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Quel est le sphincter chez l'homme

Dans le corps humain, tous les organes et systèmes sont interconnectés. Par exemple, les aliments sont digérés dans l'estomac et pénètrent dans le duodénum. Pour que les aliments digérés entrent dans le tube digestif, un passage doit leur être ouvert, ce trou est appelé le sphincter.

D'autres systèmes excréteurs fonctionnent de manière similaire. Aujourd'hui, nous analysons le nombre de sphincters dans le corps humain et leur fonction.

Brève description

Qu'est-ce que c'est, sphincter? C'est la formation du tissu musculaire, qui enregistre la transition du contenu à travers le corps. L'anneau du sphincter assume la tâche principale: contraction ou contraction. Une telle éducation peut être modifiée par configuration, relaxation ou contrainte. La musculature est impliquée dans de nombreux processus, par exemple lors de la communication ou de la digestion d'aliments.

Les troubles du sphincter retardent souvent l’impression sur la santé. Une personne peut souffrir d'une envie fréquente de vomir, la bile pénétrant dans l'œsophage causée par un reflux.

En cas de problèmes de fonctionnement des muscles du bas-ventre, il existe des processus stagnants des matières fécales, qui provoquent une douleur intense.

Variétés

Les sphincters sont différents dans leur structure et se caractérisent sous différents aspects:

  1. Anatomique. Leur présence peut être vue de l'extérieur.
  2. Fonctionnel. Situé à l'intérieur du corps.
  3. Traversée en bandes, régulée par le cerveau.
  4. Involuntary.Open et close on digestion.

Le sphincter le plus élémentaire peut être classé en deux catégories:

  1. Sphères pancréatiques et biliaires.
  2. Côlon, système digestif et sécrétion.

Le bon fonctionnement de ces organes empêche le développement de pathologies aussi graves que la pancréatite. En cas de perturbation du fonctionnement du tractus gastro-intestinal où se trouve le sphincter d’Oddi, un reflux est alors diagnostiqué, ce qui affecte négativement le pancréas.

Le sphincter de la miction involontaire est situé dans la région pelvienne. Comme dans le tube digestif, il est responsable de la régulation du mouvement du matériel biologique vers d'autres organes, facilitant ainsi le mouvement de la nourriture, de l'urine et des excréments.

Caractéristiques structurelles

La digestibilité des composants digestifs se produit dans l'intestin grêle. Le côlon peut être absorbé que de l'eau, ainsi que déplacer les excréments. Dans chaque partie, il y a des départements qui retiennent les deux produits et facilitent leur circulation.

Selon les statistiques, la pathologie de l'anus est un phénomène assez fréquent. Souvent, c'est cette partie du corps humain qui a des conséquences graves. Parmi ceux-ci peuvent être des fissures anales, des spasmes, qui sont souvent accompagnés d'une démangeaison de l'anus. Tout cela donne beaucoup de problèmes à une personne.

Avec l'aide du sphincter anal, le processus de vidange intestinale est régulé, sa tâche principale étant de contrôler l'excrétion des matières fécales.

Si le fonctionnement n'est pas perturbé, les muscles retiennent les matières fécales lors de la toux, de l'effort physique, des mouvements, des éternuements, etc.

Sphincter féminin: c'est quoi? L'anus du sexe faible est situé près du vagin. À son tour, il est important de savoir ce que c'est: le sphincter chez l'homme. Ce trou est combiné avec la glande de la prostate.

Chez la femme, ces organes recouvrent une couche mince qui n’interfère pas avec la multiplication des processus douloureux. Ce phénomène conduit souvent à la formation de fistules qui blessent ou déchiraient gravement le périnée à la naissance.

Comment apparaissent les spasmes

Les douleurs sévères qui finissent par des spasmes peuvent être causées par différentes raisons:

  1. Anus fissures.
  2. Irritation de la partie muqueuse.
  3. Blessures et blessures de nature différente.
  4. Les hémorroïdes.
  5. Déséquilibre de la flore intestinale.
  6. Troubles chroniques des selles.
  7. Régime alimentaire malsain.
  8. Le mode de vie sédentaire.
  9. L'hypothermie.
  10. La présence de tumeurs dans l'anus.

Clinique des maladies proctologiques

Le symptôme principal est la douleur dans l'anus, qui survient lors des mouvements intestinaux. Le symptôme est dans la nature des attaques et donne dans le périnée ou le bas bassin. Les manifestations peuvent se produire pendant la défécation, disparaître ou diminuer après celle-ci.

Autres plaintes:

  1. Sensation de brûlure dans le dos.
  2. Écoulement purulent ou sanglant.
  3. Vomissements ou nausées.
  4. Urine concentrée.
  5. Décoloration des matières fécales.
  6. États vertigineux.
  7. Epuisement et fatigue.

Les personnes ayant des problèmes similaires reportent souvent une visite chez le médecin. Cela peut conduire à la constipation et à d'autres conséquences désagréables.

Mesures de recherche

Si vous rencontrez ces symptômes, vous devez effectuer plusieurs études de diagnostic. Si le spasme est dérangeant, le médecin tiendra nécessairement compte des plaintes de la personne et des antécédents de sa maladie. Un facteur important est considéré comme un état psycho-émotionnel.

Variétés de recherche:

  1. Examen rectal numérique.
  2. Résultats des analyses de sang et d'urine.
  3. Rectoromanoscopie.
  4. Coloscopie.

Tactique thérapeutique

Les méthodes de traitement les plus populaires en cas de spasme musculaire:

  1. L'utilisation de suppositoires antiseptiques.
  2. Produits pharmaceutiques contenant de la nitroglycérine.
  3. Techniques de relaxation: prendre des bains chauds avec des herbes et des plantes médicinales.
  4. Thérapie non traditionnelle.
  5. Intervention chirurgicale.

Les tactiques médicales devraient viser à traiter la cause sous-jacente et non à éliminer le symptôme de la maladie.

La thérapie est une approche intégrée. Toute tactique thérapeutique doit être associée aux principes d'hygiène personnelle et de régime.

La tactique thérapeutique dépend de l’état de santé général, de la présence de maladies chroniques et des restrictions imposées à l’utilisation de produits pharmaceutiques. Le but du médecin est d’éliminer les causes des spasmes.

Cours de thérapie pharmaceutique implique la prise de laxatifs, antispasmodiques, analgésiques.

Les médicaments antibactériens sont prescrits dans le cas où la maladie est exprimée par des maladies infectieuses aiguës.

Vous pouvez supprimer le spasme par ces méthodes:

  1. Bains chauds.
  2. Mesures de physiothérapie.
  3. Produits pharmaceutiques.
  4. Manières non conventionnelles.

Si la thérapie n'a pas donné les résultats escomptés, la chirurgie est effectuée. Cela conduit à la relaxation musculaire et à la réduction de la douleur.

Mesures de prévention des maladies

Vous devriez garder votre corps toujours en forme. La santé des sphincters et de leurs muscles en dépend. Pour éviter toute perturbation, il est nécessaire de respecter les mesures préventives suivantes:

  1. Observez les principes d'hygiène, rincez soigneusement le périnée et le dos après chaque selle.
  2. Mangez bien. Il est nécessaire d'éliminer complètement de la diète tout gras et épicé.
  3. Il est utile de prendre des bains de sel, de camomille et d’autres herbes.
  4. Pendant le calme de la maladie à faire une gymnastique spéciale, visant à la restauration des muscles.
  5. Buvez des vitamines et des minéraux.

