sanguin.

L'insuffisance perforante des veines de la jambe affecte la libre circulation du sang de la surface aux veines profondes.

Lorsque les fonctions de ces valves sont violées, des varices se développent. Le sang se déplace dans la direction opposée, augmente considérablement la pression artérielle dans les veines externes. Dans le même temps, le volume de sang délivré par les veines profondes est en train de changer. Dans de telles situations, les médecins resserrent les perforants insolvables sur les deux jambes pour rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

Physiologie des vaisseaux de liaison

Les vaisseaux minces, comme les fils, et les vaisseaux relativement courts jouent un rôle important dans le système circulatoire des parties inférieures des jambes. Ils imprègnent les muscles, les tissus conjonctifs et assurent le transport normal du sang par le bas de la jambe. La charge principale repose sur quelques éléments seulement.

En fonction de leur emplacement sur le bas des jambes, les veines perforantes sont divisées:

  • les jambes sont les vaisseaux de Dodd;
  • les cuisses sont les vaisseaux de Boyd;
  • soutenant leurs tendons Kokket.

Une autre division - par zone: latérale, médiale, postérieure. Les deux premiers groupes de vaisseaux sont droits et le groupe postérieur les relie aux veines musculaires principales.

L'insuffisance valvulaire perforant les veines de la jambe s'exprime par la déformation ou l'absence d'un appareil valvulaire.

Selon la pratique de l'échographie des vaisseaux, les veines du bas de la jambe et, dans une plus large mesure, dans la partie inférieure de la partie médiale, démontrent l'échec. Les veines perforantes présentent ici une incohérence, apparaissant à la surface de la peau avec une "araignée" vasculaire de couleur bleue.

Diagnostic de l'incohérence des veines perforantes

Pour identifier ou confirmer la présence d'une pathologie, les médecins utilisent diverses méthodes instrumentales.

  • Phlébographie par radiocontraste - vérification de la défaillance des veines perforantes; détenus avant les opérations sur des vaisseaux profonds, avec la récurrence de la maladie.
  • La stéréophlébographie donne le tableau le plus complet et le plus complet; utilisé pour l'examen des veines perforantes complexes de la jambe, lorsque les autres méthodes sont non informatives.
  • La sonographie Doppler est une technique d’examen sûre et peu coûteuse; ne permet pas de visualiser les vaisseaux observés; pour la détection des perforants, il s’agit d’une méthode longue et peu efficace.
  • Numérisation recto verso - le diagnostic du système veineux de la jambe, à l'aide de cartes de couleur, permet de vérifier la viabilité des plus petits vaisseaux perforants d'un diamètre de 1,5 à 2 mm. Lors de l'utilisation de cartes d'énergie, la viabilité veineuse de vaisseaux de 0,2 à 0,4 mm de diamètre est déterminée. Cette technique donne une image complète: localisation, taille, degré de déformation. Cette méthode prouve que la défaillance des veines perforantes ne dépend pas de leur diamètre.

Le perforateur peu solide de la jambe est un facteur de risque majeur pour les varices. Si une anomalie pathologique est détectée, il est important de procéder à un examen complet à temps, de consulter un phlébologue et de décider de l'intervention chirurgicale.

L'insuffisance valvulaire du perforant de Kocket de la jambe est détectée lors d'un examen approfondi, qui permet de différencier les fonctions des vaisseaux fins à des fins diverses.

Traitement des veines insolvables

Peut-être le traitement conservateur et chirurgical du perforant tibia non fiable. Le traitement thérapeutique n’est efficace que dans les premiers stades de la pathologie des veines perforantes de la jambe. Au début, seul un défaut esthétique est visible sur la jambe, mais il est déjà temps de commencer le traitement.

  • porter des sous-vêtements de compression;
  • la sclérothérapie;
  • coagulation au laser;
  • prendre venotonikov, anticoagulants;
  • prendre des anti-inflammatoires et des anti-œdèmes;
  • apport alimentaire;
  • traitements de l'eau;
  • Thérapie d'exercice.

