Dystonie végéto-vasculaire: symptômes et traitement chez l'adulte

Le terme IRR n'est utilisé dans sa pratique que par les médecins des pays de la CEI, cette maladie étant absente à l'ouest. À cet égard, il y a une certaine confusion.

Certains experts ne reconnaissent pas l’existence de dystonie végétative-vasculaire chez l’adulte, d’autres, au contraire, la considèrent comme une forme nosologique conditionnelle.

La complexité des symptômes et des causes de la dystonie étant très étendue, l'examen doit être complet et qualifié. Pourtant, dans la plupart des cas, le syndrome n’est associé à aucune maladie grave, car il est le signe de troubles fonctionnels.

Alors qu'est-ce que c'est en termes simples? La dystonie végéto-vasculaire est une activité vitale réduite des vaisseaux sanguins du système circulatoire, y compris celles associées au pincement ou au pincement des vaisseaux sanguins alimentant le tissu cérébral dans la région de la vertèbre cervicale. Le VSD peut transformer la vie d'un adulte en enfer, car cette maladie contribue à perturber le système cardiovasculaire et le tractus gastro-intestinal et peut également provoquer des troubles mentaux.

Pour savoir s’il est possible de se débarrasser à jamais de la dystonie végétative-vasculaire, vous devez connaître ses symptômes et son schéma thérapeutique actuel, y compris les remèdes populaires. Ce sont ces aspects du TRI chez l'adulte que nous considérons dans l'article.

Classification

A ce jour, une classification unique de VSD n'est pas développée. Selon divers auteurs, le dysfonctionnement autonome diffère selon un certain nombre de critères suivants:

1. Par type mixte. Cela se produit lorsqu'il y a un conflit entre parasympathique et sympathique. Cela ressemble à une lutte pour le leadership dans le système nerveux et ce n'est pas normal non plus.
2. Par type hypotonique. Si pendant la journée le système nerveux parasympathique prévaut, le corps déborde d'énergie, mais ne peut pas utiliser ses forces, il se produit une dépression, une hypotension, etc.
3. Par type hypertonique. Si le système nerveux sympathique prévaut tout au long de la journée, la personne ressent un battement de coeur, une sensation de peur, le corps se fatigue rapidement, ne dort pas bien, le parasympathique ne peut pas faire face, et les forces ne récupèrent pas.

En raison de la nature des crises qui compliquent les symptômes de la dystonie végétative-vasculaire, elles provoquent des crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes. Les crises lumineuses sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, se produisent avec des changements autonomes prononcés, et durent 10 à 15 minutes.

Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et une durée de 15 à 20 minutes. Les crises graves se manifestent par des polysymptomatiques, des troubles autonomes graves, une hyperkinésie, des convulsions, une durée d'attaque de plus d'une heure et une asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Raisons

Pourquoi le TRI et de quoi s'agit-il? Dystonie végétative-vasculaire - une violation du système nerveux autonome. ANS est responsable du maintien de l'équilibre interne du corps humain, affectant tous les organes et systèmes d'organes. Les violations du SNA se manifestent le plus souvent sous la forme de troubles circulatoires, digestifs et d'échange de chaleur.

Chez les adultes, la prévalence du syndrome est élevée dans le groupe d’âge des 20 à 30 ans, tandis que chez les femmes, les manifestations de la dystonie sont plus fréquentes que chez les hommes. Dans la vieillesse, la probabilité d'apparition de VSD diminue considérablement.

Parmi les facteurs externes contribuant à l'apparition de signes de TRI, émettent:

• stress sévère, dépression;
• infection virale grave;
• exposition au courant électrique;
• exposition aux radiations;
• insolation excessive;
• écologie défavorable;
• alcoolisme, toxicomanie;
• insomnie, fatigue mentale;
• effort physique intense;
• lésion cérébrale traumatique;
• maladie bactérienne prolongée (par exemple, angine de poitrine, bronchite).

Le groupe à risque concerne un nombre assez important de personnes:

1. Les femmes Curieusement, les femmes, par nature, sont plus émotives, vulnérables et réceptives. En conséquence, l'état mental est plus facilement perturbé.
2. Adolescentes, femmes enceintes, femmes en début de ménopause (fortes perturbations hormonales).
3. Personnes dont le travail est étroitement lié aux voyages (acclimatation constante) et au mode de vie sédentaire.
4. Les hommes et les femmes atteints d'ostéochondrose cervicale.
5. Vivre dans un inconfort psycho-émotionnel constant.
6. Un TRI peut survenir chez les personnes ayant subi un traumatisme à la naissance ou une privation d'oxygène, même à la naissance.
7. Les personnes suspectes et susceptibles sont également à risque.
8. Les personnes qui ont un membre de la famille diagnostiqué comme VVD (prédisposition héréditaire).
9. Souffrant de maladies chroniques.

La maladie se manifeste par certains symptômes qui se manifestent de manière paroxystique ou sont permanents. De plus, la présence de symptômes persistants indique une instabilité congénitale du système nerveux.

Signes généraux de TRI chez les adultes

La dystonie végétative-vasculaire chez l'adulte a des symptômes très différents selon le point faible du corps qui réagit au stimulus.

Cependant, le plus souvent, les experts notent ces signes:

• bouffées de chaleur;
• vasospasme;
• sommeil superficiel;
• tremblements des mains et même des jambes;
• évanouissement;
• palpitations cardiaques;
• apathie et manque de force;
• grave manque d'air;
• maux de tête fréquents et même migraines;
• l'arythmie cardiaque dans toutes ses manifestations;
• tremblements internes et diverses manifestations de la peur;
• douleurs articulaires indépendamment de l'arthrite et de l'arthrose;
• les mains froides à tout moment, même avec des températures élevées et de la chaleur;
• déviations névrotiques d'irritabilité et de passivité active.

Ce sont les caractéristiques les plus caractéristiques du TRI, que les adultes ignorent souvent, négligeant les caractéristiques physiologiques individuelles.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, les symptômes sont très divers, en raison de l’effet multiforme sur le corps du SNA, qui régit les principales fonctions végétatives - respiration, circulation sanguine, transpiration, miction, digestion, etc.

