Les hémorroïdes sont une maladie grave qui cause beaucoup de douleur, d’anxiété et de désagréments à ses porteurs; c'est un système hémorroïdal variqueux du rectum en pathologie, qui s'accompagne d'abord de gêne, se transformant en douleur intense, inflammation, perte de ganglions, saignements, d'abord lors de la défécation, puis chronique.
En raison de la sensibilité du problème, les patients présentant même des symptômes graves d'hémorroïdes ne sont pas pressés d'être examinés et souffrent de raideur, d'oppression et de honte. Beaucoup ne savent tout simplement pas quel médecin appliquer pour les hémorroïdes.
Lorsque les symptômes sont faibles et ne se manifestent pas régulièrement, ils ne pensent même pas à une visite à la clinique. Mais les hémorroïdes sont si insidieuses qu'elles peuvent parfois se développer progressivement, sans douleur importante, sans saignement, et une personne est diagnostiquée au stade où le traitement sans intervention chirurgicale est impossible.
La sévérité et la plénitude du rectum, même après une selle, une légère douleur pressante lors de la vidange est attribuée à une constipation temporaire. La sécrétion de mucus par l’anus est souvent imperceptible, surtout lorsque sa quantité est faible, mais c’est une sonnette d'alarme qui dit qu'une inflammation se produit dans le rectum (proctite), une expansion pathologique des vaisseaux veineux commence (hémorroïdes), ou des néoplasmes de toute étiologie.
Premièrement, il est psychologiquement difficile de dire à un étranger "à ce sujet". Mais il est très important de se rappeler qu'un médecin n'est pas simplement un étranger, c'est le seul qui peut aider à guérir et il est parfaitement normal qu'il lui dise où est la douleur, quelle décharge il y a, comment se déroulent les mouvements de l'intestin et quelles sensations il est accompagné.
Le médecin est l’un des métiers les plus pragmatiques. Il a étudié pour aider les gens à faire face aux maladies; un patient pour lui est un ensemble d'organes qui doivent être examinés pour déterminer une pathologie, afin d'identifier et d'éliminer la cause de l'inconfort du patient.
Deuxièmement, beaucoup essaient de diagnostiquer et de prescrire un traitement eux-mêmes. Suspectant une constipation due à une sensation de plénitude dans le rectum, ils commencent à poser des lavement, endommageant les vaisseaux sanguins déjà soumis à un stress important. Ou bien ils prennent des préparations laxatives, qui violent le cours naturel du processus, entraînent la diarrhée du corps, qui est alors également traitée indépendamment. La prise d'antibiotiques a l'effet inverse de l'effet attendu: au lieu de soulager l'inflammation, la microflore intestinale est perturbée et l'environnement pathogène commence à se développer.
Si vous présentez l'un des symptômes, vous devez contacter immédiatement le proctologue. Un proctologue est un expert dans le domaine des maladies colorectales et adrectales (les tissus autour du rectum). En Russie, les proctologues s'appellent des coloproctologues. Essentiellement, ils ne font qu'un. S'il n'y a pas de tel médecin dans la clinique la plus proche, vous devriez contacter un thérapeute.
Premièrement, il sait quoi faire aux premiers stades de la maladie, deuxièmement, il se référera à l'établissement médical où se trouve un coloproctologue. Un phlébologue peut examiner un patient chez qui on soupçonne des hémorroïdes. Il est spécialisé dans les maladies vasculaires. Mais il est préférable de se faire soigner par un proctologue.
Les femmes doivent consulter un gynécologue, en particulier pendant la grossesse ou dans les premiers mois après la naissance. Un gynécologue détectera la présence de maladies associées.
Les saignements persistants mènent à l'anémie. Et la surface de la plaie ouverte du vaisseau est constamment polluée par des excréments contenant un grand nombre de bactéries pathogènes. Ainsi commence la lente intoxication du corps.
Les causes des hémorroïdes chez les hommes sont variées:
Les femmes souffrent d'hémorroïdes au moins les hommes. La principale cause d'hémorroïdes en eux est la grossesse multiple et / ou l'accouchement; accouchement prolongé compliqué; travail physique associé à la levée de poids; abus de régimes avec famine et stimulation excessive des processus de vidange de l'intestin.
Le coloproctologue se familiarise d'abord avec les plaintes du patient lors de la conversation. Après une inspection, qui comprend un examen visuel de la région périanale (autour de l’anus) et un examen rectal numérique. Si nécessaire, des instruments médicaux peuvent être utilisés.
Tout d'abord, la constipation chronique est éliminée en adhérant à un régime alimentaire et en normalisant la digestion; l'alcool est totalement exclu, peu importe la forme et la quantité. Appliquez des bougies, des onguents et des bains pour une exposition externe aux vaisseaux veineux enflammés et dilatés. Peut-être l’utilisation d’anneaux en latex pour réduire les hémorroïdes. Restaure le flux sanguin normal.