Le traitement vise à renforcer les parois vasculaires, à augmenter leur élasticité et à améliorer la circulation sanguine au niveau des veines profondes.

L'intervention chirurgicale est une technique radicale qui élimine la pathologie des veines perforantes de la jambe. Ligation de vaisseaux corrigée de l'insolvabilité ou excision complète.

La vinaigrette se fait de façon ouverte ou fermée. Une technique ouverte est une technique supra-fasciale et sous-fasciale; technique fermée - chirurgie endoscopique. Les varices non compliquées sont traditionnellement traitées avec une méthode de ligature supra-fasciale des vaisseaux insolvables.

Le médecin choisit l'une des méthodes suivantes:

Lors du choix d'une technique, le type de maladie, le degré de négligence de la maladie et le bien-être général du patient sont pris en compte. L'anesthésie locale ou générale est utilisée pour réduire le temps de récupération.

La particularité de la nouvelle méthode est l'utilisation d'un endoscope optique du type optique, qui permet d'effectuer l'opération à distance.

Une ponction est faite, à travers laquelle l'instrument est clairement visible, et le médecin a la capacité de contrôler toutes les étapes de l'opération.

Plus la maladie est détectée tôt, plus il est facile de la guérir. Ne retardez pas le traitement chez le médecin et vos jambes retrouveront bientôt leur aisance.

Pathologie des veines perforantes des membres inférieurs et leur traitement

Les veines perforantes font partie intégrante du système circulatoire humain. Le mouvement du sang dans les veines des jambes se fait de bas en haut. Avec le développement de changements pathologiques, la circulation est perturbée, ce qui entraîne des conséquences négatives. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre ce que c'est - des veines perforantes des membres inférieurs?

Physiologie des vaisseaux conjonctifs

La plupart des veines perforantes ont des valves situées au-dessus du fascia, c'est-à-dire les enveloppes de collagène de connexion. Avec l'aide d'eux, le sang est fourni du système de surface aux canaux profonds.

Les perforateurs sont de deux types:

  1. Lignes droites Ils agissent comme une connexion directe des canaux superficiels et profonds. De telles veines sont grandes, mais il y en a peu dans les jambes. Des exemples de telles perforations sont les veines de Coquette situées dans les tendons de la jambe inférieure.
  2. Indirecte Ces vaisseaux relient également les veines superficielles et profondes, mais pas directement, mais par les canaux sanguins des muscles. Il y en a beaucoup dans les membres inférieurs, ils diffèrent par leur petite taille.

Si les veines perforantes subissent des modifications pathologiques, deviennent insolvables, la circulation sanguine est perturbée, ce qui entraîne des effets indésirables.

Manifestations pathologiques

Il y a une chose telle que la défaillance des veines perforantes de la jambe inférieure. Qu'est-ce que c'est Ce qu'on appelle l'état pathologique des vaisseaux sanguins, dans lequel les valves des vaisseaux sanguins ne font pas face à leur travail. Cela provoque le drainage du sang de tous les canaux profonds vers les veines saphènes.

Pour cette raison, une personne apparaît bouffie dans la région des pieds, la pression dans le système circulatoire augmente. L'insuffisance valvulaire peut entraîner divers problèmes, tels que varices, thrombophlébite et thrombose.

La première maladie est causée par plusieurs raisons. L'un d'entre eux est un dysfonctionnement des valves perforantes en cas d'inversion du flux sanguin. Cet inconfort conduit à un déséquilibre entre l'activité des muscles, du collagène et des structures élastiques.

En conséquence, le sang stagne dans les vaisseaux perforants, ce qui provoque une augmentation de la taille des vaisseaux. À travers eux, le sang commence à être jeté dans le réseau sous-cutané. Avec les varices, le patient a des veines nettement marquées, il y a un gonflement, il y a des convulsions, il y a une lourdeur dans les membres. Au fil du temps, la peau dans la zone touchée devient sombre et épaissie. Si le temps ne commence pas à traiter cette pathologie, des troubles trophiques apparaissent et des ulcères apparaissent dans la région du pied.

