Irrigoscopie Qu'est-ce que l'irrigoscopie, les indications, quelles maladies révèle

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

L'irrigoscopie est un examen radiologique du côlon après l'administration d'une préparation radio-opaque. Le mélange de baryum est administré à l'aide d'un lavement, suivi d'une série de rayons X.

L'étude permet d'identifier différentes pathologies du côlon: tumeurs, diverticules, polypes, ulcères, contractions cicatricielles. L'irrigoscopie vous permet d'examiner les caractéristiques de la structure et du relief du côlon sur toute sa longueur. Contrairement à l'examen endoscopique et à l'irrigoscopie, les modifications des plis intestinaux ne passent pas inaperçues.

Il existe deux types d'irrigoscopie:

• simple contraste - l'introduction d'une solution de sulfate de baryum
• double contraste - introduction de baryum en combinaison avec de l'air

La procédure d'irrigation est indolore et non traumatique. La charge de rayonnement dans cette étude est nettement inférieure à celle de la tomodensitométrie (CT).

Quelle est l'irrigoscopie

Irrigoscopie - Examen aux rayons X du côlon. Avec cela, vous pouvez obtenir des données sur l'état:

• colon ascendant
• côlon transverse
• le côlon descendant,
• côlon sigmoïde
• rectum.

Pour que les préparations radio-opaques recouvrent une couche épaisse de la surface interne de l'intestin inférieur, elles doivent être administrées avec un lavement et non pas prises par la bouche.

Applications d'irrigoscopie:

• clarification du diagnostic dans les maladies du côlon
• détermination de la localisation des tumeurs, des polypes, des diverticules
• évaluation du relief de la muqueuse du côlon, détection des ulcères et des zones d'atrophie muqueuse
• détection de malformations intestinales
• étude du fonctionnement du colon: spasmes, atonie
  

Méthode d'irrigoscopie:

• Le patient est placé sur une table inclinée dans la salle de radiographie.
• Avant l'étude, effectuez une sigmoïdoscopie pour étudier le canal anal et le rectum. À cette fin, un sigmoïdoscope spécial est utilisé.
• Le patient doit prendre la position de Simps: sur le côté, les jambes pliées, la jambe supérieure vers l’abdomen plus bas.
• Un tube rectal flexible et huilé est inséré dans l'anus.
• Sous contrôle aux rayons X, une solution de baryum de 1,5 à 2 litres est introduite lentement sous pression à travers un tube.
• Lors du remplissage de l'intestin peut ressentir une gêne et une envie de déféquer. Pour y faire face, il est recommandé au patient de respirer lentement par la bouche. Nous ne pouvons pas permettre une fuite de la solution, car l’étude devient peu informative.
• Pour une distribution uniforme du baryum dans le gros intestin, la table est inclinée, il est demandé plusieurs fois au patient de se retourner sur le ventre et sur le côté. Simultanément, créez des images ciblées de différentes parties de l'intestin.
• Après avoir rempli le caecum, donnez un aperçu de la cavité abdominale.
• Le patient est invité à vider les intestins. Il est escorté aux toilettes ou on lui offre le navire.
• Après la vidange, effectuez une autre radiographie de contrôle. À ce simple contraste se termine.
• Si un double contraste est prescrit, alors, à l'aide de l'appareil de Bobrov, l'intestin est rempli d'air. Il étend les intestins et vous permet d'étudier en détail le relief de la membrane muqueuse. Cette procédure aide à identifier les tumeurs, les polypes et les diverticules qui ne sont pas visibles avec un simple contraste.

Ce qui révèle une irrigoscopie est normal

Normalement, l'emplacement, la longueur et la forme du côlon peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre.

• La forme et l'emplacement du côlon correspondent à la norme d'âge.
  
• L'extensibilité et l'élasticité sont uniformes dans tout le côlon.
  
• Lumen intestinal sans strict rétrécissement et adhérences.
  
• Soulagement de la membrane muqueuse caractéristique. Le côlon a des haustres - saillies à paroi circulaire.

Il existe 2 variantes de la norme de soulagement: calme et excité. Avec un calme des plis intestinaux lissés, la distance entre eux est augmentée. Lorsque excité intestin haustra prononcé et situé à proximité les uns des autres.

La fonction de la valve de Bauhinium séparant le petit et le gros intestin est réalisée. Il ne fait pas passer le contraste dans l'intestin grêle.

Indications pour l'irrigoscopie

Préparation d'irrigoscopie

Au cours de la conversation préliminaire avec le médecin, le patient doit parler des maladies aiguës et chroniques qui les accompagnent. Dites-moi quels médicaments vous prenez. Généralement, il n'est pas nécessaire de les annuler, mais le médecin doit avoir des informations.

La précision de l'étude dépend de la qualité du nettoyage des intestins. Les restes de matières fécales dans le côlon peuvent fausser le résultat et provoquer un diagnostic incorrect. Par conséquent, le patient doit suivre avec précision les instructions du médecin en vue de l'irrigoscopie.

Il y a trois façons de nettoyer les intestins avant le test:

• médicament Fortrans
• lavements de nettoyage
• séance d'hydrothérapie du côlon

Nettoyage du côlon à Fortrans.

Si l'irrigoscopie doit être effectuée le lendemain matin, le dernier repas devrait être à 14 heures.

• 16-17 réception du premier litre de Fortrans
• 17-18 Réception du deuxième litre de Fortrans
• 18-19 réception du troisième litre de Fortrans

Un paquet de médicament est dilué dans un litre d'eau. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du jus de citron ou boire un autre jus de fruit sans pulpe. Consommez 1 tasse toutes les 15 minutes. Le laxatif commence à agir après une heure. Son action se termine 3-5 heures après la prise de la dernière dose. Après avoir nettoyé les intestins, vous ne pouvez utiliser que du thé, du jus, du bouillon ou de l’eau non gazeuse.

Admission laxatif recommandé pour les patients atteints de colite ulcéreuse et de diverticule, qui est un lavement contre-indiqué.
Préparer les intestins avec des lavements.

2-3 jours avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les pommes de terre, le riz, les produits de boulangerie, les légumes, le lait. Dernier repas à 16 heures. Le soir, à la veille de l'étude, ils font 2 lavements de purification (à 18 heures et à 21 heures). Le volume de chaque 1 litre. Pour la procédure, utilisez de l'eau chauffée à une température de 36 degrés. Un petit déjeuner léger est autorisé dans la matinée. Avant une irrigoscopie, faites 2 autres lavements. Si les lavages ne sont pas assez propres, la procédure est répétée.
Préparation par hydrocolonothérapie.

