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Athérosclérose des vaisseaux cérébraux - symptômes et traitement

L'athérosclérose est une maladie dangereuse qui affecte les vaisseaux sanguins du cerveau. Lorsque des dépôts de cholestérol se forment sur la paroi interne des artères, ils provoquent un rétrécissement de la lumière des vaisseaux jusqu’à l’obstruction complète.

Avec un blocage qui augmente lentement, les symptômes de l'artériosclérose cérébrale déterminent le degré d'apport sanguin insuffisant au cerveau. Avec le blocage rapide de la lumière des artères par un thrombus ou le contenu d'une plaque de cholestérol désintégrée, des foyers de nécrose cérébrale se forment.

Le problème de l’athérosclérose est que la période précoce de la maladie n’est pratiquement pas ressentie. Même une sténose des vaisseaux sanguins aux 2/3 ne donne pas une image vivante de la maladie, mais ne provoque que de légers vertiges et des acouphènes, qu’une personne reproche au stress ou au surmenage.

Dans cet article, nous allons parler des causes de l'artériosclérose cérébrale, des symptômes et des traitements topiques. En outre, considérez les aspects de l'alimentation pour réduire les niveaux de cholestérol dans le sang.

Causes de l'athérosclérose

Pourquoi l'artériosclérose cérébrale survient-elle et de quoi s'agit-il? À un stade précoce du processus pathologique associé au métabolisme des lipides, le cholestérol commence à s'accumuler à la surface d'un mur vasculaire précédemment endommagé. Progressivement, des sels de calcium et des filaments d'un tissu conjonctif non formé se déposent sur cette grappe et la surface de la plaque d'athérosclérose commence donc à acquérir une forme convexe irrégulière.

Limitant la lumière du vaisseau, l’excroissance du cholestérol complique le passage du sang et crée les conditions préalables à l’apparition de vortex turbulents du flux sanguin. Cela conduit à la destruction des plaquettes et des globules blancs, ainsi qu'à la formation progressive d'un caillot sanguin. Dans des conditions défavorables pour le corps, il est capable de se détacher et de bloquer l'artère cérébrale. En même temps, un cholestérol aigu dans les vaisseaux cérébraux peut provoquer une plaque de cholestérol aigu et conduire à une oblitération.

En termes simples, l’athérosclérose se développe en raison d’une violation du métabolisme des graisses dans le corps. En conséquence, les plaques d'athérosclérose sont formées à partir du «mauvais cholestérol» sur l'intima des vaisseaux sanguins.

Les autres causes qui contribuent à l'apparition de la maladie sont les suivantes:

  • mode de vie sédentaire (hypodynamie);
  • violation des processus métaboliques;
  • facteur génétique (hérédité);
  • la présence de maladies endocriniennes;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcool);
  • régime inadéquat (prédominance dans le régime des graisses et du cholestérol).

Cependant, la principale cause de l'athérosclérose cérébrale est le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins et la formation de plaques d'athérosclérose. On sait que le développement morphologique de la maladie est divisé en plusieurs étapes, sur lesquelles nous allons parler ci-dessous.

Signes de

Certains signes d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux incluent le tableau symptomatique suivant:

  • Insomnie, cauchemars nocturnes, difficultés de levage et difficulté à s'endormir;
  • Perte de sensation dans la moitié du corps;
  • Maux de tête sévères et récurrents;
  • Changer les allures, les pas instables et branlants;
  • Changement de langage, vision, acouphènes;
  • Irritation, dépression, larmoiement et anxiété;
  • Bouffées de chaleur et transpiration du visage;
  • Fatigue, faiblesse et confusion;
  • Tremblement du menton et des membres;
  • Problèmes de mémoire;
  • Asymétrie du visage

Les symptômes ci-dessus ne constituent pas un diagnostic. Pour confirmer ou infirmer l’athérosclérose, vous devez contacter un neurologue ou, au minimum, vérifier votre taux de cholestérol en effectuant une analyse appropriée.

Symptômes de l'artériosclérose cérébrale

Dans le cas de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les symptômes initiaux sont des douleurs de toute la surface de la tête, qui apparaissent parfois en premier, puis leur intensité et leur durée augmentent.

Les processus d'endormissement et de sommeil entraînent des modifications: insomnie, sommeil agité, cauchemars, somnolence diurne. Les patients ont noté une fatigue constante et une diminution des performances. Caractère et habitudes changent: changement constant d'humeur, irritabilité, pleurs, insatisfaction de la vie et de tous ceux qui l'entourent. Parfois, il y a un manque de coordination et la lenteur de certains mouvements.

Pour de nombreuses personnes, les symptômes de l’athérosclérose se manifestent de différentes manières et, en outre, cette maladie peut être qualifiée de doublement dangereuse car elle est assez difficile à détecter. Et ce n’est pas un diagnostic long et difficile, et le fait que la plupart des gens préfèrent ne pas prêter attention aux signes de la maladie, ils sont le plus souvent imputés à un simple mal de tête, à la fatigue et à la migraine.

Les étapes

En fonction de l'évolution et de la progression des symptômes de l'athérosclérose cérébrale mentionnés ci-dessus, il existe plusieurs étapes:

  1. Le stade initial. N'a pas de symptômes prononcés, mais une personne qui surveille son état de santé remarquera des changements, tels que le surmenage après un effort physique mineur, des vertiges, des maux de tête récurrents, une perte de mémoire et une perte d'efficacité. De tels symptômes apparaissent souvent dans l'après-midi, mais après s'être reposés ou endormis, ils disparaissent d'eux-mêmes.
  2. Stade de progression. À ce stade, les gens ont tendance à surestimer leur force et leurs capacités et à blâmer les autres pour leurs échecs. Il y a une augmentation des symptômes de la première étape. Anxiété, dépression, méfiance les rejoignent. On note de temps en temps des vertiges, un déséquilibre de la démarche, des tremblements des doigts ou de la tête, une parole floue ou des nausées.
  3. Stade de décompensation. Athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, caractérisée par une perte de mémoire, la capacité de penser et de se maintenir. À ce stade, la paralysie et les accidents vasculaires cérébraux sont fréquents. Nécessite des soins extérieurs.

L'athérosclérose cérébrale peut entraîner un accident vasculaire cérébral chronique et le développement d'une encéphalopathie dyscirculatoire, ainsi que des troubles circulatoires cérébraux transitoires (attaque ischémique transitoire) et des accidents vasculaires cérébraux.

Diagnostics

Actuellement, pour déterminer la stadification de la maladie, recourir à l'échographie:

  1. Angiographie de vaisseaux cérébraux - cette méthode est déjà associée à un diagnostic confirmé, lorsque l’état de l’étanchéité des parois est évalué en introduisant une substance spéciale dans un vaisseau sanguin.
  2. Doppler transcrânien ou échographie des vaisseaux intracrâniens du cerveau.
  3. Balayage duplex ou échographie des vaisseaux extracrâniens.

Ces méthodes sont sûres et associées aux principales études de laboratoire (OAK, OAM, test sanguin biochimique), qui vous permettent de calculer l’indicateur du taux de cholestérol, donnent des informations complètes sur l’état du patient.