À cet égard, on distingue plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire chez l’adulte en raison de perturbations primaires de l’activité de divers systèmes de l’organisme. Ces violations peuvent se produire isolément ou être combinées les unes avec les autres:

1. Dans le système cardiovasculaire: violations de la fréquence cardiaque (augmentation ou arrêt), fluctuations de la pression artérielle, douleur à la moitié gauche de la poitrine;
2. Dans le système respiratoire: sensation de manque d'air, suffocation, essoufflement, difficulté à respirer, respiration rapide;
3. Dans le système digestif: nausée et nausées, flatulences, éructations, brûlures d'estomac, constipation et diarrhée;
4. Dans le système de thermorégulation: frissons, froid dans les membres, transpiration excessive, stress, augmentation de la température;
5. Dans le système vestibulaire: vertiges, malaises;
6. Dans le système génito-urinaire: mictions fréquentes, douleurs et démangeaisons dans la région génitale;
7. Dans le domaine émotionnel: anxiété, anxiété, phobies, fatigue, diminution des performances, stress émotionnel constant, humeur basse, pleurs, appétit et troubles du sommeil.

Le cours de la dystonie végétative-vasculaire peut être caché, il peut être permanent et peut se manifester paroxystique (crises végétatives). Le plus souvent, les crises surviennent dans un contexte de surmenage mental et physique, de stress émotionnel accru, ainsi que de diverses maladies infectieuses. Leur durée peut varier de quelques minutes à plusieurs heures.

Bouts d'exacerbation de VSD

L’attaque de la dystonie végétative-vasculaire commence soudainement. Une personne subit soudainement un battement de coeur, la pression artérielle augmente, la peau devient blanche, la température corporelle augmente et des frissons se développent. Au cours d'une attaque, une personne a une forte peur prononcée. Après la crise, une grande quantité d'urine légère est sécrétée et développe une faiblesse importante pouvant aller jusqu'à un frisson dans les jambes et une incapacité à se déplacer normalement. Après la crise, une chute brutale de la tension artérielle est possible.

En outre, l'exacerbation du TRI peut survenir sous la forme d'une crise d'insuline vaginale. Elle se caractérise par l’apparition d’un évanouissement aigu, précédé d’une perte de conscience à court terme (par exemple, assombrissement des yeux, bruit de la tête, faiblesse grave, sentiment d’irréalité de ce qui se passe). En outre, lors d'une attaque, une personne peut ressentir une douleur abdominale grave et intense, un désir impératif de vider les intestins, une motilité accrue du tube digestif, une diminution de la pression, une bradycardie, une transpiration accrue, ainsi qu'une sensation de fièvre, des nausées, une mélancolie et une peur exprimée.

Diagnostic du VSD

Pour comprendre comment traiter la dystonie vasculaire végétative, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer la maladie, mais également de déterminer la cause de son développement.

Par conséquent, pour diagnostiquer correctement le TRI, le professionnalisme est essentiel, de même que la cohérence du travail de spécialistes tels qu'un cardiologue, un neuropathologiste, un thérapeute. Il est nécessaire d'éliminer d'autres diagnostics présentant des symptômes similaires.

Pour ce faire, vous devrez subir certains tests

• électroencéphalographie informatisée,
• électrocardiographie
• résonance nucléaire magnétique
• tests végétatifs.

Bien entendu, le diagnostic sera établi en fonction des résultats de la conversation avec le patient, après examen de ses plaintes.

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Lorsque la dystonie végétative-vasculaire est détectée, le traitement est effectué en fonction du type de syndrome et la stratégie thérapeutique doit prendre en compte les autres maladies somatiques existantes.

Le complexe de traitement comprend des méthodes médicales de traitement du TRI et des méthodes non médicamenteuses, qui peuvent parfois être très efficaces et même remplacer le traitement médical de base.

Par conséquent, le traitement de ce syndrome ne devrait pas commencer par la consommation de drogues, mais par des changements de régime alimentaire et de mode de vie. Doit se conformer à:

• travail et repos adéquats;
• alimentation équilibrée et saine;
• niveau adéquat d'activité physique;
• rejet de mauvaises habitudes;
• élimination des risques professionnels;
• éviter les situations stressantes ou le développement de la résistance au stress;
• normalisation de l'indice de masse corporelle.

Les méthodes suivantes ont également un effet important sur la guérison du VSD:

• traitements de l'eau;
• réflexologie;
• massage thérapeutique.

En outre, l'effet physiothérapeutique dépendra du type de dysfonctionnement du système autonome.

• dans la vagotonie, l'électrophorèse est prescrite avec du calcium, de la caféine et du mezaton.
• avec sympathicotonia, avec papaverine et brome, magnésium et euphylline.

Si ces mesures, qui visent un effet tonique, ne vous aident pas vraiment, alors prescrire des préparations pharmaceutiques. Ils sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, commencent par la dose minimale et sont progressivement ajustés à la concentration souhaitée. Une attention particulière est accordée à l'élimination des foyers chroniques d'infection dans le corps, au traitement des pathologies endocriniennes et autres.

Traitement médicamenteux du VSD chez l'adulte

Le traitement de la dystonie vasculaire est effectué principalement sur les symptômes. Il est impossible de dire exactement quels médicaments seront prescrits pour le traitement, cela dépend des caractéristiques du cas, ils sont sélectionnés uniquement après avoir examiné le patient.

Tout d'abord, les antidépresseurs et les tranquillisants sont prescrits. La posologie est choisie en fonction de la gravité des symptômes. En plus d’eux, des antihypertenseurs sont attribués ou, au contraire, de la caféine pour augmenter la tension artérielle. Les vitamines B, le ginseng et les bêta-bloquants sont considérés comme essentiels.

Les médicaments nootropes (tels que Nootropil, Piracetam), qui ont la capacité d’améliorer les processus d’alimentation en énergie et de circulation sanguine du cerveau, en augmentant la résistance du cerveau à la privation d’oxygène, constituent un groupe spécial dans le traitement du VSD. Ces médicaments activent les fonctions intellectuelles, améliorent la mémoire du cerveau. Cependant, vous ne pouvez pas les prendre vous-même.

Considérons quelques médicaments utilisés dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire:

1. Persen. Il a un effet calmant et relaxant.
2. Novo-passit. La préparation d'origine végétale a un effet sédatif prononcé, aide à combattre la peur et l'anxiété.
3. Corvalol. Apaise le corps, aide à normaliser le sommeil. Il a également un léger effet relaxant.
4. Valocormid Il a un effet antispasmodique, relaxant et cardiotonique (réduisant la charge sur le cœur). Corrige l'excitabilité du système nerveux.
5. Normatens. Médicaments contre l’hypertension. En outre, le médicament provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, minimise la résistance totale des vaisseaux périphériques. Rend le sommeil physiologique plus profond.
6. Azafen Élimine l'anxiété, améliore l'humeur, élimine la tristesse.
7. Vinpocetine. Un médicament qui améliore la circulation cérébrale. Produit un effet vasodilatateur.

Ainsi, la gamme de médicaments utilisés pour le traitement de l'IRR est assez large. Cela est dû au fait que, parallèlement au traitement de la maladie sous-jacente, il est nécessaire de mener un traitement symptomatique efficace visant à soulager les symptômes du TRI.

