De nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal, non identifiées à un stade précoce, ont de tristes conséquences. Cela se produit souvent en raison de l'impossibilité d'évaluer l'importance d'un diagnostic opportun ou de la peur d'un examen.
Une de ces méthodes de diagnostic est la coloscopie (FCC), qui est toujours effrayante si l’on comprend que le médecin inspectera la muqueuse intestinale de l’intérieur. Oui, en effet, cette procédure consiste à étudier la surface interne de l'intestin à l'aide d'un appareil spécial, un endoscope, en l'introduisant dans la lumière du côlon.
Malgré la présence d'un léger inconfort, cet examen est la méthode la plus informative pour prévenir le développement de nombreuses pathologies à ses débuts, et le refuser signifie, par la suite, signer un verdict sur la maladie angoissante. Certains patients ne savent pas comment ils peuvent subir une coloscopie sans anesthésie sans douleur et tentent de l'éviter par n'importe quel moyen ou de subir une anesthésie. Mais ce n'est pas toujours la meilleure solution.
La coloscopie est un examen approfondi des intestins à l'aide d'un endoscope, un dispositif spécial constitué d'un long tube flexible et fixé à l'extrémité d'une mini-caméra. Pendant la procédure, ce dispositif commence par le passage anal dans le rectum et se déplace progressivement dans tout le gros intestin.
Au cours de l'inspection et lors de la détection de divers défauts sur la membrane muqueuse, le diagnosticien les excise à l'aide d'une pince munie d'une boucle attachée à l'extrémité de l'endoscope. Les tissus sont envoyés au laboratoire pour une étude détaillée de la qualité des tumeurs. Vous pouvez voir le processus de coloscopie en détail sur la vidéo.
En raison de la possibilité d'un examen scrupuleux et d'un contact direct avec la muqueuse intestinale, la coloscopie est considérée comme la méthode la plus informative. Il vous permet de diagnostiquer la présence de polypes et d'ulcères, les processus inflammatoires ainsi que les maladies oncologiques aux premiers stades de leur apparition, bien avant la transformation en formes malignes.
Ceux qui ont été assignés à un examen intestinal commencent généralement à demander à ceux qui l'ont déjà fait de comparer les réactions du patient sur la procédure afin de décider de subir une coloscopie sans anesthésie ou avec un analgésique. La chose la plus importante à savoir est qu'il n'y a pas de craintes inutiles qui peuvent transformer l'examen en cauchemar pour le patient et le médecin.
En soi, le processus de passage du tube de l'endoscope est indolore, et c'est seulement lorsque vous l'introduisez dans l'anus que vous ressentez une légère douleur. Afin de ne pas blesser lors de l'insertion de l'endoscope dans l'anus, il suffit de se détendre complètement et le médecin, à son tour, impose un gel ou un lubrifiant spécial sur l'embout pour éviter toute douleur chez le patient.
Cela devient désagréable au moment où le diagnosticien commence à pomper de gaz dans l'intestin pour redresser ses plis et examiner la surface de manière plus détaillée. Mais cette douleur est périodiquement spasmodique et disparaît dès que l'examen est terminé et le médecin élimine les gaz dans les intestins. Bien sûr, en consultation avec un médecin, vous pouvez insister et procéder à une anesthésie avant la procédure, mais il existe diverses contre-indications pour lesquelles il est préférable de refuser l'anesthésie.
La réalisation d'une coloscopie sous anesthésie, même en cas de peur accrue du patient, n'est pas possible en présence de:
En outre, le patient a le droit de refuser l'examen sous anesthésie, invoquant sa réticence à exposer son corps à un risque éventuel d'utilisation d'analgésiques. Certains patients refusent l'anesthésie, craignant de ne pas ressentir la lésion intestinale avec un endoscope en raison d'une sensibilité réduite. Toutes les contre-indications concernent, d'une manière ou d'une autre, et dans certaines circonstances, qui menacent davantage la vie du patient, elles subissent une coloscopie sous anesthésie.
Il existe plusieurs catégories de patients qui, en raison de certaines caractéristiques, ne peuvent être examinés sans l'utilisation d'analgésiques. Ces patients incluent:
Sans anesthésie, une coloscopie n'est pas nécessaire pour les patients trop susceptibles présentant un seuil de sensibilité faible. Après tout, pour eux, toute sensation, même considérée comme insignifiante pour les gens ordinaires, peut devenir un motif de panique, d’évanouissement et de crise cardiaque. Par conséquent, le médecin, connaissant d’abord les caractéristiques mentales de son patient, essaie de lui prescrire une procédure anesthésique.
Si d'autres méthodes de diagnostic de l'intestin, telles que l'échographie ou l'irrigoscopie, ont été prescrites au patient afin de ne pas effectuer de coloscopie sous anesthésie générale en raison de la présence de contre-indications, mais qu'elles n'étaient pas informatives, nous devons prescrire FCC sans anesthésie. La peur de la douleur n'est pas une raison pour refuser une coloscopie.