Prévention

Le moyen le plus efficace de prévenir l’athérosclérose cérébrale - un régime alimentaire, le rejet des mauvaises habitudes et un mode de vie actif. Les personnes prédisposées à cette maladie bénéficieront de l'élimination des aliments contenant du cholestérol et du remplacement des graisses animales par des graisses végétales, notamment des produits laitiers, de la viande maigre, des légumes et des fruits. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments salés, gras, riches et frits.

Des produits comme le chou marin, les légumineuses, le chou-fleur, les noix et les raisins secs, les aubergines, les coings, les pamplemousses, les cerises mûres et les pastèques seront utiles dans le régime alimentaire.

Traitement de l'athérosclérose cérébrale

Le schéma de traitement de l'athérosclérose est un processus long et le plus souvent tout au long de la vie. À cet égard, les objectifs de la thérapie sont les suivants:

  • réduction des manifestations ischémiques;
  • restauration d'une partie des cellules et de leurs fonctions;
  • prévenir les conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral;
  • changements dans le métabolisme des graisses lors du retrait du "mauvais" cholestérol.

Le neurologue s'occupe de résoudre ces problèmes. Ses tâches consistent notamment à identifier les personnes aux prises avec des problèmes similaires, à évaluer la gravité de la maladie et à mettre en œuvre un traitement conservateur. Tout d'abord, il est conçu pour améliorer l'apport sanguin au cerveau, pour devenir une prévention de la thrombose artérielle.

Traitement de la toxicomanie

Les méthodes modernes de traitement médicamenteux visent à éliminer les effets de l'athérosclérose cérébrale et à restaurer la fonctionnalité normale des vaisseaux et des artères. À cette fin sont assignés:

  1. Les statines (liprimar, atoris, zokor, mertinil, etc.) ramènent le taux de cholestérol dans le sang à un niveau normal et aident la plaque athéroscléreuse à se stabiliser et à ne pas grossir davantage.
  2. Fibrates (fénofibrate) - niveaux de triglycérides plus bas. Accepté par les cours, contrôle du traitement après 1-2 mois d’admission constante.
  3. L'acide nicotinique, ainsi que ses dérivés - ces médicaments peuvent parfois être utilisés dans le traitement de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux.
  4. Les séquestrants d'acides biliaires (cholestide) sont des résines échangeuses d'ions. Ils peuvent lier les acides gras dans les intestins et ne pas permettre leur absorption.
  5. Ezetemib - empêche l'absorption active du cholestérol dans l'intestin.
  6. Les médicaments antihypertenseurs - des pilules qui réduisent la pression artérielle. Ils devraient être pris quotidiennement.
  7. Les agents antiplaquettaires (âne thrombotique, cardiomagnyl) sont des médicaments qui favorisent l’éclaircissement du sang, ce qui réduit le risque de formation de caillots.
  8. Les vitamines du groupe B, de la vitamine C et de la vitamine A - ont un effet tonique et font partie des moyens du traitement adjuvant.

Après l'examen, le médecin traitant vous prescrira les médicaments appropriés. La prise de médicaments sera assez longue et, dans certains cas, devra être prise à vie. Par conséquent, avant de prendre les médicaments, vous devez lire attentivement les instructions et les effets secondaires éventuels.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale est possible. L’indication est l’échographie, qui a révélé un rétrécissement de 70% de la lumière artérielle cérébrale. Cela nécessite une consultation du chirurgien qui choisira le type d'opération.

L'endartériectomie carotidienne la plus couramment utilisée, dans laquelle la paroi du vaisseau affecté est disséquée, le thrombus est enlevé, l'artère est restaurée par suture. En outre, tout récemment, un nouveau type d'opération est apparu - l'angioplastie. Un cathéter est inséré dans l'artère, ce qui dilate le vaisseau, le flux sanguin est rétabli et la plaque de cholestérol est poussée.

Dans certains cas, le stenting peut être utilisé. Pour ce faire, un cadre en fil de fer est installé dans le vaisseau, ce qui redresse l’artère et conserve sa forme.

Régime alimentaire

Le succès et la productivité du traitement de l’athérosclérose dépendent directement de l’adhésion au régime alimentaire. Le plus souvent, cette maladie affecte les personnes en surpoids. Pour éviter les complications de l'évolution de la maladie et accélérer la récupération, vous devez faire d'un régime un régime de style de vie.

Les aliments riches en cholestérol doivent être exclus du régime alimentaire:

  • Viande grasse et poisson;
  • Boissons alcoolisées;
  • Chocolat, gâteaux, muffins, cacao;
  • Soupes et bouillons riches en gras;
  • Foie, cerveau, reins;
  • Tous types de graisses et de graisses animales;
  • Plats épicés et salés;
  • Café, thé noir fort.

Au lieu de graisses animales, vous pouvez manger des graisses liquides d'origine végétale. Huiles particulièrement utiles contenant des acides gras polyinsaturés du groupe Omega: Oméga-3, Oméga-6, Oméga-9. Ils sont riches en graines de lin et en huile d'olive. Malgré leur teneur calorique élevée, ces produits aident à nettoyer et à renforcer les vaisseaux sanguins, à leur rendre leur élasticité et à normaliser leurs processus métaboliques.

Nous adhérons au régime

Un patient de tout âge a besoin d'exercice, d'un bon exercice physique. Les longues marches, la natation, les cours du groupe de santé sont utiles. Il n'est pas recommandé de faire de la musculation. Sur le vélo d’exercice, vous devez définir le mode d’économie.

Le patient a besoin d'émotions positives. Ils se débarrasseront des effets négatifs du stress de la vie. Les responsabilités familiales devraient inclure les devoirs et les conseils d'une personne âgée. Ses connaissances et son expérience devraient être appréciées par ses proches.

Prévisions

Il faut comprendre que l'athérosclérose cérébrale est classée dans la catégorie des maladies chroniques, le traitement dure donc le plus souvent toute la vie. Le pronostic dépendra également de la rapidité du diagnostic et du début du traitement.

Dans la pratique des neurologues, on connaît des formes étendues d'artériosclérose cérébrale, qui ont néanmoins permis aux personnes non seulement de vivre longtemps, mais aussi de rester efficaces. Cependant, il existe des cas où la première manifestation clinique de cette maladie se termine par un accident vasculaire cérébral et est fatale pour une personne.

Par conséquent, le médecin joue un rôle si important dans le diagnostic opportun de la maladie et son traitement qualifié.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: causes et symptômes

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie associée à la formation de plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins. Les plaques provoquent une détérioration de la nutrition cellulaire, conduisent à une privation d'oxygène et à une altération du flux sanguin dans les tissus cérébraux. Cette pathologie peut nuire considérablement à la qualité de vie du patient, causer d’autres maladies graves (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, etc.) et conduire à une invalidité complète.

La principale insiduité de cette maladie réside dans le fait qu’au début de la maladie, le patient peut ne ressentir aucun symptôme alarmant. Même avec un rétrécissement de 50% de la lumière des vaisseaux, il ne peut avoir qu'un léger vertige et un bruit dans les oreilles. Ces symptômes, dans la plupart des cas, sont attribués à la fatigue et la personne ne consulte pas de médecin. Les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux progressent et la lumière de l'artère peut devenir complètement bloquée, entraînant des accidents vasculaires cérébraux soudains.