Traitement traditionnel de la dystonie vasculaire végétative

L’utilisation des méthodes traditionnelles est classée en fonction du type de TRI:

1. Dans les troubles végétatifs du type hypotonique, des herbes telles que le ginseng, l'aralia, l'immortelle sablonneuse, le baiter, l'éleuthérocoque, le leuzea en forme de carthame, le genévrier, la busserole, la citronnelle de Chine et l'airelle sont utilisées. Ils sont conçus pour améliorer le bien-être et augmenter la pression.
2. Dans les troubles de type hypertonique ou mixte, les préparations à base de plantes et les plantes ayant un effet apaisant sont largement utilisées: menthe, valériane, sauge, agripaume, racine de pivoine, mélisse, houblon. Au contraire, ces herbes apaisent et réduisent la pression.

La dystonie végéto-vasculaire est principalement un trouble du système nerveux. Par conséquent, dans la plupart des cas, le traitement de la VSD par des remèdes populaires repose sur l'administration de décoctions apaisantes de plantes médicinales ayant pour fonction de normaliser la pression artérielle et l'activité du muscle cardiaque.

1. Pris en quantités égales, fleurs de calendula, racine et rhizome de valériane, cumin, amarante, graines de fenouil, bien mélanger. 1 cuillère à café de collection pour 200 ml d'eau bouillante, laisser reposer pendant deux heures, filtrer. À consommer avec la dystonie végétative - vasculaire 4 à 5 fois 1 c. cuillère par jour.
2. Nous utilisons 0,5 part de fruits de genièvre, 0,5 part de rhizomes de calamus, 2 parts de cynorhodons, 2 parts d'ifrois, 1 part de feuilles de fraise, 1 part d'herbe Veronica, 1 part d'herbe de millepertuis, 1 part de fleurs de chicorée, mélanger. Prendre 2 cuillères à soupe. l la collecte, ajouter 500 ml d'eau bouillante, insister dans un thermos pendant la nuit. Filtrer et prendre la perfusion en 3 doses fractionnées sur un estomac vide.
3. Teinture Agripaume. Prendre 40 à 50 gouttes 3 à 4 fois par jour. En termes d'efficacité, ce médicament est supérieur à la teinture même de valériane. Il soulage la douleur dans le coeur, soulage le choc nerveux et le rythme cardiaque.
4. Il est nécessaire de mélanger 200 ml de Cahors naturel, de miel et de jus de carottes, d'ail, de citron, de radis et de betteraves fraîchement pressés. Ce médicament à prendre 15 ml (cuillère à soupe) pendant une demi-heure avant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner.
5. Rhizome de valériane broyé - 15 g, achillée millefeuille - 50 g, mélisse - 10 g versez 1 litre d'eau chaude, mettez au four et faites bouillir pendant 20 minutes, filtrez. Boire la décoction avec dystonie végétative - vasculaire 150 ml 3 fois par jour avant les repas.
6. 200 g d’abricots secs, 25 g de noix de Grenoble, raisins secs sans pépins, figues - de préférence séchées, hachez tout. Boire 1 fois par jour et 1 cuillère à soupe. Napper de kéfir. La durée du traitement est d'un mois, faites une pause d'une semaine et recommencez. Le mélange est utile pour la dystonie végétative - vasculaire et a également un goût.
7. Un verre de graines d'aneth et 10 g de racine de valériane séchée et hachée versez 1 litre d'eau bouillante dans un thermos, laissez reposer pendant deux jours, filtrez, puis ajoutez 50 g de miel et égouttez. Boire 2 c. cuillères avant les repas.

Les plantes médicinales ne causent ni dépendance ni dépendance, elles peuvent être consommées longtemps. Ils ont un effet de guérison léger sur le corps; De plus, il est possible de déterminer rapidement s'ils conviennent au traitement dans chaque cas particulier. Cependant, avant de commencer l'administration de remèdes populaires, il est nécessaire de clarifier la présence de contre-indications de votre médecin.

Physiothérapie

Les méthodes de traitement physiothérapeutique de ce trouble autonome incluent:

• électrique;
• électrophorèse;
• inductothermie;
• darsonvalization;
• galvanisation;
• thérapie au laser;
• thérapie magnétique;
• aéro-ionothérapie.

La physiothérapie dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire vise à réguler le tonus vasculaire, à normaliser le métabolisme et à éliminer la douleur. La nature, la cohérence et l'intensité des procédures sont choisies par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie.

Massages

Le massage pour névrose végétative doit être effectué en fonction du type de maladie. Pour le type hypertenseur, un massage de la région du cou, des jambes et de l'abdomen est recommandé. Les techniques de percussion par tapotement devraient être exclues.

En cas de dystonie hypotensive végétative-vasculaire, un massage ponctuel et général est effectué, en utilisant des éléments tels que caresser, frotter, pétrir, vibrer. Le massage aide à normaliser la fonctionnalité du système nerveux, à éliminer les maux de tête et à améliorer le sommeil du patient.

Exercice

Le soulagement de l'état apporte des promenades quotidiennes dans l'air frais, un exercice modéré. Il est particulièrement agréable de visiter la piscine ordinaire. Tous les médecins recommandent de nager. Faire du ski dans la forêt d'hiver, faire de la randonnée - tout ce qui donne une charge suffisante aux muscles et donne de la joie.

Ce dernier est particulièrement important. Les cours doivent être amusants. Vous pouvez vous engager dans le développement de la danse du ventre ou de la danse latine. Mouvement à la musique, la communication en direct est un excellent remède pour la dépression.

Prévention de l'IRD: comment éviter les crises

Ces mesures préventives aideront à éviter les crises, qui sont des moyens de se produire chez les personnes souffrant de TRI.

Tout d'abord, il concerne le respect de certaines règles:

1. Nutrition rationnelle équilibrée avec rejet des aliments nocifs (salée, épicée, frite, farine, sucrée, fast-food, etc.);
2. Repos nocturne complet (le sommeil doit durer au moins 8 heures dans un endroit bien ventilé);
3. Activités sportives (obligatoire: gymnastique matinale de 10 à 15 minutes et visite de la section sports deux à trois fois par semaine);
4. Chaque jour, 1-2 heures de marche à l'air frais;
5. Harmonisation du travail et des loisirs;
6. Rejet des addictions.

Ainsi, la dystonie vasculaire est une maladie qui ne représente pas une menace pour la vie humaine mais qui en réduit considérablement la qualité. La présence de tout signe de l'IRR est une raison de consulter un spécialiste. Après tout, seul un traitement opportun et correct est un gage d'amélioration, augmentant ainsi les chances de se débarrasser de la RSE.

