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Examen gynécologique par le rectum

Un examen rectal effectué par un gynécologue, c'est-à-dire lorsqu'un examen gynécologique des organes génitaux féminins est effectué par le rectum, fait partie de l'examen manuel habituel, mais ce n'est pas toujours fait. En règle générale, il s'agit d'une alternative à l'examen vaginal.

Indications pour l'examen rectal

Un examen gynécologique de la femme par l'anus est effectué dans les cas suivants:

  • avec une sténose et une atrésie du vagin;
  • des vierges;
  • dans le cancer de l'utérus, établir comment se propage le processus tumoral;
  • afin de clarifier l'état de la fibre adrectale, les ligaments sacro-utérins dans diverses inflammations;
  • en cas de cancer de l'ovaire afin de clarifier la nature du processus tumoral;
  • avec des paramétrés.
Procédure d'inspection
  1. Avant une telle inspection, un lavement de nettoyage est d'abord effectué.
  2. Ensuite, le médecin examine l'anus, la région sacro-coccygienne et le périnée, en faisant attention aux traces d'éraflures dans la région périanale et au périnée, aux fissures à l'anus et aux hémorroïdes.
  3. Ensuite, le médecin insère le doigt d'une main dans le rectum et l'autre main palpe les organes génitaux internes à travers la paroi abdominale antérieure.
  4. Au cours de l'examen, le tonus des sphincters et l'état des muscles du plancher pelvien sont déterminés, les lieux des sensations douloureuses ou des lésions volumineuses sont déterminés.
  5. Notez également la nature de la décharge sur le gant après avoir retiré un doigt du rectum - pus, mucus et sang.

Une image plus étendue peut être donnée par une combinaison d'examen rectal et vaginal (examen recto-abdominal), ce qui nous permet de sonder l'utérus avec des appendices et de connaître l'état des ligaments du péritoine pelvien et de l'utérus. Une telle étude est menée chez les femmes ménopausées pour identifier les tumeurs du rectum, de la paroi vaginale ou du septum rectovaginal.

Technique pour effectuer un examen rectal numérique

Aujourd'hui, l'examen rectal numérique est une méthode de diagnostic intéressante, après quoi le médecin peut conseiller au patient d'effectuer des procédures endoscopiques. La palpation des organes et des tissus internes à travers le rectum est indicative et sert de complément à l'examen externe.

Ainsi, les médecins évaluent l’état des tissus du canal anal et la fonction du sphincter de l’anus, déterminent la position des tissus environnants, vérifient le degré de préparation du rectum pour un examen endoscopique. Dans certains cas, cette méthode vous permet de détecter le processus pathologique dans le temps, de sorte que vous ne devriez pas reporter la visite au proctologue.

Indications pour examen médical

L'examen rectal manuel est effectué dans les cas où le patient se plaint auprès de médecins de douleurs abdominales récurrentes, en particulier lors des selles, et précède toujours l'examen rectal instrumental. Et aussi la méthode est appropriée dans les cas suivants:

  • la présence de symptômes d'hémorroïdes et de maladies associées;
  • perturbation de la prostate chez l'homme;
  • maladies des organes génitaux internes chez les femmes;
  • constipation et autres problèmes avec les selles.

Ainsi, un examen détaillé aidera à reconnaître l’état de la muqueuse intestinale, à déterminer le tonus du canal anal, ce qui affectera l’étude du corps du patient. Le médecin enregistrera des informations importantes - la présence ou l'absence d'hémorroïdes, de tumeurs et de polypes, de fissures, d'éléments inflammatoires.

La méthode décrite permet également de diagnostiquer l'élargissement de la prostate chez l'homme et la pathologie des organes génitaux internes chez la femme.

L'examen du rectum avec un doigt prend une place distincte en gynécologie. C'est un complément à l'examen vaginal pour déterminer la nature du processus tumoral, vérifier l'état des ligaments sacro-utérins, un tel examen est indispensable lors de l'observation des femmes qui ont accouché.

L'examen rectal fournit suffisamment de données sur le degré d'ouverture du col de l'utérus, la position du fœtus, l'emplacement des sutures. Il ne faut donc pas le sous-estimer. Cette méthode d’examen d’un organe est contre-indiquée dans les cas de spasme grave du sphincter, de rétrécissement du canal anal, de douleur à l’anus.

Préparation à l'examen par un proctologue

Bien qu'une telle étude n'exige pas de médication préalable ni de régime, un jour avant la visite chez le médecin, il est nécessaire d'abandonner les aliments riches en calories et gras, les légumes frais et les aliments responsables de la formation de gaz dans l'intestin. Les patients souffrant de constipation fréquente, il est recommandé de faire un lavement à l'eau tiède pendant 8 heures avant l'examen.

La diarrhée rend difficile à diagnostiquer, par conséquent, devrait être introduit dans le régime alimentaire des aliments, fixant la chaise - produits laitiers, eau de riz.

Si le patient souffre de douleur intense, il est recommandé de nettoyer les intestins à l'aide de laxatifs prescrits par le médecin. Il n'est pas nécessaire de vous prescrire de tels fonds, car ils peuvent nuire et empêcher une inspection ultérieure. Avant un examen digital du rectum, la vessie doit être vidée et le médecin peut conseiller au patient de soulager la douleur en utilisant des analgésiques ou une pommade médicale.

Technique de recherche proctologique

L'examen rectal du rectum est effectué par un médecin utilisant un index dans un gant médical, il est enduit de vaseline pour réduire l'inconfort et l'anus est traité avec un gel anesthésique. L’action implique une certaine position du corps du patient, qui dépend de ses plaintes et de la suspicion d’une affection particulière.

Le plus souvent, la personne est couchée sur le côté, ses genoux sont pliés de manière à ce que le médecin puisse détecter les tumeurs dangereuses dans la région de l'organe de test.

Afin de déterminer la nature du néoplasme détecté, le médecin demandera au patient de prendre la position genou-coude. Cette situation révélera également des dommages à la muqueuse de l'organe. Si le système génito-urinaire est suspecté chez les hommes et les femmes, une chaise gynécologique est utilisée pour fournir un examen détaillé.

Moins fréquemment, le médecin examine une personne accroupie - la posture est nécessaire au diagnostic du rectum supérieur. Les médecins pourront détecter un abcès si le patient est en position droite sur le canapé, allongeant les bras et les jambes.