Les étapes de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux

  • Stade I (taches graisseuses) - à ce stade de la maladie, de la graisse se dépose sur la paroi interne des vaisseaux (intima);
  • Stade II (liposclérose) - le tissu conjonctif se développe sur les taches de graisse et une plaque d'athérosclérose se forme, sa surface peut éventuellement se fissurer et envahir avec de la fibrine et des caillots de sang. Lors de la séparation des particules de cette formation, il se produit un blocage des plus petits vaisseaux du cerveau;
  • Stade III (athérocalcinose) - une plaque d'athérosclérose est recouverte de sels de calcium, compactée et de plus en plus grande.

Raisons

Des changements athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux peuvent être détectés même chez les jeunes, mais le plus souvent, de tels changements pathologiques sont observés chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Selon les statistiques, la maladie touche les hommes 5 à 7 fois plus souvent que les femmes.

Divers facteurs et causes peuvent contribuer à la formation de plaques d'athérosclérose:

  • niveaux élevés de «mauvais» cholestérol;
  • mode de vie sédentaire;
  • fumer;
  • l'hypertension;
  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • mauvaise nutrition;
  • stress fréquent;
  • prédisposition génétique;
  • maladies associées, etc.

Les symptômes

La gravité des signes et des symptômes de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux peut être différente et est déterminée par le degré d'ischémie provoquée par ceux-ci et par le manque d'éléments nutritifs dans les tissus cérébraux. Les premiers signes de cette maladie sont:

  • maux de tête d'intensité variable;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • troubles du sommeil;
  • somnolence;
  • anxiété excessive, méfiance, irritabilité;
  • fatigue fréquente;
  • troubles de la mémoire;
  • éclaircie prolongée due à un échec;
  • manque de coordination et mouvements lents;
  • discours flou;
  • difficulté à avaler la nourriture.

Au stade initial des modifications athérosclérotiques, ces symptômes ne sont testés que périodiquement. Ils sont plus souvent observés dans la seconde moitié de la journée ou après un effort mental ou physique important (après le repos, l'état du patient s'améliore considérablement).

Au stade de la progression, les patients présentent la première incoordination des mouvements (léger tremblement des mains, instabilité de la démarche, haut-le-cœur), la parole est perturbée et des états dépressifs sont observés. Le patient surestime souvent sa force et ses capacités. En cas d'échec, il est très inquiet et enclin à blâmer les autres ou des circonstances imprévues.

En l'absence de traitement adéquat, la phase de décompensation commence et le patient semble souffrir de graves troubles de la mémoire (une personne commence à oublier les dates importantes de sa vie, ses actions et ses événements du jour précédent), sa capacité de travail et ses capacités mentales sont considérablement réduites. Ces patients ont besoin d'une aide et d'une surveillance constantes car, à ce stade de la maladie, ils peuvent développer une crise cardiaque, une paralysie, un accident vasculaire cérébral et une démence (démence).

Cette étape critique peut être aggravée par des attaques ischémiques transitoires. Cet état ressemble aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral, mais il passe au cours de la journée. Selon l'emplacement du vaisseau affecté, le patient peut ressentir:

  • engourdissement de la langue;
  • des problèmes de prononciation de différents mots;
  • engourdissement des membres ou du visage;
  • vertiges sévères et maux de tête intenses;
  • faiblesse générale;
  • hypersensibilité aux sons forts ou à la lumière vive;
  • déficience visuelle;
  • une forte augmentation de la pression artérielle;
  • perte de conscience (dans certains cas).

Avec l'arrêt complet du flux sanguin vers la région du cerveau qui se développe sur le fond de l'oblitération d'un vaisseau cérébral, le patient développe un accident vasculaire cérébral ischémique (c'est-à-dire une nécrose des cellules du cerveau). Selon l'emplacement du vaisseau bloqué, le patient peut éprouver divers symptômes:

  • faiblesse grave et vertiges;
  • une diminution ou un manque total de sensibilité dans les zones divisées du corps;
  • perte de coordination;
  • troubles de la parole;
  • perte de conscience.

Dans certains cas, le manque d'oxygène dans le tissu cérébral causé par une ischémie provoque une hémorragie dans le tissu cérébral et le développement d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Si vous identifiez les symptômes ci-dessus, le patient doit consulter un neurologue et se soumettre à un examen approfondi afin de déterminer la quantité de traitement nécessaire. Pour diagnostiquer cette pathologie, une série d’essais de laboratoire, une échographie des vaisseaux cérébraux et cervicaux, ou une angiographie vasculaire par contraste, seront attribuées à un patient.

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale peut être effectué par des techniques conservatrices ou chirurgicales. Il est nécessaire de commencer le traitement de cette maladie dès que possible: cela vous aidera à prévenir le risque de développement de complications graves et d'invalidité.

Une courte vidéo sur "Comment se forme une plaque d'athérosclérose"

Le premier canal, le programme «Vivre en bonne santé» avec Elena Malysheva sur le thème «Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: produits pour réduire le cholestérol»

Description complète de l'athérosclérose cérébrale: causes, traitement, pronostic

À partir de cet article, vous apprendrez comment et pourquoi se développe l’athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les manifestations et les conséquences de la pathologie, les méthodes de traitement existantes et leur efficacité.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Athérosclérose des vaisseaux sanguins dans le cerveau - rétrécissement ou blocage des vaisseaux sanguins artériels qui amènent le sang au cerveau par des plaques de cholestérol. Le résultat de tels changements est la détérioration de l'apport sanguin au cerveau, la perturbation de sa structure normale et la perte de sa fonction. Dans 85 à 90% des cas, les personnes âgées de 45 à 50 ans sont malades.

Les symptômes et les conséquences de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux sont variés: du vertige périodique à la perte de mémoire, en passant par les accidents vasculaires cérébraux (nécrose d'une partie du tissu cérébral) avec une invalidité grave du patient (paralysie, perte de capacité de marcher et soins de base).

La maladie se développe progressivement sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Chez 80 à 90% des patients, les premières manifestations de l'athérosclérose des artères cérébrales ne perturbent pas l'état général ni le mode de vie habituel. Si, après leur apparition, contactez un spécialiste, vous pourrez empêcher la progression de la maladie et des troubles irréversibles de la circulation sanguine cérébrale (AVC). Traitement de la toxicomanie, à vie, sous forme de cours périodiques 2 à 3 fois par an. Dans 20 à 30% des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le neuropathologiste s'occupe du traitement. Si un traitement chirurgical est nécessaire, un neurochirurgien vasculaire ou endovasculaire est impliqué. Une guérison complète est impossible, il est possible d'empêcher la progression des modifications pathologiques dans les vaisseaux et de normaliser le débit sanguin cérébral.

L'essence, les stades de la maladie

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique qui repose sur la destruction de la paroi vasculaire par des plaques de cholestérol - dépôts excessifs de cholestérol sous la forme de nodules. Ces plaques font saillie dans la lumière du vaisseau, entraînant un rétrécissement de la lumière, une perte de force et d'élasticité de la paroi. La maladie ne touche que les artères - des vaisseaux transportant du sang enrichi en oxygène et en nutriments jusqu'au cerveau.

