Eruption hémorragique: causes, méthodes de traitement

Une éruption hémorragique apparaît lorsque les capillaires sont cassés et que les globules rouges sortent des vaisseaux. Habituellement, les éruptions cutanées ne sont pas ressenties au toucher, à moins que les parois capillaires ne soient enflammées.

En cas d'éruption cutanée, les adultes et les enfants doivent se rendre immédiatement à l'hôpital. Le médecin doit rechercher la cause du phénomène pathologique et fournir les premiers soins.

Photo éruption hémorragique

La forme, la taille et la couleur des lésions sont très différentes, en raison des causes du phénomène pathologique. La particularité des taches hémorragiques est qu'elles ne se décolorent pas, conservent leur couleur lorsque vous les appuyez avec votre doigt.

L'éruption peut être une bande étroite, de larges taches ou de petites taches rouges, bordeaux, bleuâtres ou noires. Les petites taches sont appelées pétéchias et les grandes formations sont des ecchymoses. L'éruption hémorragique est un symptôme de nombreuses pathologies, elle se forme principalement sur les membres inférieurs.

Eruption hémorragique: de quoi s'agit-il, pourquoi se produit-il?

Les phénomènes pathologiques provoquent diverses raisons:

• Détérioration du système circulatoire;
• Médicaments hormonaux;
• Maladies infectieuses;
• Prédisposition génétique.

Parfois, une éruption cutanée apparaît sur le corps des personnes âgées en raison du processus de vieillissement du corps. Les éruptions cutanées peuvent survenir chez les enfants souffrant de maladies des vaisseaux sanguins.

La maladie est accompagnée de saignements abondants, d'hématomes constants, apparaissant du fait de la moindre blessure. Dans la maladie de Willebrand-Diana, l’apparition d’une éruption hémorragique est due à la fragilité capillaire.

De plus, les causes de la formation d'éruptions cutanées sont souvent la dystrophie amyloïde, la granulomatose avec polyangiite, la thrombocytopénie bénigne.

Les pathologies ci-dessus nécessitent un traitement immédiat, car elles peuvent avoir un effet négatif sur l'état du corps.

Si les timbres hémorragiques acquièrent une couleur brun clair ou rougeâtre, alors une hémosidérose est susceptible de se développer.

Symptômes de l'éruption hémorragique

L'éruption hémorragique apparaissant sur le corps s'accompagne généralement de symptômes supplémentaires. Lorsque différentes pathologies, une éruption cutanée apparaît différemment. Chaque maladie a son propre type d'éruption hémorragique.

1. Hémosidérose. Avec cette maladie, les taches hémorragiques ressemblent à des hématomes. Au début, ils sont rouges, mais acquièrent progressivement une couleur rouge. Cette couleur est formée par le fait que les globules rouges qui se trouvent en dehors du lit vasculaire sont détruits par la formation d'hémosidérine - un pigment contenant du fer. Ce pigment donne aux taches hémorragiques une couleur rouge spécifique.
2. Pathologie du foie et de la vésicule biliaire. Dans ces maladies, l'éruption hémorragique s'accompagne de démangeaisons intenses. Cela est dû au fait que le foie malade élimine mal les toxines du corps et qu'elles s'accumulent dans le corps, provoquant une irritation.
3. Cirrhose, hépatite virale. Ces maladies chez l'adulte s'accompagnent souvent d'une petite éruption hémorragique. Une éruption est formée en raison d'une violation de la fonction principale du corps - la synthèse des protéines de la coagulation sanguine. Dans l'hépatite, les éruptions cutanées ponctuelles se situent sur le visage, le cou, la poitrine et le dos. En outre, dans les maladies du foie peut former une éruption stellaire hémorragique - telangiectanasia. Les astérisques sur le corps sont des capillaires élargis. Ils diffèrent des autres types d’éruptions cutanées hémorragiques en ce qu’ils disparaissent lorsqu’ils sont pressés avec le doigt et qu’ils sont arrêtés, ils deviennent visibles. Cela est dû au fait que les capillaires pressés sont moins remplis de sang et qu'après la cessation de la compression, le flux sanguin se normalise.
4. Granulomatose avec polyangiite. Cette maladie grave est causée par une réaction auto-immune, elle est donc accompagnée d'une vascularite généralisée. Ce sont principalement les organes internes qui sont touchés: cœur, reins, globes oculaires. Sur la peau avec la maladie apparaît une éruption cutanée hémorragique. Il est situé principalement sur les membres.

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Traitement éruption hémorragique

Avec l'apparition d'une éruption cutanée, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Le traitement est effectué uniquement à l'hôpital. Les médicaments symptomatiques non stéroïdiens soulagent une légère inflammation des vaisseaux sanguins. Une forme grave de la pathologie est traitée avec des médicaments à base de corticostéroïdes. Les hormones du groupe des corticostéroïdes inhibent la synthèse de substances détruisant les vaisseaux sanguins.

Si les médicaments contenant des hormones sont impuissants, des médicaments cytotoxiques sont utilisés. Les préparations à base de cytotoxines détruisent les cellules immunitaires qui agissent de manière agressive sur les vaisseaux sanguins.

Il faut comprendre que les corticostéroïdes sont symptomatiques: ils n'éliminent pas la cause de l'éruption mais protègent uniquement le système circulatoire de l'agression des cellules immunitaires.

Pour éliminer définitivement les éruptions cutanées hémorragiques, il est nécessaire d’éliminer la maladie qui les a provoquées. Mais dans la très grande majorité des cas, il est impossible de le faire, de même qu'il est impossible de prédire quand la prochaine inflammation des vaisseaux se produira.

La maladie hémorragique comporte quatre stades:

• L'aggravation;
• Atténuation;
• Rémission incomplète;
• Rémission complète.

Le traitement est effectué dans les trois premiers stades de la maladie. Avec une rémission complète, le traitement est arrêté, une personne malade est surveillée.

Il existe trois méthodes pour le traitement de la maladie hémorragique:

• Créer une rémission;
• Maintenir la rémission;
• Arrêt temporaire du traitement.

Progressivement, la posologie est réduite à la valeur minimale à laquelle la maladie est maintenue en phase de rémission. Si la rémission du médicament dure plusieurs mois, le traitement peut être interrompu.

Mais vous devez comprendre que la rémission médicamenteuse et normale est un phénomène non permanent. Une aggravation peut revenir à tout moment et des médicaments hormonaux devront être pris à nouveau.

En cas d'aggravation, on ne peut en aucun cas se soigner et choisir le dosage de médicaments à sa propre discrétion.

Une personne malade devrait immédiatement contacter un médecin. Seul un professionnel de la santé peut prescrire le traitement optimal et choisir la posologie appropriée. Il convient de garder à l’esprit que les médicaments à base de cytotoxines et de corticostéroïdes sont puissants et entraînent de nombreux effets secondaires. Si vous vous sentez plus mal après avoir pris ce médicament, vous devez en informer immédiatement votre médecin.

Traitements additionnels

En plus des corticostéroïdes et des médicaments cytotoxiques, les éruptions cutanées hémorragiques peuvent être traitées par les méthodes suivantes.

1. Thérapie de pouls. Administration intraveineuse de fortes doses de corticostéroïdes. Il est utilisé dans des situations critiques où il est urgent d'éteindre l'inflammation vasculaire.
2. Plasmophorèse À l'aide d'un appareil spécial, le sang est extrait du corps, débarrassé de ses cellules immunitaires agressives et retourné dans le sang. Au cours de la procédure, le plasma est éliminé avec les organes immunitaires et les substances qui provoquent une inflammation, et les cellules sanguines retournent en toute sécurité dans le corps. La plasmophorèse est une méthode de traitement efficace, mais à court terme, incapable de remplacer l'utilisation de médicaments hormonaux et cytotoxiques. Il est utilisé dans des situations critiques.
3. Acellbia ou R-Mab. Antinéoplasiques basés sur des anticorps monoclonaux chimériques dirigés contre les lymphocytes B. Le médicament détruit les cellules qui synthétisent les anticorps, entraînant une activité réduite du système immunitaire. Les médicaments ont une action plus douce comparée aux corticostéroïdes et aux agents cytotoxiques. Les médicaments sont chers, ils sont donc utilisés dans des cas extrêmement rares.

