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Pourquoi l'anus fait-il mal après avoir vidé

La douleur et les autres désagréments liés au processus des selles provoquent des souffrances non seulement physiques mais aussi morales. Il n'est pas accepté de discuter de problèmes aussi délicats et il est effrayant et gênant d'aller chez le médecin. C’est ainsi que les gens gèrent avec leurs propres moyens ou souffrent jusqu’au bout. Mais cela peut être un problème de santé grave, qui ne doit être résolu que par des méthodes qualifiées, en fonction de la cause de la douleur dans l'anus.

Caractéristiques anatomiques

La structure du rectum convient parfaitement à l'acte de défécation - l'évacuation des résidus d'aliments non digérés vers l'extérieur. C'est un processus complexe, soumis au cortex cérébral. Le cortex donne un signal de vidange en réponse à l'irritation des terminaisons nerveuses de la paroi intestinale et à la réaction en cas d'étirement avec des masses fécales. Après cela, la couche musculaire de l'intestin se contracte et le sphincter externe qui recouvre l'anus se détend et repousse les excréments. Pour compléter efficacement le processus de digestion, la paroi rectale comporte des plis et des glandes produisant du mucus.

Un grand nombre de terminaisons nerveuses explique pourquoi il existe des sensations douloureuses prononcées dans l'anus lorsque divers problèmes apparaissent (lésion ou irritation de la membrane muqueuse).

L'approvisionnement en sang riche du rectum à partir de deux plexus (sous-muqueux et sous-cutané) explique la grande efficacité de l'utilisation de divers médicaments locaux (onguents et suppositoires), dont les substances actives pénètrent rapidement dans le sang en contournant le foie. Cependant, ces plexus choroïdes sont souvent exposés à des facteurs néfastes entraînant une altération du flux sanguin et la formation d'hémorroïdes.

Causes de la douleur

La douleur dans l'anus après une selle a une origine différente, la plupart des causes sont associées à une pathologie du rectum même:

  1. En premier lieu, en termes de fréquence de la douleur, les hémorroïdes sont faiblement exprimées et sont associées à une constipation concomitante et à la difficulté à passer des masses fécales solides. Une douleur aiguë et une sensation de brûlure dans l'anus commencent par une forme compliquée de la maladie, après le développement d'une thrombose et d'une inflammation des hémorroïdes.
  2. Fissure anale - Défaut linéaire ou triangulaire qui se produit dans la couche muqueuse du rectum ou dans l'anus à la suite d'une blessure, de dommages causés à des matières fécales solides ou à un corps étranger. Les symptômes caractéristiques d'une fissure sont des douleurs aiguës et brûlantes pendant et après les selles, du sang écarlate et des spasmes du sphincter anal. La gravité de la douleur lors d'une fracture aiguë est supérieure à celle des hémorroïdes.
  3. Sphinctérite - inflammation du sphincter anal, rarement isolée, souvent accompagnée d'hémorroïdes, de fissures ou de rectite.
  4. Paraproctite de localisation diverse - abcès dans la couche sous-muqueuse du rectum ou sous la peau près de l'anus. Les deux formes peuvent devenir des complications infectieuses de maladies antérieures et se caractérisent par des symptômes d'intoxication générale - fièvre, frissons, maux de tête et douleurs musculaires, faiblesse. Dans la couche sous-cutanée près de l'anus ou dans l'épaisseur de la paroi intestinale, un gonflement douloureux est ressenti. La douleur dans l'anus est lancinante, intense, aggravée après la vidange de l'intestin.
  5. Les fistules du rectum - sont une continuation de la paraproctite en l'absence de traitement, peuvent être ouvertes spontanément. Avec une fistule fermée et une accumulation de pus, la douleur survient dans l'anus après une selle.
  6. Cancer du côlon - Dans cette pathologie grave, la douleur n'est pas un signe de pronostic précoce, mais apparaît aux derniers stades de la croissance tumorale. Au début, le patient a des impuretés sanguines, du mucus ou du pus dans les selles, une douleur peut survenir pendant et après un acte de défécation, au fur et à mesure que la tumeur germe, la douleur devient permanente, donne au périnée, aux organes génitaux, à la colonne lombaire.
  7. Blessure traumatique de l'anus avec un objet étranger, à la suite d'un accident ou d'un sexe non conventionnel.
  8. Ecchymose grave du coccyx ou du périnée lors de la chute.
  9. Prolapsus rectal - on trouve chez les personnes âgées ou chez de nombreuses femmes qui ont accouché en raison d'une atrophie musculaire.
  10. Maladies sexuellement transmissibles (ulcères, verrues) - l’inflammation se propage à partir des organes génitaux adjacents chez la femme.
  11. Les spasmes des muscles du périnée - se trouvent chez les adolescents lors des selles nocturnes, disparaissent avec l'âge.
  12. Réduction du canal anal - après une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes ou les fissures.

Action thérapeutique

Un coloproctologue se prépare à recevoir un patient

Toute douleur, y compris dans un endroit délicat, nécessite de rechercher la cause et de prendre les mesures adéquates pour l'éliminer. Les plaintes des patients concernant des selles douloureuses sont des indications pour les actions suivantes.

  • examen du proctologue;
  • examen rectal numérique;
  • anoscopie et rectoromanoscopie;
  • analyse des matières fécales pour la teneur en sang cachée.

Le traitement est effectué en tenant compte de la pathologie identifiée.

Il peut être conservateur - analgésiques ou suppositoires avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Proktozan, Relief, Anestezol, Ultraprokt) ou des préparations orales (Nise, Ketorol, Ibuprofen). Le traitement chirurgical consiste en une paraproctite, une fistule et des fissures anales, ainsi qu’en une thrombose des veines hémorroïdaires. Dans tous les cas, il est recommandé au patient de normaliser le régime alimentaire et la quantité de liquide consommée, afin de surveiller le fauteuil.

Les douleurs intenses et répétées associées aux selles sont une raison pour consulter un médecin et prendre les mesures qui s'imposent.

Il est impératif de rechercher la cause et de l'éliminer le plus tôt possible afin de ne pas retarder le processus pathologique et d'éviter des conséquences graves.

Douleur après les selles

Pas toujours, le soulagement désiré des débris de nourriture mène à cette condition. Assez souvent, il y a douleur après digestion intestinale. Et si cela ne passe pas au bout de quelques minutes, vous pouvez alors penser aux maladies possibles, dont les premiers symptômes ne sont qu'une manifestation de ce genre.