Conclusion

Maintenant vous savez ce que c'est: le sphincter et ses muscles. Un diagnostic opportun est la meilleure prévention des problèmes de sphincter. Tout symptôme lié à leur fonctionnalité doit être consulté par un médecin.

Le sphincter chez la femme: de quoi s'agit-il

Le sphincter est un organe musculaire qui fait partie de l'appareil sphinctérien (ainsi que des formations vasculaires et muqueuses) et est nécessaire pour réguler le mouvement du contenu d'un organe à un autre. Le sphincter peut relier des cavités ou des organes tubulaires et remplit la fonction d'une valve qui, pendant la période de contraction musculaire, rétrécit ou ferme l'ouverture, empêchant ainsi le retour du contenu (nourriture, fèces, etc.). Dans le corps humain, il y a plus de 100 sphincters différents: le système digestif ne contient que plus de 30 morceaux.

Le sphincter chez la femme: de quoi s'agit-il

En médecine, le terme "sphincter" désigne le plus souvent le sphincter du rectum. Chez la femme, la fonction du sphincter peut être réalisée par la partie inférieure du vagin, qui se contracte pendant les rapports sexuels et irrite les récepteurs responsables de la réalisation de l'orgasme. Les sphincters de l'anus peuvent être internes et externes, mais seul le sphincter interne, formé de muscles lisses, peut se contracter involontairement, c'est-à-dire que son fonctionnement ne dépend pas de la conscience humaine.

Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi

Sphincter de la vessie

Plus de 30% des pathologies de l'appareil sphincter chez la femme de différents âges sont associées au fonctionnement du sphincter de la vessie, qui régule la miction et prévient l'écoulement involontaire d'urine. Dans la vessie chez la femme, il y a deux sphincters. L'un d'eux est situé dans la partie cervicale du corps et comprime les parois de la vessie, provoquant la miction. Le deuxième sphincter fait partie de l'appareil musculaire du jour du bassin et se situe au milieu de l'urètre (urètre). Il restreint l'ouverture du canal urinaire et empêche la miction involontaire.

Urètre féminin

Si les muscles qui forment le sphincter urétral sont affaiblis, ils ne peuvent pas serrer l'orifice de l'urètre avec une force suffisante, à la suite de quoi la femme développe une incontinence (énurésie). Cette pathologie est dite secondaire, puisqu'elle a un caractère acquis et se développe dans le contexte de maladies et de troubles associés. L'incontinence urinaire est très fréquente chez les femmes âgées de plus de 50 ans, car à cet âge, il se produit un affaiblissement naturel des fibres musculaires, y compris des muscles de l'appareil sphincter. Le besoin fréquent d'uriner dans le contexte de la libération d'une petite quantité de liquide urique est également caractéristique des patients diabétiques. Par conséquent, le traitement dans ce cas devrait également inclure des médicaments qui normalisent la glycémie.

Énurésie chez les femmes

Les autres causes d’affaiblissement du tissu musculaire du sphincter urétral comprennent:

  • maladies infectieuses chroniques du système urinaire (cystite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, urétrite);
  • accouchement et grossesses compliquées;
  • stress et état de stress émotionnel chronique;
  • des pathologies du système digestif, accompagnées d'une constipation prolongée (gastrite, colite);
  • insuffisance cardiaque chronique.

Insuffisance cardiaque chronique

Faites attention! Dans certains cas, l’obésité peut être à l’origine de l’affaiblissement des muscles pelviens, notamment du sphincter de la vessie et de l’urètre. Si une femme ne prend pas de mesures à temps pour corriger son poids, l'incontinence peut devenir chronique.

Comment renforcer le sphincter avec l'incontinence?

Une gymnastique spéciale peut aider à résoudre le problème à un stade précoce. Il est très utile de faire les exercices suivants quotidiennement:

  • contractez les muscles du périnée et de l'anus;
  • compter jusqu'à 10;
  • se détendre.

Exercices d'incontinence

L'exercice doit être répété 5 à 6 fois par jour, 10 à 15 fois. Pendant la miction, vous devez essayer d'arrêter le processus en raison de la tension du périnée. Avec des entraînements réguliers, vous pouvez faire face au problème en 1-2 mois. Pendant cette période, il est utile de suivre un régime alimentaire limitant la consommation d'aliments épicés et gras, d'épices, de marinades et de vinaigre. L'alcool ayant un effet négatif sur le fonctionnement des valves musculaires, les femmes souffrant de diverses formes d'énurésie doivent refuser toute boisson contenant de l'alcool éthylique.

Il est également possible d'augmenter le tonus des muscles pelviens à l'aide d'un traitement de physiothérapie, par exemple l'électrophorèse ou la thérapie magnétique. En raison de l’inefficacité des méthodes conservatrices, un traitement chirurgical est indiqué.

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Valve externe (sphincter) anus

Le sphincter rectal externe est un organe sous la forme d'un anneau de muscles striés entourant l'anus. Il appartient à des sphincters arbitraires et peut être contrôlé par la conscience humaine. Par la structure anatomique du sphincter externe de l'anus appartient aux muscles pubien et droit et est leur continuation. Sa longueur peut atteindre 10 cm et l'épaisseur des parois musculaires est de 2,5 cm.

Sphincters externes et internes de l'anus

Les principales fonctions du sphincter rectal externe sont les suivantes:

  • étirer l'irritation des récepteurs;
  • régulation du mouvement des excréments et des bulles de gaz;
  • l'effet sur la pression intra-abdominale et la pression dans l'anus;
  • relaxation musculaire du sphincter anal interne.

Fonctionnalité du sphincter anal

Les pathologies du sphincter anal externe chez la femme sont le plus souvent associées à sa lésion, qui peut survenir lorsque des objets étrangers, des instruments médicaux sont insérés dans l'anus. Les dommages au sphincter surviennent lorsque la relaxation de ses muscles est insuffisante, de sorte que les personnes qui pratiquent le sexe anal ou la stimulation anale doivent accorder une attention particulière à l'état psychologique et au confort du partenaire. L'introduction d'objets stimulants et du pénis dans l'anus d'une femme n'est pas autorisée si elle n'a pas atteint un degré d'excitation suffisant. Pour réduire les risques d’endommagement des muscles du sphincter, il est recommandé d’utiliser des lubrifiants spéciaux.

Pour la stimulation anale, les sujets ne devraient être administrés que lorsque la femme a atteint un degré d'activation suffisant.

Comment la constipation affecte-t-elle le fonctionnement des sphincters anaux?

Si une femme souffre de constipation chronique, un affaiblissement des muscles rectaux peut survenir. La pathologie s'accompagne d'une violation de la défécation, d'une douleur lors des selles, d'un inconfort et d'une gêne lors du mouvement des matières fécales dans le gros intestin.

Constipation chronique chez les femmes

Pour améliorer la motilité du tractus gastro-intestinal, les conseils suivants doivent être suivis.

  1. Le respect du régime d'alcool est d'une grande importance. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes, les patients âgés et séniles, les enfants et les adolescents. Le taux de consommation d'eau potable par jour pour un adulte est de 1,5 litre.
  2. Le nombre de légumes, de fruits et de baies frais dans l’alimentation ne devrait pas être inférieur à 600 g. Le taux de consommation de légumes verts pour un adulte - 20 à 30 g par jour.
  3. La physiothérapie est un bon outil pour normaliser le péristaltisme intestinal. Si une personne ne peut pas faire du sport ou de la gymnastique pour des raisons de santé, marcher au grand air est utile.