Dans le département de proctologie, immédiatement avant l'étude, peut organiser une séance d'hydrothérapie du côlon. C'est laver le gros intestin avec beaucoup d'eau (jusqu'à 30 litres). Cette procédure doit être pré-arrangée à la succursale.

Vous devriez prendre avec vous à la procédure d'irrigoscopie:

• pantoufles
• chemise de nuit qui est porté pendant la procédure
• peignoir pour aller aux toilettes
• deux draps - l'un est posé sur le canapé, le second peut être recouvert
• savon et serviette pour les procédures hygiéniques après l'irrigoscopie

Quelles sont les maladies révélées par l'irrigoscopie

Un radiologue expérimenté peut diagnostiquer les changements survenus dans l’image. Ci-dessous, la pathologie du côlon, qui révèle l'irrigoscopie et ses symptômes radiologiques.

Syndrome d'irritation du côlon (trouble fonctionnel du gros intestin):

• Des plis-haustras inégaux indiquent que certaines parties du gros intestin sont excessivement tendues, alors que d'autres sont excessivement relâchées.
  
• Vidange incomplète du produit de contraste après les selles. L'intestin fonctionne sans coordination - la régulation nerveuse de son travail est altérée.
• Contractions provoquées par des spasmes dans différentes parties du côlon.

Colite non ulcéreuse (chronique):

• Les ouvertures inégales du côlon sont une contraction inégale des muscles lisses intestinaux.
  
• Le rétrécissement de la lumière du côlon à la suite d'un spasme. Parfois, la lumière est complètement bloquée et le baryum ne va pas plus loin.
  
• Zones de contraction asymétrique de la paroi intestinale. Les foyers d'inflammation violent le péristaltisme intestinal.
  
• Sur les zones de spasmes, les plis sont prononcés, les écarts entre eux sont minimes.
  

Colite ulcéreuse:

• Le relief de la muqueuse est irrégulier, en petites mailles. Cette image est donnée par le remplissage au baryum des ulcères et des zones de nécrose tissulaire.
  
• Petites protubérances pointues sur les contours de l'intestin - pseudopolypes. C'est la prolifération des tissus intestinaux autour des zones touchées. Ces excroissances se forment lorsque le processus inflammatoire se calme et sont considérées comme des analogues du tissu cicatriciel.
  
• Alternance d'expansion et de spasmes intestinaux. Une telle réaction à la douleur et à l'inflammation ne se retrouve pas chez tous les patients atteints de colite ulcéreuse.

Diverticulose:

• La paroi intestinale a un contour irrégulier. Le contraste pénètre dans les poches - les diverticules. Leur taille peut varier de quelques millimètres à 5 cm.
  
• En forme de sac bombé avec une base rétrécie - un diverticule est plus souvent formé dans le sigmoïde et le côlon descendant.
  
• Violation de l'élasticité et de l'élasticité de la paroi intestinale près du diverticule enflammé. Autour de celui-ci forme une zone oedémateuse - une infiltration qui provoque une rupture de la paroi intestinale.
  
• Lorsque le diverticule se déchire, il y a un écoulement notable du produit de contraste dans la cavité abdominale. A ce stade, l'irrigoscopie est arrêtée et le patient est référé pour une intervention chirurgicale.
  
• L'intestin affecté est souvent déplacé en raison de modifications inflammatoires.

Cancer du côlon:

• Les formes initiales de cancer sont de petites formations arrondies et bien définies.
  
• La tumeur ressemble à une inégalité, un petit défaut plat sur le contour de l'intestin.
  
• Carcinomes polypes - un anneau ou un demi-anneau se distingue des plis de l'intestin. Les contours de la tumeur, dominant la surface du mucus.
  
• Les tumeurs en forme de "chou-fleur" ressemblent à des défauts de remplissage des intestins avec des bords inégaux et minéralisés.
  
• Autour de la tumeur, le soulagement de l'intestin est modifié, les plis peuvent être absents. Ceci est le résultat d'un œdème et d'une atonie de la paroi intestinale.
  
• La congestion d'une substance de contraste près de la tumeur ou à sa surface indique une ulcération, une désintégration de la tumeur.

Polypes du côlon:

• Formations arrondies ou pointues sur la paroi intestinale qui ressemblent à des défauts de remplissage (zones non tachées de baryum)
  
• Dans les grands polypes, vous pouvez considérer la jambe, caractéristique de ces formations.
  
• L'irrigoscopie révèle des polypes supérieurs à 1 cm.

Irrigoscopie: caractéristiques de la méthode de recherche

Il est très difficile de déterminer avec précision une maladie intestinale sans méthodes d'examen instrumentales. Les centres médicaux modernes offrent une variété de techniques de diagnostic pouvant être utilisées pour identifier les pathologies intestinales.

Une des procédures médicales les plus populaires pour l'étude du côlon est l'irrigoscopie (irrigologie).

Qu'est-ce que c'est, quelles maladies peuvent être diagnostiquées avec son aide et comment elle est réalisée, vous apprendrez de cet article.

Quel est

Par irrigoscopie, on entend la méthode de recherche du côlon réalisée à l'aide d'un appareil à rayons X et d'un agent de contraste injecté dans l'intestin par la méthode rectale. Le sulfate de baryum agit comme un colorant.

Contrairement à la coloscopie, également utilisée pour identifier les pathologies intestinales, la méthode est considérée comme plus sûre du point de vue de la radiation, mais non moins informative. En utilisant cette technique, le médecin est en mesure de déterminer avec précision des maladies telles que la maladie de Crohn, le cancer de l'intestin, la diverticulite et d'autres pathologies intestinales, ainsi que d'évaluer le fonctionnement de l'organe.

L'irrigoscopie révèle une pathologie du rectum, du côlon sigmoïde, du côlon ascendant, transverse et descendant. La procédure a beaucoup de retours positifs et est abordable.

Types d'irrigoscopie

L’introduction dans l’intestin de l’agent de contraste et de l’air permet d’identifier diverses tumeurs, ulcères et processus inflammatoires.

L'irrigoscopie, réalisée uniquement avec l'utilisation du colorant, reflète mieux les caractéristiques physiques de l'organe, c'est-à-dire que les contours naturels de l'intestin sont mieux visibles sur la photographie.

En fonction de la pathologie présumée du côlon, le diagnostic est réalisé de deux manières:

• double - avec colorant et air;
• simple - seulement avec une solution de sulfite de baryum.

L'essence de l'étude

L'irrigoscopie est réalisée dans les locaux d'un établissement médical doté d'un équipement spécial. Le contraste est injecté dans le rectum à travers un tube. A cette époque, un spécialiste effectue plusieurs radiographies. Si la méthode à l'air est utilisée, elle est pompée dans le rectum après en avoir retiré la solution, puis une radiographie est prise.

