La diverticulose du côlon est une cause cachée de constipation et de douleurs abdominales régulières.

Les diverticules sont appelés lésions herniaires dans les parois de l'organe creux. Par conséquent, le terme diverticulose du côlon fait référence à la formation de multiples poches de différentes tailles sur les parois de différentes sections du côlon.

Raisons

Les diverticules du côlon peuvent être congénitaux et acquis. Les premiers sont formés en raison de la présence de défauts de développement locaux, tandis que les derniers sont favorisés par 2 groupes de facteurs, bien que les mécanismes exacts et les causes du développement de diverticules acquis ne soient pas encore clairs.

• Facteurs qui augmentent la pression intracellulaire:
  1. la constipation;
  2. flatulences;
  3. utilisation systématique de laxatifs;
  4. sténose intestinale et ainsi de suite.
• Facteurs causant un affaiblissement de la paroi intestinale:
  1. l'avitaminose;
  2. la dystrophie;
  3. la présence de processus inflammatoires;
  4. l'ischémie;
  5. stagnation dans le système de la veine porte;
  6. dégénérescence graisseuse du muscle intestinal;
  7. traumatisme abdominal;
  8. insuffisance congénitale de la paroi intestinale.

Attention! Un rôle suffisamment important dans le développement de diverticulose est attribué à la nutrition, car la formation de diverticules est extrêmement rare pour les végétariens et les personnes qui mangent bien.

Le côlon est la diverticulose la plus souvent diagnostiquée. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques et fonctionnelles de l'intestin. Après tout, dans les zones du côlon situées à gauche, il y a beaucoup plus de coudes, leur diamètre est plus petit et, du fait que les matières fécales les atteignent à l'état solide, elles sont plus blessées. Souvent, le côlon sigmoïde est également affecté car il remplit entre autres une fonction de réservoir et est souvent segmenté. Cela entraîne une augmentation de la pression dans la cavité et crée par conséquent des conditions favorables à la formation de diverticules. Nous vous recommandons de lire l'article Maladie du côlon sigmoïde diverticulaire et d'en apprendre davantage sur ce processus.

Important: le rectum étant doté d’une puissante couche musculaire, les diverticules sont extrêmement rares.

Les symptômes

Dans certains cas (pas plus de 15%), la formation de diverticules ne s'accompagne absolument d'aucun signe extérieur. La plupart des diverticules non compliquées du colon se manifestent par des symptômes de troubles fonctionnels, c'est-à-dire que cette pathologie est caractérisée par

• douleur brève, souvent récurrente, au lieu de la saillie;
• constipation courte, se transformant en diarrhée ou leur alternance;
• flatulences;
• une sensation de selles incomplètes;
• violation de la stabilité émotionnelle;
• fatigue
• douleur et contractions spasmodiques de la partie affectée de l'intestin lors de la palpation.

Important: dans la plupart des cas, l’intensité de la douleur est considérablement réduite ou disparaît complètement après le dégagement de gaz ou les selles.

Puisque les masses qui avancent dans les intestins peuvent s'accumuler dans les diverticules, les processus de putréfaction se développent avec le temps. Cela s'accompagne de la libération de toxines, qui sont immédiatement absorbées dans le sang et empoisonnent tout le corps, entraînant des signes d'intoxication, une augmentation de la température, etc.

Ainsi, chez les patients atteints de maladie diverticulaire, leur état est perturbé de manière insignifiante, mais s'il n'est pas diagnostiqué à temps, il peut entraîner le développement de complications graves, voire mortelles. La situation est aggravée par le fait que les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de cette pathologie. En raison de leurs caractéristiques d'âge et de la présence d'un grand nombre de maladies concomitantes, elles perçoivent moins bien le traitement et ne peuvent pas toujours être soumises à une intervention chirurgicale.

Des complications

La diverticulose des gros intestins peut entraîner le développement de:

• diverticulite;
• saignements intestinaux sous la forme de l'apparition d'impuretés de sang inchangé dans les selles ou les selles goudronneuses, et ces signes peuvent agir comme les premiers symptômes de la maladie;

Attention! Si un athérosclérose ou une hypertension sont diagnostiqués chez un patient, le risque de saignement augmente.

Diverticulite

C'est l'inflammation de la saillie qui est le plus souvent observée chez les patients atteints de maladie diverticulaire, car le contenu de l'intestin a tendance à s'accumuler et à s'attarder dans les cavités pathologiques formées. Cela entraîne des lésions des muqueuses et les microorganismes contenus dans les matières fécales provoquent l’inflammation. En outre, les facteurs contribuant au développement de la diverticulite incluent:

• troubles circulatoires locaux
• exposition à des substances chimiques et toxiques.

Selon certains auteurs, l'introduction d'une infection dans les parois des diverticules du côlon est également possible hématogène et lymphogène. En règle générale, une diverticulite est observée chez les patients présentant plusieurs diverticules. Il peut survenir dans les formes aiguës et chroniques, et souvent la forme chronique de la maladie est confondue avec la forme aiguë.

Attention! Avec le développement de phénomènes inflammatoires dans le diverticule, un processus purulent ou fibroplastique prévaut souvent. Dans les deux cas, une sténose (obstruction) partielle ou même complète de l'intestin peut être observée.

Les principaux symptômes de la progression du processus inflammatoire sont:

• douleur abdominale, localisée le plus souvent dans le quadrant inférieur gauche;
• constipation souvent transitoire ou persistante;
• la diarrhée;
• flatulences;
• l'apparition d'une fausse impulsion douloureuse à faire ses besoins;
• aucune sensation d'intestin complet après les selles;
• la présence d'impuretés pathologiques dans les matières fécales, par exemple du mucus, du pus ou du sang;
• dysurie, dont l'apparition s'explique par la propagation de l'inflammation sur la vessie ou par la formation d'adhérences avec celle-ci;
• augmentation de la température;
• Accélération ESR;
• des frissons;
• hyperleucocytose.

Dans la diverticulite chronique, avec palpation profonde, il est souvent possible de sonder le compactage de l'intestin ou la formation de tumeurs. Ceci est rejoint par:

• des nausées;
• vomissements;
• faiblesse
• réduction de poids;
• manque d'appétit.

Traitement

Diagnostiquer la maladie diverticulaire n'est pas une tâche facile, car elle ne présente aucun signe caractéristique. En règle générale, l'irrigoscopie ou la coloscopie sont utilisées, mais cette dernière est contre-indiquée pour les personnes âgées. Néanmoins, compte tenu de la possibilité de développer des conditions mettant la vie en danger, il est très important de détecter la pathologie le plus tôt possible et d’effectuer un traitement approprié pour la diverticulose du côlon.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur de la diverticulose n’est possible que si elle est simple et le choix de la direction du traitement est effectué en fonction:

• tableau clinique;
• la sévérité du processus inflammatoire;
• troubles moteurs du côlon;
• le degré de dysbactériose du côlon;
• le type et la gravité des maladies associées.

Il est conseillé à tous les patients de suivre un régime. Son but est d'augmenter le volume des masses fécales et d'accélérer la vidange de l'intestin. Ceci est rendu possible par la consommation d'aliments riches en fibres alimentaires, tels que les fruits et les légumes. La consommation de son de blé, dont la consommation journalière doit être augmentée progressivement de 2 à 25 g par jour, est également indiquée.

De plus, il est recommandé d’exclure du menu des patients:

• légumineuses, lentilles, raisins, etc.
• les myrtilles;
• riz blanc;
• lait entier;
• graines de tournesol;
• fruits à grains;
• radis, navet, kaki, radis, ananas.

Important: si les patients ont la diarrhée, limitez la quantité de nourriture consommée, contribuant ainsi à augmenter le péristaltisme, c'est-à-dire riche en fibres. Mais à mesure que la consistance des selles se normalise, le menu des patients s’étoffe. Pour accélérer le processus, Smecta ou d’autres préparations à effet astringent et adsorbant sont présentés.

