Ulcères trophiques des membres inférieurs

Les plaies qui ne guérissent pas entraînent une perturbation de l'état psycho-émotionnel, car elles sont constamment accompagnées d'un malaise. Dans ce cas, l'ulcère lui-même peut entraîner une diminution de l'immunité.

De plus, en présence de telles lésions, il existe un risque de pénétration d'agents pathogènes dans les articulations et les tissus osseux. Dans une telle situation, la gangrène se développe, ce qui nécessite souvent une amputation du membre affecté.

La jambe douloureuse ne guérit pas longtemps et démange - que faire?

Si la tache rouge sur la jambe cause des démangeaisons, cela signifie qu'il y a une libération d'histamine, ce qui indique une réaction allergique, ou des troubles trophiques surviennent lors du diabète, de la stase veineuse et de l'insuffisance rénale.

Le médecin doit prescrire une numération sanguine complète, une phlébographie, un test de glycémie, un test sanguin biochimique avec des tests hépatiques, un grattage de l'épiderme sur le champignon et son envoi vers une culture bactérienne. Parfois, vous devez approfondir votre recherche sur le système lymphatique.

Si la lésion cutanée provoque des démangeaisons, les causes suivantes peuvent être suspectées:

Des lésions rouges des jambes qui démangent peuvent accompagner les maladies susmentionnées: diabète, congestion veineuse, infection par des bactéries et développement de l'érysipèle. Plus rarement, de tels défauts surviennent dans les cas d'eczéma, de psoriasis et de gale.

Comment puis-je me débarrasser des plaies aux jambes?

Il est recommandé de commencer le traitement dès que possible.

Le traitement est généralement assez long et presque toujours complexe. Les méthodes de traitement peuvent varier considérablement en fonction de la cause de l'ulcère.

Le médecin vous prescrira des procédures de diagnostic pour déterminer la cause de la maladie.

Le complexe de diagnostics peut comprendre l’échographie des vaisseaux sanguins, divers tests de sang et d’urine, l’inoculation bactériologique de la décharge, les rayons X.

En plus de la thérapie principale, les remèdes traditionnels vous aideront à vous débarrasser des plaies. Par exemple, les compresses de miel et de blanc d'œuf sont utiles. Elles sont recouvertes de feuilles de bardane et laissées toute la nuit.

De plus, les plaies sont traitées au peroxyde d'hydrogène: quelques gouttes du médicament sont appliquées sur la blessure, puis saupoudrées de streptocide, une serviette imbibée d'eau est placée sur le dessus et laissée pendant plusieurs heures, en saupoudrant parfois le streptocide.

Vous pouvez utiliser une pommade maison: faites bouillir de l'huile de tournesol raffinée dans un bain-marie, ajoutez une cuillerée d'huile de poisson et 30 comprimés de streptocide en poudre. La pommade finie est appliquée sur les zones touchées chaque jour pendant quelques heures sur plusieurs semaines.

À la maison, vous devez prendre soin de vos membres malades. Vous pouvez traiter la zone touchée avec une solution alcoolique d'acide salicylique ou borique. Pour adoucir les tissus durcis, utilisez de la pommade ou de la crème pour bébé Lorinden C (ils soulageront les démangeaisons et l'enflure).

Si les plaies vous démangent, vous pouvez prendre une pilule de Lorantadine, Suprastin, Diazolin ou Pipolfen avant votre visite chez le médecin. Vous ne pouvez pas blesser la plaie et faire des lotions sans consulter un spécialiste. Ne peignez pas la lésion, vous pourriez être infecté.

Comment éliminer les traces de plaies sur les jambes?

Plaies purulentes sur les jambes: comment les éliminer?

En plus du pus, cette lésion contient des restes de tissus morts et d'agents pathogènes. En conséquence, un œdème se produit et les substances toxiques de la plaie commencent à être absorbées dans le sang, provoquant une réaction inflammatoire générale, la température augmente et l'état de santé se détériore. Exécuter des ulcères purulents peut entraîner une septicémie.

Il est nécessaire de restaurer la nutrition dans les tissus, d'améliorer la circulation sanguine et le métabolisme. Pour ce faire, utilisez les enzymes suivantes: himopsine, himotrypsine, termitiline, streptokinase. Ces substances augmentent la sensibilité des bactéries aux antibiotiques.

Il est à noter que le traitement des plaies qui s'infectent se fait toujours avec l'aide de ces dernières. Selon le stade du processus pathologique, les pansements sont appliqués, par exemple, avec une solution de furatsilina ou de chlorure de sodium. Pendant le pansement, la plaie est lavée avec des antiseptiques.

Les ulcères trophiques sont traités pendant longtemps. En outre, leur élimination est très compliquée. Il est nécessaire d’éliminer la cause qui a conduit à leur apparition, par exemple, pour corriger l’état du diabète, de l’insuffisance veineuse, des troubles métaboliques. En fait, l'utilisation d'antibiotiques, la sensibilité de la microflore pré-clarifiée à telle. La miramistine est le plus souvent utilisée comme antiseptique, car elle fait référence à une drogue à large spectre et ne crée pas de dépendance.