Les changements pathologiques dans les artères cérébrales de l'athérosclérose se produisent en plusieurs étapes et sont sujets à une progression progressive:

  1. Taux de cholestérol excessif (graisses athérogènes, lipides) dans le sang - hypercholestérolémie, hyperlipidémie.
  2. Imprégnation des parois internes des artères cérébrales avec des inclusions de cholestérol, leur accumulation sous forme de nodules, de plaques.
  3. Inflammation dans la paroi vasculaire, formation de cicatrices denses, augmentation de la taille des plaques de cholestérol, transformation en athérosclérose.
  4. Le dépôt de calcium à la surface des plaques, leurs ruptures, ce qui provoque la formation de caillots sanguins.
  5. Resserrement ou oblitération (recouvrement complet) de la lumière des artères par des plaques et des caillots de sang, force réduite, risque de rupture spontanée du vaisseau.
  6. Diminution du flux sanguin artériel, circulation sanguine altérée ou nécrose (accident vasculaire cérébral) du cerveau.

Causes et facteurs de risque

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux n'a qu'une cause immédiate de développement: des taux élevés de cholestérol dans le sang et d'autres graisses athérogènes (lipoprotéines de basse densité, triglycérides). Un tel trouble métabolique ne peut survenir que chez un nombre limité de personnes (environ 30 à 40%). Les personnes à risque accru de développer la maladie sont appelées un groupe à risque:

  • plus de 45 ans;
  • l'obésité;
  • hypertension (pression artérielle élevée);
  • la présence d'athérosclérose cérébrale chez des parents proches;
  • diabète sucré;
  • tabagisme;
  • abus d'alcool systématique;
  • mode de vie sédentaire;
  • augmentation de la coagulation du sang (coagulation du sang).

De 50 à 60% des patients atteints d'athérosclérose des artères cérébrales sont associés à une lésion similaire de vaisseaux d'une autre localisation (artères coronaires du cœur, de l'aorte, des membres inférieurs, des reins, des intestins). Par conséquent, les plaintes et symptômes caractéristiques du système nerveux associés à l’athérosclérose des vaisseaux de toute localisation devraient être alarmants en ce qui concerne les lésions athéroscléreuses des artères cérébrales.

Symptômes et effets de l'athérosclérose cérébrale

En soi, l'athérosclérose dans le cerveau n'est pas dangereuse et ne se manifeste pas. Le danger et les symptômes négatifs provoquent des maladies et des troubles de la circulation cérébrale, provoqués par l’athérosclérose.

Les manifestations et les signes d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux peuvent être aigus (apparition initiale) et chroniques (observés pendant plusieurs mois, années). Les types et les manifestations de cette pathologie sont donnés dans le tableau:

Caractéristiques de l'évolution de la maladie, dont dépendent les symptômes

Chez 25 à 30% des patients, l’athérosclérose peut se développer sur une période de 10 à 15 ans sans causer de troubles de la circulation cérébrale, alors que chez ces patients toutes les artères sont affectées à des degrés divers par le processus athérosclérotique. Chez 15 à 20% des patients, après quelques mois ou quelques années, de graves troubles circulatoires dans le cerveau peuvent survenir, entraînant une invalidité lorsque le processus pathologique ne touche qu'une seule artère.

Les symptômes de l’athérosclérose des artères cérébrales et la durée de leur apparition dépendent de tels facteurs:

    1. Le degré d'augmentation du cholestérol - plus il est élevé, plus l'athérosclérose progresse rapidement.
    2. La durée de l'existence d'un excès de cholestérol sur 5 ans - le risque d'athérosclérose cérébrale augmente de 50 à 60%.
    3. Caractéristiques individuelles des artères cérébrales ramifiées et leur diamètre. Par exemple, s’ils sont de type tronc (plusieurs artères sont responsables de l’approvisionnement en sang total) ou s’écartent à angle droit, la progression de l’athérosclérose est rapide et les troubles de la circulation cérébrale sont précoces et graves.
    4. Manque de connexions entre les systèmes artériel carotidien et vertébral du cerveau - séparation du cercle de Willis, absence de collatérales. Cela augmente le risque de troubles graves et précoces de la circulation cérébrale de 60 à 70%.
  1. Quelles artères sont affectées - chaque vaisseau est responsable du flux sanguin vers une zone spécifique du cerveau: l'artère cérébrale antérieure au lobe frontal, le moyen - pariéto-temporal, le dos - à l'occipital et au cervelet. Le plus souvent (55 à 65%), le bassin de l'artère cérébrale moyenne est affecté.

Méthodes de diagnostic valides

Les suspicions d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux doivent être confirmées ou infirmées. À cette fin, on utilise des tests de laboratoire (analyses de sang) et des diagnostics instrumentaux (études du matériel):

  • Analyse biochimique du spectre lipidique du sang: cholestérol, triglycérides, LDL (lipoprotéines de basse densité). Pour cela, vous devez faire un don de sang d'une veine. L'analyse ne confirme pas le diagnostic d'athérosclérose, mais détermine uniquement si une personne est à risque de cette maladie: si les normes sont dépassées par au moins un des indicateurs indiqués. Chez 50% des patients présentant des symptômes évidents d'athérosclérose, les paramètres étudiés sont dans les limites de la normale.
  • Doppler ultrasonore, balayage duplex des vaisseaux cérébraux. Cette méthode est particulièrement informative pour l’étude des grosses artères cérébrales.
  • Angiographie des artères cérébrales - introduction d'un agent de contraste directement dans le système artériel du cou. Chaque vaisseau, grand et petit, est contrasté et devient visible sur le moniteur à rayons X à film radiographique. C'est la méthode la plus fiable dans le diagnostic de l'athérosclérose.
  • La tomographie cérébrale (scanner ou IRM) avec administration intraveineuse d'un agent de contraste est une méthode de diagnostic efficace, rapide et fiable, montrant l'état de tous les vaisseaux cérébraux.
Méthodes de diagnostic de l'athérosclérose cérébrale

Traitement moderne

Le complexe de mesures thérapeutiques pour l'athérosclérose des artères du cerveau:

  1. aliments diététiques;
  2. correction médicamenteuse du métabolisme du cholestérol;
  3. réduction de la viscosité du sang;
  4. amélioration de l'apport sanguin au cerveau;
  5. correction de la pression artérielle;
  6. chirurgies.

Le traitement doit durer toute la vie sous forme de traitements alternés avec divers types de médicaments, 2 à 3 fois par an. L'athérosclérose étant une maladie d'origine, précurseur des troubles de la circulation cérébrale, le but principal du traitement n'est pas tant de le guérir que de prévenir la progression et les complications. La récupération complète n’est possible qu’au stade des modifications initiales.

1. Nutrition diététique

En limitant la quantité de cholestérol consommée dans les aliments, il est possible de réduire sa concentration dans le sang. L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, les graisses d'origine animale, les aliments frits, les aliments fumés sont interdits. Base du régime alimentaire - produits contenant des acides gras oméga-3 (légumes et fruits, huiles de poisson, de lin et d’olive, noix).

2. Correction médicale du métabolisme du cholestérol

Pour réduire la concentration de cholestérol des médicaments utilisés:

    1. Antiquités: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Il a été scientifiquement prouvé qu'une administration systématique (40%) réduit de manière fiable le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique et d'autres troubles de la circulation cérébrale. Une seule dose de médicament par jour suffit.
Les antiquités sont utilisées pour réduire la concentration de cholestérol
  1. Les acides gras oméga-3 sont la substance d'origine naturelle la plus puissante contre l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, y compris les artères du cerveau. Il est préférable de stocker des oméga-3 avec de la nourriture (huile de lin, poisson jaune, noix). Des médicaments et des compléments alimentaires sont également produits.
  2. Vitamine E (tocophérol). En soi, il montre un effet faible contre l'athérosclérose, mais en association avec d'autres médicaments, ses effets cicatrisants sont améliorés.