Sphincter anal fissure

Pour que les sphincters anaux fonctionnent normalement, il est nécessaire de traiter les maladies de l'estomac et des intestins à temps. Cela est particulièrement vrai des processus inflammatoires dans le rectum, par exemple les hémorroïdes et la proctite. Si l'inflammation est grave ou si la maladie est à un stade avancé, la contraction des muscles du sphincter peut causer de la douleur et aggraver les symptômes pathologiques de la pathologie sous-jacente.

Pylore estomac - qu'est-ce que c'est?

Le pylore de l'estomac est l'un des sphincters les plus importants du système digestif. Il se compose de tissu musculaire et est situé immédiatement après l'estomac. La fonction principale du pylore gastrique est de réguler le contenu gastrique traité avec de l'acide chlorhydrique dans le duodénum. Si les muscles pyloriques sont affaiblis, il peut se produire un reflux constant du contenu en acide dans l'intestin grêle, ce qui se traduit par la formation d'ulcères locaux à la surface de la muqueuse duodénale. Dans les cas graves, des ulcères peuvent également se produire dans la couche sous-muqueuse, augmentant le risque de perforation (perforation).

Pour évaluer le fonctionnement du portier, le médecin peut prescrire à une femme un examen complet. Le choix des moyens de diagnostiquer les pathologies du système digestif est suffisamment vaste, mais le plus souvent, des schémas de diagnostic combinés sont utilisés pour clarifier ou confirmer un diagnostic préliminaire.

Tableau Diagnostic de la pathologie du portier.

Sphincter

Le sphincter est une structure musculaire responsable du transfert du contenu existant des départements d'un organe à un autre. La contraction du muscle s'accompagne de son rétrécissement ou de la fermeture de certaines ouvertures. La combinaison du sphincter et d’éléments tels que les plis des muqueuses et les plexus vasculaires est appelée appareil sphincter.

Sans comprendre ce qu'est un sphincter, il est impossible de comprendre les caractéristiques du travail et les fonctions des organes internes. Il existe dans le corps humain divers sphincters, parmi lesquels une place importante est occupée par les structures musculaires du système digestif.

Sphincters digestifs: classification

Le système de digestion comprend des sphincters tels que:

  1. Sphincters oesophagiens, subdivisés en sphincters supérieur et inférieur.
  2. Les sphincters situés dans l'estomac.
  3. Les sphincters liés au duodénum, ​​qui sont divisés en types suivants:
    • Le sphincter pylorique et Oxner;
    • Bulboduodénal;
    • Prépapillaire;
    • Suprapapillaire;
    • Infapapillaire;
    • Duodenojejunal
  4. Les sphincters du système pancréatique et biliaire, parmi lesquels sont:
    • Oddi est une structure musculaire lisse située dans la papille duodénale, qui empêche les canaux de relarguer le contenu intestinal et qui est également responsable de la circulation du suc (pancréatique) et de la bile dans un organe comme le duodénum.
    • Westphal - sphincter, qui empêche la connexion du duodénum et des conduits, convient à d’autres organes digestifs;
    • Conduit biliaire (commun);
    • Miritstsi. Il est situé à la confluence de parties telles que le canal biliaire et le canal kystique;
    • Helly Ce sphincter appartient au muscle circulaire situé dans la papille duodénale (petite). C'est une sorte de valve pour les canaux conduisant à la glande pancréatique.
    • Lutkens. Il est situé dans la zone de transition du canal cystique à la partie de la vésicule biliaire (son cou);
    • Le canal sphinctérien pancréatique.
  5. Les sphincters situés dans le côlon.

Au total, il existe environ 35 sphincters différents dans le système digestif.

Sphincters du côlon

La fonctionnalité normale du gros intestin est assurée par la cohérence du travail de tous ses départements, ce qui est impossible sans sphincters.

Le côlon comprend 5 sections:

  • Côlon ascendant;
  • Côlon descendant;
  • Bord transversal;
  • Division du rectum;
  • Côlon sigmoïde.

Les zones séparées du gros intestin, qui sont une transition entre les départements, sont caractérisées par la présence d'un épaississement des faisceaux de muscles lisses (circulaires) et d'un rétrécissement de la lumière. Dans ces endroits se trouvent des sphincters, sans lesquels le fonctionnement naturel des organes digestifs inférieurs est impossible.

Classification des sphincters situés dans le côlon:

  1. Iléocécal. Il est situé à la transition entre le petit et le gros intestin.
  2. Buzi Ce sphincter occupe la zone située entre la transition du caecum au côlon ascendant. Il peut être détecté lors de l'examen aux rayons X et, avec l'endoscopie, la probabilité de détection est très faible.
  3. Hirsch Ce sphincter est situé entre les parties supérieure et moyenne du côlon (ascendant) au site de l’épaississement.
  4. Cannon Behm. Il sépare la zone initiale du côlon (transversale) du centre.
  5. Canon Le sphincter est situé entre la zone centrale du côlon et le terminal. Au cours de l'examen endoscopique, on ne le trouve pas plus souvent que dans 5% des cas.
  6. Bally. Il occupe un espace à la frontière du côlon sigmoïde et du côlon descendant.
  7. Le sphincter sigmo-rectal sépare le rectum et le côlon sigmoïde.
  8. Rossi-Mutier. Le sphincter est un faisceau circulaire de tissu musculaire lisse.
  9. Sphincters Anus.

Fonction du sphincter anal

Le sphincter de l'anus est situé dans le rectum et entoure sa partie distale.

Cet organe musculaire est composé de deux parties:

  1. En plein air Le sphincter externe contient de nombreux récepteurs d’étirement et peut être contrôlé directement à partir du cerveau humain. La partie visible du corps ressemble à un anneau atteignant 10 cm de long et constitué de trois couches de muscle: situées sous l'épiderme, superficielles et profondes.
  2. Intérieur. Ce sphincter n'est pas gérable par le cerveau et n'est réduit que par des effets physiques spécifiques.

Le sphincter interne permet de retenir les gaz et les différents fluides contenus dans le rectum jusqu'à ce que la personne commence à déployer des efforts pour en libérer le corps. Cette fonction est réalisée grâce aux fibres situées sur le sphincter, ce qui permet aux muscles de rester toujours sous une forme raccourcie.

Sphincter anal subit souvent des processus inflammatoires. Cela est principalement dû aux facteurs suivants:

  • Lésions infectieuses du corps;
  • Blessure d'organe;
  • Les hémorroïdes;
  • Pathologie du tractus intestinal;
  • Dysbactériose;
  • Irradiation corporelle;
  • Mesures visant à renforcer le système immunitaire;
  • Défécation avec facultés affaiblies;
  • Tumeurs malignes.

L'inflammation du sphincter de l'anus s'accompagne souvent de symptômes tels que:

  1. Douleur ressentie davantage au moment de la vidange. Après l'acte de défécation, l'inconfort se retire.
  2. Brûlure, démangeaisons.
  3. Décharge avec du pus de l'anus.
  4. Présence de sang strié dans les excréments.
  5. Fièvre, faiblesse générale.