Afin de pouvoir subir une coloscopie sans anesthésie, il serait très avantageux d'être prêt pour d'éventuelles sensations. Pour éviter toute blessure ou douleur lorsque vous entrez dans l'endoscope, vous devez vous détendre afin de permettre au médecin d'insérer le tube dans le rectum.
La douleur provient de l’entrée dans les gaz intestinaux, ce qui redresse les parois pour une étude détaillée de leur surface. Ces sensations s'apparentent à la flatulence et à la propagation et disparaissent rapidement après le rejet de gaz. Le degré de douleur et la douleur dépendent du ton de l'intestin - lorsqu'ils sont relâchés, ils sont insignifiants ou, en général, absents. Parfois, la douleur peut survenir lors du passage de l'endoscope dans les coudes du côlon.
Même si nous prenons en compte toutes les sensations douloureuses possibles en examinant les intestins dans certaines circonstances, vous pouvez subir cette procédure de manière absolument indolore sans appliquer de méthodes de soulagement de la douleur.
Pour cela, les facteurs suivants doivent coïncider:
C’est en raison de ces facteurs qu’il est nécessaire d’envisager avec soin le choix d’une clinique pour une coloscopie afin de profiter de l’occasion pour subir une intervention importante sans anesthésie et absolument indolore.
La coloscopie d'anesthésie est une variante de l'examen médical des intestins, au cours de laquelle l'inconfort du patient est réduit à zéro. Selon les statistiques, le nombre de maladies oncologiques dans cet organisme a considérablement augmenté. À cet égard, une prévention régulière de la maladie sous forme d'enquête est un excellent moyen de prévenir son développement à long terme. Ne croyez pas que l'examen de l'intestin sous anesthésie ne soit que le caprice du patient. Dans certains cas, l'examen habituel est interdit. Pour des raisons médicales, il est préférable d'effectuer la procédure sous sédation.
Certains patients ont peur d'une intervention chirurgicale sous anesthésie, estimant que, dans ce cas, même fatal. Bien sûr, cette procédure représente un stress important pour le corps, mais il convient de considérer quelle anesthésie est utilisée.
En soi, une anesthésie pour toute coloscopie est indiquée si le patient est trop sensible. En conséquence, une procédure trop douloureuse n'est pas effectuée comme il se doit.
Il existe deux options pour l'anesthésie, sous lesquelles vous pouvez subir une coloscopie.
Le sommeil médicamenteux dans ce cas ne peut pas être comparé à une anesthésie conventionnelle, car le patient sera inconscient:
Les avantages et les inconvénients de ces deux options d’anesthésie diffèrent. Par exemple, les médecins estiment qu’il est dangereux de pratiquer une coloscopie sous anesthésie générale, en particulier chez l’enfant, dans la mesure où tous les systèmes importants du corps sont touchés et qu’il faut plus de temps pour le récupérer.
La coloscopie avec sédation ne permet pas un sommeil trop profond. Cependant, le patient peut ressentir un certain inconfort pendant la séance, ce qui nécessitera également un peu de temps pour récupérer.
Avant de décider de bien vérifier l'intestin et de vous assurer qu'il n'y a pas de tumeur dans sa cavité muqueuse, vous devez trouver la réponse à la question de savoir comment une coloscopie est réalisée et s'il est possible d'appliquer un médicament pour dormir pendant la procédure. Dans le cadre de ce type de recherche médicale, une sonde spéciale est introduite dans la région rectale. Le dispositif est inséré dans l'anus, après quoi le médecin, au moyen d'un anesthésique supplémentaire, pénètre dans la cavité de l'organe à l'aide d'un endoscope.
Si la sensibilité du patient est trop élevée, l'anesthésie pour la coloscopie est un véritable salut. À l'aide d'un endoscope équipé d'une petite caméra, vous pouvez exécuter diverses fonctions, telles que la FCC ou la rectoromanoscopie. L'image de la caméra pénètre dans l'écran du moniteur, ce qui permet au médecin de mieux comprendre l'état réel de l'organe.
De nombreuses maladies peuvent être prévenues à condition de détecter rapidement l'intestin, ce qui prend un peu de temps.
Avec l'aide d'un endoscope, vous pouvez entrer l'air directement dans l'organe étudié, ce qui permet une meilleure vision. Il est à noter que la FCC et la coloscopie dans un rêve sont loin d'être la seule option d'activité dans laquelle une telle sonde avec une caméra est utilisée. Il est souvent utilisé comme outil chirurgical lorsqu’il est nécessaire d’enlever une tumeur jusqu’à un millimètre.
En soi, la coloscopie FCC ou intestinale, sous n'importe quel anesthésique, présente certaines contre-indications.
Ceux-ci incluent les points suivants:
La fibrocolonoscopie sous anesthésie générale, ainsi que toute version de l'étude à l'aide d'un endoscope, nécessite la préparation obligatoire du corps inspecté. Le médecin doit répondre en détail à la question du patient sur la sédation et contribuer à la bonne mise en œuvre de toutes les mesures préparatoires, ce qui permettra d’apporter non seulement l’intestin, mais également l’organisme dans son ensemble, avant l’anesthésie.