Lorsque la douleur de la digestion intestinale ne disparaît pas, l'explication la plus simple de ce phénomène est une fissure dans le passage anal. La membrane muqueuse de la prima de l'intestin a été soumise à un fort impact, ce qui a entraîné sa rupture ou un étirement excessif. Bien que la cause puisse être une diarrhée à long terme dans laquelle les muscles rectaux sont très tendus et la douleur ne cesse que lorsque le symptôme principal cesse. Parfois, avec les matières fécales, un corps étranger se déplace, irritant l'intestin et provoquant une gêne. Même si un tel corps (os, os) a déjà quitté le corps humain avec des conséquences à surmonter, car les sensations restent peu agréables. Lorsque la douleur après la dégénérescence intestinale ne passe pas assez longtemps, nous pouvons alors définir la forme chronique de l'évolution de la maladie. Ou maintenant, le problème a empiré. Dans ce cas, la constipation peut se développer et doit être éliminée avec de puissants laxatifs, car la douleur peut devenir insupportable. Les douleurs qui irradient vers le sacrum et ont un effet sur la miction, pouvant éventuellement conduire à une angine de poitrine et à des troubles menstruels, indiquent également des lésions internes de la membrane muqueuse. Et si le traitement des fissures n’est pas abordé de manière plus scrupuleuse, la sensation de douleur non conductrice peut s’installer longtemps dans le corps. Et autour de la cause des spasmes actifs du sphincter anal contribuant à augmenter la douleur plusieurs fois. Parallèlement à cela, au cours d'une selle, il se produit un écoulement de sang avec les selles.

La douleur après une maladie intestinale peut indiquer un cancer de l'anus. Bien que ce ne soit pas le premier symptôme. Depuis le début, les impuretés du sang dans diverses parties commencent à être constamment présentes dans les matières fécales. Initialement, la douleur est présente uniquement pendant les selles. Mais, avec le temps et l'exacerbation d'autres symptômes, la douleur ne disparaît pas seulement après une selle, mais aussi au bout de quelques heures. Plus tard, la douleur commence à se faire sentir non seulement dans la région de l'anus, mais également dans la région des fesses, de l'abdomen et des organes génitaux. La gravité de la situation ne doit pas être surveillée uniquement par des symptômes douloureux, car même une douleur intense peut se développer uniquement en raison de l'innervation de la zone anale.

La douleur la plus acceptable après la dégénérescence intestinale est considérée comme due à des selles inconfortables. Peut-être est-il trop dur ou a-t-il simplement une surface inégale qui vous oblige à garder vos muscles en forme et ne leur procure aucun soulagement? Dans ce cas, un simple changement à l'intérieur aidera à se débarrasser de la douleur.

Souvent, la douleur après la dégénérescence intestinale se manifestait par une forte blessure du coccyx et du périnée. Dans ce cas, la douleur doit être traitée à l'aide de pommades relaxantes et de bains chauds.

Les spasmes musculaires du rectum conduisent assez souvent à des manifestations similaires. Surtout à l'adolescence, les excréments de pi tombent la nuit. Avec l'âge, une telle cause de douleur peut être complètement éliminée, puisqu'elles sont presque complètement éliminées.

Parfois, la douleur après la défécation indique la présence d'abcès ou de maladies vénériennes au stade actif. Dans ce cas, seule une visite à un spécialiste et la nomination d'un traitement spécial aideront.

Pour les femmes plus âgées, le prolapsus rectal peut provoquer des symptômes similaires. Mais pour les jeunes femmes qui ont accouché de trois à cinq fois, ces manifestations sont assez caractéristiques.

La cause la plus courante de douleur après une maladie intestinale est une inflammation des hémorroïdes ou une thrombose aiguë. Et les raisons de telles manifestations de masse. Après avoir mangé un plat épicé, éliminé l'excès d'alcool, trop travaillé, obstrué les intestins ou tombé enceinte, vous pouvez provoquer des problèmes similaires. Et puis la douleur ne partira pas immédiatement après une selle, mais en marchant ou dans un état calme. Outre la fièvre, les frissons persistants et une petite fièvre, des troubles diurétiques peuvent survenir. Les hémorroïdes peuvent même tomber et être partiellement morts, car le sphincter plasmatique est extrêmement assommé et crée une douleur insupportable.

L'abcès sous-muqueux du rectum après une selle peut également causer une douleur intense. Un abcès se forme au début de l'anus, ce qui provoque une douleur. La douleur après une selle peut être observée non seulement dans la région du passage anal, mais également dans le rectum lui-même. Avec la palpation des doigts, une infiltration des doigts peut être détectée, ayant une structure très dense. Au fil du temps, il se ramollit.

La douleur fortement aggravée après la digestion intestinale, accompagnée de fièvre, de forts frissons, de nausées, de maux de tête est un signe certain de paraproctite sous-cutanée. Un abcès formé dans l'un des côtés de l'anus et ne cesse de faire mal.

Quelle que soit la cause de la douleur après la déshydratation des intestins, une visite chez un spécialiste ne sera pas superflue. Après avoir effectué les recherches correspondantes, il est possible de se débarrasser de la douleur après avoir guéri la principale raison de ses manifestations. Et alors, il sera possible de ne pas avoir peur qu’elle revienne bientôt et d’apporter un inconfort à la vie.

Causes de la douleur pendant et après les selles

Beaucoup de gens connaissent le phénomène de la douleur lors de la défécation. Qu'il soit permanent ou occasionnel, il est à l'origine de la peur et de l'incompréhension.

Cela devient particulièrement effrayant lorsque la douleur ressentie lors des selles est complétée par des symptômes tels que démangeaisons, brûlures, sang dans les selles, changement de couleur, consistance, odeur.

Il existe de nombreuses causes aux selles douloureuses. Dans cet article, ils sont discutés en détail.

N'essayez pas de vous diagnostiquer. La douleur dans l'anus peut avoir une étiologie complètement anodine, mais peut aussi être le résultat d'une maladie mortelle. Il est important de contacter un spécialiste compétent et de procéder à un diagnostic approfondi.

Signification des selles normales

Normalement, chaque personne devrait déféquer une à deux fois par jour. En présence de diverses maladies et d'autres raisons, ce processus peut être interrompu: disparaître complètement ou vice versa, pour augmenter. Et en fait, et dans un autre cas, il y a des maux lors des selles, ce qui peut considérablement compliquer la vie d'une personne.

