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Qu'est-ce qui distingue la sigmoïdoscopie et la coloscopie?

Les méthodes d'examen du gros intestin sont actuellement suffisantes - elles présentent toutes certaines différences et sont attribuées en fonction des témoignages présents. Une des méthodes de diagnostic fréquemment recommandées est la rectoromanoscopie ou la rectoscopie (examen du rectum et d’une partie du côlon sigmoïde) et la coloscopie (examen de la lumière entière du gros intestin).

Bien entendu, ces deux types de procédures de diagnostic présentent de nombreuses similitudes, qui se manifestent à la fois au cours de la préparation et de la technique d'examen, mais il existe également un certain nombre de différences. Les patients, recevant une référence pour de tels types d'examens, sont souvent perplexes et se demandent quelle est la différence entre la rectoro-manoscopie et la coloscopie.

Caractéristiques et différences

Bien que ces deux méthodes impliquent un examen direct des intestins et présentent certaines similitudes, il subsiste certaines différences. Des moments distinctifs sont présents dans presque tous les aspects de la préparation et de la conduite des procédures.

Capacités de la méthode

La principale différence est la différence entre les capacités de diagnostic, déterminées par les instruments médicaux utilisés pour la recherche. Un appareil rigide (rigide), le sigmoïdoscope, d’une longueur d’environ 35 cm, est utilisé pour la sigmoïdoscopie.

Une coloscopie permet d'accéder librement à toutes les parties de l'intestin, grâce à un coloscope flexible et long qui avance progressivement dans la lumière de l'organe et transmet des informations à un expert à l'aide de la mini-caméra intégrée. À l'aide d'un coloscope, il est possible d'examiner 1,5–2 m du gros intestin et même une petite partie de l'intestin grêle adjacent.

Une différence importante entre la rectoromanoscopie et la coloscopie est la possibilité, lors de cette dernière, immédiatement lors de l’examen et de la détection de pathologies de l’organe, telles que polypes, sténoses et autres, d’effectuer un traitement thérapeutique dans la zone touchée. À l'aide d'un coloscope, il est possible non seulement de coaguler les vaisseaux sanguins avec une hémorragie détectée ou de traiter des lésions ulcéreuses, mais également de collecter du matériel tissulaire en vue d'une étude de laboratoire plus poussée.

Indications pour assigner des méthodes

La forme, la longueur et la flexibilité des instruments permettant d'exécuter ces procédures sont directement liées aux indications utilisées dans l'une ou l'autre méthode. Ainsi, dans la plupart des cas, on recommandera au patient une rectoscopie s'il a été amené chez le médecin par les symptômes suivants:

  • problèmes intestinaux réguliers - constipation ou diarrhée;
  • violation de l'acte de défécation (réduction du nombre de selles);
  • écoulement muqueux ou purulent de l'anus;
  • manifestations douloureuses d'hémorroïdes chroniques.

Assurez-vous qu'un spécialiste enverra un patient à cette procédure si une tumeur est suspectée dans le rectum. Une coloscopie sera attribuée aux manifestations sous la forme de:

  • douleur dans le bas de l'abdomen, s'étendant dans le rectum;
  • perte de poids soudaine pour des raisons inconnues;
  • saignement de l'anus;
  • présence de faiblesse générale, anémie.

Aussi, si vous soupçonnez la survenue de divers néoplasmes dans le côlon ou la maladie de Crohn. En raison des vastes possibilités offertes par la coloscopie, qui permet d’examiner l’ensemble de la surface de l’organe, il est recommandé de le soumettre à un dépistage chez tous les patients âgés de 55 ans et plus.

Ceci est dû à la croissance du cancer colotheral et à d'autres processus oncologiques dans le gros intestin. La rectoromanoscopie est dans la plupart des cas prescrite comme méthode de diagnostic en cas de suspicion d'apparition de modifications pathologiques du rectum ou du côlon sigmoïde.

Différences dans les contre-indications

Étant donné la différence d'indications, on ne peut évidemment pas garder le silence sur les différences entre les contre-indications de la mise en œuvre de ces méthodes de diagnostic. Bien entendu, les interdictions de passage des procédures ne peuvent pas varier considérablement en raison de leur similarité considérable, mais il existe néanmoins une certaine différence.

Rectoromanoscopie

Il y a beaucoup moins de contre-indications à la sigmoïdoscopie qu'à la coloscopie, qui est causée par un accès réduit à l'étude et, par conséquent, la probabilité d'aggraver l'état déjà pathologique du patient est réduite. La rectoscopie peut être prescrite même dans des situations où le patient présente de légers symptômes désagréables ou douloureux.

Cette procédure est absolument sans douleur et, même si les organes examinés présentent un léger inconfort, le patient devrait en souffrir un peu afin que le médecin puisse déterminer la maladie et prescrire le traitement nécessaire. Contre-indications pour le passage de la rectoscopie un peu, mais ils sont toujours.

Ceux-ci incluent:

  • processus inflammatoires du rectum ou du côlon sigmoïde (forme aiguë);
  • exacerbation de troubles mentaux associés à une activité accrue;
  • insuffisance pulmonaire et cardiovasculaire;
  • lésions traumatiques de l'anus;
  • brûlures thermiques ou chimiques des intestins;
  • hémorroïdes (varices du rectum);
  • péritonite (inflammation de la cavité abdominale).

Coloscopie

Cette procédure est plutôt désagréable pour le patient et, par conséquent, s’il est possible de la reporter à une date ultérieure, vous ne devriez pas procéder à un examen des maladies aiguës et même du rhume. Il vaut mieux être examiné lorsque l'état de santé est normalisé. La coloscopie due au passage profond dans l'intestin entier présente un nombre de contre-indications beaucoup plus important que la rectoromanoscopie, notamment:

  • stades aigus de la maladie cardiaque (maladie ischémique, crise cardiaque et autres);
  • violation de l'intégrité des parois du gros intestin (perforation);
  • grandes hernies abdominales ou pelviennes;
  • colite ulcéreuse (inflammation de la muqueuse intestinale);
  • péritonite (inflammation de la cavité abdominale);
  • troubles de la coagulation;
  • saignements abondants dans les intestins;
  • anémie (diminution de l'hémoglobine dans le sang);
  • état général grave du patient;
  • la grossesse

Les pathologies répertoriées lors de la coloscopie peuvent entraîner une détérioration de l'état du patient, ce qui oblige les médecins à les abandonner au profit de diagnostics moins dangereux, mais également moins informatifs.

Différence en préparation

Depuis la sigmoïdoscopie, cette étude ne porte que sur deux parties de l'intestin - le rectum et le sigmoïde - le patient n'a pas besoin d'un nettoyage parfait de tout l'organe. Il suffira de s'abstenir de dîner la veille et le petit-déjeuner le jour de l'examen et de faire un lavement nettoyant quelques heures avant l'examen.

Pour la coloscopie, toutefois, un nettoyage en profondeur de toutes les sections intestinales est nécessaire et le respect d'un régime alimentaire sans scories est obligatoire afin de minimiser le processus de formation de gaz. Par conséquent, la préparation de la procédure prend au moins 3 à 4 jours - pour maintenir une nutrition adéquate, et environ un jour pour se débarrasser des masses fécales avec des lavement ou des médicaments.