Avant de commencer l'étude, assurez-vous de passer un examen et de déterminer la cause de la maladie. Avec les résultats, contactez un spécialiste pour obtenir des conseils. Ne pas se soigner soi-même!

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Ulcères de jambe

Dans le monde, 2 millions de personnes souffrent d'ulcères des membres inférieurs. En conséquence, des défauts profonds de la fibre sous-jacente avec la présence d'un processus inflammatoire se forment. Après l'épithélialisation du tissu, il reste des cicatrices laides. La condition conduit à la perte de tissu sain dans les jambes. Souvent, en présence de dommages, les processus de restauration sont perturbés, les plaies ouvertes ne guérissent pratiquement pas.

Sir Benjamin Brodie a écrit à propos d'une telle maladie: «La maladie ne tue pas, mais sans traitement adéquat, la vie devient un véritable enfer. Se produit souvent. Un traitement nécessite beaucoup d'art. " L'apparition d'ulcères sur les membres devient plus souvent une complication. L'autotraitement est strictement interdit. Pour obtenir de l'aide, vous devriez consulter un phlébologue. Il est important d'identifier la cause de la condition développée. Sinon, un traitement inadéquat aura des conséquences irréversibles.

• La présence de diabète. Initialement, la sensibilité dans les extrémités inférieures est perdue, associée à la mort d'une partie des terminaisons nerveuses. Si vous passez votre main sur votre jambe, le membre paraît froid par rapport à un membre sain. La pathologie des vaisseaux est clairement tracée. En réduisant l'innervation diminue la sensibilité globale. Il existe souvent une option combinée. Les défauts sont souvent situés sur les gros orteils. Les patients se plaignent de douleurs nocturnes. L'absence du syndrome de claudication intermittente est un trait caractéristique. Souvent, une blessure au callus d'origines diverses conduit à un état similaire. Les plaies présentent un aspect caractéristique: profond, grand diamètre. Le résultat final est une infection, ce qui est dangereux. Membres de gangrène souvent reconnus. Une amputation supplémentaire est nécessaire.
• Varices des jambes. Dans les premiers stades nécessitant un traitement conservateur, aucune complication grave ne surviendra. Des tissus sains peuvent être sauvés. Lorsque les formes en cours d'exécution apparaissent au-dessus des plaies sur les jambes.

Au début de la maladie, les défauts de la peau sont blancs. Au fur et à mesure que la maladie progresse et qu’il n’ya pas de traitement approprié, des ulcérations se forment. Ils approfondissent lentement. Atteignez l'os de la jambe affectée. Les dommages sont constamment accompagnés d'oedème. Lorsque la situation empire, le gonflement ne fait que s'intensifier. Le résultat est une stagnation veineuse, une violation du trophique. Le processus s'accompagne de la présence d'une odeur désagréable émanant des plaies. En cas de thérapie inadéquate ou d'absence, des complications se développent. Cela comprend l'érysipèle, la varicothrombophlébite. À un stade avancé de la maladie, la maladie se transforme en septicémie.

Thrombophlébite. Le résultat inévitable est la formation d'ulcères. La maladie est extrêmement dangereuse parmi les autres maladies vasculaires. Toucher les jambes sont différentes. Caractérisé par augmentation de la température locale, changement de couleur. Localisation préférée des blessures au tibia, au talon et au pouce. L’essence de la thrombophlébite est la formation d’un caillot sanguin - un caillot sanguin. En arrachant, il est capable d'entrer dans n'importe quel corps. Le résultat final est souvent la mort. Si un caillot sanguin obstrue les petits vaisseaux, des ulcères trophiques se produisent.

Le traitement de ces patients est effectué par des oncologues. Les chirurgiens sont impliqués dans les stades avancés. Le choix du traitement dépend de la gravité de la maladie. Si une métastase distante n'est pas enregistrée chez un patient, l'excision du tissu endommagé est effectuée et les ganglions lymphatiques régionaux sont enlevés. Terminez l'opération avec une greffe de peau avec des tissus locaux. En cas d'impossibilité chirurgicale, un traitement palliatif facilite la vie du patient. La présence d'une tumeur maligne indique déjà un mauvais pronostic dans la plupart des cas. Les lésions trophiques chez les patients cancéreux guérissent longtemps et nuisent à la qualité de la vie.

Maladies du tissu conjonctif d'origine auto-immune. Aucune manifestation spécifique de l'ulcération ne porte. En cas de dommages courants à long terme, il est nécessaire de subir un diagnostic pour les maladies auto-immunes. Le plus souvent, les plaies sont localisées sur les jambes et peuvent affecter les hanches. Dans de rares cas, il s'avère être détectable sur les pieds. En cas de maladies de la peau, les surfaces de la plaie doivent accompagner le patient. Les défauts résultent d'une vascularite, montrent une tendance au manque de régénération.