Méthodes de recherche proctologique

Les manipulations médicales, consacrées à la vidéo et au travail médical, sont appliquées en fonction des plaintes du patient et de ses caractéristiques individuelles. Les experts distinguent les méthodes de recherche suivantes:

Dans le premier cas, le médecin insère l'index dans le rectum et commence l'examen en notant les caractéristiques des parois de l'anus, la présence ou l'absence de tumeurs et d'autres caractéristiques. Un proctologue expérimenté sera en mesure de vérifier l'état des organes génitaux - le col de l'utérus et le septum vaginal chez la femme, ainsi que la taille de la prostate chez l'homme.

Considérant les plaintes d’une personne au sujet de la douleur à l’aine, le médecin examine le sacrum et le coccyx, car la partie inférieure de la colonne vertébrale doit être diagnostiquée. À la fin de l'examen, les médecins analysent le mucus restant sur le doigt et notent la présence ou l'absence de particules de sang, de pus et d'autres sécrétions.

Selon une étude à deux doigts, le médecin procède de la même manière que d'habitude, mais dans ce cas, le doigt de la seconde main appuie sur la région pubienne du patient. La méthode aide à identifier les maladies et les tumeurs du rectum supérieur ou du péritoine. Pour les femmes, cette technique est importante car elle détermine la mobilité de la paroi de l'organe vers le vagin.

Un examen numérique du rectum impliquant les deux mains du médecin a pour but d'identifier les tumeurs malignes de la paroi antérieure de l'organe: plus il est rapide, mieux c'est pour le patient. Après l'examen, le médecin enregistre les résultats dans le dossier médical de la personne qui a fait la demande et l'informe du traitement ultérieur de la maladie.

Le besoin d'un diagnostic de doigt

La recherche au doigt, dont la technique dépend des plaintes du patient, fait partie intégrante de l'accueil du proctologue. Pendant l'examen, la personne doit d'abord se redresser puis se détendre le plus possible afin que le spécialiste puisse examiner l'organe.

Dans certains cas, la méthode est utilisée dans la pratique des gynécologues, mais le plus souvent, il est utile de reconnaître les symptômes d’une maladie dangereuse - les hémorroïdes.

Parfois, la palpation révèle des nœuds de plexus veineux denses, élargis et douloureux. Ce symptôme indique la présence d'une thrombose. Les éléments oedémateux sont scellés, mais lors de l'inspection, ils sont facilement déplacés, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire. En utilisant une méthode simple et informative de détermination des maladies, il est facile de prévenir l’apparition de complications et de commencer le traitement à temps.

Examen rectal par le rectum

Une visite dans un établissement médical n’est pas une leçon amusante. Les dentistes sont les moins aimés et, pour la population féminine, une visite chez un gynécologue est un test complet. Surtout si vous suivez cette procédure pour la première fois. La peur des examens gynécologiques incite les filles inexpérimentées à retarder la visite à une femme médecin. Mais s’occuper de sa santé, c’est aussi s’occuper de la santé de ses futurs enfants. Par conséquent, il est nécessaire de surmonter le sentiment de honte et d’insécurité, de surmonter les peurs déraisonnables et d’aller audacieusement chez le gynécologue. Le type d'examen non standard est l'examen par le rectum. Une telle étude est nécessaire pour obtenir des informations supplémentaires lors de l'inspection du vagin ou si cette option n'est pas possible.

Des indications

L'examen gynécologique des femmes et des adolescentes par l'anus est réalisé:

  • filles avec hymen;
  • avec des formations ovariennes malignes;
  • avec inflammation diffuse du tissu circulatoire;
  • en rétrécissant ou en fermant les vaisseaux vaginaux;
  • avec des tumeurs malignes dans l'utérus;
  • avec fusion des parois vaginales;
  • déterminer l'état de la fibre adrectale en cas de processus inflammatoires possibles.

À l'aide d'un examen rectal par l'anus, le médecin peut déterminer les cicatrices, le col utérin, les changements vaginaux et le liquide accumulé dans celui-ci. L'inspection dans le rectum permet de déterminer les modifications associées à l'intestin lui-même. Ceux-ci incluent:

  • excroissances anormales;
  • un ulcère;
  • changements sous l'influence d'une tumeur, etc.

Les examens gynécologiques à l’aide du rectum sont obligatoires pour les patients atteints de tumeurs malignes du col de l’utérus.

Technique d'inspection

L’examen gynécologique par l’anus est effectué dans un certain ordre dans l’ordre suivant:

  1. Tout d'abord, lors d'un examen pelvien, il est important de nettoyer les intestins avec une méthode rectale. Le nettoyage est effectué avec un lavement.
  2. Ensuite, le médecin examine l'anus, le périnée et la partie sacro-coccygienne. Grâce à cet examen, le médecin révèle des résidus de griffures dans le périnée, des fissures dans l’anus et des ganglions hémorroïdaires.
  3. À l'étape suivante de l'examen gynécologique, le médecin doit insérer un doigt dans l'anus et sonder les organes génitaux internes à travers la paroi frontale du péritoine à l'aide de l'autre main.
  4. Au cours de l'étude, le médecin détermine le ton des sphincters et l'état des muscles du plancher pelvien. De plus, l'emplacement de la douleur ou du gain de poids anormal de divers tissus est déterminé.
  5. Lorsque la palpation est terminée, le médecin retire un doigt et procède à une inspection visuelle du contenu éventuel. Il peut s'agir de sang, de mucus ou de pus.

La définition la plus complète peut être obtenue en combinant l’examen rectal et vaginal. Grâce à l'examen gynécologique, le médecin a la possibilité de sonder l'utérus et les annexites, ce qui permettra de connaître l'état des ligaments de l'utérus et du péritoine du pelvis. Un examen gynécologique permet de reconnaître la présence de tumeurs possibles dans le rectum ou les parois du vagin.

Examen gynécologique par le rectum pendant la gestation

En pratique gynécologique, on examine les femmes enceintes accouchant par l’anus. Le médecin a le droit d'utiliser cette méthode pour obtenir les informations nécessaires sur la divulgation du col de l'utérus et pour déterminer la présentation du fœtus. En examinant un segment du côlon, le médecin peut en apprendre davantage sur l'intégrité ou, au contraire, sur la rupture de la bulle avec les eaux. À l'aide de l'examen gynécologique par l'anus, le médecin sonde la concavité de l'os sacré. Cette méthode peut être effectuée une fois ou au besoin dans le processus d’observation à la naissance.

Avant de procéder à l'examen gynécologique, vous devez nettoyer la dernière partie du tube digestif, qui est située droite et qui n'a pas de courbure, vider la vessie. Pour inspecter la femme, elle devrait s’allonger sur le dos de manière à ce que la partie supérieure du corps soit relevée et les jambes pliées au niveau des genoux. Il est important de se détendre et d'écarter les jambes. Le gynécologue commence à insérer le doigt de toute main portant un gant contenant de l'huile de vaseline lubrifiée.