L'utilisation d'analgésiques

Ce n’est un secret pour personne que la plupart des gens essaient d’éviter même un examen de routine par un proctologue, qui n’utilise aucun instrument médical. Déjà en soi, la compréhension que le médecin insérera un doigt pour diagnostiquer d'éventuelles maladies à proximité du rectum ou de l'anus est perturbée bien avant le début de l'examen.

Toutefois, lorsqu’un renvoi à un examen de l’intestin comportant une intervention directe dans sa lumière sera observé, beaucoup seront horrifiés par les procédures à venir. Mais souvent, c’est la plupart du temps une panique - la douleur ne peut être causée par une coloscopie en raison de l’apport d’air utilisé pour étirer les parois et les plis de l’intestin. Ceci est fait pour les étudier plus en profondeur.

Par conséquent, dans certains cas, avec un seuil de douleur élevé chez le sujet, la présence de processus inflammatoires et d’adhésions dans l’intestin ou de fissures dans l’anus, un sommeil médicamenteux (sédation) est utilisé ou une anesthésie est administrée. Pour débarrasser les enfants de la peur de ces manipulations, des anesthésiques doivent également être utilisés, et ils sont nécessaires aux patients souffrant de troubles mentaux pour mener à bien la procédure.

La rectoromanoscopie est réalisée sans introduction de médicaments anesthésiques - le médecin dilate l'anus avant l'introduction du rectoromanoscope. Cela réduit le risque de douleur, mais si le patient ressent un fort inconfort, vous devez poursuivre la procédure après l'injection du médicament, ce qui réduit la sensibilité.

Complications possibles

Du point de vue médical et de la valeur diagnostique, bien sûr, la meilleure option est considérée comme une coloscopie, car elle peut être utilisée pour examiner soigneusement toute la muqueuse intestinale et identifier de nombreuses pathologies aux stades initiaux. Cependant, en raison de l’immersion du patient dans le sommeil médicamenteux et de l’atténuation de sa sensibilité, il est possible que le coloscope muqueux subisse des dommages mécaniques.

Lors de la sigmoïdoscopie, la probabilité que cela se produise est réduite à zéro. Premièrement, le dispositif n'est pas inséré en profondeur et le médecin peut mieux contrôler ses mouvements. Deuxièmement, le patient est pleinement conscient et avertira immédiatement le diagnosticien en cas de moindre inconfort.

Enquête

Les différences entre les procédures sont basées sur la différence de structure et de longueur des dispositifs, ainsi que sur les zones de l'intestin diagnostiquées. De telles différences incluent la localisation du patient pendant l’étude - avec la rectoscopie, il est invité à se placer en position coude-coude et lors de la coloscopie, le sujet est placé du côté gauche.

Ce n'est que dans certains cas, lorsqu'il est possible d'utiliser un dispositif flexible avec rectoromanoscopie, que le patient peut être allongé sur le côté pour améliorer son confort. En raison de la taille de la surface du côlon examiné, il faut environ 30 minutes à 1 heure pour effectuer une coloscopie, tandis qu'une rectoscopie ne prend que 5 à 10 minutes.

Après la procédure

À la fin de la rectoscopie, le patient peut s'habiller et, s'il n'a pas besoin des résultats de l'examen très rapidement, vaquer à ses affaires. Alors qu’après une coloscopie sous anesthésie générale, il doit passer deux heures sous la surveillance d’un anesthésiologiste et ne peut quitter la salle de diagnostic que s’il est convaincu que tout est en ordre.

Pour un patient qui s'est rassemblé pour une coloscopie avec l'utilisation de médicaments anesthésiques, la meilleure option serait de demander à un membre de sa famille ou à des amis de l'accompagner lors de la procédure et de revenir. Cela aidera à éviter les réactions imprévues associées à l'introduction de sédatifs.

Coût de la recherche

Compte tenu de la capacité, de la durée de la coloscopie et de la nécessité de mettre en œuvre le matériel le plus coûteux, il apparaît clairement que cette méthode est plusieurs fois plus onéreuse que la rectoscopie. Et si vous ajoutez plus et le coût des médicaments anesthésiques, le prix augmentera au moins deux fois, mais le médecin aura la possibilité d'étudier en détail toute la surface de l'organe.

Comment choisir la meilleure option de sondage?

La connaissance de toutes les caractéristiques des études de diagnostic permet au patient d'éviter des complications dans des circonstances imprévues, de bien préparer les procédures et de choisir les meilleures conditions de passage. Mais sur ce point les pouvoirs des patients finissent, et tout le reste doit être décidé par un spécialiste qui a la formation appropriée.

Seul lui-même ou le médecin peut décider du choix du type de diagnostic optimal pour l’établissement d’un diagnostic pour certains symptômes. Par conséquent, la question n'est pas posée de savoir quel examen est le mieux pour une raison quelconque, mais son opportunité pour cette pathologie est prise en compte.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie et la coloscopie - similitudes et différences, avantages et inconvénients, conséquences

Le but de procédures telles que la coloscopie et la rectoromanoscopie est d’examiner l’intérieur du côlon.

Les médecins reconnaissent que les deux options sont informatives et sont utilisées dans divers cas pathologiques. Par conséquent, il est absolument inapproprié de déterminer quelle procédure est la meilleure. Mais ce qui distingue la coloscopie de la rectoromanoscopie est une autre question.

Il existe différentes raisons pour mener une étude de la cavité intestinale. Selon la cause, le médecin détermine individuellement la procédure à laquelle le patient doit être envoyé.

Les caractéristiques de la coloscopie et de la sigmoïdoscopie sont quelque peu différentes. La principale différence est la profondeur de l'enquête. La coloscopie permet un examen complet du côlon et une sigmoïdoscopie uniquement sur le site distal.

Rectoromanoscope et coloscope

Les dispositifs de coloscopie et de rectoromanoscopie diffèrent entre eux. Mais ce n'est pas la seule différence. En fonction de l’ensemble des symptômes chez le patient, le médecin décide de la méthode d’examen.

Ainsi, le patient peut être référé à une sigmoïdoscopie à:

  • sécrétions anales purulentes et muqueuses;
  • constipation ou diarrhée fréquente;
  • divers problèmes de défécation (par exemple, sensation de selles incomplètes);
  • signes oncologiques.

Il est possible de diagnostiquer et de déterminer la cause des problèmes ci-dessus grâce à un examen superficiel du côlon.

Quant à la coloscopie, elle est souvent montrée quand:

  • saignements;
  • taux d'hémoglobine plus bas;
  • douleurs intestinales et coliques dans l'estomac;
  • perte de poids sévère.

Ces enquêtes peuvent également être effectuées avant diverses opérations sur la partie féminine ou l'élimination des polypes intestinaux. Afin de déterminer plus précisément ce que sont la sigmoïdoscopie et la coloscopie, quelle est la différence entre ces procédures, chaque méthode d'examen doit être analysée séparément.