Dans la plupart des cas, déterminer l'origine des ulcérations n'est pas difficile. Cela devient la première étape pour un traitement ultérieur adéquat. Les principes de base du traitement seront pathogéniques et antibactériens.

Traitement des lésions trophiques des tissus mous

Il est nécessaire de commencer le traitement avec une maladie primaire. Pour chaque patient, le choix de la méthode est strictement individuel. La sélection des médicaments intervient après avoir établi les causes et le diagnostic.

1. La pommade appliquée localement devient le remède principal. Vous pouvez utiliser le levomekol ou dioksikol.
2. Laver la surface de la plaie avec des antiseptiques: furatsiline. Les solutions utilisent uniquement du jet. Évitez d'utiliser des solutions concentrées sur les pieds et les cuisses. Les médicaments sont réchauffés à la température ambiante. L'application d'un jet a permis d'obtenir le meilleur effet thérapeutique.

L’application locale des fonds vise à éliminer les ulcérations des agents pathogènes. Les moyens de choix seront des recettes populaires.

Outre ces fonds, l'utilisation d'autres médicaments est indiquée:

1. Antibiotiques à large spectre d'action. L'effet thérapeutique survient après 10 jours. Dans les cas graves, cela peut prendre jusqu'à un mois. Profitez d'abord de ces outils.
2. Anti-inflammatoires: diclofénac.
3. Agents antiplaquettaires. Utilisé pour corriger le système de coagulation du sang. La pentoxifylline est un composé qui améliore les propriétés du sang. Le médicament traite un lien important dans la pathogenèse des troubles trophiques.
4. Préparations pour le traitement des allergies: suprastine.
5. Antimycotiques. Les lésions ulcéreuses chroniquement actuelles sont infectées par des champignons. Se produit principalement sur le fond du diabète. Pour cette raison, les médicaments antimicrotiques deviennent essentiels. L'acceptation des stéroïdes est reconnue comme un facteur déclenchant. En présence d'une flore spécifique, la maladie sous-jacente est traitée. Les médicaments du groupe comprennent les pommades salicyliques et au zinc. Les antimycosiques populaires sont la chélidoine, le vinaigre de vin.
6. Les enzymes Collagénase - scinde le collagène à la limite des tissus vivants et morts. Il fait partie d'Iruksol pour le traitement des défauts.

L'hémosorption est prescrite au besoin. À l'avenir, vous devrez changer la tactique de la thérapie. La prochaine étape de la guérison est caractérisée par la formation de cicatrices. À ce stade, appliquez la pommade pour les ulcères trophiques: Ebermin.

Bandage de compression. Dans la grande majorité des bandages élastiques utilisés. Se compose de plusieurs couches de tissu élastique d'extensibilité limitée. Une condition préalable est un quart de travail quotidien. La méthode est utilisée en présence de plaies ouvertes. Les effets positifs de la procédure sont la convergence de l’œdème, l’amélioration de la circulation sanguine dans le membre blessé.

Pour les ulcères causés par les varices, un pansement «Cuivre» avec des classes de compression II ou III est utilisé. Des bas élastiques peuvent être utilisés pour plus de commodité.

La podologie est une méthode de déchargement du pied. Pour cette raison, l'effet de guérison du défaut ulcératif se produit. La réduction de la pression est obtenue en portant des chaussures orthopédiques. Il est permis de porter des chaussures ordinaires, mais en utilisant des semelles spéciales, des correcteurs en silicone.

Procédures de physiothérapie pour ulcération de la jambe

Au stade de la régénération utilise des méthodes matérielles:

1. Chambre de pression de Kravchenko. La procédure se déroule avec une pression négative. Il est le plus souvent utilisé pour les blessures causées par l'athérosclérose.
2. Plaies de thérapie au laser. Utilisé en présence d'une douleur insupportable, stimulant la régénération.
3. OVNI Il est utilisé chez les patients à faible immunité.
4. Magnétothérapie. Utilisé en présence d'ulcérations à cicatrisation prolongée, douleur intense.
5. Thérapie de boue
6. Application d'ozone. Il y a saturation des cellules tissulaires en oxygène et amélioration des processus de réparation.
7. L'oxygénothérapie hyperbare est une méthode de traitement efficace. L'oxygène perturbe les processus vitaux des microorganismes. En conséquence, la résistance aux antibiotiques est considérablement réduite.

Méthodes chirurgicales

Contrairement à la thérapie de recette traditionnelle et aux méthodes conservatrices, la chirurgie est considérée comme extrêmement efficace. Quand toutes sortes de méthodes ont été essayées, il ne reste que la chirurgie. Les chirurgiens plasticiens viennent à la rescousse. Lorsque la taille de la plaie à la jambe ne dépasse pas 9 cm, une greffe de propres tissus est utilisée. Une suture cosmétique est utilisée pour suturer le patch. Chaque jour, le médecin resserre les nœuds, les surfaces de la peau se rapprochent. Place complètement guérit le jour 12. En présence d'une grande plaie, le processus est retardé d'un mois. Pour le patch, seul le tissu du patient est sélectionné.