Si une éruption cutanée hémorragique est la conséquence d'une maladie infectieuse, des antiviraux sont prescrits. Si les éruptions cutanées sont apparues dans des allergies alimentaires, les aliments allergènes doivent être supprimés de l'alimentation.

Eruption hémorragique: photos, causes et principes de traitement

Une éruption cutanée est l'un des premiers signaux que certains processus malsains se produisent dans le corps. Une éruption cutanée est un changement de la peau, accompagné de taches de différentes couleurs et tailles et, dans certains cas, de démangeaisons. En fonction de la maladie, la localisation de l'éruption peut être complètement différente.

Qu'est-ce qu'une éruption cutanée hémorragique?

Si les capillaires sont endommagés, une partie des érythrocytes émerge du vaisseau, ce qui conduit à l'apparition d'une éruption cutanée avec des taches rouges - il s'agit d'une éruption cutanée hémorragique.

Initialement, l'éruption cutanée est indolore, mais si vous l'ignorez, elle peut sembler douloureuse. Lorsque vous appuyez sur une éruption cutanée, sa couleur ne change pas et elle ne diminue pas. C'est la marque des éruptions cutanées hémorragiques.

Selon la lésion qui a provoqué l'éruption, les types d'éruption peuvent être différents - de petits points, des rayures ou des taches, dont la couleur peut également être variée - bleu, rouge, violet. La taille des spots peut varier. Les taches de taille moyenne dans la pratique médicale sont appelées purpura hépatique, et les petites taches sont appelées petechiae.

Caractéristiques de l'éruption hémorragique chez les enfants

Les éruptions cutanées d'éruption hémorragique chez les enfants accompagnent généralement une vascularite hémorragique, une hémophilie, une méningococcémie, un purpura thrombopénique. Mais la vascularite hémorragique est la maladie la plus fréquente, dont la manifestation est une éruption cutanée.

Comme déjà mentionné, la manifestation la plus commune de l'éruption cutanée se produit sur les surfaces avant des jambes. Cependant, il peut être localisé sur le corps, les fesses, les cuisses. L'éruption est symétrique, lorsque pressée ne disparaît pas et ne change pas de couleur. La maladie affecte généralement les bébés de moins de six ans.

Outre les éruptions cutanées hémorragiques chez les enfants, il existe d'autres types d'éruptions cutanées. Dans l'article sur le site, vous pouvez voir une photo d'une éruption cutanée sur le corps d'un enfant avec des explications.

Localisation typique de l'éruption hémorragique

Les jambes sont le site d'éruption hémorragique le plus courant.

Cependant, une éruption cutanée peut également se produire dans d'autres zones, par exemple, comme illustré dans la figure ci-dessous, sur le visage:

Les éruptions cutanées se développant sur les jambes sont généralement localisées et non sur la face antérieure, et présentent un motif plutôt symétrique, comme le montre la photo:

Mais il y a des cas où une éruption cutanée sur le corps apparaît sur les cuisses ou les fesses:

Types d'éruption hémorragique

La division de l'éruption selon les règles générales sont divisées en éléments primaires et secondaires. Les taches qui apparaissent sur les zones non modifiées de la peau, c'est-à-dire qui ne sont soumises à aucune maladie, sont considérées comme le principal élément de l'éruption hémorragique. L'évolution de ces taches est un élément secondaire de l'éruption cutanée.

L'élément primaire est divisé en abdominale ou sans cavité. Une éruption hémorragique est classée comme un processus non inflammatoire, car le fait d'appuyer sur une tache ne contribue pas à sa disparition ou à sa modification, alors que les taches inflammatoires disparaissent d'abord puis réapparaissent.

Selon la taille, les éruptions cutanées hémorragiques sont divisées en trois types:

La plus petite éruption cutanée qui ressemble à un simple point s'appelle des pétéchies. Les Purpures ont une taille un peu plus grande, environ 3 mm de diamètre et une forme arrondie. Ecchymosis, à son tour, est la plus grande des plaques hémorragiques. Ils ont une forme irrégulière et une taille supérieure à 5 mm.

Dans toutes les situations, l'apparition d'une éruption hémorragique est provoquée par une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, une violation de l'intégrité de ces parois sous l'influence de toxines, de lésions et de troubles métaboliques.

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Causes de l'éruption hémorragique

Les causes de toute éruption cutanée sont soit une maladie du corps, soit une réaction allergique. L'éruption hémorragique est un symptôme de nombreuses maladies et nécessite dans chaque cas un traitement médical immédiat.

La manifestation la plus courante d'éruption hémorragique est accompagnée de maladies telles que:

• vascularite hémorragique;
• le paludisme;
• fièvre typhoïde;
• méningococcémie;
• la septicémie;
• formes septiques de peste et de charbon;
• la scarlatine;
• infections à staphylocoques.

Vascularite hémorragique

Vascularite hémorragique se réfère à des maladies acquises. Elle est causée par une inflammation des vaisseaux de la peau, du tractus gastro-intestinal et des reins, qui entraîne une augmentation du saignement. Si nous parlons du groupe à risque, la maladie touche autant les hommes que les femmes.

Si nous parlons de catégories d’âge, la vascularite peut survenir à tout âge. Toutefois, la maladie est plus fréquente chez les enfants de quatre à douze ans. Une maladie infectieuse, telle que maux de gorge, ARVI, scarlatine, conduit à une vascularite. Les premiers symptômes de vascularite apparaissent une à quatre semaines après la transmission d'une maladie infectieuse.

Dans certaines situations, l'apparition de la maladie est précédée de:

• la vaccination;
• réaction allergique;
• intolérance à la drogue;
• a subi des blessures;
• hypothermie du corps.

Tous les signes de vascularite sont divisés en plusieurs types:

• syndrome cutané;
• syndrome articulaire;
• syndrome abdominal;
• syndrome rénal;
• syndrome anémique;
• autres symptômes.

Le syndrome cutané est caractérisé par la manifestation de petites hémorragies localisées à la surface de la peau.

Ces hémorragies sont localisées:

• près des articulations, surtout des jambes;
• sur les mains et les pieds;
• sur la peau des cuisses;
• sur les fesses;
• sur la peau du visage;
• sur le torse.

Les hémorragies disparues laissent la pigmentation derrière. La vascularite hémorragique ne s'accompagne pas de saignements nasaux.

Caractéristiques et symptômes des syndromes de vascularite:

1. Syndrome articulaire. En règle générale, l'évolution de ce syndrome ne dure pas plus d'une semaine. Les modifications conjointes avec d'autres violations de leurs fonctionnalités ne se développent pas. Le syndrome articulaire se manifeste:
   • douleur dans les articulations, en particulier dans les grosses articulations des jambes;
   • en présence d'hémorragies articulaires, la douleur est plus prononcée;
   • les articulations ont un gonflement prononcé;
   • la peau des articulations change de couleur en rouge puis en cyanose.
2. Syndrome abdominal. La manifestation du syndrome abdominal est précédée d'une hémorragie dans la cavité abdominale et les intestins. Les symptômes du syndrome sont:
   • douleur abdominale modérée récurrente;
   • la localisation la plus fréquente de la douleur tombe sur la région ombilicale de l'abdomen;
   • douleur accompagnée de modifications externes de la victime (il y a une pâleur de la peau, le visage devient creux, la langue est sèche);
   • les victimes préfèrent s'allonger sur le côté et se précipiter constamment;
   • des douleurs dans la cavité abdominale peuvent être accompagnées de vomissements avec du sang, de selles liquides avec des veines saignantes;
   • avec le temps, la douleur disparaît d'elle-même ou environ trois jours après le début du traitement.
3. Les manifestations du syndrome de vascularite rénale sont des processus inflammatoires dans les petits vaisseaux rénaux. Les symptômes du syndrome sont:
   • impuretés du sang dans l'urine;
   • la pression artérielle augmente;
   • un gonflement apparaît (principalement sur le visage).
4. Le syndrome anémique contribue à abaisser le taux d’hémoglobine dans le sang. Syndrome exprimé dans ce qui suit:
   • faiblesse générale;
   • diminution de la performance et de l'endurance;
   • vertiges occasionnels;
   • évanouissements fréquents;
   • l'apparition d'acouphènes;
   • l'émergence de "mouche" devant les yeux;
   • l'apparition d'essoufflement et de palpitations cardiaques à n'importe quelle charge légère sur le corps;
   • apparition de douleurs à la poitrine.