En plus des deux types d’examens, l’échographie et le scanner peuvent souvent être utilisés.

Comment s'effectue la sigmoïdoscopie

Une telle procédure n'est pas une innovation en médecine. La rectoscopie est depuis longtemps une méthode d'examen familière. Comme déjà mentionné, il est effectué pour diagnostiquer divers troubles des dernières sections du gros intestin.

La procédure est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial muni d'un tube à l'extrémité, que les experts injectent dans l'anus du patient. Un proctologue applique une méthode similaire. Ainsi, il examine minutieusement la structure tissulaire des parois du côlon et du rectum.

La rectoromanoscopie est une procédure qui vous permet d'inspecter la lumière intestinale jusqu'à 35 cm de profondeur à l'aide d'un anoscope. Tous les rendez-vous et les renvois pour ce type d'examen ne peuvent être donnés que par un médecin.

La technique ne prend généralement pas beaucoup de temps et peut être réalisée sous anesthésie locale. À la fin de l'examen, le médecin établit avec précision le diagnostic et attribue toutes les mesures correctives nécessaires.

Comment est la coloscopie

Cette méthode d'examen des patients est encore considérée comme plus informative, car elle permet d'examiner complètement le gros intestin. En outre, la coloscopie prévoit des opérations mineures, telles que l’élimination des polypes et divers néoplasmes, immédiatement pendant l’inspection.

La procédure ne peut être effectuée que dans la direction du médecin. Si les symptômes de troubles nécessitent un examen avec un coloscope, le médecin le prescrira au patient. La coloscopie est réalisée à l'aide d'un équipement spécial muni d'un tube au bout duquel une caméra est placée. Le dispositif est inséré dans l'anus du patient et pénètre progressivement dans le côlon.

Avant de mettre en œuvre cette méthode d’examen, le médecin traitant prescrit une phase préparatoire et un régime alimentaire au patient. Une telle procédure ne peut être effectuée qu'après un nettoyage et une préparation spéciaux des intestins.

Dans certains cas, à la demande du patient, une coloscopie est réalisée sous anesthésie générale.

Côtés positifs et négatifs

La rectoromanoscopie et la coloscopie, il vaut mieux ne pas dire exactement, cependant, les avantages et les inconvénients des méthodes peuvent être démontés:

  1. La coloscopie permet d'examiner une plus grande surface de l'intestin qu'une sigmoïdoscopie. Mais en même temps, dans le premier cas, il y a plus de gêne et de douleur.
  2. Le rectoromanoscope, contrairement au colonoscope, ne peut effectuer une inspection, sans aucune opération.
  3. Lors d'une coloscopie, il est possible de prélever un échantillon de tissu de la paroi intestinale pour des études détaillées.
  4. Les deux méthodes d'examen nécessitent un nettoyage préalable des intestins.
  5. La coloscopie prend plus de temps que la rectoromanoscopie, car il s'agit d'une procédure plus complexe.

Au total, les deux méthodes ont trouvé leur place dans la médecine moderne. L’utilisation d’un coloscope et de rektoskop dans les établissements médicaux est réalisée presque à la même fréquence.

Il est important de noter que les deux types d'examens ont leurs propres contre-indications.

Contre-indications pour

Les contre-indications à la rectoromanoscopie, contrairement à la coloscopie, sont moins nombreuses, mais elles nécessitent également une attention particulière. Cela s'explique facilement par le degré de profondeur de l'enquête.

Les médecins peuvent souvent différer la sigmoïdoscopie pendant que:

  • inflammation de la région autour de l'anus;
  • fissures anales;
  • rétrécissement de l'anus à la suite d'un gonflement des tissus;
  • hémorroïdes dans la phase aiguë.

Ce n’est qu’après l’élimination de telles violations que l’on peut enquêter.

La coloscopie comporte un plus grand nombre de contre-indications.

Il est strictement interdit de le conduire lorsque:

  • perforation des parois intestinales;
  • grosse hernie dans la région pelvienne;
  • insuffisance cardiaque;
  • inflammations abdominales graves;
  • la péritonite;
  • colite ulcéreuse;
  • l'anémie;
  • état grave du patient;
  • de la grossesse.

La menstruation n'est pas une contre-indication. Cependant, s'il n'est pas urgent de procéder à un examen urgent et que le patient présente des inconvénients spécifiques au cours de cette période, une coloscopie ou une rectoromanoscopie peut être différée.

Les deux méthodes d'examen du côlon sont presque sans danger. Les patients ne détectent généralement aucun effet négatif si la préparation aux procédures était correcte.

Dans tous les cas, il est impossible de négliger les contre-indications. Toutes les actions sur le sujet de l'enquête doivent être effectuées strictement selon les rendez-vous d'un spécialiste.

Effets possibles après l'enquête

Les effets négatifs après rectoscopie et coloscopie sont très rares. Si nous parlons du type de procédure, la rectoromanoscopie est considérée comme une méthode plus sûre.

Sa préparation nécessite moins de sérieux que pour une coloscopie. Assez 3 jours de diète spéciale et de nettoyage de l'intestin avec un lavement.

Dans les deux cas, après le diagnostic, une sensation de distension abdominale peut apparaître. Ce phénomène se produit en raison de l'entrée d'air pendant la procédure. Après un certain temps, il sortira et le sentiment d'éclatement disparaîtra.

De plus, il y a parfois un léger saignement. Un tel phénomène peut se produire si la muqueuse intestinale a été endommagée lors de l'examen.

Habituellement, après 2-3 jours, la plaie est resserrée et le saignement passe. Si, après 3 jours, les saignements ne se sont pas arrêtés ou ont augmenté, il est nécessaire d'aller immédiatement chez le médecin traitant.

De plus, après l'introduction de matériel d'analyse dans l'anus, la microflore intestinale peut être perturbée. Ce phénomène est facilement éliminé à l'aide de probiotiques et de prébiotiques.

La prescription d'un traitement médicamenteux ne peut être effectuée que par un médecin, l'auto-traitement entraîne souvent une aggravation de la situation.

Le médecin choisit de déterminer quelle est la meilleure coloscopie ou rectoromanoscopie dans chaque cas. Le rôle principal est joué par le tableau clinique de la maladie ou de la suspicion de pathologie. La prise en compte des contre-indications est également importante.

Avant d'envoyer un patient pour un examen du gros intestin, un bon médecin compétent doit procéder à un examen général. Tous les tests nécessaires sont soumis, et ensuite seulement une conclusion est tirée sur l’instruction à l’une des méthodes d’examen indiquées.

Rectoromanoscopie ou coloscopie - quel est le meilleur?

Ce sont deux méthodes endoscopiques d’examen des intestins, qui permettent de diagnostiquer ses diverses maladies.

Quelle est la différence entre les méthodes?

Pour répondre à la question, quelle est la différence entre la coloscopie et la sigmoïdoscopie, vous devez vous plonger un peu dans la structure du gros intestin. Il se compose de plusieurs sections: le cécité, le côlon ascendant, le côlon transverse, le côlon descendant, le sigmoïde et le rectum.