Il existe des cas où il est nécessaire d'opérer le patient de manière urgente. Effectuer l'excision des masses nécrotiques, imposer un lambeau cutané au champ opératoire.

Les étapes de la chirurgie:

• élimination des tissus nécrotiques dans les jambes;
• retrait de la sortie du champ chirurgical;
• créer des conditions favorables à la guérison des tissus;
• dans les cas extrêmes - amputation. Par la méthode radicale utilisée dans le cas de la possibilité du développement de la gangrène des pieds, des jambes ou des cuisses.

Souvent, après les opérations, il est nécessaire de se débarrasser des gros défauts après les ulcérations, les cicatrices sont excisées, broyées. Le choix de la méthode est individuel pour chaque patient.

Élimination au laser des lésions ulcéreuses sur les jambes. Les veines touchées par la varicosité répondent bien au traitement au laser. À l'aide de l'action thermique, certains vaisseaux sont exclus de la circulation sanguine. Les veines sélectionnées s'affaissent, le flux sanguin se fait uniquement par des vaisseaux sains. Le laser affecte les causes des lésions cutanées. En plus d'une efficacité élevée, ils notent des sensations minimales de la procédure. Après une courte période de temps que le médecin détermine individuellement, le patient peut reprendre son rythme de vie normal. Les défauts cosmétiques après la procédure sont absents.

La thérapie par le vide vous permet de vous débarrasser de l'enflure et du pus. L'ulcère ne se dessèche pas. Un tel environnement est défavorable à la survie des microorganismes.

Cathétérisme. La méthode est rarement utilisée si l'ulcération ne guérit pas longtemps.

Amputation de membre virtuel. Au cours de l'opération, l'articulation métatarso-phalangienne est enlevée. L'intégrité du pied n'est pas cassée. S'il y a des lésions au talon, il est recommandé d'écarter le choix de la méthode présentée. Le procédé élimine efficacement les foyers d'infection possible.

Clignotant percutané. Elle est considérée comme la méthode de choix pour l’ulcération d’origine hypertensive.

Sclérooblitération. Il est important de se rappeler les contre-indications avant le traitement. Si une thrombose veineuse profonde est détectée, la procédure est strictement interdite. Les restrictions relatives incluent la grossesse, l'asthme bronchique. Une consultation par une tierce partie est requise.

Thérapie par des méthodes folkloriques

Depuis l'Antiquité, les gens ont essayé de traiter les formations révélées avec des méthodes folkloriques. En serrant la campagne chez le médecin, le patient franchit une étape supplémentaire sur la voie de l'amputation. Si vous utilisez la recette correctement, vous obtiendrez un résultat positif. Des méthodes bien connues sont autorisées aux premiers stades. Vous pouvez essayer de restaurer le tissu ischémique par des moyens simples. Aux stades avancés du processus, les conséquences seront irréversibles. Sauver le membre sera plus difficile. Le traitement conservateur n'est plus efficace.

Traiter les ulcères est autorisé de toutes sortes de façons, ébloui par les réseaux sociaux. Lors des premières manifestations, il est important de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la tactique. L'utilisation de méthodes folkloriques ne permettra pas de se débarrasser de la pathologie, mais retardera le résultat. Vous pouvez utiliser des remèdes à la maison, mais le médecin vous aide à faire le bon choix. Le réseau fournit des recettes pour le traitement des plaies, mais ne révèle pas les causes spécifiques et les mesures d'influence.

Devrait se concentrer sur:

1. Aloe. Le jus de la plante nettoie parfaitement, favorise la régénération des tissus. Non utilisé avec une intolérance individuelle aux composants. Traiter exclusivement la peau atteinte autour des ulcérations. Avant utilisation, les feuilles de la plante sont broyées dans un état de bouillie. Vous pouvez ajouter du miel.
2. Écorce de chêne. L'action est basée sur le contenu de la composition des tanins. Le processus inflammatoire des lésions ulcéreuses du pied s'atténue. En plus de l'utilisation locale peut être ingéré.
3. Les aiguilles La plante est infusée uniquement avec de l'alcool. Pour cette raison, l'utilisation sous forme de traitement local est interdite.
4. Camomille. Il a prononcé des propriétés anti-inflammatoires. Peut être utilisé localement et en interne.
5. Poudre de quilber. La plaie est lavée avec un antiseptique, saupoudrée d'une petite quantité de poudre. Dans les jours suivants, les dégâts causés par l'humidité n'en valent pas la peine. Il est important de poudrer quotidiennement. Bientôt, l'ulcération des jambes va commencer à guérir.
6. Fromage cottage frais. Le fromage cottage acheté pour la procédure ne convient pas. A besoin de frais, cuit à la maison. Avant le traitement, laver la surface endommagée avec du sérum. Ensuite, mettez le fromage au bon endroit. Top bandage. Permis de partir pour 8-10 heures, puis changer.
7. Pommade à base de graisse d'oie. Préparé à partir de 100 g de graisse et 30 g de propolis. Se conserve au bain-marie jusqu'à 10 minutes. Après refroidissement à la température ambiante, il est possible d'appliquer sur la surface endommagée. Un bandage est appliqué sur le dessus. Il est préférable d'utiliser quotidiennement une pommade fraîchement préparée.