Dans certains cas, le médecin peut avoir besoin d’examiner le vagin et le rectum en même temps. Ensuite, le médecin insère l'index dans le vagin et le majeur dans l'anus. Parallèlement à cela, le gynécologue effectue des recherches avec la main inoccupée des organes pelviens, en palpant les parois du péritoine. Le gynécologue peut avoir besoin d'effectuer un examen à l'aide de deux index. Lorsque le médecin a terminé l'inspection de l'extrémité du tube digestif, il retire le doigt et constate la présence ou l'absence de pus, de mucus ou de sang dessus.

Examen de la fille chez le gynécologue pédiatrique - la première expérience est très importante!

L'examen des filles par un gynécologue est effectué à 3, 7, 12, 14-17 ans (après 14 ans - chaque année) - avant d'entrer à la maternelle, à l'école, après avoir été diplômé de l'école primaire et à l'adolescence. En outre, lorsqu’un symptôme de mal-être de l’appareil reproducteur apparaît, une consultation extraordinaire du gynécologue pédiatrique est organisée, au cours de laquelle le médecin ne détermine pas simplement la santé de l’enfant, mais lui prescrit également le traitement nécessaire.

Organisation et cadre juridique

L’examen du gynécologue pédiatrique peut être effectué gratuitement ou sur une base commerciale dans un établissement médical privé disposant de la licence et des spécialistes appropriés. Il est exécuté sur la base de l'arrêté du ministre de la santé n ° 1346n du 27 décembre 12 «relatif à la procédure de passage des examens médicaux par des mineurs». S'il n'y a pas de spécialiste «gynécologue pédiatrique» dans l'établissement, l'organisation médicale ne peut pas le remplacer par un médecin d'une autre spécialité.

Les parents pendant au moins 5 jours informent de l’examen physique et prennent un consentement écrit pour le mener. Dans ce cas, le représentant légal de l’enfant (père, mère ou tuteur) peut être présent pendant la procédure même au cabinet du médecin.

Les parents ou les tuteurs peuvent refuser de procéder à un examen gynécologique de l'enfant sur la base de la loi fédérale sur les soins de santé. Dans ce cas, l'enfant ne pourra pas refuser l'admission à la maternelle ou à l'école.

En Russie, un examen médical par un gynécologue nécessite une assurance maladie.

Si une fille a atteint l'âge de 16 ans, elle donne son consentement écrit à la consultation d'un gynécologue elle-même, les parents n'étant pas tenus d'informer de cette procédure, et notamment de ses résultats. Un gynécologue pédiatrique sans parents n'acceptera probablement pas la fillette de 15 ans et l'adulte ne l'examinera pas du tout, car il n'a pas le droit de diagnostiquer et de traiter des maladies chez les enfants.

Toutes les données sont entrées dans la fiche de consultation externe ou dans des formulaires spéciaux avant d'entrer dans les documents de la maternelle, de l'école ou du dispensaire. Ils constituent un secret médical et personne ne peut en prendre connaissance sans le consentement des parents ou des tuteurs de l'enfant.

Il existe une exception à cette règle. Selon l'arrêté du ministère de la Santé du 17 mai 2012, n ° 565n, si le médecin révèle au cours de l'examen des traces d'actes illégaux et violents à l'encontre de la fille, il sera tenu d'informer les instances internes.

Si, pour une raison quelconque, la jeune fille a été examinée par un gynécologue et que les données à ce sujet figurent dans son dossier médical, ces résultats sont «comptés» si leur ordonnance ne dépasse pas trois mois.

Indications pour consulter un médecin

Des examens préventifs de routine sont effectués pour dépister précocement les écarts de santé graves qui peuvent ensuite conduire à des troubles graves de la reproduction et même à la stérilité. Par conséquent, les abandonner n'est pas nécessaire. Ces examens sont totalement indolores, la chaise gynécologique est utilisée depuis l'adolescence.

En outre, il est nécessaire de visiter la réception chez le gynécologue pédiatre si la fille a des plaintes:

  • démangeaisons et brûlures dans le périnée;
  • écoulement du tractus génital, taches sur le linge;
  • douleur abdominale basse avec fièvre;
  • absence de menstruation à l'âge de 15-16 ans;
  • la présence d'une fille est trop abondante, la menstruation douloureuse, de 7 jours ou plus;
  • l'apparition chez 11-12 ans de signes masculins de poils, d'acné, de développement insuffisant des glandes mammaires;
  • développement sexuel accéléré, apparition de la première menstruation avant 11 ans.

Les principales maladies détectées par le gynécologue pédiatrique

L'examen des filles par un gynécologue à la maternelle et un suivi sont effectués pour identifier ces groupes de maladies:

  • maladie inflammatoire pelvienne;
  • maladies non inflammatoires des organes génitaux;
  • maladie du sein;
  • malformations congénitales des organes génitaux.

À un stade ultérieur, le développement sexuel prématuré ou son retard, ainsi que la perturbation du rythme et de la nature des menstruations, sont également diagnostiqués.

Le plus souvent, chez les filles prépubères, on détecte des pertes vaginales et une irritation des tissus environnants. Ces symptômes représentent jusqu'à 70% de tous les appels au gynécologue pédiatrique au sujet de la maladie. Les préoccupations des parents concernant la structure normale des organes génitaux constituent un autre problème très courant.

Vulvovaginite non infectieuse

Habituellement, cette maladie est causée par une dermatite de contact, c'est-à-dire une irritation de la peau sous l'influence de détergents. On observe une rougeur de la peau; dans de rares cas, des cloques et une peau qui démangent sont formées.

Une cause fréquente de vulvovaginite est une mauvaise hygiène périnéale. En même temps, on découvre une rougeur et un gonflement des grandes lèvres. Parfois, sur la vulve, des restes visibles de pertes blanches ou même de masses fécales. Dans les cas les plus graves, il se produit une éraflure, qui peut être la passerelle vers une infection bactérienne secondaire.

Le lichen scléroatrophe (lichen) est une cause rare mais grave de vulvovaginite non infectieuse chez l'enfant. Elle s'accompagne de démangeaisons, d'irritations, de douleurs, de saignements, de troubles de la miction et de douleurs lors de la défécation. Un signe caractéristique - des taches blanches sur la peau, qui prend la forme de papier parchemin.

Si un corps étranger pénètre dans le vagin, par exemple un morceau de papier hygiénique, il peut y avoir un écoulement sanglant et purulent avec une odeur désagréable, une irritation de la vulve.