La principale différence entre la sigmoïdoscopie et la coloscopie réside dans la profondeur de l'examen:

  • La rectoromanoscopie permet d'étudier le rectum et la dernière section du sigmoïde à une profondeur de 25-30 cm du passage anal.
  • La coloscopie offre l’occasion d’examiner l’ensemble du gros intestin.

En conséquence, divers outils sont utilisés à ces fins:

  • Le rectoromanoscope est un instrument métallique rigide qui est inséré dans le rectum.
  • Un coloscope est un instrument à fibre optique flexible pouvant être utilisé dans tout le gros intestin.

Comme la sigmoïdoscopie n’est pratiquement pas accompagnée d’inconfort ou de douleur, elle est beaucoup plus facile à supporter pour les patients et ne nécessite pas d’anesthésie. Sa durée dépasse rarement 5-10 minutes. La préparation pour la rectoromanoscopie n'est pas aussi complète que pour la coloscopie.

La coloscopie est un examen douloureux souvent réalisé sous anesthésie. Sa durée peut aller jusqu'à 1 heure. Sans une préparation minutieuse de la procédure, les résultats de l’enquête risquent d’être peu informatifs.

Bien qu'il existe certaines différences entre la rectoromanoscopie et la coloscopie, ces deux méthodes ne doivent pas être opposées l'une à l'autre. Ils doivent être appliqués conformément aux indications et dans des situations appropriées.

Par exemple, dans les cas de maladies rectales, il suffit de réaliser une sigmoïdoscopie, car celle-ci est plus facilement tolérée par le patient et présente un risque moins élevé de complications. Une coloscopie est nécessaire avec un niveau plus élevé de lésions du côlon.

Caractéristiques de la sigmoïdoscopie

La rectoromanoscopie est une méthode endoscopique d’examen du rectum et de la section terminale du sigmoïde. Il vous permet de diagnostiquer la présence de maladies de ces organes: polypes, tumeurs, processus inflammatoires.

Une sigmoïdoscopie est réalisée à l'aide d'un instrument métallique rigide appelé sigmoïdoscope. De nombreuses cliniques utilisent souvent un sigmoscope, un instrument à fibre optique flexible, dans le même but. Dans ce cas, la procédure s'appelle la sigmoscopie et présente plusieurs avantages par rapport à la sigmoïdoscopie traditionnelle.

Effectuer une sigmoïdoscopie pour identifier les causes des symptômes suivants:

  • saignement du rectum;
  • la diarrhée;
  • douleur abdominale;
  • perte de poids inexpliquée.

Avant l'examen, vous devez informer votre médecin de la présence de maladies et de réactions allergiques, des médicaments que prend le patient.

  • médicaments contre l'arthrite;
  • l'aspirine;
  • agents réducteurs du sang;
  • médicaments pour le diabète;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • suppléments de fer et multivitamines contenant cet oligo-élément.

Pour le comportement qualitatif de la sigmoïdoscopie, ainsi que de la coloscopie, une formation est nécessaire, y compris une modification de la nutrition et le nettoyage de l'intestin. Lors d'un examen ambulatoire, cette formation est effectuée à domicile.

La veille de la procédure, vous ne pouvez utiliser que des liquides clairs. Le jour de l'examen avant la procédure, quelque chose n'est pas souhaitable. Le nettoyage du côlon peut être fait avec des lavements ou des laxatifs. Le mode de réception de ces fonds dépend de leur type et de l'heure de la sigmoïdoscopie.

La procédure elle-même est généralement bien tolérée par les patients et dure rarement longtemps. Le médecin insère le rectoromanoscope dans le rectum et examine sa muqueuse en identifiant toutes les lésions pathologiques. Au cours de la procédure, il est possible de réaliser une biopsie, à la suite de quoi le tissu résultant est envoyé au laboratoire pour examen au microscope. Parfois, avec la sigmoïdoscopie peut éliminer les polypes.

Après l'examen, le patient peut presque immédiatement reprendre une vie normale. Parfois, à la suite d'une sigmoïdoscopie, un médecin peut recommander une coloscopie ou d'autres méthodes d'examen.

Caractéristiques coloscopie

La coloscopie est une procédure au cours de laquelle le médecin examine le gros intestin avec un coloscope, un instrument souple et délicat muni d'un appareil photo et d'une lumière à la fin. La coloscopie peut être utilisée pour diagnostiquer les ulcères muqueux, les polypes, les maladies inflammatoires et le cancer du côlon.

Cet examen est effectué en présence des mêmes symptômes que la sigmoïdoscopie. En outre, la coloscopie est utilisée pour le dépistage du cancer du côlon, ce qui permet de détecter une tumeur maligne à un stade précoce, lorsque le patient a de grandes chances d'être complètement guéri.

La préparation à la coloscopie est plus poussée qu'à la sigmoïdoscopie. Si la procédure est effectuée en ambulatoire, le patient doit être ramené à la maison après l'examen. En règle générale, la préparation de l'intestin commence 1 à 3 jours avant une coloscopie. Cela inclut les restrictions nutritionnelles et l'utilisation obligatoire de laxatifs.

La coloscopie étant une procédure douloureuse, de nombreux patients nécessitent une sédation (sommeil médicamenteux) ou une anesthésie (anesthésie) pendant son exécution. Cela nécessite la mise en place d'un cathéter veineux sur l'un des bras.

Après sédation ou anesthésie, le médecin insère doucement le coloscope dans le rectum et l’avance profondément, en gonflant les intestins au cours de l’examen. La caméra vidéo située à l'extrémité de cet outil envoie l'image au moniteur.

En avançant progressivement du coloscope dans le gros intestin jusqu’à la confluence de l’intestin grêle, le médecin étudie la structure interne de l’organe. Cela permet au spécialiste de diagnostiquer diverses maladies, notamment les néoplasmes malins et les lésions précancéreuses.

Après avoir atteint l'intestin grêle, le médecin retire lentement le coloscope des intestins. Comme avec la sigmoïdoscopie, lors d'une coloscopie, il est possible de réaliser une biopsie afin d'étudier plus en détail les tissus en laboratoire et de retirer les polypes.

Après une coloscopie, le patient doit rester à l'hôpital pendant 1 à 2 heures supplémentaires. À ce stade, il peut être perturbé par des crampes intestinales et des ballonnements. Lorsque la sédation ou l'anesthésie est effectuée, un rétablissement complet ne peut avoir lieu que le lendemain, de sorte que quelqu'un doit être raccompagné à la maison et rester avec lui toute la nuit.

Quoi de mieux - la sigmoïdoscopie ou la coloscopie?

Nous avons déjà compris quelle est la différence entre la rectoromanoscopie et la coloscopie. Essayons maintenant de répondre à la question: quelle procédure est la meilleure?

Du point de vue du médecin et de la valeur diagnostique, la coloscopie est préférable car elle permet d’examiner tout le gros intestin et de détecter ses maladies à un stade précoce. Les inconvénients de la coloscopie, par rapport à la rectoromanoscopie, sont sa douleur, la durée de la procédure, la nécessité d'une anesthésie et le risque plus élevé de complications.