La violation de la fréquence des selles est déjà le symptôme d'une maladie qui nécessite la consultation d'un proctologue, d'un chirurgien et d'un gastro-entérologue.

Aux premiers signes de douleur aiguë au rectum, il est urgent de consulter le proctologue. Seulement dans ce cas, vous pouvez garantir le traitement correct et une issue favorable.

Douleur lors des selles: les principales causes

Les causes de la douleur lors des selles peuvent être différentes, elles dépendent de nombreux facteurs. Ainsi, même une raison aussi banale qu'un mal d'estomac peut en être la cause. La quantité abondante de nourriture, sa qualité médiocre, une nourriture impropre à l'estomac provoquent une indigestibilité alimentaire. En conséquence, des problèmes de défécation.

Cette situation est souvent observée lorsqu'une personne ne suit pas son régime, consomme une quantité excessive d'aliments gras et épicés. L'élimination des rations alimentaires pouvant causer des maux d'estomac peut résoudre le problème. Si une personne continue à mener une vie normale, le développement de complications plus graves, qui devront être traitées sous la supervision de spécialistes, n'est pas exclu.

C'est l'attitude prudente envers leur santé qui aide une personne à se débarrasser rapidement de la douleur à l'anus ou à ne jamais savoir en quoi ça consiste.

Si nous parlons de maladies, alors la douleur qui survient pendant la défécation survient le plus souvent lorsque:

  • fissure anale;
  • paraproctite sous-cutanée et sciatique;
  • inflammation rectale;
  • hémorroïdes aiguës;
  • cancer colorectal.

Considérez chacune de ces pathologies plus en détail.

Fissure anale

Dommages causés à la membrane muqueuse du rectum à l'emplacement du sphincter - fissure anale, accompagnés de trois caractéristiques principales:

  1. Douleur intense
  2. Saignements
  3. Spasme du sphincter anal.

Des sensations douloureuses apparaissent sur les selles, les crises ne durent pas longtemps, environ 20 minutes, mais elles sont si fortes qu'elles causent un supplice insupportable.

Paraproctite sous-cutanée

La forme aiguë de cette maladie se caractérise par la formation d'un abcès sous la peau à proximité immédiate de l'orifice anal. La paraproctite est souvent à l'origine de douleurs dans l'anus lors de la défécation.

La douleur la plus grave dans l'anus s'observe directement dans le processus d'excréments.

La paraproctite sous-cutanée se développe rapidement, accompagnée de manifestations angoissantes. Vous pouvez le reconnaître par les caractéristiques suivantes:

  • gonflement du périnée, rougeur et gonflement de la peau;
  • douleur constante et rapidement progressive dans l'anus, aggravée lors des mouvements intestinaux;
  • douleur lancinante, indiquant la transition de la maladie dans la phase purulente;
  • compactage croissant rapidement dans l'anus (abcès);
  • hyperthermie - la peau devient chaude au toucher;
  • malaise général, fièvre.

Paraproctite sciatique

Cette maladie s'accompagne de fortes douleurs de coupure apparaissant lors du passage des selles. Cela rend la vidange des intestins douloureuse, voire impossible.

La paraproctite sciatique est une maladie grave caractérisée par une évolution rapide. Si vous ne consultez pas un spécialiste à temps, les conséquences peuvent être graves: augmentation rapide de la température corporelle et intoxication du corps.

Inflammation intestinale

Pour la proctite aiguë caractéristique:

  • douleur dans le rectum, sévère, battements, aggravée par les selles. Elle donne souvent au périnée et aux organes génitaux;
  • sensation de brûlure, lourdeur, corps étranger dans l'anus;
  • écoulement purulent et sanglant du rectum;
  • selles avec facultés affaiblies: diarrhée ou constipation;
  • impuretés du sang dans les matières fécales;
  • besoin fréquent de selles;
  • fièvre, malaise général.

Avec le passage de la maladie à une forme de douleur chronique, ils deviennent mats et douloureux dans la nature. Leurs légers symptômes ne donnent presque aucune inquiétude au patient. Mais cela ne signifie pas que la maladie n'a pas besoin de traitement.

Hémorroïdes aiguës

La douleur des hémorroïdes dans l'anus est causée par une exacerbation de la maladie, caractérisée par une perte d'hémorroïdes de l'anus ou une incarcération. Il peut y avoir une douleur après un acte de défécation, en marchant, sous des formes négligées - au repos.

Autres symptômes de la maladie:

  • démangeaisons et brûlures dans l'anus;
  • saignements de l'anus pendant les selles.
  • corps étranger se sentant dans l'anus.

La douleur la plus grave, les patients se sentent avec une thrombose de l'hémorroïde.

Cancer rectal

Les symptômes les plus courants du cancer colorectal sont des douleurs à l'anus et des impuretés de sang écarlate dans les selles.

Le stade initial est caractérisé par une douleur lors de la défécation, qui augmente progressivement pour devenir permanente. Avec le développement de la pathologie, la douleur apparaît dans le bas de l'abdomen, les cuisses et les organes génitaux.

La présence d'un syndrome douloureux intense indique une phase négligée du néoplasme.

Autres raisons

Les raisons ci-dessus sont les plus courantes, mais pas les seules:

  1. Si la douleur pendant les selles est accompagnée de diarrhée, des pathologies telles que la colite, les polypes intestinaux et la diverticulite sont possibles.
  2. Les problèmes de défécation chez les hommes peuvent être causés par une inflammation de la prostate. Dans ce cas, en plus de la douleur, il existe une gêne et le sentiment que le patient est assis sur une balle de golf. Une autre caractéristique de la prostatite est une miction fréquente et douloureuse.
  3. Chez les femmes, des selles douloureuses sans saignement peuvent être causées par des maladies inflammatoires des organes pelviens ou par un kyste ovarien.
  4. Chez les deux sexes, des selles douloureuses peuvent être causées par un appendice enflammé.

Comment se débarrasser de la douleur lors des selles?

Pour éliminer la douleur après une selle, il est nécessaire de déterminer sa nature. Comme vous pouvez le constater, de nombreuses maladies sont à l’origine de ce symptôme.

Les problèmes associés aux maladies de l'anus, traite avec un proctologist. Seul un médecin peut diagnostiquer une maladie et contribuer à l’éliminer.