Pour que l’étude se déroule normalement, il est important que les intestins soient vides. Effectuer une vidange devrait se faire quelques jours avant une procédure telle qu'une coloscopie, pour que l'anesthésie soit mieux perçue par le corps.
En plus de l'auto-préparation de l'intestin pour l'examen à l'aide d'un endoscope, vous devriez être examiné par un anesthésiste. Un tel médecin devrait nécessairement examiner le dossier médical du patient afin de déterminer l’option du médicament contre la douleur, ainsi que pour en calculer la posologie.
En plus des options de sommeil médicamenteux, une anesthésie locale est également pratiquée pendant la coloscopie.
Ce procédé implique l’utilisation de médicaments dont l’application est effectuée directement sur l’endoscope lui-même avant de l’insérer dans la cavité rectale. L'antiseptique local atténuant la sensibilité de la muqueuse intestinale, le passage de la sonde dans le rectum sera moins douloureux.
Bien que l'anesthésie locale puisse augmenter considérablement le seuil de douleur, un tel événement ne suffit pas. Le patient peut très bien ressentir tous les mouvements de l'endoscope, ce qui peut l'inconforter. En outre, des antispasmodiques spéciaux peuvent être utilisés, ainsi que des médicaments ayant un effet calmant.
L'utilisation de l'anesthésie pour l'examen rectal vous permet d'obtenir un nombre impressionnant de points positifs:
De par sa nature, la coloscopie peut très bien être attribuée à une intervention chirurgicale utilisant un capteur spécial. Bien sûr, comme toute opération, cela peut entraîner certaines complications. Cela est particulièrement vrai de l'anesthésie, qui nécessite après une certaine période de récupération.
Néanmoins, il ne faut pas avoir peur de l’état de sommeil profond, car les préparatifs modernes, ainsi que le puissant équipement des cliniques, permettent un contrôle complet de l’état du patient. En outre, un anesthésiste expérimenté sera toujours en mesure de calculer le montant exact qui sera nécessaire pour amener le patient dans l'état souhaité.
Ne croyez pas les rumeurs selon lesquelles l'anesthésie est préjudiciable à la clarté d'esprit à l'avenir. En fait, les pertes de mémoire et le mauvais état de santé après la chirurgie ont eu lieu au moment où des préparations de qualité médiocre ont été utilisées pour introduire le patient à une anesthésie en profondeur.
Etant donné qu'une coloscopie, comme toute variante d'un examen rectal avec un endoscope, permet de visualiser l'état de l'intestin de l'intérieur, cette procédure est indiquée pour l'examen avec divers diagnostics. Malheureusement, toutes les cliniques n’ont pas l’opportunité de mener ce type de recherche faute d’équipements appropriés et de spécialistes expérimentés.
Le plus souvent, une coloscopie est prescrite pour les affections suivantes liées aux intestins:
La coloscopie, réalisée sous anesthésie générale ou sédative, est une méthode moderne d'étude de l'état des intestins. Avec cette procédure, vous pouvez prévenir en toute sécurité le développement de la plupart des maladies.
La coloscopie est une procédure qui permet au médecin d’examiner le gros intestin du patient de l’intérieur. À cette fin, on utilise un tube fin et souple appelé colonoscope, à la fin duquel se trouve une petite caméra vidéo qui transmet une image à un moniteur.
La coloscopie aide à détecter les ulcères, les polypes, les tumeurs et les zones d'inflammation ou de saignement dans le gros intestin. Lors de sa mise en œuvre, il est possible de prélever des échantillons de tissus (biopsie) pour un examen de laboratoire plus approfondi.
La coloscopie est l'un des tests utilisés pour détecter et dépister le cancer du côlon.
En outre, cette méthode de diagnostic est utilisée pour identifier la cause:
Malgré la grande valeur diagnostique de cette étude, son utilisation est limitée aux sensations douloureuses lors de la conduction. L'anesthésie est de plus en plus utilisée pour réduire ou éliminer la douleur lors d'une coloscopie.
La plupart des patients ont peur de cet examen et souhaitent savoir si cela ne fera pas mal lors d'une coloscopie de l'intestin sans anesthésie. Il convient de noter que le degré de sensations désagréables dépend de la perception individuelle de la douleur de chaque personne. Certains patients tolèrent assez calmement la coloscopie, tandis que d’autres ressentent une douleur intense qui ne permet pas un examen complet.
Néanmoins, toutes les personnes n'ayant pas subi d'anesthésie lors d'une coloscopie ont des associations négatives avec cet examen, raison pour laquelle la plupart d'entre elles refusent les procédures répétées.
Beaucoup de personnes qui doivent subir un examen s'intéressent à la manière dont l'anesthésie est réalisée par une coloscopie.
Il existe deux méthodes principales utilisées dans cette procédure:
Les avantages de la coloscopie dans le rêve incluent la préservation partielle de la conscience pendant la procédure et une récupération plus rapide après celle-ci. Les inconvénients sont la possibilité de douleur ou de gêne pendant l'examen.