En cas de maladie grave, les nœuds sont enlevés chirurgicalement. Des médicaments à base de plantes et des massages sont prescrits pour renforcer l’état général et renforcer l’effet du traitement conservateur.
Beaucoup de gens ne soupçonnent même pas à quel point une maladie comme les hémorroïdes est désagréable. Certains ne savent même pas quel médecin traiter avec ce problème. Parce que même en cas d'apparition de sensations désagréables dans la région anale, n'hésitez pas à parler à quelqu'un de la présence de ce problème. Et la maladie progresse à ce stade et se transforme en une maladie chronique qui conduit souvent à une intervention chirurgicale.
On observe souvent des hémorroïdes chez les femmes (bien que les hommes soient également sensibles à cette maladie). En particulier, le problème survient pendant la grossesse ou après l'accouchement. Maintenant, la maladie est en train de devenir plus courante, car beaucoup de gens ne bougent pas beaucoup et le travail est souvent sédentaire. Et pourtant, cherchons quel médecin traite les hémorroïdes chez les femmes et les hommes. Nous allons essayer d’expliquer dans cet article comment résoudre le problème des hémorroïdes.
Presque toute personne est sujette à la formation d'hémorroïdes (la maladie peut se manifester même à l'adolescence). La raison en est certaines circonstances. Ceux-ci incluent:
Le groupe de risque comprend des personnes des professions suivantes: chauffeur, constructeur, comptable, programmeur, vendeur, employé de bureau. Les plus susceptibles à la manifestation d'hémorroïdes représentants féminins - enceinte ou donnant naissance.
Les hémorroïdes sont des modifications douloureuses des veines du rectum, nécessitant un traitement sans faille. Le stade initial de la formation de la maladie se caractérise par des signes désagréables.
Ceux-ci incluent:
Lorsque la maladie progresse, les symptômes du patient deviennent plus prononcés, à savoir: il existe un syndrome douloureux intense, des caillots sanguins sur les hémorroïdes, en plus des bosses sont agrandies, enflammées et peuvent tomber.
La maladie est guérie avec succès à l'aide de médicaments. Cependant, les cas avancés ne sont souvent traités que par une chirurgie mini-invasive ou radicale. En outre, la présence de saignements rectaux peut être à l’origine d’autres maladies assez complexes, telles que les tumeurs du rectum: polype, diverticule, etc. Pour éviter toute complication, il est impératif de consulter un centre médical problèmes de données.
Alors, quel médecin devriez-vous utiliser pour les hémorroïdes? Dès que des symptômes désagréables apparaissent dans la région du canal anal, il est nécessaire de consulter un médecin traitant les hémorroïdes. Cela peut être un proctologue ou un proctologue de colonie. Ces spécialistes étroits diagnostiquent et traitent des maladies du rectum et du côlon, de l'anus et de la région rectale.
Vous pouvez en apprendre davantage sur les signes d'hémorroïdes chez les femmes et sur les causes de l'apparition du processus pathologique chez le sexe faible en vous familiarisant avec le matériel de notre auteur.
Vous pouvez également être intéressé par des informations détaillées et structurées sur les signes d'hémorroïdes chez les hommes par un spécialiste qualifié.
Le proctologue et le coloproctologue sont une seule et même spécialité étroite de spécialistes. Par conséquent, vous pouvez consulter n'importe lequel d'entre eux. La proctologie (ou, comme il a été rebaptisé en 1997, Coloproctology) traite des maladies du côlon.
Le proctologue procède à un examen primaire des patients qui se plaignent d'une gêne dans la région anale. À savoir: fissures dans l'anus, douleur, selles avec sang, difficultés lors de la défécation, etc.
Le proctologue, si nécessaire, effectue des examens à l'aide d'instruments (anoscopie, sigmoïdoscopie, coloscopie, irrigation par irrigation), guérit les hémorroïdes à l'aide de médicaments et d'interventions chirurgicales peu invasives.
En outre, le médecin qui traite le patient contre les hémorroïdes l'observe pendant toute la durée du traitement. Avant de faire un plan de traitement, la proctologue identifie le facteur qui a provoqué la formation de la maladie. Cela permet de déterminer plus précisément la méthode de cicatrisation, ainsi que les mesures préventives qui amélioreront l'état du patient, lui permettront de retrouver son ancien mode de vie et préviendront la récurrence de la maladie.
Le proctologue commence à diagnostiquer, à collecter et à examiner les antécédents du patient. À savoir: écoute le patient (ce dont il se plaint), établit le moment de la manifestation des premiers symptômes et les méthodes de traitement de la personne avant son hospitalisation. En outre, le médecin doit déterminer la cause de la maladie afin d’empêcher sa récurrence. Bien que la maladie ait les mêmes symptômes chez les hommes et les femmes, divers facteurs peuvent en être la source. Par exemple, l'abus d'alcool et l'haltérophilie sont souvent à l'origine des manifestations de la maladie chez les hommes, tandis que les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'hémorroïdes pendant la grossesse ou après l'accouchement.