3. éclaircissement du sang

N'importe quel stade de l'artériosclérose cérébrale - une indication pour recevoir des médicaments pour éclaircir le sang:

  • Acide acétylsalicylique, Aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Plus approprié chez les patients présentant des symptômes sévères d'athérosclérose cérébrale, compliquée par tout type de troubles de la circulation cérébrale.

4. Améliorer la nutrition du cerveau

Les préparations de ce groupe n'affectent pas l'évolution de l'artériosclérose cérébrale, mais permettent aux cellules nerveuses de ne pas perdre leur fonction dans le contexte de troubles circulatoires:

  • Normalisateurs de la microcirculation: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cérébroprotecteurs: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Contrôle de la pression artérielle

Une normalisation progressive de l'hypertension artérielle et son maintien à un niveau normal (pas plus de 140/90) ralentissent de 30 à 40% l'aggravation des modifications athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux. À cette fin, l’utilisation d’antihypertenseurs appropriés est indiquée: bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Ils sont prescrits par un médecin généraliste ou un cardiologue.

Contrôles de la pression artérielle

6. Traitement chirurgical: indications et efficacité

Dans l'athérosclérose des artères cérébrales, deux types d'opérations sur les vaisseaux sont réalisés: endovasculaire (par une ponction) et ouvert (par une incision). Indications du traitement chirurgical - rétrécissement limité ou petit (jusqu'à 1 cm) de plus de 50% de 1 à 3 vaisseaux principaux du cerveau. Avec des lésions multiples et uniformes des artères, l'opération est inappropriée. Les indications apparaissent chez 45% des patients. Ils ne peuvent être déterminés qu'après une angiographie ou une tomographie du cerveau.

Chirurgie endovasculaire

Les interventions endovasculaires sont une méthode véritablement efficace de prévention des conséquences de l’athérosclérose avancée (AVC ischémique).

L’essentiel de l’opération: perforer une artère de la cuisse ou de l’épaule, introduire dans la lumière d’un mince cathéter qui, sous le contrôle d’un équipement informatique, est réalisé jusqu’au vaisseau cérébral étranglé. Un stent (ressort) est installé dans cette zone pour éliminer le rétrécissement.

Opération traditionnelle

Les interventions ouvertes sur des vaisseaux situés dans la cavité crânienne ne sont pas techniquement réalisables. Vous pouvez donc éliminer les plaques athéroscléreuses sur les artères carotides du cou. On utilise soit une élimination directe des plaques brisées de la lumière artérielle (endartériectomie), soit le remplacement de la zone modifiée par une prothèse artificielle (pontage, prothèses vasculaires).

Prévisions les plus probables

Les statistiques sur la maladie de l'athérosclérose cérébrale sont telles:

  • Chez 50 à 60% des patients âgés de 40 à 55 ans, les symptômes de la maladie se terminent par un AVC ischémique en raison du rétrécissement marqué d'un grand vaisseau. Les conséquences pour 45 à 55% d’entre elles sont une invalidité profonde ou le décès.
  • Environ 80% des patients atteints d'athérosclérose cérébrale de plus de 65 ans souffrent de troubles chroniques ou transitoires de la circulation cérébrale. 30% d'entre eux ont par la suite un accident vasculaire cérébral.
  • Chez 5 à 7% des personnes, la maladie est asymptomatique et n’entraîne aucune conséquence.

Ces données indiquent que les symptômes de l'athérosclérose apparaissent à un âge plus précoce, plus les conséquences sont difficiles et le pronostic plus sombre. Si le problème est détecté à un stade précoce, il peut être résolu dans 30 à 45% des cas par un traitement chirurgical endovasculaire. Chez les personnes de plus de 60 ans, la vasoconstriction est de nature lâche - dans 80% des cas, les médicaments améliorent la circulation sanguine dans le cerveau.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Athérosclérose des vaisseaux de la tête: ses causes, ses symptômes et son traitement

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est l'une des maladies les plus courantes et les plus graves de notre époque. Bien que la maladie soit localisée sur les parois des vaisseaux sanguins, tout le corps en souffre. Le cholestérol, déposé dans la paroi du vaisseau, crée des plaques dites athéroscléreuses, constituées de tissu conjonctif envahi par la végétation et de graisse. En bloquant la lumière du canal, ils bloquent l'écoulement naturel du sang et empêchent l'entrée d'oxygène et de nutriments dans toutes les parties du cerveau.

En conséquence, des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux du tissu cérébral, le plus grand nombre d'entre eux s'accumulant dans le cortex cérébral et près des ganglions de la base. La thrombose provoque des taches nécrotiques, des kystes et des cicatrices sur le tissu cérébral. La dystrophie des neurones (cellules nerveuses) interfère avec l'activité mentale normale. Par conséquent, l'athérosclérose cérébrale est une maladie progressive plutôt dangereuse.

Le plus souvent, les plaques de cholestérol, peintes en jaune et blanc, affectent les artères principale et moyenne du cerveau. Surtout beaucoup d'entre eux dans les lieux de décharge des branches latérales des artères. Dans les petites artères, les modifications sont rares et, dans les cas extrêmes, des taches graisseuses sont possibles - lipoïdose. Les petits capillaires ne sont presque jamais touchés.

Athérosclérose des artères brachio-céphaliques (BCA)

Le tronc brachiocéphalique est un grand vaisseau qui s’étend de l’aorte, dont les branches alimentent le cerveau en sang. Lorsque des plaques sur les artères sous-clavières, carotides et vertébrales droites apparaissent, une athérosclérose en plaques est diagnostiquée avec BCA. Ses symptômes sont de graves vertiges qui se produisent pendant les virages de la tête, ainsi que lorsque la pression est réduite. Si elle n'est pas traitée, l'athérosclérose des artères brachiocéphaliques peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

Les artères brachio-céphaliques sont les grands vaisseaux de la tête qui partent du tronc brachio-céphalique. C'est leur défaite qui est l'un des diagnostics les plus puissants.

Les médecins distinguent deux types de lésions BCA:

  1. Stenoziruyuschy (plus dangereux) athérosclérose avec plaques recouvrant la lumière des vaisseaux sanguins.
  2. Athérosclérose non sténosante, dans laquelle la plaque augmente le long du vaisseau et ne peut que réduire le flux sanguin.

Causes courantes de l'athérosclérose

La pathogenèse de l'athérosclérose implique toute une série de facteurs différents. Ceux-ci incluent:

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique de la lésion vasculaire athéroscléreuse du cerveau apparaît lentement. Les premiers symptômes sont:

  1. État émotionnel instable;
  2. La dépression;
  3. Atténuation;
  4. Vertiges et maux de tête;
  5. Perte de mémoire;
  6. Troubles du sommeil;
  7. Évanouissement;
  8. Capacité de travail réduite.

Lorsqu’ils sont examinés par un spécialiste, les symptômes suivants de différents degrés d’athérosclérose cérébrale sont révélés, ce qui permet de déterminer le stade de développement de la maladie:

Stade I:

  • Faible réaction des élèves à la lumière vive;
  • Réflexes pathologiques et asymétriques.