Hirudothérapie. Traiter les lésions et les sangsues. Les problèmes proviennent de processus stagnants. Comparée aux méthodes traditionnelles, l'option présentée est la plus appropriée. Ici, la cause est directement affectée. La substance dans la salive de sangsue, l'hirudine, dilue le sang, enrichit les tissus en oxygène. Le cours de traitement prescrit uniquement par un médecin. On croit que la salive détruit les agents pathogènes et améliore l'immunité locale.

Tout, mais des complications peuvent être inévitables.

Les ulcères persistants entraînent des complications de gravité variable. Il est nécessaire de consulter un médecin à temps, en prévenant la pondération de l'état. Les principales raisons d'hospitalisation:

• thrombophlébite;
• arthrite et arthrose;
• saignements d'ulcères;
• une dermatite;
• tumeur maligne;
• plaie myase;
• érysipèle, phlegmon sur les jambes;
• le tétanos

Une hyperémie survient pendant la phase aiguë de l'inflammation et se poursuit. Avec un traitement inadéquat peut aggraver la situation. Éviter cela permettra d'appliquer sur la peau la pommade, la crème autour de la surface de la plaie.

Si les défauts de la peau sont mal drainés, un phlegmon se développe. A la palpation, des fluctuations, on observe un gonflement des tissus. Dans un tel cas, des symptômes d'intoxication, accompagnés d'une forte fièvre. En cas de symptômes de phlegmon, un traitement anti-bactérien est nécessaire.

L'infection d'origine clostridienne et non-clostridienne est appelée complication grave. Le processus se déroule à la vitesse de l'éclair. En fin de compte, une septicémie se produit, entraînant une amputation de la jambe ou le décès.

Les saignements peuvent compliquer le cours de la maladie. Le plus souvent, ils surviennent en présence d'un défaut le long du trajet des vaisseaux dans lesquels se formera une ulcération. Ceci est souvent observé lors de la malignité de la tumeur. Dans ce cas, il est important de ne pas retarder le traitement et de demander de l'aide. Les facteurs menant à la malignité incluent les médicaments irritants, les radiations. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de procéder à une biopsie. Une tumeur maligne est observée dans 3% des cas. La localisation commune se produit dans les jambes et les cuisses.

Le miasis des plaies est caractérisé par la présence de larves d'insectes dans les plaies. Ils sont souvent utilisés comme méthode de purification des tissus nécrotiques. La méthode est connue sous le nom de biochirurgie.

Érysipèle - la complication la plus commune, en passant sur les pieds, les hanches. Souvent observé chez les patients présentant une ulcération veineuse. Caractérisé par des symptômes cliniques sous forme de fièvre. Une hyperhémie supplémentaire rejoint. Cette condition nécessite un traitement d'urgence. Les principaux médicaments sont considérés comme antibactériens.

Mesures préventives

Dans la majorité des cas, la survenue d'expressions est le résultat de varices non complètement guéries. Il est important d’effectuer le traitement nécessaire aux maladies du pied dès les premiers stades. Pour porter constamment des bas de compression achetés, des bandages élastiques. Le sommeil des malades est une science à part entière. Sur un lit, placez le rouleau ou un oreiller. Les jambes doivent être au-dessus du niveau du coeur. Au cours de la journée, divers exercices font partie intégrante du traitement. Vous pouvez faire un vélo ou des ciseaux. À des heures convenables, le vélo et la natation ne seront pas superflus.

Si vous ressentez une sensation de lourdeur, une déchirure des membres inférieurs, un gonflement des pieds, une visite urgente chez le phlébologue est requise. Toute maladie est plus facile et moins coûteuse à prévenir qu'à guérir!

Le moyen le plus efficace de guérir un ulcère trophique

Les ulcères trophiques en médecine sont appelés défauts de la peau ou de la membrane muqueuse, qui se forment en raison du rejet des zones du tissu affecté qui ont subi une nécrose. Ils ne se produisent pas spontanément, mais sont une complication de diverses pathologies. Ces formations se produisent dans la plupart des cas dans la zone des jambes et des pieds, se distinguent par un long processus de guérison et un pourcentage élevé de rechutes.

