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Pourquoi Clexan est-il prescrit pendant la grossesse?

À quoi sert Clexan pendant la grossesse? Les femmes en attente de la naissance sont confrontées à cette question. Le médicament Clexane appartient au groupe pharmaceutique des anticoagulants qui agissent sur les paramètres rhéologiques du sang. L’ingrédient actif de ce médicament est l’écaniparine de sodium, qui appartient à une variété d’héparines de bas poids moléculaire.

Le médicament se présente sous la forme de seringues jetables remplies d’un liquide transparent et incolore. Clexane est un médicament puissant. Par conséquent, lors de vos injections, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations spécifiées dans le mode d'emploi, en particulier pour respecter les dosages et le lieu d'administration de la solution pendant la grossesse.

Indications et contre-indications

Le clexane est un médicament commun que les médecins prescrivent pendant la grossesse, mais peu de gens le savent. Ce médicament peut prévenir le développement de caillots sanguins, car presque toutes les femmes enceintes qui portent un enfant développent la coagulation sanguine. Ainsi, le corps s'assure contre les pertes de sang importantes lors de l'accouchement.

Parfois, les indicateurs antithrombotiques dépassent la norme physiologique chez la femme enceinte et une correction médicale est alors nécessaire: des médicaments sont prescrits à la femme, ce qui fluidifie le sang et dissout les caillots sanguins. Pour cela, l'utilisation de Clexan ou de ses analogues est recommandée.

L'impact négatif de la formation de caillots sanguins n'affecte pas seulement l'organisme maternel. Les caillots sanguins perturbent l'hémocirculation naturelle, ce qui perturbe le transport des nutriments, le vieillissement du placenta et peut également entraîner une hypoxie du fœtus. Tout cela peut provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée.

Les principales indications d'utilisation de Clexan pendant la grossesse:

  • prévention de la coagulation excessive des plaquettes;
  • traitement de la thrombose accrue;
  • développement d'insuffisance cardiaque aiguë;
  • la survenue d'un infarctus du myocarde;
  • angine diagnostiquée.

Le traitement par Clexane est effectué sous surveillance médicale stricte. Étant donné que les tests de dépistage de drogue ne sont pas effectués chez les femmes enceintes et les enfants, il n’existe aucune information fiable sur l’impact négatif possible de ce médicament sur une femme et son enfant. Cependant, l'expérience d'observations cliniques de ces patients ne montre pas l'impact négatif du médicament sur le développement intra-utérin.

En outre, il n’existe aucune information précise permettant de savoir si Clexane passe à travers la barrière hémato-placentaire, de sorte que son utilisation est restreinte au premier trimestre, lorsque tous les organes et systèmes du fœtus sont pondus.

Clexane a un large éventail de contre-indications, en particulier avec prudence, il doit être utilisé pendant la grossesse.

Quand prendre le médicament ne peut pas:

  1. Avec le développement de réactions allergiques à la substance active du médicament, ainsi qu’à d’autres analogues de l’héparine de faible poids moléculaire.
  2. Risque de menace d'avortement.
  3. Dans les maladies à haut risque de saignement. Ceux-ci comprennent les anévrismes des gros vaisseaux, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les avortements compliqués, l'hémophilie.
  4. Il est inacceptable de faire des injections de ce médicament chez les femmes enceintes qui ont des valvules artificielles au coeur.
  5. Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux enfants, car l'effet de Clexane sur le corps de l'enfant n'est pas complètement compris.

Il est nécessaire d’utiliser le médicament pour le traitement et la prévention de la thrombose avec prudence dans les cas suivants:

  1. Maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées par le développement d'une ulcération et la formation d'une surface érodée.
  2. Hypertension sévère.
  3. Diabète sucré du second type, compliqué de troubles circulatoires graves et de la coagulation.
  4. Maladies du coeur de nature infectieuse et inflammatoire.
  5. La période de rééducation après la chirurgie.
  6. Pathologie du foie et des reins.
  7. Apport complet avec des médicaments qui affectent le système de coagulation du sang.

La nomination de tout médicament grave (et Clexane s'y réfère) pendant la grossesse doit être abordée délibérément et ne doit commencer à être utilisée que dans les situations où il est impossible de prendre en charge sans traitement.

Dosage

Le médicament Clexane est disponible en ampoules-seringues à usage unique. Il s’agit d’une solution injectable pendant la grossesse d’un volume de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 et 1 ml. Pendant la grossesse, le choix du dosage doit être déterminé par le médecin traitant afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires.

Afin de prévenir les thromboses et les embolies, les médecins conseillent d’injecter 40 mg une fois par jour pendant 10-14 jours. À des fins thérapeutiques, les injections de Clexan sont prescrites une fois par jour à raison de 1,5 mg par kilogramme de poids corporel de la femme enceinte, si les veines sont localisées en profondeur.

Comment piquer?

Pour que le traitement par Clexan pendant la grossesse soit efficace, il est nécessaire de suivre les règles suivantes: comment et où piquer le médicament antithrombotique:

  1. Avant l'injection est recommandé de s'asseoir sur le canapé, couché sur le dos.
  2. Ne retirez pas l’air en excès de l’ampoule de la seringue pour éviter la perte d’une certaine quantité de solution médicamenteuse.
  3. Les injections de Clexane pendant la grossesse se font dans l'estomac.
  4. La peau de l'abdomen doit être froncée dans le pli entre le pouce et l'index. La seringue contenant la substance est injectée strictement perpendiculairement à la surface.
  5. L'injection est effectuée par voie percutanée, l'administration intramusculaire du médicament est interdite.
  6. Le pli cutané n'est libéré qu'une fois le médicament injecté.
  7. Masser et frotter le site d'injection n'est pas recommandé.
  8. Les injections doivent être effectuées alternativement dans l'une ou l'autre moitié de l'abdomen afin d'éviter d'éventuelles complications post-injection.

Les seringues préremplies à usage unique ne nécessitent aucun traitement supplémentaire.

Effets secondaires

Clexane doit être appliqué dans le strict respect des instructions, il est particulièrement important de le prendre en considération pendant la grossesse. Le non-respect des doses, l'intolérance du médicament ainsi que les caractéristiques individuelles de l'organisme de la femme enceinte peuvent entraîner le développement de réactions négatives pendant le traitement par l'héparine de faible poids moléculaire.