Avec l'exacerbation de la forme chronique de la maladie, les patients sont hospitalisés pour éviter les complications. Dans de tels cas, ils suivent une nutrition parentérale pendant les premiers jours et, pendant les 5 à 10 prochains jours, ils suivent un régime hypocalorique. De nos jours, les aliments doivent être faciles à digérer et assez liquides. Quant à la composition du menu, elle est construite sur le principe du tableau numéro 4. Ensuite, le régime alimentaire est progressivement étendu.

Traitement de la toxicomanie

Si les symptômes de la maladie persistent malgré le régime alimentaire, des médicaments sont administrés aux patients. Pour lutter contre la constipation, des agents absorbant et dilatant sont utilisés, contribuant ainsi à l'irritation des parois intestinales. Mais vous devez prendre ces médicaments en même temps avec une grande quantité d'eau, car une consommation de moins de 1,5 litre d'eau par jour entraînera le collage des parois intestinales et l'inverse du résultat attendu. Ceux-ci incluent:

• chou marin,
• graines de lin,
• graines de plantain,
• méthyl cellulose et ainsi de suite.

Attention! La réception de laxatifs pour la diverticulose du côlon est contre-indiquée, car ils lui causent des contractions spastiques et augmentent ainsi la pression intraluminale. Vous ne pouvez pas non plus faire de lavement en raison du risque de dommages aux parois minces des diverticules.

En outre, avec le traitement conservateur de la diverticulose du côlon, le médecin peut vous prescrire:

• des antibiotiques;
• substituts de suc gastrique;
• agents enzymatiques;
• probiotiques et prébiotiques;
• les adsorbants;
• médicaments psychotropes (avec l'amplification des manifestations cliniques de la maladie dans le contexte du stress, de la dépression);
• les sédatifs;
• antispasmodiques;
• anticholinergiques;
• de vitamines.

Astuce: accélérer le transport des gaz aidera la thérapie d'exercice.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est suffisant. Les indications pour une intervention chirurgicale sont donc les suivantes:

• saignements massifs menaçant le pronostic vital;
• la péritonite;
• détection de fistules ou d'abcès;
• augmentation de l'obstruction intestinale;
• cancer suspecté.

Pendant l'opération, une embolisation et une résection des vaisseaux sanguins du gros intestin affecté peuvent être réalisées. Si un patient a plusieurs diverticules communs, en cas d'intervention chirurgicale d'urgence, la sortie de l'intestin peut être amenée à la paroi abdominale.

Symptômes et traitement de la diverticulose du côlon

La diverticulose du côlon (code mcb - 10, K-57) est une maladie caractérisée par un gonflement des parois de l'organe.

Description

Le plus souvent, la maladie affecte le côlon sigmoïde, la localisation des diverticules dans l'œsophage ou le duodénum est extrêmement rare. La diverticulose de l'intestin descendant survient chez environ 10% des patients. La maladie chez les jeunes ne se développe pratiquement pas, elle est plus caractéristique chez les personnes après 40 ans. Les diverticules eux-mêmes sont des structures pathologiques de nature dystrophique, lorsque les parois musculaires des organes s’atrophient et ne font pas de péristaltisme. Les causes de diverticulose incluent:

La maladie du côlon est typique des personnes de plus de 40 ans.

• athérosclérose;
• l'ischémie;
• prédisposition héréditaire;
• changements d'âge.

Provoquer une maladie peut:

• apport en fibres insuffisant;
• mauvais mode de vie;
• la constipation;
• prise de poids excessive;
• alcoolisme;
• mode de vie sédentaire;
• consommer de grandes quantités d'aliments contenant de la caféine;
• flatulences;
• l'infection.

Ces facteurs créent une charge supplémentaire sur le côlon, à partir de laquelle se contractent les muscles faibles, qui forment les diverticules.

Classification des maladies

Les diverticules sont classés en:

La fausse diverticulose n'est localisée que sur les muqueuses du gros intestin, avec une véritable maladie, la paroi de l'organe fait complètement saillie. La diverticulose est également divisée en:

Les congénitaux sont pondus au niveau embryonnaire et, avec le temps, commencent à gonfler, les acquis sont le résultat de facteurs externes.

La maladie est classée selon le mécanisme de développement sur:

• diverticule pulsatile;
• traction.

Ce dernier gonflement dû aux contraintes mécaniques exercées sur les parois du corps. Des diverticules à pulsations peuvent également se produire en raison d'une prédisposition héréditaire. Ils sont de grande taille.

La diverticulose est divisée en:

Diverticulose asymptomatique

Le type de maladie le plus commun que l'on trouve habituellement dans les recherches de routine.

Diverticulose avec manifestations cliniques sévères

La maladie présente de nombreuses manifestations cliniques, par exemple une douleur intense dans la cavité abdominale. Le plus souvent, la diverticulose ressemble au syndrome du côlon irritable. Un diverticule se caractérise par une douleur à la contraction qui grandit et disparaît rapidement. A ce stade de la maladie, on ne prescrit au patient qu'un régime thérapeutique dans lequel il y a beaucoup de fibres.

Diverticulose à évolution clinique compliquée

La maladie diverticulaire du côlon à ce stade de développement est également appelée diverticulite. Un œdème commence, des spasmes musculaires. Les symptômes sont difficiles à ignorer, il semble que l’appendicite ait commencé. Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, car l’apparition de complications aussi dangereuses que la péritonite, les saignements, les fistules, n’est pas rare.

Signes et symptômes

Les diverticules du côlon sont caractérisés par le fait que les symptômes de la maladie sont absents. Certains patients ont:

• inconfort abdominal;
• des ballonnements;
• intestins ronronnants.

Les symptômes diminuent après une selle. Dans ce cas, les procédures de diagnostic standard ne montrent pas que les indicateurs sont au-delà de la norme. La diverticulite se caractérise par un tableau clinique extrêmement persistant, qui diffère selon le stade auquel la maladie passe. Symptômes de diverticulite:

La douleur au cours de la diverticulose du côlon est ressentie dans la moitié gauche du bas-ventre.

• des nausées;
• pulsion émétique;
• des frissons;
• dysurie;
• augmentation de la température corporelle;
• sensations douloureuses de la moitié gauche du bas-ventre de nature aiguë;
• perte de poids;
• constipation suivie de diarrhée.

La douleur du côté droit est plus rare, parfois la douleur des parties gauches se propage à la moitié droite. Si le patient a des problèmes avec le système immunitaire en plus de la diverticulose, le risque de conséquences graves augmente. La maladie peut se développer de manière dramatique et asymptomatique en septicémie et être fatale, étant donné que le processus inflammatoire ne se manifeste pas.

Diagnostic de la diverticulose du côlon

La diverticulose du côlon est traitée par un gastro-entérologue. Tout d'abord, il procède à la collecte de l'anamnèse, examine un patient, effectue la palpation et prescrit d'autres procédures de diagnostic pertinentes dans chaque cas. La palpation peut montrer exactement où cela fait mal, généralement dans les sections de gauche. Si le médecin constate des ballonnements, une asymétrie de la cavité abdominale, une obstruction intestinale est présumée se produire.

Tout d'abord, un test d'urine, de selles et de sang est effectué, ce qui est susceptible de montrer des changements suggérant la possibilité d'une hypothèse. Les analyses montreront que la RSE et le nombre de leucocytes sont supérieurs à la normale. Ensuite, les examens suivants sont effectués:

Pour diagnostiquer la diverticulose, il vous faut une clinique bien équipée.

• diagnostics par ultrasons;
• coloscopie;
• l'irrigoscopie;
• Scanner;
• radiographie.

Afin de diagnostiquer les diverticules, une clinique bien équipée est nécessaire, il est préférable de pouvoir subir une intervention chirurgicale immédiate. Parfois, le tableau clinique indique clairement que le patient est atteint de diverticulose. Dans ce cas, le nombre de procédures de diagnostic est réduit. Au cours de l'examen, un diagnostic différentiel est établi avec le cancer, la cholécystite, la gastro-entérite, la colite, les maladies gynécologiques, etc.

Examens aux rayons x

L'irrigoscopie est un examen radiologique de l'intestin à l'aide d'un agent de contraste, qui est administré à l'aide d'un lavement. Le sel de baryum est utilisé comme contraste. La taille des diverticules dans l'intestin sigmoïdien et descendant fluctue dans une plage de 0,2 à 2 cm.En utilisant un double contraste, sur l'image radiographique, vous pouvez voir la présence de diverticules et d'autres changements pathologiques.