Maladies infectieuses

Pour chaque maladie infectieuse est caractérisée par la présence spécifique d'une éruption cutanée hémorragique:

• Avec la méningococcémie, des traces d'hémorragie surviennent sur toute la surface du corps, affectant particulièrement les fesses, les cuisses et les mains. L'éruption ressemble à des éclaboussures d'encre.
• La septicémie est accompagnée d'une éruption cutanée hémorragique avec des éléments pustuleux.
• Pour la scarlatine se caractérise par une petite éruption cutanée, ressemblant à de petits points. Cette éruption est également caractéristique des lésions cutanées à staphylocoques.
• La fièvre typhoïde, en plus d'une éruption cutanée prononcée, s'accompagne de symptômes supplémentaires: pâleur, faiblesse, maux de tête, ballonnements, œdème de la langue et son imposition caractéristique.

Symptômes de l'éruption hémorragique

Les éruptions cutanées hémorragiques peuvent être exprimées sous la forme de diverses éruptions cutanées, des plus petites aux plus larges. La couleur varie également et peut être rouge, violet, violet et même noir. La forme des éléments de l'éruption, en fonction de la maladie qui l'a provoquée, est différente.

Quand une maladie apparaît tache rouge sur le visage d'un enfant, vous pouvez regarder dans un autre article.

La plus petite éruption cutanée se présente toujours sous la forme de points, mais il peut y avoir de grandes taches de 5 mm (parfois plus) sous la forme de taches, de sprays, d'astérisques. Les démangeaisons ne sont généralement pas accompagnées d'une éruption cutanée, mais un certain nombre de symptômes supplémentaires peuvent survenir, en fonction de la maladie à l'origine de l'éruption cutanée.

Principes généraux de traitement

Puisque l'éruption hémorragique n'est pas une maladie et ne constitue pas une menace pour le corps, son traitement n'est donc pas une éruption cutanée. Une éruption cutanée est un symptôme qui se manifeste au cours d'une maladie, car pour l'éliminer, il faut en établir la cause.

Conclusion

L'éruption hémorragique est un symptôme lumineux de certaines maladies graves. L'absence de traitement peut avoir des conséquences irréparables et causer beaucoup d'inconfort au patient.

Par conséquent, dès les premières manifestations d'une éruption cutanée, il est immédiatement nécessaire de rechercher une aide spécialisée et, en aucun cas, de ne pas vous soigner vous-même. Et, bien sûr, après avoir visité des spécialistes, il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes leurs recommandations pour pouvoir, très probablement, faire face à la maladie.

Éruption hémorragique

Les éruptions cutanées hémorragiques sont des éruptions cutanées non inflammatoires (élément d'infiltration primaire non cœliaque de l'éruption cutanée). Les éruptions cutanées hémorragiques sont généralement localisées au niveau de l'épiderme et / ou de la couche papillaire du derme. Il est formé à la suite d'une lésion de la paroi vasculaire provoquée par un agent infectieux ou des complexes immuns et, pour cette raison, les cellules sanguines quittent les vaisseaux. Lorsque vous appuyez dessus, cette éruption ne disparaît pas et sa couleur ne change pas. Comme toutes les taches, il n’est pas au-dessus de la peau.

En fonction de la taille des éléments de l'éruption hémorragique, on peut en distinguer plusieurs types: éléments pétéchieux; purpura - jusqu'à un centimètre; ecchymose (ecchymose) - plus de trois millimètres. Les éruptions cutanées hémorragiques provoquent des maladies telles que la méningococcémie, la vascularite hémorragique, la scarlatine, etc.

Causes de l'éruption hémorragique

Les éruptions cutanées hémorragiques ne sont pas si rares, ses causes sont de nombreuses maladies de la genèse infectieuse ou immunocomplexe.

Lors de l'apparition d'une éruption hémorragique de la genèse d'un immunocomplexe, l'interaction antigène-anticorps joue un rôle de premier plan, ce qui conduit à la formation de complexes immuns en circulation. La formation de CEC peut être causée par des brûlures, des vaccinations, des virus, des bactéries, une hypothermie, des médicaments, etc. La vascularite hémorragique est un exemple de maladie accompagnée d'une éruption hémorragique de cette origine.

Formé par la CCE "prenant d'assaut" l'endothélium de petits vaisseaux. Après une telle exposition, une inflammation aseptique se développe dans la paroi vasculaire, c'est-à-dire une inflammation d'origine non infectieuse. Dans la lutte contre la CEC, le corps envoie des leucocytes qui libèrent des radicaux libres de l'oxygène; macrophages actifs; enzymes lysosomales; interleukines six et huit. Tous ces facteurs activés endommagent la paroi vasculaire avec la formation de zones de nécrose et d'œdème autour des vaisseaux.

Les dommages à la paroi vasculaire activent le système hémostatique. Le système d'hémostase active la liaison des plaquettes, l'hypercoagulation et l'augmentation du facteur de von Willebrand (il est principalement synthétisé dans la paroi vasculaire, il reflète donc la gravité des lésions de l'endothélium). Tout cela conduit à la libération de cellules sanguines du sang, à la formation de microthrombus et d'éruptions cutanées hémorragiques, résultat d'une catastrophe survenue dans le corps.

Avec l'apparition d'une éruption hémorragique de genèse infectieuse, le tableau pathogénique est quelque peu différent.

Dans les maladies infectieuses, par exemple, avec une forme généralisée de méningite (méningococccémie), une éruption cutanée hémorragique apparaît en raison de l'effet des toxines pathogènes sur les capillaires, qui viole l'hémodynamique périphérique. L'hypercoagulation se développe, il y a des éléments d'éruption hémorragique sur la peau.

Tant dans le premier que dans le second cas, une éruption hémorragique ne se développe pas uniquement sur la peau, des changements similaires se produisent dans les organes internes, ce qui complète le tableau de l'éruption hémorragique dans une maladie donnée.

Symptômes de l'éruption hémorragique

Les éruptions cutanées hémorragiques sur la peau ne sont généralement pas un symptôme isolé de la maladie. En outre, l'éruption de nature hémorragique dans diverses maladies varie, a ses propres caractéristiques spécifiques à une maladie particulière.

Ainsi, avec une forme locale d’hémosidérose, des éruptions cutanées hémorragiques se forment en fonction du type d’hématome, qui devient ensuite rouillé. Cette couleur résulte de la destruction extravasculaire de globules rouges par la libération d'un pigment, l'hémosidérine contenant du fer. C'est l'hémosidérine qui donne à la peau une rouille «rouillée».

Un processus similaire se produit non seulement au niveau de la peau, mais également dans des organes que nous ne voyons pas avec les yeux (foie, poumons, rate), ce qui perturbe leur travail. Les organes internes, comme la peau, acquièrent une couleur "rouillée".

Les éruptions cutanées hémorragiques se produisent sur la peau et dans diverses maladies du système hépatobiliaire. Mais dans ce cas, l'éruption cutanée hémorragique est généralement accompagnée de démangeaisons cutanées, car le foie cesse de gérer le traitement des toxines.