Du point de vue des sensations subjectives du patient, il est préférable de subir une sigmoïdoscopie, car sa mise en œuvre ne s'accompagne pas d'inconfort et de douleur graves, aucune anesthésie n'est nécessaire, l'examen prend un peu de temps.

Cependant, des lacunes objectives chevauchent souvent ces avantages subjectifs. Celles-ci incluent une valeur diagnostique inférieure de l'examen - avec l'aide de la sigmoïdoscopie, seuls 25 à 30 cm de l'intestin peuvent être examinés, à partir de l'anus.

Les maladies du côlon sont courantes. Leur diagnostic opportun joue un rôle important dans le choix de la méthode de traitement. Cela est particulièrement important dans le cas du cancer colorectal qui, s'il est dépisté tôt, peut complètement guérir le patient.

Les méthodes endoscopiques - coloscopie et sigmoïdoscopie - occupent une place importante dans le diagnostic des maladies du gros intestin. Ces deux examens sont largement utilisés dans la médecine moderne. Pour le plus grand impact de la rectoromanoscopie et de la coloscopie, il est nécessaire de comprendre les différences qui les séparent.

Quelle est la différence entre la rectoromanoscopie et la coloscopie: principales différences entre les méthodes de diagnostic

Il est impossible de dire que la rectoromanoscopie (en abrégé RRS) ou la coloscopie est préférable. Les deux méthodes sont très informatives, mais sont attribuées pour diverses indications. En même temps, ils ont beaucoup de points communs: en préparation, en réalisation et en diagnostic.

Le médecin doit expliquer au patient quelle est la différence entre une recto-anomalie et une coloscopie. Il détermine également quel chemin assigner.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie et la coloscopie?

La coloscopie dans la vie quotidienne s'appelle le diagnostic du rectum avec un tube sonde flexible. En fait, il s’agit d’un concept général de plusieurs méthodes de recherche différentes:

  • rectosigmocolonoscopie - examen de l'intestin entier, à l'exclusion de mince;
  • La rectoromanoscopie ou la rectoscopie est une étude du rectum à une profondeur de 30 cm;
  • rectosigmoscopie - examen du rectum et du côlon sigmoïde.

Puisqu'il est plus habituel de comprendre sous la coloscopie une méthode de diagnostic visuel avec la possibilité de prélever du matériel de biopsie et de petites interventions chirurgicales, le terme sera utilisé à l'avenir dans ce sens.

La principale différence entre la coloscopie et le SRR est la profondeur de l'examen. À l’aide de la sigmoïdoscopie, il n’est possible d’examiner que 25 à 30 cm du rectum. L'équipement est un long tube creux que le médecin insère dans l'anus du patient et examine ses parois. Dans le même temps, il est impossible d'effectuer des manipulations thérapeutiques.

La rectoromanoscopie vous permet d'obtenir des informations sur:

  • état de la muqueuse rectale;
  • la présence de pathologies: ulcération, érosion, sites de saignement;
  • la présence de polypes, kystes, tumeurs;
  • colite ulcéreuse ou maladie de Crohn.

Un coloscope est un long tube flexible (jusqu'à 165 cm). Ses caractéristiques distinctives sont la présence d'une chambre, d'un système d'alimentation en air, d'une pince pour recueillir le matériel de biopsie, de l'élimination des tumeurs et de la coagulation (cautérisation).

La coloscopie diffère de la SRR principalement par la profondeur de l'examen car, à l'aide d'un coloscope, elle inspecte toutes les parties du côlon et du petit intestin. En parallèle, vous pouvez effectuer des chirurgies mini-invasives.

Différences dans la préparation de

Il est impossible de déterminer lequel est le meilleur - une sigmoïdoscopie ou une coloscopie. Les méthodes de diagnostic sont utilisées à diverses fins. Les patients préfèrent souvent le SRR, car il est plus facile de s'y préparer. Tout ce dont vous avez besoin est:

  • éliminer les aliments lourds à la veille de l'étude;
  • dîner au plus tard à 18 heures, ne pas manger avant la procédure;
  • faire un lavement de nettoyage.

Se préparer à une autre enquête est plus difficile. Il comprend:

  • restrictions dans le régime pendant 3 à 4 jours avant la manipulation - le régime doit être spécial, se composer uniquement de produits semi-liquides facilement digestibles qui ne provoquent pas la formation de gaz;
  • mesures de nettoyage - prenez des laxatifs puissants ("Fortrans" et analogues) pour éliminer les matières fécales des intestins;
  • jour de jeûne à la veille de l'événement - un dîner léger tôt composé de plats liquides, le refus du petit-déjeuner et de toute boisson le jour de la procédure.

La rectoromanoscopie et la coloscopie nécessitent presque la même préparation. Par conséquent, ce critère n'est pas la clé lors du choix d'une méthode de diagnostic.

Quel est le cours différent de la manipulation

Ce qui différencie la procédure de sigmoïdoscopie de la coloscopie dépend des instruments utilisés. Dans le premier cas, on utilise un sigmoïdoscope - un endoscope rigide. Dans le second, un instrument à fibre optique flexible équipé de dispositifs supplémentaires: une pince à biopsie, une chambre, des systèmes d’alimentation en air et de drainage du fluide.
La différence entre les méthodes de diagnostic consiste en plusieurs points clés:

Comment se déroule l'inspection visuelle, sans équipement supplémentaire? Le caméscope envoie l'image sur le moniteur.

Indications et contre-indications dans les deux méthodes de recherche

La rectoromanoscopie et la coloscopie ont leurs propres indications et limites. La première méthode est douce, elle peut donc remplacer une étude plus complexe.

Le PPC est effectué à:

  • saignement du rectum;
  • diarrhée fréquente ou constipation d'étiologie non détectée;
  • perte de poids déraisonnable;
  • douleur dans l'anus ou l'abdomen;
  • la présence d'impuretés pathologiques dans les matières fécales - pus, sang;
  • oncologie suspectée, prostatite, hémorroïdes.

Les contre-indications à la rectoromanoscopie sont les suivantes:

  • la péritonite;
  • saignements abondants;
  • rétrécissement de la lumière des parois intestinales;
  • fissures et inflammations dans la zone anale;
  • insuffisance cardiaque et pulmonaire;
  • pathologie intestinale au stade aigu.

C'est important! Toutes les contre-indications à la sigmoïdoscopie sont relatives. La procédure est effectuée après leur retrait. Si la santé du patient est menacée, le médecin prescrit une étude d’urgence, malgré les complications possibles.

La coloscopie est prescrite pour:

  • tumeurs bénignes ou malignes dans les intestins;
  • La maladie de Crohn;
  • la polypose;
  • la colite;
  • problèmes de défécation de toute nature;
  • diminution de l'hémoglobine et de la coagulation sanguine de nature inexpliquée;
  • des sensations douloureuses dans le bas-ventre.

Il est interdit de procéder à un examen si un patient est diagnostiqué avec:

  • maladies infectieuses aiguës;
  • coagulation sanguine réduite;
  • la péritonite;
  • maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire au stade aigu;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • perforation des parois intestinales;
  • hernie ombilicale;
  • état affaibli ou choqué du corps;
  • la grossesse

Informations complémentaires! La menstruation n'est pas une interdiction des examens endoscopiques. Cependant, pendant les règles, il est préférable de différer pour des raisons esthétiques et en raison de la douleur.