Il est à noter que, sous anesthésie générale, une coloscopie et une FGDS (gastroscopie) sont parfois réalisées simultanément. Cependant, une telle tactique d'enquête ne devrait être utilisée que dans des situations exceptionnelles, car elle augmente le risque de complications.
Si quelqu'un doute qu'il soit préférable de faire une coloscopie avec ou sans anesthésie, il peut toujours discuter de tous les risques possibles et des avantages potentiels avec les médecins.
Le désir du patient est une indication suffisante pour l'anesthésie lors d'une coloscopie. En particulier, son utilisation dans cette procédure est souhaitable chez les personnes atteintes de comorbidités sévères, chez lesquelles la douleur ressentie au cours de l'examen peut entraîner des complications pour la santé et la vie du patient. Dans de tels cas, il ne faut pas craindre une anesthésie, car la douleur ressentie au cours de la coloscopie est beaucoup plus dangereuse pour le patient.
À l'heure actuelle, les médecins disposent d'un large éventail de médicaments pouvant être utilisés pour l'anesthésie ou le sommeil pendant la coloscopie. En cas de contre-indication à l'un d'eux, utilisez un autre moyen.
Les précautions doivent être suivies d'une coloscopie sous anesthésie générale chez les patients ayant consommé des aliments ou un liquide avant l'examen. Dans tous les cas, l'anesthésie est réalisée par un anesthésiologiste, qui peut évaluer tous les facteurs de risque avant la procédure.
Pour une coloscopie réussie, le gros intestin doit être vide pour que le médecin puisse voir clairement sa structure interne. Lorsque l'intestin est rempli de selles, l'examen sera inefficace et vous devrez peut-être le répéter.
En règle générale, pour les selles recommandent:
Beaucoup sont intéressés par la préparation à la coloscopie sous anesthésie générale.
Il convient de noter qu’il n’ya pas beaucoup d’aspects dans cette formation:
Cet examen peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Si une coloscopie est réalisée sous anesthésie générale, un cathéter intraveineux est inséré avant sa réalisation. Ensuite, les médicaments sont introduits pour la sédation ou l'anesthésie générale.
Après cela, l'examen lui-même est effectué, au cours duquel le médecin examine à l'aide d'un coloscope la structure interne du gros intestin. Après la procédure, le patient doit rester à l'hôpital pendant un certain temps, jusqu'à ce que l'effet des médicaments administrés soit dissipé.
Une coloscopie est accompagnée de certains risques.
Les complications qui se produisent rarement au cours de cette procédure incluent:
La coloscopie est une méthode de diagnostic très efficace pour détecter diverses maladies du gros intestin. De nombreuses personnes refusent cet examen, car il s'accompagne de douleurs et d'un inconfort importants. Cependant, une coloscopie, comme une gastroscopie, peut être réalisée sous anesthésie générale, ce qui soulagera ces problèmes.
La coloscopie est une procédure permettant d'examiner le côlon et la dernière partie de l'intestin grêle à l'aide d'un fin instrument à fibre optique flexible constitué d'une source de lumière et d'une caméra produisant une image sur un écran de télévision.
Différentes cliniques dans notre pays utilisent différents types d'anesthésie pour la coloscopie. Il n'est pas rare qu'une coloscopie soit réalisée sans aucune anesthésie, bien que cette procédure médicale soit plutôt désagréable et douloureuse. Parfois, une coloscopie est réalisée sous anesthésie locale lorsque la pointe du coloscope est enduite d'un anesthésique local. Cependant, l'anesthésie locale pour la coloscopie ne fournit pas suffisamment de procédures de confort.
Le type d'anesthésie le plus optimal utilisé le plus souvent dans les pays européens pour la coloscopie est la sédation. La sédation provoque un état semblable au sommeil, tandis que l'anxiété et la peur disparaissent et que toutes les sensations sont atténuées autant que possible. Pour la sédation avec coloscopie, le midazolam ou le propofol est le plus souvent utilisé. Ces deux médicaments anesthésiques ont leurs avantages et leurs inconvénients. L'avantage du midazolam réside dans le fait que son utilisation ne cause au patient aucun souvenir de la procédure précédente. L'absence de midazolam est une période de réveil plus longue après son utilisation. Le propofol, en revanche, fournit un réveil rapide après la sédation, au prix de certains risques de préservation des souvenirs de la coloscopie passée.
L’anesthésie générale (anesthésie) est un autre type d’anesthésie utilisée pour la coloscopie. Elle garantit l’arrêt complet de la conscience du patient. Si la sédation procure un confort dans 95 à 99% des cas, l'anesthésie pour la coloscopie garantit un confort à 100%. Cependant, il ne faut pas oublier que le risque de complications de l'anesthésie est associé à une anesthésie avec coloscopie plutôt qu'à l'utilisation de la sédation. Pour l'anesthésie pour la coloscopie peuvent être utilisés divers médicaments du groupe des anesthésiques. L'anesthésie pour la coloscopie doit être réalisée uniquement dans la salle d'opération, qui dispose de tout le matériel nécessaire pour garantir la sécurité totale de la procédure.