Complications possibles:

  1. Maux de tête
  2. La manifestation de réactions allergiques cutanées et de dermatites.
  3. Les patients remarquent une légère douleur et un gonflement à l'endroit où les injections sont effectuées.
  4. Avec un apport continu du médicament pendant trois mois ou plus, le développement de l'ostéoporose et de la cirrhose du foie est possible.

Surdose

Le traitement par Clexane pendant la grossesse peut avoir des conséquences graves si la dose maximale admissible du médicament a été largement dépassée lorsqu’il est administré par voie sous-cutanée ou intraveineuse, ce qui se traduit par un syndrome hémorragique.

Afin d'éliminer les symptômes de surdosage, le sulfate de protamine, un anticoagulant, doit être injecté par voie intraveineuse.

La quantité de drogue injectée dépend de la dose de Clexane administrée:

  1. Si moins de 8 heures se sont écoulées depuis l’injection d’énoxaparine sodique, le rapport entre le coagulant injecté et l’héparine de bas poids moléculaire est de 1: 1. Cela signifie qu’il faut injecter 1 ml de sulfate de protamine à 1 ml de Clexane administré pour neutraliser l’effet antithrombotique.
  2. Lorsque le médicament est entré dans l'organisme il y a plus de 8 heures ou qu'il est nécessaire de ré-administrer le médicament antagoniste, il est administré dans un rapport 1: 2 (0,5 ml de protamine pour 1 ml d'énoxaparine).
  3. Après une demi-journée après l'administration intraveineuse de Clexane, l'injection de protamine n'a pas de sens.

Même si une forte dose d’hémostat était administrée, l’activité de l’énoxaparine sodique ne serait pas neutralisée à plus de 60%.

Les analogues

L'ingrédient actif des injections de Clexan administrées pendant la grossesse est l'énoxiparine sodique, qui appartient au groupe pharmacologique des substances anticoagulantes.

Les analogues structuraux de ce médicament sont les médicaments suivants:

  • Hemapaksan;
  • La novoparine;
  • Énoxaparine sodique;
  • Enoxarin;
  • Anfibra.

Certains médicaments ont un principe actif différent, mais ont également un effet antithrombotique:

Il est important de se rappeler qu'il est impossible de choisir un substitut recommandé par le médecin, car les héparines de bas poids moléculaire telles que la Fraxiparine ou Clexane ne sont pas complètement interchangeables. Par conséquent, vous ne devez pas risquer votre santé pendant la grossesse, vous devez écouter les rendez-vous du médecin.

Ces médicaments ont une composition différente, le poids moléculaire de la substance, des effets différents sur le corps d'une femme enceinte. Par conséquent, s'il est nécessaire de remplacer Clexane par un autre médicament, vous devez en discuter avec votre médecin.

Pour le traitement et la prévention des caillots sanguins chez les femmes en attente d'accouchement, les médecins prescrivent des injections de Clexane dans l'abdomen. Cependant, dans les premiers stades de la grossesse, l'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée en raison du fait qu'il n'existe pas de données fiables sur l'absence de son impact négatif sur le fœtus lors du processus de ponte de tous les systèmes et organes à venir. Le traitement par Clexane est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin, car des complications hémorragiques peuvent se développer si la dose du médicament est dépassée.

Auteur: Violeta Kudryavtseva, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Clexane: mode d'emploi, analogues et critiques

Clexane est un anticoagulant à action directe, désigne l'héparine et ses dérivés et est utilisé pour traiter et prévenir la thrombose.

Le médicament présente des propriétés antithrombotiques et est utilisé pour les injections sous-cutanées dans le traitement du syndrome coronaire aigu, de la thrombose veineuse profonde, ainsi que dans la prévention de celles-ci.

L'énoxaparine sodique - la substance active - est obtenue par hydrolyse alcaline de l'héparine (sous forme d'éther benzylique), produite à partir de la membrane muqueuse de l'intestin grêle des porcs. Appartenant au groupe des héparines de bas poids moléculaire, présentant une activité anti-Xa élevée, cette substance a un léger effet négatif sur la thrombine.

Clexane est un agent antithrombotique efficace ayant un effet rapide et durable qui n’affecte pas l’agrégation plaquettaire.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce que Clexane aide? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:

  • angor instable, infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST;
  • infarctus du myocarde sans onde Q (avec acide acétylsalicylique);
  • caillots sanguins dans les veines profondes, avec ou sans blocage de l'artère pulmonaire;
  • traitement de la toxicomanie ou intervention coronarienne percutanée ultérieure.

À titre prophylactique:

  • thrombose et embolie (occlusion vasculaire) lors d'opérations chirurgicales, en particulier d'orthopédie et de chirurgie générale, chez des patients assignés au repos;
  • formation de thrombus dans le système de circulation extracorporelle (artificielle).

Instructions pour l'utilisation Clexan, dosage

Le médicament est destiné à l'administration intraveineuse ou sous-cutanée profonde. L'injection intramusculaire est strictement interdite. Effectuer l'injection en position couchée. L'injection sous-cutanée est réalisée dans la paroi abdominale latérale antérolatérale ou postérieure gauche / droite.

Pour la prévention de l'embolie veineuse et de la thrombose au cours de l'intervention chirurgicale, est administré à raison de 20 mg par voie sous-cutanée, une fois par jour. La première injection est effectuée deux heures avant l'opération.

Chez les patients présentant un risque élevé d'embolie et de thrombose, le médicament est administré à raison de 40 mg par voie sous-cutanée 12 heures avant la chirurgie. Selon le mode d'emploi, une autre posologie est également possible: 30 mg de Clexane 12 et 24 heures après la chirurgie.

La durée moyenne du traitement est de 7 à 10 jours. Si nécessaire, la durée peut être prolongée si le risque de thrombose et d’embolie subsiste.

Lors de la chirurgie orthopédique, 40 mg sont administrés une fois par jour pendant trois semaines.

Pour la prévention de la thrombose et de l'embolie veineuses chez les patients au repos liés à des maladies thérapeutiques aiguës, Clexane est injecté à raison de 40 mg par jour par voie sous-cutanée pendant 6 jours. Le traitement se poursuit jusqu'à la sortie du patient, mais pas plus de 14 jours.