Vulvovaginite infectieuse

Tous les cas d'infections des voies génitales doivent alerter le médecin en cas de maltraitance d'enfants. Elle nécessite le diagnostic de la gonorrhée, de la chlamydia, de la syphilis, de la trichomonase, du papillomavirus humain, de l’infection par le VIH et de l’infection par le virus de l’herpès simplex. Chez les enfants de moins de 3 ans, le virus de la chlamydia et du papillomavirus peut être transmis par la mère lors de l'accouchement, même si la femme ne savait pas qu'elle était atteinte de la maladie.

La vulvovaginite infectieuse s'accompagne de rougeurs et d'une sensibilité de la peau. Les pertes vaginales sont de couleur jaune-vert et peuvent être purulentes. La maladie peut survenir dans le contexte d'un rhume et, dans ce cas, elle n'est pas causée par des agents pathogènes sexuels, mais par des streptocoques, des méningocoques, des bacilles hémophilus, des staphylocoques et des pneumocoques.

Les oxyures peuvent provoquer des égratignures et des infections secondaires.

Changements anatomiques

Souvent, les parents s'adressent au gynécologue pour se plaindre de la structure incorrecte des organes génitaux externes chez les jeunes filles. Dans ce cas, le médecin effectue un examen externe minutieux, au cours duquel peut détecter une telle pathologie fréquente:

Dans de tels cas, une correction chirurgicale des défauts détectés peut être nécessaire.

Préparation à l'inspection

Un enfant de 3 ans n’a généralement pas besoin d’expliquer quoi que ce soit pendant longtemps. Il faut seulement dire qu'ils iront chez le médecin avec leur mère, comme d'habitude. En l'absence de plainte, l'examen est limité à l'extérieur, c'est-à-dire que le médecin évalue visuellement la structure des organes génitaux externes et l'absence de signes d'inflammation.

Comment préparer une fille de 6-7 ans et plus à être examinée par un gynécologue?

Il est important de rester calme et confiant - à 7 ans, l'enfant ne ressent toujours pas l'embarras et ne remarquera pas le sujet «inconfortable».

La première visite d'une adolescente à un gynécologue est souvent commémorée toute une vie. Par conséquent, la mère doit expliquer ce qui doit être fait avant (uriner à l’avance, nettoyer l’entrejambe avec un chiffon humide) et ce qui se passera pendant l’inspection.

L'inspection d'un gynécologue ne provoque généralement pas de préjudice psychologique. Les parents ne doivent pas se concentrer sur le fait d’aller chez le médecin, ce qui est inhabituel ou d'autant plus honteux. Plus souvent, la fille est plus inquiète d'avance qu'après la visite.

Comment se passe l'inspection?

  1. La conversation, au cours de laquelle, sur un ton calme et bienveillant, le médecin interroge la petite patiente et sa mère sur les caractéristiques de développement de l’enfant, sur toute plainte ou anomalie dans le développement des organes génitaux. Dans le même temps, le contact psychologique avec le patient s'améliore.
  2. L'inspection des filles avant la puberté est généralement effectuée en position couchée sur un canapé. L'enfant doit retirer tous ses vêtements sous la ceinture et soulever le bord de sa blouse ou de son t-shirt par-dessus son ventre. Ensuite, la fille se couche sur la couche à étaler.
  3. Le médecin sent le ventre, puis demande de plier les jambes aux genoux - ceci est fait soit par la fille elle-même, soit par la mère qui l’aide. Le médecin examine les organes génitaux externes.

À cette inspection se termine. Par exemple, dans de rares cas, par exemple, en cas de suspicion d'anomalies du développement sexuel, le médecin procède à un examen rectal de l'utérus et des appendices, insérant un doigt ganté dans le rectum, et prescrit d'autres méthodes, notamment l'échographie.

Chez les filles, il est apparu que les règles commençaient, combien de temps durait le cycle et s'il y avait des sensations douloureuses. Si la première menstruation est déjà passée, vous devez prendre le calendrier menstruel, qui doit être conservé par chaque fille et chaque femme, en indiquant les jours de saignement menstruel.

Les adolescentes qui ont déjà eu leurs premières règles sont examinées dans la chaire gynécologique. Le médecin demande toujours si la fille a une vie sexuelle. Avec une réponse négative, il procède à un examen rectal, sondant l'utérus et les appendices à travers la paroi abdominale antérieure, d'une part, et la paroi du rectum, d'autre part. Cette manipulation est indolore, bien que désagréable.

En cas d'inflammation prononcée, le gynécologue peut prélever des frottis vaginaux, même d'une vierge. Dans l'hymen, il y a toujours des trous par lesquels le sang est libéré pendant la menstruation. À travers l'un d'eux, sous contrôle visuel, le médecin insère doucement une fine sonde et effectue un frottis. Dans ce cas, l'hymen n'est pas endommagé.

Si nécessaire, un spéculum vaginal spécial pour bébé peut être inséré à travers une telle ouverture afin d'évaluer l'état du vagin et du col utérin. Bien sûr, il n’est pas utilisé dans les examens cliniques. Mais si un médecin soupçonne une maladie grave du système reproducteur, par exemple une tumeur, un tel examen sera effectué. L'intégrité de l'ivraie n'est pas violée.

Si une fille a une vie sexuelle, elle est examinée de la manière habituelle - vaginale, ainsi qu’à l’aide de miroirs.

De plus, l'état des glandes mammaires et les caractères sexuels secondaires, en particulier la croissance des poils pubiens, sont nécessairement vérifiés. Une incohérence dans leur taux indique un retard dans la puberté, qui est souvent causée par de graves maladies endocrinologiques. Seul leur diagnostic opportun aidera à l'avenir la fille à concevoir et à mener à bien l'enfant. Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’abandonner les examens gynécologiques chez les adolescentes, car à ce moment-là, les filles sont déjà gênées de parler de ces sujets avec leur mère.

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Examen rectal

L'examen rectal est une manipulation diagnostique effectuée par le rectum pour l'étudier, ainsi que pour les organes et les tissus adjacents.

L'examen rectal est effectué au doigt et aux instruments (à l'aide d'un spéculum rectal et d'un rectoscope). Indications: maladies du rectum (voir) (infiltration de parois, ulcères, rétrécissement ou compression du rectum par une tumeur, exsudat, etc.); tissu pelvien (voir Paraproctite), organes internes, situés dans le bas de l'abdomen, dans le pelvis.

L'examen rectal est précédé d'un examen de l'anus. Le patient est placé sur la table du côté avec les jambes sur le ventre ou attaché à la position du genou au coude. À l'examen, les hémorroïdes peuvent être détectées (parfois, elles sont mieux visibles si vous demandez au patient de forcer), des fissures anales, des fistules.