Après que le médecin examine le patient visuellement (un tel examen est utile si les hémorroïdes se manifestent sous une forme externe). En outre, lorsque l'inspection visuelle révèle des formations caverneuses qui sont sorties.
S'il est impossible de diagnostiquer visuellement la maladie, le médecin applique la méthode de la palpation. Proctologue portant des gants sondant les parois du rectum. Si les hémorroïdes sont prononcées, les nodules sont denses, élargis et facilement détectés par la palpation.
Pour diagnostiquer plus précisément les hémorroïdes, vous avez besoin d'un examen plus approfondi à l'aide d'outils. Les méthodes de recherche instrumentales comprennent:
Puisque nous avons décidé à quel médecin consulter s'il suspecte des hémorroïdes, nous devons savoir ce qu'il faut faire avant de prendre un proctologue et ce qu'il faut emporter avec nous.
Pour commencer, prenez:
En cas d'exacerbation de la maladie ou de maladie négligée, vous pouvez vous préparer à être hospitalisé. Et pour cela, vous devez prendre certaines des choses dont vous avez besoin pour rester dans le département (changement de vêtements et d’accessoires pour l’hygiène personnelle). Compte tenu de la conduite des examens ci-dessus, avant de vous rendre chez le proctologue, il est nécessaire de vider. Cela peut être fait naturellement, en utilisant un lavement ou à l'aide de médicaments laxatifs. Cette procédure doit être effectuée deux fois: une fois la nuit et une fois le matin. Si vous n'avez pas la possibilité de vous vider ou de mettre un lavement, vous pouvez utiliser le micro-lavement, vendu dans toutes les pharmacies.
Si une personne vit dans une petite ville et n'a pas de proctologue à la clinique, à quel médecin doit-il s'adresser en cas d'hémorroïdes? Il existe une possibilité de demander des hémorroïdes à des spécialistes aussi étroits que:
Nous avons décidé quel médecin traite les hémorroïdes. Si vous constatez des signes d'hémorroïdes, ne vous soignez pas. Il est préférable de contacter la clinique pour consulter un proctologue pincé, un gynécologue, un thérapeute ou un chirurgien. Pour éviter les complications, vous devriez consulter un médecin qui traite les hémorroïdes dès que possible. Le spécialiste peut non seulement conseiller le traitement médical de la maladie, mais également prendre des mesures préventives pour prévenir les rechutes.
Les hémorroïdes au stade initial manifestent des symptômes désagréables (démangeaisons dans l'anus, sensation de vidange intestinale incomplète). La maladie est commune chez les adultes. Les hommes et les femmes ayant une occupation "sédentaire", sédentaire, sont particulièrement touchés tôt. La timidité rend difficile le contact avec la clinique, empêche le désir de savoir quel médecin traite les hémorroïdes et comment s'y inscrire pendant leur temps libre.
Les exacerbations sont associées à une violation du régime alimentaire, à la musculation, à la grossesse.
Il est impossible d'éviter les problèmes de traitement. La pathologie chronique nécessitera une intervention chirurgicale. Il est donc important, en cas de problème suspect, de consulter un spécialiste.
Puisque les modifications des hémorroïdes se rapportent à la partie extrême du tube digestif, le rectum oblige, les médecins et les proctologues sont tenus de diagnostiquer et de traiter la pathologie ou, comme on les appelle selon les conditions modernes, les coloproctologues. Ce sont des médecins qui gèrent toute maladie du côlon, de l'anus et du périnée.
Selon les statistiques, un tiers de la population souffre de maladies à cet endroit. La maladie la plus dangereuse est le cancer, difficile à détecter à un stade précoce. Il est "masqué" pour d'autres maladies ou ne se manifeste pas.
Une augmentation des hémorroïdes sera notée lorsqu’elle sera examinée par des gynécologues chez les filles et les femmes, les urologues examinant des problèmes masculins. Les adolescents doivent être examinés par un chirurgien lorsqu'ils passent par une commission médicale dans un bureau d'enregistrement et de recrutement militaire. Les médecins dirigent les patients vers un coloproctologue et leur expliquent la nécessité d'une approche professionnelle du traitement de la maladie.
Les proctologues sont disponibles dans les hôpitaux de district. Si un tel spécialiste n'est pas à l'horaire, vous devez vous inscrire auprès d'un chirurgien. Après tout, la proctologie étant une branche de la chirurgie générale, les connaissances dans ce domaine sont fournies par des médecins qualifiés qui effectuent un traitement ambulatoire gratuit (à la charge du fonds OMS).