Dans les maladies du foie telles que la cirrhose et l'hépatite virale, il existe une petite éruption hémorragique faisant partie du syndrome hémorragique. Sa formation est associée à la violation des fonctions les plus importantes du foie - la formation de facteurs de coagulation sanguine, en particulier la synthèse de prothrombine.

Les éruptions cutanées hémorragiques avec hépatite sont petites et localisées sur le visage, le torse et le cou et moins souvent sur les extrémités.

En plus des éruptions cutanées hémorragiques dans les maladies du foie, des varicosités (télangiectasies) se développent. Ce sont des capillaires dilatés, localisés sur la partie supérieure du corps humain. La principale différence entre les varicosités et les éruptions cutanées hémorragiques réside dans le fait que les télangiectasies disparaissent lorsqu'elles sont pressées ou étirées, mais elles réapparaissent après la cessation de l'exposition. Ceci s’explique par le fait que, lorsqu’il est exposé à la peau, le remplissage sanguin des capillaires diminue et qu’après la cessation de la pression, le sang retourne dans les capillaires dilatés.

Une éruption hémorragique se produit avec une maladie grave telle que la granulomatose de Wegener. La cause de la maladie est un processus auto-immun provoquant une vascularite généralisée, touchant principalement les poumons, les reins, le cœur et les yeux. Les autres organes sont moins souvent endommagés. Les manifestations cutanées de cette maladie peuvent être observées sous la forme de petites éruptions hémorragiques aux extrémités.

éruption hémorragique sur la main: photo

Types d'éruption hémorragique

Éléments primaires et secondaires - c'est la division générale des éléments de l'éruption cutanée. La tache, une sorte d'éruption hémorragique, fait référence aux éléments primaires, ou plutôt, apparaît sur la peau inchangée. Les éléments secondaires sont considérés comme des modifications évolutives des éléments primaires.

Les éléments primaires sont subdivisés en cavité et sans plancher. Spot - l'élément principal de l'éruption hémorragique, appartient à la catégorie de ces dernières. L'éruption hémorragique appartient à la catégorie des taches non inflammatoires. Il se distingue d’inflammatoire par le fait qu’avec la pression exercée sur les éléments de l’éruption hémorragique ne disparaît pas. Les inflammatoires, au contraire, disparaissent, puis réapparaissent depuis se développer à la suite de l'expansion des vaisseaux de la couche dermique de la peau.

Le diamètre des éléments de l'éruption hémorragique est divisé en types: pétéchies, ecchymoses et purpura. Petechiae est une petite éruption hémorragique de la taille d'un point. Le purpura est légèrement plus grand, il est arrondi et atteint un diamètre de 2 à 5 mm. L'ecchymose est le principal élément responsable de la sécrétion d'une éruption cutanée hémorragique. Ils sont de forme irrégulière et atteignent des tailles supérieures à 5 mm.

Les éléments de l'éruption hémorragique peuvent se confondre. Ces zones ont une couleur violet-bleuâtre, souvent avec une nécrotisation au centre. Parfois, avec un développement particulièrement rapide et sévère du processus pathologique, la nécrose du centre s'étend vers la périphérie avec le rejet de zones importantes de la peau. Dans de telles situations dangereuses, un changement gangreneux de la surface de la peau se développe.

Toute éruption hémorragique est une conséquence de la porosité accrue de la paroi vasculaire ou d'une violation de son intégrité provoquée par une exposition à des toxines, des blessures, des troubles métaboliques, des agents inflammatoires dans diverses maladies.

Éruption hémorragique chez les enfants

Chez les enfants, des éruptions cutanées hémorragiques accompagnent souvent des maladies telles que la vascularite hémorragique (maladie de Scheinlein-Henoch), le purpura thrombocytopénique, l'hémophilie, la méningococcécémie. Dans la vascularite hémorragique, il est inclus dans le concept de syndrome de la peau. C'est une sorte de "carte de visite" de la maladie. Une manifestation typique de la vascularite hémorragique est une éruption hémorragique sur les jambes, plus précisément sur la surface antérieure du bas des jambes, dans la région pérususculaire des articulations du genou et de la cheville. Il peut également être localisé sur la peau des cuisses, des fesses, autour des coudes et du corps. Mais le plus souvent, néanmoins, une éruption cutanée hémorragique survient sur les jambes.

Les éléments de l'éruption sont symétriques, identiques en apparence, ne fleurissent pas, ne disparaissent pas lorsqu'ils sont pressés. Après la résolution de la maladie, la pigmentation reste souvent à la place des éléments de l'éruption hémorragique. Dans les cas de vascularite hémorragique grave, les éléments de l’éruption cutanée hémorragique peuvent fusionner pour former des zones ulcéreuses et nécrotiques. Une éruption cutanée hémorragique sur la peau est le plus souvent la première manifestation de la maladie et, chez un petit nombre de patients seulement, une vascularite se manifeste par un syndrome abdominal ou articulaire.

Avec une forme généralisée de méningite, l'éruption hémorragique de la méningite est l'un des symptômes caractéristiques de la maladie. La maladie débute soudainement avec une élévation de température allant de 39 à 40 degrés, un mal de tête, des vomissements sont possibles. Une éruption hémorragique en forme d'étoile apparaît le deuxième jour de la maladie. Éléments de couleur rouge pourpre avec une nuance bleuâtre de diamètre différent. Le diamètre varie de pétéchies à ecchymoses. Les éléments de palpation sont denses, légèrement au-dessus du niveau de la peau, en forme d'étoile irrégulière. Commencez par vous poser sur les jambes, plus précisément sur les cuisses, les fesses, les jambes, les talons. Au centre de gros éléments peuvent former des zones de nécrose jusqu'au développement de la gangrène.

Une éruption hémorragique étoilée nécessite une hospitalisation urgente car parle toujours du processus de généralisation. On ne voit pas tous les éléments de l'éruption avec les yeux, mais certains d'entre eux peuvent être situés sur les organes internes. Le plus dangereux est la formation d'éléments d'éruption hémorragique dans les tissus des glandes surrénales.

Si une éruption cutanée hémorragique apparaît sur le visage aux premiers stades de la maladie, cela est considéré comme un signe défavorable pour l'évolution ultérieure de la maladie.

Avec une évolution favorable de la maladie, les éruptions cutanées hémorragiques disparaissent avec la formation de pigmentation. L'extinction survient avec un degré modéré, au bout de 1 à 3 jours, avec une gravité modérée, jusqu'à ce que les éléments persistent jusqu'à sept jours et, dans les cas graves, l'éruption stellaire hémorragique peut durer de deux à huit semaines.

L'éruption hémorragique dans le purpura thrombocytopénique est associée à un déficit en plaquettes. Les caractéristiques des éléments de l’éruption hémorragique dans cette maladie sont les suivantes: au fil du temps, il change de couleur et il est toujours possible de déterminer quels éléments sont apparus plus tôt et lesquels plus tard; les éléments sont polymorphes, c'est-à-dire de différentes tailles, allant des pétéchies à l'ecchymose; sont situés asymétriquement et spontanément surgir sans raison apparente. Les éléments de l'éruption hémorragique se trouvent sur le tronc, les membres, le visage, rarement sur le cuir chevelu. Le nombre d'éléments peut être si important que la peau prend l'apparence d'une peau de léopard.

Le purpura thrombocytopénique se manifeste non seulement par des éruptions cutanées hémorragiques, mais également par des hémorragies, plus souvent par voie nasale, qui sont difficiles à arrêter par les méthodes conventionnelles.

un enfant a une éruption hémorragique sur le corps: photo

Traitement éruption hémorragique

Le traitement des éruptions cutanées hémorragiques vise à traiter la maladie sous-jacente dont elle est un symptôme.