Raisons

La cause principale des ulcères trophiques est l’absence de traitement approprié pour les maladies caractérisées par une insuffisance de l’approvisionnement en sang ou une innervation, ce qui entraîne une nutrition inadéquate des cellules et des tissus:

• varices (70% des cas). La dilatation des veines entraîne la stagnation, de sorte que le sang artériel contenant les substances nécessaires ne coule pas dans les tissus cutanés. L'absence de tels éléments provoque l'apparition de plaies à sa surface, qui se transforment progressivement en ulcères.
• thrombose, thrombophlébite. Les caillots sanguins qui en résultent remplissent la plus grande partie de la lumière des vaisseaux sanguins, empêchant ainsi l'écoulement normal du sang, ce qui ressemble au mécanisme du développement du processus congestif avec les varices;
• athérosclérose. La maladie se caractérise par le dépôt de plaques de cholestérol sur les parois des artères, qui se développent progressivement et réduisent la vitesse de circulation du sang dans le vaisseau. Cela conduit à l'affaiblissement et à l'amincissement de la peau;
• le diabète. Les complications vasculaires résultent d'une perturbation de la structure et de l'innervation des artères. Leurs parois deviennent moins élastiques, ralentissent la circulation sanguine et la nutrition des tissus;
• maladies des vaisseaux lymphatiques (lymphadénite, lymphostase);
• hypertension artérielle;
• infections cutanées (psoriasis, dermatite, eczéma, érysipèle). Les bactéries pathogènes détruisent les cellules de la peau qui ne peuvent pas récupérer rapidement en raison d'une immunité affaiblie et de troubles circulatoires.
• pathologie de la moelle épinière ou du cerveau.

De tels défauts cutanés se produisent souvent après une brûlure, une hypothermie et des lésions cérébrales vertébrales ou traumatiques entraînant des lésions du tronc nerveux ou une altération du flux sanguin dans les tissus.

Classification

Selon la cause de l'événement, les défauts de la peau sont classés dans les types suivants:

Dikul: «Eh bien, il a dit cent fois! Si les pieds et le dos sont malades, versez-le dans le profond. »Lire plus»

• veineux. Formé sur la surface interne de la jambe dans la partie inférieure en raison de la stagnation des veines. Dans de rares cas, ils peuvent se former à l’extérieur ou à l’arrière;
• artériel. L'emplacement de ce type d'ulcération est le gros orteil, la partie externe et la plante du pied (talon). Ce sont principalement des personnes âgées qui souffrent de tels défauts cutanés en raison de la diminution de l'apport sanguin aux tissus de la jambe en raison de l'athérosclérose. Le premier signe de leur formation est une paresthésie et une douleur dans les jambes lors de la montée des marches, alors que le membre affecté est constamment en train de geler;

• diabétique. Développer dans l'angiopathie des jambes, caractérisée par une lésion des vaisseaux sanguins due à des troubles de la régulation nerveuse. Les traumatismes causés aux cors, souvent formés sur les gros orteils, sont aggravés par l'apparition de défauts trophiques. Contrairement aux formations athéroscléreuses, une personne ne présente pas de claudication intermittente, la plaie sur sa peau a une profondeur et une taille plus grandes. L'absence de douleur devient la raison de la visite tardive d'un médecin lorsque le traitement conservateur n'est plus efficace. Ce type d’ulcère est caractérisé par un risque élevé d’infection et de développement de la gangrène, ce qui rend nécessaire l’amputation de la jambe atteinte;

• neurotrophique. Formé dans la région de la semelle dans la région de la butte calcanéenne ou sur la surface latérale du talon. Dans leur apparence, elles ressemblent à des dépressions profondes mais non larges avec du pus;
• hypertendu. Il est diagnostiqué chez les femmes âgées de 40 à 60 ans atteintes d'hypertension artérielle grave, chez lesquelles les indicateurs de pression sont souvent élevés. La différence entre ces ulcères réside dans leur formation symétrique à la surface extérieure de la partie médiane des deux jambes et leur développement lent, accompagné d'une douleur intense et constante. Au début, ils ressemblent à des nodules rougeâtres-bleuâtres. Caractérisé par un risque élevé d'infection bactérienne;
• infectieux (pyogène). Formé chez des personnes vivant dans des conditions de faible culture sociale et ne respectant pas les normes d'hygiène, ainsi que chez des patients présentant des formes avancées de pathologies cutanées. En même temps, une formation solitaire et un groupe d'ulcérations de faible profondeur peuvent apparaître à la surface du tibia.

Au cours du diagnostic, le médecin doit déterminer le type d’ulcère trophique, car le traitement de la pathologie qui l’a provoquée réduira le risque de récidive.

Symptômes et stades de développement

Les signes de la phase initiale indiquent la défaite de la couche superficielle de l'épiderme:

• sur les mollets et les tibias apparaissent des zones du phoque avec une teinte rougeâtre, bleuâtre, blanchâtre et un éclat brillant;
• il y a des brûlures et des démangeaisons dans la zone touchée;
• dilatation des petites veines;
• les poches;
• crampes, lourdeur et douleurs dans les jambes;
• les membres commencent à geler constamment;
• fatigue

Les taches sur les jambes commencent à se fondre progressivement et des pinces blanchâtres se forment à leur place, qui se transforment après quelques jours en ulcères. La durée de cette étape est de 1 jour à 6 semaines.