Dystonie végétative-vasculaire: types, causes, symptômes, traitement chez l'adulte et l'enfant

Peut-être n’y at-il personne parmi nous qui n’ait jamais entendu parler de la dystonie végétative-vasculaire (DVV). Ce n'est pas un hasard, car selon les statistiques, jusqu'à 80% de la population adulte de la planète et environ 25% des enfants en souffrent. En raison de leur plus grande émotivité, les femmes souffrent de dysfonctionnement végétatif trois fois plus souvent que les hommes.

La pathologie est généralement détectée chez les enfants ou chez les jeunes, le pic des symptômes tombe entre 20 et 40 ans - la période la plus active et la plus apte au travail, ce qui perturbe le rythme de vie habituel, entrave l'activité professionnelle et affecte les relations familiales.

Qu'est-ce que c'est: la maladie ou le fonctionnement du système nerveux? La question de l’essence du dysfonctionnement autonome est restée longtemps controversée. Les experts l’avaient d'abord identifiée comme une maladie, mais à mesure que les patients suivaient, il devenait clair que le TRI était un trouble fonctionnel affectant principalement le psychisme et la végétation.

Dans le même temps, les troubles fonctionnels et les sentiments subjectifs ne vous obligent pas seulement à changer votre mode de vie, mais requièrent également une assistance opportune et qualifiée, car ils peuvent évoluer progressivement vers une cardiopathie ischémique, l'hypertension, les ulcères ou le diabète.

Causes de la dystonie vasculaire

Le système nerveux autonome, y compris les divisions sympathique et parasympathique, régule le fonctionnement des organes internes, maintient la constance de l'environnement interne, la température corporelle, la pression, le pouls, la digestion, etc. La réaction appropriée du corps aux stimuli externes, son adaptation à conditions environnementales changeantes, stress et surcharge.

Le système nerveux autonome fonctionne de manière indépendante, n'obéit pas à notre désir et à notre conscience. Sympatika détermine des modifications telles qu'une augmentation de la pression et du pouls, une dilatation de la pupille, une accélération des processus métaboliques. Le parasympathique est responsable de l'hypotension, de la bradycardie, de l'augmentation de la sécrétion des sucs digestifs et du tonus des muscles lisses. Presque toujours, ces divisions du système nerveux autonome ont un effet opposé et antagoniste, et l'influence de l'une d'entre elles prévaut dans différentes circonstances de la vie.

Lorsqu'un trouble de la fonction végétative se produit, divers symptômes apparaissent qui ne correspondent à l'image d'aucune des maladies connues du cœur, de l'estomac ou des poumons. Lorsque l'IRR ne présente généralement pas de dommages organiques à d'autres organes, et que le patient tente de trouver une maladie terrible en vain et n'apporte pas les fruits escomptés.

Le TRI étant étroitement lié à la sphère émotionnelle et aux particularités de la psyché, il se manifeste généralement sous diverses manifestations psychologiques. Il est très difficile de persuader un patient en l'absence d'une pathologie des organes internes, mais c'est le psychothérapeute qui est capable de fournir une aide efficace.

Les causes de la dystonie végétative-vasculaire sont très différentes et se situent parfois dans la petite enfance ou même dans la période de développement prénatal. Parmi eux, les plus importants sont:

• Hypoxie intra-utérine, naissances anormales, infections infantiles;
• Stress, névrose, surcharge physique grave;
• Lésion cérébrale traumatique et neuroinfection;
• Les changements hormonaux pendant la grossesse, à l'adolescence;
• Hérédité et caractéristiques de la constitution;
• La présence de pathologie chronique des organes internes.

Évolution pathologique de la grossesse et de l'accouchement, les infections dans la petite enfance contribuent à la manifestation des signes de dystonie végétative-vasculaire chez les enfants. Ces bébés sont sujets aux caprices, agités, souvent rotés, souffrent de diarrhée ou de constipation, sont sujets à des rhumes fréquents.

Chez l'adulte, parmi les causes de dystonie végétative-vasculaire, le stress, la détresse émotionnelle intense et la surcharge physique sont mis en avant. La morbidité chez les enfants, une santé physique médiocre et une pathologie chronique peuvent également servir de toile de fond au TRI dans le futur.

Chez les adolescents, la dystonie végétative-vasculaire est associée à une croissance rapide. Lorsque le système végétatif n'a tout simplement pas le temps de se développer physiquement, le jeune organisme ne peut pas s'adapter correctement à la demande croissante qui lui est faite, des symptômes de trouble de l'adaptation apparaissent, à la fois psychologiques au sein de l'équipe et de la famille, et physiques. - avec des palpitations, une hypotension, un essoufflement, etc.

Symptômes de VSD

Les symptômes de la dystonie végétative et vasculaire sont extrêmement divers et affectent le fonctionnement de nombreux organes et systèmes. Pour cette raison, les patients à la recherche d'un diagnostic subissent diverses études et consultent tous les spécialistes qu'ils connaissent. Habituellement, au moment où le diagnostic est établi, les patients particulièrement actifs possèdent une liste impressionnante de procédures de diagnostic qui ont été approuvées et sont souvent eux-mêmes convaincus qu'il existe une pathologie grave, car les symptômes peuvent être si prononcés qu'il ne fait aucun doute qu'il existe des diagnostics plus terribles que le TRI.

En fonction de la prévalence d'une manifestation, on distingue les types suivants de dystonie végétative-vasculaire:

1. Sympathique;
2. Parasympathicotonique;
3. Type mixte IRR.

La sévérité des symptômes détermine l'évolution modérée, modérée ou sévère de la pathologie, et la prévalence des phénomènes de VSD permet d'isoler les formes généralisées et les formes locales lorsque de nombreux systèmes ou certains souffrent. Sur le cours du TRI peut être caché, paroxystique ou permanent.

Les principales caractéristiques du TRI prennent en compte:

• Douleur au coeur (cardialgie);
• Les arythmies;
• Troubles respiratoires;
• Troubles autonomes;
• Fluctuations du tonus vasculaire;
• États névrosés.

Le syndrome cardiaque au cours de la VSD, survenant chez 9 patients sur 10, est une sensation de battement de coeur ou de pâleur, une douleur à la poitrine, des interruptions de rythme. Les patients sont mal adaptés à l'effort physique, fatigués rapidement. Les cardialgies peuvent être brûlantes, à court ou à long terme. L'arythmie se manifeste par une tachy ou une bradycardie, une extrasystole. Un examen approfondi du cœur ne montre généralement aucun changement structurel ou organique.