Il est possible qu’au cours du diagnostic, il soit nécessaire de consulter d’autres spécialistes: un chirurgien, un urologue, un gynécologue, un gastro-entérologue.

Des méthodes de diagnostic telles que l'anoscopie, la colonoscopie et la gastroscopie aideront à examiner la membrane muqueuse du rectum, à identifier les hémorroïdes, les fissures, les tumeurs bénignes et malignes.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire (sang, urine, matières fécales, y compris le sang occulte) permettront de différencier la pathologie.

Les méthodes de traitement des selles douloureuses dépendent du diagnostic:

  1. Pour la constipation ou la diarrhée causée par la malnutrition, supprimez simplement le facteur provoquant.
  2. Dans les hémorroïdes, la fissure anale, la rectite et la paraproctite, un traitement conservateur ou chirurgical est prescrit. Le médecin choisit le schéma thérapeutique individuellement, en fonction de la gravité des symptômes et du degré de négligence de la maladie.
  3. Si le patient souffre de fortes douleurs dans l'anus avant, pendant et après une selle, en plus du traitement principal, un traitement symptomatique est prescrit afin de réduire la gêne et de soulager l'acte de défécation.

Pas le dernier rôle dans l'élimination de la douleur joue le patient lui-même. Il est très important de normaliser les selles, d'éviter la constipation et la diarrhée par tous les moyens. Pour cela, vous avez besoin de:

  • choisissez soigneusement les aliments pour votre régime quotidien;
  • boire au moins deux litres d'eau chaque jour;
  • consommez suffisamment de fibres (présentes dans les fruits et légumes frais), ce qui contribue à ramollir les selles.

Si la constipation est irrégulière, le médecin peut vous recommander de prendre des laxatifs, mais pendant une courte période, sinon vous pourriez vous habituer au médicament et le problème ne fera que s'aggraver.

Pourquoi il y a une douleur dans l'anus après une selle et comment la traiter.

Les sensations douloureuses provoquées par l'intestin provoquent la panique chez une personne, en particulier en cas d'apparition périodique d'inconfort.

Par conséquent, nous allons préciser davantage pourquoi la douleur apparaît après la défécation dans l'anus, comment le traitement et la prophylaxie d'un tel phénomène pathologique sont effectués.

Causes de la douleur

Provoquer une douleur dans l'anus pendant la défécation peut être dû à diverses raisons, dont la plupart sont associées à des processus pathologiques de l'intestin.

L'aide Dans la partie inférieure de l'intestin, il existe de nombreux vaisseaux sanguins et terminaisons nerveuses, de sorte qu'une irritation et une lésion de la muqueuse rectale provoquent une douleur aiguë.

Les causes courantes d'anxiété pendant et après les selles sont les hémorroïdes et les fissures anales.

Les hémorroïdes provoquent dans la plupart des cas l'apparition d'une douleur dans l'anus.

En raison d'un mode de vie sédentaire, de constipation fréquente dans la région pelvienne, une congestion sanguine se forme et les vaisseaux du rectum, incapables de résister à la pression, commencent à s'étirer.

En particulier, les veines hémorroïdaires sont affectées et se déforment, recouvrent la lumière anale. En raison de ces processus pathologiques, l'excrétion des matières fécales se produit difficilement, alors que la personne ressent une douleur dans l'anus après la vidange de l'intestin, ainsi que pendant ce processus.

L'aide La douleur avec les hémorroïdes se manifeste à partir du stade 2 de la maladie.

Un autre facteur perturbateur commun est la fissure anale. Cette maladie est caractérisée par des lésions de la membrane muqueuse du canal anal.

La douleur est sévère, aiguë, mais de courte durée. On se croirait pendant les selles et après. La plupart du temps, une attaque douloureuse dure environ 20 minutes.

C'est important! Si elles ne sont pas traitées, les fissures anales deviennent chroniques et peuvent entraîner des complications telles que des abcès et des lésions inflammatoires.

En outre, un inconfort après une selle peut indiquer le développement des conditions pathologiques suivantes:

  • paraproctite (processus inflammatoire à la suite duquel se forme un abcès);
  • la proctite (inflammation de la muqueuse rectale);
  • sphinctérite (lésion inflammatoire du sphincter anal);
  • la fistule;
  • cryptite (lésion inflammatoire des sinus (cryptes) de l'anus);
  • inflammation intestinale chronique;
  • syndrome du côlon irritable;
  • oncologie;
  • eczéma anal;
  • prolapsus du rectum;
  • rétrécissement du canal anal après la chirurgie;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • traumatisme.

Il peut également y avoir une douleur dans l'anus après une constipation ou une diarrhée.

Douleur dans la constipation due à des dommages mécaniques aux masses de selles denses et muqueuses muqueuses, ainsi qu’à des efforts excessifs lors de la vidange.

Si vous avez mal à l'anus après une diarrhée, cela peut être dû à une irritation de la membrane muqueuse et à une peau délicate de l'anus. Ici, il est impératif de rechercher et d’éliminer la cause de la diarrhée, puis de procéder au traitement de la zone enflammée.

Comment les symptômes sont diagnostiqués

L'inconfort peut être une manifestation de divers maux. Chaque maladie et son stade sont caractérisés par certaines sensations douloureuses.

La douleur peut être aiguë et soudaine, ce qui indique le stade aigu de l'évolution de la maladie, ou inversement - persistante et inexpressive, indiquant un type de pathologie chronique.

L'aide Certaines caractéristiques de sensations douloureuses aideront un spécialiste à poser un diagnostic préliminaire.

Par conséquent, le médecin interroge d’abord le patient pour déterminer les caractéristiques de la douleur perçue:

  1. Intensité.
  2. Périodicité.
  3. La nature de la douleur (forte, sourde, douloureuse, fulgurante, oppressante).
  4. Communication avec l'état émotionnel (la présence de stress, de sentiments).
  5. Communication avec les selles (présence de douleur dans l'anus après les selles ou pendant le processus).
  6. La douleur disparaît-elle après l'utilisation d'analgésiques?

Sur la base des informations reçues et de l'inspection visuelle effectuée, le médecin prescrit un examen supplémentaire pour confirmer le diagnostic préliminaire.

L'examen est généralement effectué à l'aide de différentes méthodes de diagnostic: frottis rectal, numération globulaire complète, rectoscopie, coloscopie.