Étape II:

  • Violations graves de la mémoire et de la volonté;
  • Capacité de travail réduite;
  • Déficience cognitive;
  • Micro-AVC provoquant une paralysie et une syncope

Étape III:

  • Lésions cérébrales étendues et déficience cognitive.

Puis-je contracter une athérosclérose cérébrale?

L'athérosclérose du degré II limite considérablement la capacité des patients: travail exigeant une concentration d'attention, tension et réponse rapide, ces patients deviennent accablants. Lorsque l'athérosclérose provoque des tremblements extrapyramidaux, les personnes ne peuvent effectuer un travail mineur et précis. Et sur la base de ces restrictions, le groupe III d’invalidité est attribué à une expertise médicale et sociale. Pour toute référence à un handicap, vous devez contacter votre médecin ou les responsables des établissements de santé.

Comment se débarrasser de l'athérosclérose?

Une influence particulière sur l'évolution de la maladie et sa prévention a un mode de travail et de repos: il est nécessaire d'éliminer le stress, de réduire la charge de travail, d'ajouter un sommeil supplémentaire pendant la journée. La thérapie physique et l'exercice en bénéficieront également. Il faut mettre un terme catégorique aux mauvaises habitudes telles que le tabagisme, la gourmandise et l’abus d’alcool, contribuant à l’apparition de l’athérosclérose.

La teneur en calories des aliments doit être ramenée au niveau normatif, afin de ne pas contribuer à l'apparition d'athérosclérose du cerveau. La plupart des graisses animales doivent être remplacées par des légumes. Dans un régime hebdomadaire obligatoire devrait inclure des aliments riches en protéines - viande, poisson, algues, blancs d'œufs, produits laitiers (kéfir, fromage cottage), une petite quantité de crème sure. Chaque jour, vous devez manger une grande quantité de fruits et de légumes. Et les aliments riches en graisses animales et en cholestérol doivent être exclus du régime (foie, crème, viandes grasses, œufs, pâtisseries).

En savoir plus sur le régime alimentaire, les règles de nutrition et d'autres recommandations pour la prévention de l'athérosclérose, lisez le lien.

Les minéraux de vitamines seront un complément à une nutrition adéquate:

  1. L'acide ascorbique, également connu sous le nom de vitamine C;
  2. Médicaments contenant de l'iode.

Les médicaments

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose cérébrale est prescrit exclusivement par un médecin sur la base des résultats de tests individuels. Pour ceux qui se demandent comment traiter encore l'athérosclérose, il sera bénéfique de lire des ouvrages sérieux.

Dans la médecine russe moderne, le but le plus courant des médicaments suivants:

  • En cas d’augmentation de la teneur en protéines de la prothrombine dans le sang et de sa coagulabilité, il est prescrit à l’administration prophylactique de l’aspirine cardio ou cardiomagnyle.
  • Pour améliorer le flux sanguin, il est périodiquement nécessaire d’utiliser des médicaments dilatant les vaisseaux sanguins et soulageant les spasmes: Actovegin, Cavinton, carillons.
  • Les médicaments de l'action dirigée dans de tels cas sont des statines, cependant elles sont prescrites exclusivement par le médecin après avoir étudié le spectre lipidique et son suivi constant au cours de l'administration de ces médicaments.
  • En outre, les sédatifs sont utilisés pour normaliser le fond émotionnel, les médicaments homéopathiques, les états dépressifs prononcés et les troubles du sommeil, les antidépresseurs et les hypnotiques étant indiqués. En tant qu'analgésiques pour les maux de tête, il est conseillé d'utiliser des agents médicinaux à effet antispasmodique (spazmalgon).

Les procédures physiothérapeutiques ont un effet positif sur le corps, par exemple l’hydrothérapie utilisant des bains à l’oxygène, au radon ou au dioxyde de carbone. Le repos dans les sanatoriums aura une incidence favorable sur l’état de santé général.

N'oubliez pas que seul un accès rapide à un médecin et à un mode de vie sain peut empêcher l'apparition et le développement de l'athérosclérose - une maladie qui bouleverse fondamentalement la vie des personnes.

Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: symptômes et traitement

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une maladie chronique caractérisée par la formation de couches de cholestérol sur les parois des veines et des artères. Des couches lipidiques typiques sur les parois des vaisseaux sanguins situés dans le cerveau commencent à se former chez les personnes âgées de 25 à 35 ans, mais des signes d'athérosclérose prononcés ne se manifestent qu'après 45 à 50 ans.

Causes et facteurs de risque des plaques de cholestérol

La principale cause de l'athérosclérose cérébrale réside dans les changements liés à l'âge. Ceci explique la présence d'un trouble similaire chez 95% des personnes de plus de 70 ans. Avec le vieillissement, le métabolisme ralentit. Cela crée des conditions pour augmenter le niveau de lipides dans le sang et la formation de formations athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins.

À un jeune âge, les signes d’athérosclérose résultent d’une combinaison de l’influence de facteurs externes et internes indésirables. Le plus souvent, la manifestation précoce de cet état pathologique se produit chez les personnes qui mangent systématiquement de manière inappropriée. Les facteurs qui augmentent le risque de développer des couches d'athérosclérose sont:

  • l'obésité;
  • diabète sucré;
  • fumer;
  • dépendance à l'alcool;
  • hypertension artérielle;
  • la présence de maladies endocriniennes;
  • séjour fréquent dans des situations stressantes;
  • mode de vie sédentaire;
  • perturbations hormonales.

Une grande importance dans la formation de cet état pathologique est donnée à la prédisposition génétique. Si une personne a des antécédents d’athérosclérose dans ses antécédents familiaux, le patient appartient à un groupe à risque particulier.

Symptômes de l'artériosclérose cérébrale

Les symptômes graves de l’athérosclérose ne commencent à se manifester qu’après l’augmentation de la taille des plaques sur les parois des vaisseaux cérébraux, le rétrécissement de la lumière et la perturbation de la circulation sanguine. Les tissus cérébraux commencent à faire l'expérience d'un manque d'oxygène et de nutriments.

Au début, des symptômes de pathologie peuvent apparaître sur le fond de l'activité physique. En raison de la tension, la consommation d'oxygène et de nutriments par les tissus augmente, de sorte que les signes d'artériosclérose cérébrale peuvent augmenter, même si le flux sanguin n'a pas été complètement bloqué. Les patients, même avant le début du processus ischémique actif dans les tissus cérébraux, se plaignent de:

  1. vitesse de réflexion réduite;
  2. difficulté à se concentrer;
  3. fatigue accrue;
  4. la léthargie;
  5. des étourdissements;
  6. acouphènes.

Après un court repos, tous les symptômes peuvent disparaître rapidement. Étant donné que ces premiers signes d’un problème surviennent assez rarement, une personne peut ne pas y prêter attention.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, il se produit non seulement une augmentation de la taille des plaques de cholestérol, mais également une augmentation des modifications sclérotiques de la structure des tissus qui forment les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit au fait que les signes de la pathologie deviennent tellement prononcés qu'ils ne peuvent être ignorés. Les patients se plaignent de:

  • sautes d'humeur;
  • maux de tête fréquents;
  • changements de caractère distincts;
  • méfiance;
  • anxiété;
  • intelligence réduite;
  • altération grave de la mémoire;
  • bruit dans la tête.