Le fonctionnement incorrect de tout muscle circulaire, pas seulement de l'anus, entraîne une défaillance du travail de tout l'organisme. L'atrophie du sphincter de la digestion peut perturber le fonctionnement de tout le système. Les manifestations courantes de l'inconfort comprennent la douleur (surtout après avoir mangé), des haut-le-cœur, des nausées, une amertume due à un excès de bile, des frissons, une décoloration des matières fécales et de l'urine. Avec le bon traitement après un diagnostic opportun de ces symptômes, vous pouvez facilement vous en débarrasser et prévenir le développement de complications graves.

Tout ce que vous devez savoir sur le sphincter du rectum, ses fonctions et les maladies possibles

Le sphincter interne du rectum est l'un des deux sphincters de l'anus humain. Selon les caractéristiques physiologiques, il est considéré comme une continuation de la couche interne du muscle dans le rectum. D'une part, ce sphincter se connecte à la peau de l'anus.

L'épaisseur totale du sphincter interne peut atteindre 5 mm. Sa longueur peut atteindre 30 mm. Les muscles du sphincter du rectum forment un angle droit le long de l'intestin.

Le sphincter interne du rectum est toujours en contraction. Il remplit une fonction particulière de prévention de la défécation involontaire chez l'homme. Lorsque les matières fécales apparaissent dans le rectum, le sphincter se détend par réflexe, ce qui permet d’avoir une selle.

Le «travail» du sphincter interne est réalisé à travers trois mécanismes distincts:

  1. Le système nerveux qui régule la contraction et la relaxation du sphincter interne.
  2. Plexus rectum, qui contrôle les réflexes locaux.
  3. Substances entrantes contrôlant le tonus myogénique.

Si la coordination des fibres du muscle sphincter est brisée, cela peut alors être une raison sérieuse de l'apparition d'une constipation chronique chez une personne.

Maladies

Le plus souvent, le sphincter anal "souffre" d'un trouble tel que le spasme et l'insuffisance fonctionnelle. Ces conditions peuvent se manifester par une variété de symptômes. Associés à leur complication sévère du sphincter, ce qui se traduit par la perte de la capacité à retenir les matières fécales dans le rectum, ce qui menace la défécation involontaire.

Par exemple, dans un état de santé normal, le sphincter peut conserver les selles lors des éternuements, de la toux, de l'exercice, ainsi qu'à différentes positions du corps humain. Si le sphincter perd certaines de ses fonctions, les masses fécales peuvent être partiellement retirées involontairement.

Causes de la maladie

Les raisons suivantes peuvent provoquer un dysfonctionnement du sphincter:

  1. Une alimentation déséquilibrée (consommation fréquente d'aliments gras, frits, acides et sucrés) peut entraîner de graves irritations du sphincter et de nouvelles perturbations de son «travail».

C'est important! Mauvaise alimentation, y compris manger à sec, manger de la malbouffe, etc. peut entraîner non seulement une détérioration du travail de cette partie du rectum, mais également de graves perturbations du fonctionnement de l’ensemble du tractus gastro-intestinal. De plus, lorsqu’un régime déséquilibré, une personne risque de prendre du poids rapidement, ce qui risque d’échouer dans le système digestif, le système endocrinien et le système cardiovasculaire.

  1. Les hémorroïdes et les hémorroïdes non traitées sont l’une des causes les plus courantes de troubles du fonctionnement de cette partie du rectum.
  2. Utilisation fréquente de boissons alcoolisées qui irritent les parois du rectum.
  3. Travail récemment reporté, accompagné de fortes ruptures, notamment de lésions du rectum.
  4. La présence d'une inflammation aiguë dans le rectum, qui s'accompagne de sécrétions purulentes.
  5. La diarrhée chronique ou la constipation nuit au processus de digestion et d’excrétion des matières fécales. Ceci, bien sûr, est très négativement affiché sur le travail du sphincter. Le plus souvent, avec la constipation, une personne souffre d'un spasme, qui est toujours accompagné de terribles sensations douloureuses.

Dans la constipation chronique, une personne risque de développer une fissure anale. C'est une pathologie très douloureuse qui nécessite des médicaments à long terme et parfois un traitement chirurgical. Pour cette raison, vous devez toujours être attentif à votre alimentation et éviter le développement de la constipation.

Les statistiques montrent que les maladies du sphincter se développent dans la plupart des cas dans le contexte des pathologies rectales déjà existantes. Dans ce cas, le spasme sera formé comme l'une des complications possibles.

Symptômes et manifestations

Identifier les violations dans le sphincter interne est facile, car cette condition présente les caractéristiques suivantes du cours:

  1. Les patients commencent souvent à perturber la douleur dans l'anus. La nature de la douleur sera vive, brûlante, coupante et paroxystique. Parfois, la douleur peut également aller jusqu'au périnée, au bas du dos et au bas de l'abdomen.
  2. Lors d’un acte de défécation, une personne peut ressentir des coliques et une douleur intense à l’anus. De plus, des coupures sont aussi parfois observées au repos. Habituellement, après un bain chaud, la gêne disparaît temporairement.

À en juger par les entretiens avec les patients, on peut également dire que le stress ou une tension nerveuse grave peuvent provoquer une récurrence de la douleur.

Dans ce cas, une telle maladie est le plus souvent observée chez les femmes âgées de quarante à cinquante ans, ainsi que chez les hommes souffrant d'excès de poids.

Traitement

Le traitement du spasme du sphincter est sélectionné pour chaque patient individuellement, en fonction des résultats du test, du degré de négligence de la maladie ainsi que des symptômes observés chez un patient.

La thérapie traditionnelle fournit ceci:

  1. Le patient doit se voir prescrire des suppositoires rectaux. Ils vont soulager les spasmes, les douleurs et améliorer le fonctionnement du sphincter.
  2. Sous forme de comprimés, le patient peut recevoir des antispasmodiques (sans spa) et des analgésiques.
  3. Très bonne aide bain sédentaire avec l'ajout d'une décoction d'herbes. Le déroulement de leur demande devrait durer au moins deux semaines.
  4. Lorsque le problème de la constipation injecter des laxatifs.
  5. Des gels locaux et des crèmes à base de nitroglycérine peuvent être utilisés pour soulager l'inflammation.

De plus, il est très important que le patient suive un régime strict pendant le traitement. La nutrition médicale offre un rejet complet de l’alcool, du tabagisme, des aliments gras, frits, acides, épicés et marinés.

La base du régime devrait être bouillie des repas de céréales, viande, poisson et légumes. Il est également utile d’utiliser des produits laitiers (fromage cottage, kéfir) et des fruits non acides.

Vous devez manger souvent, mais en petites portions, pour ne pas trop manger.

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Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.

Qu'est-ce que le sphincter et quelles sont ses caractéristiques?

Dans le corps humain, fonctionnement interconnecté de tous les organes et systèmes. Par exemple, le tube digestif: la nourriture, pénétrant dans l'estomac, y est digérée et, dès que le processus de digestion est terminé, la nourriture pénètre plus loin dans le duodénum. Pour que la nourriture digérée pénètre dans la cavité intestinale, une ouverture musculaire spéciale, le sphincter, doit s'ouvrir. Tous les autres organes des systèmes urinaire, sexuel et autre fonctionnent sur le même principe.

Le sphincter est une formation musculaire qui régit le transfert du contenu d'un organe à un autre, ce qui affecte le fonctionnement de tout l'organisme chez les femmes et les hommes. Son rôle est joué par les fibres de l'anneau musculaire situées autour d'un trou, le rétrécissant ou le fermant lors de la contraction. Ainsi, une telle formation musculaire peut changer de forme, se détendre ou, au contraire, se fatiguer. Avec la participation des muscles, de nombreux processus se produisent dans le corps humain, par exemple la capacité à digérer les aliments et à mener une conversation.