Le remplissage intestinal est effectué par un dispositif spécial appelé appareil de Bobrov. Il s’agit d’un récipient d’un volume maximum de trois litres, avec deux tubes en silicone souples. Un agent de contraste est injecté à travers un tube et à travers l’autre, afin de créer une pression, de l’air est soufflé au moyen d’une poire. Les instantanés sont pris par un équipement à rayons X.

La procédure ne nécessite pas d'anesthésie, mais elle peut être gênante lorsque les intestins sont remplis d'air ou d'un agent de contraste. La recherche prend entre quinze et quarante cinq minutes. Les résultats de l'irrigoscopie sont interprétés par le médecin immédiatement ou après plusieurs jours, en fonction des capacités de la clinique.

Le principe de cette méthode de diagnostic repose sur la capacité des rayons X à pénétrer dans l'intestin, ce qui permet de voir l'image de ce corps. Si vous prenez une radiographie régulière, l'intestin est à peine visible et ses caractéristiques ne sont pas visibles. Lors de l'utilisation d'une solution de sulfite de baryum, un corps invisible acquiert un contour clair, ce qui vous permet de voir non seulement ses paramètres physiques, tels que la forme et l'emplacement de l'intestin, mais également sa fonctionnalité, par exemple l'élasticité des parois et la présence de tumeurs.

Que peut-on voir sur l'irrigoscopie à temps

Normalement, un gros intestin gonflé présentant des courbes physiologiques claires apparaîtra sur l'image. L'image des muqueuses a une structure lisse avec un motif de plumes, sans la présence de surfaces et de formations ulcéreuses.

Si une pathologie est présente, elle est visible le long des limites des tissus malades et sains. Après l'élimination de la substance de contraste, l'intestin est "soufflé" à son état naturel.

Le médecin établit un diagnostic sur la base des résultats d'une irrigation par radioscopie, guidé par les indicateurs suivants:

• la forme, la courbe et l'emplacement du côlon;
• la présence de sténoses, des adhérences dans la lumière intestinale;
• élasticité et extensibilité des tissus du corps;
• le pliage des parois intestinales (haustars);
• le travail de la valve bauhinia (repli intestinal, responsable du mouvement des masses fécales dans une direction);
• la présence de cicatrices, de tumeurs, d'ulcères, de polypes.

Irrigoscopie de l'intestin: indications, contre-indications et préparation à la procédure

Cette étude médicale est prescrite au patient si le coloproctologue soupçonne des pathologies rectales: colite ulcéreuse ou chronique, cancer, maladie de Crohn, diverticulite, hémorroïdes, syndrome d’irritation du côlon, polypose.

Les symptômes suivants peuvent servir de base à l’irrigoscopie intestinale:

• constipation chronique;
• diarrhée persistante;
• obstruction intestinale aiguë;
• présence de sang dans les selles ou saignements;
• la présence dans les selles ou l'écoulement de l'anus de contenus purulents ou muqueux;
• douleur dans l'anus.

L'irrigation cérébrale de l'intestin est souvent prescrite si le patient présente des contre-indications à la coloscopie. Cette méthode de recherche est une priorité si le patient est suspecté de cancer intestinal, car elle donne les meilleurs résultats. Il convient de noter que le cancer de l'intestin, en particulier le cancer colorectal métastatique, est traité en médecine russe et européenne à l'aide de médicaments innovants Lonsurf et Stivarga (basés sur le régorafénib).

Contre-indications

La méthode de l'irrigoskopiya n'a pas beaucoup de contre-indications.

Il n'est pas prescrit aux patients dans les cas suivants:

• pendant la période de procréation, en raison de l'exposition aux rayons X, affectant négativement le fœtus;
• avec une maladie grave (sévèrement affaibli);
• en présence de pathologies graves du coeur;
• dans la phase aiguë de l'inflammation dans le corps;
• risque de rupture de la paroi intestinale.

Si un patient soupçonne une colite ulcéreuse ou une diverculite, la procédure est effectuée avec beaucoup de précaution, en introduisant la solution avec le colorant et de l'air dans l'intestin sous la pression la plus faible possible. Si vous remplissez l'intestin rapidement, cela peut entraîner une violation de l'intégrité de la paroi intestinale.

Ce qui est inclus dans la préparation à l’irrigoscopie

Avant l'intervention, le patient doit effectuer une série d'activités visant à nettoyer les intestins. La préparation de la procédure consiste à organiser une nutrition adéquate et à éliminer soigneusement les matières fécales des intestins à la veille de la procédure. La précision et la fiabilité de l'étude dépendent de la manière dont le patient remplit toutes les prescriptions du médecin.

Régime alimentaire

La préparation à l'irrigoscopie commence par un régime. Au moins trois jours avant l’étude, le régime alimentaire devrait être modifié. Elle exclut les produits susceptibles de provoquer une ingestion, une diarrhée ou une production de gaz accrue. Certains fruits et légumes frais contribuent au gonflement de l'estomac, il est donc nécessaire d'abandonner les légumineuses, les bananes, le chou, les pommes, les carottes, les pêches et les betteraves.

Un certain nombre de céréales devraient être exclues: le mil, l'avoine et l'orge, ainsi que les légumes verts et les produits de boulangerie de seigle. Parmi les boissons ne peuvent pas manger kvass, soda et café.

Il est également déconseillé de consommer des produits finis en magasin à base de viande (saucisse, jambon cuit, etc.), de bouillons de viande, de poisson gras. Il n'est pas recommandé de faire frire les aliments dans l'huile.

Il est utile de manger du porridge à base de semoule ou de riz, de chapelure, de viandes maigres ou de poisson. Buvez de meilleurs produits laitiers et du thé vert. La veille de l’essai, il faut consommer deux litres et demi d’eau pure. Pour le déjeuner, vous pouvez manger des légumes légers et vous devez vous abstenir de dîner. Le jour de l'étude, vous ne pouvez manger qu'après la procédure.

Méthodes de nettoyage des intestins

À la veille de l'irrigation intestinale, l'une des procédures de nettoyage doit être effectuée: lavage à lavement, prise de médicaments laxatifs ou lavage médical. Les médicaments osmotiques sont prescrits par un médecin, généralement Fortrasn, Lavacol ou Fleet.