Quand courir chez le docteur

S'il a mal dans l'anus après la toilette, cette situation nécessite de toute façon de rechercher la cause et de prendre les mesures appropriées pour l'éliminer.

Cependant, il existe des situations où il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste.

Les indications pour des visites obligatoires et rapides dans un établissement médical sont les suivantes:

  • fièvre
  • l'apparition de gonflement dans l'anus;
  • l'apparition de saignements du rectum;
  • saignement rectal dans lequel des vertiges et une faiblesse peuvent survenir.

Vous devez également planifier une visite chez le médecin si la douleur dans l'anus après les selles est ressentie pendant plusieurs jours.

Avant la consultation, il est permis d'utiliser des médicaments sans ordonnance pour soulager la maladie, mais vous ne devez pas vous y impliquer, afin de ne pas nuire au tableau clinique du phénomène pathologique.

Quand puis-je le comprendre moi-même

Il peut arriver que des douleurs dans l'anus lors des selles puissent survenir chez une personne en parfaite santé.

Les causes d'inconfort dans de telles situations sont:

  1. Maintenir un style de vie sédentaire.
  2. Travail assis.
  3. Longue assise dans une chaise dure.
  4. Spasme des muscles situés près de l'anus.

Dans de telles situations, une personne n'a besoin que d'ajuster son mode de vie, pour lequel il est nécessaire de maintenir un style de vie actif, de faire de l'exercice quotidiennement et de faire des pauses pendant le travail.

Une autre cause courante de symptômes désagréables est une mauvaise alimentation, qui provoque divers troubles de l’estomac.

La consommation de grandes quantités d'aliments, de produits nocifs et de produits de qualité médiocre conduit à une digestion médiocre. En conséquence, une douleur peut survenir dans l'anus lors du passage des selles.

Cette situation est assez souvent observée si une personne ne suit pas son régime, consomme de grandes quantités d'aliments gras épicés.

Pour résoudre le problème est très simple. Il est nécessaire d’établir un régime alimentaire sain et nutritif, comprenant des légumes, des fruits, des céréales et des produits laitiers.

Traitement

Après tous les examens et un diagnostic précis, le spécialiste prescrit un traitement adéquat.

L'aide Selon le type de pathologie, le traitement peut être prescrit de manière conservatrice ou chirurgicale.

Le traitement conservateur consiste à choisir un complexe de médicaments qui éliminent efficacement l'inflammation et la douleur. Le plus souvent, ces groupes de médicaments sont prescrits:

  • analgésiques ("Ketorol", "Nise") - pour soulager la douleur et améliorer l’état général;
  • les suppositoires rectaux (Relief, Proktozan) gèrent efficacement les symptômes. Utilisé pour les fissures et les hémorroïdes internes;
  • Pommade ("Proktosedil", "Gepatrombin G") - utilisée pour les hémorroïdes externes;
  • agents veinotoniques ("Venarus", "Detralex") - souvent prescrits pour renforcer et tonifier les vaisseaux veineux;
  • Médicaments hémostatiques (Vikasol) - utilisés pour les saignements abondants.

Si l'anus vous fait mal après la constipation, le médecin vous recommande de suivre un régime alimentaire conçu pour améliorer la digestion et le processus des selles.

Si le régime n'a pas l'effet escompté, des laxatifs sont prescrits (Bisacodil, Senadexin, Guttalax, Microlax).

Si l'anus vous fait mal après une diarrhée, il est tout d'abord nécessaire d'arrêter la diarrhée à l'aide de médicaments spéciaux (Smekta, Lopéramide). La diarrhée étant un trouble du système digestif causé par des aliments, des infections ou une situation stressante, la poursuite du traitement dépend d'un facteur provoquant.

En cas d’inefficacité de la méthode conservatrice, les experts ont recours à une intervention chirurgicale.

Comme d'habitude, la douleur dans le passage anal après une selle est traitée chirurgicalement dans les situations suivantes:

  1. Paraproctite.
  2. Fistule
  3. Des fissures anales, si les médicaments étaient impuissants.
  4. Thrombose hémorroïdaire.
  5. Prolapsus du rectum.

La chirurgie elle-même ne prend pas beaucoup de temps, mais la période de récupération peut durer assez longtemps.

Par conséquent, le traitement doit être pris le plus tôt possible, car cela peut prévenir la progression de la pathologie et le développement de complications.

Prévention

Si l'anus vous fait mal après la toilette, cela peut indiquer à la fois un mode de vie inapproprié (mauvaise alimentation, manque d'activité physique) et le développement de certains processus pathologiques.

À cet égard, les mesures préventives visent à corriger les modes de vie, à prévenir les maladies et sont les suivantes:

  • nutrition appropriée et rationnelle;
  • consommation suffisante d'eau potable (au moins 2 litres par jour);
  • en évitant l'utilisation de papier hygiénique avec des arômes et des colorants, ce qui pourrait être une source supplémentaire d'irritation
  • hygiène personnelle pour la zone intime;
  • L'éducation physique est également très importante pour le fonctionnement normal de l'intestin, mais vous devez éviter ici les exercices qui provoquent une charge sur les muscles de l'anus. Il vaut mieux choisir la natation ou le tennis.

Pour prévenir les maladies, vous devriez consulter régulièrement le proctologue. Cela est particulièrement vrai en cas de prédisposition ou même de malaise mineur, tel que douleur à l'anus avec diarrhée ou constipation.

Conclusion

La défécation douloureuse peut avoir un lien direct avec des maladies très graves, vous ne devez donc pas ignorer ce problème.

Si le sphincter est douloureux après une diarrhée ou une constipation, cela peut indiquer des processus pathologiques qui se développent directement dans le rectum. Par conséquent, plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité d'une issue heureuse est élevée.

Douleur dans le rectum après les selles

Maladies impliquant une violation de l'acte de vider l'intestin - un sujet très délicat pour les hommes et les femmes. Généralement, ces maladies sont causées par des processus pathologiques localisés dans le rectum, la prostate, la vessie ou les organes du système reproducteur féminin. La présence de douleur après une défécation peut être due à diverses causes.

La vidange douloureuse est un signe que vous devez écouter votre corps et commencer un examen afin d’exclure les pathologies organiques. La détection rapide du facteur étiologique permettra un traitement adéquat. Si, après une selle, vous avez mal au bas-ventre, vous ne devez pas attendre, soyez effrayé et timide et prenez immédiatement rendez-vous avec un chirurgien ou un coloproctologue.