Ensuite, faites une étude minutieuse avec un doigt dans un gant; De plus, un doigt en caoutchouc graissé avec de l'huile de vaseline est placé sur le doigt.

En l'absence d'un doigt spécial, la recherche peut être effectuée simplement avec un gant en caoutchouc. Il est recommandé d'entrer avec les doigts avec un examen rectal lors d'un effort, en appuyant sur le dos; le rectum doit d'abord être vidé (lavement). L'étude des doigts permet de détecter les hémorroïdes internes, les tumeurs, les fissures, de déterminer la taille et l'état de la prostate.

L'étude à l'aide d'un spéculum rectal est réalisée en frottant ses branches avec de la vaseline. Les branches sont introduites dans le rectum (à une profondeur de 8 à 10 cm), le patient est en position coude-genou. Ils sont séparés et, en les retirant lentement, inspectent la membrane muqueuse du rectum. Recherche au moyen d'un rektoskop - voir Rectoromanoscopy.

Examen rectal en gynécologie. En pratique gynécologique, l'examen rectal est effectué dans les cas suivants: 1) chez les filles et les filles, ainsi que dans l'atrésie et la sténose du vagin, lorsqu'il est impossible de procéder à un examen vaginal; 2) en plus de l'examen vaginal pour le cancer de l'utérus afin d'établir la prévalence du processus tumoral (transition de la tumeur au tissu pelvien, aux ganglions lymphatiques et à la paroi du rectum); 3) dans les maladies inflammatoires des organes génitaux internes afin de clarifier l'état des ligaments sacro-utérins, de la fibre pararectale, etc. 4) avec des paramétrés; 5) clarifier la nature de la tumeur située dans l'espace utérin rectouter (cancer de l'ovaire).

Encore plus de données peuvent être obtenues en utilisant une étude bimanuelle (recto-abdominale) (Fig.), Qui vous permet de sentir clairement l'utérus, les appendices utérins, ainsi que de vous faire une idée de l'état des ligaments de l'utérus et du péritoine pelvien.

Un examen rectal est un examen rectal (rectum) qui consiste en un examen de l'anus, un examen du rectum au doigt, un anuskop, un spéculum rectal, une rectoscopie et un examen radiologique.

Lors de l'inspection de l'anus, vous pouvez voir les hémorroïdes externes, les papilles et les franges anales (voir Anus), le bord d'une tumeur cancéreuse basse ou l'ulcère de la tuberculose, les orifices externes de la fistule adrectale, les condylomes aigus, l'athérome, etc., irritation de la peau environnante, érythème fessier, eczéma, excoriation. Pour détecter la fissure, il est nécessaire de forcer le patient à s’étirer, tandis que l’examinateur tend à deux mains l’étirement et le redressement des plis cutanés de l’entonnoir anal externe.

L'examen avec le doigt est nécessaire chez tous les patients atteints d'une maladie de l'anus ou du rectum. Il est fait dans la position du patient sur le dos avec les jambes pliées, sur le côté, en position coude-genou ou assis (comme lors de la défécation). Dans ce dernier cas, en particulier lorsque le patient est soumis à des efforts excessifs, le doigt du médecin pénètre dans le rectum à une profondeur de 2 à 3 cm plus profond que lorsqu’il examine un patient en position couchée.

Pour inspecter le rectum à l'aide des outils entourant l'anus, la peau est enduite de vaseline. L’anuskop collecté, enduit de vaseline, est introduit dans le rectum, le stylet est retiré. Examiner la membrane muqueuse du rectum inférieur.

Le spéculum rectal est introduit dans le rectum sous une forme fermée. Les branches sont diluées et inspectent la partie inférieure du rectum - statiquement et avec l'extraction de l'instrument, qui peut en même temps être légèrement tourné, elles peuvent également être tournées. De nombreuses variantes de la conception des anuscopes et du spéculum rectal ont été proposées (Fig. 1 et 3). Rectoscopie - voir Rectoromanoscopy.

Fig. 1. Instruments pour l'examen du rectum: 1 - sphinctéroscope; 2 - anuskop; 3 - petit proctoscope; 4 - grand proctoscope.

Fig. 2. Schéma de la sphinctérométrie avec le sphinctéromètre à Aminev.

Fig. 3. Différents types de miroirs rectangulaires.

Examen aux rayons X des produits du rectum ou après 18-24 heures. après avoir pris une masse de contraste de baryum par la bouche, ou à l’aide d’une irrigation, la coloration intestinale d’une suspension de contraste par lavement (cette dernière solution est préférable). Certains détails peuvent être mieux vus après la vidange de l'intestin d'une suspension à contraste naturel, notamment avec un double contraste - suspension de baryum et air. Les traces insignifiantes de masse contrastante restant à la surface de la membrane muqueuse permettent de contourner des formations pathologiques, même de petites tailles.

L’étude de la force du sphincter est réalisée à l’aide du sphinctéromètre Aminev (Fig. 2), constitué d’une olive avec une tige et d’un bilan. Oliva est légèrement lubrifiée avec de la vaseline et injectée dans le rectum. En pressant le bezmen, la flèche se déplace à l'échelle du bezmen. Il s'arrête après avoir extrait l'olive du rectum et montre la force du sphincter en grammes. Lors de la première mesure en position silencieuse du patient, le son du sphincter est reconnu. Dans la deuxième dimension, le test réduit considérablement le sphincter. Il s'avère que la force maximale de ce muscle. Pour les femmes, le ton est égal à 500 g en moyenne, la force maximale à 800 g, pour les hommes respectivement à 600 et 900 g.

Il est montré que l'examen rectal en gynécologie complète les données de l'examen vaginal et le remplace lorsqu'il est impossible (chez les filles, chez les filles présentant une aplasie, une atrésie du vagin).

L'examen rectal permet de déterminer clairement le col de l'utérus, les cicatrices, les modifications du vagin, l'accumulation de liquide dans celui-ci (hématopiocolpos, etc.), d'examiner le tissu vaginal environnant, les ligaments sacro-utérins. Établir des modifications dans l'intestin lui-même (infiltrations dans les parois, parfois des défauts ulcératifs ou des excroissances pathologiques), contraction et compression par une tumeur ou un exsudat dans la cellulose proche du vagin, etc..

Pour les observations répétées des parturientes, l'examen vaginal peut être remplacé par un rectal, qui fournit suffisamment de données pour juger du degré d'ouverture du col de l'utérus, de la présentation fœtale, de la bulle amniotique et, dans certains cas, de la localisation des sutures et des ressorts. Vous pouvez également sentir la concavité de l'os sacré, déterminant le degré de remplissage de la cavité sacrale avec la partie présentant le fœtus. L'examen rectal peut être une méthode d'observation systématique de l'acte patrimonial.