• Le lavement nettoyant est une méthode peu coûteuse, sûre et fiable de préparation à l’irrigoscopie. Toutefois, cette procédure ne convient pas à tout le monde, d’autant plus qu’elle doit être effectuée à plusieurs reprises - deux fois le soir avant et deux fois le matin le jour de l’étude. Avant le premier lavement, il est recommandé de boire quelques cuillères d'huile de ricin. Dans l'intestin, vous devez entrer un litre et demi d'eau pure, attendre un moment, puis vider l'intestin. Une heure plus tard, la procédure est répétée. Les mêmes manipulations doivent être effectuées le matin. La procédure a réussi si de l'eau claire ressort lorsque le côlon se vide.
• Fortrans boit à la veille des recherches. Un paquet de médicament est dilué dans un litre d’eau pure. Il est nécessaire d’accepter un agent osmotique dans les deux heures qui suivent le dernier repas. Au total pour la journée, vous devez boire quatre sacs de Fortrans. Le liquide se boit lentement par petites gorgées - un verre en quinze minutes. En cas de réflexe nauséeux, vous pouvez prendre la pilule Motilium ou sucer la chair de citron.
• Lavacol commence à prendre vingt heures avant la procédure. Se préparer à l'irrigoscopie avec ce médicament est similaire à la prise de Fortrans, la seule différence étant que Lavacol est mieux toléré, mais peut également provoquer des nausées. Un paquet de médicament est dilué dans un verre d’eau. Au total, quinze sachets sont utilisés, ce qui correspond à trois litres de liquide à boire.
• Contrairement aux médicaments précédents, Flit ne nécessite pas beaucoup de liquide. Il est nécessaire de diluer le flacon de médicament dans cent millilitres d'eau. Une boisson à la place du dîner, la seconde le soir (la nourriture ne peut être prise). Le médicament doit être pris avec trois verres de thé vert, un jus sans pulpe ou de l’eau pure.
• L'hydrocolonothérapie est réalisée en clinique. Le patient peut offrir ce service s'il se trouve à la clinique. Il consiste à laver les intestins avec beaucoup d’eau, jusqu’à trente litres. L'hydrocolonothérapie est effectuée immédiatement avant l'étude.

Si le patient prend des médicaments pour éclaircir le sang, tels que le diclofénac ou l’aspirine, vous devez contacter ce coloproctologue. Quelques jours avant l’irrigoscopie intestinale, l’utilisation de tels médicaments doit être complètement arrêtée.

Irrigation intestinale: déroulement de l'étude et complications possibles

Avant la procédure, le médecin explique en détail au patient tous les détails de l’étude et fait des recommandations. Ensuite, il prépare le matériel et dilue le sulfate de baryum dans de l’eau. Avant de remplir l'appareil de liquide, il est chauffé à trente-cinq degrés.

Le déroulement de l'étude:

• Le patient est allongé à la surface de la table dans une certaine position - de son côté, ses mains sont derrière son dos et ses jambes fléchies sont plaquées contre son ventre.
• Le spécialiste insère l’embout dans l’anus et commence à remplir les intestins avec une solution.
• Au fur et à mesure que le liquide pénètre dans le côlon, le patient prend différentes poses: il tourne le dos, le ventre ou un autre côté dans la direction indiquée par le médecin. Cela est nécessaire pour que le baryum sulfite se dépose uniformément sur les parois intestinales.
• Au cours de l'irrigographie intestinale, un spécialiste allume à plusieurs reprises un appareil à rayons X qui fixe l'image d'un organe. Le dernier coup est effectué avec un intestin complètement plein (contraste serré).
• Le spécialiste retire le bout de l'appareil de l'anus et le patient est vidé. Ensuite, une autre photo de l'intestin vide est prise.
• Si l'irrigographie des intestins est réalisée à l'aide d'une méthode à double contraste, le médecin remplira les intestins d'air et prendra plusieurs photos à l'étape suivante. Lors de l'utilisation de cette technique, même les plus petits changements dans les muqueuses peuvent être détectés dans l'image, qu'il s'agisse d'un ulcère ou d'un néoplasme, car tous les plis de l'intestin sont lissés.

Lors du diagnostic, le patient peut ressentir une gêne lors du remplissage de l'intestin avec une solution ou de l'air. Le patient doit être patient, bouger doucement et doucement pour ne pas causer de stress inutile. Après le retrait du liquide de l'intestin, il n'y aura aucune trace de la gêne. Au cours des prochains jours, il sera peut-être difficile pour le patient de se vider. Pour normaliser les selles, vous pouvez prendre un médicament laxatif.

Dans certains cas, l'irrigographie intestinale ne donne pas une image complète en raison de l'inaccessibilité de certaines parties de l'organe. Dans ce cas, une coloscopie est prescrite en plus de cette procédure.

Que peut-on voir sur la photo en fonction des symptômes:

• Si du sang, du pus et du mucus sont présents dans les matières fécales, des ulcères, une infiltration ou des polypes apparaissent généralement sur l'image. Les zones enflammées ressemblent à un épaississement de la paroi intestinale et les polypes ressemblent à des saillies de champignons.
• En cas d'insuffisance intestinale aiguë, l'agent de contraste atteint un point de rétrécissement critique et ne va pas plus loin, déterminant ainsi le site où des cicatrices, des vrilles ou des pincements sont apparus.
• Des sensations douloureuses dans l'anus et le rectum peuvent indiquer la présence de processus inflammatoires, de polypes, de tumeurs et de diverticule. Les cancers ressemblent à des formations arrondies avec une surface lisse ou inégale, et le diverticule est déterminé par la saillie de la paroi intestinale.
• La diarrhée chronique s'accompagne d'un tonus accru des parois intestinales. Sur la photo, on peut voir le pliage excessif des intestins.
• Constipation chronique associée à un faible tonus intestinal. Cette pathologie se présente sous la forme de plis intestinaux lissés.

Complications possibles

L'irrigation intestinale est une procédure relativement sûre. Si toutes les contre-indications sont prises en compte et que l’étude est menée avec soin, il ne devrait en résulter aucune conséquence désagréable. La complication la plus dangereuse peut être une violation de l'intégrité de la paroi intestinale.

Si cela se produit, le patient aura besoin d'une opération d'urgence des intestins. Consultez un médecin si une personne présente des symptômes tels que des vertiges, des vomissements, de la fièvre et des saignements de l'anus.

Comment l'irrigoscopie intestinale est-elle effectuée et comment se prépare-t-elle?

Les centres médicaux modernes utilisent diverses techniques de diagnostic qui permettent une recherche informative de haute qualité sur l'intestin. L’irrigoscopie est l’une des méthodes les plus traditionnelles et les moins douloureuses. Cette technique vous permet d'obtenir un tableau clinique précis dans diverses pathologies du gros intestin et, contrairement à la coloscopie, elle est beaucoup plus facile à transférer.