La dystonie végétative-vasculaire, qui survient dans le type hypertonique, se manifeste par une augmentation de la pression artérielle, qui ne dépasse toutefois pas les valeurs limites, comprises entre 130 et 140 / 85-90 mm Hg. Art. Les vraies crises hypertensives se produisent assez rarement. Sur fond de fluctuations de pression, maux de tête, faiblesse, palpitations sont possibles.

La dystonie végétative-vasculaire de type hypotonique est associée à une augmentation du tonus du système nerveux parasympathique. De tels patients sont sujets à l'apathie, à la somnolence, à la faiblesse et à la fatigue, aux évanouissements, aux asthéniques et aux sujets maigres, ils sont pâles et souvent froids. Leur tension artérielle systolique est généralement de 100 mm Hg. Art.

Avec toutes les formes de VSD, des maux de tête, une fatigue constante, des selles bouleversées sous forme de diarrhée ou de constipation, un essoufflement, une sensation de bosse dans la gorge et un manque d'air sont possibles. La dystonie cérébrale est accompagnée de vertiges, d’évanouissements et de bruits dans la tête.

La température corporelle augmente sans cause et diminue spontanément. Transpiration, rougeur du visage, tremblements, frissons, sensation de chaleur sont caractéristiques. Les patients atteints de VSD sont météoro-sensibles, mal adaptés à l'effort physique et au stress.

La sphère psycho-émotionnelle, qui souffre toujours de diverses formes de dysfonctionnement autonome, mérite une attention particulière. Les patients sont apathiques ou, au contraire, excessivement actifs, irritables, craintifs. Attaques de panique fréquentes, phobies, méfiance, dépression. Dans les cas graves, des tendances suicidaires sont possibles, il y a presque toujours une hypochondrie avec une attention excessive dans tous les symptômes, même les plus insignifiants.

Le TRI est plus souvent diagnostiqué chez les femmes plus émotives, plus susceptibles de le ressentir à différentes occasions, et soumises à de lourdes charges pendant la grossesse, l'accouchement et l'éducation ultérieure des enfants. Les symptômes peuvent être aggravés pendant la ménopause, lorsque des changements hormonaux importants se produisent.

Les symptômes de l'IRR sont très différents, affectant de nombreux organes, chacun d'entre eux étant très éprouvé par le patient. En plus des maladies apparentes, le contexte émotionnel est en train de changer. Irritabilité, larmoiement, enthousiasme excessif pour ses plaintes et la recherche de la pathologie violent l’adaptation sociale. Le patient cesse de communiquer avec ses amis, ses relations avec ses proches se détériorent et son mode de vie peut être abandonné. De nombreux patients préfèrent trouver un foyer et une solitude qui non seulement n'améliorent pas leur condition, mais contribuent également à une plus grande concentration des plaintes et des sentiments subjectifs.

Pour le moment, en plus des troubles fonctionnels, aucun autre trouble des organes internes ne se produit. Mais ce n’est pas pour rien qu’ils disent que toutes les maladies sont d'origine nerveuse. Le VSD à long terme peut tôt ou tard mener à d'autres maladies - cardiopathie ischémique, diabète, hypertension, colite ou ulcère à l'estomac. Dans de tels cas, en plus de la correction du fond émotionnel, un traitement plus substantiel de la pathologie développée sera nécessaire.

Diagnostic et traitement du VSD

En l'absence de critères de diagnostic clairs et de symptômes pathognomoniques du TRI, le diagnostic repose généralement sur le principe d'exclusion d'une autre pathologie, somatique. Une variété de symptômes pousse les patients à se rendre chez divers spécialistes qui ne détectent aucune anomalie dans le fonctionnement des organes internes.

Les patients présentant des signes de TRI doivent consulter un neurologue, un cardiologue, un endocrinologue, dans certains cas - un psychothérapeute. Les médecins interrogent soigneusement le patient sur la nature des plaintes, la présence de proches des cas d'ulcère peptique, d'hypertension, de diabète et de névrose. Il est important de savoir comment s'est déroulée la grossesse et l'accouchement de la mère, la petite enfance du patient, car la cause du TRI peut avoir des effets indésirables avant la naissance.

Parmi les examens, on procède généralement à des analyses de sang et d'urine, à l'électroencéphalographie et à des tests fonctionnels pour analyser l'activité du système nerveux autonome, et un ECG est obligatoire.

Lorsque le diagnostic est hors de doute, et que d’autres maladies sont exclues, le médecin décide de la nécessité du traitement. Le traitement dépend des symptômes, de leur gravité, du degré de déficience du patient. Jusqu'à récemment, les patients avec le TRI étaient administrés par des neurologues, mais il est aujourd'hui indéniable que le psychothérapeute peut apporter le plus d'aide possible, car le TRI est avant tout un problème de plan psychogène.

Les mesures générales revêtent une importance primordiale dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire. Bien sûr, la plupart des patients s'attendent à ce qu'on leur prescrive une pilule qui éliminera immédiatement tous les symptômes de la maladie, mais cela ne se produit pas. Pour réussir à éliminer la pathologie, le travail du patient lui-même, son désir et son désir de normaliser son bien-être sont nécessaires.

Les mesures générales pour le traitement du TRI comprennent:

1. Mode de vie sain et régime approprié.
2. Régime alimentaire.
3. Activité physique adéquate.
4. Élimination des surcharges nerveuses et physiques.
5. Physiothérapie et traitements de l'eau.

Un mode de vie sain est la base du bon fonctionnement de tous les organes et systèmes. Lorsque le TRI devrait exclure le tabagisme, l'abus d'alcool. Il est nécessaire de normaliser le mode de travail et de repos, avec des symptômes graves, il peut être nécessaire de changer le type d'activité. Après une dure journée de travail, vous devez vous reposer correctement - ne pas vous allonger sur le canapé, mais plutôt à l'air frais.

Le régime alimentaire des patients atteints de VSD ne doit pas contenir un excès de sel et de liquide (surtout dans le cas du type hypertensif), il convient de refuser le café fort, la farine, les plats gras et épicés. Hypotonics montre des fruits de mer, du fromage cottage et du thé. Considérant que la plupart des patients ont des difficultés à la digestion, souffrent de troubles des selles et de la motilité intestinale, la nutrition doit être équilibrée, légère, mais aussi corsée: céréales, légumineuses, viande maigre, légumes et fruits, noix, produits laitiers.

L'activité physique vous permet de normaliser le ton du système nerveux autonome. Il est donc judicieux de faire de l'exercice régulièrement, de l'exercice d'un traitement thérapeutique, de la marche - une bonne alternative au passe-temps à la maison en position assise ou couchée. Toutes sortes de procédures aquatiques (bains, douches, eau froide, piscine) sont très utiles, car l’eau aide non seulement à renforcer les muscles, mais également à soulager le stress.