Coloscopie

La coloscopie est une procédure endoscopique qui permet d'examiner les muqueuses du gros intestin, d'examiner le diverticule, de localiser le saignement et de réaliser une biopsie. Ainsi, le médecin pourra voir s’il existe des fistules, des ulcères, etc.

Cette procédure n'est pas recommandée pour les personnes âgées, car cela risque de compromettre l'intégrité des parois intestinales.

Image endoscopique

Image endoscopique avec diverticulose est la suivante:

• le ton dans la plaie est augmenté;
• les courbes physiologiques sont mal visualisées;
• compactage du mur affecté;
• le mur n'est pas élastique;
• les sphincters situés près des lésions sont spasmés et ne s’ouvrent qu’au bout;
• les plis du corps sont plus denses;
• le dessin des vaisseaux est bien vu;
• muqueuses au sommet des plis roses;
• à la place des diverticules, la muqueuse est enflammée et rouge.

Méthodes de traitement

Le traitement de la diverticulose du gros intestin dépend de sa nature compliquée ou normale. En cas de forme asymptomatique non compliquée, il est nécessaire de traiter la maladie, le plus souvent, uniquement avec un régime alimentaire riche en fibres alimentaires. Une telle nutrition normalise la microflore et réduit la pression.

La diverticulite est une complication du gros intestin, de sorte que le traitement est plus cardinal. Le plus souvent, l'hospitalisation n'est pas effectuée. Le patient est montré un traitement médicamenteux. Cette méthode de traitement n'exclut pas la probabilité de récurrence de la maladie. Si le traitement avec des produits pharmaceutiques est inefficace, la chirurgie est indiquée au patient. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans les cas les plus graves et les plus complexes.

Médicamenteux

Avec une diverticulose simple, le patient peut être traité à la maison. Outre la nutrition clinique, il est recommandé aux patients de prendre des médicaments qui contribueront à normaliser les selles (astringents ou agents éclaircissants). Si le patient s'inquiète d'une forte douleur, des médicaments antispasmodiques sont prescrits. En présence d'un processus inflammatoire dans le gros intestin, le patient suit un traitement antibactérien (antibiotiques à large spectre). Lorsque le patient reçoit également des diverticules:

• les médicaments qui stimulent les intestins ("Motilium");
• les médicaments qui aideront à restaurer la microflore ("Linex");
• agents enzymatiques, etc.

Remèdes populaires

En tant que méthodes auxiliaires de traitement, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Ne pas se soigner soi-même. Toute préparation faite selon des recettes populaires doit être approuvée par un médecin. Il est nécessaire d'utiliser des remèdes populaires strictement selon les recommandations d'un spécialiste.

Pour faire face à l'inflammation, il est recommandé d'utiliser de l'huile d'olive ou de lin à l'intérieur. Bien enveloppe le mur intestinal et aide à se débarrasser de la décoction de brûlures d'estomac d'écorce d'orme rouillée. Il est utile de manger de l'ail frais. Cela normalise la flore dans les intestins. L'alimentation prévoit sa disponibilité au menu tous les jours.

Infusions recommandées d'herbes.

Ingrédients: ortie (feuilles), aneth (graines), rose des chiens (baies), camomille (fleurs), agripaume.

Il est nécessaire de mélanger les ingrédients en quantités égales et une cuillère à soupe du mélange à la vapeur dans un verre d'eau bouillante pendant 100 minutes. La solution doit être filtrée et consommée 2 fois par jour.

Ingrédients: écorce rouillée d'orme.

La poudre et les granulés du composant doivent être mélangés dans un rapport de 1: 2 et cuits à la vapeur dans un verre d'eau bouillante, puis bouillis pendant un tiers d'heure. Utilisez un bouillon 1 à 3 fois par jour pour 200 g

Des opérations

Les opérations de diverticulite sont effectuées dans de telles situations:

Pour la diverticulose, la chirurgie consiste à retirer la région de l'intestin.

• il y avait des fistules dans les intestins;
• saignement abondant se développe, qui ne peut pas faire face à un traitement médicamenteux;
• des saignements se produisent constamment, ce qui provoque une anémie;
• perforation avec un abcès ou une péritonite;
• la septicémie;
• immunité extrêmement faible;
• obstruction intestinale.

En cas de diverticulite, la chirurgie est effectuée par résection (retrait) de la section de l'intestin où se produit la saillie. Également effectué drainage de la cavité abdominale. Au cours de la période de rééducation postopératoire, le patient a besoin d'un traitement antibactérien.

Bonne alimentation

Traiter une diverticulose sans une nutrition adéquate est inutile. Le régime consiste principalement en l'introduction d'une grande quantité de nourriture végétale dans le menu, car elle est riche en cellulose, alginates, pectine, lignine, etc. Ces substances lient l'eau à partir de laquelle le produit se trouve dans l'intestin à l'état semi-liquide, ce qui réduit la.

Les aliments végétaux contribuent à la normalisation de la microflore dans l'intestin, à mesure que se développent des microorganismes bénéfiques. La nutrition avec les diverticules ne peut pas se passer de son de blé, de fruits transformés thermiquement, de soupes de légumes, de céréales et de lait aigre.

Les aliments liés doivent être temporairement retirés de l'alimentation (riz, pâtes, haricots, boissons contenant de la caféine, alcool). Les fibres grossières et les sucreries ne profiteront pas non plus aux intestins.

Recommandations pour le traitement de diagnostic

Chez les jeunes patients

La possibilité de développer une diverticulose jusqu'à 40 ans est extrêmement faible (jusqu'à 5%). Le plus souvent, ces patients sont des hommes en surpoids. Les diverticules chez les jeunes patients sont sujets aux récidives et aux complications. Par conséquent, les opérations dans ce groupe d'âge sont recommandées.

Chez les patients immunodéprimés

L'immunodéficience apparaît dans le contexte de maladies graves telles que le diabète, l'oncologie, etc. Dans ce cas, le risque de complications et les conséquences dangereuses de la diverticulose augmentent considérablement. Le processus inflammatoire dans l'immunodéficience peut ne pas se produire, ainsi les symptômes seront absents pendant une longue période. Une fois détectée, la maladie sera négligée et sera difficile à traiter.

Côté droit

Les diverticules du côté droit sont rares, difficiles à diagnostiquer, difficiles à distinguer de l'appendicite. L'intervention chirurgicale est réalisée exclusivement après le diagnostic différentiel.

Des complications

La diverticulose doit être immédiatement guérie, car les conséquences de cette maladie sont dangereuses pour la vie et la santé du patient.

Diverticulite

La diverticulite est un processus inflammatoire dans le diverticule.

Péritonite fécale et purulente

La péritonite est due à la rupture de diverticules dans la cavité abdominale, lorsque le contenu de l'intestin se déverse dans le péritoine. Cela conduit à une infection avec des suppurations. Il existe un risque grave pour la vie du patient.

Fistule

Les fistules se forment en raison de la rupture du diverticule dans l'organe adjacent. La fistule ne peut être enlevée que chirurgicalement.

Saignements intestinaux

Souvent, de tels saignements sont abondants, du sang peut être vu dans les matières fécales, la pression artérielle chute, une douleur abdominale sévère apparaît.

Prévention

La prévention de la diverticulose est un mode de vie sain. Tout d'abord, vous devez suivre un régime alimentaire équilibré et bouger davantage. Randonnée au grand air, sports, natation, style de vie actif - tout ce dont vous avez besoin à des fins préventives. Il est important d’abandonner les mauvaises habitudes (boire et fumer). Il devrait y avoir une mesure, trop manger sera bénéfique pour le tractus gastro-intestinal.

Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments nocifs, les sucreries et les aliments contenant des additifs. La farine ne doit pas non plus être consommée en grande quantité. Un mode de vie sain est la clé d'une bonne immunité, ce qui signifie qu'il protège une personne contre de nombreuses maladies, y compris la maladie diverticulaire.

Comment traiter la diverticulose du côlon

La diverticulose du côlon est la présence de plusieurs diverticules (saillie locale de la paroi intestinale vers l'extérieur).