Un autre avantage est la charge de rayonnement minimale, beaucoup plus faible qu'avec la tomographie par ordinateur. Qu'est-ce que les patients doivent savoir sur cette étude, comment elle est menée et quels sont les principes de base d'une préparation adéquate à l'examen?

Qu'est-ce que l'irrigoscopie?

L'irrigoscopie est une étude du côlon par radiographie utilisant un agent de contraste (sulfate de baryum). Cette méthode est considérée comme l'une des plus sûres et permet de diagnostiquer la plupart des maladies du gros intestin (diverticulite, polypose, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, fistule, néoplasmes malins).

Le principe de l'étude repose sur la capacité de l'intestin à passer des rayons X à travers lui-même. Dans les images ordinaires, l'organe interne n'est pas visible, mais si vous ajoutez un agent de contraste et prenez des rayons X, vous pouvez voir l'organe précédemment invisible avec une grande précision et voir tous les changements qui ne sont pas disponibles avec d'autres manipulations.

Que peut-on envisager avec l'irrigoscopie intestinale?

La méthode d'irrigoscopie peut être étudiée:

• L'état fonctionnel de différentes parties de l'intestin (côlon ascendant, intestin grêle, appendice, section rectale descendante).
• La taille, l'emplacement et le diamètre de la lumière du côlon.
• Élasticité et extensibilité des parois intestinales.
• Etat de la muqueuse intestinale.
• Le fonctionnement de la valve intestinale (valve de Bauhinia), situé lors du passage de l'iléon au colon. Normalement, le contenu intestinal ne doit être ignoré que dans un sens.

L'irrigoscopie de la procédure effectuée dans des centres médicaux ou de diagnostic spécialisés. Inspection en présence d'éléments de preuve effectuée par des spécialistes qualifiés et du personnel médical dans des locaux spécialement aménagés.

Quand la procédure est-elle indiquée?

L'étude de l'intestin par la méthode de l'irrigoscopie est prescrite pour clarifier le diagnostic avec les plaintes suivantes du patient:

• Inconfort et douleur dans la région anale
• Saignement rectal (hémorroïdes)
• Écoulement pathologique de l'anus (mucus, pus)
• Constipation chronique persistante ou diarrhée

Dans de nombreux cas, on a recours à cette méthode. Si le patient présente des contre-indications à l'examen par la méthode de coloscopie ou au cours de sa mise en œuvre, des résultats douteux ont été obtenus. Les indications de la procédure sont des suspicions de cancer intestinal et d'autres maladies intestinales (diverticulose, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, fistule, malformations intestinales).

Pour les patients dont les médecins soupçonnent la présence d'une tumeur maligne, une telle étude est même préférable, car elle donne des résultats plus précis.

Lors de la prescription de cette étude, le coloproctologue doit nécessairement prendre en compte l’état du patient et les éventuelles contre-indications. Si les maladies concomitantes ne permettent pas d’effectuer la procédure, la question de l’utilisation d’autres méthodes de diagnostic est résolue.

Contre-indications

Il existe peu de contre-indications à la procédure d'irrigoscopie. Cet examen n'est pas prescrit dans les cas suivants:

• Pendant la grossesse
• Avec des pathologies du système cardiovasculaire (insuffisance cardiaque grave ou tachycardie)
• Chez les patients affaiblis dans un état grave
• Si une perforation de la paroi intestinale est possible
• Dans la maladie inflammatoire de l'intestin dans la phase aiguë

Avec prudence, un examen est prescrit pour déterminer le risque de pneumatose kystique de l’intestin, de diarrhée sanglante, de perturbation aiguë de l’approvisionnement en sang de l’intestin.

S'il existe des contre-indications, la procédure est remplacée par un autre type d'examen, par exemple la tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Quel appareil est utilisé pour la recherche?

Le dispositif pour effectuer l'irrigoscopie s'appelle l'appareil de Bobrov. C'est un récipient pour un agent de contraste auquel sont fixés deux tubes en silicone. Capacité - de 1 à 3 litres.

Au bout d'un tube, il y a un ventilateur spécial pour l'injection d'air, la pointe est placée sur l'autre, avec lequel une substance radio-opaque est injectée dans le rectum.

Comment se préparer à la procédure?

La précision et la fiabilité des résultats de l'étude dépendront en grande partie de la qualité du nettoyage des intestins avant la procédure. Pour que l'examen soit aussi informatif que possible, il est nécessaire de libérer le gros intestin des selles.

Cela permettra un remplissage optimal avec un agent de contraste et d'obtenir un résultat précis. La préparation à l’irrigoscopie intestinale comprend deux points importants:

• régime spécial
• nettoyage intestinal approfondi.

Régime avant l'examen

2 à 3 jours avant l'examen, excluez les produits provoquant des selles abondantes et contribuant à la flatulence et à la flatulence du régime alimentaire. Ce sont des fruits et légumes frais (chou, légumineuses, carottes, betteraves, pommes, pêches, bananes). Vous ne pouvez pas manger de pain de seigle, des herbes, de la bouillie (gruau, orge, millet). Le café noir, le kvas, les boissons gazeuses sucrées sont interdits. Vous ne pouvez pas inclure des bouillons riches, des saucisses, des viandes grasses et du poisson dans le menu. La nourriture est préférable de cuire à la vapeur ou bouillir.

Vous pouvez manger de la viande et du poisson cuits, de la bouillie de semoule et de riz, des croûtons de pain au blé ou des biscuits secs. Les boissons à base de lait fermenté, les thés verts et tisanes faibles, les compotes sont autorisées À la veille de la procédure, vous devez boire au moins 2,5 litres de liquide.

Le dernier jour précédant l'examen, le déjeuner doit être complètement léger. Il est déconseillé de dîner. Vous pouvez boire du thé et de l'eau filtrée. Le jour de la procédure du petit-déjeuner devrait être abandonné.

Les restrictions alimentaires à elles seules ne suffisent pas pour un nettoyage complet, il est donc recommandé de nettoyer les intestins avec un lavement ou des laxatifs spéciaux.

Lavement nettoyant

Enema mis à la veille de la procédure et le matin, le jour de l'enquête. Le soir, il est recommandé de faire un lavement deux fois, à intervalles d'une heure. Avant la procédure, boire une ou deux cuillères d'huile de caste. Jusqu'à un litre et demi de liquide est injecté dans les intestins à la fois. Si la manipulation est effectuée correctement, les lavages seront propres. Après le réveil, ils posèrent deux autres lavements jusqu'à ce que des eaux claires ressortent des intestins.