Les patients atteints de VSD doivent se protéger au maximum contre les surcharges émotionnelles et physiques. La télévision et l'ordinateur sont de puissants irritants, il est donc préférable de ne pas en abuser. Communiquer avec des amis, se rendre à une exposition ou à un parc sera beaucoup plus utile. Si vous souhaitez vous engager dans la salle de sport, excluez tous les types d’exercices de musculation, de musculation, et préférez la gymnastique, le yoga et la natation.

Les procédures de physiothérapie aident à améliorer considérablement la condition. L'acupuncture, le massage, la thérapie magnétique, l'électrophorèse avec magnésium, papavérine, calcium (en fonction de la forme de la pathologie) sont présentés.

Le traitement de sanatorium est montré à tous ceux qui souffrent de l'IRR. Il n’est pas nécessaire en même temps de choisir l’institution d’un profil cardiologique, un sanatorium normal ou une sortie à la mer suffit. Reposez-vous des choses habituelles, changez la situation, de nouvelles connaissances et la communication vous permettent d’abriter des symptômes, de vous distraire et de vous calmer.

Le traitement médicamenteux est déterminé par les symptômes préférentiels chez un patient particulier. Les principaux groupes de médicaments pour le TRI sont les médicaments ayant un effet sédatif:

• Phytopreparations - Valériane, Agripaume, Novo-Passit, etc.
• Les antidépresseurs - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Tranquillisants - seduksen, Elenium, tazépam, grandaxine.

Dans certains cas, les médicaments nootropes prescrits (piracetam, omnaron), les médicaments vasculaires (cinnarizine, aktovegin, cavinton), les médicaments psychotropes - grandaxine, mezapam, sonapaks. Dans le cas du type hypotonique de VSD, l’utilisation d’adaptogènes et de phytomédicaments toniques aide - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

En règle générale, le traitement commence par des remèdes à base de plantes plus «douces», auxquels sont ajoutés des tranquillisants et des antidépresseurs légers. En cas d’anxiété grave, de crises de panique, de troubles de type névrose, il est impossible de faire quoi que ce soit sans correction des médicaments.

La thérapie symptomatique vise à éliminer les symptômes d'autres organes, principalement du système cardiovasculaire.

Avec la tachycardie et l'augmentation de la pression artérielle, l'anapriline et d'autres médicaments du groupe des bêta-bloquants (aténolol, egilok), des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits. Cardialgia est généralement éliminé en prenant des sédatifs - seduksen, Corvalol, Valocordin.

La bradycardie inférieure à 50 battements de coeur par minute nécessite l’utilisation d’atropine, préparation de belladone. Des bains toniques frais, des douches et des exercices sont utiles.

Le traitement avec des remèdes populaires peut être très efficace, étant donné que de nombreuses plantes ont un tel effet sédatif. Appliquez de la valériane, de l'héroïne, de l'aubépine, de la pivoine, de la menthe et du mélisse. Les herbes sont vendues dans une pharmacie, elles sont préparées comme décrit dans les instructions, ou tout simplement brassez les sachets finis dans un verre d’eau. La phytothérapie peut être associée avec succès à des médicaments.

Il convient de noter que le but du "coeur" décrit ne signifie pas la présence d’une pathologie cardiaque véritable, car dans la plupart des cas, les problèmes de rythme cardiaque et de pression sont de nature fonctionnelle. Cela doit être connu des patients qui ont cherché en vain des signes de maladies réellement dangereuses.

Une attention séparée mérite des activités psychothérapeutiques. Il est arrivé qu'un voyage chez un psychiatre ou un psychothérapeute soit souvent considéré par le patient et ses proches comme un signe indéniable de maladie mentale, raison pour laquelle de nombreux patients n'atteignent jamais ce spécialiste. En attendant, c'est le psychothérapeute qui est le mieux à même d'évaluer la situation et de procéder au traitement.

Des leçons individuelles et en groupe utilisant diverses méthodes pour influencer la psyché du patient sont utiles. Avec de nombreuses phobies, attaques de panique, agression ou apathie injustifiées, un désir obsessionnel de trouver une terrible maladie en soi, le psychothérapeute aide à découvrir la véritable cause de ces troubles, qui peuvent se situer dans l'enfance, les relations familiales, les bouleversements nerveux longtemps endigués. Ayant compris la cause de leurs expériences, de nombreux patients trouvent le moyen de les traiter avec succès.

Il est nécessaire de traiter le TRI de manière complexe et avec la participation du patient lui-même, en choisissant individuellement les régimes et les noms des médicaments. Le patient, à son tour, doit comprendre que les symptômes de mal-être de la part des organes internes sont liés aux particularités de la psyché et du mode de vie. Il est donc utile d’arrêter la recherche de maladies et de changer de mode de vie.

La question de savoir s'il vaut la peine de traiter le TRI, s'il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, ne devrait pas être posée. Premièrement, cette maladie nuit à la qualité de la vie, réduit la capacité de travail, épuise le système nerveux déjà épuisé du patient. Deuxièmement, un TRI existant à long terme peut entraîner le développement d'une dépression grave, de tendances suicidaires, d'asthénie. Des crises hypertensives fréquentes et des arythmies vont éventuellement provoquer des modifications organiques du cœur (hypertrophie, cardiosclérose), puis le problème deviendra vraiment sérieux.

Avec une correction rapide et correcte des symptômes du TRI, le pronostic est favorable, le bien-être s’améliore, le rythme habituel de la vie, du travail et des activités sociales est rétabli. Les patients doivent être surveillés par un neurologue (neuropsychologue, psychothérapeute) et le traitement peut être administré dans un but préventif, notamment en automne et au printemps.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements dans la région du cœur, des rougeurs ou un blanchiment du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension artérielle persistante, aggrave de manière significative la qualité de vie.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements dans la région du cœur, des rougeurs ou un blanchiment du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension artérielle persistante, aggrave de manière significative la qualité de vie.

En médecine moderne, la dystonie végétative-vasculaire n'est pas considérée comme une maladie indépendante, car il s'agit d'une combinaison de symptômes se développant dans le contexte de l'évolution de toute pathologie organique. La dystonie végétative-vasculaire est souvent appelée dysfonction végétative, angionévrose, névrose psycho-végétative, dystonie vasomotrice, syndrome de dystonie végétative, etc.

L'expression «dystonie végétative-vasculaire» implique une violation de la régulation végétative de l'homéostasie interne du corps (pression artérielle, fréquence cardiaque, transfert de chaleur, largeur des pupilles, bronches, fonctions digestives et excrétoires, synthèse d'insuline et d'adrénaline), accompagnée de modifications du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans les tissus et les organes.