Le danger réside dans les complications qui peuvent survenir. Par conséquent, pour les éviter, il est nécessaire d'effectuer le traitement à temps.

Qu'est-ce que la diverticulose du côlon?

Comme on le sait, tous les êtres vivants se caractérisent par l’élimination des déchets produits par les organismes. Cette fonction est assurée par le gros intestin.

En conséquence, lorsque le tissu perd son élasticité antérieure, il commence à s'accumuler, ce qui entraîne l'apparition de nouvelles croissances, appelées communément diverticule. C'est-à-dire qu'il s'agit d'une saillie de la paroi de l'organe, en l'occurrence du côlon.

La formation du diverticule est le mécanisme déclencheur du développement de la diverticulose. La pathologie est associée à des dysfonctionnements de la motilité de la paroi muqueuse du gros intestin. La diverticulose peut être une maladie congénitale ou acquise.

Les diverticules congénitaux du côlon se manifestent à la suite d'un défaut de développement. Malgré le fait que le côlon déplace des masses fécales accumulées, qui regorgent de bactéries pathogènes, la membrane muqueuse est sensible aux facteurs irritants de nature exogène.

Ainsi, les diverticules acquis se manifestent avec la participation directe d’agresseurs externes. En tant que tel peut servir - l'alcool en grande quantité, l'abus de fumer, l'abondance dans le régime de la nourriture grasse, sucrée, la farine, ainsi que la dépendance aux cornichons, des plats épicés.

Entre autres choses, des diverticules peuvent être formés sous l’influence d’un facteur naturel, tel que le vieillissement de l’organisme. À partir de là, on peut noter que les personnes âgées qui ont franchi le seuil du cinquantième anniversaire sont pour la plupart susceptibles de subir une diverticulose. Les enfants et les adolescents ne sont pas sujets à la manifestation d’une pathologie.

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Symptômes et signes de la maladie

En raison du fait que les symptômes de la maladie à différents stades de ses différents, il a été identifié trois types fondamentaux de diverticulose du côlon:

1. Période sans symptômes sévères, il y a dans cette phase une «maturation» des diverticules et, par conséquent, jusqu'à présent, ils n'apportent aucun inconfort, ils ne peuvent être distingués qu'à l'aide d'une endoscopie.
2. La deuxième étape est qualifiée de symptomatique, comme on peut en juger par son nom. Des processus tels que flatulence, constipation, augmentation de la température corporelle, malaise, somnolence et faiblesse commencent à se manifester ici.
3. Le stade de diverticulose compliquée est caractérisé non seulement par la manifestation de symptômes prononcés, mais également par l'inclusion de complications, notamment une obstruction intestinale et une péritonite.

Parmi les symptômes caractéristiques de la diverticulose du côlon peuvent être attribués en particulier la douleur intense dans la région abdominale.

Étant donné qu'au début de la formation, la maladie ne présente aucun symptôme, il devient possible d'identifier les modifications du tissu musculaire du côlon uniquement au moyen d'un examen endoscopique.

Dans ce cas, si le processus pathologique indiqué n'a pas été identifié au moment requis, la maladie peut être retardée jusqu'à des complications graves pouvant entraîner une issue fatale.

Diverticula dans la division ascendante

Une caractéristique centrale de la formation de diverticules dans la zone ascendante du côlon est que les symptômes dans ce cas sont très similaires aux symptômes de l’appendicite. La présence de diverticules dans la section représentée du côlon est très rare, mais il y a un endroit où aller.

Les manifestations symptomatiques les plus courantes dans ce cas sont:

• pulsion émétique;
• nausée et vertiges;
• un état fébrile, qui s'accompagne généralement d'une augmentation de la température de 37 à 38 degrés;
• constipation ou diarrhée;
• douleur aiguë dans l'abdomen.

Outre les symptômes non spécifiques indiqués, de telles manifestations peuvent indiquer des complications.

Parmi ces formes symptomatiques comprennent:

• chutes soudaines à des valeurs minimales ou à une température corporelle de quarante degrés;
• une diminution progressive de la réaction réflexe, un esprit flou;
• réflexes nauséeux constants;
• tension musculaire;
• ballonnements, flatulences;
• douleur à la palpation de l'abdomen.

Dans la plupart des cas, la présence de tels symptômes indique des processus inflammatoires dans la paroi abdominale, c'est-à-dire une péritonite. En outre, les saignements intestinaux, qui peuvent être ressentis sous forme d'impuretés sanguines dans les masses fécales, peuvent être une complication.

Pathologie dans la partie descendante

Dans le nombre de cas prévalant, la diverticulose couvre précisément la zone du côlon descendant.

La diverticulose n'est pas un phénomène unique mais un phénomène pluriel. tandis que les diverticules peuvent être à la fois faux et vrais. En parlant de fausse maladie diverticulaire, il convient de noter que le processus de muqueuse et les membranes sous-muqueuses du côlon.

Si nous parlons de véritable diverticulose, l'intégrité de toutes les parties de la paroi intestinale sera brisée. Dans les "sacs" formés, s'accumulent les dépôts fécaux, ce qui détériore la motilité, ce qui entraîne l'apparition d'une réaction inflammatoire et la constipation.

Souvent, la maladie diverticulaire ne vous informe pas de votre présence, même si vous présentez des symptômes. Par conséquent, sa détection précoce ne peut se faire que par un examen.

Les symptômes les plus courants sont les douleurs abdominales soudaines qui, dans les cas graves, se manifestent lors de la palpation, ainsi que la constipation prolongée.

En particulier, avec la progression du processus pathologique, des manifestations telles que fièvre, maux de tête, nausées peuvent être ressenties.

L'intoxication est un signe caractéristique de la formation de diverticulose. Elle résulte de l'accumulation d'agents pathogènes et de la libération de toxines par ceux-ci. Lorsque les diverticules sont détectés dans le côlon, l’une des fonctions les plus importantes en souffre: la réabsorption de l’eau, qui finit par entraîner la déshydratation.

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Diagnostiquer cette pathologie

Aux premiers stades du diagnostic de la maladie présentée, il est nécessaire d’examiner le patient. Sur la base d'une inspection visuelle, nous pouvons conclure qu'il existe une intoxication du corps, qui se manifestera sous la forme d'une peau pâle, d'une somnolence et d'une faiblesse.

En outre, en raison des vomissements fréquents et de l’intoxication qui s’y joint, nous pouvons noter une minceur qui apparaîtra d’abord sur le visage, de sorte que les traits du visage auront une apparence nette.

Dans ce cas, cette procédure est accompagnée de douleur et d'inconfort chez le patient. Lors d'une analyse sanguine biochimique générale, une leucocytose est détectée, ainsi qu'une vitesse de sédimentation accrue des érythrocytes.

Lors de la collecte des selles pour les tests, les impuretés du sang sont d'abord détectées dans les masses, ce qui peut être vu sans méthodes de diagnostic spécifiques. Afin de reconnaître concrètement la diverticulose dans le gros intestin, on utilise activement la méthode d’étude par contraste aux rayons X (irrigoscopie).

L'essence de la procédure est qu'avec un lavement, un élément contrastant est introduit dans le corps humain, à savoir le sel de baryum. Sur la radiographie, il est facile de noter les diverticules révélés par la différence de contraste.

En outre, l'utilisation efficace de la coloscopie, avec laquelle on peut conclure sur la présence de diverticules, leur localisation, la gravité du processus.

En utilisant la méthode de l'endoscopie dans le tissu du côlon, vous pouvez observer des phénomènes tels que:

• la zone endommagée de la paroi intestinale s'épaissit;
• la muqueuse sur le site de formation des diverticules est enflammée et rougie, et la muqueuse de la partie apicale a une teinte rosâtre;
• il n'y a pas d'élasticité à la paroi du corps;
• les plis dont le côlon est formé sont scellés;
• les sphincters sont dans un état de spasme et perdent donc la fonction d'ouverture totale.

Malgré le fait que la procédure donne un résultat productif, il existe des limites d'âge pour son utilisation.