Si le patient souffre de diabète, il est obligatoire de consulter votre médecin au sujet de la famine. Dans le cas des diabétiques de type 1, cette question doit être abordée avec prudence, car une nutrition inadéquate peut déclencher une complication grave, même le coma.

Laxatifs nettoyants

Pour les patients qui préfèrent utiliser des laxatifs en vue de l'irrigation intestinale, le médecin leur prescrira des médicaments osmotiques Fortrans, Fleet ou Lavacol. Utilisez-les conformément aux instructions. Ces médicaments sont conçus spécifiquement pour préparer des études de diagnostic, ils nettoient les intestins de manière qualitative et douce et sont très faciles à utiliser. Ils doivent prendre un certain modèle:

Préparation à l'irrigoscopie intestinale par Fortrans

1. Le médicament commence à boire 2 heures après le dernier repas.
2. Un paquet de Fortanza est dilué dans 1 litre d’eau bouillie tiède.
3. Au cours de la soirée, vous devez diluer 4 sachets et boire 4 litres de solution laxative.
4. Pendant une heure devrait être siroté 1 litre de laxatif avec une certaine vitesse, à savoir un verre de solution pendant 10-15 minutes.

Le médicament commence à agir peu de temps après l'admission. Il a un goût sucré, et il est plutôt difficile de le boire, un réflexe émétique peut apparaître. Dans ce cas, prenez une pilule de motilium ou de cerukala et, après avoir bu chaque litre de solution, vous aspirez une rondelle de citron ou une gorgée de jus d'orange.

Le médicament est pris le matin, un jour avant l'examen. Un flacon de médicament est dissous dans 100 ml d’eau et lavé avec une solution d’un verre d’eau filtrée. Ils devront abandonner le dîner, au lieu de cela, ils boivent 3 verres d'eau pure ou de thé vert.

Le dîner ne devrait pas être aussi. Le soir, buvez un autre flacon de Flit dilué dans 100 ml d’eau et buvez un verre d’eau, du jus clarifié ou du bouillon.

Lavacol

Sachet de Lavacol dissous dans 200 ml d'eau. Total pour la soirée devrait boire jusqu'à 3 litres de cette solution à la vitesse d'un verre pendant 20 minutes. Il est nécessaire de commencer à nettoyer les intestins 15 à 20 heures avant l'examen.

Parfois, des nausées et des vomissements peuvent survenir au cours du processus de consommation, mais en général, le médicament est mieux toléré que Fortrans, car il a un goût salé.

C'est important:

Les patients prenant des médicaments qui affectent la coagulation du sang (aspirine, indométacine, diclofénac, ibufren) doivent en informer votre médecin. La réception de ces médicaments doit être arrêtée quelques jours avant le début de la préparation de la procédure.

Comment est l'irrigoscopie intestinale?

Le médecin expliquera comment procéder à l'irrigoscopie des intestins et expliquera les règles de comportement à suivre lors de la procédure.

La méthode d'irrigoscopie a été testée de manière approfondie pendant de nombreuses années et est très sûre et sans douleur. La procédure elle-même prend de 15 à 45 minutes.

Avant l'examen, l'agent de contraste (sulfate de baryum) est préalablement dissous dans de l'eau à raison de 40 g de baryum pour 2 litres de liquide, la solution obtenue est chauffée à une température de 35 °.

La capacité de l'appareil de Bobrov est remplie avec le lisier fini et de l'air y est insufflé à l'aide d'une poire, créant une surpression. Sous la pression, l'agent de contraste monte et passe le long de l'intestin par un autre tube. Comment se passe l'examen?

1. Le patient est placé sur une table inclinée sur le côté, les mains sont déplacées derrière le dos, les genoux sont pliés et pressés contre le ventre.
2. Sous le contrôle de la fluoroscopie, la pointe du tube est insérée dans le rectum et un agent de contraste est introduit lentement. Sur ordre du médecin, le patient se retourne sur le ventre, sur le côté, sur le dos, ceci afin que la suspension de baryum soit répartie uniformément dans l'intestin.
3. Lorsque les deux points sont remplis de baryum, un certain nombre d'images cibles et d'enquêtes sont prises, la vue d'ensemble finale est réalisée une fois que les intestins sont complètement remplis d'un agent de contraste. Cette technique est appelée contraste étroit et permet à l'endoscopiste d'évaluer la forme, l'emplacement et le diamètre de la lumière intestinale.
4. À l'étape suivante, l'extrémité du tube est retirée et le patient a la possibilité de vider les intestins. Après cela, une autre photo d'ensemble est prise, qui permettra de juger de l'activité fonctionnelle de l'organe et d'évaluer l'état de la membrane muqueuse.
5. Cette procédure ne s'arrête pas là. La prochaine étape du médecin sera la mise en œuvre de la technique du double contraste. Pour ce faire, à travers l'appareil dans les intestins commencent à injecter doucement de l'air pour redresser les plis et dans les moindres détails, considérons la paroi intestinale. Après avoir retiré la suspension de baryum, une mince couche de substance contrastante reste sur les parois intestinales, ce qui vous permet de prendre une série de injections et d’examiner même les petites tumeurs, les polypes et l’ulcération des muqueuses.

La méthode du double contraste est indispensable pour diagnostiquer les tumeurs malignes du gros intestin, elle est la plus informative et donne les résultats les plus précis. La méthode d'irrigoscopie est indolore et beaucoup plus facile à réaliser que la procédure de coloscopie, car le tube avec l'embout est inséré dans l'intestin à une faible profondeur.

Mais dans certains cas, il n'est pas possible de couvrir les parties de l'intestin difficiles à atteindre. Par conséquent, pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire deux types de recherche: l’irrigoscopie et la coloscopie.

Pendant l'examen, le patient peut ressentir une gêne et des crampes lors de l'injection de la solution ou de l'injection d'air. Dans de tels moments, vous devriez souffrir et ne pas faire de mouvements brusques, dès que l'intestin est libéré, tout le malaise disparaîtra.

Après la procédure, le patient peut avoir des difficultés à vider les intestins et à alléger les matières fécales en raison des résidus de suspension de baryum dans l'intestin pendant 1 à 3 jours. Dans de tels cas, les médecins recommandent de prendre des laxatifs ou de faire un lavement nettoyant.

Que peut-on voir sur la photo?

En l'absence de changements pathologiques, le médecin verra sur la photo un intestin gonflé présentant des courbes physiologiques claires. La membrane muqueuse doit avoir un motif semblable à une plume, une surface lisse sans ulcération et des zones enflammées. Après élimination de la substance de contraste, les intestins se "dégonflent" et reviennent à leur état normal.