Avant l'examen rectal, la vessie doit être vidée. Il est nécessaire de placer le patient en position horizontale sur le dos: la partie supérieure du corps doit être légèrement surélevée, les genoux légèrement pliés, les jambes écartées, le ventre détendu. Le patient doit respirer librement et éviter toute tension dans les muscles.

Une autre position du patient lors d'un examen rectal est la même que pour le taillage de pierres; tandis que le médecin se tient entre les genoux du patient. Un examen rectal est effectué avec l'index de la main droite ou gauche, portant un gant en caoutchouc, huilé à l'huile de vaseline. Le pouce de la main d'examen est tiré vers l'arrière pour les empêcher d'appuyer sur les organes génitaux externes (Fig. 4). Dans certains cas (pour étudier les caractéristiques du septum rectovaginal), un examen rectovaginal combiné est réalisé dans lequel l'index est inséré dans le vagin et le majeur est inséré dans le rectum (Fig. 5): les organes pelviens sont examinés à travers la paroi abdominale avec la main libre. Dans de rares cas, pour étudier l'espace vésico-utérin, le pouce est inséré dans le fornix antérieur du vagin et l'index est inséré dans le rectum. Dans certains cas, l'examen rectovaginal est effectué avec l'index des deux mains.

Fig. 4. Examen des parois rectale et abdominale.
Fig. 5. Examen rectovaginal.

Comment et quand effectuer un examen rectal chez le gynécologue

Les raisons pour lesquelles effectué l'examen gynécologique rectal

  • vu des filles, des filles et des femmes qui n'ont pas vécu sexuellement (vierges)
  • avec ginatrésie, aplasie et atrésie vaginale
  • avec de graves maladies inflammatoires des organes de l'appareil reproducteur (pour clarifier l'état des ligaments sacro-utérins et des paramétries)
  • cancer du col ou de l'ovaire diagnostiqué (pour obtenir des informations sur l'étendue de l'infiltration de la tumeur dans les paramètres et la paroi du rectum)
  • avec endométriose rétrocervicale (pour clarifier la propagation du processus pathologique sur la paroi du rectum)
  • pendant l'accouchement

Lors d'un examen rectal à travers l'anus, le médecin peut déterminer très clairement les paramètres d'organes et de tissus suivants:

  • col de l'utérus
  • les cicatrices
  • changements vaginaux
  • accumulation de liquide dans le vagin (hématopiocolpos, etc.)
  • tissu glomérulaire et ligaments sacro-utérins

Au cours de l'examen rectal, il est également possible d'identifier certains changements dans l'intestin: défauts ulcératifs et croissances pathologiques, infiltration des parois du vagin, diagnostic de compression et de contraction avec une tumeur existante ou un exsudat dans le tissu proche du vagin. L'examen pratiqué par un gynécologue par le rectum est une méthode obligatoire pour examiner un patient en présence d'un cancer du col utérin, car cela facilite grandement la détection des infiltrats dans les paramètres.

Avoir enceinte

Par ailleurs, il convient de mentionner l’examen gynécologique par le rectum chez les femmes en travail pendant l’accouchement. Parfois, un médecin peut l’utiliser à la place d’un examen vaginal pour obtenir des informations sur le degré de dilatation cervicale chez une femme en couches, sur la présentation foetale, sur l’ensemble ou sur la rupture de la vessie amniotique. Le médecin peut également sonder la concavité de l'os sacré afin de déterminer le degré de remplissage de la cavité sacrale avec la partie du fœtus présentant. L'examen rectal peut être une observation unique ou systématique pendant le travail.

Comment se passe l'examen chez le gynécologue par le rectum

Avant l'examen gynécologique, la vessie doit être vidée par le rectum et un lavement nettoyant est effectué. Le patient examiné est placé sur le dos en position horizontale, tandis que la partie supérieure du corps doit être légèrement surélevée, les genoux légèrement pliés, l’abdomen détendu et les jambes écartées. On demande au patient de détendre complètement les muscles et d'établir une respiration uniforme.

Le médecin gynécologue examine l'index de la main droite ou gauche, portant un gant en caoutchouc ou le bout du doigt, huilé avec de l'huile de vaseline. Le pouce de la main d’examen est tiré vers l’arrière pour les empêcher d’appuyer sur les organes génitaux externes. Parfois, s’il est nécessaire d’étudier les caractéristiques du septum rectovaginal, il est procédé à un examen rectovaginal combiné dans lequel l’index est inséré dans le vagin et le majeur est inséré dans le rectum.

Au même moment, le médecin examine les organes pelviens à travers la paroi abdominale avec sa main libre. Dans de rares cas, pour étudier l'espace vésico-utérin, le pouce est inséré dans le fornix antérieur du vagin et l'index est inséré dans le rectum. Dans certains cas, l'examen chez le gynécologue par le rectum est effectué avec l'index des deux mains. Après un examen rectal terminé, le médecin attire l’attention sur la présence et la nature des sécrétions laissées sur le doigt d’examen, du sang, du pus, du mucus.

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À ce jour, le problème du cancer du col utérin est l’un des principaux foyers parmi la tumeur.

Sujet: Est-il vrai qu'un gynécologue examine les vierges par l'anus?

Options de thème

Je ne survivrai probablement pas à une telle inspection

Survivre. Et vous serez guéri s'ils trouvent ce qui est douloureux.

question stupide arrêter immédiatement d'avoir peur fille

très probablement personne ne vous inspectera du tout - ils feront une échographie et la poseront sur votre ventre, j'essaie de la regarder

question stupide
Au moins jusqu'à ce que je perde ma virginité.
Dans le cul - ça fait mal comme il se doit.

et vous pensez que lorsque vous regardez à travers le vagin - c'est un sentiment incroyable? Je ne comprends probablement pas quelque chose dans cette vie..

une fille, si ce sujet n’est pas une mise en page et que vous avez vraiment un tel problème, ne vous inquiétez pas et allez voir votre médecin calmement..
Je ne sais pas ce que votre ami a fait là-bas, mais dans la plupart des cas, les examens sont assez supportables.

Khm
Je déteste les gynécologues en général, j'ai beaucoup souffert et je les énerve avec mon couinement

J'ai été surveillé dans 17 ans (à travers. Err.). Là, excuse-moi, le doigt dans le gant est injecté et senti, en appuyant simultanément sur le ventre.

Les gynécologues du rectum ne regardent rien.
Ils insèrent simplement un doigt et appuient l'utérus de l'autre main sur le ventre. Cela ne fait pas mal du tout.