Dans la deuxième étape, la couche moyenne de la peau et du tissu sous-cutané est affectée. Le processus de rejet du tissu nécrotique commence. Les formations acquièrent des contours nets.

Le tableau clinique est aggravé par des symptômes supplémentaires:

• écoulement mucopurulent dans la zone des ulcères, caractérisé par une odeur désagréable;
• fièvre
• saignements;
• faiblesse grave

Ce processus dure environ un mois et demi.

La troisième étape est caractérisée par une violation de la structure des tissus mous, ce qui conduit à une augmentation de la profondeur de l'ulcère, au fond de laquelle les muscles, les tendons et les os seront visibles.

Traitement

Avant de commencer le traitement, le patient doit être diagnostiqué par un phlébologue. En présence de pathologies chroniques, il sera nécessaire de consulter un endocrinologue, un dermatologue et un cardiologue. Au chirurgien du patient est envoyé pour identifier le troisième stade de développement des ulcères trophiques en vue de la préparation à la chirurgie.

Thérapie conservatrice

Implique la prise de tels médicaments:

• angioprotecteurs. Ils améliorent la microcirculation et réduisent la perméabilité des vaisseaux sanguins en raison de la normalisation des processus métaboliques dans leurs parois. Consommer des drogues sous forme de comprimés (Detraleks, Phlebodia), d’onguent (Troxevasin, Lioton);
• désagrégants. Inhiber l'agrégation plaquettaire, ne leur permettant pas de se fixer à la surface interne du vaisseau (aspirine, pentoxifylline). Trental ou Ventavis est utilisé pour les injections intramusculaires ou intraveineuses;
• agents antibactériens combinant antiseptique et antibiotique (lévomycétine, miramistine);
• pommade anti-inflammatoire (Levomekol, Diclofenac, Dioxycol) ou comprimés (Ketorolac, Ibuprofen);
• les médicaments qui accélèrent le processus de guérison des tissus endommagés (Ebermin, Solcoseryl);
• Lorsqu'un ulcère est infecté, on lui prescrit des injections d'antibiotiques du groupe des céphalosporines ou de l'ampicilline;
• éliminer les démangeaisons et l'œdème à l'aide d'agents antihistaminiques externes ou oraux (Fenistil, Suprastin);
• antispasmodiques (Papazol, No-shpa);

La pommade sur la plaie est appliquée après lavage (solution saline, chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène) et élimination du contenu purulent, puis enveloppée d'un pansement dont le choix dépend du stade de développement de l'ulcère.

Afin d'accélérer la régénération des tissus, la physiothérapie est prescrite:

• Irradiation UV;
• oxygénation hyperbare;
• thérapie magnétique;
• Plaies de cavitation par ultrasons;
• thérapie au laser.

pendant le traitement, il est nécessaire de réduire considérablement la charge sur la jambe affectée, c’est-à-dire soyez le plus droit possible.

Il est également recommandé d'utiliser des sous-vêtements de compression, ce qui améliore l'apport de sang aux extrémités.

Traitement chirurgical

Indications pour la chirurgie:

• l'inefficacité de la thérapie conservatrice;
• infection bactérienne grave (Staphylococcus aureus), qui affecte une zone en croissance de la jambe;
• gonflement important du membre affecté;
• accumulation constante d'exsudat purulent dans la plaie au cours des procédures médicales visant à son évacuation;
• lésion à grande échelle des tissus épithéliaux;
• risque élevé de complications nécessitant une amputation.

Le traitement chirurgical n'exclut pas la possibilité d'une rechute, de sorte que l'opération est réalisée uniquement en cas de besoin urgent.

Pour le traitement des ulcères trophiques, les procédures chirurgicales suivantes sont utilisées:

• thérapie sous vide. À l'aide de pansements éponge polyuréthane et de basse pression, l'ulcère est nettoyé et les tissus morts sont éliminés. La procédure réduit le risque d'infection bactérienne et accélère le processus de régénération;
• cathétérisme;
• clignotement percutané - séparation des fistules artérielles veineuses;
• amputation virtuelle. Utilisé avec le diabète. Effectuer le retrait de l'os métatarsien et de l'articulation métatarsophalangienne en maintenant l'intégrité externe du pied;
• ulcères trophiques plastiques. Le défaut cutané est recouvert des propres tissus du patient;
• nécrotomie. Élimination des zones cutanées ayant subi une nécrose;
• sclérothérapie. Une substance est injectée dans la veine ce qui la lie.

Avant l'opération, le patient reçoit une anesthésie, puis la plaie est traitée avec une solution antiseptique et le contenu purulent est retiré. Après cela, le chirurgien examine les vaisseaux et effectue leur restauration (varices) ou leur retrait. Fermez la zone de l'ulcère en suturant ses bords avec des fils qui absorbent après la guérison. La période postopératoire avec le respect obligatoire de toutes les recommandations du médecin dure 10 à 20 jours.