Quelle est la différence sigmoïdoscopie et coloscopie

La coloscopie ou la rectoromanoscopie est prescrite pour diverses raisons. Le patient ne peut pas choisir quelle manipulation prendre. Seul le médecin détermine la pertinence de chaque procédure.

Comme la sigmoïdoscopie est moins inconfortable et indolore, le proctologue peut d’abord le prescrire pour détecter des maladies dans le bas de l’intestin. Si le test échoue, une coloscopie sera effectuée.

Les principales différences entre la coloscopie et la rectoromanoscopie sont les suivantes:

  1. Les sites d'étude. Au cours de la SRR, on examine le gros intestin jusqu'à une profondeur de 35 cm et détecte, par le biais d'une coloscopie, les déviations par rapport à l'état normal de l'ensemble du sigmoïde épais, droit et épais, ainsi que d'une partie de l'intestin grêle.
  2. Possibilités de manipulations supplémentaires. Le point principal est la différence entre les moyens. La rectoscopie ne nécessite généralement qu'une inspection, ne retirant qu'occasionnellement les polypes à l'aide d'une boucle électrique. Le coloscope est équipé d'instruments pour la cautérisation des sites de saignement, la prise de tissus pour l'histologie, l'extraction de tumeurs.
  3. Douleur La rectoromanoscopie s'accompagne d'une légère gêne, d'une coloscopie - de fortes sensations désagréables. Ce dernier est souvent effectué sous anesthésie ou sédation.
  4. En guise d'inspection. Avec un PPC, l'endoscopiste examine les murs visuellement, sans utiliser d'appareils vidéo. Dans une autre méthode, l'image est transmise à l'écran via une microcaméra, vous pouvez enregistrer une vidéo du processus ou prendre des photos.
  5. La difficulté de préparation. Il y a une similitude. Dans les deux cas, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Cependant, pour la rectoscopie, il suffit que les masses fécales ne soient absentes que dans les parties inférieures et lors de la coloscopie, l'intestin doit être propre sur toute la longueur.
  6. Le timing de. La CPP prend jusqu’à 15 minutes, la coloscopie - d’une demi-heure à une heure et demie.
  7. Coût Le prix de la rectoscopie commence à 1 000 roubles dans les cliniques de Moscou. Pour la coloscopie devra payer à partir de 4 500 roubles sans anesthésie.

Bien que la coloscopie soit plus informative, on ne peut pas prétendre qu'elle est supérieure à la sigmoïdoscopie. Les méthodes de diagnostic ont différentes indications pour la conduite. Ainsi, si le problème est localisé dans la partie inférieure du gros intestin, ils préfèrent un système XRS plus confortable et moins cher. Une coloscopie est prescrite si la pathologie est plus élevée ou s'il est nécessaire d'effectuer des interventions chirurgicales mineures. Et lorsque les deux procédures sont contre-indiquées, il faut recourir à d’autres méthodes - endoscopie virtuelle, tomographie ou thérapie par résonance magnétique.

Différences et comparaison de la rectoscopie et de la coloscopie

La rectoscopie et la coloscopie sont utilisées pour examiner l'état intestinal humain. Malgré les objectifs généraux, les procédures sont considérablement différentes processus et résultats. L'inspection a lieu à l'aide d'endoscopes de types différents, la profondeur de pénétration de l'appareil est différente. Non seulement le contenu de l'information, mais également la sécurité du patient dépendent d'une option de diagnostic correctement définie.

1 Caractéristiques des méthodes

Pour comprendre la différence entre la coloscopie et la rectoromanoscopie, il est nécessaire de rappeler que l'intestin humain se compose de plusieurs sections. Les parties aveugle, ascendante, transversale et descendante, sigmoïde, droites sont à différents niveaux de longueur. Chaque type de procédure affecte certains départements.

La rectoscopie

Utilisé par les médecins pour examiner les parties sigmoïdes directes de l'intestin. Sans cette méthode de proctologie, il est impossible de le faire. Il donne une idée de base de l'état de la surface interne des parties inférieures du corps. Inspection à la rectoromanoscopie soumise à 35 cm d'intestin de l'anus.

Pour la procédure, on utilise traditionnellement un rectoromanoscope - un outil en métal dur sous la forme d'un tube de 25 à 35 cm de long et d'un diamètre allant jusqu'à 2 cm.Les cliniques modernes procèdent souvent à une inspection, y compris à l'aide d'un sigmoscope, flexible et de diamètre inférieur (8-12 mm).

Les indications pour la rectoscopie sont les symptômes:

  • inconfort, douleur, coupure dans l'anus (coulant parfois jusqu'au bas de l'abdomen);
  • écoulement de l'anus de sang, de mucus;
  • alternance de diarrhée fréquente et de constipation;
  • perte de poids déraisonnable.

Il a été démontré que la rectoromanoscopie contrôlait la maladie après des maladies gastro-intestinales antérieures, s’il existait des antécédents de susceptibilité à des pathologies dans cette région.

Pour la tenue nécessaire pour préparer le nettoyage du côlon. On recommande au patient de suivre un régime de trois jours comprenant du riz ou de la semoule, du poisson, du fromage cottage faible en gras et du bouillon de bœuf transparent. Strictement exclus: alcool, thé, café, jus de fruits, légumineuses, pain, tous les fruits et légumes, légumes verts.

À la veille, un lavement est requis ou des laxatifs sont pris. La nourriture est exclue le jour de la procédure précédant l'examen.

La rectoscopie est réalisée en 5-10 minutes. Le patient est placé en position coude-genou ou en décubitus dorsal. Le tube du proctoscope est enduit de gel, inséré dans l'anus pendant 5 cm, à travers l'oculaire de l'instrument, qui examine l'intestin en pompant dans l'air à des doses uniformes. Il est possible de combiner avec biopsie, élimination des polypes, cautérisation des plaies de la membrane muqueuse. La période de récupération et les activités ne sont pas nécessaires.

  • Aiguë pour les fissures anales, l'inflammation intestinale (péritonite);
  • Le rétrécissement de la lumière intestinale;
  • Saignements abondants.

Dans ce cas, le diagnostic est transféré jusqu'à ce que l'état se stabilise.

Coloscopie

Cette méthode d'examen vous permet de voir l'état de toutes les sections intestinales sans exception.

La coloscopie est réalisée par un dispositif à fibre optique flexible - un coloscope. L'outil est un long tube fin avec un rétro-éclairage et une caméra sur la pointe. L'image est affichée sur un écran d'ordinateur.

La coloscopie est nécessaire lorsque le diagnostic est déjà posé. Il est utilisé pour contrôler l'évolution de la maladie. En outre, cette méthode d'examen est utilisée pour rechercher une cause non identifiée de sang occulte dans les matières fécales, avant les opérations gynécologiques, afin d'éliminer les polypes profonds, à titre de mesure préventive contre les cancers gastro-intestinaux dans la famille et après 50 ans.