Traitement de la thrombose veineuse profonde en association avec une embolie pulmonaire ou une artère pulmonaire: 1,5 mg / kg 1 fois par jour ou 1 mg / kg 2 fois par jour. Chez les patients présentant des troubles thromboemboliques compliqués - 1 mg / kg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 10 jours. Il est souhaitable de commencer immédiatement le traitement par anticoagulants oraux, tandis que le traitement par Clexane doit être poursuivi jusqu'à obtention d'un effet anticoagulant suffisant (facteur de normalisation international 2-3).

Traitement de la sténocardie instable et de l'infarctus du myocarde sans onde Q: 1 mg / kg toutes les 12 heures en prenant de l'AAS à une dose de 100 à 325 mg une fois par jour. L’instruction recommande une durée moyenne de traitement de 2 à 8 jours (jusqu’à stabilisation de l’état clinique du patient).

Prévention de la thrombose dans la circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse: 1 mg / kg de poids corporel. Avec un risque élevé de saignement, la dose est réduite à 0,5 mg / kg avec une approche double vasculaire ou à 0,75 mg avec une approche unique. En hémodialyse, Clexane doit être injecté dans la zone artérielle du shunt au début de la séance d'hémodialyse. Une seule dose suffit généralement pour une séance de 4 heures, mais si des anneaux de fibrine sont détectés au cours d'une hémodialyse plus longue, une dose de 0,5 à 1 mg / kg peut être ajoutée.

Instructions spéciales

En cas d'insuffisance rénale sévère, la dose est ajustée en fonction de la taille du CC: si le CC est inférieur à 30 ml / min, 1 mg / kg 1 fois par jour à des fins thérapeutiques et 20 mg 1 fois par jour à des fins prophylactiques. Le schéma posologique ne s'applique pas aux cas d'hémodialyse.

En cas d'insuffisance rénale légère à modérée, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Effets secondaires

L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de Clexane:

  • saignements;
  • thrombocytopénie;
  • éruptions cutanées;
  • réactions allergiques, y compris celles de nature systémique.

Des réactions locales peuvent également apparaître - douleur au site d'injection, hématomes, dans de rares cas - nécrose cutanée. Le risque d'ostéoporose est assez élevé dans le cas d'un traitement à long terme.

Contre-indications

Il est contre-indiqué de nommer Clexane dans les cas suivants:

  • Risque de saignement - avortement menaçant, anévrisme - paroi de l'artère bombée (vaisseaux cérébraux, dissection de l'aorte, accident vasculaire cérébral hémorragique, etc.).
  • Ne nommez pas les enfants et les adolescents, utilisez seulement après 18 ans.
  • Hypersensibilité au médicament et à ses composants.
  • Non recommandé pour les femmes enceintes ayant des valvules cardiaques artificielles.
  • Il n’existe pas de données sur la possibilité d’utiliser le médicament chez des patients tuberculeux sous forme active et après une radiothérapie récente.

Utilisez avec prudence lorsque:

  • insuffisance rénale et / ou hépatique;
  • ulcère gastrique et ulcère duodénal ou autres lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • diabète grave;
  • rétinopathie hémorragique ou diabétique;
  • vascularite grave;
  • troubles de l'hémostase;
  • endocardite bactérienne;
  • hypertension grave non contrôlée;
  • anesthésie épidurale ou rachidienne;
  • péricardite ou épanchement péricardique;
  • blessures graves (en particulier le système nerveux central);
  • contraception intra-utérine;
  • plaies ouvertes avec une grande surface de plaie;
  • utilisation simultanée de médicaments qui affectent le système hémostatique.

Soyez prudent lors de la récupération post-partum, ainsi qu'après une chirurgie neurologique ou ophtalmique récente, un accident vasculaire cérébral ischémique et une ponction de la colonne vertébrale.

Surdose

Un surdosage accidentel lors d'une utilisation intraveineuse, sous-cutanée ou extracorporelle peut entraîner des complications hémorragiques. En cas d'ingestion de doses même élevées, l'absorption du médicament est peu probable.

L’administration intraveineuse lente de sulfate de protamine (chlorhydrate) à raison de 1 mg de protamine pour 1 mg de Clexane est indiquée comme antidote spécifique (si de l’énoxaparine sodique a été administrée au cours des 8 heures précédentes).

Cependant, même avec l’introduction de sulfate de protamine à forte dose, l’effet de l’énoxaparine sodique n’est pas totalement neutralisé (maximum 60%).

La neutralisation pouvant être temporaire (en raison des caractéristiques d'absorption des héparines de bas poids moléculaire), la dose de protamine doit être divisée en plusieurs injections (de 2 à 4) dans les 24 heures.

Interaction médicamenteuse

Le risque d'hémorragie.

Vous ne pouvez pas alterner l'utilisation de la solution d'énoxaparine sodique avec d'autres héparines de bas poids moléculaire.

Analogues Clexane, prix en pharmacie

Si nécessaire, Clexan peut être remplacé par un analogue à action thérapeutique - il s’agit de médicaments:

  1. Anfibra,
  2. Hemapaksan,
  3. Clexane 300,
  4. Novoparine,
  5. Enixum,
  6. Fraxiparine.

Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Clexane, le prix et les critiques de médicaments d'action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.

Prix ​​dans les pharmacies russes: Solution d'injection Clexan 8000 UI anti-Ha / ml 80 g 0,8 ml - de 460 à 482 roubles, 2000 seringue anti-HA UI / 0,2 ml n ° 10 - de 1689 à 1732 roubles, selon 482 pharmacies.

Conserver dans un endroit sombre à une température allant jusqu'à 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants. Durée de vie - 3 ans. Conditions de vente en pharmacie - prescription.

Clexane

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Clexane - héparine de bas poids moléculaire, anticoagulant à action directe.

Forme de libération et composition

Clexane se présente sous la forme d'une solution pour préparations injectables: un liquide clair allant du jaune pâle à l'incolore (1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ou 0,2 ml dans des seringues en verre (type I) ou seringues en verre (type I) avec système d'aiguille de protection, en plaquettes thermoformées de 2 seringues chacune, dans un paquet en carton de 1 ou 5 plaquettes thermoformées).