Dans les cliniques privées des centres régionaux, il y a suffisamment de coloproctologues. Avant de postuler, il est préférable de se renseigner sur la licence, la catégorie de médecin, l'expérience de travail dans la spécialité. Le coût de l'admission peut inclure un examen instrumental (anoscopie, sigmoïdoscopie). Cela devrait être clarifié à l’avance et ne pas être préparé matériellement.
En cas de saignement ou de douleur aiguë dans l'anus, il est nécessaire d'appeler une ambulance. L'attaque peut être associée à une thrombose ou à un pincement des noeuds. Le retard dans l’assistance entraîne une nécrose tissulaire (nécrose), un état septique.
En médecine, les noms des spécialités des médecins sont déterminés par la «liste» approuvée du ministère de la Santé. Les institutions de l’État contrôlent strictement le respect des registres de l’emploi et la direction du travail. Depuis 2014, le remplacement du nom de «proctologue» par un «coloproctologue» par des médecins familiers avec le latin s'explique par l'élargissement des frontières de la pathologie étudiante du rectum isolé à l'intégralité du gros intestin.
L'ancien et le nouveau nom sont valables dans la vie quotidienne, le sens ne change pas. Les médecins sont formés à la chirurgie générale, la spécialisation prenant au moins quatre mois.
Sur le lieu de travail, les coloproctologues sont conditionnellement divisés en fonction du profil médical:
Le premier est un médecin qui traite les hémorroïdes avec la prescription traditionnelle d'un régime, de médicaments, prescrit des médicaments pour des effets locaux et généraux. Rarement travailler dans les départements spécialisés des hôpitaux. Vous pouvez être traité en ambulatoire.
La seconde - ne contredit pas les rendez-vous du thérapeute, mais accepte les patients après des tentatives infructueuses de se débrouiller avec les méthodes populaires conduisant au stade avancé, des complications telles que des fissures dans la paroi intestinale, des saignements chroniques avec anémie, des pertes fréquentes douloureuses et des pincements des nœuds internes. Pratiqué dans les opérations.
Les deux types de proctologues ont une connaissance suffisante des symptômes des hémorroïdes, des stades de développement et des types de tactiques de traitement. Lors d'une conversation avec un patient, la durée des symptômes est déterminée. Assurez-vous d'inspecter l'anus et la palpation du rectum inférieur, l'anoscopie, la sigmoïdoscopie. Si nécessaire, prescrire un examen complet avec irrigation, coloscopie.
Le médecin développe un schéma thérapeutique individuel en fonction de l'âge, des maladies associées. Surveille et établit l'efficacité des mesures prises. Il propose de recourir à la mini-chirurgie de stade II-III (imposition d'anneaux de latex, sclérothérapie des hémorroïdes externes, ligature des vaisseaux artériels), décide de la faisabilité du traitement par laser, de la cryothérapie et de la coagulation thermique.
Après avoir utilisé les techniques, la tâche du coloproctologue inclut des questions de prévention des exacerbations, en maintenant le succès obtenu. Pour ce faire, le médecin informe le patient des exigences constantes du régime, de la nutrition et des procédures d'hygiène.
Habituellement, les docteurs en profil thérapeutique et chirurgical conseillent les patients présentant des hémorroïdes secondaires et des complications postopératoires.
Un chirurgien coloproctologue est prêt à traiter non seulement les hémorroïdes, mais aussi les pathologies congénitales du gros intestin chez les enfants et les traumatismes. Il fournit des soins planifiés et d'urgence aux patients atteints des maladies suivantes:
Le but de recevoir des patients - la sélection de la meilleure façon de guérir la maladie. Pour ce faire, une évaluation des informations de diagnostic, des informations sur l'état général du corps. Le choix de l'intervention chirurgicale implique la comparaison du degré de risque de l'opération et du pronostic de la pathologie.
Le coloproctologue propose des méthodes pour préparer le patient à une chirurgie élective, supprime les structures pathologiques, restaure l'intégrité et les capacités fonctionnelles de l'intestin au moyen de plastique. La gestion postopératoire doit inclure le mode correct, l'alimentation, les procédures locales et générales, les pansements et les médicaments.
Le médecin doit prendre en compte la réponse du patient à la médication, prévoir l’infection d’une plaie postopératoire. En période de convalescence, le péristaltisme du gros intestin revêt une grande importance. Prévenir la constipation est l’une des tâches de l’élimination de la rechute.
Le chirurgien-coloproctologue, sauf pour les patients, tient à jour des documents, remplit des formulaires de rapport et de statistique, analyse son travail. L’amélioration des connaissances et des compétences est réalisée au moins une fois tous les cinq ans. Pendant les cours, le médecin reçoit de nouvelles informations sur la technique opératoire, les méthodes de traitement peu invasives et endoscopiques, les possibilités d'un équipement de diagnostic moderne.