Une autre maladie est la thrombophlébite. Il se forme en raison de l’absence de traitement contre les varices perforantes, de l’insuffisance cardiaque, d’une coagulation sanguine élevée, de lésions et de la pénétration de micro-organismes pathogènes.

La thrombophlébite peut être fatale. Des complications dangereuses se produisent lorsqu'un thrombus pénètre dans la veine profonde de la cuisse, ce qui, s'il n'est pas traité, peut causer une embolie pulmonaire.

Et la dernière pathologie grave des vaisseaux perforants est la thrombose. C'est dangereux car il est impossible de voir de l'extérieur le développement de cette maladie. Les manifestations cliniques de la maladie ne sont pas particulièrement prononcées, de sorte qu'une personne ne leur prête pas toujours attention.

Les symptômes de la thrombose comprennent une douleur dans les membres, qui se produit rarement, une sensation de raideur et une lourdeur dans les jambes. Si vous ignorez ces signes, il est possible de développer une forme aiguë de pathologie et de thromboembolie.

Diagnostics

À l'apparition des premiers signes de pathologies des veines perforantes des jambes, il n'est pas nécessaire de retarder la visite chez le médecin. Le médecin procédera d'abord à une conversation, analysera les manifestations cliniques existantes, effectuera un examen et des tests fonctionnels.

Mais ces mesures de diagnostic ne suffisent pas, le spécialiste donne des instructions pour un examen supplémentaire.

Ceux-ci incluent les types de diagnostics suivants:

  • Les tests de laboratoire de sang, d'urine. Ils vous permettent d'évaluer la santé globale d'une personne.
  • Coagulogramme. Cette méthode est nécessaire pour tester la capacité de coagulation du sang.
  • Pieds Doppler. Au cours de cette procédure, les limites du flux sanguin sont enregistrées, mais il n’est pas possible d’inspecter le vaisseau lui-même; la technique n’est donc pas suffisante pour établir un diagnostic.
  • Échographie duplex. Ce diagnostic aide à déterminer la perméabilité des veines, en particulier du système veineux, afin de détecter le développement de thrombose et de thromboembolie.
  • Examen radiocontraste. Il est prescrit lorsque le patient présente des complications de la maladie.

Dès que le médecin recevra les résultats de toutes les méthodes de diagnostic, il posera le diagnostic correct et élaborera un plan de traitement. Pour chaque personne, le schéma thérapeutique est attribué individuellement. Tous les conseils du médecin doivent être strictement suivis.

Méthodes de traitement

Si l'examen du patient montre qu'il a des problèmes de perforation des veines, des mesures doivent être prises immédiatement.

Il existe deux méthodes principales de traitement vasculaire: conservateur et chirurgical. Le choix qui convient le mieux au patient dépend de son état général, des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Méthodes conservatrices

Un traitement conservateur est prescrit si le patient présente un stade précoce de pathologie de la veine perforante des jambes. Pendant cette période, il n’ya toujours pas de complications négatives, il n’ya qu’un défaut esthétique que l’on veut souvent éliminer. Le traitement est également utilisé lorsqu'une personne présente des contre-indications à la chirurgie.

La méthode conservatrice implique ce qui suit:

  • L'utilisation de sous-vêtements de compression.
  • Gymnastique thérapeutique.
  • Sclérothérapie et coagulation au laser.
  • Hydrothérapie.
  • L'utilisation de la veinotonique.
  • Réception des moyens, en éliminant les poches et en supprimant le processus inflammatoire.
  • Conformité alimentaire.

Ces traitements aident à renforcer les parois des veines perforantes, à augmenter leur résilience et leur élasticité, à normaliser la circulation sanguine et à avoir un effet positif sur le corps.

Méthodes chirurgicales

Le traitement chirurgical des varices est une méthode radicale permettant de se débarrasser des processus pathologiques dans les perforantes des jambes.