Il peut y avoir un tremblement de la tête et des doigts. Si un examen opportun n’est pas effectué et si un traitement adéquat n’est pas instauré, des signes de fibrillation auriculaire, une diminution de la sensibilité des tissus mous des membres et d’autres troubles peuvent survenir.

De plus, des signes graves de démence peuvent apparaître. Cet état s'accompagne d'une diminution de la capacité de mémoriser les informations entrantes, le patient ne pouvant pas normalement naviguer dans l'espace et dans le temps, cesse d'évaluer de manière critique son comportement et son état.

Signes de

Les manifestations cliniques de l'athérosclérose augmentent au cours d'une longue période; souvent, les personnes âgées s'y habituent progressivement et cessent d'y prêter attention, les symptômes existants de la pathologie étant des signes d'un processus naturel de vieillissement. Le développement de cette maladie peut indiquer:

  • faiblesse générale;
  • rougeur du visage;
  • des points noirs scintillent devant les yeux;
  • cauchemars et sommeil agité;
  • transpiration excessive;
  • mauvaise coordination des mouvements;
  • changements dans la forme des pupilles;
  • rétrécissement des veines du fond d'œil;
  • augmentation du pouls sur le cou;
  • visage asymétrique;
  • dépression prolongée.

Ces signes ne permettent pas de déterminer avec précision la présence de lésions athéroscléreuses des vaisseaux sanguins situés dans le cerveau. Dans ce cas, l’apparition de ces symptômes est préoccupante et nécessite l’aide d’un médecin.

Les étapes de l'athérosclérose

Il y a 3 stades de développement de l'athérosclérose, accompagnés d'une lésion des vaisseaux cérébraux.

Au stade 1 du processus pathologique, la lumière des vaisseaux se chevauche avec des couches ne dépassant pas le quart de son diamètre. Dans le même temps, il n’ya pas de manifestations pathologiques prononcées, car les nutriments et l’oxygène fournis par le sang suffisent à alimenter les tissus cérébraux.

Au stade 2, la lumière des vaisseaux est bloquée à 1/3 du diamètre. Cela conduit à une augmentation des manifestations symptomatiques. A ce stade du processus pathologique, il existe des signes prononcés de lésion tissulaire ischémique.

Le plus grave est le stade de décompensation, dans lequel les vaisseaux sont bloqués par plus du tiers du diamètre. Cette condition est souvent accompagnée de troubles neurologiques graves et de complications. Les fonctions cognitives à ce stade sont complètement altérées.

Prévention

En comprenant comment éviter l’athérosclérose vasculaire, vous pouvez réduire le risque de troubles neurologiques graves et de complications après 50 ans. S'engager dans la prévention de cet état pathologique devrait être à partir de 25 ans. Tout d'abord, vous devez cesser de fumer et de prendre de l'alcool car il est impossible de prévenir l'athérosclérose vasculaire sans elle.

Pour réduire le risque de développer cette pathologie, il est nécessaire de prévenir l'apparition d'un excès de graisse. Pour ce faire, vous devez bien manger et combattre activement l'hypodynamie. Il est conseillé de prendre l'habitude de faire régulièrement des exercices matinaux dès le plus jeune âge.

Pour réduire le risque d'athérosclérose, vous devez vous entraîner dans la salle de sport, aller à la piscine et courir à l'air frais.

Si possible, évitez les chocs émotionnels forts. Il est conseillé de prévoir quelques heures pour dormir la journée. Il est recommandé d'aérer la pièce fréquemment. Après avoir atteint l'âge de 40 ans, une personne doit subir des examens de routine afin de détecter toute anomalie de son état de santé et son traitement rapide.

Régime alimentaire

Pour réduire le risque de cette pathologie et dans le traitement de l'athérosclérose, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. De l'alimentation, il est nécessaire d'éliminer complètement tous les aliments riches en cholestérol. Vous ne devriez pas manger de fast-food, plats cuisinés, cornichons, viandes fumées, abats, bouillons riches, muffins et sucreries. Les produits recommandés incluent:

  • fruits et légumes frais et cuits à l'eau;
  • viande et poisson maigre;
  • huile d'olive et végétale;
  • les noix;
  • des fruits de mer;
  • les baies;
  • fruits secs;
  • produits laitiers faibles en gras.

Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites portions 5-6 fois par jour. Les repas doivent être bouillis ou cuits. Il est nécessaire d'observer le bon régime d'alcool. Par jour devrait être consommé 1,5-2 litres d'eau pure. Cela réduira le risque de formation de caillots sanguins et la formation de couches sur les parois des vaisseaux sanguins.

Prévisions

Le pronostic de la maladie dépend du stade de négligence du processus, de la rapidité du début du traitement et des caractéristiques individuelles du patient. Chez environ 5 à 7% des patients, cette pathologie ne conduit pas à des symptômes ni à des complications graves. Chez 50% des personnes de plus de 60 ans sans traitement ciblé, l'athérosclérose des vaisseaux intracérébraux est à l'origine d'un AVC ischémique dû à un caillot et à un rétrécissement marqué de la lumière des vaisseaux sanguins.

Chez les patients qui ont dépassé l'âge de 65 ans, cet état pathologique provoque souvent des troubles transitoires ou chroniques de la circulation cérébrale. Avec le début du traitement en temps voulu, le pronostic de cette maladie est favorable.

Formes de la maladie

En fonction des manifestations cliniques et du taux d'augmentation des symptômes, on distingue 2 formes d'évolution de l'athérosclérose, cérébrale et évolutive par exemple. Chaque option a ses propres caractéristiques de flux.

Progressant

Cette forme d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux s'accompagne d'une augmentation rapide des signes d'altération de la fonction cérébrale. Avec une telle variante défavorable de la maladie sans traitement ciblé, après une altération de la mémoire, des maux de tête fréquents, des baisses émotionnelles et d'autres manifestations de l'atteinte cérébrale, des complications graves peuvent apparaître, ainsi que des signes d'une violation des principaux centres de régulation du fonctionnement de tous les systèmes organiques.

Cérébrale

Cette forme d'athérosclérose s'accompagne d'une augmentation des signes de perturbation du système nerveux central. La gravité des manifestations cliniques dépend de la force avec laquelle les vaisseaux sont affectés. En raison d'une diminution de la saturation en oxygène, les neurones perdent la capacité d'interagir les uns avec les autres. Les manifestations cliniques dépendent en grande partie de la région de la lésion de la moelle épinière.

Quel est dangereux et peut-il y avoir des complications

Le rétrécissement de la lumière des artères qui alimentent le tissu cérébral peut avoir des conséquences extrêmement négatives. La progression de la maladie entraîne une atrophie des fibres nerveuses et l'apparition de troubles mentaux et émotionnels chroniques. La violation de la mémoire et l'orientation dans l'espace constituent une menace pour la vie.

Dans le contexte de l'athérosclérose, l'apparition de complications telles que l'épilepsie. En cas de déficit prolongé en oxygène, le tissu cérébral peut mourir. Cela crée les conditions pour le développement de l'AVC ischémique. Les conséquences d'une telle perturbation du cerveau peuvent affecter de manière significative la qualité et la longévité du patient.

Dans les lieux de rétrécissement des vaisseaux sanguins, les parois sont fortement affaiblies. En cas d'hypertension, une rupture peut survenir. Les hémorragies cérébrales entraînent dans la plupart des cas une mort rapide.