L'ingrédient actif est l'énoxaparine sodique et sa teneur en UI anti-Xa (unités internationales) est:

  • 1 seringue sur 0,2 ml - 2000;
  • 1 seringue pour 0,4 ml à 4000;
  • 1 seringue pour 0,6 ml à 6000;
  • 1 seringue pour 0,8 ml à 8 000;
  • 1 seringue sur 1 ml - 10000.

Indications d'utilisation

  • Thérapie pour la thrombose veineuse profonde chez les patients avec ou sans embolie pulmonaire;
  • Traitement de l'infarctus du myocarde sans onde Q et angor instable en association avec de l'acide acétylsalicylique;
  • Traitement de l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST chez les patients sous traitement exclusivement médicamenteux ou soumis à une intervention coronarienne percutanée ultérieure;
  • Prévention de la thromboembolie et de la thrombose veineuse chez les patients présentant une insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation de classe III ou IV (classification fonctionnelle NYHA), insuffisance cardiaque aiguë, infections aiguës sévères, maladies rhumatismales aiguës à la base d'un des facteurs de risque de thrombose veineuse, insuffisance respiratoire aiguë, au repos au lit;
  • Prévention de l'embolie ou de la thrombose veineuses lors d'opérations chirurgicales, notamment d'interventions chirurgicales générales et orthopédiques;
  • Prévention de la formation de thrombus au cours de l'hémodialyse pendant 4 heures maximum dans le système de circulation extracorporelle.

Contre-indications

  • Maladies et affections cliniques associées à un risque élevé de saignements, y compris accident vasculaire cérébral hémorragique, anévrysme vasculaire cérébral, anévrisme disséquant de l'aorte (autre que chirurgie), menace d'avortement, thrombocytopénie grave provoquée par l'héparine ou l'énoxaparine, saignements incontrôlés
  • Période d'allaitement;
  • Âge jusqu'à 18 ans;
  • Hypersensibilité à l’héparine, à ses dérivés et à d’autres héparines de bas poids moléculaire.

Les femmes enceintes avec une valve artificielle du coeur à utiliser le médicament ne sont pas recommandés.

Méfiez-vous des patients nommé Clexane avec les pathologies suivantes: vascularite sévère, troubles hémostatique (y compris l'hémophilie, hypocoagulation, thrombocytopénie, la maladie de von Willebrand), érosive et des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (GIT), y compris l'ulcère duodénal et accident vasculaire cérébral ischémique gastrique (récemment transféré), hypertension artérielle grave non maîtrisée, diabète sucré grave, rétinopathie hémorragique ou diabétique, endocardite bactérienne (subaiguë ou aiguë), hépatique / Ou d'insuffisance rénale, la péricardite ou un épanchement péricardique, un traumatisme grave (en particulier les lésions du système nerveux central), de grandes plaies ouvertes.

En outre, une attention particulière est requise pour l'utilisation dans des situations telles que: chirurgie ophtalmologique ou neurologique prévue ou récemment transférée, anesthésie épidurale ou rachidienne, ponction vertébrale récemment transférée, contraception intra-utérine, travail récent, période de grossesse, administration simultanée d'agents affectant le système hémostatique.

Il n’existe aucune donnée clinique sur l’utilisation de Clexane après une radiothérapie récente et chez les patients atteints de tuberculose active.

Posologie et administration

L'application de la solution se fait par injections bolus profondes sous-cutanées (sc), intraveineuses (iv) ou par administration du médicament au site de dérivation artérielle de la circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse.

Le médicament intramusculaire est contre-indiqué.

Les seringues à usage unique sont prêtes à être utilisées immédiatement.

La posologie, la voie d'administration et la période d'utilisation sont prescrites par le médecin traitant en fonction des indications cliniques et de l'état du patient.

Posologie recommandée pour l'injection sous-cutanée:

  • Prévention de l'embolie ou de la thrombose veineuses lors d'opérations chirurgicales: pour la chirurgie générale - 20 mg 1 fois par jour, la première dose est administrée 2 heures avant l'opération; pour les interventions chirurgicales orthopédiques et générales chez les patients présentant un risque élevé d'embolie et de thrombose - 40 mg 1 fois par jour, la première dose doit être administrée 12 heures avant l'intervention, ou 30 mg 2 fois par jour, la première dose après 12-24 heures après la chirurgie. La durée du traitement est de 7 à 10 jours en orthopédie - jusqu'à 5 semaines.
  • Prévention de l'embolie et de la thrombose veineuses chez les patients au repos avec des maladies thérapeutiques aiguës: 40 mg 1 fois par jour, la durée du traitement est de 6-14 jours;
  • Traitement de la thrombose veineuse profonde: 1,5 mg par 1 kg de poids du patient 1 fois par jour ou 1 mg par 1 kg 2 fois par jour. Il est souhaitable d’effectuer le traitement en association avec des anticoagulants indirects et de continuer jusqu’à obtenir 2 ou 3 indications d’INR (rapport normalisé international) dans le coagulogramme sanguin pendant une moyenne de 10 jours;
  • Traitement de l'infarctus du myocarde sans onde Q et angor instable: à raison de 1 mg par 1 kg de poids corporel 2 fois par jour en association avec de l'acide acétylsalicylique à une dose de 100-325 mg 1 fois par jour. La durée du traitement est de 2 à 8 jours.

Pour la prévention de la thrombose dans la circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse, la solution est injectée dans la zone de dérivation artérielle avant le début de la procédure à une dose de 1 mg par 1 kg de poids. Pour les patients présentant une probabilité élevée de saignement, la posologie est de 0,5 mg par 1 kg de poids en cas de double accès vasculaire, ou de 0,75 mg par 1 kg en cas de simple accès. Une dose est calculée pour une séance de 4 heures. Avec une hémodialyse plus longue, une solution supplémentaire est autorisée à raison de 0,5 à 1 mg pour 1 kg de poids du patient.

Le traitement de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST doit être débuté avec une administration en bolus intraveineux de 30 mg de solution, puis Clexan est administré à une dose de 1 mg par 1 kg de poids corporel pendant les 15 minutes suivantes, soit la dose maximale de chacune des deux premières injections. peut être 100 mg. L'intervalle entre toutes les doses ultérieures de s / c doit être de 12 heures.

Le traitement des patients âgés de 75 ans et plus n'implique pas une seule injection de bolus IV, on prescrit au patient 0,75 mg par 1 kg de poids avec administration sous-cutanée toutes les 12 heures. Les deux premières doses de 75 mg d’énoxaparine sodique sont autorisées, quel que soit le poids du patient.