La dystonie végétative-vasculaire est un trouble extrêmement répandu qui touche 80% de la population; un tiers de ces cas nécessite une assistance thérapeutique et neurologique. L’émergence des premières manifestations de la dystonie végétative-vasculaire renvoie, en règle générale, à l’enfance ou à l’adolescence; les violations prononcées se font connaître dès l'âge de 20-40 ans. Les femmes sont sujettes au développement d'un dysfonctionnement autonome trois fois plus que les hommes.

Caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du système nerveux autonome

Les fonctions exercées par le système nerveux autonome (SNA) dans le corps sont extrêmement importantes: il contrôle et régule l'activité des organes internes, assurant ainsi le maintien de l'homéostasie - l'équilibre constant de l'environnement interne. Dans son fonctionnement, le SNA est autonome, c’est-à-dire qu’il n’est pas soumis à un contrôle conscient et volontaire, ni à d’autres parties du système nerveux. Le système nerveux végétatif assure la régulation de divers processus physiologiques et biochimiques: maintien de la thermorégulation, niveau optimal de pression artérielle, processus métaboliques, formation et digestion de l'urine, réactions endocriniennes, cardiovasculaires, immunitaires, etc.

ANS se compose de divisions sympathiques et parasympathiques, qui ont des effets opposés sur la régulation de diverses fonctions. Les effets sympathiques des ANS comprennent la dilatation des pupilles, une augmentation des processus métaboliques, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus des muscles lisses, une augmentation du rythme cardiaque et une respiration accrue. Parasympathique - rétrécissement de la pupille, baisse de la pression artérielle, amélioration de la tonicité des muscles lisses, réduction du rythme cardiaque, ralentissement de la respiration, amélioration de la fonction de sécrétion des glandes digestives, etc.

L'activité normale du SNA est assurée par la cohérence du fonctionnement des divisions sympathique et parasympathique et par leur réponse adéquate aux changements de facteurs internes et externes. Le déséquilibre entre les effets sympathique et parasympathique du SNA provoque le développement de la dystonie végétative-vasculaire.

Causes et développement de la dystonie végétative-vasculaire

Le développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les jeunes enfants peut être dû à une pathologie de la période périnatale (hypoxie fœtale), à ​​des traumatismes à la naissance, à des maladies de la période néonatale. Ces facteurs affectent négativement la formation du système nerveux somatique et autonome, l’utilité de leurs fonctions. La dysfonction végétative chez ces enfants se manifeste par des troubles digestifs (régurgitations fréquentes, flatulences, selles instables, manque d'appétit), des déséquilibres émotionnels (conflits accrus, caprices) et une tendance au rhume.

Pendant la puberté, le développement des organes internes et la croissance de l'organisme dans son ensemble sont en avance sur la formation de la régulation neuroendocrinienne, ce qui conduit à une aggravation du dysfonctionnement autonome. À cet âge, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des douleurs dans la région du cœur, des interruptions et des palpitations, une instabilité de la pression artérielle, des troubles neuropsychiatriques (fatigue accrue, diminution de la mémoire et de l'attention, tempérament chaud, anxiété élevée, irritabilité). La dystonie végétative-vasculaire survient chez 12 à 29% des enfants et des adolescents.

Chez les patients adultes, la dystonie végétative-vasculaire peut être provoquée et aggravée par l’influence des maladies chroniques, dépression, stress, névrose, traumatisme crânien et traumatisme de la colonne cervicale, maladies endocriniennes, pathologies du tube digestif, modifications hormonales (grossesse, ménopause). À tout âge, l'hérédité constitutionnelle est un facteur de risque de dystonie végétative-vasculaire.

Classification de la dystonie végétative-vasculaire

À ce jour, une classification unique de la dystonie végétative-vasculaire n'a pas été développée. Selon divers auteurs, le dysfonctionnement autonome diffère selon un certain nombre de critères suivants:

• Selon la prédominance d'effets sympathiques ou parasympathiques: type de dystonie végétative-vasculaire sympathicotonique, parasympathicotonique (vagotonique) et mixte (sympatho-parasympathique);
• En fonction de la prévalence des troubles autonomes: formes généralisées (avec l’intérêt de plusieurs systèmes d’organes simultanément), systémiques (avec l’intérêt d’un système d’organes) et locales (locales) de la dystonie végétative-vasculaire;
• En fonction de la gravité du parcours: variants de la dystonie végétative-vasculaire par des variantes latentes (cachées), paroxystiques (paroxystiques) et permanentes (permanentes);
• Par gravité des manifestations: évolution légère, modérée et sévère;
• Selon l'étiologie: dystonie végétative-vasculaire primaire (conditionnée par la constitution) et secondaire (due à diverses pathologies).

Selon la nature des attaques qui compliquent le cours de la dystonie végétative-vasculaire, les crises de sperme sympatho-surrénalien, vagoinsulaire et mixte sont isolées. Les crises lumineuses sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, se produisent avec des changements autonomes prononcés, et durent 10 à 15 minutes. Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et une durée de 15 à 20 minutes. Les crises graves se manifestent par des polysymptomatiques, des troubles autonomes graves, une hyperkinésie, des convulsions, une durée d'attaque de plus d'une heure et une asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les manifestations de la dystonie végétative et vasculaire sont diverses, ce qui est dû à l’effet multiforme sur le corps du SNA, qui régit les principales fonctions végétatives - respiration, circulation sanguine, transpiration, miction, digestion, etc. autres états paroxystiques).

Plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire sont distingués en raison de perturbations primaires de l'activité de divers systèmes corporels. Ces troubles peuvent survenir isolément ou être combinés les uns aux autres. Les manifestations cardiaques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent des douleurs dans la région du cœur, une tachycardie, un sentiment d'interruption et une décoloration du travail du cœur.

Lorsque le système respiratoire est violé, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des symptômes respiratoires: respiration rapide (tachypnée), incapacité à respirer profondément et à expirer complètement, sensations de manque d'air, de lourdeur, de congestion thoracique et d'apparition abrupte ressemblant à des crises d'asthme. La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par divers troubles dysdynamiques: fluctuations de la pression veineuse et artérielle, troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus.

Les perturbations végétatives de la thermorégulation comprennent la labilité de la température corporelle (augmentation à 37-38 ° C ou diminution à 35 ° C), une sensation de froid ou une sensation de chaleur, une transpiration. La manifestation des troubles thermorégulateurs peut être à court terme, à long terme ou permanente. Le trouble de la régulation végétative de la fonction digestive se traduit par des troubles dyspeptiques: douleurs et crampes d'estomac, nausées, éructations, vomissements, constipation ou diarrhée.