Le manque de fonctionnement des sphincters est souvent la cause de diverses maladies et problèmes dans tout le corps, qui affecte tout le système auquel il appartient. En cas de travail insuffisant du sphincter des parties supérieures du tube digestif, des vomissements fréquents, l'excrétion de la bile, des masses acides se produisent, provoquées par le reflux du contenu. En cas de violation des muscles de la partie inférieure du tube digestif, il se produit une longue stagnation des masses fécales, qui provoque des douleurs à l'abdomen.

Les sphincters diffèrent les uns des autres et sont classés selon différents critères.

Tout d'abord, émettez:

  • Anatomique - organes dont la présence est évidente et visualisée.
  • Fonctionnel - sont dans le corps, par exemple, la formation musculaire inférieure de l'œsophage.

Par type de muscle émettre:

  • Traits croisés - arbitraires, qui sont contrôlés par la conscience humaine;
  • Muscle lisse - involontaire, conçu pour fermer et ouvrir la lumière du tube digestif.

Les principaux sphincters du corps peuvent être divisés en groupes:

  1. 1. Sphincters pancréatiques et biliaires.

Le bon fonctionnement complet de ces muscles est responsable de la prévention du développement d’une maladie aussi grave que la pancréatite. Le sphincter d’Oddi est important pour l’écoulement de la bile et du suc pancréatique dans le duodénum. Lorsqu'une violation de son fonctionnement est souvent observée réflexe - un reflux de retour de ces substances, ce qui conduit à la corrosion et à la mort progressive du pancréas.

  1. 2. Les sphincters des systèmes digestif et excréteur du côlon.

Dans les systèmes digestif et urogénital, les sphincters agissent en tant que régulateurs de contenu dans d’autres départements, en aidant à réguler le mouvement des aliments, de l’urine et des selles.

Dans l'intestin grêle, les nutriments nécessaires à l'organisme sont absorbés par les aliments transformés. Dans la cavité du côlon, seule l'eau est absorbée et des masses fécales sont formées et avancées. Dans chacun de ces départements, il y a des sphincters, qui sont initialement conservés, puis les produits déjà transformés du corps sont transférés. Les muscles circulaires anaux les plus importants - les sphincters involontaires et arbitraires.

Selon les statistiques médicales, les maladies du rectum sont assez courantes. Très souvent, une conséquence de la pathologie du rectum est un défaut du sphincter anal - un spasme qui cause beaucoup de désagréments et qui est observé chez les hommes comme chez les femmes, la plupart du temps à l’âge moyen.

Le sphincter anal est un muscle obturateur circulaire entourant le rectum, avec lequel le processus de défécation est régulé. La fonction principale du sphincter anal - contrôler l’élimination du contenu intestinal.

Il se compose de deux parties:

Par exemple, le sphincter externe de l'urètre est le muscle de la paire, qui comprime une partie spécifique du canal. Les muscles internes de la vessie - paroi musculaire plus puissante à la sortie de l'urètre.

En cas de fonctionnement normal, les muscles maintiennent la masse pendant la toux, la modification de la position du corps, les éternuements, ainsi que pendant les activités sportives et les efforts physiques intenses.

L'insuffisance sphinctérienne survient lorsque les muscles ont perdu leur capacité à retenir le contenu du rectum. En outre, lorsque le patient présente des fissures anales, des spasmes douloureux se produisent.

Sphincter

Le sphincter (du grec. Sphinkter - squeeze) - appareil musculaire à valves qui régule le transfert du contenu d’un organe creux à un autre.

Le rôle du sphincter peut être joué par le muscle circulaire, qui rétrécit ou ferme le côté externe (par exemple, oral) ou transitoire (par exemple, de la vésicule biliaire au canal biliaire kystique) pendant la contraction.

La plupart des sphincters sont composés de muscles lisses et sont involontaires, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être contrôlés par la conscience. Ceux-ci incluent le sphincter oesophagien inférieur, le sphincter d'Oddi, le sphincter de Lutkens, tous les sphincters du côlon, le sphincter interne de l'anus et d'autres.

Une minorité de sphincters est constituée de tissu musculaire strié. Ces sphincters sont généralement arbitraires, contrôlés par la conscience. Un exemple d'un tel sphincter est le sphincter externe de l'anus.

Le tube digestif au tout début et à la toute fin est formé par le tissu musculaire strié. Par conséquent, le premier sphincter du tube digestif: l'ouverture buccale et le sphincter oesophagien supérieur sont arbitraires, contrôlés par la conscience et le dernier est le sphincter externe de l'anus. Plus de trois douzaines de sphincters situés entre eux, partant de l'œsophage inférieur et se terminant par le sphincter interne de l'anus, sont des muscles lisses et ne sont pas contrôlés par la conscience.

Sphincters oesophagiens supérieurs et inférieurs

Le sphincter oesophagien supérieur est une structure de valve anatomique située à la frontière entre le pharynx et l'œsophage. Le sphincter oesophagien supérieur a pour fonction de faire passer les mottes et les liquides du pharynx dans l'œsophage, tout en les empêchant de revenir en arrière et en protégeant l'œsophage de l'entrée d'air pendant la respiration et de la trachée de la nourriture.

Le sphincter oesophagien inférieur (SOI) assure, d’une part, le passage des aliments et des liquides de l’œsophage dans l’estomac et, d’autre part, empêche le contenu agressif de l’estomac de pénétrer dans l’œsophage. Sphincter oesophagien inférieur - involontaire, formé par les muscles lisses. Le sphincter oesophagien inférieur est la principale barrière physiologique qui empêche le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage. Son affaiblissement peut entraîner un reflux gastro-oesophagien (RGO), qui se manifeste par une inflammation de la muqueuse oesophagienne, une ulcération et des brûlures d'estomac. À l'avenir, le RGO se complique d'ulcère peptique de l'œsophage, de son rétrécissement, du syndrome de Barrett, d'aspiration du contenu de l'estomac et de saignements (Sayfutdinov R.G.).

Sphincters duodénaux
Sphincter d'Oddi et autres sphincters des canaux biliaires et pancréatiques

Le sphincter d'Oddi est un muscle situé dans la papille de Vater (grande papille duodénale) situé à la face interne de la partie descendante du duodénum. Le sphincter d'Oddi contrôle l'écoulement de la bile et du suc pancréatique dans le duodénum et empêche le contenu intestinal de pénétrer dans les canaux biliaires et pancréatiques. Le sphincter d'Oddi - muscle lisse, sphincter incontrôlé.

Contraction inadéquate, intempestive, excessive ou excessive de la vésicule biliaire, des canaux et du sphincter: le sphincter d’Oddi, le sphincter de Lutkens-Martynov dans le canal cystique et le sphincter de Myritstsi dans le canal biliaire commun se manifestent comme une pathologie appelée canal biliaire.

Sphincters Anus

Le sphincter de l’anus (sphincter de l’anus) est un nom familier de l’appareil à valve du canal anal constitué de deux structures anatomiques différentes: un sphincter externe de l’anus, contrôlé par la conscience et contrôlé par la conscience, formé par un muscle lisse involontaire et incontrôlé, un muscle lisse du sphincter de l’anus.

Le sphincter interne de l'anus est toujours dans un état de contraction maximale, empêchant ainsi la décharge involontaire de matières fécales et de flatulences.