Le traitement doit être effectué pendant la prise d'acide acétylsalicylique à une dose de 75 à 323 mg par jour pendant un mois. Lorsque combiné avec des solutions thrombolytiques, il est recommandé d’injecter la solution 15 minutes avant ou 30 minutes après le traitement thrombolytique.

La période d'utilisation du médicament dans l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST dure 8 jours.

Dans / dans la préparation du bolus est injecté à travers un cathéter veineux, Clexane est compatible avec une solution à 5% de dextrose et une solution à 0,9% de chlorure de sodium.

Le mélange ou l'administration d'énoxaparine sodique avec d'autres médicaments est contre-indiqué.

Lors d'une intervention coronarienne percutanée chez des patients présentant un infarctus du myocarde avec une élévation du segment ST, l'administration du médicament en bolus IV est prescrite à une dose de 0,3 mg par 1 kg de poids du patient si plus de 8 heures se sont écoulées depuis la dernière injection s / c dans le ballon de gonflage..

Patients âgés sans dysfonctionnement rénal, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire, sauf pour le traitement de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST.

La posologie recommandée pour les patients présentant une insuffisance rénale: quand (n / a) l'utilisation du médicament à des fins thérapeutiques - 1 mg par 1 kg de poids corporel 1 fois par jour; dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST chez les patients de moins de 75 ans - une injection intramusculaire unique en bolus de 30 mg et une dose à la dose de 1 mg par 1 kg de poids suivie d'une dose d'une dose par jour ; dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST chez les patients de plus de 75 ans - sans administration de bolus intraveineux, on prescrit au patient une dose de 1 mg par 1 kg de poids corporel une fois par jour. Pour chacune des catégories de patients énumérées, il est permis de prescrire une première injection sous-cutanée de 100 mg.

L'utilisation prophylactique de la solution chez les patients présentant une insuffisance rénale est prescrite à la dose de 20 mg une fois par jour.

Effets secondaires

  • Du côté du système de coagulation du sang: très souvent - hématome, ecchymose, épistaxis, hématurie, saignements gastro-intestinaux, hématomes d'une plaie, thrombocytose chez les patients en chirurgie et les patients souffrant de thrombose veineuse profonde avec ou sans thromboembolie; hémorragie nasale et gastro-intestinale, ecchymose, hématome, hématurie, hématome de la plaie chez les patients présentant un angor instable, un infarctus du myocarde sans onde Q, un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST et des patients atteints de pathologies thérapeutiques graves au lit, thrombocytose et urétéromes, patients avec ST. infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST), thrombocytopénie chez les patients présentant une prévention de la thrombose veineuse lors d'opérations chirurgicales, infarctus du myocarde avec élévation du segment ST et thrombose veineuse profonde avec ou sans thromboembolie elle hémorragie intracrânienne et saignement rétropéritonéal chez les patients atteints de thrombose veineuse profonde avec ou sans embolie pulmonaire de l'artère pulmonaire et dans l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, thrombocytopénie - chez les patients couchés au lit et dans le traitement de l'infarctus du myocarde sans dent, pour une seule occasion ; rarement, saignements rétropéritonéaux chez les patients présentant un angor instable, une intervention chirurgicale, un infarctus du myocarde sans onde Q; très rarement - thrombocytopénie immuno-allergique dans l'infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST; fréquence inconnue - développement d'hématome rachidien ou neuroaxial (en présence d'anesthésie rachidienne / épidurale ou de ponction rachidienne);
  • Du côté du système hémopoïétique: la fréquence est inconnue - anémie hémorragique, thrombocytopénie immunoallergique avec thrombose, infarctus organique, ischémie des membres, éosinophilie;
  • Du côté du système immunitaire: souvent - réactions allergiques; rarement - réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes; fréquence inconnue - choc;
  • Du côté du système nerveux: la fréquence est inconnue - mal de tête;
  • Au niveau du foie et des voies biliaires: très souvent - activité accrue des enzymes hépatiques; fréquence inconnue - lésions hépatocellulaires et / ou cholestatiques du foie;
  • Du système musculo-squelettique: la fréquence est inconnue - ostéoporose (pendant le traitement pendant plus de 3 mois);
  • De la part de la peau et des tissus sous-cutanés: souvent - érythème, prurit, urticaire; rarement - dermatite bulleuse; la fréquence est inconnue - purpura ou papules érythémateuses, vascularite cutanée (au site d'injection), alopécie;
  • Données de laboratoire: rarement - hyperkaliémie;
  • Autres: souvent - douleur, hématome, inflammation, gonflement au site d'injection, réactions d'hypersensibilité, saignements, formation de phoques; rarement - irritation au site d’injection, nécrose cutanée au site d’injection.

Instructions spéciales

L'utilisation de Clexane est associée à un risque élevé de saignement. Il est donc nécessaire de le diagnostiquer à temps, de localiser le saignement et de prendre des mesures d'urgence pour l'arrêter.

Les doses thérapeutiques chez les patients âgés, en particulier ceux âgés de plus de 80 ans, entraînent un risque de saignement. Par conséquent, le traitement de cette catégorie de patients doit être réalisé sous surveillance étroite.

Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'énoxaparine sodique avec des médicaments qui affectent l'hémostase, le traitement doit être accompagné d'une surveillance régulière des indications de laboratoire et d'une observation clinique attentive. En l'absence d'indications spécifiques de cette association, il convient d'éviter.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, un ajustement de la posologie doit toujours être effectué, avec des déviations légères à modérées de la clairance de la créatinine - un suivi attentif de l'affection est nécessaire.

Chez les patients de faible poids corporel (femmes pesant moins de 45 kg, hommes - 57 kg), le risque de saignement est accru.

L'utilisation du médicament chez les patients obèses est associée à un risque de thrombose et d'embolie.

L'énoxaparine sodique peut provoquer une thrombocytopénie. Elle survient généralement entre 5 et 21 jours d'utilisation. Il est donc recommandé de surveiller régulièrement le taux de plaquettes dans le sang par rapport à ses performances antérieures au traitement. En cas de diminution significative (de 30 à 50%) du taux de plaquettes, le médicament doit être arrêté.