Afin de ne pas nuire, vous devez abandonner la coloscopie pour les personnes âgées, car, du fait de son âge, le gros intestin perd ses propriétés antérieures. Par conséquent, l'introduction d'un corps étranger peut violer l'intégrité des parois intestinales.

Traitement moderne de la diverticulose

Au premier plan dans la détermination des procédures thérapeutiques mis le degré de négligence du processus.

Si la maladie diverticulaire du côlon passe sans complications, la guérison repose alors sur un régime alimentaire spécialement sélectionné, dont les composants principaux sont des produits riches en fibres alimentaires.

Lorsqu'il s'agit d'une forme plus complexe de pathologie diverticulaire, il est nécessaire de faire attention aux méthodes de traitement plus complexes. Le régime alimentaire est toujours inclus dans l'un des points de traitement de la maladie, mais en même temps, un gros pari est placé sur la prise de médicaments.

Les médicaments centraux sont:

1. Préparations enzymatiques, pour normaliser la digestion.
2. Antibiotiques.
3. Médicaments qui activent la motilité intestinale - Motilium, Motilak.
4. Drogues à effet laxatif - Duphalac, Romfalak, Goodluck.
5. Fonds que la microflore normale - Linex, Laktofiltrum.

Il est important de noter qu'il existe des formes avancées de la maladie, dans lesquelles une personne peut se faire soigner seule à domicile.

Et au contraire, il y a des situations où l'évolution de la maladie oblige à effectuer un traitement à l'hôpital sous la supervision du médecin traitant.

Ces complications graves incluent saignement, obstruction intestinale, perforation de la paroi intestinale, formation de fistules ou d'ulcères.

Comment traiter la pathologie du côté gauche

Dans la plupart des cas, les plus gros problèmes sont les diverticules formés dans la partie descendante du côlon. Cela est dû au fait que c’est dans cette zone que se produisent souvent des aliments digérés, qui sont envoyés au rectum.

Dans le cas où des diverticules sont formés dans la partie gauche du gros intestin, une non-élimination prolongée des produits métaboliques du corps conduit à une intoxication. De plus, des douleurs aiguës sous forme de spasmes sont ressenties, qui sont ressenties de manière correspondante dans le bas-ventre gauche.

Comment traiter la diverticulose du côlon du côté gauche? L'un des moments fondamentaux dans le traitement de cette maladie est l'utilisation de médicaments qui soulagent les spasmes et la douleur. Dans ce cas, ils sont désignés - No-spa, Spasmol, Drotaverinum.

De plus, comme dans d'autres cas de localisation de diverticules, des médicaments à base d'enzymes, des remèdes pour éliminer les flatulences et la constipation sont prescrits. Aussi des antibiotiques, des médicaments qui combattent les réactions inflammatoires.

Le traitement médicamenteux dure environ quatre jours. Si, après cette période, il ne reste plus aucune trace d'amélioration, le patient doit être hospitalisé et traité en présence de spécialistes.

Régime recommandé

Le régime alimentaire est prescrit par le médecin traitant après une étude minutieuse des détails de la maladie. Des facteurs tels que la taille des cavités des diverticules, la profondeur de la lésion, la localisation jouent un rôle important.

La position de la microflore intestinale et les modifications générales du côlon constituent également l’aliment diététique futur.

Le tabou est imposé aux types de produits suivants:

1. Des pâtes.
2. Farine et confiserie, bonbons, chocolat et autres sucreries.
3. Café et spiritueux.
4. Céréales et grains entiers.
5. Des produits gras, fumés, marinés et épicés.
6. Protéine animale.

En cas de maladie diverticulaire, divers fruits sont utilisés: agrumes, myrtilles, mûres, bananes, fraises, groseilles.

Il est recommandé d'utiliser un grand nombre de pommes pouvant être utilisées dans les aliments cuits au four.

On utilise des produits laitiers fermentés - du fromage cottage, du kéfir, du ryazhenka, qui aident à améliorer l'environnement grâce à la microflore intestinale. À partir de légumes, vous pouvez inclure dans votre alimentation presque tous les aliments, sauf la mer et le chou-fleur.

En même temps, avant de manger, les légumes doivent être bouillis ou cuits à la vapeur afin que les aliments soient mieux absorbés et que la stagnation ne pose aucun problème. En outre, pour que les masses fécales passent librement dans les intestins, il est nécessaire de boire plus d'un litre d'eau pure chaque jour.

Le besoin de chirurgie

L'intervention chirurgicale en pathologie telle que la maladie diverticulaire est réalisée uniquement en cas d'urgence.

Parmi les indications pour le traitement chirurgical de la diverticulose du côlon comprennent:

• formation de fistule;
• saignements fréquents pouvant entraîner une anémie;
• abcès ou péritonite;
• réduction de l'immunité à des niveaux critiques;
• développement de la septicémie;
• obstruction intestinale.

Le but de l'opération est d'enlever la section intestinale, dans laquelle se trouvent plusieurs diverticules. À la fin de la chirurgie, le patient est à l'hôpital et on lui prescrit un traitement d'entretien avec l'utilisation d'antibiotiques.

Grands diverticules

La diverticulose est la soi-disant saillie ou saillie sur les parois de l'intestin, qui se développe à la suite d'une hernie de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse en des points de la paroi musculaire affaiblie du gros intestin. La diverticulite décrit la présence d'un processus inflammatoire associé à des diverticules. Sa pathogenèse (le mécanisme de l'apparition et du développement de la maladie) peut être décrite par un certain nombre de facteurs génétiques et environnementaux.

Les facteurs environnementaux qui affectent directement la survenue du diverticule du côlon incluent:

• régime pauvre en protéines;
• l'obésité;
• diminution de l'activité physique;
• consommation excessive d'alcool;
• consommation de caféine;
• le tabagisme;

Les facteurs épidémiologiques comprennent:

• l'âge de la personne;
• la géographie, ou les conditions et le lieu de résidence;
• mode de vie
• apparition en tant que facteur génétique.

La prévalence de la diverticulose

La prévalence réelle de ce type de maladie diverticulaire est difficile à mesurer car la plupart des gens ne présentent pas de symptômes visibles. La comparaison des études les plus anciennes et les plus récentes dans le domaine de l'irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin) a montré que la prévalence de cette maladie dans le monde augmentait avec l'âge.

La prévalence de la diverticulite en pourcentage:

De 5% à 10% à l'âge de 50 ans

• 30% après 50 ans;
• 50% après 70 ans;
• 66% après 85 ans.

Des études sont toujours en cours avec l'introduction du sulfate de baryum. Mais cette méthode peut être trompeuse dans la détermination du taux d’incidence réel, principalement parce que ces études peuvent surestimer la prévalence de la diverticulose chez les personnes présentant des symptômes de maladie gastro-intestinale.

Signes et symptômes de la diverticulite du côlon

Pour la plupart des personnes ayant un diverticule du côlon, qui présente une forme simple, la période de traitement est sans symptômes visibles. Une petite proportion de ces patients peut présenter des symptômes désagréables, tels que douleurs abdominales, ballonnements, flatulences ou altération de la fonction intestinale. Les symptômes disparaissent de façon caractéristique après avoir passé la selle ou avoir traversé les gaz. En outre, le symptôme peut être une douleur dans la région iliaque gauche sans aucun signe ou symptôme de péritonite ni de maladie systémique, et tous les paramètres de laboratoire peuvent se situer dans les limites de la normale. Le tableau clinique de la diverticulose symptomatique non compliquée recoupe souvent le syndrome du côlon irritable (trouble fonctionnel du gros intestin), car ces deux maladies sont généralement diagnostiquées après l'apparition d'autres pathologies.