Le traitement de la granulomatose de Wegener implique l’utilisation de médicaments cytotoxiques en association avec une préparation de glucocorticostéroïdes. L'utilisation isolée de ce dernier s'est révélée inefficace dans la lutte contre la maladie. Le cyclophosphamide, le méthotrexate et la chlorbutine sont les principaux médicaments cytostatiques utilisés pour le traitement de cette maladie lorsqu'il est impossible d'utiliser le cyclophosphamide.

Le cyclophosphamide est associé à la prednisone. Lorsque la rémission est atteinte, les médicaments sont annulés progressivement. Avec un traitement adéquat, la rémission peut durer jusqu'à 15 ans.

Le traitement de l'hémosidérose consiste à utiliser des médicaments du groupe des immunosuppresseurs, mais les résultats du traitement ne sont pas toujours satisfaisants. Réception d'immunosuppresseurs associés à une plasmaphérèse. Le traitement symptomatique est également effectué avec la prescription de préparations à base de fer pour reconstituer son apport sanguin. Pour une meilleure absorption des suppléments de fer, il est recommandé de prendre de l'acide ascorbique. En plus du traitement principal, des complexes de vitamines et de minéraux sont prescrits.

La principale méthode de traitement de la maladie de Scheinlein-Genoh consiste à administrer des anticoagulants (héparine) et des agents antiplaquettaires (Curantil, Trental, Ticlopidine, Plavix) pour lutter contre l'augmentation de la thrombose. Il existe des indications distinctes pour l'administration d'héparine, il s'agit du syndrome abdominal et rénal, d'une éruption hémorragique confluente, en particulier avec le composant ulcère-nécrose. Si l'héparine est prescrite, il est alors nécessaire de surveiller les résultats de son action dans l'organisme en laboratoire, un test sanguin est effectué pour les tests de TCA et de paracoagulation.

Il est également possible de prescrire des glucocorticoïdes pour certaines indications: évolution persistante et récurrente de la maladie, syndrome néphrotique, évolution compliquée de la vascularite hémorragique.

Le traitement de toute forme de vascularite hémorragique doit être effectué à l'hôpital. Un ensemble de médicaments à traiter doit être strictement limité, car tous les médicaments adjuvants ne peuvent que renforcer le cours de la maladie. Le régime alimentaire du patient doit également être adapté pour exclure les allergènes alimentaires: café, chocolat, agrumes, etc.

Le traitement du purpura thrombocytopénique doit également être complexe, associé à un régime hypoallergénique. Les glucocorticoïdes, qui sont prescrits dans tous les cas (médicament de base - Prednisolone), constituent le principal groupe de médicaments à utiliser pour le traitement. Ils inhibent la destruction des plaquettes dans la rate, améliorent leurs propriétés, ont un effet immunosuppresseur.

L'immunoglobuline G est également administrée par voie intraveineuse et anti-D-immunoglobuline.

Dans des cas exceptionnels, l'ablation chirurgicale de la rate est indiquée. Actuellement, il est rarement utilisé.

Le traitement des éruptions cutanées hémorragiques lors de la méningite se fait par la nomination d’antibiotiques sensibles au méningocoque. Le traitement est effectué uniquement à l'hôpital. Les enfants en contact avec un patient atteint d'une forme généralisée de méningite doivent introduire une immunoglobuline prophylactique afin de prévenir le développement d'une infection.

En cas de détection d'une éruption cutanée hémorragique sur la peau du patient, il est inacceptable de retarder l'hospitalisation. Les patients sont hospitalisés par l'équipe de réanimation.

Eruption hémorragique: signes, causes et traitement

Une éruption cutanée, l'un des premiers symptômes d'une maladie en développement, est une modification de la peau d'un type différent. La vascularite hémorragique est une maladie qui affecte les capillaires cutanés, les membranes séreuses des poumons et le cœur, les vaisseaux cérébraux, les articulations, le tractus gastro-intestinal, le foie et les reins.

L'apparition de la maladie s'accompagne de l'apparition d'éruptions cutanées caractéristiques de la peau - des taches étoilées de couleur violette finement colorées, qui ne changent pas de teinte sous la pression. L'apparition d'une éruption cutanée causée par des blessures aux parois de capillaires fragiles. Les petites taches sont appelées "pétéchies", les grandes - "purpura".

Il est très important, dès les premiers signes d'une éruption cutanée, de faire une analyse de sang afin d'éliminer toute suspicion si des lésions cutanées d'origine inconnue sont identifiées.

Signes de maladie

Les premiers symptômes de la maladie qui provoquent des complications aussi graves sont de légères hémorragies, qui ne disparaissent pas après le pressage. La diathèse hémorragique est localisée à la surface des extenseurs des bras et des jambes, aux fesses, aux articulations, parfois au visage, dans tout le corps, sur la peau des paumes et des plantes.

Les éruptions cutanées hémorragiques aux jambes sont le plus souvent diagnostiquées, ce qui complique considérablement le diagnostic, car ces symptômes se manifestent dans diverses maladies. L'intensité de l'éruption peut être unique ou multiple.

Après la disparition des ecchymoses peuvent être des effets résiduels sous forme de pigmentation et de desquamation.

Le deuxième facteur - les lésions articulaires - est observé chez 2/3 des patients au cours de la première semaine de la maladie. Certains patients souffrent de douleur intermittente à court terme, d'autres développent une inflammation. Le plus souvent endommagé grandes articulations (genou, cheville).

Le troisième signal est une douleur soudaine à l’abdomen, une possible diarrhée, des nausées et des vomissements, une forte fièvre. Les vomissements sont couleur sanglante, tabouret - noir. Dans de rares cas, des saignements intestinaux et gastriques sont observés. Des dommages aux reins et à d'autres organes sont possibles.

L'éruption hémorragique est une maladie auto-immune d'étiologie inexplorée. Les cellules du système immunitaire pour une raison étrange, commencent soudain à percevoir leurs propres vaisseaux comme des corps étrangers, produisant des anticorps qui les mangent littéralement.

Le plus souvent, l'augmentation de la perméabilité vasculaire, lorsque le sang recouvre le tissu sous-cutané, provoquant une éruption pétéchiale, est détectée chez un enfant de plus de 3 ans, principalement un homme, mais peut se développer à tout âge.

Causes de la maladie

Trois groupes de maladies conduisent à une diathèse hémorragique:

• Production altérée de facteurs qui affectent la coagulation sanguine (provoque un saignement intense).
• Réduire le nombre de cellules (plaquettes) responsables de la formation de caillots dans la zone touchée.
• Inflammation des petits et moyens vaisseaux, causant leur fragilité.

Il existe d'autres causes d'éruptions cutanées hémorragiques, en particulier, qui provoquent le développement de la maladie infectieuse, les plus dangereuses d'entre elles étant:

• Le virus méningococcique est une éruption solide en forme d'étoile avec des signes de nécrose tissulaire. Une éruption hémorragique sur le visage est un signe de maladie mortelle.
• Scarlatine - localiser des ecchymoses avec pression.
• Les morsures de tiques peuvent provoquer une fièvre hémorragique accompagnée d'une éruption cutanée abondante.

L'hérédité, le traitement par stéroïdes et les troubles de la circulation sanguine jouent un certain rôle. Parmi les causes du développement de la maladie, on appelle les changements liés à l'âge.

Les éruptions cutanées hémorragiques chez les enfants de moins de cinq ans peuvent indiquer des maladies microvasculaires graves. Dans le groupe à risque - patients âgés de 4 à 12 ans qui ont guéri de la scarlatine, du mal de gorge, du SRAS, après une blessure, la vaccination ou une hypothermie, et qui sont également sujets à la diathèse.

En cas d'éruption cutanée, de douleurs dans les articulations et d'indigestion, il est nécessaire de contacter un rhumatologue. Le traitement est effectué dans des conditions stationnaires, le pronostic est favorable. Cette maladie nécessite le respect du repos au lit.

Traitement de la vascularite hémorragique

Les inflammations vasculaires sont éliminées par deux groupes de médicaments: pour les formes bénignes, les agents non stéroïdiens pour le traitement symptomatique, pour les formes lourdes, les groupes de corticostéroïdes qui réduisent la production de facteurs qui synthétisent les cellules pour les dommages vasculaires.