Il existe un risque élevé de paralysie persistante ou irréversible au cours de la période d'anesthésie rachidienne ou épidurale lors de l'utilisation de Clexane chez les patients recevant une dose supérieure à 40 mg, lors de l'utilisation de cathéters permanents après la chirurgie, lors de l'utilisation d'agents affectant l'hémostase. Le risque de complications est plus élevé chez les patients ayant déjà subi une opération ou une difformité de la colonne vertébrale, ainsi que dans les cas de ponction médullaire à répétition ou traumatique. Pour réduire le risque de saignement, l'installation et le retrait du cathéter doivent être effectués 10 à 12 heures après la dernière utilisation du médicament à la dose recommandée pour la prévention de la thrombose veineuse profonde. L'introduction du médicament après le retrait du cathéter doit être faite après 2 heures. S'il est impossible de réduire la dose de Clexane, la procédure d'anesthésie rachidienne ou épidurale doit être différée.

Si vous ressentez une douleur dans le dos, un engourdissement ou une faiblesse des membres inférieurs, une altération des fonctions sensorielles, de la vessie et / ou des fonctions intestinales, le patient doit immédiatement informer le médecin de l'apparition de ces symptômes. Ils sont les signes d'un hématome de la moelle épinière et nécessitent un traitement urgent.

En suivant les doses prescrites pour la prévention des complications thromboemboliques, l’effet du médicament n’a pas d’effet significatif sur l’agrégation plaquettaire, les taux de coagulation du sang et le temps de saignement.

Avec le développement d’une infection aiguë et de troubles rhumatismaux sévères, l’utilisation de l’énoxaparine sodique est justifiée si ces pathologies se produisent sur la base d’un des facteurs de risque de thrombose veineuse suivants: insuffisance respiratoire chronique, tumeurs malignes, âge supérieur à 75 ans, embolie et thrombose dans l’histoire, traitement hormonal, obésité, insuffisance cardiaque.

Clexane n'affecte pas la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes.

Interaction médicamenteuse

La probabilité d'une hémorragie agents antiplaquettaires.

Vous ne pouvez pas alterner l'utilisation de la solution d'énoxaparine sodique avec d'autres héparines de bas poids moléculaire.

Les analogues

Les analogues de Clexan sont: Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparine, Enixum, Fraksiparine.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température allant jusqu'à 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants.

Indications des injections de Clexan pendant la grossesse, quels sont les effets secondaires possibles

Le bien-être de la future mère est l’un des facteurs les plus importants pour une grossesse sans risque. Cependant, lors du portage d'un bébé, des maladies ou pathologies chroniques peuvent se manifester, ce que la femme ignorait totalement. Dans ce cas, l'utilisation de médicaments spécifiques est nécessaire pour rester en bonne santé. Clexane est un de ceux-ci, un anticoagulant utilisé pour améliorer les paramètres rhéologiques du sang.

Quand Clexan est prescrit

Pourquoi Clexan est-il prescrit pendant la grossesse? Il est nécessaire d'empêcher le développement de la thrombose. Cela s'explique par le fait que pendant la période de procréation, le corps de la femme est «protégé» - le niveau de coagulation sanguine augmente, afin d'éviter une perte de sang importante pendant l'accouchement.

Cependant, une femme a parfois un nombre accru de plaquettes, ce qui entraîne une formation de caillots sanguins. Par conséquent, une correction médicamenteuse est nécessaire - la prescription de médicaments ayant une propriété de dilution et pouvant dissoudre des caillots sanguins, par exemple, Clexane ou ses analogues.

  1. Thrombose accrue.
  2. Prévention de la coagulation sévère des plaquettes.
  3. Insuffisance cardiaque aiguë.
  4. Infarctus du myocarde.
  5. Stanocardia.

Clexane est parfois utilisé au stade de la planification de la grossesse, il est généralement prescrit dans les cas suivants:

  • prévention des embolies,
  • thrombose veineuse profonde
  • repos au lit prolongé dû à une insuffisance cardiaque ou respiratoire,
  • prophylaxie des patients sous hémodialyse.

Comment utiliser le médicament pendant la grossesse

En l'absence de données précises sur la capacité du médicament à pénétrer dans la barrière placentaire, son utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse est très limitée, car tous les organes et systèmes du futur "humain" sont implantés au cours des 14 premières semaines de la grossesse.

Aux 2e et 3e trimestres, le médicament est utilisé assez largement, mais il se fait sous surveillance médicale constante et à des doses minimales.

Pour la commodité des patients, le médicament est disponible sous forme de seringues-ampoules à usage unique. Le volume est différent - 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml. Afin de minimiser les conséquences négatives pour la mère et le fœtus, le médecin calcule chaque fois une dose individuelle du médicament.

Contre-indications

Clexane a des contre-indications qui sont prises en compte par le gynécologue avant de le prescrire à une femme enceinte. Donc, le médicament ne peut pas être prescrit dans les conditions suivantes:

  • avec une intolérance individuelle à l'héparine et ses analogues;
  • le risque d'avortement spontané;
  • développement possible de saignements;
  • avec une valve artificielle dans le coeur d'une femme enceinte;
  • antécédents de thrombocytopénie;
  • anévrisme cérébral et aortique;
  • hypertension artérielle;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • un ulcère dans la période de récurrence;
  • la présence de pathologies oncologiques;
  • âge jusqu'à 18 ans.
  • ulcère peptique;
  • l'hypertension;
  • diabète sucré;
  • maladies cardiovasculaires infectieuses et inflammatoires;
  • pathologie de la rétine;
  • chirurgie récente.

La présence de toute maladie chronique doit informer le médecin traitant avant d'appliquer Clexane.

Comment faire une injection?

Pour que l'effet thérapeutique de Clexane soit pleinement atteint, il est important d'administrer correctement le médicament. Comment piquer Clexane pendant la grossesse dans l'estomac:

  1. Lavez-vous les mains et la région de la peau où l'injection sera faite avec du savon.
  2. Allongez-vous sur le dos
  3. Tenez une seringue, pliez la peau sur l'abdomen entre votre pouce et votre index.
  4. Le lieu d'injection ne doit pas se trouver à moins de 5 cm du nombril dans le sens du côté; vous ne pouvez pas piquer l'injection à un endroit où il y a une ecchymose ou une cicatrice depuis la dernière injection.
  5. Désinfectez le site d'injection avec un coton-tige.
  6. Introduisez la seringue perpendiculairement à la surface, sur toute la longueur de l'aiguille, en appuyant doucement sur le piston.
  7. Un pli cutané ne peut être libéré qu'après l'introduction de la totalité du médicament,
  8. Il est interdit de frotter et de masser le site d'injection.
  9. Les injections doivent être effectuées alternativement dans différentes directions de l'abdomen, ce qui exclura les complications post-injection.