La dystonie végétative-vasculaire peut provoquer l'apparition de divers types de troubles urogénitaux: anorgasmie avec désir sexuel préservé; miction douloureuse et fréquente en l’absence de pathologie organique des voies urinaires, etc. Les manifestations psycho-neurologiques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent la léthargie, la faiblesse, la fatigue avec une charge légère, une diminution des performances, une irritabilité accrue et des larmoiements. Les patients souffrent de maux de tête, de meteozavisimosti, de troubles du sommeil (insomnie, sommeil superficiel et agité).

Complications de la dystonie végétative-vasculaire

L'évolution de la dystonie végétative-vasculaire peut être compliquée par des crises végétatives survenant chez plus de la moitié des patients. En fonction de la prévalence des troubles dans l'une ou l'autre partie du système végétatif, les crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes diffèrent.

Le développement d'une crise sympatho-surrénalienne ou «attaque de panique» se produit sous l'influence d'une forte libération d'adrénaline dans le sang, se produisant à la commande du système végétatif. Le cours d'une crise commence par un mal de tête soudain, des palpitations, une cardialgie, un blanchissement ou une rougeur du visage. L'hypertension artérielle est notée, le pouls augmente, l'état subfébrile apparaît, les frissons tremblements, l'engourdissement des extrémités, un sentiment d'anxiété grave et de peur. La fin de la crise est aussi soudaine que le début. après terminaison - asthénie, polyurie avec écoulement de faible densité.

La crise de la vaginose se manifeste par des symptômes opposés à bien des égards aux effets sympathiques. Son développement s'accompagne d'une libération d'insuline dans le sang, d'une forte diminution du taux de glucose et d'une augmentation de l'activité du système digestif. Les crises vaginales et insulaires sont caractérisées par des sensations d'insuffisance cardiaque, de vertiges, d'arythmies, de difficultés respiratoires et une sensation de manque d'air. Il y a une diminution du pouls et une diminution de la pression artérielle, de la transpiration, des bouffées de chaleur, de la faiblesse et du noircissement des yeux.

Pendant la crise, la motilité intestinale augmente, le météorisme apparaît, des grondements, l'envie de déféquer et des selles molles sont possibles. À la fin de l'attaque, l'état d'asthénie post-crise prononcée est prononcé. Il y a souvent des crises mixtes sympatho-parasympathiques, caractérisées par l'activation des deux parties du système nerveux autonome.

Diagnostic de la dystonie vasculaire

Le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire est difficile en raison de la variété des symptômes et du manque de paramètres objectifs clairs. Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, on peut plutôt parler du diagnostic différentiel et de l'exclusion de la pathologie organique d'un système particulier. Pour ce faire, les patients sont consultés par un neurologue, un endocrinologue et par un cardiologue.

Lors de la clarification des antécédents, il est nécessaire d’établir un fardeau familial dû à un dysfonctionnement végétatif. Chez les patients atteints de vagotonie dans la famille, l'incidence de l'ulcère gastrique, l'asthme bronchique, la neurodermatite est plus fréquente; avec sympathicotonia - hypertension, maladie coronarienne, hyperthyroïdie, diabète sucré. Chez les enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire, les antécédents sont souvent aggravés par une évolution défavorable de la période périnatale, des infections focales aiguës et chroniques récurrentes.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, il est nécessaire d'évaluer les indicateurs initiaux de tonus végétatif et de réactivité végétative. L'état initial du SNA est évalué au repos en analysant les plaintes, l'EEG du cerveau et l'ECG. Les réactions autonomes du système nerveux sont déterminées par divers tests fonctionnels (orthostatique, pharmacologique).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire sont traités sous la surveillance d'un médecin généraliste, d'un neurologue, d'un endocrinologue ou d'un psychiatre, en fonction des manifestations préférentielles du syndrome. En cas de dystonie végétative-vasculaire, un traitement individuel complexe à long terme est réalisé en tenant compte de la nature du dysfonctionnement végétatif et de son étiologie.

L'approche sans drogue est privilégiée dans le choix des méthodes de traitement: normalisation du travail et du repos, élimination de l'inactivité physique, mesure mesurée, limitation des effets émotionnels (stress, jeux informatiques, télévision), correction psychologique individuelle et familiale, nutrition rationnelle et régulière.

Des résultats positifs dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire sont observés lors de massages thérapeutiques, de réflexologie et de procédures à l'eau. L'effet physiothérapeutique utilisé dépend du type de dysfonctionnement végétatif: pour la vagotonie, l'électrophorèse avec calcium, le mezaton, la caféine sont présentés; avec sympathicotonia - avec papaverine, aminophylline, brome, magnésium).

En cas d'insuffisance de renforcement général et de mesures physiothérapeutiques, un traitement médicamenteux choisi individuellement est prescrit. Pour réduire l'activité des réactions végétatives, il a été prescrit des sédatifs (valériane, agripaume, millepertuis, mélisse, etc.), des antidépresseurs, des tranquillisants, des médicaments nootropes. La glycine, l’acide hopanténique, l’acide glutamique, les préparations complexes de vitamines et de minéraux ont souvent un effet thérapeutique bénéfique.

Pour réduire les manifestations de sympathicotonia, on utilise des bloqueurs β-adrénergiques (propranolol, anapriline), des effets vagotoniques - des psychostimulants à base de plantes (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). En cas de dystonie végétative-vasculaire, le traitement des foyers d'infection chroniques accompagnés d'une pathologie endocrinienne, somatique ou autre est effectué.

Dans certains cas, le développement de crises végétatives graves peut nécessiter l’administration parentérale de neuroleptiques, de tranquillisants, de β-bloquants, d’atropine (selon la forme de la crise). Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire doivent être soumis à un suivi régulier (une fois tous les 3 à 6 mois), en particulier en automne-printemps, lorsque la répétition d'un ensemble de mesures thérapeutiques est nécessaire.

Prévision et prévention de la dystonie végétative-vasculaire

La détection et le traitement opportuns de la dystonie végétative-vasculaire et sa prophylaxie systématique dans 80 à 90% des cas entraînent la disparition ou la réduction significative de nombreuses manifestations et le rétablissement des capacités d’adaptation de l’organisme. L'évolution non corrigée de la dystonie végétative-vasculaire contribue à la formation de divers troubles psychosomatiques, une inadaptation psychologique et physique des patients, nuit à la qualité de leur vie.

L'ensemble des mesures préventives contre la dystonie végétative-vasculaire devrait viser à renforcer les mécanismes d'autorégulation du système nerveux et à accroître les capacités d'adaptation de l'organisme. Cela est possible grâce à un mode de vie sain, à un repos optimisé, au travail et à l’activité physique. La prévention des exacerbations de la dystonie végétative-vasculaire est réalisée à l'aide de sa thérapie rationnelle.