En fin de compte, dites que vous ne voulez pas inspecter - ils ne vous forceront pas.
Et courez - ce sera encore pire. mieux guérir tout de suite

absolument rien à craindre. Imaginez ce que vivent les hommes à la réception, lorsqu'ils analysent la prostate? Donc le gynécologue est TRÈS gentil comparé à ça.

Même si l'examen se fait par l'anus, ce n'est pas douloureux ni terrible, il suffit qu'un médecin insère un doigt - qu'est-ce qui est terrible? Vous êtes vous-même plus effrayant. Et quand vous quitterez le bureau, vous comprendrez qu’en vain, c’est épuisé, les nerfs.

gala
à la suite de l'inspection, il s'est avéré que j'avais un kyste sur mon ovaire.

À la suite de l'examen du rectum? Ou encore, un œil aux rayons X gynécologue local ou l’un des deux.

Ils ne regardent pas dans le rectum, mais le sentent - c’est toute la sagesse.

à la suite de l'inspection, il s'est avéré que j'avais un kyste sur mon ovaire.

À la suite de l'inspection du rectum

C'était un transducteur d'échographie vaginale banale, dont le rectum n'est pas un obstacle. puisque mamzel est toujours mamzel et madame.

sweetka
Facile à dire - arrête d'avoir peur, je suis assis ici, tremblant comme une feuille de peuplier faux-tremble
J'ai un membre de ma famille, un gynécologue, je ne veux pas aller la voir, je suis gêné. Appelé consulté par téléphone. Connaissant ma nature de lièvre, elle m'a dit d'aller à la pharmacie - je me suis acheté de la valériane et des vitamines, je donnais tout cela à mes nerfs.

Dinah
Et qu'entend-on par analyse?

ekaterinka
Eh bien, à travers le vagin, c'est plus naturel que quoi.
Ma tête ne convient pas à un médecin qui peut me mettre un doigt dans le cul, je deviendrai fou là-bas avec honte et peur. Et s'il n'y a pas très propre et une odeur. Je l'écris maintenant et rougis
J’ai encore un cafard - je ne peux même pas imaginer l’assise, ou plutôt grimper sur cette chaise gynécologique. Je suis probablement un vrai dinosaure, non?

Verseau
Et cette inspection est comme très longtemps.
Pardonnez-moi des questions stupides, mais dans la vraie vie, je ne peux le demander à personne.

SN
Et ça fait mal, c'est comme quoi? Comment traite-t-on les dents ou pire? Je peux imaginer comment je vais les ennuyer avec mon crissement.

Tous
Je crains que ma présence à la clinique du lieu d’inscription ne soit pas une infirmière. Et tout le monde a peur, ne regarde pas, donc je ne roule pas.

gala
Quel cauchemar, maintenant je vais m'asseoir et penser que j'ai un kyste ou pas. Et vous avez aussi eu mal?

Nuage
Merci pour votre soutien.

Marily
J'ai juste très peur que le médecin pleure sur moi, vous lisez juste mes pensées. Cela se produit dans les transports à l'heure de pointe, quelqu'un me montrera un semblant, je m'inquiéterai toute la journée en le faisant défiler dans ma tête encore et encore.
À propos du médecin payé, je pensais. Mais il y a un "mais": je n'ai pas beaucoup d'argent. Et je ne sais pas où aller. Oui, à chaque coin de rue, il y a des gynécologues rémunérés, mais ici et là, vous entendez dire qu'ils ne feraient qu'arracher votre argent, mais en tant que spécialistes, ils ne sont, hélas, souvent pas.


vous avec vos problèmes d'abord besoin de psychanalyste.

Qui êtes-vous si intimidés par les gynécologues? Et qu'est-ce qui est terrible dans cette chaise?
Vous êtes une fille adulte et vous devez savoir que vous devez consulter un gynécologue plusieurs fois par an. Et il n'y a rien à avoir peur de lui.

Je suppose la même chose, que ce sujet n'est pas la mise en page. Comment pourrais-je répondre à une question similaire à ma fille ou ma sœur cadette?

Ma tête ne convient pas à un médecin qui peut me mettre un doigt dans le cul, je deviendrai fou là-bas avec honte et peur. Et s'il n'y a pas très propre et une odeur. Je l'écris maintenant et rougis

Essayez vous-même de mettre votre doigt dans le rectum (ne riez pas). Pour commencer, faites-vous un lavement ou réduisez-vous en profondeur, nettoyez-vous, mettez un napalechnik propre et. Écoutez vos sentiments. Touchez les parois de l'intestin, tournez-le avec votre doigt. Eh bien, est-ce vraiment si effrayant et douloureux? Le médecin examine seulement quelques secondes. Pas grave. De nouveau, le jour de la visite chez le médecin, pour que ce ne soit pas sale - le matin, faites un lavement et lavez-vous. Tu seras propre, nouveau. Et certains experts conseillent même de ne pas trop réfléchir, afin de ne pas tacher la photo et que le médecin puisse le faire. et par l'odeur et le type de décharge pour déterminer la nature du problème. Mais bien sûr, vous vous lavez pour avoir plus confiance en vous.

J’ai encore un cafard - je ne peux même pas imaginer l’assise, ou plutôt grimper sur cette chaise gynécologique. Je suis probablement un vrai dinosaure, non?

Lehko! Imaginez que vous ayez besoin de grimper sur le bureau et de vous allonger sur le dos. Qu'est-ce qui est si difficile? Voici quelque chose comme ça. Pratique le. À propos, vous pouvez pré-étaler vous-même un drap propre sous le cul. Elle, chérie, tu prendras ensuite avec toi chez le médecin et allonger sur la chaise pour que ce soit propre et. habituellement. Soit dit en passant, ne vous mêlez pas de la situation et des chaussettes propres que vous portez avant de vous installer sur une chaise. Ceci est plus agréable pour que le médecin vous examine. Et vous n'avez pas pensé aux "jambes en sueur qui sentent la transpiration".

question stupide
J'ai juste très peur que le médecin pleure sur moi, vous lisez juste mes pensées. B

Le conseil est le suivant: quel que soit le gynécologue auquel vous vous adressez - au LCD du district ou au payant, vous procédez comme suit: vous allez au bureau, vous passez un bon moment et.. vous racontez tout de la même manière que vous le dites ici. Que vous soyez vierge, que pour la première fois chez le gynécologue, que vous soyez TRÈS AFRAIDIE et CONFLIT, demandez à ne pas jurer, décrivez votre problème, etc. Je ne pense pas que le médecin va crier après une telle révélation.