Dosage Clexan

La posologie du médicament dans chaque cas est choisie individuellement en fonction de la raison pour laquelle le médicament a été prescrit et des diagnostics associés, ainsi que de la durée de la grossesse et de la présence de toute pathologie chez le fœtus.

En règle générale, la dose quotidienne pour une femme pendant la grossesse est de 0,2 à 0,4 ml. La durée de chaque cas est différente selon l’effet du traitement. Habituellement, la dynamique positive du traitement par l'héparine est perceptible dès les 2e et 3e jours et l'effet positif est obtenu entre le 7e et le 10e jour de traitement. Parfois, le médecin poursuit le traitement jusqu'à 14 jours.

Si une femme a reçu un diagnostic de lésion veineuse profonde, Clexane est utilisé à raison de 1,5 mg par kg de poids corporel une fois par jour.

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Effets secondaires possibles

Lors de la prise de Clexane, dans certains cas, des effets indésirables peuvent apparaître, ils se produisent généralement lorsque la posologie n'est pas suivie ou les caractéristiques individuelles de l'organisme. Les conséquences de l’utilisation de Clexane pendant la grossesse peuvent être exprimées en:

  • maux de tête graves;
  • saignements;
  • une dermatite;
  • dommages au foie;
  • l'ostéoporose;
  • réaction allergique.

Comme le médicament n'a pas été testé sur les femmes enceintes, il est impossible d'exclure les conséquences possibles à chaque rendez-vous du médicament.

Ce que vous devez savoir sur la thrombophlite au cours de la grossesse:

Clexane

Description au 10 juillet 2014

  • Nom latin: Clexane
  • Code ATC: B01AB05
  • Principe actif: Enoxaparine sodique (Enoxaparine sodique)
  • Fabricant: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (France)

La composition

Selon le dosage, une seringue contient: 10 000 anti-Ha UI, 2 000 anti-Ha UI, 8 000 anti-Ha UI, 4 000 anti-Ha UI ou 6 000 anti-Ha UI d'énoxaparine sodique.

Formulaire de décharge

Le médicament est une solution transparente pour injection incolore ou jaunâtre.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ou 0,2 ml de cette solution dans une seringue en verre, deux de ces seringues dans un blister, une ou cinq de ces blisters dans un emballage en papier.

Action pharmacologique

Clexane a un effet antithrombotique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Kleksan INN (dénomination commune internationale) Enoxaparine. Le médicament est une héparine de bas poids moléculaire avec un poids moléculaire d’environ 4 500 daltons. Obtenu par la méthode d'hydrolyse alcaline de l'héparine benzyl éther extraite des muqueuses de l'intestin de porc.

Utilisé à des doses prophylactiques, le médicament modifie légèrement l’APTT, n’a pratiquement aucun effet sur l’agrégation plaquettaire et la liaison au fibrinogène. Aux doses thérapeutiques, l’énoxaparine augmente l’APTT de 1,5 à 2,2 fois.

Pharmacocinétique

Après des injections sous-cutanées systématiques d’énoxaparine sodique à raison de 1,5 mg par kilogramme de poids corporel une fois par jour, la concentration à l’équilibre est atteinte au bout de 2 jours. La biodisponibilité après injection sous-cutanée atteint 100%.

L'énoxaparine sodique est métabolisée dans le foie par désulfatation et dépolymérisation. Les métabolites résultants ont une très faible activité.

La demi-vie est de 4 heures (injection unique) ou de 7 heures (administration multiple). 40% du médicament est excrété par les reins. L'élimination de l'énoxaparine chez les patients âgés est retardée en raison d'une altération de la fonction rénale.

Chez les personnes atteintes de lésions rénales, la clairance de l’énoxaparine est réduite.

Indications d'utilisation

Ce médicament a les contre-indications suivantes:

  • prévention de la thrombose et de l'embolie veineuse après des interventions chirurgicales;
  • traitement de la thrombose veineuse profonde compliquée par une embolie pulmonaire ou non compliquée par une thromboembolie;
  • prévention de la thrombose et de l'embolie veineuse chez les patients alités depuis longtemps en raison d'une pathologie thérapeutique aiguë (insuffisance cardiaque chronique et aiguë, infection grave, insuffisance respiratoire, rhumatisme aigu);
  • prévention de la thrombose dans le système du flux sanguin extracorporel au cours de l'hémodialyse;
  • traitement de l'angine de poitrine et de l'infarctus sans onde Q;
  • traitement de l'infarctus aigu du myocarde avec augmentation du segment ST chez les personnes nécessitant un traitement médicamenteux.

Contre-indications

  • Allergie aux composants du médicament et autres héparines de bas poids moléculaire.
  • Maladies à risque hémorragique accru telles que anévrisme, menace d'avortement, saignement, accident vasculaire cérébral hémorragique.
  • Il est interdit d'utiliser Clexane pendant la grossesse chez les femmes ayant une valve cardiaque artificielle.
  • Âge inférieur à 18 ans (innocuité et efficacité non établies).

Utilisez avec prudence dans les cas suivants:

  • maladies associées à une hémostase altérée (hémophilie, hypocoagulation, thrombocytopénie, maladie de von Willebrand), une vascularite prononcée;
  • ulcère de l'estomac ou duodénal, lésions érosives-ulcéreuses du tube digestif;
  • accident ischémique récent;
  • hypertension artérielle sévère;
  • rétinopathie hémorragique ou diabétique;
  • diabète sucré grave;
  • accouchement récent;
  • intervention neurologique ou ophtalmologique récente;
  • anesthésie épidurale ou rachidienne, ponction de la colonne vertébrale;
  • endocardite bactérienne;
  • contraception intra-utérine;
  • péricardite;
  • dommages aux reins ou au foie;
  • blessure grave, plaies ouvertes étendues;
  • réception commune avec des médicaments affectant le système d'hémostase.