La méthode d'irrigoscopie permet de détecter même de petites tumeurs malignes et de diagnostiquer le cancer à un stade précoce, offrant au patient une chance de se rétablir. Sur le radiogramme, les lésions les plus légères et les ulcères de la membrane muqueuse, les modifications cicatricielles, les diverticules et les polypes de la lumière intestinale sont clairement visibles. Les images reflètent la localisation et la taille du foyer inflammatoire et la limite entre les zones saines et endommagées de la membrane muqueuse.

Toutes ces données permettent au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement adéquat et efficace.

Complications possibles

Si l'examen est effectué correctement, en tenant compte des éventuelles contre-indications et de l'état du patient, la procédure se déroule généralement sans complications. Dans de très rares cas, il peut y avoir une fuite de suspension de baryum dans l'espace rétropéritonéal et la cavité abdominale ou une embolie baryum. La complication la plus dangereuse et la plus terrible est la perforation de la paroi intestinale. Dans ce cas, le patient a besoin d'une hospitalisation et d'une chirurgie urgentes.

Quels symptômes défavorables devrais-je rechercher? Si, plusieurs heures après la procédure, le patient présente des vertiges, une faiblesse, une fièvre, des vomissements et des douleurs dans la région ano-rectale, des saignements rectaux, vous devez immédiatement faire appel à un médecin. À son arrivée, l'équipe doit informer le médecin que la procédure a été effectuée. Retarder le traitement ne peut pas être, cela peut avoir de tristes conséquences.

Coût de la procédure

Les prix pour l'inspection par une méthode d'irrigoskopiya sont tout à fait démocratiques et disponibles. À bien des égards, le coût de la procédure dépend du niveau du centre de diagnostic et des qualifications du personnel médical.

Le coût moyen de la recherche de l'intestin est 2-3,5 mille roubles.

Examens pour l'intestin avec l'irrigoscopie

Revue №1

J'ai pratiqué l'irrigoscopie intestinale aujourd'hui, pas de comparaison avec la coloscopie! Premièrement, cela ne fait pas mal, et deuxièmement, pas effrayant. Ici, j'ai subi une coloscopie très difficile. Et il n'y avait pas de peur. Le médecin a tout expliqué très intelligemment, il a dit que la procédure était indolore et était facilement tolérée. Tout s'est avéré être vrai.

Avant la procédure, à la maison, j'ai suivi le régime alimentaire et nettoyé les intestins avec Lavacol. Le médicament n'est pas aussi méchant que Fortrans et nettoie bien. Dans la salle de traitement, ils m'ont mis sur une table spéciale et ont commencé à verser lentement du baryum dans l'intestin. Il n'y a pas eu de douleur, on a l'impression de mettre un lavement. Au cours de la procédure, ils ont été invités à se retourner sur le dos afin que la substance à l'intérieur soit uniformément répartie.

Lorsque l'intestin est plein, cela devient un peu inconfortable, l'estomac gonfle et l'envie de déféquer commence. Besoin d'un peu de patience, prendre des photos et envoyer aux toilettes pour vider les intestins. Puis, une fois encore, ils l'ont mis sur la table, de l'air est injecté dans l'intestin et quelques coups de plus sont pris. C'est tout. Après la procédure, il n'y avait pas de gêne. Pour accélérer le traitement, les médecins ont conseillé de boire du kéfir ou du lait. Ici, je bois du kéfir et je suis heureux que tout se soit bien passé.

Examen numéro 2

Elle a opté pour une procédure d'irrigoscopie lorsque le médecin a suspecté des polypes dans le côlon. J'ai déjà plus de 50 ans et, à cet âge, je dois surveiller de près l'état des intestins. Elle n'avait pas peur de la procédure, un ami a dit que cela ne faisait pas mal, juste un peu désagréable. Tout s'est bien passé. Certes, ils l'ont fait pendant plus de 40 minutes.

Le médecin lors de l'examen rassuré, a expliqué toutes ses actions et a prévenu quand il fallait être patient. L'essentiel est qu'aucune pathologie n'ait été trouvée et que rien de suspect ne soit trouvé sur les images. Après la procédure, il y a eu une sensation de malaise dans l'estomac pendant un certain temps, mais elle est vite passée. Un médecin endoscopiste a averti qu'il pourrait y avoir une constipation pendant plusieurs jours et a conseillé de boire des laxatifs.

Qu'est-ce que l'irrigoscopie intestinale? Se préparer pour l'enquête

Comment se fait la recherche?

Le contraste est administré avec un lavement dans l'intestin. Pour ce faire, son jeu doit être nettoyé. La suspension de baryum remplit le gros intestin. Ensuite, une série de rayons X avec une modification de la position du corps du patient est réalisée. Après libération de l'intestin par contraste, le relief de l'intestin et sa contractilité sont étudiés. Afin d'obtenir des images plus détaillées et plus claires, les intestins peuvent être remplis d'air plus tard. Cette méthode s'appelle le double contraste. Dans ce cas, la substance restant sur les parois intestinales nous permet de considérer la paroi intestinale postérieure.

Le double contraste ne peut pas être utilisé chez les patients considérablement affaiblis, ni lors de la recherche chez les patients présentant un intestin long et important. Il est contre-indiqué en cas de suspicion d'occlusion intestinale par invagination. Si l'étude est destinée à identifier une obstruction intestinale ou si la perforation de la paroi intestinale est menacée, il est recommandé de remplacer la suspension de baryum par un agent de contraste hydrosoluble. Dans ce cas, le déroulement de l’étude reste le même, mais la clarté des images radiologiques sera légèrement inférieure. L'agent de contraste est injecté sous le contrôle de la fluoroscopie. Sa répartition est régie par la pression du contraste et la position du corps du patient.

Qu'est-ce qu'une irrigoscopie?

En utilisant cette méthode de recherche, vous pouvez obtenir des informations sur le gros intestin: son état, sa taille, son relief et sa position dans la cavité abdominale. Au cours de l'étude, vous pourrez en apprendre davantage sur les capacités de l'intestin (contractilité, extensibilité, etc.), ce qui indique le degré de déficience fonctionnelle.

L'irrigoscopie est utilisée chez les patients ne pouvant pas subir de coloscopie. C'est une méthode moins traumatisante. À la suite de cette étude, des informations seront obtenues sur l’état de la paroi intestinale, non seulement sur les sections droites, mais également sur les coudes.

Qui a besoin d'irrigoscopie?

L'irrigoscopie est indiquée pour les patients suspectés de maladies telles que la colite ulcéreuse, le cancer du côlon, la maladie de Crohn, les anomalies du développement, les diverticules, les fistules et également s'il est nécessaire d'évaluer leur évolution dans le temps.