Et rappelez-vous: le médecin que vous avez là-bas ne verra RIEN DE NOUVEAU! Ne sois pas timide. La conception de toutes les filles et les femmes est à peu près la même. Pas grave. Toutes les tantes vont chez le gynécologue

Comment se déroule l'examen rectal

Un examen rectal peut être effectué par différents médecins dans le cadre d’un traitement et d’un diagnostic en fonction de leur profil. Le mot inspection est purement conditionnel. Ceci est un terme. En ce qui concerne le processus de recherche lui-même, il serait plus correct de parler de sondage.

Caractéristiques de l'étude

Les médecins spécialistes ayant dans leur pratique recours à ce type de recherche:

L'examen rectal est effectué selon l'algorithme suivant:

  1. Le patient adopte l'une des trois positions suivantes pour l'examen: côté, à quatre pattes ou dans un fauteuil gynécologique, les membres attachés à l'estomac.
  2. Le médecin met des gants, lubrifie la vaseline avec de la vaseline et l'insère dans l'anus. Pour commencer, la profondeur d’introduction peut aller jusqu’à 5 cm Si nécessaire, une introduction plus profonde est possible (jusqu’à 10 cm).
  3. Manipulations tenues par les doigts correspondant à l'algorithme de diagnostic.
  4. Si nécessaire, il peut être demandé de forcer le sphincter ou de se détendre.

Un tel examen est absolument sans douleur, bien que la plupart des gens le trouvent désagréable. Dans les maladies du rectum peut être une douleur mineure et une petite quantité de sang. Mais avec l'exacerbation de maladies inflammatoires (une situation où, en fait, cela peut être douloureux), l'examen n'est pas effectué.

Pour préparer cette inspection, aucune préparation spéciale n'est requise. Il suffit de vider et de laver. Il n'est pas nécessaire de faire un lavement car le rectum est suffisamment nettoyé des excréments après la vidange (s'il n'y a pas certaines maladies).

Ainsi, s’il n’ya pas de maladie, il ne devrait y avoir ni fèces, ni sang, ni pus, ni mucus lors de l’examen rectal des gants. La présence de l'un de ces éléments indique un processus anormal dans l'intestin. En outre, lors de l’examen des organes des systèmes urinaire et reproducteur par l’utilisation du rectum, les masses et les phoques ne doivent pas être ressentis.

En ce qui concerne l’inconfort, il convient de rappeler ici qu’être malade est inconfortable en soi et que le traitement et le diagnostic, tout d’abord, sont axés non sur le confort, mais sur un diagnostic et un traitement rapides et corrects. Vous pouvez, bien sûr, refuser un traitement pour vous réconforter, mais le corps malade ne sera pas réconforté par définition.

Diagnostic par proctologue

Considérez les caractéristiques d'un examen rectal avec un proctologue (un médecin qui est engagé dans le traitement de maladies du rectum, du colon, de l'anus). Ce problème peut survenir à la fois chez les femmes et les hommes, car il n’est pas associé aux différences entre les sexes, mais uniquement au système digestif, en particulier à la branche excrétrice du tube digestif.

La principale maladie dans la pratique du proctologue est les hémorroïdes. C'est une maladie dans laquelle les veines du rectum et de l'anus sont enflées. Voir visuellement ces symptômes n'est pas possible, mais avec l'aide d'un diagnostic rectal, il est possible de diagnostiquer la maladie. Au dernier stade, lorsque les hémorroïdes commencent à tomber, bien sûr, une telle inspection n'est pas nécessaire, mais au début, il est nécessaire de commencer le traitement à temps et d'éviter que l'état du patient ne se détériore.

Urologue

L'urologue est un médecin qui traite le système urinaire chez l'homme et l'urine chez la femme. Les différences de terminologie entre hommes et femmes sont dues au fait que les premiers, contrairement aux derniers, ne peuvent pas séparer le fonctionnement des systèmes urinaire et reproducteur. De nombreux corps, s'ils ne travaillent pas sur deux fronts, sont au moins connectés. Par exemple, la prostate, qui n’est pas un organe de la miction, est située sous la vessie et enveloppe l’urètre. En cas d'inflammation, la prostate commence à pincer l'urètre, ce qui provoque une douleur intense lors de la miction. Chez les femmes, les systèmes urinaire et reproducteur sont physiologiquement proches, mais un lien précis, bien que moins prononcé, est également présent.

L'examen digital rectal d'un homme par un urologue implique une palpation obligatoire de la prostate. La façon la plus simple de procéder consiste à procéder de cette manière, à travers le rectum. Par conséquent, il est utile de traiter cette recherche avec compréhension et de ne pas penser que le médecin fait quelque chose de mal, en mettant un doigt dans l'ouverture pour les excréments de fèces, tout en faisant ce traitement des voies urinaires.

Gynécologue

L’examen de la méthode rectale chez la femme est une analyse supplémentaire effectuée par un gynécologue et nommée en fonction des besoins. Le système reproducteur féminin est situé suffisamment près de l'intestin et, dans certains cas, une inflammation et des tumeurs situées dans les organes génitaux féminins peuvent être détectées par un examen rectal.

Le but de l'étude chez le gynécologue peut être:

  • le degré de dilatation cervicale chez la femme enceinte;
  • cicatrices et modifications dans le vagin;
  • hematopiocolpos (accumulation de liquide dans le vagin);
  • paramètres des ligaments sacro-utérins et de la cellulose autour de la zone vaginale.

Dans certains cas, lors de l'examen d'une femme enceinte, un examen rectal peut aider le médecin à déterminer la position du fœtus (previa) ou à obtenir des informations sur la rupture de la vessie amniotique. En ce qui concerne les femmes en travail, l'examen rectal peut être à la fois unique et systématique dans le processus d'accouchement.

Pour l'examen gynécologique rectal, il est nécessaire d'effectuer des procédures avec un lavement et de vider la vessie. Ceci, en plus des normes sanitaires de la gynécologie, aide également le médecin à dissocier les problèmes de nature gynécologique, des problèmes d’urologie ou de proctologie, par exemple.

Cet examen par un gynécologue présente plusieurs différences fondamentales par rapport à un examen par un proctologue et un urologue. Cela n’est pas surprenant, car le pro-cardiologue examine directement l’intestin et il est important pour lui de localiser les tumeurs et les abcès de l’intestin lui-même. L'urologue, bien qu'il sonde le rectum, mais un examen de la prostate, on peut dire, est une épingle. Chez le gynécologue, la tâche est plus large. L'examen passe par les intestins, mais d'autres organes sont palpables. De plus, ces organes ne sont pas pointus mais étendus. Dans certains cas, cette étude est réalisée avec deux doigts (un doigt est inséré dans l'anus et l'autre dans le vagin). Dans certains cas, des études sur la pression à l'estomac ou d'autres actions nécessaires à un diagnostic plus précis.