Effets secondaires

Comme avec l'utilisation d'autres anticoagulants, il existe un risque de saignement, en particulier lors de procédures invasives ou d'utilisation de médicaments agissant sur l'hémostase. Si un saignement est détecté, arrêtez d'administrer le médicament, trouvez la cause de la complication et commencez le traitement approprié.

Lors de l'utilisation du médicament sur le fond de l'anesthésie épidurale ou rachidienne, l'utilisation postopératoire de cathéters pénétrants, des cas d'hématomes neuroaxiaux sont apparus, conduisant à des maladies neurologiques de gravité variable, y compris une paralysie irréversible.

La thrombocytopénie lors de la prévention de la thrombose veineuse chez les patients chirurgicaux, du traitement de la thrombose veineuse profonde et de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST est survenue dans 1 à 10% des cas et dans 0,1 à 1% des cas dans la prévention du repos au lit et des patients traitement de l'infarctus du myocarde et de l'angine de poitrine.

Après l'administration de Clexane, un hématome peut apparaître au site d'injection. Dans 0,001% des cas, une nécrose cutanée localisée s'est développée.

Une augmentation transitoire asymptomatique des concentrations d'enzymes hépatiques est également décrite.

Mode d'emploi Clexane

Mode d'emploi Clexane indique que le médicament est injecté en profondeur par voie sous-cutanée en décubitus dorsal du patient.

Comment piquer Clexane?

Le médicament doit être injecté alternativement dans les côtés gauche et droit de l'abdomen. Pour effectuer l'injection, il est nécessaire d'effectuer des manipulations telles que l'ouverture de la seringue, l'exposition de l'aiguille et son introduction verticale sur toute sa longueur, dans le pli cutané préalablement assemblé par le pouce et l'index. Le pli est libéré après l'injection. Il n'est pas recommandé de masser le site d'injection.

Vidéo, comment piquer Clexane:

Le médicament est interdit d'entrer par voie intramusculaire.

Schéma d'introduction. Produire 2 injections par jour avec une exposition de 12 heures. La dose pour une administration doit être de 100 UI anti-Xa par kilogramme de poids corporel.

Les patients présentant un risque moyen de thrombose nécessitent une dose de 20 mg une fois par jour. La première introduction est effectuée 2 heures avant la chirurgie.

Les patients présentant un risque élevé de thrombose sont invités à administrer 40 mg de Clexane une fois par jour (la première dose 12 heures avant la chirurgie) ou 30 mg du médicament deux fois par jour (la première dose 13-24 heures après la chirurgie). La durée du traitement est en moyenne une semaine ou 10 jours. Si nécessaire, le traitement peut continuer jusqu'à ce qu'il y ait un risque de thrombose.

Traitement de la thrombose veineuse profonde. Le médicament est administré à raison de 1,5 mg par kilogramme de poids corporel une fois par jour. Le cours de thérapie dure généralement 10 jours.

Prévention de la thrombose et de l'embolie veineuse chez les patients au repos liés à des maladies thérapeutiques aiguës. La dose requise du médicament - 40 mg 1 fois par jour (durée de 6-14 jours).

Surdose

Un surdosage accidentel peut entraîner de graves complications hémorragiques. Lorsqu'il est pris par voie orale, l'absorption du médicament dans la circulation systémique est peu probable.

L’administration lente de sulfate de protamine par voie intraveineuse est indiquée comme agent neutralisant. Un mg de protamine neutralise un mg d’énoxaparine. Si plus de 12 heures se sont écoulées depuis le début du surdosage, l’introduction de sulfate de protamine n’est pas nécessaire.

Interaction

Le médicament Clexane ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments. De même, n'utilisez pas alternativement Clexane et d'autres héparines de bas poids moléculaire.

Lorsqu'il est utilisé avec de l'acide acétylsalicylique, du dextran de 40 kDa, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, du clopidogrel et de la ticlopidine, des agents thrombolytiques ou des anticoagulants, le risque de saignement peut augmenter.

Conditions de vente

Strictement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Durée de vie

Instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament pour la prévention d'une tendance à augmenter le risque de saignement n'a pas été détecté. Lors de l'utilisation du médicament Clexane à des fins thérapeutiques, il existe un risque de saignement chez les personnes âgées. Dans ces cas, une observation attentive du patient est nécessaire.

Clexane n'affecte pas la capacité de conduire.

Analogues de Clexana

Analogues de Clexane ayant un principe actif identique: Clexane 300, Novoparine, Enoxarine.

Quel est le meilleur: Clexane ou Fraxiparine?

Foire aux questions des patients sur l'efficacité comparative des médicaments. La fraxiparine et le Clexane appartiennent au même groupe et sont des analogues. Les études n'ont pas confirmé de manière fiable l'avantage d'un médicament par rapport à un autre. Par conséquent, le médecin traitant doit choisir entre les médicaments en fonction du tableau clinique de la maladie, de l'état du patient et de son expérience personnelle.

Pour les enfants

Contre-indiqué chez les personnes de moins de 18 ans.

Clexane pendant la grossesse et l'allaitement

Il est interdit (sauf dans les cas où le bénéfice pour la mère est supérieur au risque pour le fœtus) d'utiliser Clexane pendant la grossesse. Les conséquences peuvent être imprévisibles, car il n’existe aucune information exacte sur l’effet de l’utilisation de Clexane pendant la grossesse sur son déroulement.

Si nécessaire, Clexane doit interrompre l’allaitement au moment du traitement.

Avis sur Clexane

Depuis le début de l’utilisation du médicament en pratique clinique, Clexane a fait ses preuves auprès des médecins et des patients. Les cas d'allergie au médicament sont extrêmement rares.

Price Clexan

Il convient de noter que le coût de ce médicament ne correspond pas toujours au dosage. Le prix moyen de Clexan 0,2 ml (10 pcs.) En Russie est de 3 600 roubles, Clexana 0,4 ml (10 pcs) - 2 960 roubles, 0,8 ml (10 pcs) - 4 100 roubles et il ne coûtera pas d'acheter le médicament à Moscou dans les mêmes proportions. beaucoup plus cher.

En Ukraine, le prix de Clexane est 0.2 ml numéro 10 - 665 hryvnia, 0.4 ml nombre 10 - 1045 hryvnia et 0.8 ml nombre 10 - 323 hryvnia.