À quoi ressemble le rectum de l'intérieur?

La structure du rectum et la compréhension de ses fonctions aident les gens à comprendre rapidement comment se forment les différentes maladies de cet organe, ainsi que les avantages d'un massage et d'autres traitements.

La structure

La structure de la paroi du rectum

Compte tenu de la structure du corps, il est nécessaire de distinguer trois de ses principaux cours, qui doivent chacun être considérés séparément.

Entrejambe

Par ce mot, ils désignent toutes les formations qui empêchent l'entrée dans le bassin. Le périnée a quatre frontières principales:

  • diaphragme supérieur du bassin;
  • la peau inférieure;
  • bosses pubiennes antérieures:
  • tubercules latéraux sciatiques;
  • dos - pointe de coccyx.

Dans le périnée peut être divisé en deux triangles - urinaire et anal. Dans le triangle urogénital chez l'homme, il existe un canal pour la miction et chez la femme, un vagin est ajouté au canal. Dans les triangles anaux se trouve l'anus - la dernière partie du rectum.

Anus

Canal rectal et anal

Ceci est la dernière partie du tractus gastro-intestinal en général et du rectum en particulier. L'ouverture de l'anus s'apparente davantage à une fente qui mène au canal de l'anus. La vue de l'anus peut varier considérablement entre les hommes et les femmes.

Chez l’homme, la vue de l’anus peut ressembler à un entonnoir, tandis que chez la femme, au contraire, elle se gonfle légèrement, dépasse ou est complètement plate.

La forme plate de l'anus peut s'expliquer par une tension excessive des muscles pendant le travail.

Peau autour de l'anus

Autour de l'anus, la peau est de couleur différente et fortement ratatinée. Cela se produit dans l'anus en raison du sphincter externe.

Le diamètre de l'anus est habituellement de 3 à 6 cm à la frontière et sa longueur est de 3 à 5 cm.

Le rectum et la région de l'anus sont abondamment alimentés non seulement en vaisseaux sanguins, mais également en terminaisons nerveuses, ce qui permet à une personne de contrôler l'acte de défécation et explique souvent le caractère neurogène de la constipation.

Sphincters

Dans le rectum, il y a deux sphincters principaux, l'un arbitraire et le second involontaire:

  1. Le sphincter dans l'intestin. Involontaire. Le sphincter interne sépare la flexion périnéale du rectum et de son extrémité. Composé de grappes de muscles lisses, qui sont disposés en cercle. La longueur peut être comprise entre 1,5 et 3,5 cm, ce sphincter est plus épais chez l'homme que chez la femme.
  2. Sphincter externe. Arbitraire, contrôlé par la volonté de l'homme. Se compose de la musculature striée, qui provient des muscles du périnée. En longueur peut être de 2,5 à 5 cm.

Caractéristiques chez les femmes

Chez les femmes, le rectum est proche du vagin et il lui est adjacent à l'avant. Bien entendu, ces deux organes sont partagés par la couche de Denonville-Salischev, mais elle est si mince qu'elle ne peut empêcher la propagation d'une tumeur ou d'un processus suppuratif d'un organe à un autre.

En raison de cette caractéristique anatomique, les femmes forment souvent des fistules rectovaginalo-vaginales, résultant de lésions traumatiques ou de déchirures périnéales graves au cours du travail.

Fonctions du corps

La fonction principale du rectum est d’enlever les déchets corporels. L'acte de défécation est contrôlé par la conscience humaine.

Les fonctions du corps ne finissent pas avec l'évacuation des matières fécales. De plus, le rectum est responsable de l'absorption d'eau. En moyenne, lors du pressage et de la déshydratation des matières fécales, 3,5 à 4 litres d'eau par jour sont renvoyés dans le corps.

En plus de renvoyer de l'eau dans le corps, la membrane muqueuse remplit des fonctions telles que l'absorption de minéraux et d'oligo-éléments.

Dans l'ampoule du rectum, s'accumulent des masses fécales qui provoquent un étirement de la paroi intestinale, ce qui entraîne une impulsion nerveuse, puis l'envie de déféquer. Ainsi, le rectum remplit les fonctions du réservoir.

Maladies

Comme tout autre organe, le rectum est sujet à un certain nombre de maladies. Il y a beaucoup de maladies qui touchent l'anus ou le rectum, il convient de mentionner les principales:

  • La rectite est une maladie caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse du rectum;
  • Le prolapsus rectal est une pathologie pour laquelle vous pouvez utiliser un massage.
  • Fissure anale;
  • La polypose;
  • Hémorroïdes - la maladie n'est pas tant l'intestin que les veines qui l'entourent, on peut bien voir sur la photo à un stade avancé, vous pouvez utiliser un massage pour le traitement.
  • Tumeurs cancéreuses.

Spasme de sphincter

Le concept de spasme du sphincter est compris comme des sensations douloureuses et inconfortables dans la région rectale. De nombreux diagnostics sont associés à ce symptôme.

Le spasme du sphincter est assez rarement une maladie indépendante.

Le sphincter externe et le deuxième sphincter interne peuvent être spasmodiques.

Les raisons de l'apparition d'un spasme sont différentes:

  • innervation excessive;
  • constipation prolongée;
  • processus inflammatoire chronique dans la région du sphincter externe ou touchant le sphincter interne;
  • psyché instable.

Il existe plusieurs types de spasmes qui provoquent un sphincter externe ou interne.

La durée peut être divisée en deux types:

  1. Spasme transitoire. Ce spasme est souvent confondu avec des maladies du système génito-urinaire, car la douleur donne au coccyx ou aux articulations du bassin. Ce sont principalement des douleurs aiguës et vives dans la région de l'anus, apparaissant pour une courte période.
  2. Long spasme. Avec ce type de spasme, les douleurs durent longtemps et souvent ne s'arrêtent pas avec l'utilisation d'un anesthésique.

Pour des raisons d'occurrence émettre:

  • Pathologie primaire (spasme musculaire de l'anus de nature névrotique).
  • Pathologie secondaire (spasme résultant d'une pathologie non pas des muscles mais de l'intestin lui-même).

Les spasmes semblent généralement ondulés, alors que l’écart qui les sépare est souvent réduit de façon importante et progressive et que les attaques se prolongent.

Symptômes de pathologie

Ce syndrome se caractérise par un certain nombre de manifestations spécifiques:

  • Attaques douloureuses, de nature aiguë, la douleur est localisée dans l'anus, donne au périnée, au coccyx, parfois à la paroi abdominale antérieure;
  • Le syndrome de la douleur peut survenir pendant l'acte de défécation et ne pas être lié à celui-ci;
  • La douleur peut être soulagée en vidant les intestins ou l’eau tiède, les analgésiques aident rarement;
  • La douleur peut survenir en réponse à une situation stressante.

Traitement

Diagnostic des maladies du rectum

Le traitement dans le développement de ce syndrome devrait être basé sur quel type de maladie cause un spasme. Pour connaître la raison, il est nécessaire de consulter un médecin, qui peut prescrire en thérapie, à la fois un massage relaxant ordinaire et une intervention chirurgicale.

Nous proposons de regarder une conférence vidéo du professeur sur l'anatomie du rectum:

Des médicaments

Pour le traitement du spasme est généralement prescrit:

  • Antispasmodiques;
  • Des analgésiques;
  • Médicaments antibactériens;
  • Laxatifs.