Il est préférable de prendre rendez-vous avec un coloproctologue un jour non ouvrable. Cela est dû à la nécessité de se préparer à l'inspection. Pour l'examen numérique généralement accepté, un nettoyage préliminaire des intestins est souhaitable.
Pendant la journée, vous devriez abandonner les produits qui contribuent à la fermentation (formation de gaz), aux selles retardées. Ceux-ci incluent:
Fumer n'est pas recommandé.
Le soir, il est nécessaire de faire deux lavements de purification, un de plus tôt le matin. Si la condition ne permet pas le transfert de la procédure, des suppositoires rectaux contenant de la glycérine peuvent être utilisés, microclyster standard "Mikrolaks". Ils provoquent une irritation des terminaisons nerveuses des intestins et favorisent la vidange après 20 minutes.
Les meilleurs nettoyants sont considérés comme des laxatifs, spécialement créés pour la préparation des intestins (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Ils devraient être pris dans le cadre du régime de la veille de l'inspection.
N'oubliez pas de prendre avec vous:
Pour les personnes timides, nous vous conseillons d’acheter à l’avance un pantalon spécial à la pharmacie. Ils fournissent une fente dans la région de l'anus.
Si le médecin a besoin de tests sanguins supplémentaires, il est préférable de se présenter à la réception l'estomac vide.
Le médecin qui effectue l'examen tient compte de l'éventuelle réaction douloureuse du patient, de la situation de tension et des troubles. Par conséquent, en essayant d'agir lentement, en maintenant un contact verbal. La procédure de palpation est généralement indolore, mais désagréable.
En cas de douleur, un tampon avec une pommade dikainique est inséré dans l'anus; à l'extérieur du sphincter, il est enduit de gel de lidocaïne. L'anesthésie survient après 20 minutes. Ensuite seulement, le médecin insère un doigt.
Si un nœud bleu-noir est visible de l'extérieur, aucun examen n'est effectué. Le patient a besoin d'un retrait urgent des tissus morts.
Les symptômes des hémorroïdes gênent considérablement la vie d’une personne et changent son caractère. Les signes de maladie comprennent:
L'absence de traitement permanent crée des conditions propices à l'apparition de fissures, à la rupture et à la suppuration. Le sang veineux congestif dans les nœuds forme des caillots, thrombat la lumière du vaisseau. La thrombose aiguë perturbe la nutrition tissulaire, provoque une ischémie et une nécrose. L'état du patient est accompagné d'une douleur intense, d'une intoxication.
Si le thrombus n'est pas retiré rapidement avec le nœud, une désintégration, un saignement se produit. L'infection bactérienne des fissures est rapidement ajoutée à partir des intestins. La distribution se produit dans les tissus autour du rectum. Il existe une menace d'abcès, de septicémie, de formation de fistule dans les organes voisins.
Les cas lancés nécessiteront le traitement d'effort beaucoup plus important, la chirurgie avancée. Par conséquent, il est préférable de prendre les mesures recommandées par le médecin contre les hémorroïdes dans les phases initiales, sans attendre la progression du processus.
En l'absence d'une clinique d'un coloproctologue, les patients sont admis:
Dans le diagnostic et le traitement de la timidité des hémorroïdes, un processus de fonctionnement incontrôlable se produit dans le système veineux du bassin. Plus le patient souffre longtemps, plus il est difficile de stabiliser la maladie. Le risque de complications et d'interventions chirurgicales urgentes augmente. Une visite opportune chez le médecin, le choix de la méthode de traitement peut prévenir les symptômes douloureux du quatrième stade des hémorroïdes.
Quel type de médecin consulter les hémorroïdes est une question qui concerne beaucoup de gens. Si vous ne commencez pas à traiter la maladie à temps, celle-ci progresse rapidement et, à un stade ultérieur, elle est moins susceptible d'être traitée. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Un spécialiste qui traite les maladies du rectum s'appelle un proctologue. À un stade ultérieur, ce médecin pourra procéder à un examen, mais le chirurgien sera déjà engagé dans le traitement.
Un proctologue, ou coloproctologue (une spécialisation plus étroite - traitement du côlon et du rectum), est le premier médecin après un médecin généraliste ou un médecin de famille, qui devrait être consulté pour résoudre le problème des hémorroïdes. Il a également le droit de prendre rendez-vous avec d'autres spécialistes si des consultations supplémentaires sont nécessaires. Par exemple, les femmes doivent consulter un gynécologue.
L'examen par un proctologue est recommandé si vous vous inquiétez des symptômes suivants: douleur, saignement rectal, sensation de corps étranger dans le rectum, lourdeur dans le pelvis ou le rectum.
Le proctologue effectue un examen approfondi, prescrit un traitement conservateur et surveille son évolution en le corrigeant si nécessaire. En règle générale, le médecin de cette spécialisation fait partie du personnel de toute clinique.