Contre-indications

Dans la plupart des cas, l’examen est bien toléré par les patients. Cependant, il a ses propres contre-indications. Ceux-ci incluent:

• maladie intestinale inflammatoire étendue dans la phase aiguë (diverticulite, colite ulcéreuse);
• la grossesse
• perforation de la paroi intestinale (contre-indication absolue); une perforation du côlon avec une irrigoscopie peut survenir au cours de l'examen (complication rare);
• état général grave du patient (insuffisance cardiaque grave, arythmie, etc.).

Comment l'étude est-elle transférée?

Les patients demandent souvent comment l'irrigoscopie est tolérée, est-ce douloureux, y a-t-il souvent des complications? Le souci n'en vaut pas la peine. La procédure n'est pas accompagnée de douleur importante et dure de 10 à 50 minutes. Il est moins traumatisant qu'une coloscopie et est effectué avec une charge de rayons X inférieure à celle d'une IRM.

Comment se passe la préparation de l'enquête?

Le contenu en informations de la procédure dépendra de la précision et de la qualité de la formation. Les restes du morceau de nourriture peuvent interférer avec le remplissage de l'intestin avec contraste et conduire à une interprétation erronée des données. La préparation pour l'irrigoscopie intestinale a ses propres caractéristiques. Avant de se lancer dans sa mise en œuvre, il est nécessaire de comprendre comment le faire. La préparation consiste en un ensemble d’activités comprenant:

• Régime alimentaire Il commence à s'appliquer pendant 2 à 3 jours avant l'irrigoscopie. Il faut exclure les céréales (gruau, mil, orge), les légumes crus (chou, carottes, betteraves) et les légumes verts, les légumineuses (haricots, pois, lentilles), les fruits (poires, pommes, abricots, bananes), le pain de seigle provenant de l'alimentation. et produits complets, produits laitiers. Que puis-je manger avant l'irrigoscopie? L'utilisation de bouillons faibles, de plats bouillis et de plats à la vapeur est recommandée. La consommation de liquide devrait aller jusqu'à 2 litres par jour. La veille de l'irrigoscopie, il est nécessaire de faciliter le déjeuner et le dîner doit être complètement abandonné. Le jour de l'étude, le petit-déjeuner est contre-indiqué. Si l'examen doit être effectué après le déjeuner, le patient est autorisé à boire de l'eau.
• Les lavements. La plupart des patients savent ce que c'est. Le nettoyage intestinal est une condition préalable au succès de l’irrigoscopie. Les lavements (nettoyage) peuvent laver les intestins. Car cette eau y est introduite. Son volume est d'environ un litre. La procédure doit être effectuée au point où de l'eau de lavage propre sera déversée. Les lavements sont effectués deux fois (la veille et le jour de l'examen).
• L'utilisation de laxatifs. Ils aident également à libérer les intestins. La purification est effectuée par Fortrans, Duphalac et d'autres moyens modernes. Grâce à leur aide, le patient ne sera pas difficile à préparer pour l’irrigoscopie conformément au schéma recommandé. Il est nécessaire de finir de prendre les médicaments au moins 6 heures avant le test.

Méthodologie d'enquête

L'enquête se déroule en plusieurs étapes:

• Mélange de contraste. À cette fin, de l'eau est ajoutée au sulfate de baryum dans un rapport de 1: 4 à 1: 5. Cela peut être fait à l'avance et avant l'examen, le mélange préchauffé est chauffé à 34 - 35 ° C. Si le contraste est plus froid, des contractions intestinales spastiques peuvent survenir, rendant la procédure peu informative.
• Poser le patient sur une table inclinée.
• Introduction du contraste. À l'aide d'un dispositif spécial, la suspension de baryum est injectée dans le rectum. La capacité du réservoir est de 2 litres. C'est assez pour remplir. En se déplaçant sous pression dans la lumière intestinale, le contraste répète toutes les courbes, les protrusions et les creux. Une fois que la suspension a atteint la jonction du gros intestin et du gros intestin ou des obstacles au liquide, son introduction est arrêtée.
• Produire une série d'images de l'abdomen.

Retirer du tube rectum, qui a été fourni par contraste.

Produire des selles.

Lorsque vous effectuez un double contraste dans le rectum, réintroduisez le tube de l'appareil Bobrov.

L'air est forcé dans les intestins.

Après avoir redressé les parois intestinales traitées au baryum, son relief est étudié dans les moindres détails.

Quand est-ce que les rayons X?

Lors de l'irrigoscopie, le médecin reçoit des informations au moment de la procédure et, ultérieurement, lors de l'étude des images obtenues. Il existe une séquence standard de moments où les rayons X sont pris:

• la radiographie générale est effectuée avant l'introduction du contraste dans l'intestin;
• au cours du remplissage par contraste intestinal, une série d'images d'arpentage et d'observation des zones à étudier est réalisée;
• après la vidange intestinale, une image globale est prise;
• après l’introduction d’air dans la lumière de l’intestin est une vue d’ensemble.

Cette procédure est standard. Si nécessaire, augmentation du nombre d'images produites.

Que faire après l'étude?

Étant donné que l'anesthésie n'est pas utilisée pendant l'examen, aucune mesure supplémentaire n'est nécessaire après la procédure. Malgré le fait que la majorité des patients ont une bonne irrigation et ne nécessitent aucun effort supplémentaire, certains patients peuvent développer:

• Constipation Ceci est une réaction commune pour compléter le transit intestinal. S'il n'y a pas de selles pendant plus de 2 jours, l'utilisation de laxatifs est recommandée. La couleur des matières fécales peut être plus claire que d'habitude - ceci est dû à l'élimination des résidus de suspension de baryum et ne nuit pas à la santé.
• Une obstruction mécanique peut survenir pendant l'examen et nécessiter une assistance médicale.
• La perforation de l'intestin, la formation d'embolie baryum, les fuites dans la cavité abdominale et les granulomes sont des complications extrêmement rares de la procédure et nécessitent une assistance médicale.

Quels symptômes nécessitent des soins médicaux après l'irrigoscopie?

Si, après avoir mené une étude, les plaintes suivantes sont apparues, il est urgent de faire appel à un médecin:

• augmentation de la température corporelle à 38 ° C et plus;
• apparition de vomissements sévères;
• la survenue de saignements rectaux;
• l'apparition de douleurs abdominales intenses;
• l'apparition de vertiges, une faiblesse grave, une perte de conscience;
• l'apparition de diarrhée sanglante.

Ces plaintes peuvent être motivées par des raisons indépendantes de la conduite de l’étude. Installez-le ne peut être qu'un médecin.