Pendant l'opération, le dysfonctionnement des veines est éliminé par ligotage ou excision du vaisseau.

Les médecins pratiquent les types de chirurgie suivants:

  1. Crosssectomy. Cela implique l'excision du tronc du vaisseau sous-cutané à l'endroit où il tombe dans la veine profonde.
  2. Décapage Au cours d'une telle opération, le médecin prélève une partie de la veine qui a subi des modifications pathologiques.
  3. Miniflebectomy. Cette technique consiste à retirer les vaisseaux malades sans incisions, au lieu de quoi le médecin perce simplement la peau. Grâce à cette approche, la période de récupération après la chirurgie est beaucoup plus rapide et facile pour le patient, contrairement à la méthode abdominale utilisée précédemment.

Seuls des spécialistes expérimentés de haut niveau sont impliqués dans la réalisation d'une miniflebectomie, car elle nécessite précision et scrupule. Sinon, il sera difficile d'obtenir le résultat souhaité du traitement.

Mesures préventives

Il est toujours préférable de prévenir la maladie que de s’engager dans son traitement. Les maladies veineuses ne font pas exception. Une personne doit prendre soin de ses jambes dès son plus jeune âge afin qu’il n’y ait plus de conséquences néfastes à l’avenir. Afin de prévenir les pathologies veineuses, il est recommandé de suivre certaines règles de prévention.

Les médecins conseillent aux patients ce qui suit:

  • Effectuer une gymnastique pour les jambes. Si une personne est dans une position statique pendant une longue période chaque jour, il est nécessaire de faire des exercices. Vous ne pouvez prendre que 5 minutes de chaque heure pour vous asseoir, faire pivoter, plier vos jambes et vos orteils plusieurs fois. Une telle gymnastique permettra de mettre en ordre la circulation sanguine dans les jambes.
  • L'utilisation de bas de compression. C'est un moyen efficace de prévenir les maladies des veines perforantes, qui permet de répartir uniformément la pression sur les vaisseaux, de stabiliser le flux sanguin, d'améliorer l'état du corps et d'éviter la stagnation.
  • Ne laissez pas l'hypothermie ou la surchauffe des membres. Le froid rétrécit fortement les vaisseaux et la chaleur, au contraire, se dilate. Les effets excessifs de la température peuvent perturber l'élasticité des tissus, augmenter ou diminuer la lumière et la taille des veines.
  • Faire des promenades Les médecins recommandent une marche quotidienne d'au moins 2 km. Il est conseillé de le faire le soir et dans un endroit avec une grande quantité d'oxygène. La marche a un effet positif sur tout le corps et le travail du système circulatoire.
  • N'utilisez pas de vêtements trop serrés aux pieds. De telles choses exercent une forte pression sur les veines perforantes, interfèrent avec l'élévation normale du sang. En conséquence, une personne développe des gonflements et des douleurs dans les jambes qui tirent.
  • Gardez vos jambes élevées pendant le sommeil. Cela normalisera leur flux de sang.
  • Préfère une âme de contraste. L'alternance d'eau chaude et froide aide à renforcer les parois vasculaires, à les maintenir en forme.
  • Ne vous mêlez pas de plats sucrés, gras et épicés. Le régime alimentaire peut également avoir un impact négatif sur l'état et la fonction des veines perforantes.
  • Faire du sport. Les points de vue tels que la natation, le vélo, la marche et la danse sont excellents.

En suivant toutes ces recommandations, vous pouvez garder vos pieds en bonne santé. Mais la règle principale en matière de prévention consiste à consulter un médecin dès les premiers signes de pathologie et à prendre immédiatement toutes les mesures nécessaires pour l’éliminer lorsqu’un problème est identifié.

Les maladies des veines perforantes sont courantes. De plus, ils ont commencé à être observés chez les jeunes. Lorsque la pathologie est détectée, il est important de supprimer son développement. Si vous ignorez la maladie, il y aura des complications dangereuses, qui ne seront pas faciles à gérer.