Les signes et les symptômes de la diverticulite aiguë peuvent varier des manifestations habituelles aux maladies les plus cliniques avec des signes et des symptômes de sepsie intrapéritonéale, en fonction du stade de la maladie. Les manifestations les plus courantes de la diverticulite aiguë du côlon sont:

• douleur aiguë dans le quadrant inférieur gauche;
• fièvre, frissons;
• leucocytose (augmentation du nombre de globules blancs);
• nausée, vomissement;
• la constipation;
• la diarrhée

Les patients atteints de diverticulite aiguë non compliquée ressentent habituellement une douleur abdominale gauche. Des symptômes du côté droit peuvent apparaître en présence d'une saillie du côté droit, ainsi que d'une augmentation du côlon sigmoïde situé du côté droit de l'abdomen. Dans certains cas, les patients souffrant de douleur du côté gauche peuvent également présenter des symptômes du côté droit. D'autres manifestations courantes sont souvent associées à des troubles du tractus gastro-intestinal, à des modifications du fonctionnement des intestins, à la constipation, qui disparaissent spontanément ou alternent avec des accès de diarrhée, d'anorexie, de nausée et de vomissements. Des symptômes urinaires, tels que la dysurie, peuvent apparaître chez une minorité de patients, probablement en raison de la proximité de la vessie avec le côlon sigmoïde enflammé.

Dans les diverticules aigus, la fièvre est presque toujours présente, mais une forte fièvre peut également indiquer la possibilité d'une évolution tardive de la maladie, la possibilité d'une septicémie provoquée par une perforation et la propagation du processus inflammatoire dans la cavité abdominale. Les résultats de l'examen de la cavité abdominale reflètent la gravité et la localisation de la maladie. En cas de péritonite diffuse (péritonite résultant d'une fuite de pus dans la cavité abdominale ou le contenu gastro-intestinal), les principaux symptômes sont des vomissements continus, des nausées, des ballonnements.

Les patients présentant une immunosuppression (immunité affaiblie) due à la survenue d'une diverticulose constituent le groupe de patients le plus important et nécessitent une attention particulière lors du diagnostic et du traitement. Dans ce groupe, il peut ne pas y avoir de réaction inflammatoire, ni de signes et symptômes classiques de diverticules du côlon, ce qui peut retarder le diagnostic et le traitement. Le résultat de ceci peut être une septicémie et, dans certains cas, la mort. Dans de tels cas, il est souhaitable de porter une attention accrue à ces patients pendant la première période de leur hospitalisation initiale.

Diagnostic de la diverticulite du côlon

L’évaluation initiale des patients suspectés de diverticulite aiguë du côlon consiste en un examen approfondi des antécédents médicaux du patient et en un examen physique, y compris la cavité abdominale et le rectum. Des recherches initiales utiles peuvent inclure des analyses de sang, des analyses d’urine et des rayons X. Si le tableau clinique est suffisamment clair pour permettre le diagnostic de diverticulite, les autres tests ne le sont généralement pas. Lorsque le diagnostic est en cause, d'autres tests tels que la tomodensitométrie, la cystographie (radiologie de la vessie), l'endoscopie et l'échographie sont nécessairement inclus dans la liste des tests primaires. Le diagnostic différentiel de diverticulite aiguë doit également être envisagé non seulement lors de l'examen du patient, mais également lors de la commande de tests. En particulier, le diagnostic différentiel du cancer colorectal, ainsi que l'identification de son apparition possible. Si vous soupçonnez une diverticulite du côlon, il est recommandé d'éviter un lavement de baryum en raison de la possibilité de pénétration du baryum dans la cavité abdominale, ce qui peut augmenter l'incidence et même conduire au décès du patient. Le plus sûr dans ce cas est les lavements solubles dans l’eau. En cas de diverticulite probable, un diagnostic différentiel de diverticulite aiguë est réalisé:

• syndrome du côlon irritable;
• la gastro-entérite;
• cholécystite;
• obstruction intestinale;
• une appendicite;
• colite ischémique;
• cancer du côlon;
• troubles urologiques;
• troubles gynécologiques.

Traitement de la diverticulite du côlon

La diverticulite compliquée désigne une diverticulite aiguë du côlon et est principalement accompagnée d'un abcès, d'une obstruction ou d'une perforation intra-abdominale libre. En l'absence de complications et de signes et symptômes systémiques, tels que fièvre, vomissements excessifs ou certaines péritonites chez les patients, le traitement consiste principalement en des régimes spéciaux et un traitement léger en antibiotiques en ambulatoire. Si ces symptômes apparaissent pendant le cours, en règle générale, l'hospitalisation n'est pas nécessaire. Ce type de traitement résout les problèmes de diverticulite aiguë chez 85% des patients, mais environ un tiers en souffre parfois.

Le traitement chirurgical de la diverticulite du côlon est prescrit en fonction du stade de la maladie et du tableau clinique dans son ensemble. La chirurgie est prescrite dans les cas de:

• péritonite diffuse;
• refus du patient de traitement conservateur (régime alimentaire, antibiotiques);
• la septicémie;
• seuil d'immunité très bas.

Une des conséquences des diverticules du côlon est également la réalisation d'une colectomie - une intervention chirurgicale visant à l'ablation partielle ou complète du côlon à la suite de l'état critique de la maladie, ainsi que du déroulement d'un processus inflammatoire aigu. Les principaux facteurs qui influencent la prise de décision pour une opération planifiée sont les suivants:

• l'âge du patient;
• condition médicale;
• la gravité de la maladie;
• incapacité à éliminer le cancer;

Prévention de la diverticulite du côlon

La prévention de la formation de ce type de diverticulite peut être obtenue en éliminant les facteurs qui continuent de faire partie de la pathogenèse de cette maladie. Une augmentation de la proportion de fibres dans le régime alimentaire quotidien, ainsi qu'une augmentation de l'apport hydrique, aideront à empêcher le diverticule de former une forme aiguë de diverticulose, ainsi qu'à maintenir le statu quo en vue d'une élimination ultérieure par la méthode du traitement conservateur.

En outre, les changements de mode de vie liés à la perte de poids et à l'exercice peuvent limiter la contribution d'autres facteurs de causalité à la formation de cette maladie.

Recommandations pour le traitement diagnostique de la diverticulite

Il existe des circonstances particulières dans lesquelles des recommandations générales sur le traitement diagnostique et le traitement de la diverticulite ne peuvent être appliquées. Ils sont étroitement liés à la présence de facteurs tels que les manifestations de la maladie, la réponse du patient à la maladie et le traitement.

Diverticulite chez les jeunes patients

La maladie diverticulaire est relativement rare à l'âge de 40 ans et ne représente que 2% à 5% du nombre total de patients. La diverticulite chez les plus jeunes est plus fréquente chez les hommes obèses entre 84% et 96%. La tendance des maladies dans ce groupe est plus favorable à la rechute et à l'augmentation de l'incidence des résultats défavorables. Cela peut être dû au fait que les patients plus jeunes ont plus de risques de tomber malade, ce qui augmente la probabilité et le risque de complications supplémentaires. Ainsi, l'opération est assez souvent considérée comme un moyen d'éliminer les symptômes.

Diverticulite chez les patients immunodéficients

Les conditions pour la formation d'une immunodéficience sont les suivantes: infection grave, stéroïdes, diabète, insuffisance rénale, tumeurs malignes, cirrhose du foie. Par conséquent, lors de la formation de diverticulite du côlon chez un patient immunodéficitaire, les complications et les conséquences sont plus graves. Dans ce groupe de patients, il peut ne pas y avoir de réaction inflammatoire, ainsi que de symptômes et de signes de saillie prononcés dans le gros intestin, ce qui peut retarder le diagnostic et le traitement et conduire à une aggravation de la maladie.

Diverticulite droite

La diverticulite du côté droit est un cas rare. Ce type de gonflement est assez difficile à diagnostiquer et à différencier de l'appendicite avec des symptômes similaires. L'intervention chirurgicale n'est pratiquée que dans les cas où le diagnostic de diverticulite du côté droit a finalement été posé et où toutes les autres maladies possibles ont été exclues.

La diverticulose du côlon - qu'est-ce que c'est et comment traiter

La diverticulose est une maladie intestinale inflammatoire caractérisée par la formation de protubérances bouffantes sur ses parois. Les personnes plus âgées sont sujettes à une maladie liée à une diminution de la résistance immunitaire d'un organisme à divers facteurs indésirables. La maladie diverticulaire ne s'accompagne pas de symptômes évidents et peut donc facilement être confondue avec d'autres maladies de l'intestin. Voyons en quoi consiste la diverticulose du côlon, quels symptômes peuvent indiquer une pathologie et quel traitement doit être utilisé pour obtenir un bon résultat.