De nombreux patients font face à des barrières psychologiques, craignent ou hésitent à se tourner vers un proctologue. En fait, la procédure d'inspection est pratiquement indolore, même si une sigmoïdoscopie ou un autre examen par sonde est effectué. Le traitement chirurgical de la pathologie avancée est un processus beaucoup plus compliqué, vous ne devez donc pas différer la visite.
Pour être examiné par un proctologue, vous devez vous préparer. Il vaut mieux refuser le dîner la veille ou manger quelque chose de léger, de porridge ou de bouillon. Dans la matinée du jour de l'admission devrait s'abstenir de manger. Si la défécation matinale n’est pas faite, il est recommandé de prendre un laxatif ou d’utiliser des microclysters. Assurez-vous de porter une attention particulière à l'hygiène personnelle.
Dans les dernières étapes des hémorroïdes, le médecin va nettoyer les intestins et autres procédures préparatoires.
Le patient est orienté vers le chirurgien par le proctologue pour consultation si le traitement avec des agents pharmacologiques n’a pas eu d’effet ou si le stade avancé de la maladie a été détecté au cours du traitement initial.
Afin de ne pas perdre de temps à ce sujet au bureau, même avant de consulter votre médecin, vous devez vous rappeler toutes les plaintes, tous les symptômes, ainsi que de tous les périodiques et de leurs particularités. Si nécessaire, il est préférable d’enregistrer ces données. Faites attention au besoin de selles douloureuses, à la couleur et à la consistance des matières fécales et à d'autres sensations désagréables qui, selon le patient, peuvent être associées à la maladie. L’aide du patient à la collecte des antécédents médicaux est l’ouverture du patient, sa prise de conscience de l’évolution du processus pathologique.
Selon le stade des hémorroïdes, le diagnostic peut varier, mais la technique de base comprend les points suivants:
Chez la femme, l'examen proctologique est le même que chez l'homme. Mais les caractéristiques du corps féminin sont telles qu’elles ont souvent des hémorroïdes pendant la grossesse et la période post-partum. De plus, des processus inflammatoires dans la région rectale peuvent être associés à des maladies inflammatoires ou infectieuses-inflammatoires d'autres organes du bassin. Par conséquent, le gynécologue est également impliqué dans la surveillance de ces patients.
C'est souvent le gynécologue qui devient le premier médecin auquel le patient s'adresse pour traiter les hémorroïdes; dans d'autres cas, les hémorroïdes peuvent être détectés au cours d'un examen gynécologique de routine. Le médecin détectera les hémorroïdes avec les hémorroïdes externes. Les hémorroïdes internes indiqueront une douleur (lors d'un examen gynécologique bimanuel, la paroi du rectum peut être irritée, ce qui se trouve immédiatement derrière le syndrome du vagin postérieur). La présence d'écoulement, de fissures anales, d'un schéma veineux clairement marqué dans la région de l'anus, de l'induration peut conduire à l'idée d'hémorroïdes.
Parfois, les hémorroïdes dans la période post-partum se développent avec des varices dans le vagin. Ensuite, un gynécologue expérimenté examinera nécessairement la femme elle-même ou l'enverra chez un proctologue.
Le gynécologue peut également surveiller la consommation de médicaments prescrits pour le traitement des hémorroïdes et ajuster le traitement afin d'éliminer les médicaments potentiellement nocifs pour la mère et le fœtus.
Le patient est orienté vers le chirurgien par le proctologue pour consultation si le traitement avec des agents pharmacologiques n’a pas eu d’effet ou si le stade avancé de la maladie a été détecté au cours du traitement initial. Cela peut être soit un spécialiste étroit - un chirurgien coloproctologue ou un chirurgien généraliste.
L'examen par un proctologue est recommandé si vous vous inquiétez des symptômes suivants: douleur, saignement rectal, sensation de corps étranger dans le rectum, lourdeur dans le pelvis ou le rectum.
Il examine le patient en tenant compte des informations fournies par le proctologue. Sur la base des données, le chirurgien détermine la faisabilité de l'opération et établit son plan.
La planification de la chirurgie peut inclure un examen détaillé et la consultation d’un spécialiste des maladies veineuses d’un phlébologue. Il évalue le flux sanguin dans les veines du plexus hémorroïdaire, l'état des vaisseaux sanguins et peut prescrire une angiographie de contraste.
Dans les hémorroïdes, des interventions peu invasives sont effectuées en ambulatoire, après quoi le patient pourra bientôt reprendre un mode de vie normal, ainsi que des interventions chirurgicales massives pour des raisons de vie. Si possible, la préférence est donnée à la première catégorie, qui comprend:
Les méthodes invasives comprennent:
S'il n'y a pas de spécialiste nécessaire dans la localité, le thérapeute local peut procéder à un examen et prescrire un traitement médicamenteux pour les hémorroïdes. Pour arrêter le saignement d'hémorroïdes sous la force d'un médecin ambulancier. Gynécologue, proctologue, phlébologue, chirurgien - l'un de ces médecins vous aidera, l'essentiel est de demander de l'aide rapidement.