Fondamentalement, tous les médicaments sont prescrits sous forme de bougies ou de pommades, mais vous pouvez recourir à des comprimés.

Vous pouvez également utiliser des procédures auxiliaires:

  • Thermique;
  • Physiothérapie;
  • Sommeil électronique;
  • Microclysters;
  • Massage thérapeutique;
  • Applications, etc.

Les bienfaits du massage

Lorsque le spasme du massage du sphincter anal peut être prescrit. Dans ce cas, le médecin peut vous recommander un massage rectal, qui devrait être effectué par un médecin spécialiste, ou un massage relaxant ordinaire, si le spasme est neurogène.

Les médecins organisent souvent un massage par acupuncture pour prévenir la maladie et soulager le stress du patient.

L'acupuncture et le simple massage relaxant ont bien fonctionné dans les premiers stades de la maladie, se manifestant sous la forme de spasmes du sphincter anal.

Méthodes folkloriques

Les techniques traditionnelles offrent plusieurs moyens pour aider à se débarrasser du spasme musculaire anal. Ceux-ci incluent:

  • Bains contenant des solutions de permanganate de potassium, herbes médicinales, en particulier de camomille;
  • Lavements et microclysters avec bouillons curatifs;
  • Tampons et bougies rectales d'herbes médicinales.

Il faut se rappeler qu'il est préférable d'utiliser les méthodes traditionnelles après avoir consulté un médecin, ainsi que comme traitement adjuvant de la maladie et non comme traitement complet.

Intervention chirurgicale

Si le traitement conservateur n'entraîne pas d'effet significatif, le médecin est en droit de décider qu'il est nécessaire de traiter la pathologie par voie chirurgicale. Dans ce cas, le sphincter à l'origine des inconvénients est partiellement supprimé. L'opération s'appelle la sphinctérotomie.

Il est difficile de traiter les spasmes du sphincter anal, principalement parce que cette maladie n’est généralement pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme d’une pathologie plus grave.

Sans un examen sérieux et la consultation d'un médecin ne peut pas faire s'il y a des symptômes de spasme!

Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi: types, symptômes et traitement

La digestibilité des aliments dépend entièrement de la réception en temps voulu des enzymes digestives intestinales et des acides biliaires. Le sphincter d’Oddi (CO) joue un rôle important dans la régulation de ces processus. Cette valve musculaire contrôle la sécrétion de la bile par les voies biliaires et du pancréas dans le duodénum. En cas de violation de son activité fonctionnelle dans le système digestif, des modifications pathologiques se produisent.

Quel est sphincter oddy

Beaucoup sont intéressés par la question: où est le sphincter d'Oddi et de quoi s'agit-il? Sur la paroi interne du duodénum 12, il y a une petite élévation - une papille de Vater. Il ouvre les canaux du pancréas et de la vésicule biliaire. Pour que leurs ouvertures ne restent pas ouvertes et que le contenu des intestins n'y tombe pas, et que le processus d'extraction d'enzymes ne se produise pas de manière continue, par gravité, une structure de régulation est nécessaire.

Une telle structure est le sphincter d’Oddi. C'est un cas particulier constitué de tissu conjonctif et musculaire. Entourant les extrémités des deux conduits, ainsi que leurs points communs, il régule la sécrétion du secret dans la lumière du duodénum.

Ainsi, dans le sphincter, il y a trois zones:

  • segment du conduit de la vésicule biliaire;
  • canal pancréatique;
  • le segment qui entoure le canal commun, se terminant par un trou dans la papille de Vater.

La sécrétion de sécrétion est régulée par les fibres du muscle sphincter, qui ont des directions différentes de localisation.

Fonctions du sphincter Oddi

Le sphincter d'Oddi remplit trois fonctions importantes dans le corps:

  • empêche le déversement du contenu du duodénum 12 dans les canaux de la vésicule biliaire et du pancréas;
  • assure la régulation de la sécrétion de la sécrétion pancréatique et de la bile dans la lumière intestinale;
  • aide à remplir la vésicule biliaire avec de la bile et augmenter la pression dans le conduit.

Lors du processus de digestion des aliments, lorsque l’estomac et le duodénum sont au maximum de leur activité, les fibres de CO diminuent rapidement, ce qui entraîne la libération de bile dans la lumière du duodénum. Pendant le repos, le sphincter se contracte également, mais très lentement. Pendant cette période, ses muscles sont en bonne forme et la bile n’entre pratiquement pas dans l’intestin.

L'activité du sphincter d'Oddi et celle de la vésicule biliaire sont étroitement liées et sont coordonnées par les systèmes nerveux et endocrinien. Lorsque la vésicule biliaire se contracte, le tonus du sphincter diminue et inversement. Dans les intervalles entre les repas, les fibres musculaires sont en bonne forme et la vésicule biliaire est remplie de bile à ce moment.

Dysfonctionnement sphinctérien

Le dysfonctionnement du sphincter d’Oddi (DSO) est un trouble pathologique de sa motilité. La conséquence de cette violation est une sécrétion incontrôlée de sécrétions biliaires ou pancréatiques. Cette affection se manifeste sous deux formes: soit sous forme de dyskinésie, soit sous forme de sténose, c'est-à-dire que les pathologies fonctionnelles et organiques, étroitement liées, sont classées en DSO. Certains auteurs attribuent le processus de développement de la tumeur au concept de dysfonctionnement en CO.

Ainsi, les patients avec DSO sont divisés en deux groupes: avec une sténose et avec une dyskinésie. La sténose est caractérisée par une diminution du diamètre du sphincter, une compression de la lumière. Il se produit en raison d'un processus inflammatoire chronique dans le corps. La dyskinésie est un trouble de l'activité contractile du sphincter. Il peut être exprimé par une augmentation de sa pression ou par une contraction chaotique des cellules musculaires.

Après l'ablation de la vésicule biliaire chez les patients, les deux spasmes du sphincter d'Oddi et son insuffisance sont notés. Dans le premier cas, le dysfonctionnement se manifeste par une forte augmentation de la pression dans les canaux biliaires ou pancréatiques et, dans le second, par un écoulement continu de sécrétions biliaires dans la lumière du duodénum.

Causes de dysfonctionnement

Malgré le fait qu’aucun facteur spécifique n’entraîne l’apparition de l’hypertonus du sphincter d’Oddi, il existe plusieurs raisons à son dysfonctionnement.

  • processus inflammatoire;
  • fibrose (formation de modifications cicatricielles dans les structures conjonctives);
  • la duodénite;
  • des pierres dans le canal biliaire;
  • une pancréatite;
  • retrait de la vésicule biliaire;
  • dommages aux neurones inhibiteurs.

Facteurs de risque

La dysfonction du sphincter d’Oddi peut se développer chez toute personne, quel que soit son âge. Cependant, certaines catégories de personnes présentent le risque le plus élevé de violation:

  • les femmes (en particulier pendant les périodes de changements hormonaux pendant la ménopause, pendant la période pendant laquelle on porte un enfant, pendant l'utilisation de médicaments hormonaux);
  • âge de 30 à 50 ans;
  • ceux qui ont des conditions de travail ou de vie sont associés à un stress constant;
  • les personnes avec une vésicule biliaire enlevée;
  • une histoire de maladies des organes associées à l'ablation de la bile;
  • à un jeune âge, psychisme instable et émotivité accrue;
  • diabète sucré;
  • les personnes asthmatiques avec hypotrophie musculaire et insuffisance pondérale;
  • subi une intervention chirurgicale sur les organes du tube digestif, à la suite de quoi le fond hormonal se modifie et l'innervation du tube digestif est perturbée.