Un régime est nécessaire, comme dans la préparation à la rectoscopie. La différence réside dans l'exclusion du fromage cottage, les autres produits sont similaires. La prise de nourriture est complètement arrêtée 20 heures avant l'examen, tandis que le patient est transféré dans un liquide clair (tisanes, eau, boissons pour sportifs sans colorants avec un grand nombre d'électrolytes).

La nuit précédente, un lavement avec une tasse de 2 litres d'Esmarch avait été placé, mais aucun no-shpa n'avait été pris pour détendre les intestins. Au matin, le lavement est répété ou remplacé par des microclysters.

Pendant 10 jours, le médicament avec du fer, l'aspirine est arrêté, les médicaments antidiarrhéiques sont supprimés. Leur utilisation menace de saigner pendant la procédure.

Le patient reçoit une anesthésie locale et une sédation par voie intraveineuse ou une anesthésie complète. La dernière option est nommée uniquement en fonction des indications ou de l’anxiété accrue du patient.

Le coloscope est introduit dans l’intestin, s’enfonçant progressivement dans l’intestin grêle. L'air est alimenté et pompé à la fin du diagnostic avec une vanne spéciale sur le tube. Élimination peut-être concomitante de polypes, biopsie en cours.

Après avoir examiné le patient est resté à l'hôpital pendant 2 heures, avec une anesthésie générale, l'hospitalisation atteint un jour. Il est interdit au patient de conduire une voiture et un travail nécessitant une attention particulière jusqu'à ce que l'effet sédatif disparaisse complètement.

  • La maladie de Crohn;
  • Péritonite, colite aiguë;
  • Toute maladie infectieuse survenant dans le corps;
  • Insuffisance cardiaque et pulmonaire, crise cardiaque;
  • Coagulation du sang avec facultés affaiblies.

2 Quel est le meilleur?

Du point de vue de la valeur du diagnostic et du contenu de l’information, la coloscopie a la priorité. Cela permet non seulement de contrôler la maladie, mais également de la détecter très tôt dans les stades précoces. Dans le même temps, la méthode est plus désagréable dans la conduite, nécessite la préparation la plus grave, la période de récupération. Le risque de complications est augmenté, la liste des contre-indications est plus longue.

La rectoscopie est beaucoup plus facile à transférer, ne s'accompagne pas d'inconfort particulier et de douleur, passe rapidement, a un minimum de contre-indications. Cependant, le contenu en informations est limité à seulement 35 cm du bas de l'intestin et il y a un risque de rater la progression de la pathologie.

Malgré toute la différence, vous ne pouvez pas choisir une procédure parmi vos favoris. Ces méthodes de diagnostic ne sont pas opposées, sont utilisées en fonction d'indications pour une situation spécifique. Le choix est fait en tenant compte du bénéfice maximal, ainsi que du préjudice minimal causé au patient.

3 Conclusion sur le sujet

La maladie intestinale peut aller d'une gravité légère à une menace directe pour la vie. La détection des anomalies à un stade précoce affecte directement l'efficacité du traitement. La rectoscopie et la coloscopie en tant que méthodes de diagnostic ne s’excluent pas. Dans certains cas, les données d'enquête sont attribuées séquentiellement du plus léger au plus complexe, afin de clarifier la situation.

Examen intestinal: rectoromanoscopie et coloscopie, quelle est la différence?

Les caractéristiques anatomiques de l'intestin compliquent souvent le diagnostic primaire et créent des difficultés pour différencier une maladie d'une autre. Pour aider les médecins - les dernières méthodes de recherche invasives, permettant d'évaluer de manière fiable l'état de tout tractus intestinal, y compris les segments distaux de l'organe.

Rectoromanoscopie et coloscopie, quel est le meilleur?

Les méthodes de recherche endoscopiques permettent de déterminer la maladie, les particularités et les causes des symptômes atypiques dans les troubles intestinaux avec une probabilité de près de 90%. Les méthodes endoscopiques sont classées en diagnostics diagnostiques et thérapeutiques.

La coloscopie et la rectoromanoscopie sont des méthodes de recherche informatives utilisées dans l'examen ciblé de diverses sections intestinales.

Caractéristiques coloscopie

La coloscopie est une méthode de diagnostic médical utilisée dans diverses maladies intestinales. Le dispositif de coloscopie est un coloscope comportant plusieurs passes pour instruments chirurgicaux, une sonde longue pouvant atteindre 140 cm avec une pointe équipée d'une caméra vidéo et d'une lampe pour améliorer la visualisation.

Au cours de l'étude, les médecins ont la possibilité de:

  1. Prenez des photos et enregistrez une vidéo du déroulement de la manipulation;
  2. Enlevez les petits polypes;
  3. Arrêter saignement;
  4. Effectuer un prélèvement de biopsie pour un examen histologique ou cytologique plus approfondi.

L’étude diagnostique est importante pour réussir:

  • personnes âgées de 40 à 45 ans
  • patients avec données anamnestiques compliquées
  • avec l'apparition de signes atypiques.

Avec une préparation appropriée pour l'étude, les médecins examinent minutieusement la cavité intestinale, peuvent voir les moindres changements dans les structures muqueuses de l'organe.

La rectoromanoscopie, c'est quoi?

La rectoromanoscopie (du latin. Rectum - rectum, sigma romanum - côlon sigmoïde, scopie - look) est une méthode de recherche diagnostique qui vise à étudier l’état des membranes du côlon, du rectum et du côlon sigmoïde, y compris les parties distales du sigma.

La rectoromanoscopie est un type d'examen coloscopique, une méthode extrêmement précise pour examiner le rectum sur toute sa longueur. L'appareil de recherche est le rectoromanoscope, dont l'extrémité peut pénétrer à une profondeur de 30 cm du côlon sigmoïde. La simplicité et l'accessibilité, ainsi que le contenu informatif de la méthode, expliquent son utilisation répandue en médecine clinique.

En utilisant la recherche évaluer:

  • état des muqueuses;
  • lésions inflammatoires, érosion, modifications ulcéreuses:
  • tumeurs, kystes, néoplasmes et polypes anaux;
  • sources de saignement.

Comme avec la coloscopie traditionnelle, l’avantage de la méthode est la possibilité d’une biopsie pour évaluer la structure histologique d’une tumeur ou d’un polype, l’élimination d’un polype du rectum à l’aide d’une boucle électrique et le traitement de la sténose.

La rectoromanoscopie est utilisée pour détecter un adénome de la prostate et un cancer de la prostate.

Indications principales

La manipulation diagnostique est indiquée lorsque des symptômes caractéristiques des pathologies de la section sigma et rectale apparaissent.

Lors de l’étude des antécédents cliniques et des plaintes du patient avant la sigmoïdoscopie, les médecins s’intéressent:

  • décharge anale atypique;
  • sang, composant muqueux ou pus dans les matières fécales;
  • selles douloureuses;
  • instabilité des selles, constipation et diarrhée;
  • fausse envie de déféquer;
  • hémorroïdes chroniques.