Remèdes populaires

Au stade initial, vous pouvez utiliser certaines des recettes de la médecine alternative:

• pommade à la propolis. On mélange 50 g de propolis râpé à 100 g de saindoux et on les met dans un récipient placé dans un bain-marie. Après 20 minutes filtrer le produit, ajouter 10 ml d'huile de vitamine A et 1 ampoule de gentomicicine. Le soir, les zones touchées sont traitées avec une solution saline (2 c. À thé de sel pour 250 ml d'eau) et le matin, une pommade est appliquée. La procédure est effectuée 4-5 p. pendant la journée;
• compresse d'oignon Mélanger l'oignon finement haché et la carotte minable. Les faire frire légèrement dans l'huile, presser et mettre 3 p sur l'ulcère dans une forme chaude. par jour Le résultat est perceptible après 7 à 10 jours.
• pommade d'épinette. Ils prennent de la cire, de la térébenthine et du saindoux en proportions égales (100 g chacun), mélangent et font bouillir pendant 5 à 10 minutes. obtenir une masse pâteuse. La pommade est appliquée pendant 3-4 heures, enroulant une jambe autour de la jambe avec un bandage. Le cours de traitement comprend 5 à 8 procédures;
• teinture de burnet. La racine de la plante est broyée dans un moulin à café pour obtenir 2 c. poudre Versez 100 ml d’eau bouillie tiède dessus et insistez 9-10 heures, puis prenez 1 cuillère à soupe avant les repas. 3 p. par jour Le traitement dure 20 à 30 jours.
• teinture de marronnier. Remplissez 50 g de fruits de la plante avec 0,5 l d'alcool à 50% et insistez 2 semaines. Boire remède 2-4 p. 35 gouttes par jour pendant 15 jours.

Comment se passe la guérison

Les parois et le fond de l'ulcère sont recouverts d'un nouveau tissu conjonctif qui enveloppe les vaisseaux, l'œdème diminue, la suppuration diminue et l'épithélium apparaît dans la zone touchée. Si l'épithélisation est impossible, une cicatrice apparaît.

Au stade de la guérison, il est recommandé d'utiliser des pommades ayant un effet de régénération et de physiothérapie. Pour renforcer le système immunitaire, vous devez boire des complexes de vitamines et de minéraux.

Prévention

Pour prévenir l'apparition d'ulcères trophiques, les médecins vous conseillent de suivre les recommandations principales:

• traitement opportun en présence de pathologies chroniques contribuant au développement de tels défauts cutanés;
• dans le diabète, il est nécessaire de contrôler périodiquement le taux de glucose dans le sang et dans l’athérosclérose pour vérifier la concentration de cholestérol;
• porter des chaussures souples qui ne provoqueront pas la formation de cors ou de cors;
• utiliser des sous-vêtements de compression pour les varices;
• 2 p. un an pour prendre des médicaments qui améliorent la circulation sanguine;
• ne pas rester assis ou debout pendant longtemps;
• exercice quotidien avec les jambes levées;
• le soir, vous devez tenir vos jambes pendant un moment;
• Évitez les situations pouvant entraîner des blessures, ainsi que l'hypothermie ou la surchauffe des jambes;
• utiliser une crème émolliente pour la peau des pieds;
• faire de la natation.

Une surveillance continue de votre état en présence de maladies chroniques, ainsi que le respect des recommandations du médecin en matière de nutrition et de traitement, réduiront le risque de développer des complications dangereuses.

Les avis

Karina, 26 ans, Kazan

Mon grand-père avait 85 ans quand il a développé un ulcère au niveau de la jambe. Il a étudié les abeilles et a commencé à utiliser un onguent à la propolis sur la graisse de blaireau pour le traitement. Après application, la zone touchée a été enveloppée avec une bardane et fixée avec un bandage. Avec un tel bandage, il a marché pendant 2 jours, puis l'a changé. Après quelques semaines, des améliorations étaient perceptibles.

Natalia, 48 ans, Magnitogorsk

Je ne traite plus les varices depuis longtemps et je suis confronté à une complication telle qu'un ulcère trophique au gros orteil de la jambe droite. Elle était très malade, ce qui ne m'a pas permis de bouger normalement. L’outil le plus efficace s’est révélé être une compresse contenant du peroxyde d’hydrogène et du streptocide. Je l'ai changé pour 2-3 p. un jour, et après 2 semaines, la plaie a guéri.

Le traitement tardif des ulcères trophiques peut être à l'origine de sa malignité (3 à 4% des cas) ou de l'apparition d'une septicémie qui conduit souvent à la mort. Par conséquent, les médecins conseillent de suivre les règles de prévention afin de prévenir la survenue de tels défauts cutanés et de ne pas se rendre à l'hôpital pour leur traitement.