La pathogenèse du dysfonctionnement du sphincter (que se passe-t-il lorsque la violation)

Lors du fonctionnement normal de la vésicule biliaire et du sphincter d’Oddi, les acides biliaires des cellules du foie sont envoyés à la vésicule biliaire et de là, le long des conduits pénètrent dans le duodénum. Au cours du repas, l’hormone cholécystokinine est libérée, sous l’effet de laquelle la vessie se contracte par réflexe et le sphincter se détend - la bile est libérée.

Avec l'hypertonus du sphincter d'Oddi, les conduits se dilatent, la pression augmente, ce qui conduit à l'apparition de symptômes caractéristiques. Le résultat de la réduction de la tonalité du CO est un écoulement non régulé de la bile dans la lumière du duodénum. Cependant, sa concentration n'atteint pas les valeurs normales, ce qui provoque une infection du secret et le développement du processus inflammatoire.

Les spasmes du sphincter d'Oddi entraînent une rupture du flux régulier de sécrétions biliaires dans les intestins. Cela déclenche des troubles digestifs tels que:

  • violation de l'absorption des graisses;
  • déséquilibre de la microbiocénose dans l'intestin grêle;
  • perte des propriétés bactéricides de la sécrétion intestinale;
  • violation de la circulation des acides gras.


Si le sphincter d'Oddi perd la capacité de tenir la pression, alors son insuffisance apparaît. La sécrétion continue et non régulée de la sécrétion de bile conduit à une diarrhée hologène. Le contenu du canal biliaire irrite la membrane muqueuse du système digestif (y compris l'œsophage), la flore intestinale, ce qui finit par provoquer l'apparition d'une dyspepsie.

Symptômes de dysfonctionnement du sphincter

Les symptômes suivants de la dyskinésie et du sphincter d’Oddi sont notés:

  • la douleur
  • dyspepsie;
  • sensation de lourdeur dans l'abdomen;
  • troubles névrotiques;
  • pancréatite idiopathique.

Caractéristiques de la douleur

La douleur survient 2 à 3 heures après avoir mangé. En règle générale, il apparaît du côté droit sous les côtes, dans la région épigastrique, ce qui permet un rayonnement irradiant vers la poitrine (comme dans l'angine de poitrine). La durée de la douleur peut atteindre plusieurs heures. La fréquence des attaques augmente avec le temps. Caractère - paroxystique, constant (aucune colique observée). La survenue de douleur provoque souvent une situation stressante. En outre, une attaque peut survenir pendant une période de repos, par exemple pendant le sommeil.

C'est important! Lorsqu’une telle attaque se produit, vous devez contacter un spécialiste (cet article est uniquement destiné à une familiarisation).

Types de dysfonctionnement du CO

Selon le segment du sphincter d’Oddi affecté, un dysfonctionnement de type biliaire (biliaire) ou pancréatique est isolé.

Dysfonction biliaire

Un dysfonctionnement du sphincter biliaire de type Oddi peut survenir dans trois directions.

  1. Caractéristique: convulsions récurrentes, syndrome de douleur prononcée à droite sous les côtes. Il y a des changements structurels et fonctionnels, des enzymes hépatiques élevées, le canal biliaire fait plus de 12 mm de diamètre.
  2. Observé les mêmes signes que pour le premier type, mais sous une forme moins prononcée.
  3. Ce groupe de dysfonctionnements est caractérisé uniquement par la douleur. Violations, principalement fonctionnelles.

Type pancréatique

Le syndrome douloureux dans le dysfonctionnement du sphincter d'Oddi sur le type pancréatique passe avec l'image inhérente à la pancréatite. La douleur irradie dans le dos et s'atténue si la personne se penche en avant. Lorsque diagnostiqué par manométrie, la détection de dysfonctionnement est d'environ 90% des cas.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic du dysfonctionnement du sphincter d’Oddi est réalisé à l’aide de méthodes non invasives et invasives. La scintigraphie par ultrasons et hépatobiliaire est non invasive.

  • Échographie. Il permet de déterminer le diamètre des conduits. Conduit avec l'utilisation de stimulants, qui sont utilisés sécrétine, cholécystokinine, aliments gras. La mesure du diamètre est effectuée en une heure avec des intervalles de 15 minutes.
  • Scintigraphie Détecte la présence ou l'absence de dysfonctionnement en introduisant des isotopes suivis d'une visualisation en deux dimensions.

Parmi les méthodes de diagnostic invasives, les suivantes sont les plus courantes.

  • Manométrie Dans cette étude, un cathéter est inséré dans le conduit, équipé d'un capteur de pression. Ainsi, des données directes sur l'état du sphincter d'Oddi sont obtenues. Au cours de la manométrie, les résultats sont enregistrés, sur la base desquels des conclusions sont formulées ultérieurement.
  • Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Il combine l'endoscopie et les rayons x. Au cours de la procédure, un enduit est introduit dans la papille du duodénum par l’endoscope, ce qui permet d’obtenir une image des conduits biliaires et pancréatiques sur l’écran.

Au stade de l'examen du patient, un diagnostic différentiel est réalisé avec des maladies et des troubles tels que:

  • cholécystite non calculeuse;
  • syndrome postcholécystectomie;
  • dysfonctionnement de la vésicule biliaire;
  • sténose de la galle ou du canal pancréatique.

Méthodes de traitement

Le traitement de la dyskinésie et du sphincter d’Oddi spasm vise à résoudre plusieurs problèmes:

  • élimination de la douleur et d'autres symptômes;
  • relaxation des fibres du muscle sphincter, diminution de la pression;
  • assurer la libération normale du secret;
  • normalisation de l'équilibre de la microflore intestinale;
  • élimination de l'infection bactérienne (le cas échéant).

Pour ce faire, utilisez une thérapie de régime, un traitement médicamenteux, une intervention endoscopique et chirurgicale.

Thérapie de régime

Le complexe de mesures thérapeutiques comprend nécessairement un régime alimentaire. Cela implique l'exclusion des aliments gras avec une utilisation prédominante de fibres alimentaires. Il est déconseillé de manger des légumes et des fruits crus, ils doivent être bouillis ou cuits au four.

Manger devrait être effectué souvent en petites portions.

Attention! Une condition préalable est de manger la nuit avant d'aller au lit. Un dîner si tardif empêche la stagnation de la bile.

Traitement de la toxicomanie

Le dysfonctionnement du sphincter d’Oddi étant d’abord une douleur et une dyspepsie, le traitement médicamenteux vise à éliminer ces symptômes. En outre, le but des médicaments est de prévenir les complications et l’apparition du processus inflammatoire. A cet effet, la réception de tels moyens est indiquée:

  • antispasmodiques;
  • médicaments antisécrétoires;
  • drogues psychotropes

Traitement endoscopique et chirurgical

Si les méthodes conservatrices pour le spasme du sphincter d’Oddi n’ont aucun effet, appliquez un effet plus agressif.

  • Papillosphincterotomy endoscopique.
  • Expansion Balon et stenting du sphincter.
  • Sphincteroplasty Transduodenal.
  • Injection de toxine botulique.

Pronostic et prévention

Traitement du sphincter Oddi Le pronostic est favorable. Les mesures préventives peuvent être considérées comme un régime, l'augmentation de la résistance au stress, le traitement rapide des maladies du tractus gastro-intestinal.