La physiologie du processus et les causes de la douleur

La défécation est le processus final de digestion des aliments chez l'homme. La nourriture consommée, mélangée au suc digestif dans la lumière de l'estomac, va plus loin dans l'intestin, se divise en particules composites plus simples. Ils sont absorbés par le bord villeux des entérocytes - cellules de l'intestin grêle.

Les résidus non absorbés en transit peuvent atteindre la muqueuse du côlon. Ici, des masses fécales se forment. Le fluide est réabsorbé. La microflore intestinale résiduelle agit sur les restes. En raison de la stercobiline, des matières fécales colorées sont obtenues.

L'acte de défécation lui-même est réalisé avec la participation de l'action du cortex cérébral. C'est-à-dire qu'il s'agit d'une action réflexe complexe qu'une personne peut contrôler. Dans le rectum distal, il y a un sphincter et des fibres musculaires qui réalisent ensemble l'acte de défécation ou de rétention des matières fécales.

Facteurs de douleur

À la dernière étape, des conditions pathologiques peuvent survenir, entraînant des selles douloureuses. Ceux-ci incluent la colite - les maladies inflammatoires du côlon. Les plus redoutables d'entre eux sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Le chyme intestinal passe dans le tractus gastro-intestinal par le péristaltisme, une contraction du tube digestif en forme de vague. Et à ce stade, il peut y avoir des violations. Il y a généralement une constipation atonique.

Après une selle, une hémorroïde enflammée ou thrombosée ou une fissure anale peut être douloureuse après une selle. Cela viole l'intégrité de la membrane muqueuse du rectum.

En raison de l'utilisation fréquente de suppositoires rectaux avec un composant anesthésique non stéroïdien, l'incidence de l'érosion de l'organe décrit augmente.

Le rectum est situé près de la vessie, de l'urètre et de la prostate chez l'homme, tandis que chez la femme, cet organe est situé près de l'utérus. Par conséquent, les maladies (y compris les tumeurs) des organes et systèmes énumérés peuvent devenir la cause de la douleur qui survient après la défécation.

Maladies du rectum

La cause de l'inconfort et de la douleur après la vidange des intestins peut être une inflammation ou une thrombose d'hémorroïdes. Les veines hémorroïdaires sont situées dans la sous-muqueuse rectale. Avec une tendance à la constipation, des structures de tissu conjonctif faibles et d'autres facteurs prédisposants, ils se dilatent et se déforment. Les murs deviennent tendus. À l'intérieur de la circulation sanguine est perturbée, des conditions préalables à la survenue d'une stase et d'une thrombose se forment.

Les hémorroïdes tombent souvent et restent suspendues au canal anal pendant les selles. Les hémorroïdes aiguës ou l'exacerbation d'un processus chronique s'accompagnent de douleurs aiguës pendant ou après la défécation. Quelle est la raison?

La surface du tissu du sphincter anal est très sensible. Cela n’est pas surprenant, car la muqueuse et les fibres musculaires de cette région possèdent une innervation et un apport sanguin très riches. Par conséquent, l'inflammation en elle-même provoque des douleurs. Et traumatiser la surface ulcérée des nœuds avec des masses fécales donne des impulsions supplémentaires. Spasmes réflexes du sphincter anal augmentant encore la douleur.

Les mêmes liens pathogéniques ont une fissure anale. La couverture épithéliale de la membrane muqueuse du rectum est très sensible. Avec une constipation prolongée, une augmentation de la pression intra-abdominale et un sexe anal techniquement incorrect, des défauts apparaissent. Ils ont des bords tranchants, exposant la muqueuse de la membrane muqueuse.

Ces défauts sont difficiles à cicatriser, car le contact avec les matières fécales est permanent. Il provoque un traumatisme et une macération des fissures et des tissus voisins. Cela conduit au fait que dans le bas-ventre, plus près du périnée, il y a une sensation douloureuse après la défécation. Elle peut s'accompagner de brûlures et de l'apparition de gouttelettes de sang sur la surface des selles, du papier hygiénique et des sous-vêtements.

Les néoplasmes de la région décrite peuvent également causer de la douleur, en particulier s'ils sont situés près du sphincter, où l'innervation est particulièrement développée. La douleur peut être accompagnée par l'apparition de sang ou de mucus lors des selles.

La douleur après un acte de défécation accompagne souvent une maladie telle qu'un abcès du rectum. Ceci est un foyer limité d'inflammation purulente. En plus de la douleur insupportable, qui est sévèrement soulagée par les analgésiques, une hyperthermie sévère apparaît - une augmentation de la température corporelle en nombre fébrile. Les symptômes d'intoxication augmentent. L'examen rectal est déterminé par l'infiltration, la douleur à la palpation.

Environ la même situation est typique pour le développement de la paraproctite. Alors seulement, la douleur sera plus diffuse. Dans les dernières étapes, elle sera dérangée quel que soit l'acte de défécation, parfois seul.

Qui demander de l'aide

Pour déterminer la cause du symptôme, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec le chirurgien. Pour les femmes, la première instance peut être un gynécologue. Après tout, la douleur après une selle peut être provoquée non seulement par la pathologie de l'intestin, mais également par des maladies telles que:

  • l'endométriose;
  • fibromes utérins;
  • tumeurs et gros kystes ovariens;
  • exacerbation de la salpingoophorite;
  • grossesse extra-utérine.

Le chirurgien en phase de consultation externe collecte les plaintes, l’anamnèse. Ensuite, un examen de l'anus est nécessaire. L'examen rectal numérique permettra de différencier de nombreuses pathologies possibles. La présence de douleur intense et de signes d'inflammation - une raison d'hospitalisation.

Vous pouvez également effectuer une anoscopie, une rectoromanoscopie, en utilisant les outils et l'optique nécessaires.

L'échographie et la tomographie sont largement utilisées. Les femmes subissent une échographie des organes pelviens pour exclure les tumeurs, l’endométriose, les myomes et d’autres maladies pouvant être une cause potentielle de douleur après une selle.

La plupart des maladies anales sont traitées avec des pommades (Proctoglivinol, Proctosedil), des suppositoires rectaux ou des suppositoires (Relief, Anuzol, suppositoires d'anesthésine). Lors de la détection d'hémorroïdes, les médicaments phlébotoniques (Flebodia, Detraleks, Flebaven) sont généralement utilisés au cours de la période d'exacerbation en baisse. Le traitement est engagé proctologue ou coloproctologue.