Valves d'insuffisance des veines perforantes des jambes

Maladies vasculaires - TRAITEMENT AUX FRONTIÈRES - TreatmentAbroad.ru - 2007

Les caractéristiques de la vie moderne - hypodynamie, position assise et debout prolongée au travail, ainsi que certaines caractéristiques innées du système vasculaire et du statut hormonal entraînent des problèmes d'écoulement sanguin veineux.

L'insuffisance veineuse est une maladie associée à l'insuffisance des valves des veines profondes. La maladie est très fréquente et familière pour de nombreuses personnes; cependant, souffrant d'un manque d'attention envers lui-même, à la fois de la part du patient et jusqu'à récemment de la part de la médecine, elle est apparue comme une récompense pour une personne qui a marché droit.

Comme nous l'avons déjà mentionné, le principal substrat de l'insuffisance veineuse chronique est l'insuffisance des valves veineuses. Les valves sont disponibles dans les veines profondes et superficielles. Avec la thrombose des veines profondes des membres inférieurs, leur lumière est bloquée. Cependant, avec le temps, leur autorisation est rétablie. Cela est dû à la soi-disant recanalisation. Cependant, après une telle restauration de la lumière des veines ne restaure pas leurs valves. Les veines deviennent inélastiques, leur fibrose se produit. Les valves veineuses sont détruites et le flux sanguin normal s'arrête.

Comme vous le savez, les valves empêchent le reflux du sang dans les veines des jambes. Avec leur insuffisance, le syndrome dit post-thrombophlébique se développe et, comme manifestation principale, l’insuffisance veineuse. Ses manifestations sont diverses. Qu'est-ce que le CVI manifesté? Les symptômes variaient, avec la présence d'un ou plusieurs symptômes. Les patients s'inquiètent de la douleur, de la lourdeur dans les jambes, de l'enflure le soir, du passage au matin, des crampes nocturnes, de la décoloration de la peau dans le tiers inférieur de la jambe et de la perte d'élasticité de la peau, de la présence de varices. Et le dernier signe n'apparaît pas toujours au stade initial de la maladie.

Quelles sont les causes d'insuffisance des valves veineuses profondes?

Le mécanisme de l'insuffisance veineuse chronique est le suivant. Les valves endommagées des veines profondes des jambes ne peuvent pas empêcher la circulation du sang en elles. Cela conduit à une augmentation significative de la pression artérielle. En conséquence, la partie liquide du sang - le plasma - commence à "transpirer" à travers les parois des veines jusqu'aux tissus environnants. Cela conduit à un œdème, à la compaction des tissus. L'œdème exerce une pression sur les petits vaisseaux de la peau dans la région de la jambe. Surtout les chevilles. Cela conduit à leur ischémie, entraînant des ulcères trophiques, l'un des principaux signes d'insuffisance veineuse. L'insuffisance veineuse chronique peut être causée par des facteurs contribuant au développement des varices des jambes (primaires ou secondaires), à une thrombose veineuse profonde des jambes, ainsi qu'à une insuffisance primaire des valves des veines profondes des membres inférieurs.

Diagnostic de l'insuffisance veineuse chronique

Le diagnostic de l'insuffisance veineuse chronique repose principalement sur des méthodes de diagnostic par ultrasons. Ce sont les méthodes suivantes:

  • Échographie Doppler
  • Scan par ultrasons duplex
  • De plus, pour clarifier davantage les causes de l'insuffisance veineuse chronique, des méthodes radio-opaques telles que la phlébographie peuvent être utilisées.

Manifestations d'insuffisance veineuse chronique

Les principales manifestations de l'insuffisance veineuse chronique sont:

  • Oedème des membres inférieurs
  • Douleurs sourdes et cambrées, aggravées par une position debout prolongée et atténuées par le repos.
  • Crampes dans les muscles du mollet la nuit
  • Pigmentation de la peau dans la jambe
  • Dermatite, eczéma
  • Ulcères trophiques, principalement aux chevilles

Traitement de l'insuffisance veineuse chronique

Le traitement de l'insuffisance des valves des veines profondes est presque le même que celui utilisé dans le syndrome postthrombophlébique et les varices.