Ainsi, la performance de l'anesthésie pour la coloscopie n'est pas rationnelle, car le risque de sa tenue dépasse les risques associés à la procédure de coloscopie elle-même, le mieux étant donc d'effectuer une coloscopie sous sédation.
La coloscopie est le plus souvent réalisée en cas d'hémorragie gastro-intestinale, ainsi que de suspicion de développement de tumeurs inflammatoires ou malignes du côlon. Une autre indication pour la coloscopie est également la diminution non motivée de l'hémoglobine chez les patients âgés.
En coloscopie, une sonde est insérée dans le gros intestin par l’intermédiaire de l’anus afin de procéder à une inspection visuelle de la surface interne de l’intestin. Une coloscopie peut impliquer une intervention chirurgicale, telle que l’enlèvement d’un polype ou la prise d’une petite partie d’un échantillon de tissu du côlon pour une étude (biopsie). Cependant, la coloscopie est le plus souvent réalisée à des fins de diagnostic.
La durée de la procédure est de 10 à 25 minutes.
En général, le risque de développer des complications avec la coloscopie est extrêmement faible et n’est que d’environ 0,35%. Les complications possibles de la coloscopie comprennent la perforation, les saignements, le syndrome post-polypectomie, la réaction à l'anesthésique et l'infection. Parmi les complications possibles de l'anesthésie pour la coloscopie, le développement d'une réaction allergique aux anesthésiques et la survenue de problèmes respiratoires sont plus fréquents.
La coloscopie avec anesthésie est une tendance progressive dans le diagnostic confortable de toutes les parties de l'intestin. Confort dû à l'absence de douleur, inconfort. Pour le médecin et le patient, le recours à l'anesthésie est, d'une part, un moyen de sortir et, d'autre part, il est à l'origine de difficultés au moment du diagnostic et de complications possibles.
La procédure de coloscopie est prescrite aux patients présentant des tumeurs suspectes, des tumeurs polypeuses, l'apparition de symptômes atypiques caractéristiques des maladies du tractus intestinal.
L'utilisation de l'anesthésie est due aux facteurs suivants:
Tous ces facteurs permettent de mettre pleinement en œuvre le processus de manipulation médicale.
Lors d'un examen coloscopique sous anesthésie, un médecin, sans aucune distraction, peut effectuer une procédure de diagnostic en examinant soigneusement chaque partie de l'intestin pendant le temps requis.
En plus de la procédure elle-même, une sensation désagréable se produit au moment de forcer les atmosphères atmosphériques.
L'injection d'air est nécessaire pour les raisons suivantes:
Pour l’injection d’air, une sonde est immergée à 2-3 cm de l’anus. Après l'injection, une nouvelle pointe est insérée dans la cavité intestinale, équipée d'une caméra vidéo, d'un rétro-éclairage et d'une optique grossissante.
Étant donné l'inconfort de la coloscopie, les patients préfèrent effectuer la manipulation sous anesthésie. Cependant, le simple désir des patients ne suffit pas pour l'utilisation de l'anesthésie.
La faisabilité de l’introduction de l’anesthésie dépend de l’objet de l’étude diagnostique, des critères cliniques, de la gravité de la situation pathologique.
Il existe plusieurs types principaux d'anesthésie:
Les médecins préfèrent utiliser l'anesthésie locale, malgré la facilité de manipulation sous sédation ou anesthésie générale.
Cela est dû à un certain nombre de facteurs:
L'utilisation de l'anesthésie nécessite le statut approprié de la clinique, où il y a:
Après les manipulations diagnostiques, le médecin évalue la nécessité d'une anesthésie.
Le simple désir du patient de s'endormir et de ne rien ressentir ne suffit pas pour effectuer une manipulation complète.
Les indications aux fins de la coloscopie avec anesthésie générale comprennent les affections, caractéristiques et maladies suivantes:
Une anesthésie générale ou une sédation peuvent également être démontrées à la condamnation du médecin traitant si le patient n'est pas psychologiquement prêt pour la procédure ou s’attend à des réactions inattendues de sa part pouvant nuire à la procédure.
Étant donné que les sédatifs et les médicaments pour l'anesthésie générale ont un poids énorme sur le corps, de telles méthodes d'anesthésie peuvent avoir un certain nombre de contre-indications:
Si l'état du patient ne nécessite pas d'intervention d'urgence, attendez une période plus favorable pour procéder à une coloscopie avec anesthésie ou sélectionnez l'analogue le plus informatif de la coloscopie.
Malgré la possibilité de manipulation sans anesthésie, les médecins considèrent qu'il est préférable de procéder à un examen coloscopique sans anesthésie ou en utilisant une anesthésie locale.
Ainsi, il est possible d’obtenir un tableau clinique étendu des modifications pathologiques de toutes les sections intestinales:
Sous anesthésie locale, la coloscopie est réalisée sur des personnes ayant un psychisme stable. Le portrait idéal du patient: une femme âgée de 30 à 45 ans. Les hommes ayant initialement pris parti contre la coloscopie, ils ont donc souvent besoin d'aide avec des analgésiques.