Diagnostic de l'athérosclérose cérébrale

Si des signes de pathologie apparaissent, une personne doit contacter un établissement médical pour consulter un neurologue, un neurochirurgien, un ophtalmologiste et un certain nombre d'autres spécialistes. Pour déterminer l'athérosclérose, un examen complexe est nécessaire en utilisant des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales. Sélectionnez les méthodes de recherche devrait être le médecin traitant.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Tout d'abord, des tests sanguins généraux et biochimiques sont effectués. La biochimie permet de déterminer les taux sanguins de triglycérides, de cholestérol et de lipoprotéines de faible densité. La réalisation de cette étude ne permet pas de déterminer avec précision la présence d'une pathologie, mais elle aide à attribuer le patient à un groupe à risque, car 50% des personnes présentant des paramètres étudiés élevés déterminent ensuite l'athérosclérose.

Méthodes de diagnostic instrumentales

La méthode la plus informative d'imagerie des grands vaisseaux est le Doppler. L'angiographie est souvent réalisée dans le diagnostic de l'athérosclérose. Cette méthode d'imagerie vasculaire implique l'introduction d'un agent de contraste directement dans les vaisseaux du cou. Cette étude permet de déterminer la présence de couches pathologiques, même sur de petits vaisseaux.

Pour confirmer l'athérosclérose, une tomographie cérébrale avec contraste est souvent réalisée. C'est une méthode de diagnostic fiable, permettant de clarifier l'état de tous les vaisseaux du cerveau.

Traitement de l'athérosclérose

Il est nécessaire de nettoyer les vaisseaux de la tête et du cou dans un complexe. Les méthodes de traitement dépendent du stade de négligence du processus pathologique. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué par des méthodes conservatrices. On prescrit au patient des médicaments qui réduisent la viscosité du sang et améliorent la nutrition du tissu cérébral.

Si nécessaire, l'utilisation de médicaments permettant de corriger la pression artérielle et d'éliminer les manifestations symptomatiques existantes est nécessaire. Dans l'athérosclérose, le patient nécessite un traitement médicamenteux à vie avec une alternance de certains médicaments 2 à 3 fois par an. Les procédures physiques et un régime alimentaire spécial doivent être inclus dans le schéma de traitement conservateur.

Thérapie pathogénétique

La principale condition pour un traitement efficace de l’athérosclérose est l’utilisation de médicaments qui limitent l’absorption du cholestérol par les aliments. Dans cette maladie, les résines échangeuses d'anions sont prescrites. Ces types de médicaments comprennent la gemfibrosine et la cholestyramine.

Des sorbants végétaux peuvent être ajoutés au schéma thérapeutique. La drogue Guarem est un exemple frappant. Cependant, ces médicaments ne peuvent pas constituer la seule méthode de traitement. Ces médicaments, qui pénètrent dans l'intestin, commencent à absorber les acides gras et le cholestérol. Par conséquent, avec un usage prolongé, ces médicaments peuvent réduire le contenu en lipides dans le sang. De plus, ces médicaments n'affectent pas les couches déjà formées sur les parois des vaisseaux sanguins.

Traitement antihypertenseur

Des médicaments sont prescrits pour stabiliser la pression artérielle afin de réduire le risque de complications graves causées par un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Dans la plupart des cas, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine sont utilisés pour éliminer l'hypertension. Ces types de produits comprennent:

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine peuvent être utilisés pour normaliser la pression artérielle et améliorer les fonctions cognitives du cerveau.

Thérapie antioxydante

Au fur et à mesure que l'athérosclérose progresse, on observe dans la plupart des cas une diminution des propriétés antioxydantes du plasma sanguin. Pour compenser ce trouble, les médicaments suivants peuvent être prescrits aux personnes atteintes d'athérosclérose:

  • Actovegin.
  • Succinate d'éthyl méthyl hydroxypyridine.
  • Vitamine E.
  • Acide ascorbique.

L'utilisation de ces médicaments réduit le risque de lésions ischémiques des tissus cérébraux.

Médicaments combinés

L'athérosclérose utilise souvent des médicaments qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang, des écoulements veineux et de la microcirculation. Les médicaments suivants sont souvent utilisés:

  1. Le piracétam;
  2. Extrait de Ginkgo biloba;
  3. La dihydroergocriptine;
  4. La cinnarizine;
  5. Cavinton

Ces médicaments sont utilisés en traitement de longue durée pour la normalisation de la circulation cérébrale.

Traitement symptomatique de l'athérosclérose

Afin d'éliminer les troubles mentaux et les troubles de la sphère émotionnelle-volontaire, des médicaments associés aux antidépresseurs, aux tranquillisants et aux psychotropes sont sélectionnés. Les médicaments couramment utilisés pour l'athérosclérose comprennent:

  • Amitriptyline.
  • Halopéridol.
  • Diazépam
  • Phenazepam, etc.

Lorsque des signes de démence apparaissent, des inhibiteurs de la cholinestérase sont prescrits aux patients. Ces médicaments affectent le métabolisme des systèmes de neurotransmetteurs.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale peut être prescrite à un patient si, au cours du diagnostic, il était détecté que 70% de la prolifération lipidique en vrac de la lumière du vaisseau principal se chevauchait. Lors du traitement de l'athérosclérose, les types d'interventions suivants sont souvent effectués:
- stenting d'artère;
- prothèses et dérivation de vaisseaux sanguins;
- angioplastie transluminale;
- endartériectomie carotidienne, etc.

Le type de chirurgie nécessaire est choisi par le chirurgien en fonction du patient.

Traitement non médicamenteux

Les méthodes thérapeutiques non pharmacologiques utilisées dans l'athérosclérose, accompagnées de lésions des vaisseaux cérébraux, comprennent tout d'abord des exercices thérapeutiques spéciaux. Le patient nécessite une psychothérapie. Une condition préalable à la normalisation de l'état est le respect d'un régime d'épargne.

Traitement de l'athérosclérose avec des remèdes populaires

Pour éliminer l'accumulation de lipides dans les vaisseaux situés dans le cerveau, après avoir consulté un médecin, vous pouvez utiliser certains remèdes populaires. Bénéfice peut apporter l'utilisation de l'infusion de feuilles de plantain. Pour la préparation de cet outil, 1 cuillère à soupe. l Le composant végétal broyé doit être rempli avec 1 tasse d’eau bouillante. Insister signifie qu'il faut 30 minutes. Le produit fini doit être filtré et pris par petites gorgées tout au long de la journée.

Pour nettoyer les vaisseaux des couches de graisse, vous pouvez utiliser l’infusion de thym. Pour préparer cet outil, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l herbes hachées et versez 0,5 litre d'eau bouillante. Insister signifie qu'il faut 1 heure puis il faut filtrer. Moyens de diviser en 2 doses et boire par jour. Appliquer le besoin de perfusion 2 fois par semaine.

Plaque dans les vaisseaux de la colonne cervicale

De gros vaisseaux traversent le cou, à travers lesquels passe un grand volume de sang chaque jour. Par conséquent, de larges couches athéroscléreuses se forment rarement dans cette zone.

Contribuer à l'apparition de l'athérosclérose dans cette zone peut ostéochondrose progressive. Si des dépôts lipidiques commencent à se former dans les gros vaisseaux sanguins du cou, ils peuvent affecter négativement toutes les structures cérébrales.