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Quel médecin traite les hémorroïdes? Cette question se pose chez toute personne confrontée aux symptômes d'une maladie aussi délicate et désagréable.
Au début, les patients sont gênés de contacter un spécialiste, car il n’est pas accepté de parler de la maladie hémorroïdaire indigène aux autochtones, ni même aux médecins professionnels.
Pendant ce temps, le retard du traitement peut entraîner une détérioration, une augmentation des symptômes et le développement de complications. C'est pourquoi les patients en proctologie ont besoin de savoir quel médecin traiter avec les hémorroïdes et ce qui les attend dans le processus de traitement.
Une personne ayant déjà présenté des symptômes d'hémorroïdes devrait savoir quel médecin elle doit consulter.
Aux stades initiaux, les veines hémorroïdaires variqueuses ne gênent pratiquement pas les patients, se rappelant parfois des gouttes de sang sur du papier hygiénique, des démangeaisons et une gêne dans le canal rectal.
Le plus souvent, les patients qui se présentent à l'hôpital et qui présentent des symptômes graves de la maladie se présentent à la réception:
Et avant la visite au bureau de proctologie, les patients eux-mêmes tentent de se débarrasser des hémorroïdes en utilisant des suppositoires et des onguents. Cependant, leur choix n'est pas toujours vérifié et correspond aux particularités du processus pathologique.
Le traitement d'un patient lors d'une exacerbation rend beaucoup plus difficile la réalisation de procédures de diagnostic, car la plupart des examens de matériel sont interdits pour les raisons suivantes:
Dans une telle situation, le médecin traitant les hémorroïdes aiguës soulage d'abord les symptômes de l'exacerbation et ne prescrit que les procédures de diagnostic et les mesures thérapeutiques ou chirurgicales nécessaires.
C'est pourquoi il est nécessaire, dès les premiers signes de varices hémorroïdaires, de ne pas prendre de médicaments, mais de consulter un spécialiste qui déterminera toutes les nuances d'un traitement ultérieur.
Ainsi, traiter une maladie hémorroïdaire est nécessaire pour prévenir l'aggravation éventuelle de la maladie et la survenue de divers effets négatifs. Il ne reste plus qu'à comprendre qui contacter en cas de développement de symptômes désagréables.
Un médecin qui traite les hémorroïdes de manière professionnelle est appelé proctologue ou coloproctologue. Parmi les patients, certains pensent que ce dernier fait autre chose, par exemple des affections plus graves. Cependant, ce point de vue est en grande partie erroné.
Proctologue et coloproctologue - les noms de la même profession médicale. À la fin des années 90, le ministère russe de la Santé a aligné le nom de la spécialisation «proctologie» sur les normes internationales.
Depuis lors, il est accepté d'appeler la science et le domaine de la médecine, qui traite de l'étude et du traitement des maladies du côlon, du canal anal et de la zone pararectale, à savoir la proctologie.
En conséquence, un spécialiste engagé dans le diagnostic et le traitement de ces pathologies, y compris celles spécialisées dans les hémorroïdes, peut être appelé avec la même probabilité qu'un proctologue et un coloproctologue.
Le proctologue effectue des procédures de diagnostic spéciales (inspection manuelle, utilisation d'outils).
En général, les fonctions d'un proctologue pouvant travailler à la fois dans une clinique et dans un établissement médical spécialisé sont les mêmes. Conformément aux descriptions de travail, le médecin devrait:
Chez tout patient, l'évolution de la maladie se distingue par un facteur provoquant, la gravité des symptômes et la présence / l'absence de contre-indications. C'est pourquoi vous devez suivre une approche individuelle.
Il faut dire quelques mots sur le proctologue qui exerce les fonctions de chirurgien. Il s’agit d’une spécialisation plus subtile, qui impose de sérieuses exigences au médecin.
Les patients ne sont généralement envoyés au service de chirurgie que lorsque les méthodes de traitement conservatrices n’ont pas donné les résultats souhaités et que le bien-être de la personne commence à se détériorer rapidement.
Ainsi, à la question de savoir quel médecin traite les hémorroïdes compliquées aux derniers stades du processus pathologique, la réponse est simple: le chirurgien proctologue. L’expert évalue objectivement l’état du patient et choisit la méthode opératoire privilégiée.
Un chirurgien coloproctologue effectue une intervention chirurgicale dans une clinique externe.