Si les médicaments hormonaux sont inefficaces, utilisez des médicaments cytotoxiques qui détruisent les cellules immunitaires (ils sont généralement utilisés dans le traitement des tumeurs malignes).

Il est important de comprendre que les corticostéroïdes ne guérissent pas la vascularite, mais protègent uniquement les organes des effets néfastes des cellules immunitaires agressives. Il ne s’agit pas d’une excavatrice qui éradique le mal, mais d’un parapluie qui protège contre les vascularites hémorragiques.

Il est impossible de guérir la vascularite, mais il est nécessaire de prévenir les dommages aux vaisseaux sanguins et aux organes. Quand un traitement est-il prescrit et quand la prévention peut-elle être gérée? Le traitement est recommandé pour l'inflammation vasculaire active. S'il n'y a pas d'inflammation (en rémission), le traitement est inutile.

Par exemple, un patient a eu un œdème il y a un mois, une insuffisance rénale (selon les analyses) et une éruption cutanée ponctuée aux jambes. Une vascularite hémorragique avec lésions rénales et cutanées a été diagnostiquée. La condition s'est stabilisée d'elle-même, avant le traitement. Cette amélioration temporaire s'appelle la rémission.

Dans ce cas, il est inutile de prescrire un traitement, car rien ne protège les organes. Le patient est recommandé juste observation.

Le traitement est prescrit lorsque les symptômes de l'éruption hémorragique se manifestent activement. Si les signes de vascularite sont mineurs et que les organes internes ne se touchent pas, vous pouvez simplement observer les modifications. Dans tous les autres cas, la maladie est traitée au stade actif.

Dans la vascularite, il existe des stades d'exacerbation, d'affaissement, de rémission incomplète et même complète. Dans ce dernier cas, le traitement n'est pas nécessaire, l'observation suffit.

Il existe trois types de traitement:

• induction de la rémission;
• maintenir la rémission;
• retrait temporaire de médicaments.

L'induction se produit lorsqu'un stéroïde ou un cytostatique, dans n'importe quelle combinaison, est prescrit à une dose relativement grande. La dose est choisie de manière à arrêter toutes les manifestations cliniques et de laboratoire de la vascularite. Les doses de médicaments sont ensuite progressivement réduites au minimum, ce qui permet au patient de rester en rémission.

Si la rémission des médicaments dure plusieurs mois, vous pouvez essayer de les annuler.

Il est nécessaire de comprendre que la rémission sans médicament est une condition temporaire: une exacerbation peut survenir à tout moment, nécessitant le retour immédiat au mode d'induction de la rémission. Dans cette transition, le rôle du patient lui-même est important, car il est nécessaire de déterminer les signes permettant de reconnaître l'aggravation.

Consultez votre médecin rhumatologue, notamment le sien, car la vascularite est une maladie relativement rare et tous les médecins ne peuvent pas choisir le bon schéma thérapeutique. Dans une telle situation, vous pouvez augmenter indépendamment la dose de médicaments conventionnels et contacter immédiatement votre médecin.

Lors de la consultation, les médecins donnent les recommandations appropriées, mais le patient ne perçoit pas toujours correctement ces informations.

Lors de la préparation d'une réunion avec un médecin, vous devez dresser une liste de questions et y préparer des réponses:

1. Sur quels motifs puis-je reconnaître l'aggravation?
2. Dans quelles situations dois-je contacter un médecin immédiatement?
3. Dans quel cas puis-je augmenter la dose de médicaments prescrits moi-même?

La connaissance des réponses à ces questions vous permettra de vous sentir à l'aise, tout en restant capable de travailler, malgré la maladie chronique. L'acceptation des corticostéroïdes et des médicaments cytotoxiques s'accompagne d'effets secondaires. Ils ont besoin de savoir, de suivre et de signaler à votre médecin.

Autres traitements

En plus des corticostéroïdes et des cytostatiques, d'autres traitements thérapeutiques ont été développés.

• La thérapie par impulsions consiste en un court cycle de corticostéroïdes par fortes doses intraveineuses. Appliquer dans les situations où il est nécessaire de soulager rapidement l'inflammation.
• La plasmaphérèse est une procédure extracorporelle de prélèvement, de purification du sang et de restitution d'une partie de celui-ci dépourvue d'anticorps dans le sang. A quoi ça ressemble? La méthode de séparation du sang en dehors du corps élimine sa partie liquide avec les composants toxiques, renvoyant les cellules au patient.
• Avec le plasma, les complexes immuns, les auto-anticorps, les substances inflammatoires sont éliminées. La plasmaphérèse a un effet curatif puissant, bien que temporaire. Il est utilisé en cas de vascularite, résistant au traitement par d'autres méthodes ou en cas d'urgence. C'est une méthode très efficace, mais elle ne remplace pas le traitement aux stéroïdes et aux cytostatiques.
• Rituximab - anticorps chimériques dirigés contre les lymphocytes B. Le médicament détruit pendant un moment les cellules qui produisent des anticorps. L'outil supprime également le système immunitaire, mais n'a pas d'effets secondaires tels que les stéroïdes et les cytostatiques. Ce médicament est coûteux et n’est pas utilisé pour le traitement d’entretien.
• Comme les vascularites touchent les organes, ceux-ci utilisent des médicaments spécifiques pour traiter les organes malades - les reins, les poumons et les vaisseaux cérébraux.

Certaines vascularites peuvent être guéries si l’on élimine la cause fondamentale de leur survenue.

Par exemple, si une diathèse hémorragique est causée par l’utilisation d’un médicament (le plus souvent un antibiotique), elle peut être simplement remplacée. Si la vascularite est causée par un virus de l'hépatite C, une grippe ou une autre infection, un traitement antiviral est prescrit pour lutter contre l'infection en question.

Si la diathèse hémorragique est une allergie alimentaire, il est nécessaire d'abandonner certains types de produits.

Effets secondaires des médicaments dans le traitement de la vascularite

Le plus souvent, lors du traitement d'une éruption cutanée hémorragique, des préparations de corticostéroïdes, par exemple de la prednisone, sont prescrites et les patients doivent faire face à leurs effets secondaires.

Les stéroïdes sont des analogues artificiels du cortisol, une hormone surrénale, et leur traitement leur donne tous les symptômes caractéristiques de son élévation. L'hormone interfère avec les processus métaboliques et affecte le travail de tous les organes.

• Changements drastiques d'humeur, insomnie observée chez 10% des patients. Habituellement passer avec le temps sans traitement supplémentaire.
• Les stéroïdes contribuent à augmenter l'acidité - la gastrite et même les ulcères sont exacerbés. Un ulcère stéroïde peut être asymptomatique, pouvant aller jusqu’à un saignement gastrique. Pour la prévention des fonds prescrits qui réduisent l’acidité du suc gastrique.
• Les corticostéroïdes n'ont aucun effet sur la pression, mais chez les patients hypertendus, ils peuvent augmenter encore la pression. Les patients doivent donc surveiller en permanence la pression. Si nécessaire, le médecin examinera le schéma de traitement de l'hypertension.
• Si la glycémie est élevée, avec un traitement aux stéroïdes, elle peut augmenter encore plus. Avec des symptômes similaires (bouche sèche, soif, mictions fréquentes), il est urgent de consulter un médecin. Vous devez acheter un lecteur de glycémie.
• Prise de poids Les stéroïdes contribuent à l'accumulation de graisse sur l'abdomen, le cou, la poitrine et le visage. Un régime alimentaire faible en calories est recommandé. Le médecin peut remplacer une partie des stéroïdes par des cytostatiques.
• L'ostéoporose est l'élimination du calcium dans les os. Avec une utilisation prolongée, les os deviennent fragiles, des fractures sont possibles. Pour la prévention de l'ostéoporose, des préparations de calcium et de vitamine D sont prescrites, mais leur efficacité est insuffisante.
• Oedème et rétention hydrique dus à la perte de potassium et à la rétention de sodium. Attribuer un régime sans sel, diurétiques.