Avant l'examen coloscopique, le patient fait l'objet d'un diagnostic approprié indiquant la probabilité de développer des maladies intestinales.
À la veille de l’étude, une formation obligatoire est définie, ce qui détermine en grande partie le contenu en information de l’étude:
S'il est nécessaire d'administrer une anesthésie, l'anesthésiologiste discutera avec le patient des réactions allergiques qu'il a subies au préalable. Dans le même temps, les antécédents cliniques du patient sont en cours d’évaluation.
Faites attention! Il est important que l'anesthésiologiste comprenne le médicament à administrer, à quoi s'attendre du patient au moment de l'anesthésie et prévient les risques de réactions potentielles imprévues. Quelques heures avant la coloscopie, des sédatifs légers tels que Relanium, Seduxen, Midazolam peuvent être administrés.
Le patient est placé sur un canapé à côté du médecin, du côté approprié. Dans ce cas, les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et dirigées vers la poitrine. Ensuite, une anesthésie est administrée.
Après le début de la procédure:
Si nécessaire, au cours de la procédure, les foyers de saignement sont cautérisés, les tumeurs polypeuses sont excisées et une biopsie des tissus altérés est réalisée pour un examen histologique.
Si une coloscopie est réalisée pour les enfants, ils sont ensuite laissés à l'hôpital après l'intervention pour un à deux jours afin d'exclure les complications à long terme de l'anesthésie. Les adultes peuvent rentrer chez eux après la cessation des ingrédients actifs des sédatifs.
Si, après une coloscopie sans anesthésie, des complications surviennent rarement, les principales complications de l'anesthésie générale sont la réaction de l'organisme aux médicaments administrés pour la sédation.
Les principales sont les manifestations suivantes:
Attention! Sur la partie de l'intestin peut être noté l'apparition de sécrétions de sang de l'anus. Les cliniciens rapportent ce symptôme à la normale, mais avec des taches faibles. La décharge intense Scarlet est caractérisée par une hémorragie interne, nécessitant un appel d'urgence.
Une autre complication est l’infection des tissus, par exemple en l’absence d’hygiène normale. Fondamentalement, des complications surviennent lorsque les recommandations du médecin et le régime de protection ne sont pas suivis dans les premiers jours suivant la manipulation, en particulier si le but de l'étude était une intervention chirurgicale de n'importe quel volume.
Après l'anesthésie, il est inacceptable de prendre le volant, de retourner au travail, de reprendre ses activités habituelles. Il est recommandé de rester au lit toute la journée après la fibrocolonoscopie intestinale, de manger en petites portions et de boire beaucoup. Si l'état du corps est suffisamment faible, il est préférable de passer une à deux nuits à l'hôpital, où il aidera à fournir les soins médicaux nécessaires.
Informations complémentaires sur la sédation pour la gastroscopie et la coloscopie dans cette vidéo:
La coloscopie avec anesthésie est un examen peu invasif grave de l'intestin, qu'il est important de mener uniquement dans des centres spécialisés disposant de tout le matériel nécessaire et de lieux de séjour des patients. En cas de symptômes aggravants atypiques après manipulation, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Combien de fois pouvez-vous faire une coloscopie, lisez cet article.
La coloscopie est la méthode la plus accessible en médecine pour diagnostiquer la pathologie du gros intestin. La caméra vidéo, située à l'extrémité du tube endoscopique, permet d'inspecter visuellement la surface intestinale et d'identifier les polypes, les ulcères, les cicatrices et les tumeurs. Les médecins estiment que la procédure doit être réalisée chez tous les patients adultes après 50 ans pour identifier le stade initial du cancer. La coloscopie sous anesthésie a des indications ou correspond aux souhaits du patient
Sans anesthésie, il est maintenu par les personnes ayant un seuil élevé de sensibilité à la douleur. D'autres trouvent cela trop désagréable et douloureux. La coloscopie est recommandée chaque année pour les adultes atteints des maladies suivantes:
C'est l'anesthésiste qui décide quelle méthode d'anesthésie convient le mieux à un cas particulier. Pour ce faire, il pré-examine le patient, vérifie les informations sur l'état de santé à partir de la fiche de consultation externe, analyse.
Afin d’obtenir les résultats complets de l’examen, le patient doit être dans un état de calme et de détente pendant la procédure. L'appareil de coloscopie permet à la fois de prendre du matériel pour une étude approfondie (pour la cytologie, l'ensemencement en bac) et d'enlever les petits polypes dans l'intestin. Par conséquent, la technique est utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. L'information objective la plus précieuse est donnée par la coloscopie vidéo, lorsque l'écran du moniteur est connecté au fur et à mesure que l'appareil avance.
La coloscopie de l’intestin sous anesthésie implique un arrêt partiel ou complet de la conscience du patient. Pour cet usage:
Dans le premier cas, les patients se réveillent rapidement après la procédure, ce qui est important lors de la réalisation d'une procédure ambulatoire dans les conditions d'un polyclinique. Certains notent l'exclusion incomplète de la douleur, de l'inconfort.