Caractéristiques de la diverticulose et ses causes

Les diverticules se produisent généralement sur les muqueuses intestinales. Extérieurement, ils ressemblent à une hernie. En plus de l'intestin, de telles formations peuvent se produire dans la cavité de l'estomac et de l'œsophage. La maladie se développe comme suit: la malnutrition et une faible activité physique entraînent un trouble de la motilité intestinale. Cela entraîne souvent des distensions abdominales, de la constipation et une augmentation de la pression à l'intérieur de l'intestin. En conséquence, des formations douloureuses apparaissent - des diverticules.

L'affaiblissement des muscles de l'intestin transverse du côlon peut également affecter la formation du diverticule.

Selon les statistiques, les diverticules du gros intestin se retrouvent chez 70% des patients. Dans l'intestin grêle, ils se forment moins souvent et dans le rectum, ils ne se trouvent pas du tout.

Le mécanisme d'occurrence de diverticulose

La diverticulose est plus susceptible aux personnes vivant dans les pays développés. L'abus de pâte à base de viande de fast-food entraîne des violations du système digestif et la formation de sacs diverticulaires. La formation d'un diverticule est favorisée par la formation accrue de gaz, les infections intestinales, l'obésité et la prise régulière de médicaments laxatifs.

Une forte pression sur les parois intestinales en raison de la flatulence constante et du retard des matières fécales entraîne la formation de poches convexes.

La plupart des poches diverticulaires se trouvent dans le côlon sigmoïde. Il présente de nombreuses coudes et un petit diamètre par rapport aux autres sections intestinales. Sa fonction principale est l’accumulation et le compactage des masses fécales. En cas de violation du tractus intestinal, la pression sur le côlon sigmoïde augmente, ses parois s'étirent. En même temps, il y a compression des vaisseaux intestinaux, détérioration de la circulation sanguine, atrophie musculaire et altération de la motilité intestinale, ce qui conduit au développement d'une diverticulite sigmoïde et du côlon distal.

Signes de diverticulose

La diverticulose intestinale est accompagnée des symptômes suivants:

• nausée, vomissement;
• ballonnements et formation de gaz;
• douleur dans l'abdomen gauche, dans la partie ascendante de la droite, aggravée après un repas;
• la diarrhée;
• la constipation;
• la présence dans les masses fécales d'impuretés muqueuses et sanguines;
• fausse envie de déféquer;
• saignements intestinaux.

Ces symptômes non spécifiques peuvent indiquer de nombreuses autres maladies du système digestif. En outre, la décerticulose survient chez 80% des patients sous une forme latente.

Le plus souvent, à savoir dans 80% des cas, une forme non compliquée de diverticulose du côlon est diagnostiquée. La maladie n'est pas accompagnée de signes prononcés, s'il n'y a qu'un seul diverticule. Par conséquent, les patients atteints de diverticulite ne sont pas pressés de demander de l'aide à un médecin. Dans certains cas, les médecins ne sont pas en mesure d’établir un diagnostic précis. Une dysbactériose, une dyskinésie du colon, une colite, etc. sont souvent diagnostiquées. Cependant, une diverticulose non compliquée du colon peut toujours être reconnue par ses manifestations: douleur paroxystique et douloureuse dans la moitié gauche de l'abdomen, sous le nombril et dans la partie inférieure.

La douleur peut disparaître d'elle-même et, au contraire, s'intensifier après un repas. Parfois, la douleur peut se propager à la région de l’anus, de la colonne vertébrale lombaire et sacrée, aux régions fessière et inguinale.

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Quel danger comporte une diverticulose?

La diverticulose entraîne de graves lésions intestinales, ce qui entraîne un certain nombre de complications dangereuses, telles que:

• Obstruction intestinale;
• La péritonite;
• La fistule;
• Abcès;
• Saignements intestinaux internes;
• Perforation diverticulaire;
• Phlegmon rétropéritonéal.

En plus des complications ci-dessus, la diverticulose est dangereuse dans la mesure où elle peut conduire au développement d'un cancer dans l'intestin.

Il y a souvent des cas d'inflammation dans la région des diverticules. Ce phénomène s'appelle la diverticulite, accompagné des symptômes suivants:

• Augmentation de la température corporelle;
• L'intoxication du corps;
• La fièvre;
• Douleur abdominale;
• Troubles intestinaux.

Pour éviter de telles complications, le traitement de la diverticulose doit commencer dès les premiers stades de son développement. Les méthodes de diagnostic modernes permettent une détection rapide de la pathologie, à condition qu'une personne surveille de près son état de santé et subisse des examens médicaux réguliers à des fins de prévention.

Si vous présentez des signes de diverticulite, consultez immédiatement un spécialiste pour une assistance médicale.

Diagnostic de diverticulose

Avant de procéder au traitement de la diverticulose, une série de mesures diagnostiques est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Le patient est prescrit les procédures suivantes:

• Test sanguin général;
• Analyse des matières fécales;
• Irrigoscopie - examen aux rayons X de l'abdomen avec un agent de contraste;
• Coloscopie.

Pour la coloscopie et l'irrigoscopie, nettoyez d'abord le corps. Dans ce cas, les poudres Fortrans sont utilisées. L'agent de contraste pour l'irrigoscopie est injecté dans l'intestin du côlon sigmoïde au moyen d'un lavement.

À travers un tuyau mince avec une caméra vidéo, l'intestin sigmoïde-côlon est examiné avec soin dans un rayon de 1,5 m. Le tuyau est inséré dans l'anus sous anesthésie locale ou générale. La durée de la procédure dépend de la qualité du lavage des intestins.

Comment traiter la diverticulose

Le plan de traitement de la diverticulose est constitué par l’état général du patient, la forme de la maladie et la présence de complications. Dans le cas où la diverticulose se déroule sans symptôme et est diagnostiquée au hasard, on prescrit au patient un régime comportant la consommation de plus de légumineuses, de céréales, de légumes, de fruits. Une condition préalable est l'utilisation de 2 litres de liquide (s'il n'y a pas de contre-indications).

Sur ordonnance du médecin, les probiotiques, les préparations enzymatiques et les produits de météorisme sont autorisés. En cas de développement du processus inflammatoire sans complications graves de la diverticulose, un traitement ambulatoire peut être prescrit. Le patient est déchargé:

• traitement antibiotique;
• Acide 5-aminosalicylique, préparations à base d'acide butyrique;
• médicaments enzymatiques - Motilium, Motilak, Domperidone, Pasagex, Metoclopromide;
• laxatifs - Normaze, Portalak, Romfalak, Dufalak, Goodluck, Lactulose Stad;
• antispasmodiques - No-shpa, Spasmol, Drotaverinum.

En cas d'exacerbation de la diverticulose sur le fond du traitement médicamenteux nécessite une hospitalisation du patient avec des mesures de diagnostic supplémentaires. Le patient se voit attribuer des solutions salines, une solution de glucose. Si le patient a déjà subi 2 épisodes de diverticulose, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Il est conseillé aux patients de plus de 40 ans de subir une intervention chirurgicale même après une attaque de diverticulose!

La diverticulite est lourde de complications. La formation la plus fréquemment observée d'adhérences, de fistules, ainsi que la germination du diverticule dans la vessie et les organes génitaux. La formation de trous traversants dans les diverticules entraîne une péritonite et la décharge de matières fécales dans la cavité abdominale. Le patient a un syndrome de douleur aiguë dans l'abdomen, une augmentation de la température corporelle et une infection sanguine peut commencer. De telles complications en cas de détection tardive ou d'absence de traitement peuvent être fatales. Pour éviter cela, une partie du côlon est enlevée chirurgicalement.

La méthode moderne de traitement, appelée endoscopie au laser, n’est pas inférieure à une intervention chirurgicale. Cette procédure est réalisée à travers un tube mince avec un laser thérapeutique et une caméra vidéo pour le contrôle.

Aliments avec diverticulose simple

La clé de la réussite du traitement de la diverticulose est avant tout une bonne nutrition. La consommation d'aliments riches en fibres a un effet positif sur le travail des organes digestifs. Les fibres grossières contribuent à la liaison de l'eau dans l'intestin, réduisant ainsi la pression sur ses parois. Pour cette raison, les masses fécales ne s'attardent pas dans l'intestin et les toxines sont éliminées.