Les cytostatiques sont des médicaments qui affectent l’ADN et suppriment les cellules. Les cellules immunitaires se divisant très rapidement, l'utilisation de cytostatiques a un effet bénéfique dans les maladies auto-immunes. En cas de vascularite, on utilise à la fois des cytostatiques durs (cyclophosphamide) et des cytostatiques plus légers (méthotrexate). Ces médicaments sont également utilisés en oncologie pour supprimer les cellules cancéreuses.

Lors du traitement par cytostatiques, tout d'abord, les cellules à division rapide sont affectées, par exemple l'épithélium - la peau, les muqueuses du nez et de la bouche, l'œsophage, l'estomac, les intestins, les organes respiratoires, etc.

Si l'épithélium n'est pas renouvelé, une rougeur de la peau, des pustules, une desquamation, une chute des cheveux peuvent survenir. Sur les membranes muqueuses apparaissent une inflammation, une érosion, une pharyngite, des nausées, des vomissements, une violation de la digestion des aliments. Le système génito-urinaire comprend une irritation et une inflammation de la vessie accompagnées de fréquentes incitations à aller aux toilettes.

Les dysfonctions rénales et sanguines dans l'urine sont moins courantes. Mais la complication la plus dangereuse de l'utilisation de cytostatiques est une modification de la moelle osseuse, qui produit des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Les cytostatiques peuvent en inhiber la production. Vous devez donc faire don de votre sang régulièrement pour analyse.

La production de sperme étant également réduite, la planification de la grossesse est interdite pendant la période de traitement.

Chez les femmes enceintes, les cytostatiques ralentissent le développement du fœtus. Avant de commencer le traitement, une femme doit faire l’objet d’un dépistage de grossesse.

Les patients connaissent les effets secondaires et, à la première occasion, refusent les médicaments nocifs en acceptant de tolérer la maladie. Mais avec une inflammation prolongée, des changements irréversibles se produisent dans les organes internes.

Une telle situation peut entraîner une invalidité et la nécessité de transplanter l'organe endommagé. Par conséquent, il est important de connaître les effets secondaires des médicaments et d’apprendre à vivre avec eux.

Le rôle du patient dans le traitement de cette maladie n’est pas moins important que celui du médecin. Après tout, il est la seule personne à surveiller sa maladie 24 heures sur 24.

Il est donc primordial que le patient soit informé de sa maladie et sache quand il doit immédiatement consulter son médecin et quand il est possible d'augmenter la dose de médicament seul.

Pourquoi une éruption cutanée hémorragique apparaît-elle et comment s'en débarrasser?

Les éruptions hémorragiques peuvent provoquer diverses maladies. Cette pathologie est exprimée sous différentes formes, chacune ayant ses caractéristiques propres. Dans tous les cas, l'apparition d'une éruption cutanée signifie la nécessité de voir un médecin, et immédiate.

Qu'est-ce qu'une éruption cutanée hémorragique?

L'apparition d'une telle éruption cutanée due à la rupture des capillaires, libérant une partie des globules rouges. L'apparition de l'éruption cutanée dépend des raisons. Il peut avoir la forme de petits points, rayures, taches. Il existe différentes nuances possibles d'éruption cutanée: bleu, rouge, violet, violet.

En cas d'éruption cutanée hémorragique, le pus ou l'exsudat n'est pas observé. Le patient n'a généralement pas de sensations douloureuses, même lorsqu'il appuie sur la zone touchée. La couleur dans ce cas ne change pas. L'inconfort survient plus tard lorsque la maladie recule. En raison de la desquamation de l'éruption, le patient souffre de démangeaisons.

L'éruption hémorragique peut se manifester sous diverses formes. La taille des éruptions sont:

• Pétéchies. Ce sont des points ronds d'un diamètre allant jusqu'à 2 mm. Une telle éruption ressemble à une morsure d'insecte et ne s'élève pas au-dessus de la peau. Au centre de l'éducation, il y a un point. Au début, les taches ont une couleur rouge vif, puis celle-ci devient brun foncé.
  
• Purpury. Ces hémorragies peuvent atteindre un centimètre de diamètre. Des points individuels peuvent fusionner dans une seule zone touchée. Les taches sont pourpres et brun-brun. Leur apparition est accompagnée de brûlures et de démangeaisons graves.
  
• Ecchymose Ces hémorragies n'ont pas de contours nets. La taille des taches peut atteindre plusieurs centimètres. La couleur de l'éruption peut être rose vif ou bleu-noir.
  

Si le processus pathologique se développe violemment et fortement, la nécrose tissulaire au centre de l'éruption cutanée peut se propager et provoquer le rejet de larges zones de la peau. Cela peut conduire à des changements gangréneux.

Diverses causes provoquent la formation de complexes immuns qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins. Les changements à long terme de cette nature provoquent un processus inflammatoire non spécifique. De ce fait, les vaisseaux perdent leur élasticité, ils peuvent être facilement blessés, puis ils éclatent. La libération de fibrinogène et d'érythrocytes provoque la formation de taches sous-cutanées. Ce schéma est caractéristique d'une éruption hémorragique de nature immunocomplexe.

Dans la pathologie de la genèse infectieuse, il existe un agent pathogène spécifique qui libère des toxines. Ils affectent les capillaires, provoquant des perturbations de l'hémodynamique périphérique. Une activité accrue du système de coagulation du sang (hypercoagulation) commence, conduisant à l'apparition d'une éruption cutanée.

Raisons

Une telle éruption peut survenir à différents âges et chez des représentants des deux sexes. Chez l'adulte, des éruptions cutanées accompagnent souvent des lésions du foie. La cause peut être l'impact de:

• l'alcool;
  
• les produits chimiques;
  
• virus (souvent l'hépatite);
  
• les blessures;
  
• médicament (en raison de la teneur en toxines);
  
• aliments malsains - frits, gras, fumés.
  

Lorsque le foie est endommagé, l’une de ses fonctions les plus importantes est perturbée - la formation de facteurs de coagulation du sang. Cela conduit à une éruption cutanée.

La cause de cette éruption peut être une prédisposition héréditaire. L'hémophilie, parmi les maladies génétiques possibles, entraîne souvent une éruption cutanée, c'est-à-dire un saignement chronique.

Une éruption hémorragique peut être causée par des lésions vasculaires dans la granulomatose de Wegener. Cette pathologie auto-immune est localisée ou généralisée. Dans le premier cas, la cible est généralement (90%) devenue des organes ORL, moins souvent les yeux. Dans le second cas, les voies respiratoires sont touchées et l'éruption cutanée est localisée sur les jambes.

La maladie peut être de nature infectieuse. Dans ce cas, cela peut être causé par:

• la scarlatine;
  
• virus méningococcique;
  
• morsure de tique.
  

Avec la pathologie de l'origine immunocomplexe de possibles facteurs provocateurs sont nombreux. Des éruptions cutanées hémorragiques peuvent se développer dans le contexte d'un virus, de lésions bactériennes, de vaccinations, de brûlures, d'hypothermie, de médicaments.

Symptômes de l'éruption hémorragique

Les premiers signes de pathologie sont de petites hémorragies, ressemblant à des ecchymoses. Ils peuvent être localisés sur les plis des membres, les articulations, les pieds et les paumes. Parfois, des éruptions cutanées sont observées sur le visage. Ils peuvent affecter tout le corps.

La plupart des éruptions cutanées se produisent sur les jambes, ce qui complique grandement le diagnostic. Ce symptôme est propre à de nombreuses maladies.

Une autre caractéristique importante est les dommages articulaires. Ce symptôme survient dans environ 65% des cas. La lésion affecte souvent le genou ou la cheville. Il peut manifester une douleur intermittente à court terme. Parfois, le processus inflammatoire commence.