Nous listons ces traitements:

  • Le traitement par compression est utilisé à la fois pour les varices, le syndrome post-thrombophlébite et l'insuffisance veineuse chronique. Des bandages élastiques sont utilisés pour la thérapie de compression, mais le plus souvent, des tricots de compression spéciaux sont utilisés. Selon la pression créée, il est divisé en quatre classes. L’effet des bas de compression repose sur le fait que, lorsque les veines superficielles des jambes sont comprimées, l’écoulement de sang des veines profondes dans le système veineux superficiel devient impossible.
  • Sclérothérapie Cette méthode de traitement des varices est connue depuis Hippocrate. En temps voulu dans notre pays, cette méthode a été rejetée indûment. Cependant, à l'étranger, cette méthode a été développée et appliquée avec succès. Le fondateur de la méthode est considéré comme J.Fegan. Sa méthode de sclérothérapie est connue depuis 1967. Cette technique est également connue sous le nom de sclérothérapie de compression. La méthode consiste en ce que des substances spéciales sont injectées dans la veine, ce qui irrite la paroi interne des veines provoque sa brûlure chimique. Cela conduit à l'adhésion des parois des veines et leur surcroissance. Actuellement, la qualité de ces médicaments - les sclérosants - est utilisée fibrovain, éthoxy sclérol et thrombovar. Après l'introduction du sclérosant dans la veine, celui-ci est compressé avec un tampon en latex, après quoi il est bandé. De cette façon, toutes les veines sont sclérosées. En conséquence, le membre inférieur devient bandé. Au lieu d'un pansement, les bas de compression sont maintenant utilisés plus souvent. La compression des veines dure jusqu'à trois mois. Il convient de noter que cette méthode n’est pas sans défauts, c’est-à-dire qu’elle ne garantit pas la varicosité due aux récidives.
  • Méthodes chirurgicales.
    • Opération Troyanova-Trendelenburg - la technique consiste à panser le site du confluent de la veine saphène dans la veine fémorale, ainsi qu’à éliminer le conglomérat de varices. Pour ce faire, une incision est faite dans la cuisse le long de la varice entière.
    • L'opération de Linton et Kokket - cette technique consiste dans le fait qu'une incision est faite dans la région de jambe inférieure, et les veines perforantes sont attachées. Dans ce cas, pendant l'opération Linton, ils sont attachés sous le fascia et pendant l'opération Cocket - au-dessus du fascia. Cette opération est efficace en cas d'insuffisance des valves valvulaires perforantes, appelées syndrome post-thrombophlébite. Actuellement, ces opérations sont modifiées de manière à ce que la ligature de ces veines soit effectuée avec une incision minimale. C'est ce qu'on appelle l'intersection distante des perforantes. De plus, une technique endoscopique est utilisée à cette fin. C'est la technique dite mini-invasive.
    • L’opération de Babcock - c’est que, au début de la veine saphène de la cuisse, il s’agit d’une incision. La varice sous-cutanée est sécrétée. Une sonde flexible est insérée dans la lumière de la veine, dont l’autre extrémité est sortie de l’autre extrémité de la veine variqueuse, au niveau du genou. À la fin de la sonde a une éducation arrondie. Vienne est fixée à elle et affiche la sonde. Actuellement, on appliquera la méthode du stripping et de la miniphlebectomy, qui sont essentiellement des modifications de l'opération de Babcock, mais au lieu de l'incision, une ponction épaisse est utilisée, après quoi il n'y a pratiquement pas de cicatrice.

Prévention de l'insuffisance veineuse chronique

La prévention de l'insuffisance veineuse est la prévention des maladies responsables de son développement. L'une des méthodes importantes de cette prophylaxie est le port du tricot de compression.

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