Le son de blé facilite la réduction de la pression intestinale et augmente le volume du chyme. Le son de blé est introduit progressivement dans le régime alimentaire à partir de 5 à 10 g, puis la portion passe à 20-30 g. Le taux journalier (2-4 cuillères à soupe) doit être rempli avec un verre d'eau bouillante et maintenu pendant environ une demi-heure, puis égouttez l'eau. Vous pouvez prendre du son en les ajoutant à des céréales, des soupes, des plats de légumes, etc. La prise de son au cours du premier mois de diverticulose peut provoquer des douleurs abdominales. À cet égard, il est recommandé d’utiliser des antispasmodiques (No-shpa, Meteospazmil, Mebeverin, Bukopan) 400 mg 30 minutes avant les repas le matin et le soir.

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Il existe des préparations prêtes à l'emploi avec une teneur élevée en fibres alimentaires, constituées d'enveloppes de graines de psyllium ovales. Ceux-ci incluent Ispagol, Mukofalk, Fayberleks. Les préparations contiennent des fibres alimentaires douces, de sorte que le patient, après les avoir prises, ne souffre ni de douleurs abdominales ni de flatulences. Au contraire, ils soulagent l'inflammation et réduisent la pression dans l'intestin, favorisent la reproduction des lacto - et des bifidobactéries.

Les fibres alimentaires entrant dans la composition du médicament Mukofalk effectuent le travail suivant:

• Ralentir la transition des masses alimentaires de l'estomac vers l'intestin pour une digestion plus appropriée;
• Augmenter la sécrétion de mucus dans les parois du côlon;
• Augmenter la viscosité des masses alimentaires dans l'intestin grêle;
• Ils lient l'eau, réduisant la pression sur les parois intestinales et hydratant les masses fécales;
• Améliorer le processus d'absorption des oligo-éléments et des vitamines dans l'intestin.

Manger devrait être fractionné, en petites portions 5-6 fois par jour. Les produits à base de lait caillé, les céréales friables, le pain de son ou la farine de grains entiers, les casseroles et les soupes de légumes, les bouillons de viande doivent être présents dans le régime alimentaire du patient en diverticulose. Mais il est recommandé d'exclure le pain de la farine de haute qualité, des pâtes, du porridge au riz, des viandes grasses et du poisson, des saucisses, du cacao, du café fort et du thé, du chocolat et du vin rouge.

Recevoir des aliments riches en fibres est indiqué en l’absence de complications. Il est recommandé d'utiliser des fibres alimentaires en automne et en hiver, car au printemps et à l'automne, une grande quantité de légumes, d'herbes et de fruits est incluse dans le régime.

Méthodes traditionnelles de traitement de la maladie diverticulaire

La diverticulose est souvent traitée avec des remèdes populaires. Améliorer l'état de l'intestin aide kissel épaisse avoine. Il aide à soulager la formation de gaz, normalise les selles et élimine les crampes intestinales. La gelée particulièrement bénéfique agit sur l'intestin sigmoïde. Pour préparer de la gelée à l'avoine, procédez comme suit:

1. De l'eau purifiée à une température de 45 degrés est versée dans un récipient de 3L;
2. Ajouter 155 ml de lait aigre;
3. Endormez-vous entre 500 et 550 g de flocons d'avoine.

Après cela, le récipient est laissé dans un endroit chaud pendant 48 heures pour être acidifié, puis filtré. Le reste du tamis dans le tamis est lavé avec 1,5 litre d'eau et insiste pendant 21 heures supplémentaires. Le mélange fini est divisé en 2 parties, plaçant le fond dans le réfrigérateur. De l'épais sédiment et cuire la gelée. Pour ce faire, 10 cuillères à soupe de terre sont mélangées à 600 ml d’eau et évaporées sur le feu. À la fin, ajoutez du sel et du beurre. Cette gelée est idéale pour le petit-déjeuner.

Pour améliorer les forces immunitaires du corps, la coagulation du sang et éliminer les flatulences, appliquez une infusion d'églantier et de graines d'aneth avec l'ajout d'herbes. Pour le préparer à la maison, il faudra:

• Graines d'aneth;
• Églantines séchées;
• Fleurs de camomille séchées;
• Ortie séchée;
• Agripaume.

Les composants sont combinés dans des proportions égales. On verse 30 grammes du mélange fini dans un verre d'eau bouillante et on l'infuse pendant trois heures. Infusion prête à consommer deux fois par jour, 150 ml au moment des repas. La durée du traitement est de 45 jours.

Une autre perfusion efficace pour diverticulose:

• Chistotel - 1 heure;
• Thym - 2 heures;
• Calendula - 2 heures;
• Sporysh - 2hl;
• Bardane - 2ch.
• Korovyak -3ch.;
• Krushyna - 2ch.

Deux cuillères à soupe du mélange versez 0,5 litre d’eau bouillante et insistez pour la nuit. Le matin, la perfusion est filtrée et bue 4 fois par jour 20 minutes avant les repas. Le traitement dure 3 semaines, après quoi une pause d'une semaine est prise. Après la pause, continuez à recevoir la perfusion.

Afin de nettoyer les intestins, vous pouvez prendre un mélange de pommes et de grains de blé germés. Pour le préparer, vous devez mettre au mélangeur, dans des proportions égales, des tranches de pomme verte et des grains de blé germés, moudre. Le produit fini est consommé le matin 300 g pendant un mois. Cela contribue à la normalisation de la chaise.

Prévention de la diverticulose

Étant donné que la plupart des diverticules ne se font pas sentir longtemps, les experts recommandent aux patients de respecter les prescriptions préventives suivantes:

1. Mangez bien, enrichissez votre alimentation avec des aliments riches en fibres alimentaires;
2. Buvez au moins 2 litres d'eau par jour.
3. Mener une vie active, faire du sport et faire des exercices pour renforcer les muscles abdominaux;
4. Il est temps de traiter les troubles digestifs et de combattre les infections intestinales.

Il est recommandé de procéder à un examen du tractus intestinal tous les deux ans afin de prévenir la diverticulose.

La diverticulose est une maladie intestinale grave, dont les complications menacent la santé et parfois la vie d'une personne. La diverticulose est assez difficile à traiter car elle est déjà détectée aux stades avancés. C'est pourquoi vous devez surveiller de près votre santé, votre nutrition et mener une vie active. Dans le cas où une maladie est détectée, le traitement doit être effectué de manière globale - un régime thérapeutique doit être suivi en conjonction avec un traitement médical ou chirurgical. Ce n’est qu’alors que le patient s’attend à un pronostic favorable.

Les avis

Lyudmila. J'ai eu une diverticulose à 48 ans. Pendant un an, j'ai souffert de constipation et de diarrhée. Excréments passés, irrigoscopie réalisée pour clarifier la maladie. Après avoir confirmé le diagnostic, elle a été traitée avec des médicaments. Alpha-Normix, Zakofalk, Mukofalk ont ​​fait des lavement. Quelques mois plus tard, la diverticulose se fait sentir à nouveau. Nous avons été opérés car, à mon âge, cette maladie peut être fatale. Après l'opération, je me sens bien, je suis un régime. Constipation, diarrhée, gonflement ne vous dérangent pratiquement pas.

Anna Il y a un an, un examen médical a révélé une diverticulite. Je n'attachais pas d'importance aux troubles digestifs (la diarrhée était souvent torturée), je pensais que c'était dû à un régime alimentaire malsain, je mangeais souvent à sec. L'avantage du diverticule était un peu et tout s'est passé sans chirurgie. Le médecin a prescrit un certain nombre de médicaments - anti-inflammatoires, enzymes, analgésiques. Aussi nommé un régime. Fast-food complètement abandonné, frit, gras, salé et épicé. J'ai commencé à manger des légumes, des fruits, des céréales, des plats cuits à la vapeur. Le traitement a aidé, mais le médecin recommande de se faire examiner régulièrement pour éviter les diverticulites récurrentes. Je me sens bien, ne me sens pas mal à l’estomac. En attente d'une inspection programmée.