Spécialiste, étant donné la complexité du cas et le stade de la maladie hémorroïdaire, peut effectuer les activités suivantes:
Pour de nombreux patients vivant dans l'outback, il est alarmant qu'il ne soit pas toujours possible de s'adresser spécifiquement au proctologue, car de tels spécialistes au sens strict ne sont pas disponibles dans toutes les cliniques.
Le gynécologue rencontre régulièrement des signes d'hémorroïdes, en particulier chez les femmes enceintes.
Si des hémorroïdes se développent, alors quel médecin devriez-vous contacter? Cela dépendra de la dotation en personnel de l’institution médicale concernée. Le patient peut utiliser les services des médecins suivants:
La réception du patient devrait commencer par la collecte et l'étude des données anamnestiques.
Chez les hommes, l'abus d'alcool peut déclencher des hémorroïdes.
Le coloproctologue ou un autre spécialiste doit écouter les plaintes du patient, comprendre à quel moment les premiers symptômes se sont manifestés et comment la personne a essayé d'éliminer la maladie avant de consulter son médecin.
En outre, le médecin doit établir les facteurs provoquant la maladie hémorroïdaire pour ensuite, si possible, les exclure de la vie du patient.
Les hémorroïdes chez les hommes et les femmes procèdent généralement de la même manière, mais les mécanismes de déclenchement peuvent être différents. Ainsi, il est plus courant pour un homme d'abuser de l'alcool et de soulever des poids, et une femme est menacée d'une maladie lorsqu'elle porte un enfant et donne naissance à un enfant.
Ensuite, le médecin procède à un examen visuel, qui est particulièrement instructif pour la forme externe des hémorroïdes. Il est également possible de découvrir des formations caverneuses internes laissées à l’extérieur.
Mais avec les hémorroïdes internes, les nodules sont situés profondément dans le canal rectal, ce qui explique pourquoi il est impossible de les détecter lors d’un examen standard, s’ils ne sont bien sûr pas tombés du rectum.
Dans une telle situation, le médecin utilise la méthode de la palpation. En portant des gants, la proctologue sent les parois du canal rectal. Dans les hémorroïdes graves, les nodules deviennent denses, agrandis, de sorte qu'ils sont faciles à détecter avec le scan du doigt.
Une coloscopie est utilisée pour examiner le rectum.
Pour clarifier le diagnostic (et les varices anales ne sont pas la seule maladie accompagnée de douleurs et de saignements au rectum), une étude plus approfondie et instrumentale est nécessaire.
Ces méthodes d'enquête comprennent:
Donc, maintenant, il est clair quel genre de médecin traite les hémorroïdes. Reste à savoir quoi apporter à la salle de proctologie.
À la réception chez le proctologue, vous devez prendre les couvre-chaussures.
Tout d'abord, vous devez capturer:
Lorsque les hémorroïdes deviennent plus aiguës ou à la dernière étape de la maladie (au début du processus), il faut se préparer à l’hôpital. Par conséquent, le patient doit emporter avec lui les objets (vêtements, articles d’hygiène) nécessaires au service.
Il est préférable de ne rien manger avant la réception, car le médecin peut vous envoyer passer un test sanguin.
Le choix du schéma thérapeutique préféré est influencé par plusieurs conditions importantes.
Ainsi, le médecin sera guidé par certains facteurs, notamment:
Au tout début de la maladie, le traitement exclusivement conservateur a coûté. Le spécialiste prescrit des agents veinotoniques qui éliminent la faiblesse des vaisseaux, des préparations locales - suppositoires, pommades et crèmes rectales.
Un médecin qualifié ne basera pas un traitement thérapeutique sur des médicaments douteux non homologués. En outre, le médecin tentera d'éviter les recommandations chirurgicales.
Le proctologue recommande également d’exclure les «provocateurs»: il est important de maintenir un régime optimal et des mesures d’hygiène, d’augmenter l’effort physique (dans des limites raisonnables), de réduire le poids, etc.
Une hémorroïdectomie est prescrite dans le cas de maladies proctologiques graves.
Si le traitement médicamenteux ne vous aide pas, le médecin vous prescrit des techniques chirurgicales peu invasives, parmi lesquelles des méthodes particulièrement populaires:
En cas de formes graves de maladie proctologique, de complications, d'opérations graves sont prescrites - hémorroïdectomie ouverte ou fermée. Cependant, ils sont de moins en moins utilisés, car ils se caractérisent par un pouvoir envahissant élevé.
Parfois, les patients, même en se référant au proctologue, ne remarquent aucune amélioration visible. La dilatation des varices continue de poser problème et des signes de complications commencent également à se manifester.
Cela peut arriver pour des raisons telles que:
La question, quel est le nom d'un médecin qui aide avec les hémorroïdes est vraiment pertinente. Un proctologue expérimenté déterminera le degré et le type de la maladie, détectera les complications et sélectionnera les méthodes de traitement appropriées.