L'enquête est réalisée avec une histoire héréditaire chargée. Ainsi, dans les cas de cancer colorectal, les proches parents du patient ont également une probabilité élevée de cancer.

La rectoromanoscopie fait partie du complexe de mesures de diagnostic pour l'examen médical annuel des patients de plus de 45 ans.

Rectoscopie et coloscopie - similitudes et différences

La rectoscopie (synonym - rectoromanoscopy) est une méthode d’examen du sigmoïde et du rectum, qui est un type de coloscopie.

S'applique aux indications suivantes:

  • écoulement muqueux ou purulent de l'anus:
  • constipation, diarrhée persistante;
  • violation de la défécation;
  • signes de tumeurs oncogènes.

La coloscopie permet également de dresser une liste plus étendue d'études sur diverses parties de l'intestin, quel que soit le lieu de la pathologie.

Souvent utilisé comme examen primaire pour les plaintes de patients suivantes:

  • le développement d'une anémie ferriprive d'origine inconnue;
  • saignement anal;
  • perte de poids tout en maintenant le régime habituel;
  • douleur pendant et après les selles;
  • douleurs de tiraillement dans le bas de l'abdomen.

Remarque: en plus des motifs de la nomination, la procédure comporte des différences d'équipement. Le coloscope a un équipement plus sophistiqué qui permet de multiples manipulations à différentes distances de l'anus.

Les deux études sont conduites en fonction des objectifs:

  • Avec une localisation claire des pathologies du rectum et du sigma, seule la sigmoïdoscopie est utilisée.
  • Si le diagnostic est primaire, nécessite une différenciation et une clarification du diagnostic, un examen coloscopique est utilisé.

De plus, un scanner ou une imagerie par résonance magnétique peuvent être prescrits. On trouvera ici s'il est possible de remplacer une coloscopie par une IRM.

Qu'est-ce que la rectosigmo-coloscopie diagnostique, en quoi est-elle différente de la coloscopie?

La coloscopie est un nom commun pour presque toutes les méthodes de recherche endoscopiques en proctologie moderne. Cette procédure est une méthode de diagnostic complète pour de nombreuses maladies intestinales, y compris les pathologies des parties les plus éloignées de celle-ci.

La coloscopie diffère de la rectosigmocolonoscopie uniquement dans les sections étudiées.

La coloscopie est donc classée dans:

  • Rectosigmocolonoscopie - examen de toutes les parties de l'intestin, à l'exception de l'intestin grêle;
  • Rectoscopie ou rectoromanoscopie - examen du rectum à 30 cm de l'anus;
  • Rectosigmoscopie - examen diagnostique du rectum et du côlon sigmoïde.

La rectosigmocolonoscopie est réalisée en cas de suspicion de diverses maladies des segments du côlon, du sigma et des organes rectangulaires. La méthode est utilisée lorsqu'il est impossible de visualiser les régions intestinales sur les radiographies et sur l'échographie avec un capteur.

L'étude est réalisée à l'aide d'un endoscope à sonde longue, équipé d'une pince à biopsie, tunnel pour instruments chirurgicaux.

La rectosigmocolonoscopie révèle les maladies suivantes:

  • néoplasmes oncologiques;
  • structures polypeuses sur la membrane muqueuse;
  • composants kystiques;
  • Maladie de Crohn (inflammation chronique de la membrane muqueuse):
  • diverticulose;
  • maladie de l'intestin tuberculeux.

Indépendamment du type de méthodes de diagnostic endoscopique, les patients doivent bien se préparer à l’étude:

  • régime
  • activités de nettoyage à la veille de l'enquête,
  • examens prévus.

Méthodes efficaces pour l'étude de l'intestin

Ainsi, les types de manipulation suivants sont les méthodes les plus efficaces et les plus informatives pour examiner les intestins dans diverses maladies:

  • Irrigoscopie La méthode est basée sur l'examen aux rayons X utilisant un agent de contraste. Il est utilisé pour contrôler les modifications dynamiques de l'intestin après des opérations abdominales ou endoscopiques, avec des troubles fonctionnels de l'intestin dans le contexte de maladies connues. Ces dernières années, peu de diagnostics primaires ont été utilisés. La préparation commence quelques jours avant le régime, l'utilisation de médicaments laxatifs.
  • La coloscopie est une méthode de recherche endoscopique utilisant un équipement optique à fibres optiques offrant la possibilité d'un traitement simultané et d'une étude approfondie du matériel de biopsie (possibilité d'une biopsie). La méthode vous permet d’évaluer pleinement l’état de l’intestin, d’étudier tout changement pathologique des coudes, des sphincters, à une grande distance de l’anus. En préparation, utilisez des médicaments Fortrans, Moviprep. Comment boire Fortrans avant une coloscopie est plus détaillé ici. Compte tenu de la douleur et de l'inconfort, la procédure est souvent réalisée sous anesthésie générale.
  • La rectoromanoscopie (dans l'abbr. RRS) est une méthode de diagnostic de l'intestin distal (jusqu'à 30 cm). Appliquer l'appareil pour le diagnostic - Rectoscope. La préparation implique un nettoyage avec des lavements ou des drogues. Si les selles sont fréquentes et fluides, une préparation spéciale n'est pas nécessaire. Au cours de l’étude, un tube de 1 ou 2 cm de diamètre est utilisé en fonction du risque de maladie intestinale.

Qu'est-ce qui est plus difficile: la coloscopie ou la rectoromanoscopie?

Toute méthode endoscopique présente des inconvénients, des avantages, des contre-indications, notamment un inconfort et des douleurs. Ces derniers sont résolus par l'introduction d'une anesthésie de haute qualité.

Selon le témoignage ou le désir du patient, tous les types d'examens invasifs peuvent être réalisés sous anesthésie générale, sédation ou anesthésie locale. Sur le fond de la santé absolue du patient, de sa stabilité psycho-émotionnelle et de sa maturité, il est possible d’utiliser une anesthésie locale.

Contre-indications pour la sigmoïdoscopie

Compte tenu des particularités de la manipulation, de la douleur et de l’inconfort possibles, il existe les contre-indications suivantes de la sigmoïdoscopie:

  • Exacerbation de la maladie hémorroïdaire;
  • Saignements graves;
  • Sténose des lumières intestinales à différentes distances de l'anus:
  • Maladies inflammatoires aiguës du rectum;
  • Processus pararectaux;
  • Augmentation de la température;
  • Se sentir mal.

Attention! La manipulation avec prudence est effectuée pendant la grossesse, chez les enfants à un âge précoce. L'admissibilité de l'utilisation dans chaque cas est déterminée uniquement par un médecin selon un ensemble de critères de diagnostic variés.

Les caractéristiques de la sigmoïdoscopie sont décrites par le colonoproctologue dans cette vidéo:

Toutes les manipulations associées à l'examen endoscopique de l'intestin, d'une manière ou d'une autre, sont associées au besoin de préparation (régime, préparations laxatives), à la douleur et à la nomination à l'anesthésie. Avec les antécédents cliniques du patient, la décision de mener une méthode de recherche donnée est prise en fonction des résultats d’une consultation médicale.