Causes de la douleur dans les selles et les méthodes de traitement

La douleur lors de la défécation est le plus souvent un symptôme de pathologie, qui indique des problèmes d'intestins ou d'autres organes à proximité. Quand il est douloureux de se vider pendant la vidange, le sphincter se blesse avant ou après une selle, des brûlures à l'anus et des troubles de la chaise, cela suggère qu'il faut immédiatement rechercher la cause de ces phénomènes et commencer à guérir les maladies.

Quelle est la douleur?

La douleur peut apparaître immédiatement avant le passage des selles, au cours de celui-ci (surtout si des tentatives sérieuses sont nécessaires pour vider l'intestin), immédiatement après l'acte de vider l'intestin.

La défécation douloureuse chez les femmes et les hommes peut être:

  • aigu - le plus souvent observé au cours du processus lui-même;
  • sourd, douloureux - se manifeste généralement après la défécation et peut être administré aux organes voisins;
  • piercing - est souvent ressenti dans l'intestin avant les selles, et à mesure qu'il approche, il devient aigu;
  • pointu - apparaît spontanément et disparaît rapidement;
  • couper - se produit très rarement et accompagne le plus souvent l'acte de défécation;
  • forte - il est presque impossible de supporter une telle douleur, il est donc difficile pour une personne de marcher même parfois, car la douleur est ressentie lorsque vous marchez, êtes assis, couché et ne s'affaisse pas longtemps, si souvent que le rectum est douloureux;
  • faible - une telle douleur poursuit habituellement une personne à tout moment de la journée, peut s’intensifier un peu après la vidange.

Raisons

Les causes de la douleur lors des selles sont assez larges.

Fissures de l'anus

La douleur apparaît nettement lors d'une tentative de vider les intestins. Souvent, les matières fécales sortent avec beaucoup de difficulté et elles ont du mucus et du sang. En raison d'une douleur intense dans les intestins, les patients provoquent souvent inconsciemment une constipation en eux-mêmes.

Tumeur du rectum

La douleur se manifestera immédiatement avant la vidange, lorsque le gonflement atteint les selles. Des sensations sont ressenties dans les intestins, si la tumeur est endommagée, les selles sortent avec du sang.

Mensuel

Pendant la menstruation, les femmes peuvent ressentir de la douleur lorsqu'elles essaient de se vider les intestins. Il peut y avoir une sensation de brûlure dans la région de l'anus, les selles ressortent normalement sans sang.

Il y a aussi une lourdeur dans l'abdomen et une faiblesse, mais tous ces symptômes disparaissent rapidement et n'affectent pas l'état de santé, car ils ne sont pas causés par une pathologie, mais par l'état normal de la femme.

Proctite aiguë

L'inflammation du rectum s'accompagne souvent d'une douleur qui augmente avec l'acte de défécation et ne diminue que légèrement après.

Lorsqu'une maladie est négligée, il semble au patient que quelque chose se coupe à l'intérieur.

Infection intestinale

Les infections intestinales sont souvent accompagnées de diarrhée ou de constipation. Chacune de ces affections provoque une inflammation temporaire des muqueuses de l'intestin et du rectum, ce qui provoque une douleur lors de la défécation.

Dans de tels cas, les crampes abdominales, le ténesme (fausse envie de déféquer) sont caractéristiques, des impuretés de sang, du mucus et même du pus sont notés dans les selles.

Inflammation de l'utérus

Les hémorroïdes

C’est la cause la plus fréquente de douleur lorsque vous essayez de vider les intestins. Les hémorroïdes se trouvent dans le rectum ou dans l’anus et, lorsque les matières fécales passent près d’elles, la douleur est vive et aiguë.

Une complication fréquente des hémorroïdes est la constipation, qui ne fait qu’aggraver la situation, car les matières fécales s’accumulent dans le rectum, elles deviennent plus sèches et plus dures, puis quittent les intestins, provoquant une douleur très intense chez une personne.

Chez les enfants

Une nutrition inadéquate peut entraîner une douleur chez l'enfant pendant les selles. Lorsque le régime alimentaire d'un bébé est formé de telle manière que la nourriture dans l'intestin se transforme en selles serrées, sèches et denses, il lui est difficile de passer par l'anus sans irriter les muqueuses.

Vidéo

Prostatite

La prostatite aiguë n'est pas rarement la cause de la douleur chez l'homme. Au début, la douleur est faible, rare, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, elle s'intensifiera.

Les hommes hésitent souvent devant leurs problèmes et consultent tardivement un médecin. Ils doivent alors prendre des mesures d'urgence, non seulement pour réduire la douleur, mais également pour guérir le patient.

Fistule rectale

Les fistules causent toujours de grandes difficultés pour vider les intestins. En plus de la douleur, une personne développe des nausées, une faiblesse, une indisposition, une constipation et une péritonite.

La polypose

De multiples polypes (néoplasmes bénins) apparaissent souvent dans les intestins, provoquant inconfort et douleur pour une personne. Au début de l'évolution de la maladie, il n'y a pratiquement pas de symptômes, et la douleur est le symptôme qui permet de diagnostiquer une maladie avant qu'elle ne cause des dommages importants à l'organisme.

Conseil E. Malysheva

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Et si ça fait mal d'aller aux toilettes?

Il est impossible de se soigner sans établir un diagnostic. Au début, vous devez consulter un gastro-entérologue ou un proctologue (vous pouvez également avoir besoin d'une consultation avec un oncologue ou un gynécologue).

Le médecin vous prescrira:

  • endoscopie intestinale;
  • analyse fécale générale;
  • analyse du sang occulte fécal;
  • sigmoïdoscopie;
  • numération globulaire complète;
  • effectuer un diagnostic numérique de l'intestin;
  • va inspecter le vagin.

Après avoir reçu les résultats seront diagnostiqués.

Si vous commencez à traiter uniquement un symptôme (faites des bains, buvez des analgésiques), vous pouvez rater le moment du diagnostic et, quand la maladie sera révélée, il sera alors trop tard pour le traiter. Par conséquent, vous devriez toujours contacter votre médecin pour obtenir des conseils, même si le cas s'avère trivial, il est préférable de s'en assurer.

Soulagement de la douleur après les selles. Pas à pas

Salutations à vous, chers lecteurs de mon blog!