L'anesthésie générale dure plus longtemps, il faudra un certain temps pour reprendre conscience. Par conséquent, il est effectué dans les hôpitaux où il y a des anesthésiologistes dans le personnel, des places dans les services sont fournies. L'élimination des conséquences négatives nécessite la présence d'équipements médicaux spéciaux. Parfois, une anesthésie est utilisée pour une fibrogastroduodénoscopie simultanée.
Il existe des médicaments à action anesthésique locale. Ils sont utilisés dans toutes les salles de proctologie pour éliminer la douleur lorsque le tube est inséré dans le rectum. La suppression locale de la sensibilité est obtenue en étalant l'extrémité de l'endoscope avec des pommades ou des gels spéciaux avec le composant principal - la lidocaïne.
Au début de la procédure, les patients confirment qu'ils ne sont pas malades. Un inconfort et une douleur surviennent lorsque les boucles intestinales distendues sont gonflées avec de l'air afin de permettre un examen approfondi. Pour l'anesthésie locale ne pas besoin d'un médecin anesthésiste. Elle est menée par un proctologue ou un endoscopiste, engagée dans une coloscopie dans un établissement médical.
L'anesthésie sous l'influence de sédatifs injectés est appelée "superficielle", "intraveineuse". La sédation par coloscopie aide à calmer les patients excitables, à éliminer la peur, à détendre les muscles et à dissiper les émotions. Ne nécessite pas d'équipement d'anesthésie. Comment se préparer, pré-informe le médecin.
L'effet hypnotique des drogues injectées ne dure pas longtemps et se termine à la fin de la procédure. Les gens ne ressentent pas de sensations désagréables, évaluent la recherche transférée comme indolore.
Il est généralement pratiqué en clinique externe, dans des cliniques, où il n'est pas possible de laisser le patient pour une longue observation après une anesthésie. Une personne doit s'allonger ou s'asseoir sur une chaise pendant deux heures. Ensuite, vous pouvez rentrer à la maison. Conclusion publiée immédiatement, en plus des résultats de la biopsie.
Les actions négatives considèrent:
Le propofol (Diprivan) est l’anesthésique le plus couramment utilisé. Il est administré par voie intraveineuse. La posologie est calculée en fonction du poids et de l'âge du patient. Il commence à agir presque instantanément (pic après 1,5 minute), car il est hautement soluble dans les graisses par sa structure chimique et pénètre rapidement dans le cerveau. L'effet se termine dans 10-15 minutes.
Pour les patients âgés, des doses plus faibles sont indiquées. L'utilisation de la sédation chez les enfants est autorisée après trois ans. Le médicament est interdit pendant la grossesse (passe à travers la barrière placentaire) et l’allaitement. Les médecins savent que l’introduction n’est possible que sur une solution de glucose à 5%. Il ne se mélange pas avec d'autres liquides. Compatible avec les analgésiques et les relaxants musculaires (relaxants musculaires).
La coloscopie sous anesthésie générale est réalisée uniquement dans des conditions stationnaires. Pour une telle procédure, un appareil d'anesthésie et une salle d'opération avec un équipement de réanimation sont nécessaires. Un anesthésiste s'assure que le patient est plongé dans un sommeil profond. Pour ce faire, utilisez des sédatifs au stade d'introduction, puis connectez des analgésiques narcotiques. Le but de l'application est un examen approfondi sans douleur, une chirurgie endoscopique.
Il est montré aux enfants jusqu'à 12 ans avec des adhérences dans les intestins. L'anesthésie dure plus longtemps que l'étude. Les patients se réveillent dans le service postopératoire. Le sommeil profond soulage la douleur. En mémoire ne reste pas une trace de l'intervention transférée.
L'anesthésie générale est rarement utilisée. Il nécessite une préparation contrôlée, est accompagné d'un risque accru de complications, a des contre-indications. Le risque dépasse la nécessité.
La principale complication de la procédure de coloscopie est la rupture (perforation) de la paroi intestinale. Rarement voir un saignement intestinal de la zone de retrait d'un polype ou une biopsie.
Si l'examen est effectué sous anesthésie générale, les manifestations probables d'une réponse individuelle à l'action des médicaments anesthésiques sont également ajoutées.
Les effets indésirables rares de Diprivan comprennent:
Parfois, après le réveil, les patients remarquent des maux de tête tels que migraines, nausées, vomissements.
Quel que soit le lieu de la coloscopie dans le bureau, il y a toujours un set en cas d'urgence (réanimation). Il comprend des médicaments puissants, un respirateur. La vérification est effectuée avant la procédure.
Des complications surviennent lorsque le patient néglige les recommandations du médecin concernant les exigences alimentaires et le respect du régime avant la procédure prescrite.
Lors d'une conversation avec un patient avant l'anesthésie à venir, le médecin clarifie la présence de réactions allergiques aux médicaments, de comorbidités, d'opérations antérieures et d'anesthésie, le cas échéant. Pour calculer la posologie du patient est pesé, mesurez la croissance, la pression artérielle, la fréquence du pouls. Assurez-vous de mener une étude ECG.