L'éruption hémorragique se manifeste également par une douleur aiguë dans l'abdomen. Ce symptôme peut être accompagné d'autres signes:

• des nausées et des vomissements;
  
• la diarrhée;
  
• forte fièvre.
  

La couleur du sang peut être sanglante et la couleur des selles peut être noire. Les individus ont des saignements internes.

Selon la cause de l'éruption hémorragique, ses manifestations peuvent varier. Avec le méningocoque, l'éruption est étoilée, avec des zones de nécrose au centre. Quand une tique mord, elle est abondante et s'accompagne de fièvre.

Dans les maladies du foie, l'éruption est petite et provoque des démangeaisons. L'éruption est dans ce cas l'un des signes du syndrome hémorragique. Des astérisques vasculaires peuvent être observés dans la partie supérieure du torse. Contrairement à une éruption cutanée hémorragique, ces formations disparaissent temporairement si vous appuyez ou étendez la peau.

Au plus fort de la maladie, du sang frais peut apparaître dans les lieux d'éruptions. Avec la stabilisation de l'état du patient, la peau est nettoyée.

Caractéristiques de l'éruption hémorragique chez les enfants

Plus souvent, une éruption cutanée hémorragique se produit à l'âge de l'enfant. Chez les enfants, l'immunité est encore imparfaite et de plus, diverses anomalies congénitales apparaissent.

Les enfants âgés de 4 à 12 ans sont à risque. Sont particulièrement sensibles à cette pathologie les petits patients qui ont eu:

• maux de gorge;
  
• la scarlatine;
  
• SRAS.
  

Souvent, les éruptions cutanées surviennent chez les enfants enclins à la diathèse. La vaccination, les traumatismes, l'hypothermie peuvent également provoquer une pathologie.

Habituellement, une éruption cutanée hémorragique chez un enfant est causée par une maladie sanguine congénitale ou une infection. Dans le premier cas, la cause est plus souvent une hémophilie ou une thrombocytopénie, dans le second cas, une méningite.

Le premier signe de la pathologie de l’enfant est un malaise. Cela peut se manifester par une faiblesse ou une anxiété accrue. Habituellement perdu l'appétit.

Les éruptions cutanées se forment plus souvent au bout de quelques jours. Avec les maladies du sang, l'éruption cutanée apparaît d'abord sur les pieds, car la marche blesse les vaisseaux. À l'avenir, même la moindre ecchymose sur les tissus mous peut provoquer des ecchymoses.

Avec la méningite, l'éruption a une forme étoilée et une couleur sombre, apparaissant sur les muqueuses et la peau. Sur les zones touchées au centre nécrose des tissus visibles. Le premier signe de la maladie n’est pas une éruption cutanée, mais une augmentation soudaine de la température à 39-40 ° C.

Les éléments de l'éruption se distinguent par une symétrie et une apparence similaire. En cas de maladie grave, des éléments individuels peuvent fusionner pour former des zones ulcérées. Après le traitement, la pigmentation peut rester sur le site de l'éruption cutanée.

Traitement

L'objectif principal du traitement est d'éliminer la cause de l'éruption, c'est-à-dire la maladie primaire. Si la pathologie a été causée par un méningocoque, son traitement est exclusivement effectué à l'hôpital. Si un enfant a été en contact avec un tel patient, il a alors besoin de l'introduction d'une immunoglobuline prophylactique pour réduire le risque de développement d'une infection.

Traitement médicamenteux

Dans les éruptions cutanées hémorragiques, le traitement médicamenteux peut être effectué sur ordonnance d'antibiotiques, d'hormones et d'immunosuppresseurs.

Le traitement antibactérien est conçu pour éliminer la nature infectieuse de la maladie. Un médicament approprié est sélectionné en fonction de la sensibilité à l'agent pathogène.

L'hormonothérapie est nécessaire pour un effet anti-inflammatoire. À cette fin, les corticostéroïdes habituellement utilisés (habituellement la prednisolone). La durée du traitement et la posologie des médicaments sont prescrites individuellement par le spécialiste en fonction des résultats du diagnostic clinique. Les corticostéroïdes peuvent être utilisés sous forme de thérapie par impulsion. Ce traitement vous permet de vous débarrasser rapidement de l'inflammation. À cette fin, les médicaments sont prescrits par voie intraveineuse de manière brève mais à forte dose.

Si la pathologie se présente sous une forme bénigne, il existe suffisamment de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Parmi ceux-ci, le plus souvent recours au diclofénac, à l'indométacine, au piroxicam.

Le traitement immunosuppresseur inhibe les processus auto-immuns, c'est-à-dire détruit temporairement les cellules nécessaires au développement de l'immunité. On y a recours dans les cas où d'autres drogues n'ont pas eu l'effet escompté. L'inconvénient de ce traitement est la suppression de l'immunité générale. En conséquence, le corps devient plus susceptible à divers facteurs externes.

Si la maladie est causée par la granulomatose de Wegener, un traitement complexe à base de glucocorticoïdes et de médicaments cytotoxiques est alors appliqué. Parmi les premiers, la prednisolone est couramment utilisée. Le cyclophosphamide prescrit cytostatique, une alternative à laquelle est le méthotrexate.

Utilisé dans le traitement des éruptions cutanées hémorragiques et des anticoagulants. L'héparine est le plus souvent prescrite par voie intraveineuse. Avec des dommages aux reins, la durée de ce traitement augmente.

Si le patient est dérangé par des démangeaisons, des antihistaminiques sont nécessaires. Suprastin ou Tavegil est prescrit plus souvent.

Pour lutter contre une réaction allergique, des antagonistes des récepteurs de l'histamine sont également prescrits. Préfère généralement les médicaments de la deuxième génération qui n’affectent pas le système nerveux. Ceux-ci incluent la cétirizine et la fexofénadine.

Dans les éruptions cutanées hémorragiques, les toxines doivent être nettoyées. À cette fin, des absorbants tels que le charbon actif, Enterosgel, Laktofiltrum sont prescrits.

Échange de plasma

Parmi les méthodes de traitement thérapeutique, on peut citer la plasmaphérèse. La patiente prélève du sang in vitro. Il est purifié des anticorps et renvoyé dans le sang.

La plasmaphérèse permet la purification de complexes immuns, d'anticorps auto-immuns et de substances provoquant une inflammation. Un tel traitement offre une efficacité élevée mais temporaire.

La plasmaphérèse est nécessaire en cas d'urgence ou lorsque la maladie résiste à d'autres méthodes médicales. Le traitement médicamenteux n'est pas annulé.

Régime alimentaire

Lorsque l'éruption hémorragique devrait ajuster le régime alimentaire du patient. Les principes de l'alimentation dépendent des caractéristiques individuelles d'un cas particulier, mais il existe quelques dispositions générales:

• réduire les aliments contenant des protéines (à 40 grammes de protéines par jour);
  
• limiter la consommation de sel (maximum 3 grammes par jour);
  
• exclure les allergènes alimentaires - agrumes, chocolat, fraises, noix;
  
• manger régulièrement et fractionné;
  
• faire de petites portions;
  
• l'alimentation doit être équilibrée;
  
• température normale des aliments - ils ne doivent pas être trop froids ou chauds;
  
• exclusion des colorants et des arômes;
  
• pour la cuisson, utilisez la cuisson (y compris la cuisson à la vapeur), la cuisson au four, la cuisson;
  
• exclure les aliments gras, frits et fumés.
  

Le patient doit abandonner ses mauvaises habitudes et commencer à adopter un mode de vie sain. L'apport en vitamines est important, en particulier la vitamine C.

L'éruption hémorragique apparaît de différentes manières et ses causes possibles sont nombreuses. Les personnes de tout sexe et de tout âge ne sont pas assurées contre une telle pathologie. Dans tous les cas, vous devez immédiatement consulter un médecin pour diagnostiquer la maladie et vous prescrire le traitement approprié.