En présence d'une masse hémorroïdaire, vider les intestins provoque souvent une douleur accrue, et parfois des souffrances plutôt que petites, et surtout, cela se produit tous les jours.

Par conséquent, pour chaque patient souffrant d'hémorroïdes seront des méthodes pertinentes de soulagement de la douleur après la défécation.

La plupart d’entre nous vidons mal les intestins, le plus triste, c’est que beaucoup de gens ne le devinent pas.

Un séjour prolongé aux toilettes, des tentatives de vidange, un mauvais emplacement du corps sur les toilettes provoquent un afflux de sang dans la région rectale, qui est la cause fondamentale de problèmes de selles douloureux.

Avec une augmentation de la pression artérielle, les masses hémorroïdaires augmentent de taille, obstruant l'orifice anal, causant des lésions à la masse fécale sortante de la surface des plexus hémorroïdaires.

Une augmentation de la taille des cônes hémorroïdaires pendant et après une selle provoque beaucoup de sensations désagréables, telles qu'une douleur, des démangeaisons et une sensation de selle incomplète, qui persistent longtemps.

Et si vous avez aussi un tabouret dur, vous ne pouvez pas éviter les sentiments désagréables. Pour beaucoup, la défécation devient une véritable torture. Toutefois, il est impossible d'éviter la défécation et la suppression artificielle de cette envie entraîne inévitablement la constipation.

Dans cet article, je vais vous expliquer comment soulager la douleur après une selle.

Des instructions pas à pas à partir de 27 points pour éliminer la douleur après la défécation. Lire et utiliser dès maintenant!

Beaucoup conseillent immédiatement après la vidange des intestins de laver l'anus à l'eau froide. Oui, l'eau froide aidera à réduire partiellement la douleur.

Mais je crois que l'utilisation de l'eau froide pour soulager la douleur après une selle ne suffit pas, car l'eau froide provoque un spasme et un écoulement de sang uniquement à la surface de l'anus.

Et à l'intérieur du rectum, les plexus hémorroïdaires restent débordants de sang, ce qui provoque des douleurs, une sensation de selles incomplètes.

Le seul moyen de sortir de cette situation sans utiliser d'analgésique est d'utiliser des bougies à glace. Selon la localisation des nœuds hémorroïdaires, la glace doit être utilisée de différentes manières.

Je suggère d'essayer le moyen le plus efficace de soulager la douleur avec une bougie en glace. En fonction de l'emplacement des cônes hémorroïdaires et de leur taille, cette méthode peut et doit être ajustée. L'essentiel est de ne pas endommager la masse hémorroïdaire avec de la glace lorsque la bougie est injectée.

Contre-indications: une utilisation particulièrement prudente de la glace est nécessaire dans le traitement de la prostate chez l'homme et des maladies inflammatoires des organes pelviens chez la femme.

La méthode de soulagement de la douleur après les selles est simple:

  1. Nous achetons une seringue médicale jetable de 10 ml dans une pharmacie et coupons le bout de la seringue avec un couteau le long de la ligne zéro.
  2. Nous retirons la tige de la seringue au maximum et la remplissons d'eau.
  3. Avec les saignements hémorroïdaires, vous pouvez remplir une seringue avec une décoction de fleurs de camomille, calendula, rhizomes d’agropyre. La méthode de fabrication des décoctions se lit ici.
  4. Nous remplissons la seringue remplie d’eau ou de décoction dans le congélateur et attendons qu’elle soit complètement congelée.
  5. Sentant l'envie de vider l'intestin, nous prenons une seringue gelée et la déposons dans la salle de toilette à côté de nous.
  6. Enlevez tous les vêtements sous la ceinture et asseyez-vous sur les toilettes.
  7. Videz les intestins.
  8. Nous faisons rapidement les procédures d'hygiène - essuyez avec du papier toilette et lavez l'anus avec de l'eau.
  9. Il est important de réduire au minimum le temps entre la selle et l'introduction de la glace!
  10. Pendant la vidange intestinale, la seringue a légèrement fondu. Et vous pouvez facilement, en appuyant sur la tige, être en mesure de retirer la bougie à glace 2 cm de la seringue.
  11. En se baissant, insère doucement une bougie glacée dans l'anus.
  12. Avec notre main gauche, nous nous appuyons contre le genou gauche et avec notre main droite nous insérons et soutenons la seringue dans l'anus. Les gauchers font le contraire.
  13. Il est important de ne pas endommager les bosses hémorroïdaires avec une bougie glacée. Par conséquent, nous introduisons la glace lentement, la douleur lors de l'administration ne devrait pas être.
  14. Lorsque vous utilisez des bougies à glace pour la première fois, vous ressentez un fort spasme de l'anus. Cependant, après avoir introduit la glace plusieurs fois, votre anus commencera à réagir calmement à la glace.
  15. Après avoir maintenu un peu (20-30 secondes) de glace dans l'anus, retirez-le.
  16. Encore une fois, cliquez sur le stock et augmentez la longueur de la bougie à 3-4cm.
  17. Lors de la première entrée d'une bougie, sa fin s'est dégelée et est devenue un cône, ce qui nous permettra d'introduire une bougie plus profondément.
  18. Nous vous présentons une bougie d’une longueur de 2-3-4 cm, concentrez-vous sur vos sentiments. La douleur ne devrait pas être.
  19. Après cela, nous sommes certains de faire des exercices de Kegel pour accélérer l’écoulement de sang de l’anus selon la méthode que j’ai décrite dans cet article.
  20. Lorsque vous entrerez dans la bougie, la glace fondue imbibée d’excréments s’altérera. Par conséquent, lors de la pose de la glace, vous devez placer votre anus au-dessus de la toilette pour que les gouttes y tombent.
  21. Introduisez lentement la glace, car il est possible que la bougie se détache ou que la glace glisse dans le canal anal.
  22. Bougie glacée à garder quelques minutes dans l'anus en faisant les exercices de Kegel.
  23. Lorsque la douleur augmente, retirez lentement la glace.
  24. Après avoir utilisé la glace, nous lavons l’anus de manière hygiénique à l’eau froide.
  25. Nous nous allongeons sur une surface horizontale et effectuons les exercices spéciaux décrits dans l'article précédent pour pomper le sang de la région rectale.
  26. Les bougies glacées sont utilisées après chaque selle.
  27. Si nécessaire, ajustez ma méthode pour eux-mêmes.