Pour inspecter les intestins, il faut nettoyer les excréments. Pour cela, un régime spécial est recommandé. Le schéma de préparation de l'intestin pour la coloscopie comprend:
Au cours des dernières 24 heures, seule l'eau est autorisée et, selon les indications, des pilules laxatives sont utilisées. 3 heures avant le début de l'anesthésie, l'utilisation de liquides et d'aliments est strictement interdite. Avant d'être transportés au bloc opératoire, les patients reçoivent une injection apaisante.
L'anesthésie locale vous permet de rester en contact avec le patient. Le médecin contrôle les sensations du patient, le calme. L'augmentation de la douleur nécessite la suspension de la procédure, la clarification de la cause.
Avec l'anesthésie générale, le contact avec le patient est exclu, vous devez donc compter sur l'expérience du médecin, une prudence accrue. La présence de parois intestinales amincies augmente le risque de blessure et de perforation.
La substance narcotique est livrée au patient par perfusion intraveineuse ou par inhalation. L'anesthésie par masque (l'inhalation de gaz anesthésique à travers un masque) est particulièrement indiquée lorsqu'il est nécessaire d'examiner les enfants. Les enfants dorment serré après quelques respirations.
L'utilisation de l'anesthésie de la colonne vertébrale pour la coloscopie provoque de graves controverses parmi les anesthésistes. Une aiguille spéciale est percée avec un arrêt au niveau des vertèbres lombaires I - II. Un agent anesthésique est injecté dans l’espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière. Il bloque la transmission des impulsions des nerfs spinaux, apportant des informations provenant des parties inférieures du corps. Le patient ne ressent pas l’introduction du colonoscope dans les intestins, mais il voit et entend bien ce qui se passe.
Les opposants à la méthode s'y sont fortement opposés. Le préjudice causé par de telles actions s’explique par le manque de compétences nécessaires chez les médecins, l’inefficacité d’un degré élevé d’anesthésie, le risque de lésion de la moelle épinière.
Les médecins sont obligés de tenir compte du désir du patient de ne pas ressentir de douleur lors d'une coloscopie. Certains craignent davantage l'anesthésie que les examens intestinaux.
L'anesthésie générale est limitée à:
Contre-indications pour les enfants s'appliquent:
Pour les actions locales et sédatives dans l'arsenal des anesthésiologistes, il y a suffisamment de médicaments pour trouver le meilleur dans un cas particulier. Il est beaucoup plus difficile de prévenir les complications si une coloscopie doit être réalisée en urgence (saignement). Le patient n'est pas préparé, des vomissements avec aspiration de résidus d'aliments dans la trachée sont possibles.
L'étude est contre-indiquée dans les cas suivants:
Lors du choix d'une coloscopie payante, nous vous conseillons de faire attention à l'inclusion dans le contrat de réception consultative d'un proctologue, d'un gastro-entérologue, d'une combinaison de la procédure avec la prise et la réalisation d'une biopsie et d'autres tests.
Le coût dépend de la somme dans le compte final des services énumérés. Certains d'entre eux peuvent être effectués dans la clinique gratuitement. Le prix dans différentes villes est déterminé par le prestige de la clinique, le titre académique et la catégorie de médecin endoscopiste. La participation et l'anesthésie d'un anesthésiste double le coût.
Les fluctuations dans les centres régionaux vont de 4 000 à 20 000 roubles.
La politique d'assurance maladie obligatoire (assurance maladie obligatoire) des citoyens russes comprend un transfert de fonds pour la coloscopie à des cliniques privées. Avec le même succès, vous pouvez effectuer la procédure dans la clinique municipale, où il y a du matériel. Vous devrez peut-être vous inscrire dans une file d'attente. L'anesthésie n'est pas fournie, il est proposé de payer un supplément sur leurs propres fonds. Les compagnies d'assurance ne paient pas toujours pour l'utilisation de l'anesthésie, elles vérifient strictement la validité des indications.
Découvrez les indications objectives pour l'anesthésie avec une coloscopie dans l'état du médecin. Il évalue la réponse générale du patient, pose des questions sur la résistance à la douleur et les épisodes de perte de conscience. Si le patient a une maladie intestinale chronique, des adhérences, une douleur intense peut entraîner un choc. Par conséquent, de tels cas nécessitent bien sûr une anesthésie.
Les médecins étrangers considèrent comme un crime de pratiquer des procédures pouvant causer de la douleur sans anesthésie. Nous avons des cliniques limitées, ainsi que la solvabilité de la population. Les proctologues domestiques expliquent leur attitude négative envers l'anesthésie:
Chaque cas nécessite une approche individuelle. Les patients doivent évaluer leur exposition, se préparer à l'inconfort et permettre les recherches nécessaires. Il n'y a rien pour le remplacer. En cas d'instabilité nerveuse grave, il est préférable de décider immédiatement du support de l'anesthésie. Un adulte devrait consciemment envisager le risque de complications.